Glavni / Diagnostika

Osteoporoza - kaj je to, kako zdraviti?

Diagnostika

Osteoporoza je izguba kostnega tkiva, zaradi česar so kosti krhke in povečajo tveganje za zlome, tudi z manjšimi poškodbami.

Razvoj bolezni se lahko pojavi tako zaradi naravnih vzrokov kot posledica negativnih dejavnikov, ki vplivajo na telo. Dolgo časa se napredovanje osteoporoze pojavlja latentno brez očitnih simptomov, ne da bi povzročalo očitno nelagodje. V večini primerov pacient izve za njegovo prisotnost po iskanju zdravniške pomoči zaradi zloma..

Nekateri posredni znaki lahko kažejo na možnost razvoja osteoporoze. Tisti, ki so dopolnili 50 let ali več, naj bodo nanje še posebej pozorni..

Vzroki in dejavniki tveganja

Razlog za razvoj bolezni so lahko dolgoletne izkušnje s kajenjem, prekomerno uživanje alkohola, presnovne motnje, prebavne motnje in druge. V starosti se osteoporoza pojavi, ker se kalcij in nekatera hranila slabo absorbirajo..

Najpogostejši vzrok za osteoporozo je hormonsko neravnovesje. Najpogosteje osteoporozo opazijo pri ženskah v menopavzi. In bistvo tukaj ni toliko v pomanjkanju kalcija v telesu (kalcija je ravno dovolj), temveč v motnjah delovanja gradbenih celic kosti. In ti pojavi se pojavijo zaradi hormonskega neravnovesja, zato se mora v tem primeru ženska posvetovati z ginekologom in po potrebi opraviti hormonsko zdravljenje.

Dejstvo, da kosti s starostjo postanejo bolj krhke, je naravni fiziološki pojav. Vendar se pri nekaterih ljudeh ti procesi odvijajo pospešeno. K temu prispeva več dejavnikov, med drugim:

  • kajenje;
  • prekomerno uživanje alkoholnih pijač;
  • motnje v prebavnem sistemu;
  • disfunkcija jajčnikov;
  • pripadnost ženskemu spolu;
  • Kavkaška ali mongoloidna rasa;
  • stanjšane kosti;
  • starejša starost (nad 65 let);
  • dedna nagnjenost;
  • pomanjkanje vitamina D;
  • Pogosta uporaba nekaterih zdravil (kot so kortikosteroidi in antikonvulzivi)
  • sedeči način življenja;
  • spremembe v hormonski ravni, ki se pojavijo med menopavzo;
  • motnje v delovanju nadledvičnih žlez;
  • druge bolezni žlez z notranjim izločanjem.

Kar zadeva senilno osteoporozo, se razvije zaradi pomanjkanja kalcija - ko stopnja uničenja kostnega tkiva prevlada nad stopnjo tvorbe novega kostnega tkiva. Ta oblika osteoporoze je praviloma značilna za ljudi, starejše od 70 let. Po statističnih podatkih je senilna osteoporoza skoraj dvakrat pogostejša pri ženskah in je v več kot 95% primerov povezana s postmenopavznim obdobjem..

V manj kot 5% primerov je osteoporoza povezana z drugimi zdravstvenimi težavami ali jemanjem nekaterih zdravil. To je tako imenovana sekundarna oblika osteoporoze, ki se razvije v ozadju bolezni ledvic, žlez z notranjim izločanjem in drugih motenj, ki vodijo do strukturnih in funkcionalnih motenj kostnega tkiva..

Obstaja tudi idiopatska oblika osteoporoze (predvsem pri mladih). To je precej redka vrsta bolezni, katere vzrok ostaja nejasen. Idiopatska osteoporoza se lahko razvije pri dojenčkih, otrocih in mlajših odraslih, pri katerih so vsi hormoni normalni. Poleg tega taki ljudje nimajo bolezni, ki bi lahko povzročile razvoj osteoporoze..

Razvrstitev

Glede na vzročni dejavnik je osteohondroza razdeljena na dve vrsti:

Primarna osteohondroza:

  • Tip 1 (imenovan tudi postmenopavza) je najpogostejši. Večinoma ženske trpijo za to vrsto osteohondroze 15-20 let po menopavzi. Njegov razvoj temelji na pomanjkanju estrogena; pri moških to patologijo povzroča pomanjkanje testosterona.
  • Tip 2 (senilni) se enako razvije pri moških in ženskah, pogosteje po 70 letih.
  • Tip 3 (idiopatski). Njeni razlogi niso znani, trpijo mladi.

Sekundarna osteohondroza (pojavi se kot simptom druge patologije):

  • bolezni endokrinega sistema (povečana aktivnost obščitnice, nezadostna proizvodnja ščitničnih hormonov, diabetes, hiperfunkcija nadledvične žleze);
  • avtoimunske bolezni (revmatoidni artritis);
  • bolezni krvi (levkemija, multipli mielom);
  • kostne novotvorbe;
  • patologija ledvic (ledvična odpoved);
  • bolezni prebavnega sistema, kar vodi do zmanjšanja absorpcije kalcija.

Prvi znaki in simptomi

Simptomi osteoporoze se najpogosteje ne pojavijo, ljudje lahko živijo več let, ne da bi se zavedali, da se takšni procesi dogajajo v njihovem telesu. Toda kljub temu znanstveniki opažajo zmanjšanje kostnega tkiva kot glavne simptome osteoporoze pri ženskah, včasih bolečine v križu, pogoste zlome.

Običajni zdravniki najpogosteje ne morejo ugotoviti vzroka pogostih zlomov, le tako ozki strokovnjaki, kot so ortopedi ali kirurgi, lahko sumijo na to bolezen, nato pa jih pošljejo na rentgen kosti itd., Ženske pošljejo k ginekologu. Z osteoporozo se lahko bolnik zaradi zmanjšanja kostnega tkiva zmanjša, celo postane 10-15 cm krajši.

Simptomi osteoporoze vključujejo:

  1. Pojav krčev v spodnjih okončinah ponoči - nimajo nič skupnega s fizično utrujenostjo ali neprijetno držo med spanjem.
  2. Bolečine v križu - nikoli niso stalne, razlikujejo se po pogostosti in različni stopnji intenzivnosti.
  3. Motnje v delu prebavil - to je posledica hudih deformacij vretenc, ki dobesedno "pritiskajo" na notranje organe, jih stisnejo.
  4. Stalna utrujenost - to kaže na kršitev presnovnih procesov, zmanjšanje stopnje okrevanja telesnih sil.
  5. Razvoj diabetesa mellitusa - nujno je, da se primarni znaki te bolezni posvetujejo s strokovnjakom o prepoznavanju zgodnjih znakov osteoporoze.
  6. Težave z zdravjem ustne votline - preveč zobnih oblog na zobeh, stomatitis in parodontitis se lahko občasno "razplamtijo".
  7. Pojavijo se alergijske reakcije na prej običajna živila / dražila.
  8. Nohtne plošče na rokah in nogah postanejo krhke, opazimo razslojevanje.

Ne moremo biti pozorni na tako resne simptome, kot so:

  • zlomi kosti;
  • občutek teže v predelu med lopaticami;
  • splošna šibkost mišic;
  • sprememba rasti navzdol;
  • rachiocampsis.

Ti pa so dokaz, da je bolezen v poznejši fazi. Pogosto je osteoporoza v tej fazi že nepopravljiva, možno je le ustaviti njeno napredovanje ali upočasniti ves njen učinek na telo.

Obdobja

Obstajajo 4 stopnje razvoja osteoporoze:

  • prva (I) stopnja nima simptomov, postopno se zmanjšuje kostna gostota;
  • druga (II) stopnja: kostno tkivo se tanjša, vendar celovitost še ni prekinjena;
  • tretja (I, I) stopnja: bolezen prizadene več delov hrbtenice, kostna gostota se še zmanjša, spremeni se oblika vretenc;
  • četrta (IV) stopnja: spremeni se oblika kosti, odkrijejo se radiološka žarišča razsvetljenja.

Učinki

Zlomi kosti, zlasti vretenc ali stegnenice, so najresnejši zapleti osteoporoze. Zlomi stegnenice so pogosti pri padcu in lahko v prvem letu po poškodbi privedejo do invalidnosti in povečajo tveganje za smrt.

V nekaterih primerih se zlomi vretenc pojavijo tudi brez padca. Vretenca, ki tvorijo hrbtenico, lahko oslabijo do te mere, da se začnejo mečkati, kar vodi do bolečin v hrbtu, zmanjšane višine in upogibanja.

Diagnostika

Diagnoza osteoporoze se izvaja integrirano, glede na dejstvo, da ločeno postopki, ki so za to pomembni, ne morejo biti zanesljivi, kar je na primer pomembno za radiografijo, katere uporaba ne omogoča določitve začetnih oblik te bolezni ali osteopenije. Torej, če govorimo o izgubi kostne mase v območju do 30%, je rentgen preprosto ne bo zaznal, zato jo lahko v tem primeru uporabimo kot dodatno metodo za diagnosticiranje splošnega stanja.

Standardni postopek diagnosticiranja osteoporoze je osteodensitometrija (ali rentgenska denzitometrija z dvojno energijo, DEXA). V tem primeru se izvede ocena kostne mase (neinvaziven tip) z neposrednim merjenjem njene mase, pa tudi mineralne gostote kosti.

Kot indikacije za postopek denzitometrije se upoštevajo naslednji pogoji:

  • zgodnji nastop menopavze;
  • anoreksija;
  • sekundarna amenoreja (dolgotrajni potek);
  • ledvična odpoved (kronična);
  • hipogonadizem (primarni);
  • hiperparatiroidizem;
  • nizek testosteron (zlasti za moške);
  • hipotrofija;
  • pomanjkanje estrogena;
  • prisotnost bolezni, ki so lahko povezane z osteoporozo (spondiloartroza, revmatoidni artritis, osteohondroza itd.);
  • kortikosteroidna terapija.

Kako zdraviti osteoporozo pri ženskah po 50 letih?

Glavni cilj zdravljenja žensk z osteoporozo po 50. letu je preprečiti zlome. Celovit program zdravljenja vključuje poudarek na prehrani, gibanju in preprečevanju padcev, ki lahko vodijo do zlomov. Zdravnik vam lahko predpiše tudi eno od več zdravil, ki dokazano upočasnijo ali ustavijo izgubo kosti ali novo gradnjo kosti, povečajo gostoto kosti in zmanjšajo tveganje za zlome. Pomembno vlogo ima tudi izvajanje in vzdrževanje drugih vidikov zdravega življenjskega sloga..

Izbira taktike in metod zdravljenja osteoporoze je odvisna od narave bolezni:

  • Primarna osteoporoza je povezana s starostjo in se razvija predvsem pri ženskah. Zato ima zdravljenje osteoporoze pri ženskah svoje značilnosti, saj se razvije v obdobju po menopavzi. Njeno zdravljenje je namenjeno čim večjemu ali upočasnjevanju izgube kostne mase ob upoštevanju sprememb v sintezi spolnih hormonov v telesu.
  • Zdravljenje sekundarne osteoporoze, ki je posledica zdravil, imunskih bolezni, disfunkcije kardiovaskularnega in prebavnega sistema ali endokrinih žlez, je namenjeno odpravi ustreznega vzroka.
  • Glavna, ki je sestavljena iz imenovanja zdravil. Neposredno vpliva na presnovne procese v kosti, zlasti na kalcij. Ta zdravila se jemljejo neprekinjeno ali postopoma dolgo časa..
  • Nadomestitev hormona.
  • Simptomatsko.

Zdravljenje osteoporoze kolenskega ali kolčnega sklepa vključuje tudi operacijo. Z neučinkovitimi zdravili, konzervativnim zdravljenjem, se zatečejo k artroplastiki, zamenjajo dotrajani sklep s protezo, kar omogoča podaljšanje življenja in izboljšanje kakovosti življenja bolnikov, ki imajo veliko tveganje za spontani zlom kolka.

Bisfosfonati - sodobna zdravila

Eno najsodobnejših domačih načinov zdravljenja osteoproze pri ženskah so bisfosfonati. So najbolj stabilni analogi pirofosfatov, ki nastajajo naravno. Delujejo na žensko telo na ta način: vgrajeni so v strukturo kostnega tkiva, ostanejo v njem dlje časa in upočasnijo rezervacijo kosti z zmanjšanjem aktivnosti osteoklastov.

Trenutno bi morali biti bisfosfonati priznan način preprečevanja in zdravljenja osteoporoze, ne samo pri ženskah, ampak tudi pri moških..

Študije, ki so bile uspešno izvedene na tisočih bolnikih, so pokazale, da bisfosfonati:

  • absolutno ni nevarno;
  • dobro prenaša človeško telo;
  • imajo majhno število neželenih učinkov;
  • tlačiti rezerva kosti;
  • pozitivno vplivajo na povečanje mineralne gostote kosti (BMD);
  • zmanjša verjetnost zlomov.

Do danes se v aktivni praksi uporablja le določena količina bisfosfonatov, in sicer alendronat, risndrondronat, ibondronat in zoledrinska kislina. Zanje so značilni različni načini in metode vnosa v telo..

Najbolj znan in dobro preučen bisfosfonat je alindronat. Njegova stopnja učinkovitosti je bila dokazana v številnih študijah pri tistih z osteoporozo. Študije so bile izvedene v primeru zlomov vretenc. Tudi to zdravilo je učinkovito pri preprečevanju osteoporoze pri ženskah v postmenopavzi z osteopenijo. Alindronat v povprečju zmanjša verjetnost nastanka zlomov različnih lokalizacij za 50%, verjetnost bolj specifičnih zlomov v vretenčni regiji pa za 90%.

To zdravilo je predpisano v odmerku 70 mg, to je ena tableta, enkrat na teden. Za osteoporozo po menopavzi se risndronat uporablja tudi v odmerku 30 mg na teden.

Pripravki iz kalcitonina

Pripravki kalcitonina, ki so bili zelo priljubljeni pred petimi leti (najprej Myocalcic, ki je lajšal akutne in kronične bolečine v kosteh in sklepih), so zdaj zapustili prizorišče zdravljenja osteoporoze, saj je bilo zanje predstavljenih premalo dokazov. Svojo uporabo najdejo pri zdravljenju Pagetove bolezni.

Selektivni modulatorji estrogenskih receptorjev

Raloksifen nima dokazanega učinka na krepitev kosti in zmanjšanje tveganja za zlome zunaj vretenc.

Denosumab (Prolia)

Denosumab (Prolia) je gensko spremenjeno zdravilo, ki je protitelo, ki preprečuje aktivacijo osteoklastov, ki uničujejo kosti. Registriran v Ruski federaciji leta 2011. Na trgu sta dve različici zdravila (za zdravljenje osteoporoze in metastatskih kostnih lezij). 60 mg se injicira subkutano vsakih šest mesecev. Leta 2004 je zdravilo sodelovalo v študijah o preprečevanju zlomov pri ženskah s postmenopavzno osteoporozo. Za razliko od bisfosfonatov zdravilo pri ledvični odpovedi ni kontraindicirano..

Zdravila, ki spodbujajo rast kosti

  • Fluorna sredstva (Ossin, Coreberon) povečajo mineralno gostoto kosti. Pri njihovi uporabi pa ostaja tveganje za spontane zlome, saj raste kost, ki je bolj krhka kot običajno. Običajno se ta zdravila uporabljajo kot zdravila tretje vrste za postmenopavzno osteoporozo (s kontraindiciranimi ali nevzdržnimi bisfosfonati in denosumabom).
  • Pripravek obščitničnega hormona - Teriparatid (Forsteo) v odmerku 20 mcg na dan subkutano na dan v trajanju od 12 do 18 mesecev. Je edini anabolik, ki je resnično sposoben spodbuditi rast kosti. Indiciran je pri skoraj vseh vrstah osteoporoze, tudi učinkovit pri idiopatski varianti pri moških. Je izbrano zdravilo, kadar so bisfosfonati neučinkoviti. Zdravilo ima precej visoko ceno (približno 26.000 rubljev).

Sredstva za večkratno delovanje

  • Aktivni presnovki vitamina D se lahko uporabljajo pri starejših in bolnikih z ledvično insuficienco, saj ni potrebna preobrazba zdravila v ledvicah. Zmanjša hitrost izgube kosti in preprečuje zlome, povezane s primarno ali glukokortikoidno osteoporozo.
    • Kalcitriol 0,5 mcg na dan
    • Alfakalciferol 0,75 mcg na dan
  • Osteogenon (Ossein) - spojina osein-hidroksiapatit, najde svoje mesto v pospeševanju celjenja zlomov. Toda pri sistemski osteoporozi je neučinkovita.
  • Bivalos (stroncijev ranelat hidrat) zmanjšuje depresijo in povečuje regeneracijo kosti. 2 grama enkrat na dan 2-4 mesece. Zdravilo lahko poveča kardiovaskularno tveganje, vključno z razvojem PE. Danes se v Evropi ne uporablja, v Ruski federaciji ni odstranjen iz registracije.

Dietne in prehranske smernice za osteoporozo

Pri zdravljenju osteoproze je treba posebno pozornost nameniti prehrani: hrana mora vsebovati kalcij, fosfor, vitamine D, K, C, E, magnezij.

Katera hrana je najbolj koristna za vzdrževanje kostne gostote? Prehrana naj bo raznolika, po energijski vrednosti zadostna. V prehrano je priporočljivo vključiti naslednja živila:

  1. Semena, banane, ovsena kaša, ajda. Navedena živila vsebujejo magnezij. Ta mineral poleg kalcija sodeluje pri ustvarjanju kostne mineralne opore.
  2. Fosforjeva hrana: piščanec, govedina, jetra, jajca, kruh.
  3. Mleko. Na prvo mesto morate seveda postaviti mlečne izdelke - glavni vir kalcija v naravi. Uživamo lahko katero koli obliko mleka. Velike količine kalcija najdemo v siru in skuti.
  4. Sveža zelenjava in zelišča. Za kosti je dobro, da jedo zelje, korenje, buče, semena zelenjave, fižol, papriko, zelenjavo.
  5. Ribji izdelki vsebujejo elemente v sledovih v velikih količinah.
  6. Sončnično in oljčno olje: vsebujeta baker, ki je potreben tudi za kosti.

Poleg vitamina D3 telo v boju proti osteoporozi potrebuje tudi vitamine C, A, K in skupino B, zlasti B. Sodelujejo tudi pri absorpciji kalcija in njegovem prodiranju v kostno tkivo. Izdelki, ki vsebujejo naštete vitamine, predvsem rastlinskega izvora.

Tej vključujejo:

  • jagode;
  • papaja;
  • ananas;
  • banane;
  • stročnice;
  • Belo zelje;
  • citrusi;
  • paprika;
  • Črni ribez;
  • rakit;
  • paradižnik;
  • korenček;
  • ajdova zrna;
  • oves;
  • listnata zelenjava in drugo.

Eden od ustanoviteljev sokovne terapije Norman Walker je predlagal svoj tečaj terapevtske prehrane za osteoporozo, ki temelji na 21-30 dnevnih ciklih dvakrat na leto, med katerimi pacientu ob uravnoteženi prehrani priporočajo, da dnevno zaužije 0,5 litra sveže iztisnjenega soka iz zelene, korenja in repe. v enakih razmerjih.

Dieta za osteoporozo ne temelji le na vključitvi v prehrano živil, ki vsebujejo veliko kalcija, temveč tudi na izključitvi iz nje živil, ki povečujejo izločanje kalcija iz telesa in motijo ​​procese njegove absorpcije. Ti izdelki vključujejo:

  • alkoholne in gazirane pijače;
  • stopljeno maslo;
  • ognjevzdržne živali in liofilizirane maščobe (jagnječja maščoba, slanina, margarina, majoneza), klobase, sladkarije, kava in kofeinske pijače, čokolada in kakav;
  • mastno meso, omake, konzervirana, vložena in nasoljena hrana;
  • rastlinska nerafinirana olja, prigrizki (slani krekerji, čips), sol, pecivo;
  • živila z visoko vsebnostjo oksalne kisline (rabarbara, kislica) in tudi uživanje kuhinjske soli je omejeno na 5 g / dan.

Starejši z osteoporozo bi morali imeti raje prehrano, bogato z rastlinsko hrano. Zanje mlečna dieta ni priporočljiva, prvič, s starostjo se mleko v telesu manj absorbira, in drugič, sestava mlečnih izdelkov vsebuje veliko maščob in posledično holesterola, kar povzroča razvoj ateroskleroze.

Vadba (trening)

Vadba je pomemben del programa zdravljenja osteoporoze. Telesna aktivnost je bistvenega pomena za gradnjo in vzdrževanje kosti v odrasli dobi, popoln počitek v postelji pa povzroči hudo izgubo kosti. Dokazi kažejo, da najbolj koristne telesne dejavnosti za zdravje kosti vključujejo trening moči ali trening odpornosti.

Vadba lahko pomaga ohranjati ali celo nekoliko povečati gostoto kosti v odrasli dobi, skupaj z zadostnim vnosom kalcija in vitamina D pa lahko pri starejših odraslih zmanjša izgubo kosti, povezano s starostjo. Uporaba različnih vrst ima druge pomembne koristi za ljudi z osteoporozo. Tveganje padca lahko zmanjša s povečanjem mišične mase in moči ter izboljšanjem koordinacije in ravnotežja. Pri starejših ljudeh vadba tudi izboljša delovanje in poveča čas, ki ga lahko opravljajo brez pomoči drugih..

Če imate osteoporozo, se izogibajte sunkovitim vajam. Za zaščito pred zlomi zlomov lahko fizioterapevt ali strokovnjak za fizično okrevanje priporoči posebne vaje za krepitev in podporo hrbta ter vas nauči, kako se varno premikati in izvajati vsakodnevne dejavnosti ter oblikuje vadbeni program, ki ustreza vsem vašim omejitvam.

Ljudska zdravila

Za zdravljenje kostne osteoporoze že od nekdaj uporabljajo več vrst zdravilnih rastlin. Pri uporabi decokcij in infuzij se obnovi hormonsko ravnovesje in izboljša absorpcija mineralov.

  • Shilajit je treba vzeti eno žogo 15 minut pred obroki, potek zdravljenja je 20 dni.
  • V pečici vžgamo jajčne lupine 30 minut, zmeljemo do stanja, zmešamo 150 gramov praška s 150 grami propolisa in 75 grami medu. Vzemite 2 meseca, 2 žlički trikrat na dan.
  • Eno žlico nasekljanega sladkega korena prelijte z 2 skodelicama vrele vode, pustite uro in pol, precedite, vzemite pol kozarca 4-krat na dan pred obroki.
  • Sperite 2 čebuli, sesekljajte, prepražite na rastlinskem olju, dodajte 1 liter vrele vode, kuhajte 15 minut na majhnem ognju, pustite 30 minut. Vzeti ga je treba pred jedjo trikrat na dan en mesec.
  • 20 gramov zelenjave kopra in peteršilja prelijte s 500 mililitri vrele vode, pustite pol ure, stisnite, pijte 100 mililitrov 6 mesecev 3-krat na dan.
  • 1 žlico regratovega zelišča vztrajajte v 200 ml vrele vode 30 minut. Kozarec razdelite na tri odmerke, trajanje zdravljenja je 3-6 mesecev.

Preprečevanje

Preprečevanje osteoporoze vključuje redno spremljanje s strani strokovnjakov po doseganju določene starosti in prisotnosti provokativnih dejavnikov. Za to se opravijo preiskave za določitev ravni kalcija in kostne gostote - denzitometrija.

  1. Koristno je hrano obogatiti z živili, ki vsebujejo kalcij, in spodbujati njegovo absorpcijo: stročnice, mlečni izdelki, oreški.
  2. Poleg tega je pomembno, da upoštevate uravnoteženo prehrano, da ohranite optimalno težo in se izogibate nenadnim skokom..
  3. Prav tako je vredno opustiti slabe navade: alkohol, kajenje, prekomerno uživanje kofeinskih pijač.
  4. Vadba tudi zmanjša tveganje za osteoporozo, saj daje večji stres kostim, kar spodbuja krepitev kosti..

Pomembno! Prav tako je treba jemati pripravke, ki vsebujejo kalcij in vitamin D kot dodaten vir kalcija..

Pri ženskah, starejših od 50 let, se zastavlja vprašanje, ali je treba nadomestno hormonsko zdravljenje zmanjšati tveganje za osteoporozo. Za to je priporočljivo, da se obrnete na endokrinologa..

Napoved

S pravočasnim odkrivanjem patološkega procesa, njegovo korekcijo in izključitvijo dejavnika tveganja je napoved ugodna. Vendar se sposobnost dela v nekaterih primerih zmanjša, če je potrebno, se takim bolnikom priporoča delo, ki ne zahteva fizičnega dela.

Glavni zaplet osteoporoze so zlomi in njihove posledice. Včasih se jim ni mogoče izogniti. To še posebej velja za bolezni pri starejših. Na primer pri zlomu kolka obstaja veliko tveganje za invalidnost in smrt. Zato je zelo pomembno, da posebno pozornost namenimo preprečevanju te resne bolezni..

Ženske po 50. letu, menopavza in osteoporoza: kakšna je povezava?

Preprečevanje in zdravljenje osteoporoze pri ženskah. Zdravila za kalcij in osteoporozo

Alexander Myasnikov, kardiolog, kandidat medicinskih znanosti, doktor medicine (ZDA), avtor knjig o zdravju, televizijski voditelj

Vsi so že slišali za osteoporozo - in ta bolezen je običajno povezana s starostjo in celo senilno starostjo. Vendar zdravniki vzroke za osteoporozo najdejo že v otroštvu - ko so prvi simptomi osteoporoze še daleč. Zakaj bi morale biti ženske pri 50-ih še posebej pozorne na znake osteoporoze? Kaj imata skupnega menopavza in osteoporoza? In katero zdravljenje osteoporoze je najučinkovitejše?

Bistvo bolezni je "izpiranje" kalcija in izguba kosti. Kosti postanejo šibke in krhke. Vretenca se zlomijo in "povesijo", ljudje postanejo krajši, pogrbljeni, skrbijo jih bolečine v kosteh, pogosti zlomi z majhnimi padci ali poškodbami.

Pri mnogih od nas so starejši sorodniki zlomili vrat kolka in na koncu se je vse skupaj slabo končalo - navsezadnje, preden so takšne starejše zelo nejevoljno operirali in jih preprosto pustili imobiliziranimi, da so umrli zaradi preležanin! Zdaj so skoraj vsi operirani, pojavile so se sodobne proteze, a težav z osteoporozo operacija ne reši.

Vzroki za osteoporozo

Najprej ženske trpijo po menopavzi, ker ženski spolni hormoni estrogeni zaščitno delujejo na kosti. Toda že v zgodnjem obdobju predmenopavze, ko estrogeni šele začenjajo upadati, se razvije osteoporoza. In to je v glavnem veliko belk - Afroameričanke veliko redkeje trpijo za osteoporozo! (Tako kot moški - zahvaljujoč našemu testosteronu!)

Žal tudi ženske, ki so še daleč od menopavze, trpijo za osteoporozo. Razlogi so različni: nizka raven estrogena, sočasne bolezni, zdravila, kot so steroidni hormoni ali antikonvulzivi, antidepresivi. In seveda slabe navade: kajenje, alkohol, nizka telesna aktivnost

Ponavljam: kajenje! Alkohol! Nizka telesna aktivnost! Tukaj to ni rutinski opomnik - je odraz jasno dokazanega izzivalnega učinka teh dejavnikov na razvoj bolezni..

Zdaj vas bo presenetil stavek enega pametnega zdravnika: "Osteoporoza je pediatrična težava." Po 50 letih lomimo kosti, kaj ima s tem otroštvo ?! A s tem: trdnost kosti je odvisna od najvišje kostne mase, največji vrh pa nastopi v starosti 11-14 let. In če se pri tej starosti naši otroci malo premaknejo, zlorabijo sladko soda ali začnejo kaditi, kostna masa ni dovolj. Z leti se izgubi, zlasti med tistimi, ki še naprej vodijo enak življenjski slog, in postopoma doseže kritično nizko raven..

Mimogrede, to velja tudi za moške: moški spol še ni privoščen osteoporozi, če najstnik ni pridobil kostne mase in še dneve sedi pred računalnikom, šele zdaj s cigareto v zobeh, potem noben testosteronski kalcij v kosteh ne bo zadržal!

Nosečnost je lahko provokativni dejavnik - kalcij se v tem obdobju izgubi in je normalen, kaj lahko rečemo o tistih, ki se ne motijo ​​z zdravim načinom življenja!

Številne bolezni, pri katerih trpijo absorpcija in presnova kalcija, lahko spremlja osteoporoza: črevesno vnetje, ciroza jeter, alkoholizem, patologija obščitničnih žlez (le nadzirajo izmenjavo kalcija skupaj z vitaminom D v telesu).

Nizko raven estrogena pri ženskah lahko opazimo pri strogih dietah, anoreksiji, zmanjšani telesni teži, kajenju. Ločeno bom omenil depresijo: opazili smo, da se pri starejših ženskah pogosto kombinira z osteoporozo, čeprav raziskovalci ne odgovorijo na vprašanje, kaj je tu primarno..

Preprečevanje osteoporoze: kalcij in denzitometrija

Zdaj o tem, kako preprečiti in kako odkriti. Priporočila za presejanje so preprosta: vsako žensko, starejšo od 65 let, ali če obstajajo dejavniki tveganja (na primer kajenje), je treba prej, od 60. leta dalje, pregledati, da se določi stopnja kostne gostote. To je bodisi rentgenska študija na posebnem aparatu bodisi ultrazvok, za natančnejšo diagnostiko pa računalniška tomografija

Zdravljenje brez zdravil je enako preprečevanju osteoporoze, zato ga je treba začeti že dolgo, preden se razvije in postavi pred zlom.

Najprej. No, nehajte kaditi! Statistično dokazano: kajenje škatlice cigaret na dan povzroči 10-odstotno izgubo kostne mase skozi vse življenje! (Tisti, ki se zaradi kajenja niso izognili pljučnemu raku ali smrtnemu infarktu, jim ni vseeno za osteoporozo!)

Drugič. Prehrana, bogata s kalcijem. Spomnimo se, da mora kalcij prihajati naravno, s hrano, in le, če v vaši prehrani ni dovolj, ga dopolnjujte s tabletami. Sicer je prehrana normalna, kar priporočamo vsem, ki vodijo zdrav življenjski slog. Študije o možnih koristih visoko proteinske prehrane pri preprečevanju osteoporoze niso bile potrjene

Tretjič. Psihične vaje. Vsaj 5-krat na teden, četudi le 10 minut, medtem ko je nujno vključiti vaje z utežmi, tudi z majhnimi! Obstaja eno zapleteno stanje: vaje naj bodo prijetne, sicer jim bo kmalu dolgčas in ženska jih bo nehala izvajati. In pri preprečevanju in zdravljenju osteoporoze je pomembna prav kontinuiteta vaj: če so prenehali, so terapevtski učinek zmanjšali na nič..

Zdravljenje osteoporoze pri ženskah

Zdravljenje z zdravili, tako kot preventiva, se mora začeti z vnosom zadostne količine kalcija in vitamina D. Tisti, ki ne morejo dobiti potrebne količine s hrano, naj vzamejo ustrezne tablete.

Preden nadaljujemo z opisom aktivnejših zdravil, se odločimo, koga zdraviti, saj imajo skoraj vse ženske po menopavzi določeno stopnjo osteoporoze. Zdravljenje s takšnimi zdravili je indicirano za tiste, ki so že imeli zlome, ne glede na stopnjo osteoporoze, in za tiste, katerih denzitometrijski kazalniki (to je ime študije kostne gostote) kažejo na nevarno situacijo z zlomi (imenoval bom kazalnik, da zdravniki vodijo še posebej radovedne:> -2, pet).

Klasično so za zdravljenje osteoporoze jemali ženske spolne hormone, estrogene. Vendar so dokazi, da lahko nadomestno hormonsko zdravljenje pri ženskah v menopavzi izzove rak dojke, prisiljeni k ponovnemu razmisleku o teh načelih zdravljenja. Medtem ko je zdravljenje osteoporoze z estrogeni začasno ustavljeno.

Glavno zdravljenje osteoporoze danes so zdravila iz skupine bisfosfonatov: Fosamax, Bonviva in druga. Mnogi med njimi so zelo poceni in zelo učinkoviti. Ker lahko peroralno, v obliki tablet, pride do resnih lezij požiralnika, je treba ta zdravila jemati stoje, sprati z veliko vode, nato pa vsaj pol ure ne iti spat..

Številni bisfosfonati pa se lahko injicirajo z možnostjo dajanja enkrat na teden ali celo enkrat na mesec. Zoledronsko kislino lahko na splošno dajemo le enkrat na leto!

Kot alternativa tistim bolnikom, ki jih še vedno ne morejo jemati zaradi možnih težav z želodcem, obstajajo preparati stroncija. Zaradi strahu pred tveganjem tromboze v Ameriko še ni dovoljeno vstopiti; v Evropi se uporablja z ozirom na prisotnost drugih dejavnikov tveganja za trombozo. Driska lahko spet izzove.

Mnogim svetujejo jemanje kalcitonina. Ne pozabite, da je njegov učinek v primerjavi z istimi bisfosfonati zelo zmeren, hkrati pa dobro lajša bolečino, ki jo povzroča osteoporoza (ki jo v 100% primerov pripisujemo razvpiti osteohondrozi!).

Obstajajo številna druga zdravila za zdravljenje osteoporoze, obetaven razvoj in popolnoma nova. Njihovo predpisovanje ločeno ali v kombinaciji je stvar zdravnikov, ki vas zdravijo, vendar vas bom spomnil na resnično resnico: lažje je preprečiti kot pozneje zdraviti!

Informacije na spletnem mestu so samo referenčne in niso priporočilo za samodiagnozo in zdravljenje. Za zdravstvena vprašanja se posvetujte z zdravnikom.

Zdravljenje osteoporoze pri ženskah po 50 letih. Specifičnost in osnovne metode

Zdravljenje osteoporoze pri ženskah, starejših od 50 let, ima številne posebne značilnosti. To je posebna dieta in sklop posebnih vaj in seveda terapija z zdravili. A če o učinkovitosti terapevtskih in profilaktičnih ukrepov ni dvoma, je imenovanje posameznih zdravil pogosto precej sporna odločitev. O tej ustrezni temi in najnovejših sredstvih za boj proti boleznim kosti vam bomo povedali v našem članku..

Zdravljenje osteoporoze pri ženskah po 50 letih. Lastnosti napajanja

Zdravljenje osteoporoze pri ženskah po 50 letih je cela vrsta ukrepov za izboljšanje zdravja, katerih trajanje in zapletenost je odvisna od resnosti ugotovljene bolezni. Pred predpisovanjem terapevtskega tečaja bo zdravnik vsekakor priporočil denzitometrijo - analizo, ki določa gostoto kostnega tkiva. Na podlagi pridobljenih podatkov bo zgrajeno nadaljnje zdravljenje.

Najprej morajo bolniki upoštevati strogo dieto. Vsakodnevna prehrana bolnikov z osteoporozo naj bo sestavljena iz živil, bogatih s kalcijem, fosforjem in vitaminom D, ki so nujni za obnovo mineralne strukture kosti. Ker je absorpcija zgoraj navedenih snovi v starosti veliko slabša, zdravniki priporočajo znatno prilagoditev prehrane. Na primer, namesto polnomastnega mleka uporabite več biološko dostopnih virov fermentiranih mlečnih izdelkov s kalcijem ali sirov.

Na splošno mora biti prehrana za osteoporozo uravnotežena, obogatena z različnimi vitamini in minerali. Mimogrede, kratkoročno (ne več kot 15 minut na dan), a redno sončenje vam bo pomagalo, da si zagotovite zadosten delež vitamina D. Vitaminski in mineralni kompleksi so lahko tudi dobra pomoč pri povečanju kostne gostote..

Zelo pogosto se pri osteoporozi predpisujejo tudi zdravila s kalcijem in vitaminom D. Vendar, kot kaže praksa, takšna terapija ne prinaša oprijemljivih koristi, prej nasprotno. Treba je razumeti, da zmanjšanje mineralne gostote kosti ni vzrok, temveč posledica že napredujoče bolezni. Če so procesi osteogeneze moteni, noben odmerek kalcija, tudi v kombinaciji z vitaminom D, ne bo rešil težave. Zdravljenje osteoporoze pri ženskah po 50. letu starosti mora temeljiti na obnovi mehanizmov vnosa in zadrževanja mineralov v kostnem tkivu.

Terapevtske vaje za osteoporozo

Terapevtske vaje za osteoporozo so sestavni del terapevtskega tečaja. Znano je, da se lahko destruktivni procesi v kostnem tkivu pojavijo tako zaradi sedečega načina življenja kot zaradi pretiranega fizičnega napora. Zato je zelo pomembno najti tisto isto zlato sredino, v kateri bo razvoj kostnega sistema potekal skladno. Poglejmo, kakšne oprijemljive koristi imajo terapevtske vaje za osteoporozo.

  • Prvič, izboljša se prekrvavitev vseh mišičnih skupin, tudi progastih, ki so neposredno povezane s skeletom. To zagotavlja dodatno oskrbo s hranili v kostnem tkivu..
  • Procesi asimilacije in metabolizma so normalizirani. Zlasti obstaja intenzivnejša absorpcija kalcija in drugih hranil, pomembnih za ohranjanje zdravja kostnega sistema..
  • Hormonsko ozadje se izboljša. Znano je, da se med fizičnim naporom v telesu aktivirajo procesi nastajanja testosterona. In ta hormon ima ključno vlogo v procesih osteogeneze..

Da bi terapevtske vaje za osteoporozo prinesle resnične koristi in ne škodovale zdravju, se morate spomniti nekaj preprostih, a zelo pomembnih pravil.

  • Takšne dejavnosti so strogo kontraindicirane za ljudi s hudimi osteoporotskimi poškodbami kosti ali po nedavnih zlomih. V vsakem primeru posvetovanje z zdravnikom ne bo odveč.
  • Zdravilna gimnastika za osteoporozo je podobna jogi. Da bi se izognili resnim poškodbam, se tukaj vsi gibi izvajajo v gladkem ritmu, z majhno amplitudo in nepomembnim statičnim stresom. Pred vsako vadbo naj bo rahlo ogrevanje..
  • Uporaba uteži (tudi lahkih dumbbells) ni dovoljena, saj to povečuje tveganje za zlome.

Zdravljenje osteoporoze pri ženskah po 50 letih. Terapija z zdravili z bisfosfonati

Zdravljenje osteoproze pri ženskah po 50 letih, zlasti pri naprednih oblikah te bolezni, je zelo zapleten postopek, zato noben zdravnik ne more dati zagotovil za okrevanje. V najboljšem primeru lahko s pravilnim upoštevanjem vseh zdravniških priporočil upočasnite ali ustavite postopek uničenja kosti. Kako pa se spopadate z učinki osteoporoze? Ali je mogoče kostnemu sistemu povrniti nekdanjo moč? Znanstveniki že desetletja iščejo odgovore na ta pomembna vprašanja..

Poleg zgoraj omenjenih sredstev, ki vsebujejo kalcij, osteoporozo zdravimo tudi z bisfosfonati. Njihov glavni namen je ustaviti širjenje uničenja kosti z zaviranjem rasti osteoklastov. Moram reči, da se taka zdravila zelo uspešno spopadajo s svojo glavno nalogo. Zmanjšanje števila uporabljenih celic vodi do zaviranja ali celo zaustavitve destruktivnih procesov v kostnem tkivu. Rezultati rentgenskih študij vlivajo tudi precejšen optimizem - na slikah je prizadeta kost pogosto videti popolnoma zdrava..

Vendar to popolnoma prezre dejstvo, da gostota in trdnost kosti nikakor nista enaka pojma. Žalostna potrditev tega so številni primeri zlomov po zdravljenju z bisfosfonatom. Boj z osteoklasti ni le nesmiseln, ampak tudi izjemno nevaren za zdravje. V nasprotju s splošnim prepričanjem sploh niso glavni vzrok za osteoporozo..

Te celice samo opravljajo svojo fiziološko vlogo - izkoriščajo staro kostno tkivo, da lahko na njegovem mestu nastanejo novi osteoblasti. Genocid osteoklastov vodi k dejstvu, da nikogar ni mogoče odstraniti ostankov umrlih osteokitov in razpadlih površin medcelične snovi. Kot rezultat tega je kost, čeprav je videti normalno, v resnici eno neprekinjeno pokopališče. Tega učinka je težko šteti za zmago nad osteoporozo..

Nadomestno hormonsko zdravljenje za zdravljenje postmenopavzne osteoporoze. Ali obstaja korist?

Nadomestno hormonsko zdravljenje je še eno pogosto zdravljenje bolezni kosti. To naj bi bil edini resnično učinkovit način za boj proti osteoporozi v postmenopavzi. S takšno trditvijo se lahko strinjamo, vendar le delno..

Znanstveno je dokazano, da je pojav osteoporoze pri ženskah po 50 letih neposredna posledica hormonskih motenj, ki se pojavijo v menopavzi. Destruktivni procesi v kostnem tkivu so že dolgo povezani s pomanjkanjem estrogena, v resnici pa je vse povsem drugače..

Seveda izguba ženskih hormonov izjemno negativno vpliva na zdravje šibkejšega spola, vendar ima to posredno povezavo z razvojem osteoporoze. Pravzaprav pride do razgradnje kosti zaradi dramatičnega padca ravni testosterona, ki se pojavi tudi v menopavzi. V nasprotju s splošnim prepričanjem je moški hormon enako pomemben za oba spola. On je tisti, ki je odgovoren za procese obnavljanja celic in oblikovanje zdravih tkiv (vključno s kostmi).

Testosterona je v ženskem telesu zelo malo, vendar deluje z največjo učinkovitostjo. In tu imajo estrogeni pomembno vlogo, saj zaradi posebnih receptorjev pomnožijo učinek androgena. Zato sta v procesih tvorbe kosti obe skupini hormonov enako pomembni..

V zvezi s tem se zdi nadomestno hormonsko zdravljenje z zdravili, ki vsebujejo estrogen, neučinkovito. In če upoštevate dejstvo, da ta sredstva temeljijo na umetno sintetiziranih hormonih, potem takšno zdravljenje ogroža tudi veliko stranskih učinkov, vse do nastanka rakavih tumorjev..

Osteomed Forte - nova beseda v terapiji kostnih bolezni

Ruska znanstvenika V.I. Strukov in V.N. Trifonov je razvil najnovejše orodje za reševanje problema zmanjšanja kostne gostote - Osteomed Forte. Edinstvenost tega odkritja je v uporabi naravne sestavine - homogenata drona - za spodbujanje proizvodnje testosterona..

Treba je reči, da ruski znanstveniki še zdaleč niso prvi delali v tej smeri. Ameriški raziskovalci so prvi ugotovili, da je anabolizem kosti mogoče spodbuditi le z obnovitvijo normalne ravni androgena. Vendar se je izkazalo, da je bila uporaba zdravil na osnovi sintetičnega ali govejega testosterona v te namene povezana s precejšnjim zdravstvenim tveganjem. Obilje neželenih učinkov je postalo glavni kamen spotike za nadaljnje raziskave.

Dronovi hormoni imajo posebno strukturo, zaradi česar so idealen donatorski material za dopolnitev manjkajočih androgenov in estrogenov v človeškem telesu. Omeniti velja, da entomološki prohormoni ne delujejo po principu substitucije, ampak delujejo kot stimulatorji endokrinega sistema. Tako je mogoče na naraven način obnoviti hormonsko stanje in se izogniti neželenim učinkom..

Danes lahko varno rečemo, da je zdravljenje osteoporoze pri ženskah po 50 letih doseglo kakovostno drugačno raven. Rezultati kliničnih študij kažejo, da jemanje zdravila Osteomed Forte pomaga zmanjšati in v nekaterih primerih zapreti votline v kosteh. Poleg tega se je dobro izkazal pri preprečevanju in hitrem celjenju tudi najbolj zapletenih zlomov..

Preprečevanje osteoporoze pri ženskah po 50 letih

Z nastopom zrelosti pri ženskah se poveča tveganje za različne bolezni. Na seznamu je osteoporoza, stanje, pri katerem se kostna gostota zmanjša in postane tako tanka, da lahko že šibek udarec povzroči zlom. Preprečevanje razvoja osteoporoze je lažje kot zdravljenje in odpravljanje posledic.

  1. Vzroki za pojav
  2. Simptomi
  3. Oblike osteoporoze
  4. Diagnostika
  5. Denzitometrija kot glavna diagnostična metoda
  6. Glavne smeri preprečevanja
  7. Preprečevanje osteoporoze z menopavzo
  8. Droge
  9. Kako se pravilno prehranjevati pri osteoporozi
  10. Snovi, ki spodbujajo absorpcijo kalcija

Vzroki za pojav

Po statističnih podatkih SZO vsaka druga ženska, ki je prestopila "balzakovo dobo", razvije osteoporozo. Ta bolezen je nevarna in zahrbtna, ker lahko vodi do invalidnosti in smrti..

Ogrožene so ženske, stare 45 let in več, ki so vstopile v obdobje "padca telesa" (menopavza). Glavni vzrok patologije je zmanjšanje ravni estrogena. Približno 10 let po nastopu menopavze se lahko kostna masa zmanjša za 30% ali več. Najprej se zmanjša gostota medeničnih, zigomatičnih kosti in vretenc. To povečuje tveganje za zlome hrbtenice pri starejših ženskah..

Dejavniki, ki povečujejo verjetnost za razvoj osteoporoze, vključujejo:

  1. Revmatoidni artritis (prejšnji ali aktiven).
  2. Slabe navade (alkohol, kajenje).
  3. Prisotnost bolezni ščitnice, črevesja in obščitničnih žlez.
  4. Nezadosten vnos živil, ki vsebujejo kalcij in fosfor.
  5. Pomanjkanje vitamina D.
  6. Genetska nagnjenost.
  7. Dolgotrajna uporaba glukokortikosteroidov.

Osteoporoza se lahko začne pri mladih ženskah, ki so imele operacijo odstranjevanja jajčnikov iz zdravstvenih razlogov ali ki imajo predpisana zdravila za zniževanje estrogena. Zaradi umetne menopavze se kalcij v črevesju slabo absorbira, kar vodi do zmanjšanja kostne gostote.

Simptomi

Bolezen je pogosto asimptomatska in za odkrivanje zahteva poseben pregled. Ko pride do znatnega zmanjšanja kostne mase, se bolnik pritožuje zaradi nelagodja v hrbtenici.

Vzporedno s tem se motorična aktivnost zmanjšuje in lahko se pojavijo bolečine, ki se pojavijo po daljšem bivanju v monotonem položaju. Napredovanje bolezni vodi do dejstva, da se ženska skrajša in zlahka postane žrtev zlomov.

Glavna težava je v tem, da kosti rastejo zelo počasi, v nekaterih primerih (zlom kolka) pa obstaja nevarnost, da bomo za vedno postelje. Najbolj ranljivi elementi okostja so:

  • rebra;
  • križnica;
  • medenične kosti;
  • humerus;
  • hrbtenica;
  • vrat stegnenice;
  • polmer (karpalni);
  • ključnica.

Oblike osteoporoze

V medicini je običajno to patologijo razvrstiti v več vrst. Primarna osteoporoza je najbolj razširjena. Ta oblika se najpogosteje pojavi v menopavzi, starejši pa jo trpijo. Ta sorta je nato razvrščena v 4 podvrste:

Postmenopavza. Razlog je začetek menopavze, ko se sinteza estrogena zmanjša, kar povzroči krhkost kosti. Med aktivno fazo se koncentracija fosforja in kalcija v krvi zmanjša, urin pa poveča. Patologija se diagnosticira šele potem, ko bolnik prejme zlom.

Senilna. Proces, ki se pojavi v telesu žensk, starih od 70 do 75 let, in ga spremlja znatna izguba kostnega volumna. Pospešena resorpcija kosti se začne veliko prej, vendar doseže maksimum natančno do 70. leta.

Idiopatsko. Vzroki za osteoporozo pri mladih ženskah niso popolnoma razumljeni. Ta pojav je običajno povezan z nosečnostjo in porodom. Pacient se pritožuje zaradi bolečih bolečin v okončinah in hrbtu. Vrhunec bolezen doseže do starosti.

Mladoletnik. To je težava, ki je skupna novorojenim moškim otrokom. Razlog je v kršitvi presnove kalcija pri materi. S pravilno terapijo ta oblika otroške osteoporoze izgine za 7-9 let.

Kar se tiče sekundarne osteoporoze, se ta patologija razvije v ozadju dolgotrajne uporabe nekaterih zdravil ali prisotnosti katere koli bolezni. Slaba prehrana, sevalna bolezen in dolgotrajen ležeč položaj lahko vodijo v sekundarno osteoporozo..

Diagnostika

Indikacije za poseben pregled so:

  • Ženska dopolni 45 let.
  • Vstop v menopavzo.
  • Veliko število nosečnosti, tudi tistih, ki se niso končale v porodu.
  • Več zlomov kosti, ki se pojavijo v obdobju treh do petih let.
  • Jemanje kortikosteroidov, antikonvulzivov in pomirjeval.
  • Sedeči življenjski slog.
  • Povečanje ali izguba teže.
  • Bolezni endokrinega sistema.

Denzitometrija kot glavna diagnostična metoda

Lahko se testirate na osteoporozo, vendar rezultati laboratorijskih preiskav ne pomagajo vedno k natančni diagnozi. Za oceno stanja kostnega tkiva se bolniku priporoča rentgenska denzitometrija.

Ta metoda ustvari slike, ki lahko pomagajo zdravniku pri določanju kostne gostote. Najbolj informativna pa je računalniška ultrazvočna denzitometrija, ki pomeni uporabo naprednejše opreme. Poleg tega ultrazvok nima negativnega vpliva na človeško telo in ta diagnostična metoda nima kontraindikacij.

Glavne smeri preprečevanja

Zdravje ženske, ki je dopolnila 50 let, je v veliki meri odvisno od načina življenja, ki ga je vodila v otroštvu in mladosti. Okostje se oblikuje pred 25. letom starosti in ta proces gre skupaj s povečanjem kostne gostote. Ženske z dedno nagnjenostjo k osteoporozi se morajo zavedati, da lahko gibanje, plavanje, hoja in vsaka zmerna telesna aktivnost okrepijo kosti..

Paziti morate tudi na kakovost hrane. Vsakodnevna prehrana naj bo sestavljena iz živil, bogatih z vitaminom D, kalcijem in fosforjem. Za odpravo dejavnikov tveganja je treba voditi zdrav življenjski slog!

Preprečevanje osteoporoze z menopavzo

Ženske, ki so prestopile štirideset let, morajo nujno obiskati ginekologa in terapevta - vsaj enkrat letno. In bolje je te strokovnjake obiskati vsakih šest mesecev. To pravilo velja tudi, če se je menstruacija že popolnoma ustavila ali pa se je obdobje med datumi menstruacije povečalo.

Hormonsko ozadje pri ženskah, ki so vstopile v menopavzo, se v vsakem primeru spremeni, tudi če so simptomi menopavze blagi. Po 50 letih je priporočljivo enkrat letno opraviti rentgensko slikanje in po možnosti ultrazvočno denzitometrijo. Skoraj vsi deli telesa s kostmi so predmet skeniranja. Posebno pozornost namenjamo: hrbtenici, polmeru in vratu stegnenice.

Z nastopom menopavze bo morala ženska ponovno razmisliti o svojem življenjskem slogu, kar pomeni ne samo izključitev neželene hrane in pijače iz prehrane.

Na primer, če pijete štiri ali več skodelic kave na dan, se poveča izločanje kalcija. Če pa ga pijete z mlekom, bo delno nevtraliziral škodo zaradi kofeina. Če je navade pitja kave nemogoče izkoreniniti, lahko najdete dostojno alternativo v obliki ječmenove pijače ali radiča. Preprečevanje osteoporoze vključuje tudi:

  1. Vzdrževanje teže v običajnem obsegu za vašo starost in višino. Pretirano tanke ženske bolj tvegajo, da bodo žrtve osteoporoze kot ženske s prekomerno telesno težo. Toda zdravniki priporočajo iskanje "zlate sredine".
  2. Opustiti kajenje. Po medicinski statistiki imajo kadilci 10% manjšo gostoto kosti kot nekadilci.
  3. Zavrnitev alkoholnih pijač. Alkohol negativno vpliva na presnovo kosti in zmanjšuje absorpcijo kalcija.
  4. Zmerna telesna aktivnost. Telesna aktivnost mora biti optimalna. Vsak človeški organizem ima svoje končne zmožnosti. Zato je treba intenzivnost telesne aktivnosti določiti individualno..
  5. Jemanje posebnih zdravil, ki nadzorujejo presnovne procese, zagotavljajo visoko absorpcijo kalcija v prebavilih in zagotavljajo odlaganje tega minerala v kosti.
  6. Uživanje ribjega olja in lanenega olja. To so pripravki omega-3, 6, 9 kislin naravnega izvora. Za lažjo uporabo se v lekarni prodajajo v obliki kapsul. V ribjem olju in lanenem olju je veliko vitamina D, ki poveča absorpcijo kalcija.

Droge

Vitaminsko-mineralne komplekse, bisfosfonate naj izbere lečeči zdravnik. Bisfosfonati (difosfonati) so snovi, pridobljene z umetnimi sredstvi in ​​so sestavljene iz dveh fosfonatov. Pripravki na njihovi osnovi pomagajo ustaviti uničenje kostnega tkiva. Ob zaužitju se vežejo na kalcij in ga zadržijo v kostnem tkivu. Za preprečevanje in zdravljenje osteoporoze se lahko bolniku predpiše:

  1. "Bonefos", "Klobir", "Sindronat", "Clodron" (na osnovi klodronske kisline) Zmanjšajo koncentracijo kalcija v plazmi, preprečijo razvoj hiperkalciemije.
  2. "Skelid" (na osnovi tiludronske kisline). Zdravilo je namenjeno povečanju kostne gostote.
  3. "Didronel", "Xidiphon", "Pleostat" (na osnovi etidronske kisline). Zdravila s širokim spektrom delovanja.
  4. Fosamax, Alendronat, Forosa, Alenthal (na osnovi alendronske kisline). Zdravila so predpisana za patologije kostnega in hrustančnega tkiva.
  5. "Rizophos", "Gemfos", "Aktonel", "Atelvia" (na osnovi risedronske kisline). Predpisano za vse vrste osteoporoze.

Kako se pravilno prehranjevati pri osteoporozi

Če je prehrana bogata z živili, ki vsebujejo zadostne količine kalcija, vitamina D in fosforja, potem ni treba jemati posebnih zdravil. Najbolj uporabna živila so:

  • Sir parmezan (absolutni rekorder po vsebnosti kalcija - 1300 mg / 100 g);
  • trdi in domači siri;
  • sezam;
  • goveja, svinjska in piščančja jetra;
  • mandlji, lešnik in drugi oreški;
  • mlečni in fermentirani mlečni izdelki;
  • katera koli zelenica, razen špinače;
  • mastne ribe;
  • kaljena zrna pšenice;
  • belo in savojsko zelje;
  • pomarančni sok, obogaten s kalcijem;
  • raki;
  • Rženi kruh;
  • čokolado.

Pri osteoporozi morate upoštevati strogo prehrano, ki mora vključevati živila z največjo vsebnostjo kalcija. Da bi povečali njegovo prebavljivost, se prepričajte, da en obrok, bogat s kalcijem, ne vsebuje živil, ki motijo ​​njegovo absorpcijo ali popolnoma izpirajo kalcijeve soli iz telesa.

Najprej so to kava, otrobi, špinača, kisla zelenjava, sadje in jagodičevje, sol, rabarbara, kislica. Vzporedno s tem je priporočljivo zmanjšati vnos živalskih beljakovin (izzove fermentacijo v prebavnem traktu in zmanjša absorpcijo hranil), sladkorja in rdečega mesa.

Snovi, ki spodbujajo absorpcijo kalcija

  • Vitamin D. Vsebovano v jetrih živali in rib, morskih sadežih, mastnih ribah, rumenjaku.
  • Vitamin K. Najdemo ga v skoraj vsej zeleni in listnati zelenjavi.
  • Baker. Ta mineral je bogat s koščičastim sadjem - češnjami, ptičjimi češnjami, sladkimi češnjami.
  • Magnezij Glavni viri so krompir, banane, temna čokolada, paprika, arašidi, stročnice, ajda.
  • Bor. Najdemo ga v vseh vrstah oreščkov in stročnic.

Klorirana voda negativno vpliva na presnovo mineralov. Zato je za kuhanje in pitje priporočljivo uporabljati prečiščeno vodo..

Svetovni dan preprečevanja osteoporoze

V skladu s sklepom SZO je 20. oktober razglašen za dan osteoporoze. Ta praznik praznujemo brez posebnih praznovanj, a vsako leto je vse bolj opazen. Osteoporoza danes velja za globalni problem. Ta bolezen je po razširjenosti ženske populacije na četrtem mestu. "Tiho epidemijo" je mogoče ustaviti, če vsaka ženska pozorno spremlja svoje zdravje!