Glavni / Sacrum

Zakaj se pri kašljanju lahko vrne nazaj, povezane simptome in metode zdravljenja

Sacrum

Nemalokrat pride do situacije, ko ob kašljanju oddaja hrbet. Ta kršitev je lahko posledica različnih patologij. Da bi bilo zdravljenje čim bolj učinkovito, je treba določiti provokativni dejavnik. Simptom je lahko povezan z nalezljivimi boleznimi ali patologijami mišično-skeletnega sistema. Če želite ugotoviti vzroke in izbrati zdravljenje, se posvetujte z zdravnikom.

Mehanizem pojava in narava bolečine

Pojav kašlja je posledica krčenja gladkih mišic bronhijev, spremembe tlaka v prsih. To se nujno prenese na elemente, ki sestavljajo človeški hrbet. Zaradi tega se skeletne mišice krčijo, motorična aktivnost sklepov in raztezanje živčnih vlaken se zmanjšata. To pri kašljanju izzove bolečine v hrbtu..

Če se tak simptom pojavi, je vredno poskusiti ugotoviti njegove resnične vzroke. Vzroki sindroma bolečine vključujejo različne anomalije, ki vplivajo na takšne elemente človeškega telesa:

  • dihalni sistem;
  • sečil;
  • elementi krvnega obtoka;
  • hrbtenica in sosednje strukture;
  • živčni sistem.

Vzroki za bolečine v hrbtu pri kašljanju

Dejavnikov, ki sprožijo bolečine v hrbtu, je veliko. Vzrok bo mogoče ugotoviti z lokalizacijo nenormalnih procesov.

Če bolečina pod lopaticami

Pojav bolečine v predelu lopatic za desno ali levo postane posledica takih stanj:

  • fizično preobremenitev, ki jo spremlja trganje mišičnega tkiva;
  • mraz, ki se je zapletel zaradi bronhitisa ali pljučnice;
  • vnetje membran, ki je povzročilo poškodbo pljučnega tkiva;
  • osteohondroza, ki se pojavi ne samo pod lopaticami, temveč tudi v ledvenem delu;
  • radikulitis;
  • kajenje;
  • skodle;
  • pljučni rak.

Če boli v predelu prsnega koša

Pojav bolečine v prsnem delu hrbtenice je lahko posledica takšnih kršitev:

  1. Pljučnica. Pri tej bolezni se bolečina pojavi v hipohondriju. Da bi zmanjšali nelagodje med terapijo, je pomembno, da ne povzročate napadov. Pazite, da ostanete v postelji in zmanjšate telesno aktivnost.
  2. Stisnjen živec. Bolečine v prsih pogosto povzroča medrebrna nevralgija. Nelagodje se poveča z gibanjem in postane nevzdržno. Osteopat bo pomagal pri tem..
  3. Rane. Razgradnjo mišic spremljajo bolečine pri kašljanju. V tem primeru se boleča bolečina v boku poveča z nenadnim krčenjem mišičnega tkiva..
  4. Enostranski plevritis. Lahko je samostojna motnja ali posledica zapletov. V tem primeru stran prsnega koša pogosto boli. Pogosto se pojavijo napenjanje in druge manifestacije.

Bolečine v hrbtu

Nelagodje v križu povzroča stiskanje ali raztezanje korenin hrbteničnega živca. To je posledica zmanjšanja višine diska ali videza kile v tem odseku. Posledično se razdalja med vretenci poveča..

Takšna bolečina je najpogosteje površinska in se v glavnem čuti v koži, ne pa globoko v tkivih. Močno se poveča, če kihate in kašljate. Prav tako se nelagodje povečuje s stresom na hrbtenici. Prav to nelagodje čutimo kot klasičen lumbago, ki seva vzdolž živčne korenine.

Akutne bolečine v hrbtu, ki se pojavijo pri kašljanju, se lahko pojavijo z lumbagom. V tem primeru oseba doživi hudo nelagodje. Ima piercing in strelski značaj in je prisoten nekaj sekund ali ur. Nelagodje čutimo v celotnem spodnjem delu hrbta in se povečuje s kašljanjem in kihanjem. Včasih se zmanjša v vodoravnem položaju, še posebej, če je bolnik v udobnem položaju.

Drug dejavnik, ki izzove tak simptom, je stenoza. Najpogosteje se patologija pojavi v starosti. Takšni ljudje težko hodijo, v nogah imajo občutek šibkosti..

Diagnostični postopki pomagajo odkriti zmanjšano debelino vretenčne ploščice.

Povezani simptomi

Bolečine v hrbtu pri kašljanju lahko spremljajo naslednje manifestacije:

  • zvišanje telesne temperature;
  • občutek šibkosti;
  • vročina;
  • močno znojenje - prevladuje ponoči.

Ko se pojavi sindrom bolečine, oseba poskuša ležati na strani, na kateri se pojavi nelagodje. To pomaga zmanjšati nelagodje. Najnevarnejše stanje je pljučnica in druga vnetja pljučnega tkiva. Predstavljajo resno grožnjo, zlasti s pojavom zastrupitve in zvišanjem temperature. Takšne kršitve lahko sumimo z naslednjimi znaki:

  • občutek šibkosti;
  • izguba apetita;
  • bolečine v mišicah.

Pri katerem zdravniku se je treba posvetovati

Ko se pojavijo neprijetni simptomi, se najprej posvetujte s terapevtom. Po tem bo napisal napotnico ozkemu strokovnjaku. Na podlagi rezultatov preiskave se bo morda treba posvetovati z osteopatom, revmatologom, nevrologom ali travmatologom.

Diagnostične metode

Da bi ugotovili vzroke bolečine pri kašljanju, je vredno opraviti diagnostične teste. Vključevati morajo naslednje komponente:

  • pregled in zaslišanje bolnika;
  • analize;
  • instrumentalni postopki.

Med pregledom in zaslišanjem zdravnika zanima čas nastopa simptoma, resnost in narava bolečine. Lahko je streljanje, bolečina ali drobljenje. Ni majhnega pomena prisotnost vidne ukrivljenosti hrbtenice in posebnosti kašlja - lahko je suh ali moker. Prepričajte se, da ste opravili preiskave urina in krvi. Zahvaljujoč temu bo mogoče prepoznati akutno vnetje v telesu..

Analiza urina lahko pomaga pri oceni stanja ledvic. Po potrebi se opravi preskus izpljunka.

Glede na rezultate laboratorijskih testov so predpisane instrumentalne študije. Če želite to narediti, izvedite naslednje postopke:

  • ultrazvočni pregled notranjih organov;
  • radiografija hrbtenice;
  • Pregled z računalniško tomografijo;
  • Slikanje z magnetno resonanco;
  • elektrokardiogram.

Splošna pravila zdravljenja

Za obvladovanje neprijetnih občutkov v hrbtu, ki se pojavijo pri kašljanju, je vredno zdraviti osnovno patologijo, ki je povzročila ta simptom.

Terapija z zdravili

Da bi odpravili nelagodje, se izvaja kompleksno zdravljenje. Običajno so predpisana naslednja zdravila:

  1. Sirupi ali tablete za suh kašelj. Učinkovita sredstva vključujejo Herbion, Omnitus, Stoptusin. Redčijo sluz in spodbujajo njegovo izločanje iz telesa. Nekatera zdravila vplivajo na možganski center za kašelj in zmanjšajo resnost kašlja.
  2. Tablete za moker kašelj. Učinkovita zdravila vključujejo Lazolvan, Bronchobos, Ambrobene. Takšne snovi spodbujajo proces izkašljevanja in aktivirajo bronhialni epitelij. Pomaga pri čiščenju sluzi.
  3. Mazila za lajšanje bolečin v hrbtu. Učinkovite snovi vključujejo sredstva, kot so Ben-gay, Doctor Mom. Prav tako je sprejemljiva uporaba Voltarena. Podobne snovi so na voljo v obliki krem ​​in mazil. Pomagajo ogreti mišično tkivo in odpraviti bolečino. Takšne snovi imajo kompleksen učinek. Gorčični ometi pomagajo obvladovati nelagodje. Vendar so moteči..

Fizioterapija

Kot posledica vretenčnih motenj pride do medrebrne nevralgije. Pogosto jo spremljajo bolečine pri kašljanju. V tem primeru bo fizioterapija pomagala doseči dobre rezultate..

Najučinkovitejše metode vključujejo naslednje:

  • izpostavljenost laserju;
  • magnetni vpliv;
  • vakuumska obdelava;
  • električna stimulacija;
  • ročni vpliv.

Pogosto se za odpravo bolečin v hrbtu uporabljajo metode akupunkture. V tem primeru se postopek izvede s posebnimi iglami, ki imajo zaobljene konce. Postopek je prepovedano izvajati sami, saj morate poznati lokacijo biološko aktivnih točk na telesu. Masaža je dobra ideja za lajšanje nelagodja. Ta postopek je dovoljen, kadar se bolečina pojavi zaradi hude mišične napetosti. V takšnih razmerah bo že majhen vpliv olajšal..

Kirurška korekcija

Kirurški poseg je potreben za zapletene poškodbe hrbtenice, kile, rupture obroča. Običajno zdravniki takšne metode priporočajo brez učinka zdravil. Danes se običajno uporabljajo minimalno invazivni postopki, ki ne poškodujejo kože ali notranjih organov. Hernijo lahko odstranimo z uporabo metode radijskih valov s pomočjo punkcij.

Ljudska zdravila in recepti

V enostavnih primerih se lahko sami sami spopadate z bolečinami v hrbtu. V tem primeru je pomembno, da izberete pravo terapevtsko metodo in se posvetujete z zdravnikom..

Samozdravljenje je resna nevarnost, saj lahko povzroči negativne posledice..

Če splošno stanje ostane v mejah normale, bodo alternativne metode pomagale obvladati neželene simptome. Najbolj priljubljene možnosti vključujejo naslednje:

  1. Banke. Ta metoda se lahko uporablja le, če ni kontraindikacij. Priporočljivo je, da pločevinke položite na hrbet, da ustvarite vakuum znotraj. Posledično lahko vnetje ustavimo. Upoštevati je treba, da postopek povzroča bolečine in pušča modrice na telesu..
  2. Decokcije in poparki zdravilnih rastlin. Za odpravo bolečine je dovoljeno jemati restavrativna sredstva. Pomagajo pri lajšanju stanja, odpravljanju obsesivnega kašlja in normalizaciji stanja. Meta, šipki, kamilica so zelo učinkoviti..

Možni zapleti

Če se ne zdravi, obstaja nevarnost razvoja nevarnih posledic. Zapleti so odvisni od vzroka kašlja. Pogoste posledice vključujejo naslednje:

  • omedlevica;
  • pnevmotoraks;
  • travmatična poškodba mišičnega tkiva ali živcev.

Preprečevanje

Da bi se izognili pojavu bolečin v hrbtu v ozadju kašlja, bodite pozorni na preventivne ukrepe. Da bi preprečili nelagodje, upoštevajte ta priporočila:

  • spremljajte svojo držo;
  • ukvarjajte se s športom - medtem ko se je treba izogibati preobremenjenosti;
  • med dolgotrajnim sedenjem se ogrejte;
  • spite na poltrdi postelji;
  • pravočasno začeti zdravljenje nalezljivih patologij;
  • sistematično izvajati zdravniški pregled.

Pojav bolečine v hrbtu v ozadju kašlja opazimo precej pogosto. To je posledica različnih dejavnikov..

Da bi se izognili neželenim vplivom na zdravje, je treba pravilno ugotoviti vzrok in izbrati ustrezno terapijo..

Dva tedna kašlja in boli hrbet

Vzroki in značilnosti bolečin v hrbtu pri različnih patologijah

Bolečine v hrbtu pri kašljanju se pojavijo pri boleznih različnih organov in sistemov:

  • bronho-pljučni sistem (pljuča, bronhiji, pleura),
  • hrbtenica,
  • rebra,
  • medrebrni živci,
  • mišice,
  • srca.

Včasih močan suh kašelj lahko povzroči bolečine v hrbtenici. V procesu kašljanja izpljunka iz spodnjih delov bronhijev so medrebrne mišice zelo napete, zato jih lahko boli. Sindrom bolečine spremlja radikulitis prsnega koša in nevralgija medrebrnih živcev. Bolečina, povezana s temi boleznimi, se ponavadi poslabša pri kihanju, kašljanju ali smehu..

Z pljučnimi boleznimi

Pri žariščnem vnetju pljuč lahko bolečina v prsih seva (seva) v hrbet. Pri plevropnevmoniji spodnjega režnja se vnetje pogosto širi na pleuro, kar povzroči bolečino pod lopaticami.

Bolečine v hrbtenici so eden od simptomov suhega plevritisa. Ta patologija se ne pojavi sama, ampak spremlja številne hude patološke procese v bronho-pljučnem sistemu:

  • pleuropnevmonija,
  • bronhiektazije,
  • absces ali gangrena pljuč,
  • pljučna tuberkuloza,
  • periferni rak.

Zunanja plevralna plast ima veliko receptorjev za bolečino, zato njeno vključevanje povzroči bolečine v hrbtu v tistem delu, kjer se razvije patološki proces. Lokalizacija bolečine je odvisna tudi od lokalizacije vnetja v pljučih:

  • z vnetjem zgornjega režnja je bolečina lokalizirana nad desno ali levo lopatico,
  • pri poškodbah spodnjih režnjev se pojavijo bolečine pod lopaticami in jih lahko damo v spodnji del hrbta.

Če hrbet pri kašljanju boli v predelu lopatic, je to lahko znak prisotnosti onkologije na tem oddelku. Ko se pljučni rak razširi na hrbtenico, se pojavijo vztrajne hude bolečine v hrbtu, ki sevajo v roko, vrat ali križ.

Bolezni hrbtenice kot vzrok bolečine

Bolečine v hrbtu med lopaticami lahko kažejo na patologijo mišično-skeletnega sistema v prsnem predelu (z osteohondrozo, prirojenimi anomalijami, hormonskimi in starostnimi spremembami, kilami, poškodbami, tumorji).

Te bolezni izzovejo pojav radikularnega sindroma, ki se pojavi kot posledica stiskanja hrbteničnih živcev, ki zapustijo hrbtenico. V mirovanju so bolečine običajno blage ali pa jih sploh ni.

Med močnim kašljem se medrebrne mišice krčijo in intratorakalni tlak se poveča, kar povzroči mehansko stiskanje živcev, ki tečejo v medrebrnih prostorih. Kot rezultat tega se pojavi akutna bolečina, ki pacienta prisili, da zavzame prisilni položaj telesa s fiksacijo prsnega koša v nepremičnem stanju..

Poškodbe dojk

Situacija, ko pri kašljanju boli hrbet, se zgodi tudi po poškodbah reber. Razpoke in zlomi reber se morda ne bodo pravilno zacelile, pri tem pa bodo zajeli sosednje medrebrne živce med nastankom kalusa ali oblikovanjem lažnih sklepov.

Če so se zaradi modrice na rebrih pojavile razpoke, se bolniki morda ne bodo spomnili dejstva modrice. V tem primeru je vzrok bolečine v hrbtenici pri kašljanju mogoče ugotoviti le s pomočjo rentgenskega pregleda..

Če so rebra zlomljena zaradi poškodbe, njihovi delci poškodujejo mehko tkivo ali pleuro in povzročajo bolečino. Lažni sklep, ki lahko nastane na mestu zloma reber, je gibljiv, zato lahko po okrevanju po daljšem kašljanju povzroča bolečine v hrbtu..

Z boleznimi srca in ožilja

Retrosternalna bolečina, ki izžareva hrbet, ki jo spremljajo akutne vnetne bolezni miokarda (miokarditis) ali perikardialne vrečke (perikarditis).

Neugoden znak je dodatek kašlja, ki kaže na nastanek pljučnega edema. Ti pogoji so za bolnika življenjsko nevarni, zato zahtevajo takojšen stik z zdravstveno ustanovo, da se ugotovi vzrok njihovega nastanka..

Zdravljenje

Hitrost okrevanja je odvisna od stopnje bolezni in pravilnega poteka zdravljenja. Po določitvi diagnoze zdravnik predpiše:

  1. Protivnetna in antipiretična zdravila za bolnike s pljučnico, plevritisom, bronhitisom.
  2. Selektivni antibiotiki v primeru identifikacije vira okužbe.
  3. Spazmolitiki in antibiotiki za bolnike s holecistitisom.
  4. Analgetiki, protivnetna zdravila, sklop ukrepov za obnovitev funkcij hrbtenice v primeru osteohondroze.
  5. Postelja, analgetiki, protivnetna zdravila za bolnike s perikarditisom.
  6. Identifikacija bolnika s pnevmotoraksom na kirurškem oddelku, punkcija plevralne votline za odstranjevanje zraka.

Vzroki bolečine

Ob hkratnem pojavu kašlja in bolečin v hrbtu se mora bolnik takoj posvetovati s terapevtom, nevrologom in (ali) pulmologom. Naslednje bolezni so lahko zelo zaskrbljujoče:

  • plevritis, bronhitis, pljučnica;
  • neoplazme benigne in maligne narave;
  • odpoved srca;
  • skodle;
  • mehanske poškodbe hrbtenice in vitalnih organov;
  • bolezni mišično-skeletnega sistema (osteohondroza, radikulitis, medvretenčna kila);
  • bolezni ledvic;
  • miozitis;
  • tuberkuloza.

Pri patologijah kardiovaskularnega sistema je bolečina najpogosteje lokalizirana med lopaticami. Poslabšanje se pojavi pri izdihu in vdihu. To je posledica dejstva, da se zaradi obstoječih sprememb funkcionalnost srca in ožilja močno zmanjša. Tovrstne bolezni dajejo zagon razvoju bolezni, ki prizadenejo dihala. Za njih (razen za kašelj) so značilni naslednji simptomi:

  • težko dihanje (dispneja);
  • nenadni napadi astme;
  • težave s koncentracijo;
  • izguba orientacije v prostoru;
  • težave z uriniranjem;
  • bolečina v desnem hipohondriju.

Pri polimiozitisu so v shemo zdravil vključeni diuretiki in spazmolitiki. Za lajšanje bolečin se uporabljajo zdravila, za katera je značilen analgetični učinek. Žarišča vnetja se tvorijo tudi v vratnem in prsnem predelu. Bolezen, ki izzove kašelj in bolečino, se razvije zaradi naslednjih dejavnikov:

  • bakterijska kontaminacija;
  • distrofija sklepnega tkiva;
  • rachiocampsis;
  • ankilozirajoči spondilitis;
  • kifoza;
  • hormonska osteoporoza.

Položaj poslabšajo prehladi, mehanske poškodbe, zastrupitev telesa, čustveni stres. Intenzivnost bolečine se poveča pri kihanju, nenadnih gibih, kašljanju, nagibanju glave. Razlogi, ki povzročajo osteohondrozo, vključujejo:

  • prekomerna teža;
  • mehanske poškodbe hrbtenice;
  • starostne spremembe;
  • prirojene bolezni;
  • ploska stopala;
  • pretirana telesna aktivnost.

Pri kašljanju pogosto boli hrbet v predelu lopatic. Nelagodje se lahko pojavi zaradi podhladitve ali pretiranega fizičnega napora. V slednjem primeru pride do preobremenitve mišic. Uvedene vnetne patologije lahko povzročijo tudi nelagodje. To se zgodi pogosteje, ko se prezrejo klinične manifestacije prehlada..

Če zdravnika ne obiščete, lahko pride do pljučnice ali kroničnega bronhitisa. Kajenje poslabša delovanje pljuč. Zasvojenosti so dejavnik, ki moti delo vseh vitalnih organov. Če je bolečina lokalizirana v zgornjem delu hrbta, lahko bolniku diagnosticirajo medrebrno nevralgijo. Ta bolezen prizadene živčna vlakna, ki se nahajajo v bližini reber..

Pri urolitiazi in drugih boleznih izločevalnega sistema se bolečine pojavijo v križu in prsnem košu. Opozoriti je treba na povišano telesno temperaturo. Če so ti znaki prisotni, obstaja sum na akutno ledvično odpoved. Ko je diagnoza potrjena, je bolnik, ki trpi zaradi bolečin in kašlja, nujno hospitaliziran.

Boleči občutki v mišicah hrbta (ledveni del) in kašljanje kažejo na polimiozitis. Bolniku ni priporočljivo:

  • sedenje - krvni obtok je moten;
  • jejte hrano, ki vsebuje veliko beljakovin in soli;
  • jemati zdravila sintetičnega izvora;
  • športaj.

Diagnostika in zdravljenje kašlja bolečine v hrbtu

Če se pri bolniku pojavijo bolečine v hrbtu, ki se pojavijo ali poslabšajo med kašljanjem, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Pri katerem zdravniku se je treba posvetovati?

Pri zmernih bolečinah v hrbtu med kašljanjem je priporočljivo, da se bolniki posvetujejo z zdravnikom.

Če imate bolečine v hrbtu pri starejši osebi ali bolniku z obstoječimi boleznimi srca in ožilja, morate takoj poklicati kardiološko ekipo. Pri akutnem miokardnem infarktu šteje vsaka minuta in kardiološka ekipa lahko v celoti zagotovi prvo predklinično pomoč.

Če so bolečine v hrbtu zelo intenzivne, je bolje, da bolnik pokliče reševalno ekipo, ki bo doma postavila predhodno diagnozo ali ga odpeljala v ambulanto, opremljeno z vso potrebno diagnostično opremo..

Glede na številne patologije, ki vodijo do pojava bolečin v hrbtu, mora zdravnik, ko se pritožuje zaradi kašlja in bolečin v hrbtu, med seboj opraviti diferencialno diagnozo..

Diagnostični postopki

Izpraševanje bolnika je zelo diagnostičnega pomena, med katerim se razjasnijo značilnosti bolečin v hrbtu:

  • lokalizacija,
  • značaj in intenzivnost,
  • trajanje in pogostost,
  • pogoje za njihovo povečanje ali zmanjšanje.

Posebno pozornost je treba nameniti razjasnitvi značilnosti kašlja:

  • čas njegovega pojava,
  • povezava z bolečinami v hrbtu,
  • prisotnost ali odsotnost flegma.

Fizični pregled (pregled, palpacija, tolkala, avskultacija) da zdravniku veliko informacij o možnih vzrokih bolečin v hrbtenici:

  • pri pregledu najdete modrico na koži čez rebra z modricami v prsih,
  • palpacija lahko določi lokacijo lokalne bolečine,
  • tolkala lahko razkrijejo otopelost zvoka nad vnetim predelom pljuč s pljučnico,
  • z avskultacijo je mogoče zaznati srčno aritmijo, značilno za miokardni infarkt, ali slišati trenje plevralnega hrupa, kadar je vpleten v patološki proces.

Za razjasnitev diagnoze zdravnik nujno predpiše dodatne raziskovalne metode, katerih obseg je odvisen od bolezni, na katero sumimo pri pacientu ob pregledu:

  1. Splošna analiza krvi.
  2. Elektrokardiografija.
  3. RTG.
  4. Ultrasonografija.
  5. Računalniška tomografija.
  6. Pregled sputuma.
  7. Bakteriološka krvna kultura.

Po postavitvi diagnoze zdravnik za pacienta predpiše zdravljenje, ki ga lahko glede na resnost bolnikovega stanja, vrsto nosologije in prognoze opravimo ambulantno (doma) ali v bolnišnici.

Metode zdravljenja

Taktika zdravljenja pacienta je popolnoma odvisna od ugotovljene diagnoze. Zdravljenje bolečin v hrbtu mora biti usmerjeno predvsem v odpravo vzrokov za njihov nastanek:

  1. Če se bolečina med kašljanjem pojavi zaradi vnetnega procesa v pljučih, potem zdravljenje vključuje imenovanje antibakterijskih ali protivirusnih zdravil, bronhodilatatorjev, mukolitikov, protivnetnih zdravil (nesteroidnih ali hormonskih).
  2. Če je vzrok bolečine v boleznih hrbtenice, zdravljenje vključuje lajšanje bolečin in protivnetna zdravila, blokado korenin.
  3. Če se bolečina pokaže kot simptom akutnega miokardnega infarkta, je bolnik nemudoma hospitaliziran na oddelku za intenzivno nego zaradi niza ustreznih ukrepov.
  4. Če so bolečine v hrbtu nastale kot posledica tumorskega procesa v pljučih ali hrbtenici, se bolečinski sindrom lajša in predpiše celovito onkološko diagnozo za določitev taktike vodenja bolnika.
  5. Če je vzrok bolečine travma v prsih ali hrbtenici, se odloči o potrebi po nujni operaciji..

Ali so bolečine v hrbtu lahko usodne? Seveda, da, to še posebej velja pri akutnem miokardnem infarktu. Zato bolečin v hrbtu ne smemo podcenjevati..

Torej, ko se pojavijo prvi boleči občutki v hrbtu, povezani s kašljem, morate takoj poiskati usposobljeno zdravniško pomoč, ne, ampak si jemljite zdravila proti bolečinam. Zgodnja diagnoza omogoča predpisovanje pravočasnega zdravljenja, kar bistveno izboljša prognozo za bolnikovo zdravje in življenje..

Mehanizem bolečin v hrbtu pri kašljanju

Če oseba med kašljanjem čuti značilne bolečine v hrbtu, je to jasen znak krčevitih procesov. Omeniti je treba tudi, da se to lahko šteje za bolezen le, če se simptomi sistematično nadaljujejo in po nekaj dneh ne minejo.

Najpogosteje pojav bolečine v hrbtu pojasni provokativni učinek na mišični okvir ledvenega oddelka.

Sama bolečina zaradi kašlja v predelu hrbta se pojavi zaradi krčenja, ki se pojavi v gladkih mišicah človeških bronhijev. Spremenijo pritisk v prsnem košu, to pa se odraža na najbližji strukturi, in sicer hrbtni hrbtenici..

Nenaden pojav kašlja lahko kaže na kakršno koli bolezen ali patološke procese in spremembe, ki se pojavijo v človeškem telesu.

Če ta simptom po nekaj dneh ne izgine in se kašelj in boleči občutki samo še stopnjujejo, morate takoj poiskati pomoč pri zdravniku.

Bodite previdni, saj je to lahko preprosta bolezen, možna pa je tudi patološka sprememba, ki vodi v kronične bolezni in hude zaplete..

Bolezni drugih notranjih organov

Kašelj je pogost simptom bolezni dihal. Izzovejo ga lahko patogeni organizmi, prah in sluznicasti izločki, ki se naberejo v bronhih, sapniku ali pljučih. Simptom velja za obrambno reakcijo telesa. Pomaga odstraniti zastale elemente iz dihalnega sistema..

Če se telo ne more znebiti vsebine pljuč in bronhijev, gre okužba globlje. Plevritis velja za zaplet patologije dihal. Klinična slika bolezni vključuje krče zaradi kašlja in med dihanjem, pireksijo, letargijo in mrzlico.

Obstaja tudi še en vzrok za nelagodje. Bolečina pri kašljanju daje hrbtu zaradi mišične napetosti med ostrim izdihom zraka. Fizični napori povzročajo kopičenje mlečne kisline v strukturah.

Ledvične in srčne patologije podobno izzovejo situacije, v katerih hrbet boli zaradi kašlja.

Srčni napad ali angina pektoris povzroči krče v prsnici. Bolečina se kaže na drugih delih telesa, prizadene hrbet. Nelagodje se ne poveča z dihanjem ali gibanjem. Vendar srčno popuščanje zavira cirkulacijo in povzroča zastoje v pljučih. Tako nastaneta kašelj in bolečina v prsih in hrbtu..

Za bolezni ledvic so značilni akutni krči. V tem primeru kašelj seva v spodnji del hrbta. Drugi simptomi v začetnih fazah ledvičnih bolezni se pogosto ne pojavijo. Bolečina se čuti pri hipertrofiji organa in spremembi strukture njegove kapsule. Ker kašelj povzroči hiter pritisk v trebuhu, so ledvice rahlo premaknjene in boleče..

Glavni razlogi

Obstaja več provokatorjev, po krivdi katerih se pojavijo boleči občutki:

  • poškodba hrbtenice ali prsnega koša;
  • plevritis in druge težave dihal;
  • raki;
  • bolezni srca in ožilja;
  • kršitev funkcionalnosti ledvic ali prebavil;
  • patologija mišično-skeletnega sistema, na primer osteohondroza ali miozitis.

Pljučna bolezen

  1. Plevritis. Bolečina pri kašljanju daje hrbtu zaradi vnetja in povečanja velikosti plevralnih tkiv. Zaradi dihanja se dotaknejo, kar povzroči simptom, ki izžareva območje pod lopaticami. Izguba apetita, oteklina in visoka temperatura so pogosti simptomi. Pri gnojni obliki se tlak dvigne, prisotna je zasoplost.
  2. Pljučnica. Povzroča ga nalezljiv proces. Spremlja jo šibkost, zvišana telesna temperatura, kašelj, tako suh kot moker.

Vzroki za simptom so:

  • faringitis;
  • tuberkuloza;
  • laringitis;
  • bronhitis.

Pogosteje pri kašljanju, bolečinah v prsih je območje hrbta manj verjetno, da bo neprijetno.

Bolezni mišično-skeletnega sistema

Simptom se razvije kot posledica:

  1. Miozitis. Mišice na hrbtu so nagnjene k vnetjem, ki povzročajo bolečine. Vzroki za patologijo so presnovne težave, stresne situacije, prenapetost. Pogosteje se simptom pojavi na območju lopatic.
  2. Osteohondroza. Pri premikanju je bolečina v hrbtu, ki jo povzročajo distrofične spremembe na diskih, zmanjšanje elastičnosti hrustančnih tkiv. Običajno pri kašljanju pride do bolečin v križu, redkeje v prsih in zgornjem delu hrbtenice.
  3. Medvretenčna kila, ki jo izzove umik ali izboklina diskov.

Pomembno! Pogosto je vzrok težave banalna motnja telesne drže.

Medrebrna nevralgija

Bolečina pod levo lopatico pri kašljanju ali pod desno kaže na poškodbo živčnih vlaken. Težava se pojavi iz razloga:

  • bakterijska okužba hrbtenice;
  • hrbtenična patologija, ki jo povzroča ukrivljenost zgornjih odsekov;
  • hormonska osteoporoza;
  • kifoza;
  • ankilozirajoči spondilitis;
  • degeneracija hrustanca v sklepih;
  • onkologija.

Reden simptom se razvije tudi kot posledica nezdravljene travme, ki vodi do vnetja medrebrnega živca.

Bolezni drugih notranjih organov

Manj pogosto se bolečina pod lopatico ali v drugih delih hrbta pojavi pri naslednjih težavah:

  1. Poraz prebavnega trakta. Krči vodijo do stiskanja želodca, jeter, trebušne slinavke.
  2. Bolezni srca in ožilja. Govorimo o patologijah, kot so srčni napad, angina pektoris, motnje krvnega obtoka. Pogosteje se simptom razvije v predelu lopatic.
  3. Odpoved ledvic, prisotnost kamnov ali tumorjev. Bolečine v križu se izzovejo zaradi prelivanja medenice s tekočino. Posledično se pri gibanju pritiska na druge organe. Simptom običajno izgine s počitkom..

Razvoj mokrega ali suhega kašlja zaradi različnih razlogov povzroči značilno bolečino v hrbtni regiji. Splošna klinična slika pomaga natančno ugotoviti, kaj je postalo provokator..

Kaj je kašelj?

Kašelj ali refleks kašlja je poseben način čiščenja dihalnih poti, ki ga sproži imunski sistem telesa. Med kašljem lahko pride do izločanja sluzi, zaradi česar telo lahko očisti bronhialno votlino, sapnik pred tujki, prahom, povzročitelji bolezni itd. Zaradi kašlja lahko pride do odmrlega epitelija ali tkiv, poškodovanih z vnetnimi procesi..

Kašelj očisti dihalne poti

Med kašljem se zrak iz pljuč v ostrem sunku sprosti skozi usta osebe. Receptorje dihalnih poti dražijo nekateri dejavniki, ki delujejo nanje, in povzročijo, da bolnik kašlja. Večina ljudi kašelj šteje za bolezen, v resnici pa gre za simptom, povezan z boleznijo, najpogosteje povezan s prodiranjem virusov in bakterij v telo..

Pri kašljanju niso vključena le pljuča, temveč tudi mišice. Tlak v prsih se spremeni, ta proces pa vpliva na nekatere elemente mišično-skeletnega sistema. V tem primeru se gibi na območju sklepov odvijajo z minimalno amplitudo in elementi živčnega sistema se lahko raztegnejo.

Glavni razlogi

Kašelj je v vsakem primeru patološki proces, ki zahteva določitev resničnih vzrokov in zdravljenje. In če jo spremlja bolečina, morate takoj iti k zdravniku, saj lahko ta sekundarni simptom signalizira razvoj resnih bolezni. Poleg tega ni nujno, da bodo lokalizirani v pljučih..

Kašelj se lahko pojavi iz različnih razlogov.

Pri kašljanju lahko opazimo bolečine v hrbtu:

  • če obstajajo težave v dihalnem sistemu;
  • zaradi bolezni kardiovaskularnega sistema;
  • zaradi patologij v prebavnem sistemu;
  • v prisotnosti patologij sečil;
  • zaradi bolezni mišično-skeletnega sistema;
  • ob prisotnosti poškodb živčnega sistema.

Med boleznimi so najpogostejši vzroki bolečine pri kašljanju:

  • travma;
  • miozitis;
  • pljučnica;
  • plevritis;
  • osteohondroza;
  • rakavih tumorjev.

Povoji za nosečnice

Bolečina v kašlju med nosečnostjo

Obstaja več provokatorjev, po krivdi katerih se pojavijo boleči občutki:

  • poškodba hrbtenice ali prsnega koša;
  • plevritis in druge težave dihal;
  • raki;
  • bolezni srca in ožilja;
  • kršitev funkcionalnosti ledvic ali prebavil;
  • patologija mišično-skeletnega sistema, na primer osteohondroza ali miozitis.

Pljučna bolezen

  1. Plevritis. Bolečina pri kašljanju daje hrbtu zaradi vnetja in povečanja velikosti plevralnih tkiv. Zaradi dihanja se dotaknejo, kar povzroči simptom, ki izžareva območje pod lopaticami. Izguba apetita, oteklina in visoka temperatura so pogosti simptomi. Pri gnojni obliki se tlak dvigne, prisotna je zasoplost.
  2. Pljučnica. Povzroča ga nalezljiv proces. Spremlja jo šibkost, zvišana telesna temperatura, kašelj, tako suh kot moker.

Vzroki za simptom so:

  • faringitis;
  • tuberkuloza;
  • laringitis;
  • bronhitis.

Pogosteje pri kašljanju, bolečinah v prsih je območje hrbta manj verjetno, da bo neprijetno.

Simptom se razvije kot posledica:

  1. Miozitis. Mišice na hrbtu so nagnjene k vnetjem, ki povzročajo bolečine. Vzroki za patologijo so presnovne težave, stresne situacije, prenapetost. Pogosteje se simptom pojavi na območju lopatic.
  2. Osteohondroza. Pri premikanju je bolečina v hrbtu, ki jo povzročajo distrofične spremembe na diskih, zmanjšanje elastičnosti hrustančnih tkiv. Običajno pri kašljanju pride do bolečin v križu, redkeje v prsih in zgornjem delu hrbtenice.
  3. Medvretenčna kila, ki jo izzove umik ali izboklina diskov.

Pomembno! Pogosto je vzrok težave banalna motnja telesne drže. Bolečina pod levo lopatico pri kašljanju ali pod desno kaže na poškodbo živčnih vlaken

Težava se pojavi iz razloga:

Bolečina pod levo lopatico pri kašljanju ali pod desno kaže na poškodbo živčnih vlaken. Težava se pojavi iz razloga:

  • bakterijska okužba hrbtenice;
  • hrbtenična patologija, ki jo povzroča ukrivljenost zgornjih odsekov;
  • hormonska osteoporoza;
  • kifoza;
  • ankilozirajoči spondilitis;
  • degeneracija hrustanca v sklepih;
  • onkologija.

Manj pogosto se bolečina pod lopatico ali v drugih delih hrbta pojavi pri naslednjih težavah:

  1. Poraz prebavnega trakta. Krči vodijo do stiskanja želodca, jeter, trebušne slinavke.
  2. Bolezni srca in ožilja. Govorimo o patologijah, kot so srčni napad, angina pektoris, motnje krvnega obtoka. Pogosteje se simptom razvije v predelu lopatic.
  3. Odpoved ledvic, prisotnost kamnov ali tumorjev. Bolečine v križu se izzovejo zaradi prelivanja medenice s tekočino. Posledično se pri gibanju pritiska na druge organe. Simptom običajno izgine s počitkom..

Razvoj mokrega ali suhega kašlja zaradi različnih razlogov povzroči značilno bolečino v hrbtni regiji. Splošna klinična slika pomaga natančno ugotoviti, kaj je postalo provokator..

Pljučna bolezen

Najpogosteje je pojav kašlja, ki ga spremlja bolečina, povezan z aktivno potekajočimi vnetnimi procesi ali boleznimi, povezanimi z okužbo telesa in zlasti pljuč. Praviloma zdravnik najprej sumi na njih. To so vnetni procesi, ki se pojavljajo v grlu, bronhih, pljučih ali plevri..

Vnetje bronhialne cevi

Tabela. Glavne pljučne motnje, pri katerih so lahko prisotne bolečine v hrbtu.

ImeZnačilno
PljučnicaPljučnica je zelo nevarna bolezen, pogosto življenjsko nevarna, z nalezljivo etiologijo. Na srečo ga je dovolj enostavno prepoznati, saj ima posebne simptome. Pljučnico spremlja kašelj, visoka temperatura, huda šibkost in splošno slabo počutje. Oseba se trese, bolečino lahko čuti kjer koli v prsih, vendar je praviloma bolečina značilna za območje lopatic. Kašelj s pljučnico je lahko suh ali s sputumom.
PlevritisPlevritis je vnetni proces, lokaliziran na območju dvoslojnega filma, ki ščiti pljuča. Pri klasični obliki bolezni na tem mestu nastane eksudat, zaradi katerega ima oseba suh kašelj. Pacient doživlja bolečine v hrbtu in prsnem košu. Plevritis lahko spremljajo edemi, zvišana telesna temperatura, šibkost in nepripravljenost za jesti. Za gnojni plevritis je značilna zasoplost in povečan pritisk.

Tudi bolečine v hrbtu se lahko pojavijo ob prisotnosti tuberkuloze, faringitisa, ARVI, traheitisa, laringitisa, bronhitisa.

Pljučna bolezen lahko spremljajo bolečine v hrbtu

Vzroki, značilnosti in zdravljenje bolečin v hrbtu pri kašljanju

Osnova za diagnozo je simptomatologija bolezni. Simptomi so patognomonični, ki se pojavijo le pri eni nosologiji. Toda večina simptomov je nespecifičnih, za katere je težko najti vzrok njihovega pojava brez popolnega pregleda, fizičnih pregledov in dodatnih diagnostičnih metod.

Bolečine v hrbtu pri kašljanju so eden od nespecifičnih znakov: ob pojavu se mora bolnik posvetovati s strokovnjakom, da ugotovi, zakaj pri kašljanju boli hrbet. Samodiagnoza v primeru takega simptoma je nesprejemljiva, saj je kombinacija kašlja in bolečin v hrbtu alarmanten signal, ki zahteva nujno diagnozo.

  • Z pljučnimi boleznimi
  • Bolezni hrbtenice kot vzrok bolečine
  • Poškodbe dojk
  • Z boleznimi srca in ožilja
  • Pri katerem zdravniku se je treba posvetovati?
  • Diagnostični postopki
  • Metode zdravljenja

Vzroki in značilnosti bolečin v hrbtu pri različnih patologijah

Bolečine v hrbtu pri kašljanju se pojavijo pri boleznih različnih organov in sistemov:

  • bronho-pljučni sistem (pljuča, bronhiji, pleura),
  • hrbtenica,
  • rebra,
  • medrebrni živci,
  • mišice,
  • srca.

Včasih močan suh kašelj lahko povzroči bolečine v hrbtenici. V procesu kašljanja izpljunka iz spodnjih delov bronhijev so medrebrne mišice zelo napete, zato jih lahko boli. Sindrom bolečine spremlja radikulitis prsnega koša in nevralgija medrebrnih živcev. Bolečina, povezana s temi boleznimi, se ponavadi poslabša pri kihanju, kašljanju ali smehu..

Z pljučnimi boleznimi

Pri žariščnem vnetju pljuč lahko bolečina v prsih seva (seva) v hrbet. Pri plevropnevmoniji spodnjega režnja se vnetje pogosto širi na pleuro, kar povzroči bolečino pod lopaticami.

Bolečine v hrbtenici so eden od simptomov suhega plevritisa. Ta patologija se ne pojavi sama, ampak spremlja številne hude patološke procese v bronho-pljučnem sistemu:

  • pleuropnevmonija,
  • bronhiektazije,
  • absces ali gangrena pljuč,
  • pljučna tuberkuloza,
  • periferni rak.

Vzrok za bolečino, ki se pojavi pri suhem plevritisu, je vnetje zunanje (parietalne) plevralne plasti, ki je od znotraj pokrivala prsni koš..

Zunanja plevralna plast ima veliko receptorjev za bolečino, zato njeno vključevanje povzroči bolečine v hrbtu v tistem delu, kjer se razvije patološki proces. Lokalizacija bolečine je odvisna tudi od lokalizacije vnetja v pljučih:

  • z vnetjem zgornjega režnja je bolečina lokalizirana nad desno ali levo lopatico,
  • pri poškodbah spodnjih režnjev se pojavijo bolečine pod lopaticami in jih lahko damo v spodnji del hrbta.

Če hrbet pri kašljanju boli v predelu lopatic, je to lahko znak prisotnosti onkologije na tem oddelku. Ko se pljučni rak razširi na hrbtenico, se pojavijo vztrajne hude bolečine v hrbtu, ki sevajo v roko, vrat ali križ.

Bolezni hrbtenice kot vzrok bolečine

Bolečine v hrbtu med lopaticami lahko kažejo na patologijo mišično-skeletnega sistema v prsnem predelu (z osteohondrozo, prirojenimi anomalijami, hormonskimi in starostnimi spremembami, kilami, poškodbami, tumorji).

Te bolezni izzovejo pojav radikularnega sindroma, ki se pojavi kot posledica stiskanja hrbteničnih živcev, ki zapustijo hrbtenico. V mirovanju so bolečine običajno blage ali pa jih sploh ni.

Med močnim kašljem se medrebrne mišice krčijo in intratorakalni tlak se poveča, kar povzroči mehansko stiskanje živcev, ki tečejo v medrebrnih prostorih. Kot rezultat tega se pojavi akutna bolečina, ki pacienta prisili, da zavzame prisilni položaj telesa s fiksacijo prsnega koša v nepremičnem stanju..

Poškodbe dojk

Situacija, ko pri kašljanju boli hrbet, se zgodi tudi po poškodbah reber. Razpoke in zlomi reber se morda ne bodo pravilno zacelile, pri tem pa bodo zajeli sosednje medrebrne živce med nastankom kalusa ali oblikovanjem lažnih sklepov.

Če so se zaradi modrice na rebrih pojavile razpoke, se bolniki morda ne bodo spomnili dejstva modrice. V tem primeru je vzrok bolečine v hrbtenici pri kašljanju mogoče ugotoviti le s pomočjo rentgenskega pregleda..

Če so rebra zlomljena zaradi poškodbe, njihovi delci poškodujejo mehko tkivo ali pleuro in povzročajo bolečino. Lažni sklep, ki lahko nastane na mestu zloma reber, je gibljiv, zato lahko po okrevanju po daljšem kašljanju povzroča bolečine v hrbtu..

Z boleznimi srca in ožilja

Retrosternalna bolečina, ki izžareva hrbet, ki jo spremljajo akutne vnetne bolezni miokarda (miokarditis) ali perikardialne vrečke (perikarditis).

Stalne bolečine v hrbtu med lopaticami, zlasti pri obsevanju v levo roko in pekoč občutek za prsnico, značilne za akutni miokardni infarkt.

Neugoden znak je dodatek kašlja, ki kaže na nastanek pljučnega edema. Ti pogoji so za bolnika življenjsko nevarni, zato zahtevajo takojšen stik z zdravstveno ustanovo, da se ugotovi vzrok njihovega nastanka..

Diagnostika in zdravljenje kašlja bolečine v hrbtu

Če se pri bolniku pojavijo bolečine v hrbtu, ki se pojavijo ali poslabšajo med kašljanjem, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Pri katerem zdravniku se je treba posvetovati?

Pri zmernih bolečinah v hrbtu med kašljanjem je priporočljivo, da se bolniki posvetujejo z zdravnikom.

Če imate bolečine v hrbtu pri starejši osebi ali bolniku z obstoječimi boleznimi srca in ožilja, morate takoj poklicati kardiološko ekipo. Pri akutnem miokardnem infarktu šteje vsaka minuta in kardiološka ekipa lahko v celoti zagotovi prvo predklinično pomoč.

Če so bolečine v hrbtu zelo intenzivne, je bolje, da bolnik pokliče reševalno ekipo, ki bo doma postavila predhodno diagnozo ali ga odpeljala v ambulanto, opremljeno z vso potrebno diagnostično opremo..

Glede na številne patologije, ki vodijo do pojava bolečin v hrbtu, mora zdravnik, ko se pritožuje zaradi kašlja in bolečin v hrbtu, med seboj opraviti diferencialno diagnozo..

Diagnostični postopki

Izpraševanje bolnika je zelo diagnostičnega pomena, med katerim se razjasnijo značilnosti bolečin v hrbtu:

  • lokalizacija,
  • značaj in intenzivnost,
  • trajanje in pogostost,
  • pogoje za njihovo povečanje ali zmanjšanje.

Posebno pozornost je treba nameniti razjasnitvi značilnosti kašlja:

  • čas njegovega pojava,
  • povezava z bolečinami v hrbtu,
  • prisotnost ali odsotnost flegma.

Za predhodno diagnozo so pomembni tudi simptomi, ki spremljajo glavne pritožbe..

Fizični pregled (pregled, palpacija, tolkala, avskultacija) da zdravniku veliko informacij o možnih vzrokih bolečin v hrbtenici:

  • pri pregledu najdete modrico na koži čez rebra z modricami v prsih,
  • palpacija lahko določi lokacijo lokalne bolečine,
  • tolkala lahko razkrijejo otopelost zvoka nad vnetim predelom pljuč s pljučnico,
  • z avskultacijo je mogoče zaznati srčno aritmijo, značilno za miokardni infarkt, ali slišati trenje plevralnega hrupa, kadar je vpleten v patološki proces.

Za razjasnitev diagnoze zdravnik nujno predpiše dodatne raziskovalne metode, katerih obseg je odvisen od bolezni, na katero sumimo pri pacientu ob pregledu:

  1. Splošna analiza krvi.
  2. Elektrokardiografija.
  3. RTG.
  4. Ultrasonografija.
  5. Računalniška tomografija.
  6. Pregled sputuma.
  7. Bakteriološka krvna kultura.

Po postavitvi diagnoze zdravnik za pacienta predpiše zdravljenje, ki ga lahko glede na resnost bolnikovega stanja, vrsto nosologije in prognoze opravimo ambulantno (doma) ali v bolnišnici.

Metode zdravljenja

Taktika zdravljenja pacienta je popolnoma odvisna od ugotovljene diagnoze. Zdravljenje bolečin v hrbtu mora biti usmerjeno predvsem v odpravo vzrokov za njihov nastanek:

  1. Če se bolečina med kašljanjem pojavi zaradi vnetnega procesa v pljučih, potem zdravljenje vključuje imenovanje antibakterijskih ali protivirusnih zdravil, bronhodilatatorjev, mukolitikov, protivnetnih zdravil (nesteroidnih ali hormonskih).
  2. Če je vzrok bolečine v boleznih hrbtenice, zdravljenje vključuje lajšanje bolečin in protivnetna zdravila, blokado korenin.
  3. Če se bolečina pokaže kot simptom akutnega miokardnega infarkta, je bolnik nemudoma hospitaliziran na oddelku za intenzivno nego zaradi niza ustreznih ukrepov.
  4. Če so bolečine v hrbtu nastale kot posledica tumorskega procesa v pljučih ali hrbtenici, se bolečinski sindrom lajša in predpiše celovito onkološko diagnozo za določitev taktike vodenja bolnika.
  5. Če je vzrok bolečine travma v prsih ali hrbtenici, se odloči o potrebi po nujni operaciji..

Ali so bolečine v hrbtu lahko usodne? Seveda, da, to še posebej velja pri akutnem miokardnem infarktu. Zato bolečin v hrbtu ne smemo podcenjevati..

Samozdravljenje lahko zmanjša simptome in oteži diagnozo.

Torej, ko se pojavijo prvi boleči občutki v hrbtu, povezani s kašljem, morate takoj poiskati usposobljeno zdravniško pomoč, ne, ampak si jemljite zdravila proti bolečinam. Zgodnja diagnoza omogoča predpisovanje pravočasnega zdravljenja, kar bistveno izboljša prognozo za bolnikovo zdravje in življenje..

Kakšen kašelj povzroča bolečine v hrbtu?

Kašelj je obrambna reakcija telesa na vdor tujka v dihala. Bolečine v hrbtu med kašljanjem niso vedno povezane z boleznimi hrbtenice. Lahko so simptom resnih patologij notranjih organov..

Veliko ljudi poskuša lajšati bolečino z analgetiki, s čimer se položaj še poslabša. Da bi preprečili razvoj zapletov, je treba ugotoviti vzrok bolečine in začeti zdravljenje z njenim odpravljanjem..

Bolečine v hrbtu pri kašljanju in kihanju

Če se odvajanje izpljunka ne zgodi, bo tak kašelj neproduktiven, histeričen. Ko poskuša očistiti grlo, oseba napne mišice zgornjega dela trupa. Prevelik pritisk se izvaja na prsni del hrbtenice. Pojavi se tudi raztezanje živčnih vlaken. Mišice doživljajo dolgotrajno napetost, zato se sindrom bolečine razvije ne le med kašljanjem, temveč tudi po njem, z globokim vdihom. Bolečina lahko vztraja v mirovanju.

Poleg bolečine in kašlja ima bolnik še druge simptome, po katerih lahko sumimo, v katerem organu se razvija patološki proces.

Razlogi

Vzroke za bolečine v hrbtu pri kašljanju delimo na dve vrsti:

  • Bolezni, povezane s hrbtenico.
  • Znaki bolezni notranjih organov.

Med boleznimi hrbtenice, pri katerih med kašljanjem boli hrbet, ločimo naslednje:

Osteohondroza

Poškodba hrustančnega tkiva vretenc, pri kateri se na diskih začnejo distrofične spremembe. Disk se izravna, zmanjša, na vretencih rastejo osteofiti. To vodi do premika vretenc, stiskanja živčnih korenin. Na začetni stopnji osteohondroze je sindrom bolečine šibek, bolečina se poveča s premikanjem, kašljanjem po daljšem sedenju. V kasnejši fazi je sindrom bolečine trajen..

Bechterewova bolezen

Genetska avtoimunska bolezen, pri kateri je prizadeto sklepno tkivo. Spremembe vplivajo predvsem na hrbtenico. Vretenca so stopljena, gibljivost hrbta se izgubi, zato se bolečina pojavi pri vsakem gibanju, vključno s kašljanjem.

Radikulitis

Patologija perifernega živčnega sistema, za katero je značilno stiskanje živčnih korenin hrbtenjače. Glavni simptom je bolečina vzdolž stisnjenega živca, v kroničnem poteku je lahko blaga in muhasta, kaže se med kašljanjem, fizičnim naporom. Sočasne manifestacije: poslabšanje občutljivosti okončin, oslabljena motorična funkcija.

Poškodba hrbta

Morebitne zvine, modrice se kažejo v nastanku žarišča vnetja. Otekla tkiva pritiskajo na živčne končiče in povzročajo bolečino med gibanjem in kašljanjem. Včasih od udarca ali padca nastanejo razpoke na vretencih. Bolečina pri kašljanju je značilen znak zloma vretenc. Če zdravljenja ne začnete, se bodo zgodile nepopravljive spremembe, bolnik lahko ostane invalid.

Miozitis

Bolezen, pri kateri se skeletne mišice vnamejo. To je posledica okužb, podhladitve, težkega dvigovanja, kroničnega stresa. Na prizadetem območju nastane boleč poudarek, pride do zaščitnega krčenja mišic. Mišični krči so glavni vzrok za bolečino pri kašljanju. Z napredovanjem bolezni se razvije mišična oslabelost in delna atrofija mišic.

Nevropatija

Patologija živčnega sistema, za katero je značilna poškodba živčnih vlaken. Prizadeti so posamezni ali več živcev. Pacient ima zmanjšano občutljivost, akutno bolečino na mestu uničenja živca. Bolečina se poslabša pri kašljanju, tresenju, obračanju trupa.

Sindrom bolečine pri kašljanju se kaže pri boleznih notranjih organov:

Plevritis

Je zaplet pljučnice, ki povzroči vnetje zunanje sluznice pljuč (pleura). Pacient ima bolečino pri dihanju, kašljanju, upogibanju telesa. Sočasni simptomi: moker, solzen kašelj, znižana temperatura, hitro dihanje, nočno znojenje.

Pljučni rak

Maligni tumor pljuč, ki je nastal iz epitelija organa. Med vzroki smrti zavzame eno prvih mest. Že dolgo je bolezen asimptomatska, saj v pljučnem tkivu ni živčnih končičev. Hkrati se kašelj in bolečina pojavita v napredni fazi, ko se tumor razširi na pleuro. Pacient ima tudi naslednje manifestacije: izkašljevanje krvi, kronična pljučnica, nizka temperatura, izčrpanost telesa. Bolečine v hrbtu lahko povzročijo tumorske metastaze v hrbtenici.

Pielonefritis

Vnetni proces v ledvicah je bakterijske narave. Lahko je akutna, kronična, enostranska in dvostranska. Pri kroničnem poteku je bolečina nedosledna, izrazita pri kašljanju. Običajno se bolečina počuti v križu, namaka v trebuh. Patologijo je mogoče razlikovati po značilnih simptomih: krči med uriniranjem, šibkost, zvišana telesna temperatura, izguba apetita, slabost.

Skodle

Virusna bolezen, za katero je značilen sindrom hude bolečine. Bolečina je pasovne narave, sega do celotnega križa, trebuha. Bolezen se začne z blago bolečino vzdolž trigeminalnega živca, ki se poveča s kašljanjem in fizičnim naporom. Nato se pridružijo še drugi znaki: izpuščaji na koži, srbenje, pekoč občutek na mestu lezije, vročina, otekle bezgavke. Po izginotju izpuščaja ima bolnik še naprej herpetično nevralgijo, ki zahteva dolgotrajno zdravljenje..

Tuberkuloza

Kochove palice (povzročitelji tuberkuloze) vplivajo na pljuča, hrbtenico in druge organe. Značilni znaki bolezni so dolgotrajen kašelj s flegmom in krvjo, bolečine v prsih, hrbtu, nizka temperatura, izguba apetita. Pri tuberkulozi hrbtenice se v tkivih vretenc pojavijo destruktivne spremembe. Proces se začne z enim vretencem, postopoma se razširi na sosednja. Patologijo spremlja ukrivljenost hrbta, sindrom bolečine, ki po počitku izgine. V napredni fazi se pri bolniku razvije izrazita grba, mišice hrbta delno atrofirajo, bolnik postane invalid.

Srčne bolezni

Med srčnim infarktom srčna mišica delno odmre, srce ne more črpati zahtevane količine krvi. Kašelj je posledica zastojev v pljučih. Sindrom bolečine je lokaliziran na levi strani prsnega koša in prizadene podlaket. Boleče občutke so stalne, niso odvisne od položaja telesa. Pacient ima motnje srčnega ritma, krvni tlak se zmanjša, pojavi se šibkost, bledica kože.

Pankreatitis

Vnetje trebušne slinavke spremljajo akutne bolečine v pasu, ki postanejo izrazite po jedi, s kašljanjem so še hujše. Povezani simptomi: napihnjenost, slabost, neprijeten okus v ustih, bruhanje, tahikardija, zvišana telesna temperatura.

Bolečine v hrbtu so pogoste med nosečnostjo. Rastoči plod pritiska na notranje organe, razteza mišice. Vendar je kombinacija bolečine s kašljem alarmanten simptom, ki zahteva natančen pregled. Nekatere bolezni pri nosečnicah potekajo nekoliko drugače, brez izrazitih simptomov. Zato lahko zgrešimo začetek resne bolezni, ki ogroža življenje matere in otroka..

Kje in zakaj boli?

Za začetno diagnozo je pomembno določiti naravo in lokacijo sindroma bolečine. Lahko je oster, boleč, nenehen, ki se pojavi ob določenem času.

Lokalizacija bolečine pri različnih boleznih:

BolezenNarava bolečineLokalizacija
OsteohondrozaRezanje med poslabšanjem, ki ni izraženo med remisijoOdvisno od tega, na katerem oddelku so se pojavile distrofične spremembe
RadikulitisOstro, rezano, namaka nogo, trebuh, preponeObičajno v ledvenem delu
MiozitisŠibka, poslabšana s palpacijo, napetostjo med spanjemRazprostira se po celotni hrbtenici, namaka vrat, prsni koš, rebra
PlevritisPrehlapen, dolgočasen, slabši pri kašljanjuMed lopaticami, v prsih
PielonefritisBoleče, dolgočasnoPod lopaticami
SkodleSkodle, akutne, obstojnePod rebri, v spodnjem delu hrbta, po celotnem obodu trebuha
TuberkulozaNestabilno, se kaže med kašljanjemMed lopaticama
Pljučni rakNa zadnji stopnji - konstantna, akutnaV prsih, med lopaticama. Če obstajajo metastaze, je bolečina lokalizirana na mestu njihovega širjenja
NevropatijaOstra, bolj izrazita pri kašljanju in palpacijiDaje rokam, nogam, vratu, trebuhu
Poškodba hrbtaOdvisno od narave poškodbe je lahko akutna ali lažjaOdvisno od tega, kje je prišlo do poškodbe hrbta. Daje notranjim organom
Srčni napadOstra, vztrajna, ne mimoZa prsnico, med lopaticama, v levi podlakti
PankreatitisOstro, nevzdržno, se pri poležavanju s koleni, pritisnjenimi na trebuh, nekoliko umiriPo celotnem obodu trebuha daje ramena, vrat

Diagnostika

Če želite ugotoviti vzrok bolezni, morate opraviti celovit pregled. Pacient bo potreboval nasvet strokovnjakov, kot so:

  • Vertebrolog.
  • Travmatolog.
  • Ortoped.
  • Nevrolog.
  • Kardiolog.
  • Pulmolog.
  • Urolog.
  • Onkolog.

Včasih je dovolj, da pregledamo enega ali dva zdravnika, če obstajajo težave z diagnozo, se bolniku dodelijo laboratorijske in instrumentalne metode pregleda.

  • Splošna analiza krvi, urina. Razkriva vnetni proces.
  • Biokemija krvi. Posebna pozornost je namenjena ledvičnim in jetrnim testom.
  • Pregled sputuma. Potrebno za sum tuberkuloze.
  • Če obstaja sum na raka, je potrebna biopsija.

Instrumentalne diagnostične metode:

  • Rentgen hrbtenice. Omogoča odkrivanje razpok, tumorjev, destruktivnih sprememb.
  • Radiografija pljuč je glavna metoda za diagnosticiranje pljučne tuberkuloze, plevritisa, pljučnice.
  • Bronhoskopija je indicirana za odkrivanje novotvorb v pljučih, bronhih.
  • Elektrokardiogram. Izvaja se za kršitve srčnega ritma za diagnozo srčnega napada in srčnega popuščanja.
  • Ultrazvok organov trebušne votline, hrbtenice. Razkrije žarišče vnetja, spremembe v strukturi, velikosti organa.
  • MRI, CT. Najbolj zanesljive in varne metode. Omogoča odkrivanje in razjasnitev narave lezije hrbtenice, notranjih organov.

Zdravljenje

Izbira terapevtskih metod bo odvisna od narave patologije. Prva prednostna naloga je odpraviti osnovno bolezen. Izvesti je treba tudi simptomatsko zdravljenje, da bi olajšali trpljenje bolnika..

V vsakem primeru so zdravila predpisana z naslednjimi zdravili: