Glavni / Osteohondroza

Tablete za hrbtenico in sklepe

Osteohondroza

Ortofen je še en predstavnik skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil, katerih mednarodno lastniško ime je Diklofenak. To zdravilo se uspešno bori z vnetji, bolečinami različnega izvora in lokalizacijo..

Artritis, osteohondroza, revma in osteoartritis so le začetek seznama bolezni, pri zdravljenju katerih je Ortofen učinkovit.

Movasin je učinkovito zdravilo za bolečine v sklepih in hrbtu

Movasin je zdravilo, ki se aktivno uporablja pri boleznih hrbta in sklepov. To sredstvo se učinkovito uporablja kot protivnetno, analgetično in antipiretično zdravilo..

Poleg tega je namen tega zdravila odpraviti vzrok, ki je povzročil neprijetne in boleče simptome..

Značilnosti uporabe učinkovitega zdravila-hondroprotektorja Artra

Bolezni, povezane s patologijo mišično-skeletnega sistema, so razvrščene kot bolezni, ki vodijo do omejene gibljivosti ali popolne invalidnosti osebe. Dolgi tečaji zdravljenja pogosto ne prinesejo želenega učinka, temveč le ogrozijo bolnikovo zdravje.

Hondroprotektorji so osnova za konzervativno zdravljenje takšnih bolezni, saj so naravni presnovki, ki pomagajo obnoviti zaščitno funkcijo hrustanca.

Zdravilo Artra v sodobni farmakologiji je najbolj priljubljeno in učinkovito zdravilo, ki zmanjšuje bolečine in vnetja v hrustančnih tkivih ter preprečuje njegovo nadaljnje uničenje..

Zdravilo Structum za pomoč osteohondralnemu aparatu

V sodobni medicinski praksi se pogosto uporabljajo pripravki na osnovi hondroitin sulfata, najpomembnejšega polisaharida, ki je del proteoglikana gosto oblikovanih tkiv..

Njegova pomanjkljivost se lahko pojavi iz različnih razlogov:

  • obsežne ali razpršene poškodbe hrustanca ali kostnega tkiva;
  • pomanjkanje vnosa glukoze ali elementov v sledovih (vključno z žveplom);
  • kršitev sinteze hondroitin sulfata, povezana s pomanjkanjem encimskih sistemov.
Cena in ocene o Structumu

Zakaj imenovati Rumalon?

Zaradi fizičnega napora, vnetja in različnih poškodb se hrustančno tkivo sklepov redči in postopoma propada. Za zdravljenje in preprečevanje takšnih pojavov so bila razvita posebna zdravila - hondroprotektorji, kot je Rumalon.

Zdravilo je v večini primerov precej učinkovito. Mnenja o zdravilu Rumalon najdete na koncu članka.

Navodila za uporabo

Rumalon je zdravilo, ki spada v skupino stimulatorjev regeneracije tkiva - hondroprotektorjev.

Chondroguard: uporaba, kontraindikacije, neželeni učinki

Chondroguard je sodobno zdravilo, ki se pogosto uporablja pri zdravljenju bolezni mišično-skeletnega sistema in se uporablja kot korektor za presnovo kostnega in hrustančnega tkiva.

Chondroguard vsebuje pomembno sestavino proteoglikanov vezivnega tkiva - kompleksen polisaharid hondroitin sulfat.

Vnos te snovi v telo spodbuja kostno in hrustančno vezivno tkivo, zmanjšuje njihovo razgradnjo in povečuje stopnjo okrevanja po kakršni koli poškodbi.

Opis hormonskega zdravila Metypred

Zdravilo Metypred je GCS sintetičnega izvora.

Ima antialergijske, imunosupresivne in protivnetne učinke ter povečuje občutljivost beta-adrenergičnih receptorjev na kateholamine endogenega razreda.

Zdravilo deluje hitro in se absorbira za 68 odstotkov.

Ima široko paleto aplikacij, od bolezni sklepov do pljučnih bolezni.

Diprospan je učinkovito zdravilo za pojav alergij

Navodila za uporabo

Indikacije za uporabo

Zdravljenje bolezni in stanj, pri katerih GCS terapija omogoča doseganje ustreznega rezultata:

  • alergijske bolezni, vključno s senenim nahodom, sezonskim ali večletnim rinitisom, bronhialno astmo, alergijskim bronhitisom, reakcijami ugriza žuželk, serumsko boleznijo, alergijami na zdravila;
  • bolezni mišično-skeletnega sistema, bolezni mehkih tkiv, vključno z revmatoidnim artritisom, radikulitisom, osteoartritisom, ankilozirajočim spondilitisom, burzitisom, kokcigodinijo, epikondilitisom, eksostozo, lumbagom, fasciitisom, išiasom, tortikolisom, boleznimi stopal;
  • sistemske bolezni vezivnega tkiva, vključno s sistemskim eritematoznim lupusom, dermatomiozitisom, sklerodermijo, periarteritis nodosa;
  • dermatološke bolezni, vključno s kontaktnim dermatitisom, urtikarijo, nevrodermatitisom, hudim fotodermatitisom, ekcemom, podobnim kovancem, atopijskim dermatitisom, lizodistrofijo insulina, lišajem planusom, diskoidnim eritematoznim lupusom, luskavico, alopecijo areata, pemfigus vulgaris, cistami v aknah, herpesom preprostim herpesom;
  • insuficienca nadledvične skorje;
  • hemoblastoza;
  • druga patološka stanja in bolezni, ki zahtevajo zdravljenje s sistemskimi kortikosteroidi: ulcerozni kolitis, poškodbe očesne sluznice, patološke spremembe v krvi, adrenogenitalni sindrom, sindrom malabsorpcije, nefrotski sindrom, nefritis, regionalni ileitis.
Pregled cen in analogov za Diprospan

Opis zdravila Flosteron

farmakološki učinek

Flosteron je protivnetno kombinirano hormonsko zdravilo. Zaradi prisotnosti močnih kortikosteroidov (dipropionat, betametazon) v sestavi ima zdravilo "Flosteron" takojšen protivnetni, protirevmatični in antialergijski učinek.

Presnova beljakovin: sposobna zmanjšati (zaradi globulinov) količino beljakovin v plazmi s povečanjem količine albumina / globulina, poveča katabolizem beljakovin v mišičnem tkivu in poveča sintezo albumina v ledvicah in jetrih.

Zdravilo Bischofit - naravno zdravilo za sklepne bolezni.

Bischofite je naravni kompleks mineralov, MgCl26H2O, biološko aktiven, z regenerativnimi, protivnetnimi, analgetičnimi, protimikrobnimi in imunostimulacijskimi učinki.

Bischofite zdravi sklepe in delno lajša bolečine v hrbtu, krepi in spodbuja vitalne funkcije ter tonus mišic in vezivnega tkiva.

farmakološki učinek

Glavna sestavina minerala je magnezijev klorid (do 450 g / l) in spremljajoče soli broma, joda, kalija (klorida), kalcija (klorida, sulfata in bikarbonata), natrija (klorida) in več kot 20 elementov v sledovih (bor, jod, brom, baker, železo, silicij, molibden, titan, litij itd.).

Sredstva za lajšanje bolečin v sklepih in hrbtu: pripravki v obliki injekcij, mazil, tablet

Pri bolečinah v hrbtu in bolečinah v sklepih zaradi osteohondroze, artritisa, artroze ne morete storiti brez uporabe zdravil proti bolečinam. Analgetiki se uporabljajo v različnih dozirnih oblikah - v obliki raztopin za injekcije, tablet, kapsul, gelov, mazil, rektalnih supozitorijev. Nekateri lajšalci bolečin so primerni za dolgotrajno terapijo, drugi pa se uporabljajo največ 2-3 krat na mesec.

splošne informacije

Pomembno je vedeti! Zdravniki so šokirani: »Obstaja učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za bolečine v sklepih.« Preberite več.

Zdravnik pri predpisovanju zdravila z analgetičnim (lajšanjem bolečine) pacientu upošteva številne dejavnike. To je vrsta diagnosticirane patologije, resnost poteka, intenzivnost nelagodja v hrbtenici ali sklepih. Upoštevajo se starost bolnika, anamneza, zlasti stanje ledvic, jeter, prebavil. Ortopedi, nevrologi, revmatologi so zelo previdni pri pripravi shem zdravljenja za otroke, starejše bolnike, nosečnice in doječe matere.

Bolečina v kombinaciji z omejitvijo gibanja spremlja skoraj vse patologije sklepov in hrbtenice:

  • vnetni - artritis, burzitis, sinovitis, periartritis, tendinitis, tendovaginitis;
  • degenerativno-distrofična - artroza, osteohondroza katere koli lokalizacije;
  • avtoimunski - revmatoidni, psoriatični, protinski artritis, ankilozirajoči spondiloartritis.

Za odpravo akutne, hude, pekoče bolečine se analgetiki uporabljajo v obliki raztopin za injiciranje za intramuskularno, intravensko in intraartikularno uporabo. Obvladajte manj hudo nelagodje z uporabo tablet, gelov, mazil.

Sredstva za lajšanje bolečin so samo za simptomatsko zdravljenje. Njihova uporaba pomaga hitro izboljšati bolnikovo počutje. Toda s samo patologijo se ne morejo spopasti.

Skupine zdravil za zdravljenje

Preden pacientu priporoči to ali ono zdravilo, zdravnik ugotovi vzrok neprijetnih občutkov. Bolečino lahko sproži vnetje, mišični krč, stiskanje z edemom ali kostna kopičenja občutljivih živčnih končičev. To je eno glavnih meril za izbiro analgetika. Na primer, mišični relaksanti so potrebni za lajšanje bolečin, ki jih povzroča mišična napetost. In stiskanje živcev z vnetnim edemom se odpravi z uporabo nesteroidnih protivnetnih ali hormonskih zdravil.

Nenekotični analgetiki

Pri uporabi narkotičnih analgetikov se resnost nelagodja zmanjša z zmanjšanjem razdražljivosti subkortikalnega bolečinskega centra in zaviranjem sinteze prostaglandinov. V to skupino spadajo klasična, časovno preizkušena zdravila. Sem spadajo nedavno sintetizirana nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Klasifikacija ne-narkotičnih analgetikov temelji na kemični strukturi sestavin:

  • derivati ​​salicilne kisline - salicilati (Aspirin, salicilamid, metil salicilat, natrijev salicilat);
  • derivati ​​pirazolona - amidopirin, Analgin, Butadion;
  • derivati ​​anilina - fenacetin, paracetamol.

Nenovrtni analgetiki hitro odpravijo bolečino in delujejo proti vročini. Za nekatere je značilno izrazito protivnetno delovanje..

Klasična zdravila za bolečine v hrbtu in bolečinah v sklepih se v zadnjem času uporabljajo precej redko. In ne samo zaradi pogostega razvoja neželenih učinkov. Zdravniki postopoma opuščajo uporabo Aspirina, Analgina, Paracetamola, ker so bila sintetizirana močnejša in varnejša zdravila - nesteroidna protivnetna zdravila.

Nesteroidna protivnetna zdravila

NSAID so prva izbira zdravil pri zdravljenju kakršnih koli vnetnih ali degenerativno-distrofičnih patologij sklepov in hrbtenice. Imajo večplastni učinek: odpravljajo hude bolečine, edeme in vročinsko bolezen, ustavijo akutne in kronične procese.

Farmakološka aktivnost nesteroidnih protivnetnih zdravil temelji na blokiranju ciklooksigenaze (COX), encima, ki spodbuja proizvodnjo prostaglandinov, bradikininov in levkotrienov. Telo preneha sintetizirati mediatorje bolečine, vnetje, kar vodi do izboljšanja bolnikovega počutja. NSAID so razvrščeni glede na vrsto zaviranega COX:

  • neselektivno, zmanjšuje aktivnost vseh ciklooksigenaz - Ketoprofen, Indometacin, Piroksikam, Ibuprofen, Diklofenak, Naproksen;
  • selektivna, blokirajoča ciklooksigenaza-2 - celekoksib, etorikoksib, etodolak, nimesulid, meloksikam.

Pri bolečinah v hrbtu in sklepih uporaba neselektivnih nesteroidnih protivnetnih zdravil ni vedno upravičena. Zavirajo COX, ki nastaja v številnih notranjih organih, kar povzroča škodo. Zato je pri zdravljenju patologij mišično-skeletnega zdravila prednost selektivnim sredstvom. Na vir bolečine delujejo natančno, ne da bi vplivali na jetra, ledvice, prebavila.

Najpogosteje uživanje nesteroidnih protivnetnih zdravil negativno vpliva na želodčno sluznico. Pod vplivom zdravil se poveča proizvodnja klorovodikove kisline. Želodčna sluznica se razjedi - razvije se gastritis. Da bi to preprečili, so bolnikom predpisani bodisi selektivni nesteroidni protivnetni zdravili bodisi neselektivna zdravila, ki se kombinirajo z zaviralci protonske črpalke (omeprazol, pantoprazol, esomeprazol)..

Mišični relaksanti

Mišični relaksanti - pripravki za sprostitev skeletnih mišic, odpravljanje mišičnih krčev. Ta sredstva se pogosto uporabljajo pri zdravljenju sklepnih bolezni, vendar so pogosteje povpraševana pri zdravljenju osteohondroze. Za patologijo hrbtenice je značilno, da nastanejo izrastki in kile. Uničeni medvretenčni diski izpodrivajo in pritiskajo na hrbtenice, kar povzroča hude bolečine. Odziv telesa je mišični krč. Ne samo, da ne zmanjša resnosti bolečine, ampak tudi znatno omejuje gibanje. V takih situacijah uporaba centralno delujočih mišičnih relaksantov pomaga:

  • Baklosan;
  • Sirdaluda;
  • Tizanidin.

Tudi "zapostavljene" težave s sklepi lahko pozdravimo doma! Ne pozabite ga enkrat dnevno namazati..

Najpogosteje se za akutne bolečine Mydocalm uporablja v obliki raztopine za injiciranje. Poleg mišičnega relaksanta tolperizona vsebuje še anestetik lidokain. In po tečaju injekcij so zdravila v tabletah ali kapsulah vključena v terapevtske sheme. Mišični relaksanti se uporabljajo za mišične kontrakcije, ki spremljajo spondilozo, spondiloartrozo, artrozo velikih sklepov. Pomagajo vam hitreje okrevati po ortopedski in travmatološki operaciji.

Mišični relaksanti imajo veliko stranskih učinkov, vendar so najbolj izraziti med njimi značilni za Baklosan in njegov strukturni analog Baclofen. Pri dolgotrajni uporabi se razvije psihološka odvisnost. Verjetnost se poveča pri uporabi zdravil, daljših od enega tedna.

Narkotični analgetiki

Uporaba narkotičnih analgetikov vodi do spodbujanja aktivnosti antinociceptivnega sistema, povečanja zaviralnega učinka na obnašanje bolečine in njene čustvene manifestacije. Vzbujajo opiatne receptorje, kar povzroči zmanjšanje sproščanja mediatorjev, ki povzročajo bolečino - serotonina, histamina, acetilholina, prostaciklina, bradikardina, snovi R. Pri zdravljenju patologij sklepov in hrbtenice se uporabljajo naslednji narkotični analgetiki:

  • Morfij;
  • Promedol;
  • Kodein;
  • Fentanil;
  • Tramadol.

Zdravniki bolnikom v izjemnih primerih predpišejo zdravila iz te klinične in farmakološke skupine. Najprej skušajo lajšati bolečino s parenteralnimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ali zamašitvami zdravil z glukokortikosteroidi. In le kadar so neučinkoviti, se uporabljajo narkotični analgetiki. Praviloma njihova uporaba kaže na potrebo po kirurškem posegu..

Število neželenih reakcij, ki jih povzročajo narkotični analgetiki, ni večje kot pri drugih zdravilih proti bolečinam. Toda eden izmed zdravilnih učinkov teh zdravil je proizvodnja endorfinov. Zato tudi 2-3-kratni vnos narkotičnih analgetikov postane vzrok za oblikovanje trajne duševne in fizične odvisnosti..

Kortikosteroidi

Glukokortikosteroidi so spojine po kemični strukturi podobne hormonom, ki jih proizvajajo nadledvične žleze. Zdravila imajo izrazit analgetični, protivnetni, antieksudativni učinek. Izkazujejo imunosupresivno (imunosupresivno) aktivnost. Zato so glukokortikosteroidi pogosto predpisani bolnikom z avtoimunskimi boleznimi - revmatoidnim artritisom, ankilozirajočo spondiloartrozo. Njihova razvrstitev temelji na trajanju terapevtskega učinka:

  • kratkotrajno (približno 24 ur) - kortizol, hidrokortizon, kortizon, prednizolon, metipred;
  • srednje trajanje delovanja (približno 2 dni) - triamcinolon, polkortolon;
  • dolgotrajno delovanje (več kot 48 ur) - Betametazon, Deksametazon.

Glukortikosteroidi se redko uporabljajo za bolečine v hrbtu in sklepih v obliki tablet. Njihova uporaba se izvaja pri blokadah zdravil v kombinaciji z anestetiki Lidokain ali Novokain. Hormoni se injicirajo neposredno v sklepno votlino ali bližnja mehka tkiva.

Zdravila so strupena za notranje organe, zato niso namenjena pogosti uporabi. Uporabljajo se le, če so nesteroidna protivnetna zdravila neučinkovita zaradi njihove sposobnosti poškodbe hrustančnih in kostnih struktur sklepov in hrbtenice..

Oblika sproščanja zdravil

Pri zdravljenju patologij mišično-skeletnega sistema se lajšajo bolečine v vseh dozirnih oblikah:

  • trdna snov - tablete, zrnca, praški, kapsule, tablete;
  • mehka - mazila, linimenti, kreme, geli, balzami, svečke;
  • tekočina - raztopine za parenteralno dajanje in peroralno dajanje, tinkture, decokcije, mešanice.

Pri izbiri dozirne oblike za pacienta se upošteva ne samo intenzivnost sindroma bolečine, temveč tudi splošno zdravstveno stanje. Na primer, pri patologijah prebavil, ulceroznih lezij v želodcu je priporočljivo uporabiti raztopine za injekcije, rektalne supozitorije, mazila.

Tablete

Tablete so enostavne za uporabo, v primerjavi z mazili imajo hiter analgetični učinek. Da bi izključili poškodbe želodčne sluznice, so prekrite z enteričnimi membranami. V zadnjem času se vse pogosteje uporabljajo zdravila s podaljšanim (dolgotrajnim) delovanjem, na primer Ketonal-retard. Po zaužitju tablete se lupina postopoma raztopi s počasnim sproščanjem glavnih sestavin. To ustvarja koncentracijo analgetikov v telesu, kar je dolgo časa potrebno za lajšanje bolečin..

V obliki tablet pri terapiji sklepov in hrbtenice se uporabljajo zdravila različnih kliničnih in farmakoloških skupin:

  • mišični relaksanti - Sirdalud, Midocalm, Baclofen;
  • Nesteroidna protivnetna zdravila - diklofenak, ibuprofen, nimesulid, ketoprofen, Lornoksikam;
  • klasični analgetiki - Paracetamol, Analgin, Aspirin;
  • narkotični analgetiki - ki vsebujejo kodein, tramadol.

Tablete so predpisane za lajšanje bolečih občutkov zmerne resnosti. Če se bolnik pritožuje zaradi akutne bolečine, je uporaba takšnih dozirnih oblik nepraktična. Tablete boste morali jemati v velikih odmerkih, kar povečuje tveganje za razvoj lokalnih in sistemskih neželenih učinkov.

Injekcije

Analgetiki v obliki raztopin za injiciranje se uporabljajo za odpravo ostrih, pekočih in utripajočih bolečin. Običajno se pojavijo, ko so mišice vnete, občutljive živčne končiče stisne rast kosti. Pri akutni bolečini se izvaja intramuskularno dajanje nesteroidnih protivnetnih zdravil - Meloksikam, Diklofenak, Voltaren, Ksefokam, Ketorolac. Toda analgetični učinek injekcij je kratkotrajen, redko traja dlje kot en dan. In ker je uvedba raztopin precej boleča, jih po možnosti v terapevtskih shemah nadomestimo s tabletami.

Nedvomna zasluga te dozirne oblike je hiter analgetični učinek. Pacientovo počutje se po nekaj minutah izboljša. Ne pričakujte, da se bo obloga raztopila kot tablete ali sestavine, ki bodo prodrle v kožo kot mazila.

Od analgetikov se za lajšanje bolečin pri injekcijah uporabljajo tudi mišični relaksanti, glukokortikosteroidi..

Med vsemi dozirnimi oblikami analgetikov veljajo sredstva za lokalno nanašanje na območje bolečine najbolj varna. To so mazila, kreme, geli, balzami, spreji. V to skupino lahko spadajo tudi transdermalni pripravki (obliži) z učinkovinami nesteroidnih protivnetnih zdravil ali redkih zemeljskih kovin..

Zunanja zdravila imajo svoje prednosti - nežen učinek na človeško telo, redek razvoj neželenih reakcij in enostavnost uporabe. Slabosti mazil in gelov so počasno prodiranje v sklepne in vretenčne strukture, razmeroma šibka analgetična aktivnost.

Zunanja sredstva za lajšanje bolečin v sklepih in hrbtuImena zdravilTerapevtske lastnosti
NSAIDVoltaren, Fastum, Nise, Ketorol, ArtrosilenZmanjšanje resnosti bolečine, otekline, zmanjšanje lokalne telesne temperature, zaustavitev vnetja
Mazila za segrevanjeFinalgon, Kapsikam, Viprosal, ApizartronIzboljšanje krvnega obtoka, pospeševanje regeneracije tkiva zaradi draženja receptorjev v podkožju
HondroprotektorjiChondroxide, Teraflex, Chondroitin-AkosSpodbujanje obnove poškodovanih tkiv, odprava vnetja in bolečih občutkov

Sveče

Glavni razlog za imenovanje analgetikov v obliki rektalnih svečk je patologija prebavil. Učinkovine supozitorija se absorbirajo (absorbirajo) v sluznico debelega črevesa in v majhni količini prodrejo v sistemski obtok. Za lajšanje bolečin v sklepih in vretencah se uporabljajo svečke s paracetamolom, nesteroidnimi protivnetnimi komponentami - Diclovit, Nurofen, Meloxicam, Movalis, Indometacin.

Enostavnost uporabe ni prednost te dozirne oblike. Pred uvedbo supozitorija v rektum je treba črevesje izprazniti, opraviti higienske postopke.

Kako izbrati sredstva za lajšanje bolečin

Z izbiro analgetika naj se ukvarja zdravnik. Ne samo, da pripravi terapevtsko shemo, temveč tudi določi dnevne, enkratne odmerke in trajanje zdravljenja. Eno od meril za izbiro je varnost drog. Številne patologije mišično-skeletnega sistema še niso popolnoma ozdravljene. Bolečina se pojavi ne le v obdobju ponovitve bolezni, ampak tudi v fazi remisije, ko se vreme spremeni, podhladitev. Pacient je prisiljen pogosto jemati zdravila, zato zdravnik izbere analgetike z blažjim učinkom na notranje organe.

Kontraindikacije za zdravila proti bolečinam

Vsaka klinična in farmakološka skupina analgetikov ima svoje kontraindikacije. Na primer, glukokortikosteroidi so prepovedani za uporabo pri resorpciji kosti, osteoporozi. Vendar obstajajo kontraindikacije, ki so skupne vsem bolečinam. To so hude patologije prebavil, jeter, ledvic, motnje hematopoeze, nosečnosti in dojenja ter otroštvo. Pripravkov za zunanjo uporabo ne smete nanašati na kožo, če so na njej mikrotravme - praske, ureznine, odrgnine, opekline.

Podobni članki

Kako pozabiti na bolečine v sklepih?

  • Bolečine v sklepih omejujejo vaše gibe in polno življenje...
  • Skrbi vas nelagodje, hruščanje in sistematična bolečina...
  • Morda ste poskusili kup zdravil, krem ​​in mazil...
  • A sodeč po tem, da berete te vrstice, vam niso veliko pomagale...

Toda ortoped Valentin Dikul trdi, da resnično učinkovito zdravilo za bolečine v sklepih obstaja! Preberite več >>>

Tablete in druga sredstva za lajšanje bolečin pri bolečinah v hrbtu, mišicah in sklepih

Za lajšanje bolečin pri motnjah mišično-skeletnega sistema se uporabljajo zdravila več glavnih skupin. Pri sindromu hude bolečine so predpisane injekcije, tablete in kapsule, sindrom zmerne bolečine pa je mogoče odpraviti z lokalnimi mazili.

  • 1. Izbira zdravila
    • 1.1. Skupine protibolečinskih tablet in drugih zdravil
  • 2. Nesteroidna protivnetna zdravila
    • 2.1. Naproxen
    • 2.2. Ibuprofen
    • 2.3. Nimesil
    • 2.4. Diklofenak
    • 2.5. Meloksikam
    • 2.6. Drugi

    Sredstva za lajšanje bolečin v hrbtu in sklepih so izbrana glede na bolezen in kaj točno je povzročilo sindrom bolečine. Bolečina ima lahko naslednji izvor:

    • stisnjen živec, ko se vretenca premaknejo;
    • vnetje medvretenčnih kile;
    • mišični krč v bližini poškodovanega vretenca;
    • krč mišic vzdolž stisnjenega živca;
    • vnetje vezivnega, hrustančnega, kostnega tkiva.

    Šele po ugotovitvi vzroka in stopnje bolezni zdravnik izbere zdravilo iz ene od skupin. Na izbiro vplivajo tudi resnost bolečine, sočasni simptomi: pordelost kože na mestu bolečine, draženje, parestezija - občutek gosi.

    Pri izbiri zdravila je treba upoštevati kontraindikacije in neželene učinke. Če obstajajo kontraindikacije, je uporaba drog strogo prepovedana, saj je nevarna za zdravje.

    Za odpravo bolečin se uporabljajo lajšači bolečin naslednjih skupin:

    • nesteroidna protivnetna;
    • hormonska sredstva za lajšanje bolečin;
    • mišični relaksanti;
    • kortikosteroidi;
    • analgetiki;
    • narkotični analgetiki;
    • vitaminski kompleksi.

    Delovanje zdravil vsake od teh skupin se razlikuje po mehanizmu in resnosti. Za nakup narkotičnih analgetikov in mišičnih relaksantov potrebujete zdravniški recept.

    Narkotične analgetike uporabljajo samo v bolnišnicah ali v reševalnih skupinah, zato je upoštevanje njihovih lastnosti v ambulantnem zdravljenju neprimerno.

    Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) so velika skupina zdravil, ki se pogosto uporabljajo pri boleznih skoraj vseh organskih sistemov. Učinki nesteroidnih protivnetnih zdravil:

    • protivnetno;
    • anestetik;
    • antipiretik.

    Mehanizem delovanja je, da zdravila iz te skupine zmanjšajo količino prostaglandinov v žarišču vnetja - snovi, ki so v telesu odgovorne za vnetni proces in bolečino.

    Vsa nesteroidna protivnetna zdravila so kontraindicirana za ljudi, ki trpijo za boleznimi prebavil: sindrom razdražljivega črevesja, razjede na dvanajstniku in želodcu, gastritis, pankreatitis.

    Indikacije za uporabo zdravil v tej skupini:

    • revmatoidni artritis;
    • osteoporoza;
    • spondilitis;
    • protin;
    • nevralgija;
    • mialgija;
    • radikulitis;
    • poškodbe mišično-skeletnega sistema;
    • vnetje mišic;
    • zobobol in glavobol.

    Zdravilna učinkovina je naproksen, derivat propionske kisline z izrazitim analgetičnim in protivnetnim učinkom. Največja učinkovitost je dosežena dve uri po zaužitju. Na voljo v obliki tablet, suspenzij in rektalnih sveč.

    Naproxen je prepovedan za uporabo pri razjedah in erozijah prebavil, bronhialni astmi, odpovedi jeter in ledvic. Prepovedano med nosečnostjo in med dojenjem, ne uporablja se v pediatriji.

    Neželeni učinki med zdravljenjem z zdravilom Naproxen: slabost, bruhanje, okvara sluha, glavobol, razjede in erozija sluznice želodca in črevesja. Možne motnje v delovanju ledvic in jeter.

    S hudimi bolečinami v vratu in hrbtu - 0,75 g dvakrat na dan. Vzdrževalni odmerek po odpravi akutne bolečine - 500 mg na dan, razdeljen na dva odmerka.

    Protivnetno in analgetično zdravilo doseže največ dve uri po zaužitju. Tri ure po uporabi so dosežene najvišje koncentracije v sklepni tekočini. Na voljo v obliki tablet, suspenzije, mazila, gela, injekcij.

    Prepovedano za uporabo mlajšim od šestih let, s hudimi kršitvami jeter in ledvic. Ne uporablja se za vnetje vidnega živca in razjede v akutni fazi.

    Možni neželeni učinki med zdravljenjem z ibuprofenom, kot so zgaga, napenjanje, driska, alergijski kožni izpuščaj, zmanjšana jasnost vida. Manj pogoste krvavitve iz želodca in črevesja, meningitis, bronhospazem.

    Pri bolečinah v sklepih in mišicah, ki jih povzročajo artritis in spondilitis, imenujte 0,4-0,6 g trikrat na dan. Za zvine in poškodbe mišic ali tkiv - 0,6 g dvakrat na dan.

    Antipiretik in lajšanje bolečin, zdravilna učinkovina je nimesulid. Ima močan analgetični učinek. Na voljo v obliki tablet in praška za suspenzijo.

    Zdravila Nimesil je prepovedano jemati z drisko, zgago, odpovedjo srca, ledvic in jeter, visokim krvnim tlakom, razjedami in erozijami prebavil. Kontraindicirano pri nosečnicah in med dojenjem.

    Možne so neželene reakcije, kot so živčnost, nočne more, omotica. S strani kardiovaskularnega sistema so možni vročinski utripi in hipertenzija. Opazimo motnje v prebavilih, zelo redko - bronhospazem in težko dihanje.

    Pri bolečinah v sklepih, kosteh, mišicah - ena vrečka dvakrat na dan. Vsebino vrečke prelijemo s pol kozarca vroče vode, dobro premešamo in pustimo, da se ohladi. Vzemite v petih dneh.

    Ena tableta vsebuje 25 mg natrijevega diklofenaka. Vsebuje laktozo monohidrat. Uporablja se pri vseh oblikah artritisa in nevralgije, spondiloartroze.

    Predpisano je za simptomatsko zdravljenje sindroma bolečine z medvretenčnimi kilami, Schmorlovimi vozli, skoliozo. Na voljo je v obliki injekcij, svečk in gela.

    Odrasli jemljejo eno ali dve tableti trikrat na dan. Otroci, starejši od 15 let - ena tableta dvakrat na dan. Po odstranitvi sindroma bolečine je priporočljivo takoj prenehati uporabljati diklofenak ali preiti na obliko mazila.

    Trajanje zdravljenja je odvisno od učinkovitosti terapije in ni daljše od dvajset dni. Otroci, mlajši od 15 let - samo v obliki svečk ali gela.

    Zdravljenje z diklofenakom je prepovedano za take patologije in stanja:

    • nosečnost, dojenje;
    • starost do 15 let - samo za tablete;
    • okvarjeno delovanje jeter in ledvic;
    • ulcerozni kolitis;
    • črevesno vnetje;
    • bronhialna astma;
    • peptični čir na želodcu ali črevesju.

    Ni indicirano za znano preobčutljivost za nesteroidna protivnetna zdravila.

    Pogosteje kot drugi med zdravljenjem z diklofenakom ugotavljajo naslednje neželene učinke:

    • bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje;
    • krči v črevesju, želodcu;
    • erozivne in ulcerozne poškodbe želodca;
    • črevesna perforacija, glositis;
    • zaprtje, pankreatitis;
    • zvišan krvni tlak, glavoboli;
    • omotica, zaspanost.

    Če se odkrijejo neželeni učinki, prenehajte uporabljati zdravilo in se posvetujte s svojim zdravnikom, da izbere analog ali prilagodi režim odmerjanja..

    Ena tableta vsebuje 7,5 ali 15 mg učinkovine. Sestava vsebuje laktozo. Zasnovan za kratkotrajno zdravljenje bolečin v hrbtu in sklepih med poslabšanji osteoartritisa in osteohondroze.

    Vzemite s hrano z vodo. Za revmatične bolezni so predpisane tablete s koncentracijo 15 mg, z osteohondrozo - 7,5 mg enkrat na dan.

    Trajanje zdravljenja enkrat na dan ne sme presegati tedna. Za zaščito želodca pred agresivnimi učinki zdravila je priporočljiva uporaba antacidov.

    Meloksikam je kontraindiciran v tretjem trimesečju nosečnosti in pred 16. letom starosti. Ni indicirano za bolnike s perforacijo prebavil ali krvavitvami, povezanimi z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

    Kontraindikacija je aktivna ali ponavljajoča se oblika peptičnega ulkusa ali anamneza krvavitev v prebavilih. Ni predpisano za hude bolezni jeter in / ali ledvic, motnje krvavitve, srčno popuščanje.

    Neželeni učinki zdravljenja z zdravilom Meloxicam so gastrointestinalnega izvora. Možen peptični čir, prebavne krvavitve.

    Po nanosu so opazili bruhanje, slabost, drisko, napenjanje trebuha in napenjanje. Mogoče ulcerozni stomatitis, poslabšanje kolitisa ali Crohnova bolezen.

    Pri naslednjih predstavnikih nesteroidnih protivnetnih zdravil v tabletah je seznam neželenih učinkov in kontraindikacij podoben. Med njimi lahko v najbližji lekarni izberete zdravilo, ki ustreza cenovni kategoriji, in se posvetujte s svojim zdravnikom, da vam predpiše ustrezen režim odmerjanja:

    • Ksefokam;
    • Moviksikam;
    • Revmoxicam;
    • Ketorolac;
    • Ketanov;
    • Ketorol;
    • Ketoprofen.

    Dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil brez predhodnega posveta z zdravnikom je nevarna za bolezni prebavil in pomanjkanje želenega terapevtskega učinka.

    Zdravila tega razreda temeljijo na biogenih glukokortikosteroidih za sistemsko uporabo. Predpisani so za kronične akutne bolečine v sklepih in hrbtu. Jemanje hormonskih zdravil je možno le pod nadzorom zdravnika, saj gre za močna zdravila.

    Glukokortikosteroidi kažejo protivnetne lastnosti in se uporabljajo v primerih, ko NSAID in analgetiki niso pokazali želenih rezultatov.

    Zdravilna učinkovina 5 mg. Vsebuje laktozo monohidrat. Še dve dozirni obliki sta injekcije in mazila. Za ambulantno uporabo je bolje izbrati mazilo, saj ima manj neželenih učinkov.

    Začetni odmerek je odvisen od resnosti sindroma bolečine od 20 do 30 mg na dan. Po doseganju želenega učinka se odmerek postopoma zmanjšuje na 5-15 mg na dan..

    Prilagajanje odmerka se izvaja pod skrbnim nadzorom zdravnika. V odsotnosti kliničnega učinka je predpisana alternativna terapija.

    Prepovedana je uporaba v primeru preobčutljivosti za zdravilno učinkovino ali pomožne sestavine. Ni predpisano za sistemske glivične okužbe in med cepljenjem.

    Med neželenimi učinki so najpogostejše prebavne motnje, peptična ulkusna bolezen, izguba mišične mase in mišična oslabelost, osteoporoza. S strani centralnega živčnega sistema se lahko razvijejo reakcije, kot so glavoboli in omotica.

    Pripravki z enakim učinkom na telo: Aprolat, Lokoid, Kort-S, Relief Ultra, Zovirax, Hyoksizon.

    Bolečine v ramenih in hrbtu so lahko posledica močnega mišičnega krča. Delovanje te skupine zdravil temelji na sprostitvi mišic in odpravi spazma.

    Zdravilne učinkovine zdravil iz te skupine zmanjšujejo električno razdražljivost motornih nevronov in imajo membranski stabilizacijski učinek..

    Krč v hrbtnih mišicah ni le huda bolečina. Krči vodijo do stiskanja živčnih vlaken in krvnih žil, kar moti oskrbo s krvjo in inervacijo sosednjih organov.

    Skupina centralno delujočih mišičnih relaksantov vključuje naslednja zdravila:

    • Orphenadrine;
    • Midocalm;
    • Baklofen;
    • Sirdalud;
    • Klonazepam;
    • Metokarbamol;
    • Tizanidin.

    Lečeči zdravnik naj izbere najprimernejše zdravilo ob upoštevanju posebnosti poteka bolezni in resnosti bolečine.

    Učinkovito sredstvo proti bolečim mišičnim krčem pri boleznih ali poškodbah mišično-skeletnega sistema. Uporablja se tudi pri zdravljenju parkinsonizma. Na voljo v obliki kapsul in raztopine za injiciranje.

    Orphenadrine je kontraindiciran pri ženskah med nosečnostjo in dojenjem. Ni predpisano za bolnike z jetrnimi, ledvičnimi in srčnimi boleznimi. Se ne uporablja v pediatriji.

    Neželeni učinki zdravila Orphenadrine vključujejo zadrževanje urina, suha usta, letargijo in zaspanost. Možna je omotica in začasno zmanjšanje koncentracije vida.

    Orfenadrin se jemlje 0,1 g dvakrat na dan. Z intravensko ali intramuskularno injekcijo - 60 mg dvakrat na dan.

    Učinek Orphenadrine običajno poveča učinek enega od zdravil iz skupine NSAID, ki ga vzame vzporedno.

    Mišični relaksant, ki se pogosto uporablja pri zdravljenju bolezni hrbtenice, sklepov in kosti. Hitro delujoče sredstvo, saj je njegova največja koncentracija v krvi dosežena v eni uri po dajanju. Na voljo v obliki tablet in raztopine za injiciranje.

    Midocalm je kontraindiciran v primeru alergije na lidokain ali tolperizon. Ne uporablja se pri miasteniji gravis, pa tudi do treh mesecev starosti. Otrokom, mlajšim od enega leta, je predpisana katera koli oblika zdravila, razen tablete.

    Pri zdravljenju zdravila Mydocalm so opaženi neželeni učinki, kot so mišična oslabelost, slabost, nelagodje v trebuhu, bruhanje in glavobol. Hitro intravensko dajanje lahko povzroči močan padec krvnega tlaka.

    Pri močnih bolečinah jemljite 50 mg trikrat na dan. Če se stanje po treh dneh ni izboljšalo, se odmerek poveča na 450 mg na dan v treh odmerkih. Tablete se jemljejo ob obrokih..

    Intramuskularno injiciramo 0,2 g na dan za dve injekciji, intravensko - 0,1 g enkrat na dan. Intravensko injiciramo zelo počasi, da preprečimo neželene učinke.

    Sprosti se v tabletah po 50 in 150 mg učinkovine tolperizon hidroklorid v vsaki. Na voljo tudi v obliki raztopine za injiciranje. Vsebuje citronsko kislino in laktozo na seznamu pomožnih sestavin.

    Vzemite po obroku z vodo. Dnevni odmerek v območju od 150 do 450 mg je razdeljen na tri odmerke. Bolniki z boleznimi ledvic in jeter zahtevajo prilagoditev odmerka.

    Nezadosten vnos hrane zmanjša učinkovitost zdravila Mydocalm.

    Zdravilo Mydocalm je prepovedano zdraviti s preobčutljivostjo na aktivne ali pomožne snovi, miastenijo gravis in med dojenjem.

    Uporaba med nosečnostjo ni priporočljiva. V pediatriji se zdravilo Mydocalm ne uporablja.

    Neželeni učinki zdravila Mydocalm so redki in slabo izraženi. Eden od sto bolnikov ima hipotenzijo, prebavne motnje, mišično oslabelost, bolečine v okončinah. Pogoste motnje med zdravljenjem z zdravilom Mydocalm vključujejo astenijo, nelagodje, povečano utrujenost..

    Mišični relaksanti so zdravila, ki ne zvišujejo krvnega tlaka, vendar se morajo hipertenzivni bolniki pred uporabo posvetovati z zdravnikom..

    Ena tableta vsebuje 10 ali 25 mg zdravilne učinkovine baklofena. Sestava vsebuje laktozo monohidrat. Prikazana je za lezije hrbtenjače, spastične razmere s poškodbami hrbtenice.

    Zdravljenje se začne s 15 mg na dan. Prve tri dni - 5 mg trikrat na dan, nato vsake tri dni dodajte pol tablete. Terapevtski učinek dosežemo v območju od 30 do 75 mg na dan.

    Povečajte odmerek previdno. Ne prekoračite odmerka 100 mg na dan. Zdravljenja z zdravilom Baklosan ne morete hitro ustaviti.

    Baklosan je prepovedan za uporabo v primeru razjed na želodcu in dvanajstniku v akutni fazi. Ni predpisano za porfirijo.

    Med neželenimi učinki so opažene duševne motnje: nespečnost, vznemirjenost, depresija, nočne more. Centralni živčni sistem se na jemanje zdravila odzove z zaspanostjo, depresijo dihanja, utrujenostjo, tinitusom. Drugi učinki so opaženi s strani imunskega sistema in se kažejo v alergijskih reakcijah.

    Mišični relaksant v obliki tablet, analog Mydocalma v nižjih koncentracijah za odpravo sindroma zmerne bolečine. Baklofen je še posebej učinkovit pri medvretenčnih kilah. Vsebuje laktozo.

    Baklofen je kontraindiciran pri porfiriji in vnetnih boleznih, razjedah želodca in dvanajstnika. Kombinacija zdravila z alkoholom je strogo prepovedana.

    Razvoj neželenih simptomov najpogosteje opazimo na začetku zdravljenja ali kadar so predpisani previsoki odmerki. Da bi odpravili neželene reakcije, se odmerek zmanjša.

    Neželeni učinki vključujejo zmedenost, nespečnost, depresijo, težave z dihanjem in zamegljen vid. Tinitus, slabost so možni. Manj pogosto - disfunkcija jeter, povečano potenje, kožni izpuščaji, urtikarija.

    V prvih treh dneh zdravljenja jemljite polovico tablete baklofena trikrat na dan. Naslednje tri dni - ena tableta trikrat na dan, po nadaljnjih treh dneh - ena tableta in pol trikrat na dan. Če pri tem odmerku ne dosežemo želenega učinka, ga v naslednjih treh dneh odmerek povečamo na dve tableti trikrat na dan..

    Skupina kortikosteroidnih zdravil temelji na sintetičnih analogih kortizola, hormona, ki ga proizvajajo nadledvične žleze. Če nesteroidna protivnetna zdravila ne odpravijo vnetnega procesa, so predpisani kortikosteroidi. To so močnejši analgetiki, poleg tega pa so manj škodljivi za telo..

    Predstavniki te skupine zdravil:

    • Diprospan;
    • Metilprednizolon.

    Kortikosteroidi imajo številne neželene učinke, zato se mora o imenovanju odločiti le lečeči zdravnik..

    Je zdravilo s širokim spektrom delovanja. Ima antialergijske, protivnetne in šok učinke. Uporablja se za revmo, artritis katere koli oblike, osteohondrozo, osteoartritis. Na voljo v obliki raztopine za injiciranje. V eni ampuli - 1 ml zdravila.

    Uvedba zdravila Diprospan je kontraindicirana v primeru splošnih nalezljivih bolezni ali okužbe periartikularne regije, glivičnih, virusnih in bakterijskih lezij kože. Prepovedana za uporabo pri tuberkulozi, odpovedi ledvic, noricah, nefritisu, tromboflebitisu.

    Ne uporablja se pri zdravljenju okuženih s HIV, med cepljenjem, pa tudi pri ulceroznih boleznih črevesja in želodca. Kontraindicirano pri diabetikih, z glavkomom in psihozo.

    Resnost neželenih učinkov je odvisna od odmerka in trajanja zdravljenja. Kratek potek zdravljenja in majhni odmerki zmanjšajo verjetnost neželenih učinkov.

    Možne so motnje spanja, nevroze, anksiozni sindrom, prebavne težave. S strani presnove obstajajo neželene reakcije, kot sta povečanje telesne mase in otekanje.

    1 ml zdravila se injicira intramuskularno. Za subkutano injekcijo neposredno v lezijo je potrebno 0,2 ml, največji odmerek na teden pa ni večji od 1 ml. Injekcija je neboleča, v primeru nizkega praga bolečine pa se raztopini za injiciranje doda anestetik.

    Hormonsko zdravilo s podaljšanim delovanjem - to pomeni, da z uvedbo metilprednizolona učinkovitost traja dlje kot z uvedbo podobnih kortikosteroidnih zdravil. Na voljo v obliki tablet.

    Kontraindicirano za uporabo pri otrocih, mlajših od dvanajst let, pa tudi pri diabetesu tipa 1 in tipa 2. Ne uporablja se za zdravljenje bolnikov, okuženih s HIV. Prepovedana za uporabo pri vseh pogostih virusnih in nalezljivih boleznih.

    Metilprednizolon lahko povzroči zadrževanje natrija in tekočine v telesu, visok krvni tlak in slabo hranjenje kosti. Med zdravljenjem z metilprednizolonom se odpornost telesa na okužbe in viruse zmanjša.

    Pri kroničnem poliartritisu je predpisanih 6-20 mg na dan. Pri revmi se zdravljenje začne z odmerkom 1-1,5 mg / kg telesne teže, nato pa se postopoma zmanjšuje. Pri dolgotrajnem zdravljenju z zdravilom ne morete nenadoma prenehati jemati, zmanjšanje odmerka mora biti gladko.

    Po moči delovanja so ta zdravila slabša od drugih lajšalcev bolečin, vendar manj negativno vplivajo na telo. Pri kroničnih bolečinah v križu, ki ne omejujejo obsega gibov, se analgetiki uspešno uporabljajo za lajšanje bolečin..

    Mehanizem delovanja je blokiranje ciklooksigenaze, kar povzroči zmanjšanje proizvodnje prostaglandinov, ki so odgovorni za vnetni proces. Preprečite prevod bolečinskih impulzov, povečajte prag razdražljivosti.

    Kapsule in tablete, ki vsebujejo paracetamol, po 325 mg. Predpisan je pri bolečinah v hrbtu in mišicah, revmatičnih bolečinah in zmernih bolečinah pri artritisu..

    Peroralno ena do tri kapsule štirikrat na dan. Priporočljivo je, da začnete uporabljati eno tableto štirikrat na dan, po potrebi dodajte eno tableto naslednjim odmerkom.

    Interval med odmerki mora biti najmanj štiri ure. Zdravljenje pacienta brez posveta z zdravnikom traja največ tri dni.

    Zdravljenje s paracetamolom je prepovedano za naslednje bolezni:

    • huda bolezen jeter;
    • hude patologije ledvic in sečil;
    • prirojena hiperbilirubinemija;
    • alkoholizem;
    • bolezni krvi;
    • levkopenija;
    • huda anemija.

    Ne uporabljajte sočasno z drugimi zdravili na osnovi paracetamola.

    Najpogostejši neželeni učinki imunskega sistema vključujejo pruritus, anafilaksijo, eritem in izpuščaje na koži in sluznici. Možen razvoj multiformnega eritema in angioedema.

    Z dolgotrajnim zdravljenjem paracetamol vpliva na krvno sliko, povzroča anemijo, agranulocitozo, trombocitopenijo. Pri občutljivih bolnikih povzroča bronhospazem.

    Izpuščen v obliki ampule za injekcije in tablete. Ena ampula ali ena tableta vsebuje 0,5 g natrijevega metamizola. Indicirano za nevralgijo, mialgijo, poškodbe hrbta, radikulitis.

    Vzemite peroralno po obroku z vodo. Odraslim in otrokom, starim 14 let, se predpiše pol tablete dvakrat na dan. Če je ta odmerek neučinkovit, vzemite tableto dvakrat na dan..

    Največji dnevni odmerek je 1 g metamizola. Brez nasveta zdravnika lahko tablete jemljete največ tri dni.

    Zdravljenje z analginom je prepovedano za naslednje patologije:

    • spremembe v sestavi periferne krvi;
    • agranulocitoza, levkopenija;
    • anemija katere koli etiologije;
    • citostatska ali nalezljiva nevtropenija;
    • izrazite spremembe v delovanju ledvic ali jeter;
    • bronhialna astma.

    Analgin je prepovedano jemati s sumom na akutno kirurško patologijo.

    Telo se lahko na zdravljenje z zdravili odzove s spremembami, kot so anurija, proteinurija, nefritis in obarvanje rdečega urina. Laboratorijski krvni test razkrije anemijo, agranulocitozo, levkopenijo, trombocitopenijo.

    Manj pogoste so alergijske reakcije: kožni izpuščaji, srbenje, konjunktivitis, urtikarija, anafilaktični šok. Analgin lahko zniža krvni tlak.

    Zdravila iz skupine narkotičnih analgetikov se uporabljajo samo za hude bolečine, boleče šoke. Mehanizem njihovega delovanja je motnja medvronskega prenosa bolečinskega impulza, zaradi česar se živčni prenos iz žarišča vnetja ustavi.

    Samostojnih narkotičnih analgetikov ne bo mogoče kupiti - prodajajo se le na recept in se jemljejo pod skrbnim nadzorom zdravnika.

    Na voljo v obliki tablet, kapsul, raztopin za injiciranje in kapljic. Injekcije in kapalke sme namestiti samo zdravstveni delavec.

    Ta skupina vključuje zdravila, kot so morfij, Vicodin, kodein. Vsi povzročajo odvisnost od drog, zato mora odmerek izračunati izkušen strokovnjak na podlagi resnosti bolečine in diagnoze..

    Prepovedana uporaba v konvulzivnih stanjih, zvišanem intrakranialnem tlaku, travmatični možganski poškodbi, aritmijah. Narkotični analgetiki niso predpisani za bolnike z bronhialno astmo, apatijo, depresijo, odvisnostjo od drog.

    Droge narkotične narave imajo velik seznam neželenih simptomov. Najpogosteje pride do zmanjšanja krvnega tlaka, glavobolov, bruhanja, slabosti, krčev v želodcu, črevesne obstrukcije, splošne šibkosti in utrujenosti. Zaradi pravočasnih prilagoditev odmerka mora zdravnik nadzorovati manifestacije neželenih učinkov..

    Manj pogosto so opažene nočne more, konvulzije, občutek gosi, povečan intrakranialni tlak. Lahko se razvijejo živčnost, depresija, zmedenost, slušne in vidne halucinacije.

    Zdravilo za bolečine v hrbtenici

    Za bolezni osteoartikularnega aparata je v zadnjem času značilna velika razširjenost, zaradi česar jih je mogoče obravnavati kot nujen problem sodobne družbe. Skoraj tretjina prebivalstva razvitih držav ima določene težave z mišično-skeletnim sistemom. Verjetno je vsak človek vsaj enkrat občutil bolečine v hrbtu in mnogi bolniki ves čas trpijo za podobnimi simptomi. Zato posebno mesto zasedajo metode zdravljenja takšnih bolezni..

    Patologija sklepov in hrbtenice zahteva aktivno terapijo, ki temelji na celostnem pristopu k težavi. Terapevtski učinek ne sme biti omejen na odpravljanje simptomov, poleg tega pa je glavna točka uporabe teh ukrepov na področju vzroka in mehanizma razvoja bolezni. Med vsemi konzervativnimi metodami je prav korekcija zdravil tista, ki vam omogoča, da v najkrajšem času dosežete najbolj popoln učinek..

    Med zdravljenjem bolezni hrbtenice se uporablja veliko število zdravil, katerih delovanje je usmerjeno na različne povezave patološkega procesa. V tem primeru je treba odpraviti ne le lokalne pojave v obliki bolečine, vnetja, otekline ali mišičnega krča, temveč tudi normalizirati presnovne procese v telesu. Da bi razumeli vlogo nekaterih skupin zdravil, bi si morali podrobneje ogledati najbolj predpisana zdravila za patologijo sklepov in hrbtenice..

    Terapija bolezni mišično-skeletnega sistema ni popolna brez uporabe zdravil.

    Lajšanje bolečin in protivnetno

    Kadar se bolniki pritožujejo zaradi bolečin v hrbtu, je povsem naravno, da bo prvi način delovanja vključeval uporabo analgetikov. Niso pa le simptomatske, saj imajo tudi protivnetni učinek. Najpogosteje uporabljena zdravila so:

    • Meloksikam (Movalis).
    • Diklofenak (dikloberl).
    • Lornoksikam (Lorfix).
    • Ketorolac (Ketanov).
    • Nimesulid (Nimesil).
    • Tenoksikam (Artoxan).

    Prednost imajo selektivna zdravila, ki selektivno vplivajo na sintezo prostaglandinov v žarišču vnetja. Prav te snovi so odgovorne za lokalne manifestacije številnih bolezni sklepov in hrbtenice, predvsem bolečine v hrbtu.

    Vsa zdravila, zlasti zdravila za lajšanje bolečin, se jemljejo le na priporočilo zdravnika.

    Stranski učinki

    Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil je pogosto povezana z neželenimi učinki. Praviloma se pojavijo pri dolgotrajni uporabi ali največjih odmerkih zdravil. Najpogosteje opazimo pojav naslednjih pojavov:

    1. Bolezni prebavil: zgaga, slabost, razjede, krvavitve.
    2. Patologija krvnega sistema: agranulocitoza, trombocitopenija, anemija.
    3. Moten ledvični pretok krvi.
    4. Hepatotoksičnost.
    5. Alergijske reakcije.

    Kontraindikacije

    Glede na opisane neželene učinke so protivnetna zdravila za bolečine v sklepih in hrbtu omejena na določena stanja. Zato je treba pri predpisovanju teh zdravil upoštevati sočasno patologijo pri bolniku. V takšnih pogojih ni priporočljivo uporabljati zgornjih sredstev:

    • Peptični ulkus in erozivni gastritis.
    • Želodčne krvavitve v anamnezi.
    • Huda okvara ledvic in jeter.
    • Citopenija.
    • Nosečnost.
    • Posamezna nestrpnost.

    Poleg tega je potrebna previdnost pri uporabi nekaterih analgetikov za bronhialno astmo in kardiovaskularne patologije ter alergijske reakcije.

    Upoštevati je treba zdravniške predpise glede odmerjanja in poteka sprejema, sicer so pogoste nevarne posledice.

    Lokalni anestetiki

    Druga skupina zdravil, ki imajo analgetični učinek, so lokalni anestetiki. Uporabljajo se predvsem kot lokalna terapija v obliki različnih paravertebralnih blokad. Naslednja zdravila pomagajo odpraviti bolečine v hrbtenici:

    • Lidokain.
    • Ultrakain.
    • Bupivakain.

    Uporaba teh sredstev je omejena na prevodno anestezijo, tj. Blokado prenosa živčnih impulzov na območju poškodovanih vlaken. Lokalna uporaba zmanjša neželene učinke teh zdravil, tako da lahko izolira le alergijske reakcije.

    Hormoni

    Glukokortikoidi imajo izrazit protivnetni učinek pri bolečinah v hrbtu in sklepih. Njihova uporaba ni omejena na lokalni vpliv na patološki proces, vendar parenteralno dajanje hormonov le redko rešijo. V glavnem se uporabljajo intraartikularne in paravertebralne injekcije naslednjih zdravil:

    • Hidrokortizon.
    • Diprospan.
    • Triamcinolon.

    Hormoni so najpomembnejši pri revmatoidnem artritisu, ankilozirajočem spondilitisu, osteohondrozi, lumbagu, osteoartritisu.

    Neželeni učinki in kontraindikacije

    Lokalno zdravljenje z glukokortikoidi nima takih neželenih učinkov kot pri sistemski uporabi. A vseeno je treba upoštevati nekatere učinke, ki skupaj s terapevtskimi spremljajo uporabo hormonov. Odvisni so od odmerka in pogostosti uporabe. Najpogosteje to velja za naslednje pogoje:

    1. Gnojni artritis.
    2. Atrofija kože.
    3. Kristalni sinovitis.
    4. Prekinitev vezi ali tetive.

    Vnos hormonov v sklepno votlino je kontraindiciran pri okužbah v okoliških tkivih, kožnih boleznih, motnjah krvavitev, nosečnosti.

    Glukokortikoidi imajo izrazit protivnetni učinek, ki se uporablja pri številnih boleznih hrbtenice in sklepov.

    Mišični relaksanti

    Številne bolezni mišično-skeletnega sistema, ki se kažejo v bolečini, spremljajo mišični krči v paravertebralni regiji. To ustvarja dodatne omejitve za motorični režim bolnikov in zato zahteva popravek zdravila. Najpogosteje uporabljeni so naslednji:

    • Tolperizon (Midocalm).
    • Tizanidin (Sirdalud).
    • Baklofen.
    • Ciklobenzaprin (Flexeril).

    Ta zdravila so običajno predpisana za kratkotrajno zdravljenje za odpravo akutnih simptomov bolezni..

    Stranski učinki

    Pri dolgotrajni uporabi teh zdravil se tveganje za neželene dogodke močno poveča. Mišični relaksanti, ki delujejo na centralni živčni sistem in nekatere druge organe, lahko prispevajo k pojavu takšnih simptomov:

    1. Glavoboli.
    2. Zaspanost ali nespečnost.
    3. Mišična oslabelost.
    4. Arterijska hipotenzija.
    5. Slabost.
    6. Bradikardija.
    7. Alergijske reakcije.

    Kontraindikacije

    Uporaba mišičnih relaksantov za lajšanje bolečin, povezanih z mišičnim krčem, ima določene omejitve. Povezani so z neposrednim učinkom zdravil na živčne procese. Ta zdravila so kontraindicirana pri odkrivanju naslednjih bolezni:

    • Miastenija gravis.
    • Epilepsija.
    • Parkinsonizem.
    • Konvulzivni sindrom.
    • Duševne motnje.

    Poleg tega jih ne smejo predpisovati, če je delovanje jeter oslabljeno, prav tako pa jih je treba prekiniti, če se razvijejo alergijske reakcije..

    Da bi dosegli le pozitiven učinek uporabe mišičnih relaksantov pri bolečinah v hrbtu, ne smemo preseči obsega zdravniških receptov..

    Hondroprotektorji

    Bolezni sklepov in hrbtenice spremlja kršitev stanja hrustančnega tkiva, ki je posredovana z vnetnimi, degenerativno-distrofičnimi procesi. Zato je treba v kompleks terapije vključiti hondroprotektorje. Ta zdravila omogočajo obnovo normalnih odnosov v hrustančnem tkivu in izboljšanje njegovega regenerativnega potenciala. Pri dolgotrajni uporabi imajo tudi analgetični učinek. V bistvu se uporabljajo zdravila, ki vsebujejo naslednje sestavine:

    • Hondroitin sulfat.
    • Glukozamin sulfat.
    • Hialuronska kislina.

    V bistvu so predpisani kombinirani skladi - Teraflex, Don. Poleg tega se uporabljajo zdravila živalskega izvora (Alflutop) in rastlinskega izvora (Zinaxin). V slednjem primeru se uporablja kombinacija ingverjevega ekstrakta s hialuronsko kislino. Takšna zdravila so praviloma brez stranskih učinkov, razen za posamezno nestrpnost.

    Hondroprotektivna sredstva pri dolgotrajnem zdravljenju dobro vplivajo na hrustanec. Priporočljivo je, da opravite 1-2 tečaje zdravljenja letno.

    Vitamini in minerali

    Bolečine v hrbtu so pogosto povezane z radikularnim sindromom, ko so stisnjena živčna vlakna. V tem primeru lahko pozitiven učinek dobimo z uporabo vitaminov skupine B. To je posledica njihovih analgetičnih, nevrotrofnih in žilnih učinkov. Najpogosteje uporabljene fiksne kombinacije naslednjih vitaminov:

    • Tiamin.
    • Piridoksin.
    • Cianokobalamin.

    Najprej se uporabljajo injekcijske oblike (Milgamma, Neuromax), po odpravi akutnih simptomov pa tabletirane oblike (Neurobion). Potrebna sredstva vključujejo tudi elemente v sledovih, predvsem kalcij, ki sodeluje pri presnovi kostnega tkiva. Zato je njegovo imenovanje potrebno za osteoporozo, osteoartritis, različne bolezni hrbtenice. Najpogosteje uporabljeni kombinirani izdelki, ki vsebujejo tudi vitamin D (kalcij D3).

    Če se bolniki pritožujejo zaradi bolečin v hrbtu ali sklepih, je potrebno ustrezno zdravljenje, ki vključuje različna zdravila. Da bi bila terapija čim bolj učinkovita, morate pri vsem upoštevati zdravnikova priporočila in ne poskušati samozdravljenja.