Glavni / Diagnostika

Poškodbe hrbtenice: boj in zmaga

Diagnostika

"Pred poškodbo hrbtenice sem bil zelo samostojen, življenje polno - prijatelji, služba, potovanja, pravna fakulteta, zmenki... Po poškodbi se je vse spremenilo in številne sanje - samostojno življenje, diplomiranje na univerzi, ustvarjanje družine - so bile uničene. Ta žalosten citat začne poročilo Svetovne zdravstvene organizacije [1] o poškodbah hrbtenice. Vsako leto zabeležijo od 250.000 do 500.000 primerov poškodb hrbtenice, poleg očitnih fizičnih posledic pa se žrtve in njihovi družinski člani srečujejo z različnimi psihološkimi težavami, vse do klinične depresije v 20-30% primerov.

Vzroki za poškodbe hrbtenice

Za začetek se je vredno spomniti malo o anatomiji. Hrbtenica je sestavljena iz razmeroma majhnih posameznih kosti - vretenc, ki se nahajajo ena nad drugo. Diski se nahajajo med telesi vretenc, zaradi česar se osna obremenitev zmehča. Seznanjeni procesi tvorijo sklepe z naslednjimi vretenci. Na procese so pritrjene tudi mišice in vezi, ki krepijo hrbtenico in zagotavljajo njeno gibanje. Luknje v vretencih, ki se nahajajo ena nad drugo, tvorijo vretenčni kanal - posodo za hrbtenjačo. Hrbtenjača je podaljšek možganov in je sestavljena iz živčnih vlaken, preko katerih ukazi iz možganov prihajajo v naše organe in mišice, informacije senzoričnih receptorjev pa, nasprotno, gredo z obrobja v centralni živčni sistem za obdelavo.

Kljub zaščitni vlogi in naravni moči je hrbtenica (in z njo tudi hrbtenjača) dovzetna za poškodbe. Razloge za to lahko razdelimo v dve skupini..

Rane. Povzročijo do 90% vseh poškodb hrbtenice. Najpogosteje gre za poškodbe zaradi prometnih nesreč, več kot 30% takih primerov pa je povezanih z uporabo alkohola ali prepovedanih snovi. Prav tako je velik padec travmatičnih poškodb hrbtenice posledica padcev z višine. Sem spada tudi "poškodba potapljača" - tipična poškodba vratne hrbtenice. Nič manj poškodb hrbtenice je povezanih z nasilnimi vzroki (npr. Strelne rane).

Netravmatski razlogi. V primerjavi s travmatičnimi zasedajo manjši delež, vendar se v zadnjih letih število takih primerov povečuje. Ne-travmatični vzroki vključujejo tumorje različne narave, vključno s hemangiomi, tumorji hematopoetskega sistema in metastazami tumorjev v kosti. Uničenje vretenc je možno zaradi degenerativnih sprememb, na primer osteohondroze ali osteoporoze, ki se pogosto razvijejo s starostjo. Pojavi se žilna in avtoimunska škoda. V nekaterih primerih je lahko vzrok okužba (tuberkuloza kosti).

Po statističnih podatkih so moški dvakrat bolj dovzetni za poškodbe hrbtenice kot ženske, največje starostno tveganje je od 15 do 29 let in več kot 60 let..

Vrste poškodb hrbtenice

Razumeti je treba, da vse poškodbe hrbtenice ne pomenijo samodejno poškodbe hrbtenjače. Obstajajo tudi situacije, v katerih je hrbtenjača prizadeta brez hrbteničnih motenj. Vendar se najpogosteje zdravniki soočajo s poškodbo hrbtenjače (SCI) - kombinacijo hrbtne in hrbtenične travme s poškodbo hrbtenjače.

Obstaja veliko klasifikacij SCI, ki se uporabljajo v travmatologiji in nevrokirurgiji. Oglejmo si glavne možnosti.

  • Glede na stopnjo kršitve celovitosti mehkih tkiv in kože lahko pride do odprte in zaprte travme hrbtenice.
  • Po stopnji lezije lahko poškodbe hrbtenice razdelimo na poškodbe vratne, prsne, ledvene ali križne hrbtenice. Ko je prizadetih več con, govorijo o večstopenjski škodi. Če je prizadetih več vretenc hkrati, je škoda večkratna.
  • Poškodbe hrbtenice so lahko različnih vrst: modrice, izpahi, zvini, zlomi. Vse te poškodbe lahko kombiniramo med seboj, kar poslabša stanje žrtve in oteži pravilno postavitev diagnoze.
    • Krčenje hrbtenice prizadene le mehka tkiva (podkožje, krvne žile), pojavi se s kratkotrajnim delovanjem škodljive sile.
    • Popačenja ali zvini nastanejo zaradi dolgotrajne izpostavljenosti vlečni sili, ki presega fiziološko, in prizadenejo mišice, kite in vezi. V to skupino spadajo tudi solze ali rupture vezi hrbtenice..
    • Do dislokacije pride, ko se v sklepih enakomerno ločijo zglobne površine. Če se površine ne razlikujejo popolnoma, je to subluksacija ali nepopolna dislokacija. Tudi izpah je lahko zapleten, na primer v kombinaciji z zlomom.
    • Ko je vretenec zlomljen, se krši celovitost same kosti. Vsak segment hrbtenice ima svoje vrste zlomov, ki so odvisne od strukture. Torej so za prvo vratno vretence - atlanto - značilni zlom samo enega loka ali "eksplozivni" zlom, pa tudi izpah v atlantoaksialnem sklepu. Značilnost drugega vratnega vretenca je zlom osnega zoba, ki ga lahko kombiniramo z zlomom hrbteničnega loka itd..

Večja gibljivost v sklepih vratu prispeva k pojavu izpahov na tej ravni. Manj premični prsni vretenci in bolj masivni ledveni vretenci pogosteje trpijo zaradi zlomov, izpahov in zlomov. Na območju prehoda iz prsnega v ledveni del vretenc se njihove biomehanske značilnosti bistveno spremenijo in poškodbe v tem območju so pogostejše kot v zgornjem prsnem ali spodnjem ledvenem delu..

Poškodbe kosti hrbtenice prsnega in ledvenega segmenta se razlikujejo po mehanizmu nanosa:

  • Kompresijski zlomi (tip A) se pojavijo pri vertikalni kompresiji in poškodujejo telesa vretenc.
  • Poškodbe tipa B nastanejo pod vplivom raztezanja, prekomernega upogibanja ali iztegovanja, prizadete so predvsem noge, loki, procesi vretenc, pa tudi sklepi in vezi.
  • Najtežje poškodbe, rotacijski zlomi (tip C), se pojavijo pod vplivom zasučne sile v kombinaciji s pritiskom in napetostjo. Ta vrsta poškodbe pogosto prizadene ne izolirana vretenca, temveč tako imenovani vretenčni segment - dva vretenca in medvretenčni disk med njimi.

Večino poškodb hrbtenice lahko razvrstimo kot stabilne ali nestabilne. Poškodba srednjega stolpca ali dva do tri stolpce hrbtenice se šteje za nestabilno in zahteva obvezno pritrditev. Brez tega obstaja velika nevarnost premika poškodovanih elementov in poškodbe hrbtenjače..

Če hrbtenjača in hrbtenični živci med poškodbo hrbtenice niso poškodovani, se takšna poškodba šteje za nezapleteno. V drugih primerih je običajno govoriti o zapleteni poškodbi hrbtenice. V tem primeru je stopnja škode lahko različna. Obstaja pretres možganov, kontuzija, stiskanje, pa tudi delni ali popolni zlom. Različne krvavitve, kosti ali njihovi delci, tujci lahko povzročijo poškodbe hrbtenjače..

Manifestacije in znaki različnih poškodb se lahko prekrivajo, vendar se najpogosteje razlikujejo, kar olajša diagnozo.

Simptomi poškodbe hrbtenice

V primeru poškodbe se na mestu poškodbe pojavijo bolečine. Intenzivnost bolečine je različna: bolj izraziti so hematomi in edemi, močnejši je sindrom bolečine zaradi stiskanja živčnih končičev in raztezanja tkiva. Izpah povzroči omejenost in bolečino gibanja v poškodovanem sklepu. Zlome lahko spremlja prisilni nenaravni položaj telesa.

Poškodbe zgornjih vratnih vretenc so pogosto povezane s travmatično poškodbo možganov. Zlomi v tem segmentu se morda na noben način ne kažejo, hkrati pa vodijo v smrt. Eden najnevarnejših simptomov poškodbe tega območja je kršitev dihanja in srčne aktivnosti zaradi stiskanja podolgovate možgane.

V primeru poškodbe osnovnih vratnih vretenc se razkrije prisilni položaj glave, njena nestabilnost, deformacija vratu, edem mehkih tkiv, mišična napetost, omejitev in bolečina pri premikanju v vratni hrbtenici. Na ravni poškodovanega vretenca se lahko bolečina ob pritisku poveča, ukrivljenost linije ostnih procesov, razhajanje medvrste reže v primeru poškodbe zadnjega ligamentnega kompleksa.

Poškodbe prsnega in ledvenega dela hrbtenice so lahko tudi asimptomatske, a pogosteje se oškodovanec pritožuje zaradi bolečin v predelu zloma, zlasti pri premikanju. Bolečina je lahko skodla. Hrbtne mišice so napete. Možne bolečine v trebuhu z napetostjo v sprednji trebušni steni.

Pri poškodbi hrbtenjače so simptomi odvisni od obsega in stopnje poškodbe. Za to se preuči mišična moč v različnih mišičnih skupinah, taktilna in bolečinska občutljivost ter refleksna aktivnost v različnih conah. Kršitev inervacije se lahko kaže kot mravljinčenje v okončinah, mišična oslabelost ter popolna izguba občutljivosti in nezmožnost gibanja.

Posledice poškodb hrbtenice

Poškodba hrbtenice ima lahko resne posledice. V zgodnjem obdobju po poškodbi oseba občuti bolečino, med imobilizacijo je prisiljena biti v določenem položaju in ko se pridruži okužba, se lahko razvije vnetje - osteomielitis. Kasneje se lahko razvije nestabilnost na poškodovanem območju hrbtenice, patološka ukrivljenost hrbtenice, kronično vnetje in sindrom bolečine. V primeru poškodbe hrbtenjače pride do zmanjšanja mišične moči ali popolne paralize, spastičnih sprememb, atrofije mišic in mehkih tkiv, okvare ali izgube občutljivosti, težav ali odpovedi notranjih organov. Razlikovanje popolne in nepopolne poškodbe hrbtenjače v akutnem obdobju je pogosto nemogoče.

Socialne in psihološke posledice poškodbe hrbtenice so enako pomembne. Po poškodbi hrbtenice človek potrebuje pomoč in to lahko prizadene skoraj vsa področja življenja: hrana, samooskrba, premikanje, opravljanje gospodinjskih opravil, komunikacija. Pogosto so potrebna posebna orodja. Napačno ali negativno zaznavanje drugih, pomanjkanje okolja brez ovir človeku odvzame možnost, da aktivno sodeluje v življenju okoli sebe, mnogi se soočajo z brezposelnostjo. Otroci s poškodbo hrbtenjače imajo manj možnosti za šolanje in uspešen študij. Okrevanje po poškodbi hrbtenice je lahko izjemno počasno. Vse to močno vpliva na prizadetega, vodi do različnih psiholoških težav, vključno z depresijo, kar močno oteži proces okrevanja.

Zato oseba s poškodbo hrbtenice zagotovo potrebuje pomoč strokovnjakov in podporo bližnjih. Ne smemo pozabiti, da s pravočasnim začetkom zdravljenja in rehabilitacije obnova funkcij nastopi hitreje in v večjem obsegu..

Zdravljenje poškodbe hrbtenice

Če sumite na poškodbo hrbtenice, morate poklicati rešilca. Poškodbe hrbtenice in hrbtenjače zdravijo v bolnišnici.

V bolnišnici se opravi popoln pregled žrtve z oceno nevrološkega stanja. Za natančno diagnozo pa so potrebne instrumentalne študije. Standard je uporaba spiralne računalniške tomografije (SCT). Te študije vam omogočajo, da vidite stanje kosti hrbtenice z vseh strani. Naslednja faza pregleda je ocena stopnje poškodbe hrbtenjače. Za to se opravi ledvena punkcija in mielografija. Lahko predpišejo magnetno resonanco, študijo somatosenzoričnih evociranih potencialov, vertebralno angiografijo za poškodbe vratnega segmenta. V 95–98% primerov zadoščata CT in MRI [2].

Terapija z zdravili za poškodbe hrbtenice je namenjena zmanjšanju poškodb hrbtenjače; v ta namen se lahko uporabljajo metilprednizolon, gangliozid GM1, antihipoksanti, angioprotektorji. V primeru hudih poškodb v času priprave na operacijo je mogoče uporabiti antibiotike za preprečevanje nalezljivih zapletov, intravensko infuzijo raztopin za vzdrževanje tlaka in zmanjšanje zastrupitve. Poškodbe glave, hrbtenice in hrbta so v večini primerov boleče, zato je treba v kompleks terapije z zdravili vključiti ustrezno lajšanje bolečin..

Kirurški poseg je potreben v primerih kompresije hrbtenjače zaradi hematomov, kostnih drobcev, tujkov. Tudi nestabilne poškodbe hrbtenice so predmet kirurškega zdravljenja. Operacija hrbtenice je visokotehnološko zdravljenje. Vse manipulacije na hrbtenjači se izvajajo s posebnimi instrumenti, mikroskopom ali eksoskopom - hibridom mikroskopa in endoskopa s 5 do 20-kratno povečavo.

Obstajajo tudi kontraindikacije za takojšnje kirurško zdravljenje akutne SCI. Najpogosteje gre za nestabilno stanje bolnika, hemoragični šok, hude poškodbe srca, notranjih organov, poškodbe velikih žil, hude travmatične poškodbe možganov. V takih primerih se zdravljenje začne z življenjsko najbolj nevarnimi poškodbami.

V nekaterih primerih se za zlome vretenc uporabljajo konzervativne metode. Če ni kompresije hrbtenjače, lahko stabilne kompresijske zlome zdravimo z zaprto ležanjem ali, bolj preprosto, s silo odpravimo deformacijo hrbtenice. Uporabljajo se tudi tehnike vlečenja skeleta. Naloga konzervativnih tehnik je pritrditi poškodovano območje okostja v želenem položaju. Da bi izključili povečanje deformacije in pozno stiskanje hrbtenjače, opravimo MRI kontrolo po 3, 6, 12 mesecih. Konzervativne metode se uspešno kombinirajo s kirurškim zdravljenjem.

Rehabilitacija po poškodbi hrbtenice

Posebnost poškodbe hrbtenice je, da samo operacija ni dovolj za okrevanje. Po zdravljenju se začne najpomembnejše okrevalno obdobje. Učinkovitost rehabilitacije po poškodbi hrbtenice je večja, prej ko se je začela. Po izračunih tujih strokovnjakov so materialna sredstva, vložena v zgodnjo rehabilitacijo, 17-krat manjša od stroškov zagotavljanja življenja zaradi omejitev.

Z rehabilitacijskimi ukrepi se je mogoče začeti že prvi dan po operaciji. Izbira okrevalnega tečaja je vedno individualna in temelji na bolnikovem stanju, stopnji poškodbe, sočasni patologiji.

Obnavljanje mobilnosti

Fizikalna terapija je indicirana za izgubo ali okvaro motorične funkcije. Temelji na vajah in posebnih gibih, ki jih lahko izvajamo s pomočjo fizioterapevta. Fizikalna terapija vključuje številne sodobne tehnike: kinesio taping, PNF, Bobath tehnika in druge.

Poleg tega fizikalne metode, kot so temperatura, ultrazvok, magnetno polje in tok, prispevajo k vrnitvi gibljivosti, izboljšanju krvnega obtoka, tonu. Fizioterapija ima lahko anestetični, protivnetni, antispazmodični učinek, izboljša prehrano tkiv in prevodnost živčnih vlaken.

Psihološka pomoč

Sama travma, njene posledice, pa tudi postopek zdravljenja in rehabilitacije lahko pomembno vplivajo na psihološko stanje osebe. Ljudje s poškodbami hrbtenice doživljajo tesnobo, zmedo, ker se njihov svet bistveno spreminja. Številni bolniki potrebujejo podporo bližnjih in pomoč izkušenega psihologa, da sprejmejo to, kar se je zgodilo, in najdejo moč za boj in zmago..

Socialna rehabilitacija

Socialna prilagoditev je obvezen del rehabilitacije po poškodbi hrbtenice. Vrnitev v družbo, pogosto v novi vlogi, učenje interakcije z zunanjim svetom in ljudmi je težka naloga. Sposobnost selitve izven doma, uporabe prevoza, učenja novega poklica ali pridobitve prejšnjih veščin so glavne naloge socialnega okrevanja.

Ergoterapija

Včasih mora bolnik ponovno obvladati tudi najbolj elementarne gibe, se naučiti skrbeti zase in pripraviti hrano. Delovna terapija vam omogoča delo s točno tistimi področji življenja, ki jih bolnik potrebuje. Razredi so izbrani individualno in ustrezajo potrebam osebe. Med terapijo se v varnih razmerah simulirajo situacije iz resničnega življenja: umivanje, odpiranje vrat, prečkanje ulice. Pomaga razviti neodvisnost delovanja, neodvisnost.

Za uspešno okrevanje bo bolnik morda potreboval posebej izbrano prehrano (odvisno od njegovega stanja) in pregled pri specializiranih strokovnjakih. Morda bo potrebna posebna skrb, da se zmanjša tveganje za zaplete. Vseh potrebnih pogojev ni vedno mogoče izvesti doma. Sodobni specializirani medicinski centri omogočajo izvajanje postopka rehabilitacije ob upoštevanju vseh odtenkov, zagotavljanje kakovostne in pravočasne oskrbe bolnikov s poškodbami hrbtenice. Skupna prizadevanja strokovnjakov in samega pacienta, podpora sorodnikov in prijateljev omogočajo čim bolj odpravljanje posledic travme in polno življenje.

Kako izbrati center za medicinsko rehabilitacijo?

Na kaj morate biti pozorni pri izbiri zdravstvene ustanove, smo izvedeli od specialista v rehabilitacijskem centru Tri sestre:

»Morda bo kateri strokovnjak rekel, da je pri okrevanju po poškodbah hrbtenice najprej pomembno, da ne izgubljamo časa. Zato bo nedvomna prednost možnost hkratnega dela na rehabilitaciji vseh funkcij: motorične, kognitivne, socialne. Prav tako je treba biti pozoren na prisotnost dodatnih strokovnjakov, potrebnih za določeno situacijo: nevro-urologa, endokrinologa, kardiologa itd. Osebje zdravstvenega rehabilitacijskega centra mora nujno imeti profilno specializacijo in izkušnje v restavrativni medicini. Pomembno vlogo ima ustvarjanje potrebnih pogojev: dostopno okolje, nenehna oskrba.

Na primer, v Rehabilitacijskem centru treh sester ponujamo sodoben multidisciplinaren pristop. Programe zdravstvenih storitev za naše paciente pripravi skupina strokovnjakov, ob upoštevanju mednarodnih izkušenj in standardov. S pacienti naenkrat sodeluje več strokovnjakov. Razvit je bil program za odpravo disfunkcij medenice, značilnih za bolnike s poškodbo hrbtenjače. Intenziven je tudi sam program rehabilitacije: 6 dni na teden po šest ur na dan. Ustvarjanje odprtega, dostopnega okolja, ob upoštevanju izkušenj evropskih oblikovalcev, omogoča zagotovitev prostora brez ovir za ljudi z različnimi gibalnimi ovirami. Hrano odobrijo strokovnjaki za prehrano in upošteva tako priporočila zdravnikov kot želje pacientov. Sodelujemo tako z odraslimi kot z otroki. Usposobljena ekipa, visoka raven storitev in sodobni standardi nam omogočajo, da pomagamo svojim pacientom ".

Licenca št. LO-50-01-011140 z dne 2. avgusta 2019, ki jo je izdalo Ministrstvo za zdravje Moskovske regije.

Programi rehabilitacije lahko pomagajo obnoviti nekatere ali vse funkcije, izgubljene zaradi poškodb hrbtenice.

Medicinska rehabilitacija po poškodbah hrbtenice je med drugim namenjena ohranjanju pacientovega psiho-čustvenega stanja.

Nekateri rehabilitacijski centri ponujajo fiksne stroške bivanja in zdravstvenih storitev.

Lahko se posvetujete, izveste več o rehabilitacijskem centru in rezervirate čas zdravljenja s pomočjo spletne storitve.

Pri izbiri zdravstvenega centra bodite pozorni na ustanove, ki so specializirane za rehabilitacijo in imajo pozitivne izkušnje pri reševanju takšnih težav..

Prej ko se začne medicinska rehabilitacija, več je možnosti za pozitivno napoved rehabilitacije.

  • 1 http://www.who.int/disabilities/policies/spinal_cord_injury/en/
  • 2 http://ruans.org/Files/Pdf/Guidelines/spine_injury.pdf

Parmon Anna Sergeevna Glavni urednik

Po poškodbah hrbtenice pacientom pomagajo dihalne vaje, fizioterapevtske vaje, masaža. Vse to lahko naredite doma, s pomočjo bližnjih ali sami. Dihalne vaje bodo pomagale znebiti zastojev v pljučih, vadba bo izboljšala krvni obtok, telesno neaktivnost in dvignila razpoloženje. Seveda je treba vse dejavnosti izvajati le z dovoljenjem zdravnika..

Krčenje hrbtenice: simptomi, diagnoza, zdravljenje

Poškodba hrbtenice je poškodba mehkega tkiva na območju hrbtenice. Lahko se zgodi zaradi padca na hrbtu ali šoka, med prometno nesrečo, športnimi, industrijskimi ali naravnimi nesrečami..

Delež poškodb hrbtenice predstavlja 3 do 5% vseh zaprtih poškodb in 5-17% vseh poškodb mišično-skeletnega sistema. V več kot polovici primerov je poškodba hrbtenjače (SCI) kombinirana s poškodbami drugih organov in tkiv. Modrice se lahko pojavijo pri ljudeh katere koli starosti in spola, pogosteje pri otrocih, moških v delovni dobi in starejših.

Modrica se kaže z bolečino, oteklino in omejitvijo gibanja. V lažjih primerih so poškodovana le mehka tkiva hrbta, v hudih primerih je mogoče opaziti kontuzijo hrbtenjače v kombinaciji z nevrološkimi simptomi.

Vzroki za podplutbe hrbtenice

Najpogosteje se SCI pojavi pri padcu na hrbtu med drsenjem po gladki površini ali med travmatičnimi športi.

Poškodbe vratne hrbtenice pogosto opazimo zaradi tako imenovanega vrtenja - nenadnega premika glave naprej ali nazaj med nesrečo med zasilnim zaviranjem avtomobila. Poškodbe torakalnega in ledvenega dela v prometnih nesrečah so manj pogoste.

Tudi PSI se pogosto pojavi med rekreacijo na vodi. Ko glava udari o površino vode ali dno, je vratni del običajno poškodovan, ko ravno pade na vodo, prsni in ledveni del.

Klasifikacija kontuzije hrbtenice

Glede na resnost je lahko kontuzija hrbtenice:

Poškodovana so le mehka tkiva, vključno s kožo, mišicami, podkožnim maščobnim tkivom. Nevrološki simptomi se ne razvijejo

Poškodbo spremlja pretres možganov hrbtenjače. Opažene so prehodne nevrološke motnje, ki običajno izginejo od nekaj ur do 2-3 tedne

Pojavi se poškodba hrbtenjače. Obstajajo funkcionalne patološke spremembe v kombinaciji s patomorfološkimi motnjami v obliki krvavitve v tkivo hrbtenjače, tvorbe žarišč nekroze. Značilni so izraziti nevrološki simptomi. Povprečni čas okrevanja je od 3-5 tednov. Možne posledice: pareza, arefleksija, senzorične motnje itd..

Glede na pogoje je PSMT razdeljen na obdobja:

  • akutno: prvi 3 dni;
  • zgodaj: interval od 3 dni do 3-4 tednov;
  • vmesni: interval od 1 do 3 mesecev;
  • pozno: več kot 3 mesece.

Po vrsti poškodbe ima SCI poleg modric lahko tudi zlom, izpah, samozdravljenje izpaha, zlom-izpah vretenc, spondiloptoza, delna / popolna ruptura kapsularno-ligamentnega aparata hrbteničnega motornega segmenta, ruptura medvretenčne ploščice.

Druge vrste razvrščanja:

  • narava poškodbe hrbtenjače: SCI je lahko zapleten ali zapleten (s poškodbo hrbtenjače in hrbteničnih živcev ali brez nje);
  • lokalizacija: kontuzija lahko prizadene vratni, prsni, ledveni in križni del, možne so večplastne poškodbe hrbtenice ali večplastne ali večstopenjske poškodbe hrbtenice;
  • stopnja kršitve integritete kože: PSMT je lahko zaprt, odprt in prodoren.

Če se travmatična poškodba kombinira z zlomom hrbtenice, se ta vrsta SCI šteje za resno poškodbo. Glede na mehanizem tvorbe lome delimo na kompresijske, moteče in rotacijske.

Simptomi krčenja hrbtenice

Travma se kaže z naslednjimi simptomi:

  • lokalni sindrom bolečine;
  • antalgično refleksno krčenje mišic;
  • omejitev / nemožnost gibov v hrbtenici;
  • sprememba osi hrbtenice, včasih je na območju poškodbe kifotična deformacija;
  • modrice, otekline, rane in odrgnine mehkih tkiv.

Možne so nevrološke motnje v obliki oslabljene občutljivosti, motorične funkcije, delovanja medeničnih organov pod nivojem poškodbe itd..

Brez poškodb hrbtenjače

Modrica se kaže v bolečinah v hrbtu, ki se poslabšajo z aktivnimi gibi, stojenjem in hojo. V trenutku poškodbe ni zadrževanja diha.

Preiskava razkrije lokalni edem, pordelost ali cianozo. V nekaterih primerih pride do nastanka hematoma. Mišično napetost lahko določimo s palpacijo.

Pritisk na oteklinske procese je neboleč ali ga spremlja rahla občutljivost zaradi poškodbe površinskih mehkih tkiv.

S poškodbo hrbtenjače

Za to vrsto poškodbe so značilne ostre bolečine v času poškodbe. Resnost nevroloških motenj določa lokalizacija poškodovanega območja..

Če so vretenca na vratni hrbtenici podpluta, so možni simptomi, kot so ptoza, patološka suhost obraza in zoženje zenic. Če gre za možgansko deblo, se lahko pojavijo srčne in dihalne motnje, vključno z oteženim dihanjem ali prisilnim dihanjem, ki vključuje mišice vratu, prsnega koša in hrbta..

Poškodba se lahko kaže kot paraliza zgornjih, spodnjih ali vseh štirih okončin. Refleksi so zmanjšani ali odsotni. Pri hudih poškodbah hrbtenice so možni zastoj dihanja in smrt.

Z modrico ledvene hrbtenice lahko pride do ohlapne paralize nekaterih predelov spodnjih okončin ali motenj občutljivosti, disfunkcije medeničnih organov.

Prva pomoč

Poškodbo hrbtenice v predbolnišnični fazi je težko razlikovati od težjih poškodb, vključno z nestabilnimi zlomi. V zvezi s tem je treba pri zagotavljanju prve pomoči izhajati iz dejstva, da lahko vsako gibanje poslabša stanje in povzroči poslabšanje nevroloških simptomov..

Vse bolnike s sumom na poškodbo hrbtenice (vključno z nezavestnimi bolniki po pretepih, prometnih nesrečah, padcih z višine, potapljanju v plitvi vodi) je treba na mestu odkrivanja imobilizirati. Najučinkovitejša je kombinacija togega držala za glavo s trdim ščitom pod hrbtom, ki žrtev pritrdi s pasovi.

Dokler se ne dokaže nasprotno, se šteje, da ima bolnik poškodovano hrbtenico. Kategorično ga je nemogoče grobo premakniti, postaviti na noge, prositi, da se upogne trup, usesti itd..

Diagnostika

Za diagnozo je treba ugotoviti mehanizem poškodbe, simptome, ki so se pojavili takoj ob poškodbi. Med pregledom se ocenijo pritožbe zaradi bolečin v predelu hrbtenice, senzoričnih in motoričnih motenj, disfunkcije medeničnih organov.

Glavni diagnostični ukrepi vključujejo:

  • radiografija hrbtenice v čelni in stranski projekciji;
  • slikanje z računalniško ali magnetno resonanco;
  • splošni in biokemični krvni test;
  • splošna analiza urina;
  • EKG;
  • koagulogram;
  • Ultrazvok in rentgen trebušnih organov.

Potrebno je posvetovanje s terapevtom, kirurgom, travmatologom, glede na indikacije bo morda potreben pregled pri zdravniku drugega profila.

Zdravljenje kontuzije hrbtenice

Cilj terapije je:

  • fiksacija in stabilizacija segmentov gibanja hrbtenice za zgodnjo rehabilitacijo;
  • dekompresija hrbtenjače in njenih korenin.

Običajno se dajo lajšanje bolečin in antibiotična profilaksa. Odvisno od indikacij se izvaja tudi:

  • odprava motenj mikrocirkulacije: Pentoksifilin;
  • stimulacija sinaptičnega prenosa živčnih impulzov: Galantamin;
  • lajšanje spastičnega sindroma z osrednjo paralizo in parezo: Baclofen.

Terapija brez zdravil

V prvih treh dneh je priporočljiv počitek v postelji. Če ni hudih nevroloških motenj, lahko po tem obdobju hodite s hojico. Vstanete lahko samo v odstranljivem trdem stezniku. Glede na resnost poškodbe jo je treba nositi do 6 mesecev.

V primeru velikega nevrološkega primanjkljaja mora žrtev ležati na antidekubitusnem ležišču. Od prvega dneva počitka v postelji je treba vsaki 2 uri aktivno obračati v postelji (od hrbta do trebuha in vstran), telesu lahko daste pokončni položaj.

Izvajati fizioterapevtske vaje je treba zgodaj - od drugega dne po nezapleteni poškodbi. Pozorni bodite tudi na dihalne vaje, ki preprečujejo hipostatično pljučnico..

Fizioterapija je indicirana od 2. do 4. dne. Vključuje lahko masažo, magnetoterapijo, elektroforezo, ultrazvok, lasersko terapijo, UHF terapijo itd..

Ocena učinkovitosti zdravljenja

Učinkovitost zdravljenja se ocenjuje na podlagi naslednjih meril:

  • zanesljiva stabilizacija segmentov gibanja hrbtenice, odprava faktorjev stiskanja struktur hrbteničnega kanala;
  • odsotnost zapletov, vključno s preležaninami, pljučnico, uroinfekcijami, krvavitvami iz prebavil itd..

Učinki

Izid poškodbe se zelo razlikuje: od popolnega okrevanja do invalidnosti..

Kronične bolečine pogosto opazimo po poškodbah hrbtenice in poveča se tveganje za sekundarne patologije, vključno s trombozo globokih ven, okužbami sečil, razjedami zaradi pritiska in zapleti dihal.

Funkcionalne posledice poškodbe hrbtenice so odvisne od številnih dejavnikov: narave in stopnje poškodbe, ustreznosti in pravočasnosti zagotovljene prve pomoči, ukrepov zdravljenja in rehabilitacije.

Video

Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.

Poškodba hrbta

Vsebina:

  1. Vzroki za poškodbe
  2. Klinična slika
  3. Blaga poškodba
  4. Vrste modric
  5. Zdravljenje
  6. Mazila za modrice na hrbtu
  7. Zdravljenje z ljudskimi recepti
  8. Okrevanje po poškodbi hrbta
  9. Zanimiv video

Oseba se med prometno nesrečo, padcem z višine ali na športnem igrišču med nogometno tekmo lahko zlahka poškoduje. Poškodba hrbta zahteva kompetentno in pravočasno diagnozo, ki bo pomagala takoj prepoznati zaplete in pravilno izbrati taktiko zdravljenja.

S takšno škodo se bolniku običajno ponudi konzervativno zdravljenje, ki je sestavljeno iz kombinacije zdravil in fizioterapije. Da bi se izognili nevrološkim in ortopedskim patologijam po poškodbi, je priporočljivo, da se posvetujete s travmatologom.

Vzroki za poškodbe

Poškodba doma ali v službi lahko povzroči bolečine v hrbtu zaradi modric. Takšne poškodbe običajno prizadenejo samo mehka tkiva, vključno s podkožjem in ožiljem. Ledvena kontuzija se najpogosteje pojavi pri kratkotrajni izpostavljenosti škodljivi sili. Tudi pretirana vadba lahko povzroči bolečine v hrbtu..

Zaradi padca lahko pride do resnih poškodb hrbta. Glavna nevarnost takšne škode je, da se lahko pri udarcu v ta del telesa poškodujejo ledvice in hrbtenica. Na hrbtu je malo mehkih tkiv, ki bi lahko prevzela največji udarec. Zato je zelo pomembno vedeti, kaj storiti s poškodbo hrbta. Pomagalo vam bo ohraniti zdravje..

Vsakdo, čigar vedenje je bilo v službi, doma, v gozdu na dopustu ali na športnem igrišču neprevidno, se lahko poškoduje zaradi take poškodbe. Vzrok za hudo poškodbo hrbta v ledvenem delu je lahko:

  • nesreča na cesti;
  • udarec v hrbet pri skoku v vodo;
  • padec z velike višine;
  • udarec od zunaj;
  • neuspešen pristanek v skoku.

Še enkrat previdnost bo omogočila, da se izognemo težavam..

Poškodba hrbtenice zaradi padca pri športnikih velja za tipično. Številni športi so v tem primeru nevarni. Vsak nadzor na drsališču, obroču ali stadionu lahko povzroči poškodbe katerega koli dela telesa, vključno s hrbtom.

Najpogosteje se poškodujejo ljudje, ki se aktivno ukvarjajo z naslednjimi športi:

  • umetnostno drsanje;
  • smučarski skoki;
  • kolesarski šport;
  • sambo;
  • orientalske borilne veščine;
  • hokej;
  • dvigovanje uteži;
  • hitrostno drsanje;
  • akrobacije;
  • alpinizem;
  • smučanje;
  • gimnastika.

Prav športne poškodbe najpogosteje pozneje povzročajo trajne hude bolečine v hrbtu. Po kakršni koli škodi bi morali obiskati strokovnjaka. Zdravnik vam bo razložil, kako zdraviti poškodbo hrbta zaradi padca. Ne morete računati, da se bo vse zacelilo samo od sebe. Samo travmatolog lahko oceni zapletenost poškodbe, verjetnost resnih posledic v prihodnosti in kompetentno pripravi terapevtski tečaj za hitro okrevanje.

Klinična slika

Vsaka poškodba hrbta je nujno zelo izrazit sindrom bolečine. Še posebej, če vas modrica pade po stopnicah. Drseč navzdol, oseba prejme več poškodb na vseh delih telesa. Žrtev potrebuje kvalificirano pomoč in zdravljenje. Klinična slika poškodbe bo odvisna od tega, kateri del hrbta je bil poškodovan..

Glavni simptomi poškodbe hrbta po padcu so naslednji:

  • sindrom bolečine, ki se poslabša med upogibanjem ali drugimi gibi;
  • pojav močnega otekanja na območju poškodbe;
  • nastanek hematoma na mestu udarca;
  • občutek nelagodja med poskusom sedenja ali vstajanja;
  • pordelost kože na območju poškodbe;
  • kršitev uriniranja;
  • občutek šibkosti;
  • zvišanje temperature s poškodbo hrbta na območju lokalizacije poškodbe;
  • zmanjšani refleksi;
  • omotica;
  • odrevenelost ali mravljinčenje zgornjih okončin;
  • izguba občutljivosti na nogah;
  • pojav utripajoče bolečine.

Simptomi se razlikujejo glede na to, kateri del hrbta je poškodovan. Tipični znaki poškodb zgornjega dela hrbta so krči in včasih paraliza mišic. Če je žrtev poškodovana na sredini hrbta, ima lahko težave z dihali. Modrica v ledvenem delu lahko povzroči kršitev procesa uriniranja, zmanjšanje občutljivosti v spodnjih okončinah in celo oslabitev moči.

Močnejša je poškodba, bolj izrazita je klinična slika kontuzije mehkih tkiv hrbta. V primeru poškodbe z resnimi zapleti je celo možna paraliza spodnjih okončin. Natančna diagnoza zahteva pregled specialista v zdravstveni ustanovi, preverjanje refleksov, anamnezo in obvezno radiografijo. Strogo je prepovedano samozdravljenje, saj lahko poškodba hrbta med padcem ogrozi zdravje žrtve.

Le lažja oblika ne zahteva obveznega obiska travmatološkega oddelka. Zato je pomembno poznati kritične znake, pri katerih morate takoj poiskati zdravniško pomoč. Če je bolečina zelo ostra in jo je težko prenašati, to pomeni, da se je treba posvetovati s strokovnjakom. To je še posebej pomembno v primerih, ko se po padcu težko postavite na noge. Ne poskušajte sami priti do zdravstvene ustanove. Lahko samo poslabša zdravstveno stanje..

Morda bo potrebna naslednja kvalificirana pomoč pri naslednji klinični sliki:

  • streljanje bolečine v spodnjih okončinah;
  • občutek otrplosti v medenici in križu;
  • huda šibkost in omotica;
  • nestabilen položaj pri poskusu vstajanja;
  • motnje v črevesju in mehurju.

Takšni znaki bi morali biti zaskrbljujoči. In če žrtvine noge popustijo in ne more vstati, se upogniti ali izvesti kakršnih koli drugih dejanj, je treba nujno poklicati rešilca. Oseba očitno potrebuje posebno zdravljenje na oddelku za travme pod nadzorom zdravnika.

Blaga poškodba

Če zaradi malomarnosti pride do poškodbe z znaki manjše škode, lahko to storite sami. Poškodba križa se lahko pojavi pri padcu s stola doma, z lestve na vrtu, med aktivno igro ali če med hojo slučajno padete v luknjo.

Ukrepi žrtve z modrico spodnjega dela hrbta morajo biti naslednji:

  1. Hladno. Na poškodovano mesto nanesite hladilni obkladek. Prehlad ne smete hraniti več kot četrt ure. Kock ledu ne smete nanašati na golo kožo, da preprečite ozebline na poškodovanem predelu telesa. Prvi dan so priporočljivi hladni obkladki..
  2. Povoj. Po potrebi lahko nanesete tesen povoj z elastičnim povojem. Glavna stvar je, da ne pretiravamo. Povoj ne sme omejevati gibanja in biti pretiran.
  3. Mir. Prvič bi morali bolj lagati in se izogibati telesni aktivnosti. Izogibati se je treba osnim obremenitvam. Ne smete se upogibati, raztezati, narediti ostrih zavojev na straneh.
  4. Zdravila. Priporočljivo je, da vzamete anestetično tableto, saj žrtev po poškodbi običajno trpi zaradi bolečin v križu.

Samostojno dejavnost lahko uporabimo le v primeru poškodbe, ki spada v kategorijo pljuč. Poleg tega morate skrbno opazovati svoje reakcije in dinamiko. V primeru poslabšanja zdravja je za pomoč priporočljivo poklicati kirurga ali travmatologa. Specialist bo opravil pregled in na podlagi njegovih rezultatov svetoval, kako zdraviti modrico na hrbtu.

Vrste modric

Po hudi poškodbi hrbta v ledvenem delu je zdravljenje predpisano glede na lokacijo poškodbe. V travmatologiji obstaja klasifikacija poškodb hrbta in njihovih posledic:

  1. Kontura zgornjega dela hrbta. Nevarnost take poškodbe je, da so lahko prizadeta vratna vretenca. V tem primeru bo bolnik imel težave z dihanjem, mišični tonus se bo zmanjšal in lahko se bo pojavila paraliza. Žrtev ima tudi motnje občutljivosti.
  2. Poškodba srednjega hrbta. Pacient se pritožuje zaradi težav s koordinacijo in zmanjšane občutljivosti okončin. Pogosto ima žrtev bolečine v srcu in nelagodje pri vdihu in izdihu..
  3. Poškodba spodnjega dela hrbta. Pacient potrebuje zdravljenje zaradi hude podplutbe križa, saj je zaradi poškodbe proces uriniranja moten in nog skoraj ne čuti.

Šteje se, da je najhujša poškodba hrbtenjača. Posledice so lahko nevarne za zdravje žrtve. Najpogostejši zapleti so ruptura živca in slaba cirkulacija. Včasih se ta poškodba konča z paralizo..

Zdravljenje

Pred začetkom terapevtskega tečaja po poškodbi mehkega tkiva v ledvenem delu je priporočljivo opraviti vrsto pregledov. Za ugotavljanje resnosti poškodbe je potrebna diagnostika. Pacienta čaka vizualni pregled in nato rentgen, da izključi resnejše poškodbe.

Zaradi resnosti poškodbe je treba žrtev določiti počitek v postelji. Telesne dejavnosti bo mogoče začeti šele po zdravljenju in z dovoljenjem lečečega zdravnika.

Manjšo poškodbo hrbta lahko zdravimo doma. Pacient se mora 3 dni držati strogega počitka v postelji, nato pa lahko postopoma povečuje telesno aktivnost na hrbtu. Po nekaj dneh je priporočljivo zamenjati hladne obkladke s postopki ogrevanja. Zabuhlost lahko odpravimo z manipulacijo s suho toploto. Takšne postopke je treba izvajati trikrat na dan po 20-30 minut..

To poškodbo pogosto spremljajo bolečine v mišicah. Po podplutbi spodnjega dela hrbta je priporočljivo sprejemati terapevtske kopeli za lajšanje mišične napetosti. Za vodni postopek morate mešati 10 ml rastlinskega olja s posebej izbrano sestavo eteričnih olj:

  • 4 kapljice sivke;
  • 2 kapljici rožmarina in evkaliptusa;
  • 1 kapljica brina in poprove mete.

Takšna kopel bo žrtvi omogočila, da se sprosti, okrepi njihovo imunost in normalizira mišični tonus. Eteričnega olja ne kapljajte neposredno na kožo ali ga uporabljajte nerazredčenega. Prav tako ni priporočljivo povečati odmerka glavnih sestavin. Strogo je prepovedana uporaba eteričnih olj z diagnozo, kot je epilepsija. Upoštevati je treba, da je takšen postopek z vodo kontraindiciran za nosečnice..

Takšne biološko aktivne snovi lahko povzročijo alergijsko reakcijo, zato je treba pred njihovo uporabo opraviti test občutljivosti. Če je žrtev diagnosticirana s hudo poškodbo hrbta, morate obiskati travmatologa, ki vam bo povedal, kaj morate storiti neposredno v tej situaciji.

Fizioterapevtski postopki se začnejo izvajati najpozneje teden dni po poškodbi križa in medenice. Fizioterapija bo pomagala obnoviti mikrocirkulacijo krvi. Običajno zdravnik predpiše:

  • magnetna terapija;
  • elektroforeza;
  • UHF.

Za zdravljenje kontuzije mehkih tkiv hrbta se običajno uporabljajo različna protivnetna in dekongestivna mazila, zdravilne kreme in geli. O izbiri lekarniškega zdravila se je treba posvetovati s svojim zdravnikom.

Mazila za modrice na hrbtu

Po hudi poškodbi hrbta med padcem je priporočljivo iti na urgenco, kjer vam bo strokovnjak povedal, kako zdraviti to vrsto poškodbe. Ta vrsta poškodbe se pogosto pojavlja v vsakdanjem življenju..

Zaradi poškodb kapilar, povečanja prepustnosti majhnih žil in hipoksije mehkih tkiv se razvije edem in po poškodbi hrbta med padcem se pojavijo hude bolečine. Vse kršitve se kažejo v ozadju poslabšanja krvnega obtoka. Skladno s tem je motena prehrana tkiv in njihova regeneracija se upočasni..

Za izboljšanje stanja žrtve zdravnik predpiše mazila ali gele, katerih uporaba je namenjena:

  • anestezija;
  • zmanjšanje zabuhlosti;
  • odstranitev vnetnega procesa;
  • zmanjšanje draženja kože;
  • pospeševanje resorpcije;
  • resorpcija hematoma;
  • normalizacija pretoka krvi;
  • stimulacija regeneracije tkiva.

V prvih dneh bolniku svetujemo uporabo hladilnih mazil za lajšanje bolečin v spodnjem delu hrbta. Takšni izdelki ustvarjajo občutek hlajenja zaradi svoje sestave:

  • esencialna olja;
  • analgetiki;
  • mentol;
  • antikoagulanti.

Namen takšnih zdravil je lajšanje bolečin in draženja na poškodovanem območju. Če je poškodba sveža, je strogo prepovedano drgnjenje mazila. Takšna dejanja lahko povzročijo hiperemijo tkiva. Izdelek morate samo nanesti na kožo in počakati, da se vpije. V ta namen je bolj primeren pripravek v obliki gela, ki ima boljšo absorpcijsko sposobnost in hladilni učinek..

Žrtev lahko uporabi eno od naslednjih pravnih sredstev:

  1. Venoruton gel. Zdravilo deluje analgetično, deluje hladilno in lajša občutek napetosti v mišicah. Aktivna sestavina gela je rutozid, ki je derivat rutina. Orodje se uporablja 3-4 krat na dan, po katerem je treba poškodovano območje pritrditi s povojem. Zdravilo je predpisano za hude poškodbe v ledvenem delu. Po nanosu gela ne morete več izvajati termičnih postopkov.
  2. Gevkamen. V primeru nelagodja in nelagodja po poškodbi je priporočljivo to zdravilo. Izdelek je narejen na osnovi mentola in eteričnih olj, kot so gorčica, nageljnove žbice in evkaliptus. Mazilo pomaga razširiti krvne žile in izboljšati prekrvavitev kože in podkožja.
  3. Globoko olajšanje. Je kombiniran pripravek za zunanjo uporabo na osnovi ibuprofena in mentola naravnega izvora. Zahvaljujoč dražilnemu in motečemu učinku gel pomirja in lajša bolečine na poškodovanem hrbtu. Na mesto uporabe ne nanašajte zaprtega povoja. V primeru neželenih učinkov v obliki draženja in izpuščaja je treba uporabo zdravila prekiniti. Gel je nezdružljiv z drugimi lokalnimi zdravili.

V drugi fazi zdravljenja poškodb hrbta in križa, po odstranitvi akutnih simptomov, se lahko začne uporabljati ogrevalna mazila. Takšna sredstva lokalno povečajo hiperemijo mehkih tkiv in povečajo prenos toplote. To je posledica naslednjih naravnih sestavin:

  • čebelji strup;
  • ekstrakt popra;
  • kačji strup.

Nekatera mazila se proizvajajo na osnovi metil salicilata, vendar imajo šibkejši učinek segrevanja.

Takšna zdravila se priporočajo nekaj dni po akutni poškodbi in med obdobjem okrevanja po podplutbi zaradi padca s stopnišča. Bolnik običajno dobi eno od naslednjega:

  1. Apizartron. Mazilo vsebuje čebelji strup, metil salicilat in gorčično olje. Po nanosu izdelka se bo takoj pojavil učinek mravljinčenja in mravljinčenja. Uporaba zdravila poveča elastičnost vezivnega tkiva in mišic, izboljša lokalni pretok krvi, zmanjša boleče manifestacije, aktivira presnovo in zniža mišični tonus. Za doseganje segrevalnega učinka je dovolj le 2 grama mazila. Izdelek je priporočljivo nanašati z lahkimi masažnimi gibi. Pred začetkom terapevtskega tečaja je treba zdravilo preizkusiti na koži hrbtne strani dlani, da se izognemo alergijski reakciji. Odmerjanje lahko postopoma povečujemo.
  2. Telovadec. Modrice na hrbtu lahko zdravimo s tem mazilom. Izdelek ima močan toplotni učinek. Po nanosu zdravila masirajte poškodovano mesto, nato pa si dobro umijte roke.
  3. Efkamon. Zdravilo se proizvaja na osnovi dveh učinkovin - metil salicilata in mentola. Glavni namen zdravila je zdravljenje sindroma vnetne bolečine. Dodatna snov mazila je kafra. Po nanosu zdravila se na podplutbah pojavi občutek toplote. To poškodovanemu hrbtu prinese olajšanje. Pri izpuščajih različnih etimologij in bronhialni astmi je strogo prepovedana uporaba mazila..
  4. Vipratox. Zdravilo v svoji sestavi vsebuje več strupov različnih kač. Po nanosu morate za boljši učinek izdelka malo masirati hrbet.

Ogrevalna mazila so za preventivne namene priporočljiva tudi ljudem, ki so pogosto poškodovani pri delu ali med športom. Še posebej pomembno je, da jih uporabljamo s pomembnimi fizičnimi napori, ko mišično-skeletni sistem ima dolgo in težko delo. To je lahko delo na vrtu, športna tekmovanja ali katero koli drugo težko fizično delo, po katerem mišice zelo bole. Vtiranje ogrevalnega mazila v hrbtne mišice bo pomagalo preprečiti bolečino in oteklino..

V vsakem primeru se morate posvetovati s svojim zdravnikom. Specialist vam bo povedal, katero mazilo bo najučinkovitejše pri modricah na hrbtu. Ne bi smeli izbrati svojega izdelka.

Med rehabilitacijo, ko je že priporočljivo vključiti masažo v terapevtski tečaj, je treba uporabiti natrijeva mazila diklofenak:

  1. Ortofen. Uporaba zdravila pomaga po izginotju ali oslabitvi bolečine v ledvenem predelu po podplutbi s hudo bolečino. Uporaba zdravila pomaga lajšati jutranjo togost in oteklino, olajša gibanje bolnika. Lečeči zdravnik določi optimalni režim odmerjanja. Izdelek je na voljo v več oblikah za lažjo uporabo: mazilo, gel, transdermalni obliž in pršilo za zunanjo uporabo. Trajanje uporabe je odvisno od indikacij in učinkovitosti zdravljenja, vendar največji terapevtski potek ne sme presegati 2 tednov. V primeru kršitve celovitosti kože na mestu uporabe zdravilo ni predpisano.
  2. Voltaren. Zdravilo je učinkovito pri zdravljenju modric v ledvenem delu. Gel hitro in globoko prodre v tkiva, lajša bolečine in vnetja. Zdravilo se aktivno bori proti zabuhlosti in obnavlja gibljivost sklepov. Voltaren deluje pomirjujoče in hladilno. Gel se uporablja dvakrat na dan zjutraj in zvečer, pri čemer je potreben odmor 12 ur. Pri masiranju poškodovanega dela telesa je treba biti previden. Pri kožnih izpuščajih in bronhialni astmi je zdravilo kontraindicirano..

Eden glavnih znakov takšne poškodbe je hematom v ledvenem delu. Za razrešitev modric in modric je predpisano eno od naslednjega:

  1. Dolobene. Gel vsebuje heparin. Uporaba zdravila pomaga lajšati bolečino, izboljšati presnovne procese in pospešiti regeneracijo poškodovanih tkiv. Orodje ima protivnetne in antieksudativne učinke. Modrice po padcu je priporočljivo zdraviti s tem gelom. Terapija bo še posebej učinkovita v primeru hematoma po poškodbi..
  2. Indovazin. Zdravilo je narejeno na osnovi indometacin in troksevazin. Zahvaljujoč tem dvema pomembnima komponentama se zmanjša prepustnost kapilar. Gel ima močan protivnetni učinek. Glavni namen uporabe zdravila je reševanje travmatičnih hematomov, aktiviranje mikrocirkulacije v poškodovanih tkivih in zmanjšanje posttravmatskega edema. Z poškodbo hrbta zdravilo odpravi temperaturo in bolečino v žarišču vnetja, tako zunaj kot v globokih tkivih, vključno s krvnimi žilami. Strogo je prepovedano nanašati izdelek na sluznice, odprte površine ran ali v predelu oči..

Če sumite na zaplet, je priporočljivo poiskati pomoč usposobljenega strokovnjaka. Zdravnik bo žrtev pregledal in ga poslal na rentgen ali računalniško tomografijo. Po poškodbi hrbta se ne smete samozdraviti, priporočljivo je, da se posvetujete s travmatologom, kako zdraviti takšno poškodbo.

Če se po pregledu pri bolniku odkrijejo zapleti, bo potrebno posebno zdravljenje, odvisno od narave poškodbe, po potrebi tudi kirurški poseg. Modrica in modrica v ledvenem delu ni zelo pogosta, ampak precej nevarna poškodba. Po prejemu škode je bolje igrati na varno in opraviti diagnostični pregled.

Zdravljenje z ljudskimi recepti

Ljudje zelo pogosto zasukajo noge ali zdrsnejo, zaradi česar padejo na hrbet. V primeru blage stopnje poškodbe hrbta po padcu se lahko pri zdravljenju uporabljajo metode tradicionalne medicine. Naravna zdravila vam lahko pomagajo, da se hitro znebite podplutb, oteklin in podplutb. V bolj zapletenih primerih s sumom na razpoko ali zlom se obrnite na urgenco.

Postopek celjenja v primeru poškodb in hematoma ledvenega dela lahko pospešite z naslednjimi učinkovitimi recepti:

  1. Poživljajoč obkladek. Za postopek boste potrebovali en kozarec jabolčnega kisa, ki ga morate nekoliko ogreti. Nato v toplo tekočino dodajte eno žličko soli in pet kapljic joda. Vzemite kos bombažne krpe in namočite z nastalo raztopino. Brez močnega stiskanja na poškodovano mesto nanesite obkladek, pokrijte s kosom polietilena in pritrdite z elastičnim povojem. Na vrh morate položiti kocke ledu v vodotesno vrečko ali pa postaviti grelno blazinico z ledeno vodo. Trajanje manipulacije je 10 minut. Obnovitveni obkladek pomaga pri lajšanju bolečin, izboljšanju krvnega obtoka in lajšanju oteklin. Ta postopek je priporočljivo ponoviti po nekaj urah, vendar brez uporabe mraza..
  2. Mazilo iz repinca. Za pripravo zdravila potrebujete korenine rastline. Treba jih je oprati in sesekljati, nato pa dodati rastlinsko olje. Zagotoviti je treba, da je celotna rastlinska masa prekrita z oljem. Mešanico je treba infundirati 24 ur. Po tem obdobju moramo maso 10 minut segrevati v vodni kopeli, jo odstraniti iz ognja, filtrirati in dati v hladilnik. Modrice zaradi padca po stopnicah lahko učinkovito zdravimo z repinčjim mazilom.
  3. Krompirjev škrob. To zdravilo bo učinkovito, če se uporablja pri zdravljenju svežih modric in odrgnin na hrbtu. Škrob je treba razredčiti z vodo, dokler ne dobimo goste kaše. Zmrznjeno območje je treba dobro namazati z nastalo maso in s takim obkladkom ležati pol ure. Škrobna plast mora biti debela. Po dveh ali treh postopkih bodo modrice izginile in hematom se bo zmanjšal.
  4. Ledumski cvetovi. Za zdravljenje hudih poškodb hrbta je treba pripraviti alkoholno tinkturo na rastlinskih surovinah. Priporočljivo je, da se modrico drgne dvakrat na dan. Po drgnjenju je treba mesto poškodbe ogreti. Za zdravljenje je primeren tudi odliv cvetov divjega rožmarina. Za pripravo potrebujete 10 gramov suhe zelišča na kozarec vode. Juho kuhamo četrt ure na majhnem ognju, nato precedimo.
  5. Gorčična kopel. Takšen vodni postopek je koristen v posttravmatskem obdobju, ko bolečina in nelagodje ostanejo po poškodbi hrbta. Za pripravo kopeli je treba 100 gramov suhe gorčice v prahu razredčiti s toplo vodo, dokler ne dobimo konsistence tekoče kisle smetane. Ko dodajate vodo, nenehno mešajte maso, da ne nastanejo grudice. Po temeljitem mešanju je treba gorčično zmes vliti v vročo kopel in dobro premešati. Trajanje vodnega postopka ne sme presegati četrt ure. Po kopanju je priporočljivo, da se toplo tuširate in splaknete ostanke gorčice. Nato se z brisačo posušite po telesu, oblecite toplo pižamo s trenirko in pojdite v posteljo, pokrita z odejo. V primeru poškodbe hrbta med padcem se pri zdravljenju ne uporabljajo samo gorčične kopeli, temveč tudi drgnjenje, obkladki in nanosi, ki imajo tudi ogrevalni učinek na poškodovanem predelu, izboljšajo oskrbo tkiva s krvjo, spodbujajo procese regeneracije in okrevanja..

Če ima oseba poškodbo hrbta, bo zdravnik svetoval, kaj storiti po poškodbi. Poleg tega lahko žrtev svoje stanje olajša z domačimi recepti..

Okrevanje po poškodbi hrbta

Močna poškodba križa zaradi padca zahteva posebno pozornost in zdravljenje. Po terapevtskem tečaju bi morali začeti rehabilitacijo po poškodbi.

V obdobju okrevanja je priporočljivo več počitka. Žrtev mora prvih nekaj dni preživeti v postelji, dokler se njeno stanje ne izboljša. Nato morate malo po malo mišice začeti obremenjevati, da se gibljivost hrbta ne poslabša. V nasprotnem primeru se lahko postopek celjenja upočasni. Začeti morate postopoma, za kratek čas vstati iz postelje. Zmerna aktivnost bo pospešila okrevanje.

Zelo pomembno je, da se najprej izogibate močni telesni dejavnosti. Vsi gibi morajo biti previdni, da se boleči občutki ne okrepijo in splošno stanje ne poslabša. Med obdobjem okrevanja se moramo truditi, da dolgo ne bi stali ali sedeli v istem položaju. To lahko privede do povečanih bolečin v hrbtu in povečanega otekanja..

Najprej bi moralo biti športno igranje tabu. Kakršna koli vadba lahko poveča poškodbe hrbta. Vrnitev k običajni telesni aktivnosti in športu je mogoča le z dovoljenjem lečečega zdravnika. Zato se je priporočljivo posvetovati s strokovnjakom o tem, kdaj in kako se lahko vrnete k običajnim vsakodnevnim aktivnostim, ne da bi to škodovalo vašemu zdravju..

Med rehabilitacijo lahko že obiščete fizioterapevtsko sobo in si naredite masažo. Takšni postopki bodo pospešili okrevanje in zmanjšali bolečino. Toda masaža ali samo-masaža je dovoljena šele po preteku bolečih občutkov in oteklin. Za fizioterapijo se bo dogovoril lečeči zdravnik.

Ker poškodovanec zaradi poškodbe zaradi bolečin v hrbtu trpi zaradi nespečnosti, je treba biti pozoren na kakovost nočnega počitka. Priporočeno:

  • pred spanjem prezračite sobo;
  • poskrbite za udobno blazino pod poškodovanim hrbtom;
  • pod noge postavite valjček, ki med počitkom zmanjša obremenitev križa in hrbtenice;
  • pitje skodelice čaja z meto ali meliso za pomiritev.

Treba je preveriti, ali ima postelja udobno vzmetnico. Ne sme se upogibati pod težo telesa, sicer bo povzročil povečane bolečine v hrbtu in križu..

Priporočljivo je, da ste pozorni na svojo držo in način, kako vstanete s stola ali postelje. Hrbet držite naravnost v sedečem položaju, pogosto počivajte in vsako uro vstanite ter se malo raztegnite. Ko vstanete iz postelje, morate leči na hrbtu, upogniti kolena in se šele nato prevrniti na bok. Nato počasi spustite noge iz postelje, položite eno roko na posteljo in počasi dvigujte se usedite.

Ne moremo narediti nenadnih gibov. Sprva ni priporočljivo dvigovati težkih predmetov. Po poškodbi se morate postopoma vrniti na delo in v svoj običajni življenjski slog.