Glavni / Diagnostika

Nevropatija radialnega živca: vzroki in učinkovito zdravljenje

Diagnostika

Nevropatija radialnega živca je pogosta ugotovitev in nevrologi se te bolezni dobro zavedajo. Glavni razlog je stiskanje živca pod različnimi vplivi.

Živčni konec poteka skozi celotno okončino. Živec je odgovoren za obračanje in iztegovanje rok. Bolezen se kaže v obliki bolečih občutkov z različno intenzivnostjo. Zdravljenje je obvezno.

Specialist bo najprej opravil diagnozo in šele po tem predpisal terapijo z zdravili..

Razlogi

Vzrok za razvoj nevropatije radialnega živca je stiskanje živčne korenine, zaradi česar pride do vnetja. To se lahko zgodi ob različnih poškodbah in fizičnih preobremenitvah. Nepravilno uporabljena injekcija lahko privede do bolezni.

Obstajajo še drugi razlogi za razvoj patologije:

  • Nalezljive bolezni, ki se razvijejo zaradi različnih bakterij: tifus, gripa, tuberkuloza, pljučnica. Zaradi tega pride do vnetja, prizadet je živčni konec. Virusi in bakterije praviloma lahko povzročijo nevritis radialnega živca.
  • Poškodbe živčnih končičev na travmatičen način. Zlomi nadlahtnice in polmera, modrice na podlakti, poškodbe sklepov zgornjega uda in nepravilno dana injekcija.
  • Zastrupitev telesa zaradi različnih strupenih snovi. Alkoholne pijače, droge, živo srebro, arzen, svinec.
  • Stiskanje živčnih končičev je najpogostejši vzrok bolezni. Običajno se to zgodi, če je položaj spanja nepravilen, pa tudi zaradi namestitve trnika za zaustavitev krvavitve. Kompresija se lahko pojavi zaradi različnih tumorjev. Če bolnik uporablja bergle, pogosto pride tudi do stiskanja živčne korenine v pazduhi.
  • Močna fizična prenapetost mišic lahko povzroči stiskanje radialnega živca.

Vse je odvisno od vzroka bolezni in obstaja več vrst nevritisa rok. Če je prizadet ulnarni snop, pride do izgube občutljivosti na več prstih. Prenehajo delovati in roka začne izgledati kot živalska tačka. Obiskati boste morali zdravnika, sicer bodo resne posledice.

Kako se razvija nevropatija radialnega živca in vrste bolezni

Nevropatija radialnega živca nastane zaradi različnih vnetij, ki prizadenejo živčne končiče. Zaradi stiskanja živčnega vozla se pojavi bolezen, ki prinese bolečino. Lahko pride do izgube občutka in v hudih primerih paralize rok.

Osrednji živčni sistem povezuje snope ulnarnih, radialnih in srednjih živčnih končičev. Patologija lahko prizadene več živcev hkrati in to se imenuje polinevritis. Bolezen moti mišično tkivo in vnetje vodi do izgube občutljivosti v kitah. Vse je odvisno od tega, kateri živčni konec je bil prizadet, potem je določen del okončine moten.

Nevritis radialnega živca ima tri vrste. Prva je aksilarna, prevedena kot: "paraliza bergle". Takšna diagnoza se postavi le redko in z njo pride do rahlega upogibanja podlakti..

Lahko celo pride do popolne izgube upogibne funkcije. Sledi sindrom teniškega igralca, z njim pa je prizadet živčni konec v predelu komolca. Najpogosteje se to zgodi zaradi močnega fizičnega prenapetosti..

V predelu komolca je močan fizični stres, morda je to posledica igranja tenisa. Bolezen ponavadi postane kronična. Nenehno skrbi bolečina pri premikanju ali premikanju okončine.

Tretja vrsta je poškodba živčnega konca v predelu srednje tretjine rame. Pogosto opazimo bolezen, vzrok za to pa so zlomi in spanje v napačnem položaju. Morda je tudi posledica nenatančnega vbrizgavanja. Nevritis roke se pojavi tudi zaradi različnih okužb in nepravilnega zdravljenja. Da bi se izognili takim boleznim, se je treba pravočasno posvetovati z zdravnikom..

Simptomi

Simptomi so odvisni od vrste nevritisa radialnega živca. Pri paralizi bergle je težko iztegniti roko, pri dvigovanju pa lahko visi. Kršitve na območju iztegnjenega komolca na levi ali desni in nekaterih prstov je težko čutiti. Pogosto zaskrbljeni zaradi otrplosti in gosih po vsem telesu.

Če pride do kršitve srednje tretjine rame, lahko pride do rahlih težav pri razširitvi podlakti. Pacient morda ne more niti poravnati prstov in roke. Rahla izguba občutka v predelu ramen. Pri nevropatiji radialnega živca komolca so bolečine prisotne tudi na območju podaljšanja podlakti. Sindrom bolečine je lahko zaskrbljujoč tudi pri upogibanju roke. Pri premikanju prstov se lahko pojavi bolečina.

Intenzivne bolečine v komolcu in podlakti. Takšne manifestacije lahko motijo ​​katero koli osebo, ne glede na starost. Če opazite zgornje znake, se morate čim prej obrniti na zdravstveno ustanovo.

Diagnostika

Prvi korak je nevrološki pregled. Toda za natančno diagnozo je predpisan celovit pregled. Zdravnik dobro preučuje zgodovino bolezni, to je potrebno, da ugotovi, katere bolezni so bolnika prej skrbele. Za potrditev diagnoze mora pacient prijaviti pritožbe..

Nevrolog bo opravil vizualni pregled bolnika in preveril gibljivost udov. Pacient bo moral pritisniti na dlani in razširiti prste. Če ima bolnik nevropatijo radialnega živca, potem poškodovana roka zdrsne vzdolž zdrave. Nato boste morali položiti dlan na mizo. Če obstaja bolezen, potem pacient ne bo mogel položiti srednjega prsta na indeks.

Specialist se lahko napoti tudi na laboratorijske preiskave. Hormonski testi, popolna krvna slika in urinski testi. Pogosto so predpisane elektromiografija, računalniška tomografija, MRI. Nevrolog lahko pošlje na posvet k travmatologu in endokrinologu. Najbolje je, da ob prvih simptomih obiščete zdravnika, sicer se lahko razvijejo zapleti brez potrebnega zdravljenja.

Zdravljenje

Vnetje ali poškodba radialnega živca se kaže v obliki določenih znakov. Specialistu je enostavno diagnosticirati in predpisati učinkovito zdravljenje. Veliko je odvisno od tega, kako slabo se je bolezen začela, in kaj točno je razlog. Če je nevritis radialnega živca zaplet katere koli bolezni, se uporablja kompleksna terapija.

Na primer, v primeru okužbe in zastrupitve so predpisana zdravila. V primeru modric in zlomov se za zdravljenje poškodbe izvaja imobilizacija rok in različni postopki. Če pride do pretrganja živčnega konca, je potrebna operacija šivanja.

Če se bolezen pojavi zaradi neprijetnega spanca, fizičnega napora ali bergel, je treba nekaj časa temu opustiti. Najpogosteje se pri tej bolezni lahko bolniki zdravijo doma. Hospitalizacija je potrebna le, kadar ima bolnik hude bolečine.

Zdravila vključujejo naslednja zdravila:

  • Protivnetna zdravila Nimesil in Nimulid so potrebna za odstranjevanje bolečin in lajšanje vnetja. Zdravila lahko lajšajo bolečino v petnajstih minutah. Uživati ​​jih je treba od treh do sedmih dni. Takšna sredstva boste morali jemati previdno, saj imajo številne kontraindikacije in neželene učinke.
  • Dekongestivna zdravila se uporabljajo za lajšanje otekline, uporabljati jih je treba previdno in le po navodilih zdravnika. Nekatera zdravila ponavadi zmanjšajo kalij v telesu, kar lahko negativno vpliva na srčni sistem..
  • Vazodilatatorji pomagajo normalizirati krvni obtok v možganih.
  • Antiholinesterazna zdravila izboljšajo prevodnost impulza vzdolž živčnega konca.
  • Vitamini skupine B pomagajo pospešiti okrevanje živcev.

Pred uporabo zdravil vam mora predpisati zdravnik. Vsa zdravila imajo številne neželene učinke in kontraindikacije. Če se samozdravite, lahko to samo poslabša bolnikovo stanje. Zdravljenje nevropatije radialnega živca je treba kombinirati z različnimi fizioterapevtskimi postopki.

Terapevtska gimnastika in masažni tretmaji

Zdravnik mora predpisati terapevtske vaje, kar bo pomagalo hitro ozdraviti nevritis roke. Treba je upogniti ud v komolcu in se nasloniti na mizo. V tem primeru morate spustiti palec in z njim dvigniti kazalec. Takšne vaje je treba opraviti približno desetkrat..

Lečeči zdravnik mora za vsakega pacienta izbrati posebne vaje. Mogoče je telesna aktivnost s teniško žogico ali drugimi predmeti. Ko ima oseba priložnost, da drži elemente, se vaje prenesejo na švedsko steno. Pacient mora skoraj vsak dan prihajati v sobo z vajami. Nekatere od zgornjih vaj izvajamo doma.

Masažne postopke lahko izvaja strokovnjak in posebni masažerji. Med tem pride do zasega kože, živcev, krvnih žil, zato se izboljša pretok krvi in ​​presnova. Masaža v povprečju traja približno petnajst minut. Če nobene metode ne pomagajo ozdraviti nevritisa radialnega živca, je predpisana operacija.

Tradicionalne metode zdravljenja

Zdravljenje nevropatije radialnega živca lahko izvedemo z alternativnimi metodami. Toda ne pozabite, da takšne metode ne bodo pomagale popolnoma ozdraviti bolezni. Pred uporabo se je najbolje posvetovati z zdravnikom. Korenina elevterokoka dobro pomaga, obnavlja presnovo. Za kuhanje morate vzeti sesekljano rastlino in vliti pol litra vode in zavreti. Kuhati boste morali približno trideset minut in nato juhi dali čas, da se ohladi. Precedite in dodajte sok limone in medu, ki ga uporabite čez dan v majhnih požirkih.

Modra glina vsebuje koristne elemente v sledovih. Najprej morate narediti kroglice iz gline in jih posušiti na soncu. Nato ga morate razredčiti v topli tekočini, ga razporediti na povoj in nanesti na prizadeto območje. Glino lahko držite, dokler se glina popolnoma ne posuši, in to lahko počnete večkrat na dan..

Vzemite termo, tam nalijte nageljnove žbice in nalijte vročo vodo. Zdravilo vztrajajte približno dve uri, kozarec morate uporabiti trikrat na dan. Zdravljenje traja približno dva tedna.

Daje dobre rezultate pri terapiji s kozjim mlekom. Vzeti morate krpo, namočeno v mleku, in jo nekaj minut nanesti na prizadeto območje. Takšne metode je treba izvajati vsaj petkrat na dan. Problemsko območje lahko približno en mesec vsak dan drgnete z medvedjo zaseko. Vse te metode so učinkovite pri uporabi z drugimi načini zdravljenja..

Preprečevanje

Prvi korak pri izogibanju nevropatiji radialnega živca je voditi aktiven življenjski slog. Opustite alkoholne pijače in tobačne izdelke. Ne pozabite se prehranjevati pravilno, saj se boste tako izognili drugim boleznim. Izogibajte se raznim modricam in poškodbam rok in nog. Spati morate v udobnem položaju in vsaj osem ur. Izogibajte se situacijam, ko bi lahko oteknili okončino.

Pravočasno zdravite različne nalezljive in virusne bolezni. Potrebno je redno krepiti imunski sistem in vaditi.

Delo kombinirajte s počitkom, saj prekomerno delo ne pripelje do nič dobrega. Prepovedano je močne telesne aktivnosti. Izogibajte se stresnim situacijam, zaradi tega se pojavi 90% bolezni. Če upoštevate vsa pravila, potem se boste s tem izognili neprijetni bolezni..

Nevarnost razvoja nevropatije radialnega živca

Nevropatija (nevropatija) radialnega živca je patološko stanje zgornjih okončin, pri katerem je poškodovan eden od treh glavnih živcev. To je precej pogosta bolezen, povezana s poškodbo roke. S funkcionalnega vidika radialni živec vpliva na motorično aktivnost zgornjih okončin: spodbuja upogibne in iztezne gibe roke in falange prstov, odgovoren je za sposobnost premikanja palcev vstran.

Vsebina
  1. Razlogi
  2. Simptomi
    1. Prva vrsta
    2. Druga vrsta
    3. Tretja vrsta
    4. Pogosti simptomi
  3. Diagnostika
  4. Zdravljenje
  5. Fizioterapija
  6. Posledice in zapleti
  7. Preprečevanje
  8. Strokovni komentar

Sevalna nevropatija je najpogosteje sekundarni pojav in se pojavi kot posledica preobremenitve mišic in travmatične poškodbe. Najpogosteje se s to patologijo srečujejo travmatologi, ortopedi, specialisti na področju športne medicine in nevrologije..

Razlogi

Glavni vzrok poškodbe radialnega živca je stiskanje. To je posledica različnih okoliščin:

  • Poseben položaj roke, ko leži pod glavo ali jo telo dlje časa pritiska navzdol. Običajno lahko to stanje povzroči izjemna utrujenost ali trden spanec, pogosto pod vplivom alkoholne zastrupitve..
  • Začetek brazgotin v mišicah vzdolž lokacije radialnega živca zaradi močnih udarcev.
  • Dolgotrajna izpostavljenost roki pri uporabi bergel.
  • Zlomi ramenske kosti.
  • Dolgo zategovanje roke s kablom.
  • Nepravilen položaj živca.
  • Injekcija rame.
O tej temi
    • Nevropatija

5 pogostih vzrokov za Guillain-Barréjev sindrom

  • Natalia Sergeevna Pershina
  • 26. marec 2018.

V nekaterih primerih je sevalna nevropatija posledica:

  • Alkoholna zastrupitev telesa s podaljšanimi napitki.
  • Hormonske motnje pri ženskah in nosečnosti.
  • Zastrupitev telesa z izpostavljenostjo svincu.
  • Preložene nalezljive bolezni.
  • Razvoj diabetesa mellitusa.

Kršitev funkcij radialnega živca zgornjih okončin je lahko povezana s poklicnimi značilnostmi človeškega življenja. Torej je med bolniki s to boleznijo velik odstotek tistih, katerih dejavnosti so povezane z ročnim delom, vključno s fizičnim.

Pogosto poklicni športniki trpijo zaradi nevropatije, na primer, med tekom mora oseba večkrat ostro upogniti komolce. Ali pa je to posledica nenehnih premikov rok profesionalnih teniških igralcev. Dolgotrajni stres lahko povzroči motnje v delovanju živčnih tvorb.

Simptomi

Simptomi bolezni so v veliki meri odvisni od mesta poškodbe. Obstaja več vrst nevropatij, za katero je značilen določen niz znakov.

Prva vrsta

Območje pazduh je poškodovano. To je tako imenovana paraliza bergle. Začne se imobilizacija mišic podlakti, moten je proces upogibanja in iztegovanja okončine, mišica tricepsa atrofira, kar ima pomembno vlogo pri podaljšanju podlakti.

O tej temi
    • Nevropatija

Kako preprečiti razvoj tibialne nevropatije

  • Ekaterina Nikolaevna Kislitsyna
  • 26. marec 2018.

Če je ta del roke poškodovan, se zgodi naslednje:

  • Pri dvigovanju roke je značilno obešanje roke.
  • V razgibanem stanju roke je težko iztegniti roko.
  • Prvi, drugi prsti so zaprti.
  • Prsti izgubijo občutljivost, nastopi stanje otrplosti.

Druga vrsta

To je najpogostejša vrsta sevalne nevropatije, ki se pojavi ob nenamernem poškodovanju živca: med močnim spanjem, zaradi dolgotrajnega držanja roke v določenem položaju med anestezijo, namestitve turnirja z zlomom rame. Tudi dolgotrajno bivanje v neprijetnem položaju lahko povzroči to vrsto poškodbe živcev..

Ko stisnemo živec sredi rame, se pojavijo simptomi, kot so občutek otrplosti roke na hrbtu in nezmožnost iztegnjenja prstov. Toda ekstenzorski gibi na podlakti ostanejo.

Tretja vrsta

Pri tej vrsti bolezni pride do poškodbe okončine v predelu komolca. Pogosto opazimo kronični potek zaradi oslabitve pritrditve sklepnih vezi in sprememb v funkcionalnosti mišic roke. Ko je komolec iztegnjen, se v mišicah podlakti čutijo bolečine. Med gibi rok se pojavijo boleči občutki.

Pogosti simptomi

Pri vsaki vrsti nevropatije se pojavijo glavni in spremljajoči simptomi. Glavni so tisti, ki so bili obravnavani prej..

O tej temi
    • Nevropatija

Kaj ogroža nevropatijo srednjega živca

  • Ekaterina Nikolaevna Kislitsyna
  • 26. marec 2018.

Sočasni znaki so skupni vsem vrstam poškodb živcev. Tej vključujejo:

  • oteklina na mestu lezije;
  • pojav težav pri izvajanju gibalnih akcij z rokami;
  • motena koordinacija rok;
  • zmanjšanje občutljivosti;
  • krči in krči.

Če se pojavijo takšni znaki, je treba nujno ukrepati in začeti zdravljenje..

Diagnostika

Da bi lahko predpisali pravilno zdravljenje, je treba ugotoviti, kje je bil ud poškodovan. Poleg tega je na tej stopnji pomembno ugotoviti, kateri od živcev je poškodovan..

Ko bo zdravnik s pomočjo funkcionalnih testov in študij občutljivosti natančno določil, kaj ima opravka z radialnim živcem, je predpisan sklop ukrepov za določitev lokalizacije lezije. V tem primeru se uporabljata elektromiografija in elektroneurografija, ki diagnosticirata zmanjšanje funkcionalne aktivnosti mišičnih kontrakcij in upočasnitev prehoda živčnega impulza vzdolž živca..

Pri postavitvi diagnoze lečeči zdravnik upošteva naravo in vzroke bolezni, med katerimi lahko ločimo toksične, ishemične, posttravmatske, kompresijske lezije.

Pomembno je opraviti dodatna posvetovanja s strokovnjaki: ortopedom, endokrinologom, travmatologom. Zdravnik daje napotnico za oddajo testov za biokemično sestavo krvi in ​​preuči tudi raven sladkorja v krvi.

Zdravljenje

Možnosti zdravljenja sevalne nevropatije so odvisne od tega, kateri del roke je prizadet in kaj ga je povzročilo. Če je nevropatija posledica zastrupitve telesa ali nalezljivih bolezni, ki jih prenaša oseba, je potrebno zdravljenje z zdravili.

V primeru travmatičnih dogodkov, na primer pri zlomih, je pomembno zagotoviti popolno imobilizacijo okončine in izvesti potrebne postopke, povezane z odpravo poškodbe..

Zlom običajno povzroči pretrgan živec. Neizogibno postane operacija - kirurški postopek za šivanje živca. V tem primeru je treba poškodbo roke odkriti čim prej. Prej ko bo postavljena diagnoza, hitreje bo popravljen poškodovan živec..

Če je nevropatija živca posledica zunanjih vplivov in se je pojavila na primer kot rezultat aktivne mišične aktivnosti, uporabe bergel ali spanja v nenavadnem položaju, je treba med rehabilitacijskim zdravljenjem opustiti negativne dejavnike..

O tej temi
    • Nevropatija

Kako pravočasno prepoznati ulnarno nevropatijo

  • Uredništvo Neuralgia.ru
  • 26. marec 2018.

Običajno bolnike s takšno diagnozo opazujejo ambulantno, hospitalizacija pa je potrebna le za bolnike, ki potrebujejo uporabo močnih zdravil proti bolečinam..

Terapija z zdravili vključuje jemanje zdravil, kot so:

  • protivnetna zdravila, ki odpravljajo bolečino in lajšajo vnetja;
  • dekongestivi - za lajšanje otekline;
  • vazodilatatorji, ki povzročajo pretok krvi in ​​izboljšujejo prehrano mišic in živcev;
  • pripravki-biostimulanti in vitamini B, ki prispevajo k obnovi in ​​celjenju poškodovanih predelov živca.

Tradicionalno terapijo z nevropatijo z zdravili morajo spremljati dodatni fizioterapevtski postopki: terapevtske vaje, masaža, akupunktura, magnetoterapija, elektromiostimulacija, elektroforeza z uporabo zdravilnih raztopin.

Masažne in fizioterapevtske vaje igrajo pomembno vlogo pri obnovitvenih postopkih za obnovo izgubljenih funkcij rok. Razvit je bil celoten kompleks različnih vaj, katerih namen je obnoviti gibalno aktivnost roke. Vaje izberemo individualno, odvisno od narave škode, obremenitev pa narašča postopoma.

Eden najučinkovitejših načinov za obnovo poškodovane roke je sklop gimnastičnih vaj v vodi.

Fizioterapija

Skupaj s tradicionalnim zdravljenjem z mamili je pogosto predpisan določen sklop vaj, ki lahko znatno pospešijo postopek rehabilitacije..

Vaje so enostavne za izvedbo, ne trajajo veliko časa in jih je mogoče izvajati kjer koli. Glavna stvar je sistematičen pristop in vztrajnost pri doseganju cilja. Terapevtski učinek restavrativne športne vzgoje bo opazen po prvih dneh pouka.

Vsak dan je treba izvajati naslednje vaje:

  • Roko upognite v komolčnem sklepu in jo položite na površino mize ali katero koli drugo površino (medtem ko podlaket postavite pravokotno na mizo). Počasi spustite palec in poskusite dvigniti kazalec. Te gibe izvajajte izmenično 10-krat.
  • Roka je postavljena podobno kot pri prvi vaji. Kazalec se spusti, srednji pa se dvigne. Gibe izvajajte izmenično 10-krat.
  • S prsti zdrave roke vzemite falange štirih prstov poškodovane roke (skušajte palec držati ob strani dlani). S svojo dobro roko upognite in razvijte glavne falange prijetih prstov. Potem s svojo zdravo roko stisnite prste boleče roke v pest in jih nato poravnajte. Vse manipulacije s prsti je treba opraviti 10-krat.

Obstaja cela vrsta obnovitvenih vaj v vodi, ki imajo odličen zdravilni učinek. Voda ima posebne zdravilne lastnosti: kadar človek izvaja gibe z bolno roko, voda ustvari določeno odpornost, pri premagovanju katere se je treba potruditi in s tem razviti poškodovani ud.

Vodna gimnastika lahko vključuje naslednje gibe in vaje:

  • Masirajte falange prstov boleče roke in jih poskušajte popolnoma poravnati.
  • Dvignite in spustite vsak prst poškodovane roke.
  • S svojo dobro roko povlecite prste poškodovane roke. Premike je treba začeti s palcem.
  • Izvajajte krožne rotacijske gibe z bolečimi prsti v različnih smereh.
  • Dvignite in spustite 4 prste (od kazalca do mezinca), jih poravnajte v območju glavnih falang.
  • Postavite krtačo in upognite prste. Z vzmetnimi gibi jih poravnajte.

Posledice in zapleti

Pomembno je pravočasno diagnosticirati kršitev in začeti obnovitveno zdravljenje. Prej ko se to zgodi, učinkovitejša in cenejša bo obnova. Nevropatija v napredni fazi lahko povzroči izgubo motoričnih funkcij okončin, popolno izgubo ekstenzornih refleksov in mišično atrofijo. Poleg tega je v primeru razpoke živca potrebno takojšnje kirurško zdravljenje..

Če ste pravočasno zaprosili za zdravniško pomoč, bo postopek okrevanja trajal 30–60 dni. Čas okrevanja je neposredno povezan z naravo poškodbe živca. Včasih bolezen ne izgine, postane kronična in občasno skrbi bolnika.

Preprečevanje

Preprečevanje nevropatije pomeni normalizacijo metabolizma v telesu in pravočasno zdravljenje sočasnih bolezni, vključno z nalezljivimi boleznimi. Pomembno je, da vodite aktiven življenjski slog, izvajate vaje in ne prezrite telesne aktivnosti.

Če morate dlje časa sedeti za računalnikom ali v neprijetnem položaju, se morate občasno ogrevati, ne zanemarite polnjenja. Prav ta dejanja bodo pomagala preprečiti nevarno škodo, pred katero nihče ni zavarovan..

Strokovni komentar

V akutni fazi bolezni, ko so prisotni edemi in vnetja, je priporočljivo popolnoma ustaviti gibe na prizadetem območju roke. Za imobilizacijo se uporabljajo posebni zadrževalniki. Ko vnetje popusti, je treba postopoma začeti s fizikalno terapijo. O možnosti začetka telesne dejavnosti odloča lečeči zdravnik.

Nevropatija radialnega živca: simptomi, zdravljenje

Nevropatije radialnih živcev so najpogostejše bolezni perifernih živcev. Običajno jih sproži dolgotrajno stiskanje, kar vodi do disfunkcije živca. In večina bolnikov svojo bolezen opiše z besedami - "roka položi".

Radialni živec zagotavlja naslednje gibe zgornjega uda: podaljšek v zapestnih in komolčnih sklepih, podaljšek falang prstov I-III, ugrabitev palca na stran, obračanje roke. Ta živec inervira mišico triceps vzdolž hrbtne strani rame, preide na zunanjo stran podlakti in se konča na zadnji strani prstov I-II in polovice III. Značilno je, da se stiskanje radialnega živca zgodi tam, kjer živčni trup teče blizu kosti, vlaknaste mišice in vezi. Njegova kompresija povzroči kršitev motoričnih funkcij con, ki jih inervira, in izgubo občutljivosti.

V tem članku vam bomo predstavili vzroke, simptome in metode diagnoze in zdravljenja nevropatij radialnega živca. Te informacije vam bodo pomagale pravočasno, da sumite na razvoj te bolezni in začnete pravočasno zdravljenje..

Razlogi

Glavni razlog za razvoj nevropatij radialnega živca je njegova kompresija. Pojavi se lahko v različnih okoliščinah:

  • med trdim spanjem, ki ga povzroča utrujenost ali alkoholna zastrupitev, ko je roka pod glavo ali pod telesom;
  • ko se po močnih udarcih v medmišičnem prostoru vzdolž radialnega živca pojavijo brazgotine;
  • s podaljšanim stiskanjem roke s kablom;
  • dolgotrajni pritisk na roko z berglami;
  • z zlomom nadlahtnice;
  • pri injiciranju v zunanji del rame (z nenormalno lokacijo živca).

Včasih nevropatije radialnega živca sprožijo naslednji pogoji:

  • alkoholna zastrupitev;
  • zastrupitev s svincem;
  • gripa, pljučnica, tifus in druge nalezljive bolezni;
  • hormonske motnje pri ženskah;
  • nosečnost;
  • diabetes.

Simptomi

Klinična slika nevropatij radialnega živca je v veliki meri odvisna od mesta stiskanja živca.

Prva vrsta

V pazduhi je poškodovan živec. Ta vrsta nevropatij radialnega živca je redka in se imenuje "paralelna bergla". Zanj je značilen pojav paralize mišic ekstenzorjev podlakti, oslabitev njihove upogibnosti in atrofija mišice tricepsa.

Prva vrsta nevropatije radialnega živca se kaže v naslednjih simptomih:

  • v iztegnjenem položaju roke je težko iztegniti roko in prst I-II se jasno prilepi;
  • ko poskušate dvigniti roko, roka visi;
  • okvarjen refleks ekstenzorja komolca;
  • motena je občutljivost prsta I-II;
  • občutki otrplosti in parestezij (mravljinčenje, senzorične motnje).

Druga vrsta

Živce je poškodovan zaradi pritiska v predelu srednje tretjine rame (običajno med trdim spanjem). Včasih lahko pride do stiskanja živca na tem področju s podaljšano fiksacijo roke med anestezijo, z uporabo trnika za zaustavitev krvavitve, zloma nadlahtnice ali daljšega neprijetnega položaja. V bolj redkih primerih se nevropatija izzove z injekcijo v zunanjo površino rame, zastrupitvijo s svincem ali nalezljivimi boleznimi (gripa, tifus itd.). Tovrstne nevropatije radialnega živca opazimo pogosteje kot druge, kar je razloženo z dejstvom, da se prav na tem mestu spirala upogne okoli nadlahtnice ("spiralni kanal", ki je omejen z mišicami rame in nadlahtnice).

Druga vrsta nevropatije radialnega živca se kaže v naslednjih simptomih:

  • podaljšanje podlakti ni moteno in ekstenzijski refleks je ohranjen;
  • občutljivost v predelu ramen ni oslabljena;
  • ni ekstenzornih gibov roke in prstov;
  • občutljivost na zadnji strani roke se izgubi.

Tretja vrsta

Lezija se pojavi v predelu komolca in je posledica stiskanja zadnjega procesa radialnega živca. Vzrok je mišični napor ali zlomi nadlahtnice. Ta vrsta nevropatij je pogosta pri teniških športnikih in se imenuje sindrom teniškega komolca. Zaradi distrofičnih sprememb na področju pritrditve vezi komolčnega sklepa in ekstenzornih mišic roke in prstov bolezen postane kronična.

Tretja vrsta nevropatije radialnega živca se kaže v naslednjih simptomih:

  • bolečine v mišicah ekstenzorjev podlakti;
  • bolečina pri upogibanju in vrtenju roke;
  • bolečina z aktivnim iztegovanjem falang prstov proti odpornosti;
  • hude bolečine v zgornjem delu podlakti in komolcu;
  • oslabitev in hipotrofija ekstenzornih mišic podlakti.

Diagnostika

Za diagnozo nevropatije radialnega živca se sprejmejo naslednji ukrepi:

  • zdravnik ugotovi dogodke pred boleznijo in posluša pritožbe pacienta;
  • opravijo se diagnostični testi: pritisnite dlan na površino mize (pri nevropatiji je nemogoče pritisniti oba prsta in dlan hkrati), poskusite odmakniti palec od dlani (z nevropatijo bo pritisnil na kazalec), dlani zložite predse (kot za molitev) in poskusite razširiti prsti (z nevropatijo prsti niso ločeni);
  • predpisana je elektronevromiografija, ki omogoča ugotavljanje stopnje poškodbe radialnega živca;
  • splošni klinični testi krvi in ​​urina (splošni, biokemični, sladkor).

Zdravljenje

Taktiko zdravljenja nevropatije radialnega živca določa vzrok njenega nastanka in mesto lezije. Pri nalezljivih boleznih ali zastrupitvah se izvaja njihovo zdravljenje z zdravili, pri zlomih pa se izvede imobilizacija okončin in drugi ukrepi za odpravo poškodbe. Ko se med zlomom živca zlomi, se izvede kirurška operacija za njegovo šivanje.

Če sevalno nevropatijo povzročajo zunanji dejavniki (spanje v neprijetnem položaju, uporaba bergel, aktivna mišična aktivnost), je priporočljivo, da jih med zdravljenjem popolnoma odpravite. V večini primerov se bolniki s to boleznijo zdravijo ambulantno, hospitalizacija pa je indicirana samo za tiste bolnike, ki potrebujejo dajanje močnih ali narkotičnih analgetikov..

Konzervativna terapija

V načrt terapije z zdravili so lahko vključena naslednja zdravila:

  • protivnetna nesteroidna zdravila - za odpravo bolečine in vnetja;
  • dekongestivi - za odpravo edema;
  • vazodilatatorji - za povečanje pretoka krvi in ​​izboljšanje prehrane živcev in mišic;
  • antiholinesterazna sredstva - za izboljšanje prevodnosti impulza vzdolž živca;
  • Vitamini B in biostimulanti - za pospešitev regeneracije živcev.

Zdravljenje nevropatij radialnega živca je treba dopolniti s fizioterapevtskimi postopki:

  • fizioterapija;
  • sporočilo;
  • akupunktura;
  • elektromiostimulacija;
  • magnetoterapija;
  • elektroforeza z zdravilnimi raztopinami;
  • ozokerit;
  • aplikacije za blato.

Fizikalna terapija in masaža sta zelo pomembna za obnovo radialnega živca in izgubljenih funkcij roke. Nabor fizičnih vaj je treba izbrati individualno, obremenitev pa naj se postopoma povečuje. Dober rezultat je uporaba vzmetnih ali gumijastih naprav za razvijanje sklepnih gibov in gimnastike v vodi.

Približen sklop vaj za terapevtsko gimnastiko

  1. Roko upognite v komolcu in jo naslonite na površino mize (podlaket naj bo pod pravim kotom na mizo). Spustite palec navzdol in dvignite kazalec navzgor. Takšne gibe izvajajte izmenično 10-krat.
  2. Roko postavite na enak način kot pri prvi vaji. Spustite kazalec navzdol in dvignite srednji prst navzgor. Takšne gibe izvajajte izmenično 10-krat.
  3. Primite glavne falange štirih prstov s prsti zdrave roke (s palcem ob strani dlani). Glavne falange ujetih prstov 10-krat upognite in odvijte z dobro roko. Nato zgrabite druge falange in ponovite enake gibe 10-krat. Po tem s svojo zdravo roko stisnite prste boleče roke v pest in jih poravnajte - ponovite 10-krat.

Približen sklop vaj za medicinsko gimnastiko v vodi

Vse vaje izvedite 10-krat.

  1. Z zdravo roko pritisnite na srednje falange prstov prizadete roke, da dosežete njihov celoten izteg.
  2. Dvignite in spustite vsak prst prizadete roke z zdravo roko.
  3. Vsak prst prizadete roke vzemite nazaj z zdravo roko. Začnite gibe s palcem.
  4. Z vsakim prstom izvajajte krožne gibe v različnih smereh.
  5. Dvignite in spustite 4 prste (kazalci-rožnati) in jih hkrati poravnajte na območju glavnih falang.
  6. Dvignite krtačo z dobro roko in jo spustite do roba dlani (mezinec navzdol). Po tem izvajajte krožne gibe zapestja v smeri urinega kazalca in v nasprotni smeri urnega kazalca, pri čemer držite krtačo za konice prstana, srednjega in kazalca.
  7. Čopič položite navpično na glavne falange prstov, upognjenih v vodi. Z zdravo roko upognite in poravnajte prste v vsaki falangi.
  8. Postavite krtačo tako, da upognete prste. Z vzmetnimi gibi jih poravnajte.
  9. Na dno kopeli položite brisačo. Poskusite ga prijeti in stisniti v roko.
  10. Z bolečo roko primite gumijaste predmete različnih velikosti (kroglice, gumijaste igrače itd.) In jih stisnite.

Operacija

V redkih primerih se nevropatija radialnega živca ne odziva dobro na konzervativno zdravljenje in bolniku se lahko svetuje operacija, da se odstrani stiskanje..

Napoved

S pravočasnim začetkom zdravljenja je mogoče v 1-2 mesecih obnoviti funkcije radialnega živca. Čas in stopnja obnove živca sta v veliki meri odvisna od globine in stopnje njegove poškodbe. V nekaterih primerih bolezen postane kronična in se občasno poslabša.

Zaključek

Nevropatije radialnega živca so večinoma posledica stiskanja živcev. Te bolezni spremljajo moteni gibi rok in prstov, občutljivost in boleče občutke. Za njihovo zdravljenje se lahko uporabljajo konzervativne metode, v primeru poškodb ali neučinkovitosti zdravil in fizioterapije pacient operira šiv živca ali odpravi njegovo stiskanje.

Na katerega zdravnika se obrniti?

Za zdravljenje nevropatije radialnega živca se je treba posvetovati z nevrologom. Po pregledu in pregledu pritožb se bolniku dodeli elektronevromiografija in splošni klinični testi krvi in ​​urina. Poleg tega vas mora zdraviti masažni terapevt, fizioterapevt, fizioterapevt.

Prvi kanal, program "Živimo zdravo" z Eleno Malyshevo, v rubriki "O medicini" govori o lezijah radialnega živca (od 34:00):

Nevropatija radialnega živca

Nevropatija radialnega živca (sin. Nevritis radialnega živca) je lezija podobnega segmenta, in sicer: presnovna, posttravmatska, ishemična ali kompresijska, lokalizirana v katerem koli njenem delu. Bolezen velja za najpogostejšo od vseh perifernih mononevropatij..

V veliki večini primerov patološki vzroki delujejo kot predispozicijski dejavnik. Obstajajo pa številni fiziološki viri, na primer nepravilna drža rok med spanjem..

Klinična slika vključuje posebne manifestacije, in sicer: simptom "viseče roke", zmanjšanje ali popolna odsotnost občutljivosti območja od rame do hrbta srednjega in prstanca ter mezinca.

Za določitev pravilne diagnoze pogosto zadostuje nevrološki pregled. Vendar pa bo morda potreben širok spekter instrumentalnih diagnostičnih postopkov..

Zdravljenje je zelo pogosto omejeno na uporabo konzervativnih terapevtskih tehnik, vključno z: jemanjem zdravil in izvajanjem vaj za vadbo.

Na podlagi mednarodne klasifikacije bolezni desete revizije ima takšna patologija ločeno oznako - kodo ICD-10: G56.3.

Etiologija

Glavni razlog, proti kateremu se najpogosteje razvije nevropatija radialnega živca, je njegovo dolgotrajno stiskanje, kar je posledica vpliva naslednjih dejavnikov:

  • napačen ali neprijeten položaj spanja;
  • dolgotrajno stiskanje roke z džezvo;
  • stiskanje zgornjih okončin z berglami;
  • injekcije v zunanji del rame - to je mogoče le z nenormalno lokalizacijo živca;
  • ponavljajoče se ali dolgotrajno ostro upogibanje zgornjih okončin v komolcu med tekom;
  • lisice.

Vendar se takšna bolezen lahko razvije tudi zaradi patoloških virov, in sicer:

  • zlom nadlahtnice;
  • zastrupitev s svincem;
  • potek diabetesa mellitusa;
  • obdobje rojstva otroka;
  • alkoholna zastrupitev;
  • hormonsko neravnovesje pri predstavnicah;
  • pljučnica;
  • tifus;
  • gripa in druge nalezljive bolezni;
  • nastanek lipoma ali fibrome na mestu živčnega prehoda;
  • izpah podlakti;
  • izoliran zlom radialne glave;
  • poškodba sklepov roke;
  • epikondilitis ali artroza komolčnega sklepa;
  • revmatoidni artritis;
  • burzitis in sinovitis.

Iz tega sledi, da lahko nevrolog, pa tudi travmatolog, ortoped in športni zdravnik diagnosticirata in zdravita nevropatijo..

Razvrstitev

Odvisno od mesta lokalizacije lahko nevropatija radialnega živca roke poškoduje področja nevrofiber kot:

  • Pazduha - za to vrsto je značilen pojav paralize mišic ekstenzorjev podlakti, pa tudi oslabitev njihove upogibanja in atrofija mišice tricepsa.
  • Srednja tretjina rame - velja za najpogostejšo obliko bolezni.
  • Območje komolčnega sklepa - lezija na tem področju se imenuje sindrom teniškega komolca. Zaradi distrofičnih sprememb na področju pritrditve vezi v komolčnem sklepu, ekstenzornih mišicah roke in prstov bolezen postane kronična.
  • Zapestje.

Klinična slika takšne patologije je odvisna od mesta stiskanja živcev..

Glede na zgoraj navedene etiološke dejavnike obstaja več vrst bolezni, ki se razlikujejo po izvoru:

  • posttravmatska oblika;
  • ishemična nevropatija;
  • presnovna raznolikost;
  • oblika stiskalnega tunela;
  • strupeni tip.

Simptomi

Kot smo že omenili, simptome takšne motnje v veliki meri določa mesto stiskanja živca. Poraz na območju pazduhe se razvije dokaj redko in ima drugo ime - "paraliza bergle".

Za to obliko so značilne naslednje značilnosti:

  • težave pri iztegovanju roke;
  • simptom viseče roke - roka se obesi, ko poskuša dvigniti roko navzgor;
  • kršitev ekstenzornega refleksnega komolca;
  • zmanjšana občutljivost palca in kazalca;
  • odrevenelost in parestezija;
  • občutek "gosih" na koži.

Če je poškodovana srednja tretjina rame, bodo predstavljeni simptomi:

  • rahla kršitev podaljška podlakti;
  • ohranitev ekstenzornega refleksa;
  • pomanjkanje ekstenzornih gibov roke in prstov boleče roke;
  • rahla kršitev občutljivosti v predelu ramen;
  • popolna izguba občutljivosti na zadnji strani roke.

Poškodba radialnega živca v predelu komolca prispeva k pojavu takšnih zunanjih znakov, kot so:

  • sindrom bolečine v predelu ekstenzornih mišic podlakti;
  • pojav bolečine med upogibanjem ali vrtenjem krtače;
  • bolečina z aktivnim podaljšanjem falang prstov;
  • izrazita bolečina v zgornjem delu podlakti in v komolcu;
  • oslabitev in znižanje tona ekstenzornih mišic podlakti.

Nevropatija radialnega živca v zapestju ima naslednjo klinično sliko:

  • Zudeck-Turnerjev sindrom;
  • sindrom radikalnega tunela;
  • odrevenelost hrbtne strani dlani;
  • pekoča bolečina v palcu - bolečina se zelo pogosto širi na podlaket ali ramo prizadete okončine.

Podobne zunanje manifestacije med takšno boleznijo se lahko pojavijo pri popolnoma vsakem človeku, ne glede na spol in starostno kategorijo..

Diagnostika

Glavna diagnostična metoda je nevrološki pregled. Kljub temu bo le celovit pregled telesa pomagal natančno potrditi diagnozo in ugotoviti njene vzroke..

Najprej bi moral zdravnik opraviti več manipulacij sam:

  • preučiti zgodovino bolezni - poiskati glavni patološki etiološki vir;
  • zbrati in analizirati življenjsko zgodovino - ugotoviti dejstvo vpliva bolj neškodljivih razlogov;
  • opraviti fizični in nevrološki pregled, ki vključuje opazovanje pacienta med izvajanjem preprostih gibov rok;
  • podrobno zaslišati bolnika, da bi sestavil popolno simptomatsko sliko zdravnika in ugotovil resnost značilnih kliničnih manifestacij.

Kar zadeva laboratorijske raziskave, so omejene na izvajanje:

  • hormonski testi;
  • splošni klinični test krvi;
  • biokemija krvi;
  • splošna analiza urina.

Instrumentalni diagnostični ukrepi vključujejo:

  • elektromiografija;
  • elektronevrografija;
  • CT in MRI;
  • Rentgen prizadete okončine.

Dodatni diagnostični ukrepi so posveti z ortopedom, endokrinologom in travmatologom.

Nevropatijo radialnega živca je treba razlikovati od:

  • radikularni sindrom;
  • nevropatija ulnarnega živca;
  • nevritis srednjega živca.

Zdravljenje

Terapija takšne bolezni se izvaja predvsem s konzervativnimi metodami, vključno z:

  • jemanje zdravil;
  • fizioterapija;
  • Telovadba z vadbo.

Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo:

  • protivnetna nesteroidna zdravila;
  • dekongestivi;
  • vazodilatacijska zdravila;
  • biostimulanti;
  • antiholinesterazna zdravila;
  • vitaminski kompleksi.

Morda bodo potrebni tudi bloki novokaina in kortizona.

Med fizioterapevtskimi postopki velja izpostaviti:

  • akupunktura;
  • elektroforeza zdravil;
  • elektromiostimulacija;
  • magnetoterapija;
  • ozokerit;
  • aplikacije za blato.

Terapevtska masaža kaže dobre rezultate pri kompleksni terapiji. Pomembno je upoštevati, da je treba za celotno trajanje zdravljenja omejiti funkcionalnost obolelega zgornjega uda.

Z normalizacijo bolnikovega stanja zdravniki priporočajo izvajanje sanacijske gimnastike.

Najučinkovitejše vaje:

  • Roko upognite v komolcu, najbolje pa je, da jo naslonite na mizo. Spustite palec, hkrati dvignite kazalec. Takšne gibe je treba izvajati izmenično 10-krat..
  • Roka je postavljena na enak način kot pri zgornji dejavnosti. Kazalec je spuščen, srednji pa dvignjen. Število usmrtitev - najmanj 10-krat.
  • Glavne falange štirih prstov primite s prsti zdrave okončine, nato pa jih 10-krat upognite in odvijte z zdravo roko. Nato ponovite enake gibe za drugo roko tudi 10-krat.
  • Prste poškodovanega uda zberite v pest in jih poravnajte - to morate ponoviti 10-krat.

Nič manj učinkovita je gimnastika, ki se izvaja v vodi, pri kateri se vsi gibi ponovijo 10-krat.

  • Vsak segment prizadete roke dvignemo in spustimo z zdravo roko.
  • Ločen prst poškodovanega uda z zdravo roko povlečemo nazaj. Najbolje je, da gib začnete s palcem..
  • Vsak prst izvaja krožne gibe v različnih smereh.
  • Dvignite in spustite 4 prste, razen palca, medtem ko jih poravnate v območju glavnih falang.
  • Roko dvignemo z zdravo roko in jo spustimo do roba dlani, tako da je mezinec na dnu. Po tem se izvajajo krožni gibi zapestnih sklepov v smeri urinega kazalca in v nasprotni smeri urinega kazalca, pri čemer krtačo držimo za konice 3-5 prstov.
  • Roka je postavljena navpično na glavne falange prstov, upognjenih v vodi. Z zdravo roko upognite in poravnajte prste v vsaki falangi.
  • Roko položite, kot je navedeno zgoraj, nato upognite prste. Z vzmetnimi gibi jih je treba poravnati..
  • Na dno kopeli je postavljena brisača, ki jo je treba prijeti in stisniti v roki.
  • Gumene predmete različnih velikosti prime bolna okončina in stisne.

Na kirurški poseg se obrnejo le, če je vzrok bolezni kakršna koli poškodba ali druge indikacije. V tem primeru se izvaja nevroliza ali plastika živcev.

S pravočasno začelo terapijo je mogoče v 1-2 mesecih popolnoma obnoviti delovanje radialnega živca.

Čas okrevanja določajo naslednji dejavniki:

  • globino lezije opisanega segmenta;
  • resnost poteka bolezni ob začetku zdravljenja;
  • starostna kategorija bolnika in posamezne značilnosti organizma.

Zelo redko je, da patologija postane kronična..

Preventiva in napovedi

Da bi se izognili nevropatiji radialnega živca, je treba upoštevati več preprostih priporočil.

Preventivni ukrepi vključujejo:

  • izogibanje poškodbam in zlomom zgornjih okončin;
  • vadite udoben položaj spanja;
  • zavrnitev škodljivih dodatkov, zlasti pitja alkoholnih pijač;
  • izogibanje situaciji, v kateri morate dlje časa stiskati roko s kavljem, lisicami ali berglami;
  • zgodnja diagnoza in odprava bolezni, ki lahko povzročijo pojav takšne kršitve;
  • reden prehod (vsaj 2-krat na leto) celovit pregled v kliniki.

Napoved opisane patologije je pretežno ugodna, zlasti pri izvajanju kompleksne terapije in ob upoštevanju vseh priporočil lečečega zdravnika. Bolezen ne vodi do zapletov, vendar to ne pomeni, da ne bo prišlo do posledic provokativne bolezni.

Nevropatija radialnega živca

Nevropatija v predelu radialnega živca roke je pogosta patologija. Vzrok za prekomerno stiskanje, vnetje ali fizična poškodba živčnega snopa, ki potuje okoli polmera podlakti. Zaradi te anatomske značilnosti se ta snop imenuje radialni živec..

Ko je radialni živec poškodovan, je motena gibljivost mišic, ki se nahajajo pod mestom lezije tega posebnega "kabla". Mimogrede, njegovo latinsko ime je nervus radialis.

Anatomske značilnosti

Začetek obravnavanega živčnega snopa je brahialni pletež. Od območja velike mišice prsnega koša gre skozi celotno roko do roke.

Vsebuje vlakna, ki zaznavajo draženje (senzorična) in motorična vlakna, ki povzročajo krčenje mišic. Nadzira prvi, drugi in tretji prst, mišice ekstenzorje roke.

Nevropatija pomeni, da je na nekem območju radialni živec poškodovan in izgubi sposobnost oddajanja ustreznih impulzov. To se kaže s kršitvijo občutljivosti (redkeje) ali paralizo mišic, za gibanja katerih je odgovoren ta živec (pogosteje).

Patologija zahteva natančne raziskave, ugotavljanje vzroka in kompleksno zdravljenje. Na žalost je posledice nevropatije težko obrniti. V primeru smrti živčnega odseka (nekroza) ali rupture snopa je nemogoče.

Razlogi

Glavni vzroki za težave z živčnimi snopi zgornjega uda, rok, so:

  • nalezljivi procesi v zapostavljeni obliki, ki niso bili zdravljeni v zahtevanem časovnem okviru;
  • poškodba, odvisno od strani, se lahko posttravmatska nevropatija radialnega živca kaže tako na levi kot na desni;
  • huda zastrupitev, zastrupitev;
  • stiskanje (stiskanje) živca, kar se zgodi tudi v sanjah z vrženo roko nazaj;
  • uporaba trdih ramenskih blazinic z berglami;
  • prenapetost mišic med vadbo ali napornim delom.

Zlomi rame in podlakti so resna nevarnost. Deblo živca lahko pretrga zlomljena kost, preden poči. Poleg tega obstaja nevarnost stiskanja z edemi mehkih tkiv na mestu poškodbe, poškodbe.

Zato morate biti pri kakršnih koli poškodbah in poškodbah rok, zlasti hrbtne strani rame, podlakti, pozorni na začetne manifestacije nevropatije.

Simptomi bolezni

Glavni simptomi poškodbe radialnega živca, ne glede na vzrok poškodbe, so približno enaki in se razlikujejo le na mestu lokalizacije.

Od stopnje poškodbe trupa je treba opozoriti na naslednje:

  • razvoj edema na mestu lezije;
  • izguba občutljivosti pod poškodovanim območjem;
  • pojav bolečih krčev, mišičnih krčev v roki;
  • kršitev koordinacije gibov;
  • zmanjšana motorična aktivnost na poškodovanem območju in nato po celotni roki.

Pri kroničnih procesih se občutljivost in gibljivost rok počasi, včasih neopazno zmanjšujeta. V primeru akutne poškodbe se takšni pojavi pojavijo takoj..

Ostre bolečine (nevralgija) z mravljinčenjem se lahko pojavijo pri določenih gibih prstov ali v komolcu in podlakti. Glede na področja roke, za katera je odgovoren nervus radialis, naslednji simptomi kažejo na težave z njo:

  1. Paraliza roke, ki preprosto visi, ko dvignete roko pred seboj. V nevrologiji obstaja celo tak izraz, kot je "lokostrelčeva roka", značilen za grobo sevalno nevropatijo..
  1. Izguba občutljivosti kože (otrplost) v palcu, kazalcu in srednjem prstu.
  2. Nezmožnost premikanja teh prstov. Še posebej - vzemite prvo (veliko) na stran.

Vsako od teh stanj je razlog, da čim prej obiščete zdravnika..

Diagnostika

Glavna naloga je ugotoviti vzrok in mesto poškodbe žarka..

Če na primer vlakna po poškodbi mehkega tkiva stisnejo brazgotine, morate najti to območje in izvesti operacijo nevrolizacije radialnega živca. To pomeni, da ga sprostite in odstranite stiskanje.

Če se želite popolnoma okrevati po učinkih nevropatije, morate obiskati nevrologa ob prvih zgoraj opisanih simptomih. Zdravnik opravi pregled in vrsto preiskav, da razjasni funkcionalnost roke. Vzporedno s tem se analizirajo podatki o vzroku patologije.

V odsotnosti očitnih razlogov (zlom, huda poškodba mehkega tkiva) je treba bolnika dodatno pregledati. Oseba je poslana na krvne preiskave, preiskave urina (glukoza v krvi, zastrupitev s težkimi kovinami itd.).

V primeru poškodbe je potreben ultrazvok trupa perifernega živca. Poleg tega so organizirani posveti s kirurgi in travmatologi. Za ugotavljanje stanja živčnih tkiv bodo morda potrebni instrumentalni pregledi.

Zdravljenje

Če se pojavijo simptomi nevropatije (nevritisa) radialnega živca roke, zlasti pri parezi (paralizi roke), je nujno zdravljenje; v Moskvi in ​​drugih mestih Rusije se morate posvetovati z nevrologom.

Po izvedbi diagnostičnih ukrepov in ugotavljanju osnovnega vzroka patološkega stanja je predpisan terapevtski režim. Njene naloge niso le ozdravitev živčnega tkiva, obnovitev gibljivosti rok, temveč tudi odpravljanje osnovnega vzroka, ki je privedel do takšne patologije..

Pri zdravljenju zdravniki kombinirajo več načinov pomoči. Metode kompleksne terapije so izbrane ob upoštevanju značilnosti pacienta.

V nekaterih primerih se kot pomoč poslužujejo ljudskih metod - ogrevanja, losjonov in obkladkov. Lahko pa jih uporabimo le kot dodatno komponento. In po posvetovanju z zdravnikom o dodajanju določenega recepta predpisanemu zdravljenju.

Potek terapije vključuje uporabo zdravil, fizioterapevtske postopke, specializirano telesno aktivnost.

Ko se živčno tkivo zlomi, se izvede operacija. In čim prej: snop se šiva, dokler se njegova vlakna ne pobijejo.

V nekritičnih situacijah, ko ni močne bolečine in grozi nekroza živca, zdravljenje poteka doma z rednimi obiski zdravnika.

Zdravilna komponenta

Pojav klinične slike poškodbe radialnega živca je razlog za zdravljenje z zdravili:

  • Protivnetna zdravila, ki imajo dodaten analgetični učinek. Izbrani so za vsakega bolnika, odvisno od njegovega stanja. Praviloma gre za hitrodelujoča zdravila, ki jih pijemo v kratkih tečajih. Zaradi verjetnih in resnih neželenih učinkov ga ni priporočljivo uporabljati brez zdravniškega recepta.
  • Dekongestivi se uporabljajo v prvi fazi zdravljenja, saj lahko zmanjšajo otekanje in stiskanje žarka. Uporabljajo se na kratko in previdno pod nadzorom lečečega nevrologa. Mnogi med njimi kalij iz telesa odstranjujejo kot stranski učinek, kar otežuje delo kardiovaskularnega sistema..
  • Antiholinesterazna zdravila izboljšajo prevodnost živčnih tkiv, obnovijo normalen prenos senzoričnih in motoričnih impulzov.
  • Vazodilatatorji izboljšajo krvni obtok, spodbujajo procese okrevanja v telesu.
  • Vitamini skupine B spodbujajo obnovo živčnih tkiv, izboljšujejo njihov trofizem (prehrana).

Zdravnik vam bo morda priporočil uporabo dodatnih zdravil in zdravil. Najprej namenjen odpravi vzrokov, ki so privedli do patološkega stanja.

Fizioterapevtska komponenta

Poleg tega se pri zdravljenju nevropatije radialnega živca za zmanjšanje časa okrevanja in simptomov, ki kažejo na odsotnost akutne patologije, uporablja fizioterapija:

  • električna stimulacija različnih vrst;
  • magnetoterapija perifernega živčnega sistema;
  • Vadbena terapija z odmerjeno obremenitvijo;
  • akupunktura;
  • masaže.

Vsako od vrst izpostavljenosti predpiše zdravnik glede na bolnikovo stanje in trenutno sliko nevropatije.

Fizioterapija

Terapevtska gimnastika postane prednostna metoda okrevanja pri posttravmatski nevropatiji radialnega živca.

Komplet vaj je razvit ob upoštevanju posebnosti bolnikovega počutja in narave poškodbe živčnega tkiva. Predavanja nadzira trener in nato samostojno.

  1. Roko upognjeno v komolčnem sklepu položite na mizo pravokotno na površino. V tem primeru mora biti podlaket vzporedna s ploščo mize. Počasi in nežno razširite palec in kazalec, spustite prvega in dvignite drugega. Naredite 10 ponovitev.
  2. Stanje se ne spremeni. Kazalec začne padati, medtem ko se srednji prst gladko dviguje. 10 standardnih ponovitev.
  3. Naj falange prstov delujejo z vašo dobro roko. Vzemite jih na dlani in jih nežno upognite. Kot zadnji gib prizadeta dlan z dobro roko stisnite v pest. Izvajajte manipulacije 10-krat zapored.

Naslednje vaje veljajo za učinkovite in hkrati nežne: