Glavni / Sacrum

Išias: vnetje ishiadičnega živca

Sacrum

Išias je bolezen, ki jo povzroča stiskanje ishiadičnega živca, prisotnost vnetnega procesa v ledveno-križni hrbtenici.

Bolezen ima druga imena: nevralgija ishiadičnega živca / išias / lumbosakralni išias. Patološki proces vodi do sindroma akutne bolečine in drugih negativnih posledic.

Bolezen je pogosto opažena pri nosečnicah; ženske v položaju morajo upoštevati posebna preventivna priporočila. Če zaznate bolečino, morate takoj začeti zdraviti išias.

Kaj je?

Išias je nevnetna lezija ishiadičnega živca, ki nastane kot posledica stiskanja kjer koli. Vzroki za išias so lahko vsi dejavniki, ki vodijo do stiskanja tkivnih odsekov, po katerih poteka ishiadični živec, kot so na primer poškodbe nog, medenice, ledvene ali križne hrbtenice, stiskanje živca med dolgotrajno nepremičnostjo, ujemanje vlaknastih pramenov., tumorji, hematomi itd. Išias se najpogosteje razvije pri ljudeh, starih od 40 do 60 let, kar je posledica nakopičenih patoloških sprememb v telesu, ki lahko povzročijo stiskanje ishiadičnega živca.

Če želite jasno razumeti in si predstavljati, kaj povzroča klinične manifestacije išiasa, morate vedeti, kako in kje poteka ishiadični živec. Ta živec izvira iz križnega pleksusa, ki se nahaja v križnici, poleg vretenc. Pleksus tvorijo korenine hrbtenjače, ki se ne nahajajo znotraj hrbteničnega kanala, tvorijo vretenci, ki stojijo drug na drugem, ampak zunaj. To pomeni, da se te korenine nahajajo na straneh vsakega vretenca in so zelo blizu drug drugemu, zaradi česar je bilo območje njihove lokalizacije imenovano pletenje križnega živca.

Od tega sakralnega živčnega pleteža se odcepi velik ishiadični živec, ki nato gre iz medenične votline na zadnjo površino zadnjice, od koder se spusti po zadnji površini stegna do spodnjega dela noge. V zgornjem delu golenice je ishiadični živec razdeljen na dve veliki veji - peronealno in tibialno, ki potekata vzdolž desnega in levega roba zadnje površine golenice (glej sliko 1). Išijatični živec je parni organ, to je prisoten na desni in levi. Skladno s tem od sakralnega pleksusa odhajata dva ishiadična živca - za desno in levo nogo.

Razlogi za razvoj bolezni

Glavni predpogoji za to patologijo so druge že obstoječe bolezni, ki se pojavijo kot zapleti:

  1. Osteohondroza ledvene hrbtenice je posledica njenih zapletov, ki vodijo do sprememb na medvretenčnih ploščicah. Tu ločimo deformacije, sploščenost in druge patologije hrbtenice..
  2. Oblikovanje medvretenčne kile - pride do stiskanja in posledične poškodbe korenin hrbtenjače zaradi pretrganja obročev diska, štrlenja jeder diska skozi rupture.
  3. Že diagnosticirana spondilolisteza - premik diskov vodi do stiskanja ali poškodbe korenin iz ishiadičnega živčnega sistema.
  4. Sindrom fasetnega sklepa - prihaja do disfunkcije hrbtenice, ki pospešuje degeneracijo diska.
  5. Spazem piriformis mišice - nahaja se pod gluteusno mišico, skozi katero potekajo ishiadični živci. Prenašajo raztezanje in draženje, kar povzroči hude bolečine..

Poleg teh razlogov obstajajo trenutki, ki izzovejo išias. Med njimi so:

  • težka bremena;
  • deformacije hrbtenice;
  • tumorji na hrbtenici;
  • artritis;
  • hipotermija;
  • nalezljive in ženske bolezni;
  • tromboza.

K temu pripomorejo tudi diabetes mellitus, absces na zadnjici ter nekateri dejavniki in bolezni, povezane z ishiadičnim živčnim sistemom..

Razvrstitev

Glede na to, kateri del ishiadičnega živca je bil prizadet (stisnjen, stisnjen), bolezen delimo na naslednje tri vrste:

  1. Zgornji išias - vrvica in živčne korenine hrbtenjače so zadavljene na ravni ledvenih vretenc;
  2. Srednji išias (pleksitis) - stisnjen živec na ravni pletenega križnega živca;
  3. Spodnji išias (nevritis ishiadičnega živca) - zajetje in poškodba ishiadičnega živca na območju od zadnjice do stopala, vključno.

Nevritis ishiadičnega živca imenujemo tudi vnetje živca. In ker najpogosteje najdemo spodnji išias, pravzaprav koncepta "vnetje ishiadičnega živca" in "išias" dojemata kot sopomenki, čeprav to ni povsem pravilno.

Išias simptomi

Išias je kronična patologija. Začne se najpogosteje neopazno in se razvija postopoma. Veliko ljudi prve simptome išiasa zamenja za utrujenost ali prekomerno delo. Navsezadnje se kaže kot manjše bolečine v ledvenem delu hrbtenice, ki izžarevajo zadnjico, pa tudi nelagodje v nogi. Običajno se ti občutki pojavijo po vadbi in izginejo po počitku. Včasih se to dogaja tudi več let, dokler nekaj ne izzove napada. To je lahko nenadno gibanje, dvigovanje težkih ali podhladitev..

Glavni simptom, ki je značilen za išias, je bolečina. Močno omejuje bolnikovo gibljivost in ga spremljajo avtonomni in nevrološki simptomi. Senzorične ali gibalne motnje se lahko razvijejo, odvisno od tega, katera vlakna ishiadičnega živca so prizadeta. Običajno vse te znake opazimo le na eni strani. Lahko se razlikujejo po resnosti in trajanju. Najpogosteje je bolezen paroksizmalna, občasno se poslabša.

Včasih pri išiasu bolečina ni tako močna, bolnika pa skrbijo predvsem nevrološki simptomi. To je kršitev občutljivosti, atrofija mišic, sprememba trofike tkiva. Vse je odvisno od tega, katere živčne korenine so prizadete. V najhujših primerih obstajajo tudi znaki okvare medeničnih organov. To se izraža v urinski ali fekalni inkontinenci, črevesnih motnjah, pojavu ginekoloških bolezni.

Značilnosti bolečine

Bolečina v išiasu je lahko različna. Med poslabšanjem so ostri, intenzivni, streljajo, gorijo. Vsako gibanje pacientu povzroča trpljenje. Intenzivirajo se pri upogibanju, sedenju. Pogosto bolečina ne popusti niti v ležečem položaju. V kroničnem poteku občutki niso tako močni. Bolečina je lahko boleča, vlečna, se nenehno nadaljuje ali nastane šele po naporu. Bolečine se povečajo pri upogibanju, dvigovanju noge, po daljšem sedenju ali stoje v negibnem položaju.

Najpogosteje so bolečine lokalizirane v lumbosakralni hrbtenici ali na mestu, kjer so bile prizadete živčne korenine. Toda značilnost patologije je, da se bolečina širi vzdolž živca. Zajeto je področje zadnjice, zadnjega dela stegna in telečje mišice. Včasih se boleči občutki razširijo na same prste.

Motorične in senzorične motnje

Ishiadični živec je tisti, ki zagotavlja občutljivost tkiva in gibanje mišic na zadnji strani noge. Zato se pri kršitvi pojavijo različni simptomi, povezani s poškodbami motornih ali senzoričnih korenin. Imajo različno resnost, simptomov je lahko več ali eden.

Najpogosteje so za išias značilni naslednji simptomi:

  • kršitev občutljivosti kože;
  • obstajajo občutki mravljinčenja, pekoč občutek, otrplost ali teče plazenje;
  • pacient zavzame prisilni položaj telesa - nagne se naprej in proti boleči nogi, zato se bolečina počuti manj;
  • moteno je delo mišic zadnjega dela stegna in spodnjega dela noge, kar se kaže v težavah pri upogibanju kolenskega in gleženjskega sklepa;
  • zaradi tega se hoja spremeni, pojavi se šepavost;
  • mišice se zmanjšajo, lahko postopoma atrofirajo;
  • koža na nogi pordeči ali postane bleda;
  • koža postane suha in tanka, nohti se pogosto lomijo;
  • obstaja povečano potenje;
  • v najhujših primerih se razvije osteoporoza, ki jo povzroči paraliza ali atrofija mišic.

Nevrološki simptomi

Takšne manifestacije išiasa vedno spremljajo bolečino, ne glede na naravo ali vrsto patologije. Lahko pa so različno resni. Nevrološki simptomi se kažejo v oslabljeni prevodnosti živcev in izginotju refleksov. Ti znaki se pogosto uporabljajo za diagnosticiranje bolezni. Navsezadnje se večina refleksov, ki so običajni za osebo z išiasom, skoraj ne manifestira ali je popolnoma odsotna:

  • Refleks Ahilove tetive;
  • kolenski refleks;
  • plantarni refleks.

Poleg tega obstaja več znakov, ki lahko pomagajo zdravniku, da postavi pravilno diagnozo. Glavni nevrološki simptom, ki ga preverimo med pregledom, je dvig ravne noge iz ležečega položaja. V tem primeru bolnik razvije hude bolečine v križu, zadnjici in zadnjem delu stegna. In pri upogibanju noge se zmanjša.

Stanje prizadete okončine

Običajno je pri išiasu prizadeta le ena veja ishiadičnega živca. Zato vse kršitve opazujemo z ene strani. Hkrati se bolna noga po videzu in delovanju postopoma vedno bolj razlikuje od zdrave..

Okončina postane bleda, hladna na dotik, koža je suha in lušči. Zaradi atrofije mišic se ta zmanjša. Spoji ne delujejo dobro, oslabljena pa je tudi občutljivost. Pri gibanju je prizadeta noga nestabilna, postane šibka, kar povzroči težave pri hoji.

Diagnostika

Diagnoza išias temelji na prepoznavanju značilnih simptomov bolezni. Poleg tega se oseba aktivno pritoži zdravniku zaradi bolečin, okvarjene gibljivosti in občutljivosti, zdravnik pa med pregledom še dodatno razkrije nevrološke simptome..

Po tem, da bi ugotovili možne vzroke išiasa in razjasnili stanje sklepov in kosti okončine, križa in križnice, se opravijo naslednji instrumentalni pregledi:

  1. Rentgen prizadete okončine, križnice in križa. Rezultati rentgenskih slik razkrivajo, ali je išias povezan s patologijo vretenc in medvretenčnih ploščic.
  2. Slikanje z magnetno resonanco. Je najbolj informativna diagnostična metoda, ki v vsakem primeru omogoča prepoznavanje vzroka išiasa, tudi če je računalniška tomografija neuporabna.
  3. Elektronevromiografija. Raziskovalna metoda, ki se ne uporablja za diagnosticiranje vzrokov išiasa, temveč za ugotavljanje stopnje motenj v prevodnosti živcev in kontraktilnosti mišic prizadete okončine. Študija je sestavljena iz registracije prehoda živčnih impulzov in moči krčenja mišic kot odziva nanje na različnih delih noge.
  4. Računalniška tomografija prizadetega uda, križnice, križa in medenice. Rezultati računalniške tomografije lahko v skoraj vseh primerih ugotovijo natančen vzrok za išias. Edini primeri, ko z uporabo računalniške tomografije ni mogoče ugotoviti vzroka bolezni, so vzroki za išias, ki jih povzročajo patologije hrbtenjače in njenih membran, korenin hrbtenjače in žil pletarskega križnega živca..

Zapleti

Zdravniki lahko vplivajo na skoraj vse vzroke za razvoj išiasa in zato nehajo stiskati išiasni živec. Izjema so maligni tumorji in resne deformacije hrbtenice, ki jih s pomočjo kirurškega posega ni mogoče vedno odpraviti, a na srečo so te redke. Zato je pri išiasu glavna stvar pravočasno diagnosticiranje in začetek zdravljenja. Takrat bo napoved ugodna.

Če se začne patologija, lahko del živčnega debla odmre, kar bo seveda vplivalo na območje, ki ga inervirajo ta vlakna: koža bo postala neobčutljiva, mišice se bodo nehale premikati in postopoma atrofirati itd. Končni rezultat takšnega razvoja dogodkov je bolnikova invalidnost..

Zdravljenje išiasa

Hitro in učinkovito zdravljenje išiasa ne more biti uspešno, ne da bi odpravili osnovni vzrok, ki je povzročil to patologijo. Po drugi strani pa, če bodo vsa prizadevanja usmerjena le v odpravo vzroka, bo to nečloveško v odnosu do bolnika, ki v tem trenutku trpi zaradi hude bolečine. Zato mora biti zdravljenje išiasa celovito, usmerjeno tako na vir poškodbe živcev kot na klinične simptome..

Na prvi stopnji je pacientu predpisano konzervativno (nekirurško) zdravljenje, namenjeno zmanjšanju vnetnega procesa in lajšanju bolečih napadov. V ta namen se uporabljajo protivnetna in analgetična zdravila ter fizioterapevtski postopki (elektroforeza, UHF, magnetoterapija itd.)

Poleg tega so se takšne konzervativne metode razširile:

  • akupunktura,
  • manualna terapija,
  • električna stimulacija mišic,
  • nošenje zadrževalnih sistemov.

Vendar simptomatsko zdravljenje išiasa le olajša bolnikovo stanje, vendar ga ne pozdravi. Da se popolnoma znebite bolezni, je treba vzporedno uporabljati etiotropno terapijo, tj. zdravljenje virusa bolezni. Če je išias postal posledica patologije medeničnih organov, je treba zdraviti osnovno bolezen. Če je ishiadični živec trpel zaradi napada nalezljivih patogenov, je potrebna ustrezna antibakterijska ali protivirusna terapija..

Na žalost konzervativno zdravljenje ni vedno učinkovito. Če se išias pojavi v ozadju stiskanja živčnih korenin s hernijo diska ali tumorja, je kirurško zdravljenje išiasa neizogibno.

Zdravljenje z zdravili

V akutnem obdobju išias je za lajšanje sindroma hude bolečine predpisan potek protivnetnih in analgetičnih zdravil. V ta namen se uporabljajo zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil (diklofenak, ortofen, indometacin, meloksikam, ketoprofen) in močni ne-narkotični analgetiki (Sedalgin, Sedalgin Neo, Baralgin, Pentalgin).

V hujših primerih, ko bolnika mučijo hude bolečine, ki jih ni mogoče zdraviti z zgoraj navedenimi sredstvi, lahko zdravnik predpiše opioidne analgetike (Tramadol, Tramal, Tramalin). Jemati jih je treba pod nadzorom zdravnika na kratkih tečajih, saj lahko ta zdravila hitro postanejo odvisna in odvisna od drog, imajo veliko kontraindikacij in neželenih učinkov. Poleg tega so za lajšanje izčrpavajoče bolečine predpisane novokainske ali ultrakainske blokade..

Kortikosteroidni hormoni (prednizolon, hidrokortizon), predpisani v akutnem obdobju, pomagajo hitro zavirati razvoj vnetnega procesa, lajšajo otekline in izboljšujejo gibljivost okončin. Vendar pa hormonskih sredstev ni mogoče uporabiti v vseh primerih; predpisani so le s hudimi edemi v ledveno-križni hrbtenici..

Kot podporno zdravljenje se mišični relaksanti, antioksidanti, vitaminski kompleksi in druga zdravila uporabljajo za obnovo oskrbe in prehrane prizadetih živcev ter za normalizacijo njihovih funkcij.

Mišični relaksanti (Sirdalud, Tizanidin, Mydocalm, Tolperisone) dobro sprostijo napete mišice, kar odpravlja stiskanje živčnih vlaken, pomaga zmanjšati bolečino, obnoviti občutljivost in obseg gibanja prizadete okončine.

Kompleksni pripravki, ki vsebujejo vitamine skupine B (Combilipen, Milgamma, Binavit), zmanjšajo resnost nevralgičnih simptomov in obnovijo prehodnost živčnih impulzov vzdolž vlaken, kar okončinam povrne prejšnjo občutljivost, lajša otrplost in druge neprijetne simptome.

Za obnovo motene oskrbe s krvjo in prehrane tkiv se uporabljajo angioprotektorji in korektorji mikrocirkulacije krvi (Actovegin, Curantil, Trental). Takšna zdravila se borijo proti atrofičnim spremembam v mišicah in obnavljajo poškodovane strukture ishiadičnega živca. Za isti namen so kot antioksidanti predpisani vitaminski kompleksi, ki vsebujejo vitamine C, E, elemente v sledovih - baker, selen in druge koristne snovi..

Presnovna zdravila, kot so Mildronat, Inozin, Riboflavin, Elkar, pomagajo izboljšati prehrano živčnih korenin hrbtenjače in križnega pleteža, s čimer se obnovijo funkcije zadavljenega ishiadičnega živca in se vrnejo občutljivost in motorična aktivnost okončin.

Fizioterapija

Metoda fizioterapije je pokazala visoko učinkovitost pri išiasu. Sestavljen je iz delovanja na prizadeto živčno ali mišično tkivo z uporabo različnih fizikalnih dejavnikov - električnega toka različnih frekvenc, ultrazvoka, magnetnega polja, laserja in ultravijoličnega sevanja. Fizioterapija izboljša prekrvavitev na prizadetem območju, lajša otekline in bolečine.

S pomočjo ene od vrst fizioterapije - elektroforeze lahko v telo vbrizgamo različna zdravila - antispazmodike, mišične relaksante, protivnetna zdravila. Fizioterapija se lahko izvaja tako med poslabšanjem kot med remisijo bolezni. Zahtevani postopek predpiše zdravnik.

Fizioterapija

Fizioterapija je potrebna za išias, da lajša mišični krč na prizadetem območju, spodbuja presnovne procese in odpravlja edeme. Priporočljivo je, da vaje izvajate na trdni in ravni površini. Naslednje vaje veljajo za najučinkovitejše:

  1. Lezite na hrbet, izmenično upognite kolena, najprej levo, nato desno in povlecite do prsi, boke držite z rokami zadaj. V tem položaju ostanite pol minute, nato se počasi zravnajte in popolnoma sprostite. Naredite 10 sklopov.
  2. Ležite na boku, pokrčite noge, upognjene v kolenih, na prsni koš. Nato se poravnajte in nataknite nogavice. Naredite to 10-krat.
  3. Ležite na trebuhu, položite roke v širino ramen. Dvignite trup, medtem ko medenico in noge držite na mestu. Naredi to 10-krat.

Da bi dosegli večji učinek, je treba uporabljati vaje za krepitev trebušnih mišic. Lezite s hrbtom na tleh, upognite kolena in položite noge na tla. Roke položite na prsi v prekrižanem položaju in začnite dvigovati trup, dokler se ramena ne odlepijo od tal. To vajo je treba opraviti do 15-krat. Predstavljene vaje so navodila, kako zdraviti išias doma.

Sporočilo

Ni slabo kombinirati masažo z gimnastiko - pomaga tudi pri odpravljanju bolezni doma.

To je treba storiti vsak dan ali vsak drugi dan. Masaža zahteva intenzivno gibanje od prstov do bokov in zadnjice. Masaža traja vsaj pol ure v 10 postopkih. Ne bo škodilo, nasprotno, pomagalo bo pri uporabi drugih vrst masaž: skodelica, akupresura, udarci z drgnjenjem in ogrevanjem.

Pomagal bo tudi aplikator Kuznetsov, ki izboljša cirkulacijo limfe in zmanjša tveganje za atrofijo mišic. Masažo lahko izvajamo tudi med akutnim potekom, le ne izvajajte ostrih in močnih gibov. Drgnjenje in božanje dovoljujeta le spodbujanje pretoka krvi in ​​lajšanje mišične napetosti.

Ljudska zdravila

Zdravljenje išiasa doma je dovoljeno, če se terapija na domu izvaja v obliki preventive. Takrat je bolnik odpuščen iz bolnišnice, če se obnovijo glavna žarišča prizadetega tkiva in bolečina praktično ne moti. Izpostavljenost zdravilu je že mogoče znatno zmanjšati. Ko diagnosticiramo išias, akutno vnetje ishiadičnega živca, večina posameznikov aktivno uporablja zdravilne recepte tradicionalne medicine. To je dovoljeno, vendar pod pogojem, da pacient o tem podrobno pove lečečemu zdravniku in da priporočila, kako bolezen ozdraviti do konca.

Naštejemo najbolj znana ljudska zdravila za zdravljenje na domu:

Obkladki

  1. Mešanico listov koprive, črnega ribeza, korenine repinca skuhamo v pol litra sončničnega olja, dodamo sto gramov soli in uporabimo za obkladke.
  2. Kot obkladek nanesemo zeljni list, oparjen z vrelo vodo.
  3. Terpentin zmešajte z vodo v razmerju 1: 2 in četrt ure na telo nanesite gazo, namočeno v mešanici..

Aplikacije

  1. Naravni čebelji vosek segrevajte v mikrovalovni pečici ali vodni kopeli, dokler ne postane mehak. Iz nje hitro oblikujte ploščo, jo položite na boleče mesto, pokrijte, izolirajte za noč.
  2. Iz testa, pomešanega z moko in tekočim medom, oblikujte torto. Uporabite kot vosek.
  3. Naribajte krompir, približno 500 g, vodo odcedite, v torto vlijte žlico kerozina. Postavite med dve uri in položite na hrbet, kožo najprej namažite z oljem.

Drgnjenje

  1. Teden dni pripravite poparek vodke (300 g) in bele akacije (100 g suhega cvetja). Nato vtrite v boleče točke. Namesto akacije lahko uporabite belo perzijsko lila.
  2. Sok črne redkve zmešajte z medom 3: 1 in podrgnite boleča mesta.
  3. Svež (ne posušen) lovorjev list (20 listov) vztrajamo v kozarcu vodke tri dni.

Kopeli

  1. Zeliščni decoction: ognjič, kamilica, jelkovo olje. Voda ne sme biti vroča, kopel traja tretjino ure.
  2. Surov koren hrena zmeljemo in damo v gazno vrečko. Potopite v kopel, napolnjeno z vodo (ena kopel - 100 g hrena). V vodi ne ostanite dlje kot 5 minut.
  3. Kilogram mladih borovih poganjkov potopite v tri litre vrele vode, segrevajte deset minut, pustite štiri ure in vlijte v kopel. Vanj se potopite četrt ure.

Zaužitje

  1. Semena konjskega kostanja - žlica, prelijemo s pol litra vrele vode, segrevamo četrt ure (vodna kopel). Vzemite 100 ml ohlajenega pred vsakim obrokom.
  2. Cvetovi ognjiča - žlica v kozarcu vrele vode. Prelijemo in pokrijemo (ne kuhamo). Pred vsakim obrokom popijemo pol kozarca ohlajene napete infuzije (ne več kot štirikrat na dan).
  3. Posušen in zdrobljen repinčev koren mešamo v kozarcu vina Cahors in pet minut segrevamo na minimalnem ognju. Ta odmerek jemljemo v dveh odmerkih, pred zajtrkom in pred večerjo..

Kakšna je operacija pri išiasu?

Konzervativno zdravljenje je dolgotrajen, a dokaj učinkovit postopek. Vendar v nekaterih primerih ne deluje. Poleg tega se včasih zgodi, da je sprva edini način zdravljenja operacija.

Seznam absolutnih indikacij za operacijo, kadar druga metoda ni učinkovita

  1. Maligni resektabilni tumor v ledvenem delu hrbtenice - v zgodnjih fazah bolezni (npr. Hondrosarkom).
  2. Benigni tumor: osteoblastoklastom, hondroma in drugi.
  3. Hude disfunkcije medenice, kot je urinska in / ali fekalna inkontinenca.
  4. Dolgotrajna in huda bolečina, ki se v 6 tednih ne izboljša z zdravljenjem z zdravili.

V vseh drugih primerih o operaciji odloči kirurg v vsakem primeru posebej. Hkrati upošteva potek glavnih in sočasnih pacientovih bolezni.

Vendar pa obstajajo tudi absolutne kontraindikacije za operacijo:

  1. Nosečnost kadarkoli.
  2. Nalezljive in vnetne bolezni v času poslabšanja in dva tedna po okrevanju.
  3. Diabetes mellitus z visoko koncentracijo glukoze v krvi, če pa se ta zniža na normalno raven, se izvede operacija.
  4. Hudo dihalno in srčno popuščanje.

Preprečevanje

Da se išias ne bi pokazal v telesu, je dovolj, da upoštevate preprosta preventivna priporočila:

  1. Dajte telesu zmerno dnevno obremenitev. Dovolj je le hoja peš, da se bolečina ne pojavi. Ne pozabite, da se v trenutku vadbe mišični tonus izboljša in živčni sistem se aktivira. Lahko se ukvarjate s športom pod nadzorom trenerja. Dajte prednost jogi, plavanju in pilatesu;
  2. Če imate redno sedeče delo, si privoščite kratke odmore s ogrevanjem na hrbtu. Če dolgo sedite, morate nositi steznik. Pridobite tudi kvaliteten stol z ortopedskimi lastnostmi;
  3. Spite na kakovostni žimnici. Ne sme se upogibati teži ali biti preveč tog. Pomembno je, da je površina v času spanja popolnoma ravna, brez udarcev in odklonov. Priporočljivo je kupiti ortopedsko blazino in vzmetnico;
  4. Poskusite ne dvigovati uteži po bolezni. Če morate dvigniti težak predmet, se prepričajte, da ste med tem počepnili in rahlo upognili. V tem trenutku mora biti hrbet raven. Vsako težo enakomerno porazdelite na dve roki;
  5. Upoštevajte prehranska pravila, izogibajte se prenajedanju. V prehrano vnesite sadje, zelenjavo in žita. Poskusite se izogibati hitri, začinjeni in ocvrti hrani. Dnevno pijte veliko vode;
  6. Nehajte kaditi in uživati ​​alkohol.

Kako zdraviti išias doma

Vnetje ishiadičnega živca je nevrološka patologija, ki je lahko tesno povezana z degeneracijo in distrofijo hrustančnih tkiv medvretenčnih ploščic. Obstajajo različni razlogi za razvoj te patologije. Povzroča sindrom hude bolečine, ki se hitro širi po spodnjem okončini na prizadeti strani.

Ishiadični živec je najdaljši v človeškem telesu. Nastane iz stranskih vej korenin L4-L5 in S1-S3. Poteka vzdolž repne kosti in se spušča med mišicami glutealne regije. Znotraj piriformis mišice prehaja v kolčni sklep, od katerega gre po zadnji strani stegna do poplitealne jame. Razdeli se na dve veji: tibialno in peronealno. Mišične in sklepne veje odhajajo tudi od ishiadičnega živca. Odgovorni so za inervacijo velikih mišic in sklepov spodnjega uda..

Več informacij o simptomih in zdravljenju vnetja ishiadičnega živca najdete v predlaganem gradivu. Članek opisuje glavne vzroke njegove lezije, klinične manifestacije patologije in možnost učinkovitega in varnega zdravljenja..

Pred zdravljenjem vnetja ishiadičnega živca je treba, če je mogoče, odpraviti vzrok, ki je povzročil pojav patoloških sprememb. Če se to ne naredi, potem ne, tudi najučinkovitejše zdravljenje vam bo omogočilo stabilno remisijo in vrnilo vse izgubljene funkcije. Medtem je pomembno razumeti, da je ishiadični živec odgovoren za delo številnih mišic in zagotavlja normalen tonus krvnih žil. Zato vsaka škoda na njem povzroči negativne posledice..

Po internetu ne bi smeli iskati informacij o zdravljenju vnetja ishiadičnega živca doma; veliko bolj produktivno in varnejše je posvetovanje z nevrologom, ko se pojavijo klinični znaki te patologije. Ta zdravnik bo lahko opravil popoln diferencialni pregled, postavil natančno diagnozo in predpisal učinkovito zdravljenje. Samo zdravnik lahko natančno pove, kako zdraviti išias doma (vnetje ishiadičnega živca) in kateri razlog je povzročil pojav te bolezni.

Univerzalnih receptov za lajšanje vnetja ishiadičnega živca ni, saj je ta bolezen lahko povezana z velikim številom drugih patoloških sprememb v človeškem telesu. Nekomu v prehrani primanjkuje vitaminov skupine B in magnezija, drugi morajo razviti mišice, ki obdajajo ishiadični živec, tretji pa potrebujejo pomoč za odpravo rumenjaških deformacij mehkih tkiv na poti tega živca.

V zvezi s tem je pri vnetju ishiadičnega živca najprej treba poiskati zdravniško pomoč. Vzrok te patologije je lahko preveč resen in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Na primer, z razvojem sindroma cauda equina ali stenozo hrbteničnega kanala je lahko vnetje te strukture signal, da pride do popolne degeneracije živčnega vlakna. Če ne izvedete nujne medicinske intervencije, je oseba lahko paralizirana ali izgubi naravne funkcije praznjenja črevesja in mehurja..

Vzroki vnetja ishiadičnega živca

Išias je vnetje ishiadičnega živca, ki ga tvorijo veje radikularnih živcev, ki segajo od ledvenega in križnega vretenca. Vnetje je postopek, namenjen obnovi poškodovane strukture tkiva s privabljanjem velikih količin sveže kapilarne krvi. Za izboljšanje oskrbe s krvjo v tkivih se kapilare razširijo in pretok krvi se poveča. Lokalna temperatura se dvigne. Nabira se limfna tekočina, zaradi katere se začne blag infiltracijski edem. Zato je pri vnetju blizu kože vidna pordelost povrhnjice in koža na dotik postane bolj suha in vroča..

Vnetje ishiadičnega živca poteka globoko v mišičnem tkivu. Zato je nemogoče videti zunanje manifestacije tega procesa. A v debelini mišic je vse enako. Proces vnetja se sproži s pomočjo mastocitov in posebnih dejavnikov. Imunski sistem jih sprosti v kri in dostavi v lezijo..

Glavni vzroki vnetja ishiadičnega živca so naslednje bolezni in stanja:

  • degenerativne distrofične spremembe v hrustančnem tkivu medvretenčnih ploščic (osteohondroza);
  • medvretenčna kila, štrlenje in iztiskanje prstenastega vlakna;
  • nestabilnost položaja vretenc v ozadju zmanjšanja višine medvretenčnih ploščic, ki jo spremlja antelisteza ali retrolisteza;
  • zožitev hrbteničnega kanala, zaradi česar se vnamejo duralne membrane hrbtenjače in radikularni živci, ki segajo od nje;
  • tumorske patologije, ki pritiskajo na radikularne živce in mehka tkiva, ki obdajajo hrbtenico;
  • hrbtenična tuberkuloza;
  • poškodba hrbtenice (kompresijski zlom, zlom spinoznega procesa, raztezanje in ruptura ligamentnega in tetivnega tkiva);
  • vnetje mišic na mestih, kjer prehaja ishiadični živec (miozitis in fibromialgija);
  • sindrom ali vnetje piriformisa;
  • deformirajoči artrozo kolčnega sklepa;
  • sindrom tunela na bifurkacijski točki v poplitealni jami;
  • razvoj brazgotinskega tkiva na mestih, kjer prehaja živec;
  • poškodba ledveno-križnega živčnega pleksusa (travma, vnetje, degeneracija, atrofija itd.).

Poleg teh potencialnih vzrokov obstajajo tudi dejavniki tveganja - več kot jih ima človek, večja je verjetnost, da bo prej ali slej išiasni živec stisnjen in vnet. Glavni dejavniki tveganja, ki jih je treba takoj preprečiti iz svojega življenja kot preprečevanje te bolezni:

  1. prekomerna teža (več je, večja je nevarnost uničenja hrbtenice in velikih sklepov spodnjih okončin);
  2. vzdrževanje sedečega sedečega načina življenja z minimalnimi fizičnimi napori (motena je razpršena prehrana hrustančnega tkiva medvretenčnih ploščic in povečuje se tveganje za razvoj osteohondroze in njenih zapletov);
  3. nepravilna organizacija spanja in delovnega mesta (če je telo dlje časa v napačnem položaju, pride do kršitve mikrocirkulacije krvi in ​​limfne tekočine);
  4. sindrom kratkih nog (vključno z razvojem zaradi degeneracije hrustančnega sinovialnega sloja v velikih sklepih spodnjega uda);
  5. nepravilno postavitev stopala (klasonoga, ploska stopala, votla (konjska) noga);
  6. ukrivljenost hrbtenice in slaba drža (okrogel hrbet, sklon, odmik trupa v stran);
  7. nezadostna uporaba čiste pitne vode čez dan;
  8. napačna izbira obutve za vsakodnevno nošenje in šport;
  9. kajenje in pitje alkohola.

Zelo pogosto se vnetje ishiadičnega živca pojavi pri ženskah v pozni nosečnosti. Njihovo telo se začne pripravljati na porod. Plod vpliva spremenjenega hormonskega ozadja je mehčanje hrustančnega tkiva. Naraščajoči plod povzroči izravnavo naravne ledvene ukrivljenosti hrbtenice in slabo držo. Prihaja do preoblikovanja kosti medeničnega obroča. Vse to lahko vodi do stiskanja tkiv ishiadičnega živca. V takšni situaciji bi morali poiskati pomoč pri kiropraktiku. Brez farmakoloških zdravil, ki so večinoma kategorično kontraindicirana za uporabo med nosečnostjo, bo lahko lajšal bolečine in začel postopek obnavljanja vnetega ishiadičnega živca..

Znaki in simptomi vnetja ishiadičnega živca

Bolečina z vnetjem ishiadičnega živca je prvi klinični znak. Značilne so: imajo utripajoč akutni značaj in se hitro širijo vzdolž živca od križnice do pete.

Drugi znaki vnetja ishiadičnega živca vključujejo nevrološke in vaskularne manifestacije. To je posledica dejstva, da je živec odgovoren za zagotavljanje delovanja mišične stene krvnih žil spodnjih okončin. Ima tudi mišične in sklepne veje. Zato se lahko na visoki točki poškodbe razvijejo resni zapleti, kot so uničenje sklepov, tromboflebitis, atrofija mišic, pareza in paraliza..

Nevrološki simptomi išiasa vključujejo:

  • parestezija (različni atipični občutki, ki se lahko pojavijo na različnih delih kože vzdolž živca);
  • zmanjšanje boleče občutljivosti kože (če pride do izraza poškodba senzoričnih vej);
  • mišična oslabelost in oslabljena motorična aktivnost (če pride do izraza poškodba gibalnih vej);
  • izumrtje tetivnih refleksov;
  • hitra utrujenost spodnjih okončin med običajnim fizičnim naporom.

Klinični simptomi vnetja ishiadičnega živca, ki kažejo na vaskularno insuficienco, se pojavijo veliko kasneje, kadar se pravočasno ne opravi ustrezno zdravljenje. Vključujejo naslednje znake:

  • znižanje lokalne temperature;
  • bledica kože na območju, kjer je motena prekrvavitev;
  • edematozni sindrom (izliv tekočine se pojavi skozi žilno steno, če opazimo njegovo dolgotrajno stagnacijo);
  • obstaja kršitev trofizma tkiv (če je koža poškodovana, postopek zdravljenja traja dolgo in z zapleti);
  • obstajajo trofični ulkusi na nogi;
  • pogosto se pojavijo tromboflebitis in razvijejo se krčne žile spodnjih okončin.

Ti simptomi lahko privedejo do popolne paralize mišic, miociti pa se lahko ob pomanjkanju oskrbe s krvjo podvržejo ishemiji in nekrozi. V nekaterih primerih oseba s podaljšanim vnetjem ishiadičnega živca izgubi sposobnost samostojnega gibanja. Sprva ima hudo šepavost, nato pa spodnji ud preneha ubogati, nastopi pareza ali paraliza.

Obisk nevrologa je nujen. Ta zdravnik bo opravil popoln pregled. Za izključitev možnosti uničenja kosti in hrustanca je treba narediti rentgensko slikanje lumbosakralne hrbtenice. Nato se predpiše rentgen kolčnega sklepa, da se izključi možnost razvoja deformirajočega osteoartritisa. Pacientu je dodeljen MRI pregled, ultrazvočni pregled in številne druge študije.

Zdravljenje vnetja ishiadičnega živca

Zdravljenje vnetja ishiadičnega živca se lahko začne šele po izvedbi kompleksa diagnostičnih preiskav in natančni diagnozi. Potem mora zdravnik pacientu dati priporočila, katerih izvajanje bo odpravilo vse dejavnike tveganja, ki so prisotni v njegovem življenju. Pri razvoju individualnega načrta za zdravljenje vnetja ishiadičnega živca doma zdravnik upošteva bolezen, ki je povzročila to patologijo. Najprej se izvaja terapija osnovne bolezni.

Za učinkovito in varno zdravljenje išiasa doma je mogoče uporabiti naslednje metode:

  • ročna terapija - omogoča obnovitev strukture poškodovanih tkiv in zagon procesa regeneracije živčnih vlaken;
  • masaža - poveča elastičnost tkiv, izboljša proces prodiranja hranil in kisika v njih;
  • osteopatija - pospešuje mikrocirkulacijo krvi in ​​limfne tekočine, izboljša izmenjavo plinov v tkivih;
  • terapevtska gimnastika in kinezioterapija - povečata mišični tonus, lajšata krče, pospešujeta proces okrevanja;
  • fizioterapija - omogoča odstranjevanje rumenih deformacij, aktivira vse procese v telesu;
  • laserska izpostavljenost, elektromiostimulacija in še veliko več.

Ni priporočljivo zdraviti vnetja išiasnega živca s farmakološkimi zdravili. Imajo ogromno negativnih stranskih učinkov. In terapevtski učinek njihove uporabe praktično ni opažen. Trenutno ni zdravil, ki bi lahko obnovila poškodovana tkiva hrbtenice ali velikih sklepov.

Obstajajo kontraindikacije, potreben je nasvet strokovnjaka.

Na spletni strani klinike Prosto gibanje lahko uporabite storitev brezplačnega sestanka za primarnega zdravnika (nevrolog, kiropraktik, vertebrolog, osteopati, ortoped). Na začetnem brezplačnem posvetu vas bo zdravnik pregledal in opravil razgovor. Če obstajajo rezultati MRI, ultrazvoka in rentgena, bo analiziral slike in postavil diagnozo. V nasprotnem primeru bo zapisal potrebna navodila.

Vnetje ishiadičnega živca (išias)

Splošne informacije

Poraz ishiadičnega živca (n. Ischiadicus) vnetne geneze je dokaj pogosta mononevropatija spodnjih okončin, zlasti pri ljudeh starejše starostne skupine (50–70 let). Stopnje pojavnosti se razlikujejo na ravni (20-25 primerov na 100 tisoč prebivalcev), pogosteje pri moških, zlasti v skupinah, katerih delo je povezano s pomembnimi fizičnimi napori. Običajno je ishiadična nevropatija enostranska. Pogosto je ta bolezen označena z izrazom išias, nevralgija ali nevropatija ishiadičnega živca, išias.

Dajmo definicijo "kaj je išias". To je poseben simptomatski kompleks, za katerega je značilen hud sindrom vztrajne bolečine v križu na ravni začetka ishiadičnega živca (ki ga tvori 5 hrbteničnih živcev L4-L5 / S1-S3 ledveno-križnega pleksusa - slika spodaj) in vzdolž njegove inervacije (v zadnjici, v zadnjem-zunanjem površina stegna) in nadaljevanje - v območju inervacije goleničnega in peronealnega živca (spodnji del noge in stopala), ki ga spremlja ostra omejitev gibljivosti. Na spodnji sliki.

Najpogosteje je išias diskogenega izvora (vretenčni išias), tj. nastane kot odgovor na distrofično-degenerativne spremembe v ledveno-križni hrbtenici, in sicer na stiskanje izbočene medvretenčne ploščice živčnih vlaken, ko izstopijo iz hrbtenice kot del hrbteničnih korenin (ledvena osteohondroza, spondiloza ledveno-križne hrbtenice, tumorji in travme). Hkrati se lahko stisne katera koli od 5 živčnih korenin ali stisne več hrbteničnih korenin hkrati. Kompresija in posledično vnetje ishiadičnega živca pa sta lahko tudi posledica zunajverbnih dejavnikov. V skladu z ICB-10 je išias razvrščen pod kodo M-54.3.

Na splošno ima vnetje ishiadičnega živca benigni potek in ga je mogoče zdraviti, vendar se v naslednjih dveh letih skoraj 28% bolnikov ponovi. V nekaterih primerih lahko ishiadična nevropatija trajno zmanjša bolnikovo sposobnost za delo in celo povzroči njegovo invalidnost..

Patogeneza

Bolečina se pojavi predvsem zaradi stiskanja živčnih vlaken, ko izstopijo iz hrbtenice kot del hrbteničnih korenin. Kompresija ishiadičnega živca se lahko pojavi tudi na nižji ravni - med spazmodično piriformis mišico in sakrospinozno vezjo. Kot odziv na bolečino in draženje hrbteničnih korenin / ovojnic ishiadičnega živca pride do aseptičnega vnetja v mehkih tkivih in zaščitnega mišičnega krča, kar poveča sindrom bolečine pri išiasu.

Razvrstitev

Razvrstitev išias temelji na etiološkem dejavniku, po katerem ločimo:

  • Primarni (simptomatski) išias - prizadene predvsem ishiadični živec / njegovi derivati.
  • Sekundarni išias - primarne bolezni / mehansko draženje tkiv, ki mejijo na živec, se pojavijo s poznejšim prehodom patološkega procesa iz njih neposredno v išiasni živec.

Glede na topično razvrstitev ločimo zgornji, srednji in spodnji išias..

Razlogi

Vzroke za vnetje ishiadičnega živca lahko razdelimo v dve skupini:

  • Vertebralna patologija (osteohondroza, travma / tumorji, deformacija / degeneracija medvretenčnih ploščic, spondiloza, ukrivljenost hrbtenice in s tem povezane starostne spremembe, medvretenčna kila in stenoza lumbosakralne hrbtenice).
  • Ekstravertebralni dejavniki (piriformisov sindrom, hipotermija, nalezljive in vnetne bolezni urogenitalnega pasu, statična / dinamična preobremenitev mišic križa in medenice, prekomerna telesna teža, nosečnost, sedeči način življenja). Vnetje n. ischiadicus se lahko razvije tudi v ozadju različnih nalezljivih bolezni (okužba s HIV, tuberkuloza, okužba s herpesom, ošpice, škrlatinko). Možne toksične poškodbe živca kot pri eksogenih zastrupitvah (odvisnost od drog, zastrupitev z arzenom, kronični alkoholizem) in pri kršenju presnovnih procesov v telesu (s protinom, diabetesom mellitusom, disproteinemijo itd.).

Simptomi vnetja ishiadičnega živca

Najbolj patognomonični simptom nevritisa ishiadičnega živca je bolečina v ledvenem / križnem predelu in nižje od prizadetega živčnega debla. Pogosteje je lokaliziran v predelu zadka, širi se po zadnji strani stegna od zgoraj navzdol z izrazitim obsevanjem vzdolž zunanje zadnje površine spodnjega dela noge in stopala (do konic prstov). Bolniki išias praviloma označujejo kot izredno intenziven sindrom streljajoče / prebodne bolečine, ki v nekaterih primerih ne omogoča samostojnega gibanja. Tudi bolniki se pritožujejo nad parestezijo / otrplostjo na posterolateralni površini spodnjega dela noge in predelih stopala.

Objektivno simptome išias dopolnjuje zmanjšanje mišične moči (pareza) bicepsov, semitendinoznih / semimembranoznih mišic, zaradi česar je težko upogniti nogo v kolenskem sklepu. V tem primeru je značilna prevlada tona mišice antagonista (kvadricepsna mišica stegna), kar vodi v položaj spodnjega uda v stanju razširjenega kolenskega sklepa. Zato je za takšne bolnike značilno, da hodijo v položaju z zravnano nogo, to pomeni, da se noga za naslednji korak, ko jo premaknemo naprej, ne upogne v kolenu. Značilna je tudi pareza stopala in prstov, odsotnost / zmanjšanje refleksov Ahilove in plantarne tetive. Z dolgim ​​potekom bolezni simptome išiasu dopolnjuje atrofija paretičnih mišic.

Znake nevralgije ishiadičnega živca pogosto dopolnjujejo motnje občutljivosti na bolečino, zlasti v posterolateralnem predelu noge in stopala. Značilno je oslabitev mišično-sklepnega občutka v gleženjskih in medfalangealnih sklepih. Tipična je bolečina pri pritisku na izstopno točko n. ischiadicus na stegnu (sakro-glutealna točka) in sprožilni točki Gar in Valle. Značilni simptomi ishiadične nevropatije vključujejo pozitivne simptome napetosti:

  • Lassega (huda bolečina v ležečem položaju pri dvigu ravne noge).
  • Pokrov (močna strelna bolečina pri bolniku, ki leži na hrbtu s pasivno ugrabitvijo noge, upognjene v kolku in kolenu).

Manj pogosto nevropatija n. ischiadicus spremljajo vazomotorne in trofične spremembe (hiperkeratoza, hipotrihoza, anhidroza, hiperhidroza) na stranski površini stopala, pete in hrbta prstov, spremembe v rasti nohtov. Vazomotorične motnje se kažejo s cianozo in hladnostjo stopala. Takšni značilni simptomi omogočajo ugotavljanje in izvajanje diferencialne diagnoze ishiadične mononevropatije z lumbosakralno radikulopatijo na ravni L5-S2 in pleksopatije..

Analize in diagnostika

Diagnoza se postavi na podlagi značilne klinične slike in podatkov instrumentalnega pregleda (rentgen, magnetna resonanca in računalniška tomografija hrbtenice; elektroneuromiografija).

Zdravljenje vnetja ishiadičnega živca

Kako zdraviti išias in ali lahko išias išias zdravimo doma? Najprej išias, ki ga spremlja bolečina, zahteva:

  • popoln počitek več dni z močno bolečino;
  • delna omejitev gibalne aktivnosti z zmerno bolečino.

Zdravilo za išias išiasnega živca

Načela terapije z zdravili so lajšanje sindroma bolečine, obnova normalne biomehanike gibov. Osnova patogenetskega zdravljenja išiasa kolka je uporaba analgetikov in nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki z zaviranjem encima ciklooksigenaze učinkovito blokirajo mehanizme proizvodnje vnetnih mediatorjev (prostaglandinov). V ta namen lahko z neizraženim sindromom bolečine predpišemo analgetična zdravila - nenamerne analgetike (Sedalgin, Paracetamol, Fenazon, Metamizol). V primerih zmerne / hude bolečine se predpišejo nesteroidna protivnetna zdravila. Sem spadajo: Ibuprofen, diklofenak, ketoprofen, meloksikam, nimesulid, indometacin, piroksikam itd..

Ob nezadostni učinkovitosti zdravil te skupine in močnih bolečinah bo morda treba predpisati narkotične analgetike 1-2 krat na dan (Tramal, Tramadol). Če nevralgijo ishiadičnega živca spremlja stalna mišična napetost in prisotnost miofascialne bolečine, mora biti obvezen sestavni del zdravljenja dvotedenski kuro mišičnih relaksantov (baklofen, tolperison, tizanidin) ali njihovo imenovanje v kombinaciji z analgetiki.

Zaželena je njihova parenteralna uporaba (injekcije), vendar mazila / geli, ki vsebujejo protivnetno komponento - ketoprofen / diklofenak (mazilo Indometacin, Ketoprofen gel, Fastum gel, Dikloran gel, Diclac gel, Ketoprom gel, Voltaren, krema Ibuprofen itd.). Treba je razumeti, da je nerealno ustaviti bolečino v 2 dneh, kot mnogi želijo. Zdravljenje traja vsaj 10 dni.

V primeru akutne radikularne bolečine je prikazana blokada sprožilnih točk, pri kateri se v paravertebralne točke na ravni prizadetega PDS vbrizga raztopina lidokaina / novokaina z možnim dodajanjem raztopine hidrokortizona in vitamina B12 (cianokobalamin). V hujših primerih se raztopine vbrizgajo v epiduralni prostor.

Kako zdraviti išias v odsotnosti / šibki učinkovitosti nesteroidnih protivnetnih zdravil? V primeru nezadostne učinkovitosti zdravil za lajšanje sindroma bolečine lahko v kratkem tečaju (3-5 dni) predpišemo kortikosteroide v injekcijah (Prednizolon, Deksametazon, Depos). Povečanje učinkovitosti konzervativnega zdravljenja lahko dosežemo s predpisovanjem terapevtsko visokih odmerkov vitaminov B (Milgamma, vitamin B1, B6 in B12, Neurobion) in pospešimo regeneracijo živčnih vlaken.

Zdravljenje nevritisa ishiadičnega živca, če je potrebno, lahko vključuje imenovanje antihistaminikov in desenzibilizatorjev.

Katere injekcije so predpisane za skrajšanje zdravljenja? Zdravljenje z zdravili lahko razširimo s predpisovanjem antioksidantov (alfa lipoična kislina), reparantov za izboljšanje trofizma (Actovegin, Solcoseryl), zaviralcev holinesteraze (Ipidacrine, Proserin) in skupine vazoaktivnih zdravil (Pentoksifilin).

Sindrom dolgotrajne hude bolečine je praviloma stresor in prispeva k razvoju nevrotičnih reakcij in včasih vodi do depresivnih stanj. Zato je v kompleksno zdravljenje priporočljivo vključiti pomirjevala ali pomirjevala (Diazepam, Alprazolam), v hujših primerih pa tudi antidepresive (imipramin, amitriptilin, maprotilin, doksepin, trazodon, paroksetin itd.).

Zdravljenje brez zdravil

V obdobju remisije se za obnovo fiziološko normalne biomehanike gibov uporabljajo klasična, segmentna in vezno tkivna miofascialna masaža ter posebne vaje za raztezanje / sprostitev in krepitev mišic spodnjega dela hrbta, medenice, kolka in spodnjih okončin. Prikazana je Williamsova gimnastika, katere videoposnetke z vajami najdete na internetu. Dobre ocene in visoko učinkovitost obnove biomehanike gibov zagotavljajo vaje joge, terapevtsko plavanje, plavanje s prsnim plavanjem, trening na posebnih simulatorjih.

Zdravljenje vnetja ishiadičnega živca doma

Zdravljenje išiasa doma lahko zagotovo izvajamo po predpisanem zdravnikovem zdravljenju. Kar zadeva zdravljenje vnetij ishiadičnega živca z ljudskimi zdravili, je treba opozoriti, da ljudska zdravila (obkladki iz naribanega korena hrena, črne redkve, kostanja, fitoterapevtska sredstva na osnovi terpentina, kafre, pekoče paprike itd.) Nimajo zahtevane stopnje učinkovitosti in lahko uporablja le kot pomožne metode.

Zato samozdravljenja išiasa z ljudskimi zdravili doma ni priporočljivo uporabljati kot glavno terapijo, saj lahko to prispeva k kroniki patološkega procesa in trajni okvari motorične aktivnosti.