Glavni / Osteohondroza

Značilnosti kile vratne hrbtenice

Osteohondroza

Medvretenčna kila vratne hrbtenice je bolezen, ki prizadene medvretenčni disk, ki zaradi razvoja patologije štrli in stisne elemente krvnega obtoka, živčnega sistema in hrbtenjače. Posledično se v teh oddelkih razvijejo motnje krvnega obtoka, kar povzroča značilne simptome. Če ni ustrezne terapije, obstaja nevarnost resnih zapletov. Zato se človek ne more zanesti na članke s takšnimi besedami, kot je: "Dobro živim s hernijo hrbtenice, ne da bi uporabil jarek, operacijo in zdravila." Brez klasičnega ali kirurškega zdravljenja je nemogoče okrevati.

Glavni simptomi

1-2 vretenca

Med temi vretenci lahko poškodba medvretenčne ploščice zaradi kile v vratni hrbtenici povzroči razvoj naslednjih simptomov:

  • Psihoza;
  • Okvara koordinacije;
  • Omotica;
  • Tinitus;
  • Glavoboli na eni strani;
  • Motnje spanja.

Takšni "okcipitalni" simptomi imajo lahko stalen, dolgotrajen ali občasno potek. V takih primerih je bolje začeti zdravljenje kile vratne hrbtenice v začetni fazi. Kar je pri kili tega oddelka nevarno, je izguba časa za zdravljenje v začetnih fazah..

2-3 vretenca

S tega področja se začne inervacija s prekrvavitvijo čela, jezika, oči. Pomembno je pozdraviti kilo tega oddelka, saj znaki bolezni lahko povzročijo nestabilnost duševnega stanja. Simptomi se pojavijo na naslednji način:

  • Napadi panike;
  • Kurja polt;
  • Potenje okoli glave
  • Najmanjše lise, "gosje" pred očmi;
  • Glavoboli;
  • Tortikolis;
  • Živčnost;
  • Poslabšanje okusa;
  • Depresija.

Mnogi niso pozorni na manifestirane simptome hernije diska, dokler ti ne začnejo vplivati ​​na kakovost življenja. Metode zdravljenja so odvisne od stopnje bolezni..

3-4 vretenca

Medvretenčna kila v vratni hrbtenici kaže simptome, odvisno od zanemarjanja in kraja razvoja patologije. Iz predstavljenega odseka izhaja živčna korenina, ki lahko inervira zobe, obrazne kosti, zunanje uho, lica. Stiskanje tega živca s hernijo diska vratne hrbtenice vodi do razvoja:

  • Nevralgija trigeminusa;
  • Motnje sluha, vida;
  • Oslabitev voha.

Takšne simptome pogosto zamenjamo z zobobolom, težavami drugačne narave. Nepravilen pregled lahko privede do razvoja patologije in dolgotrajne bolečine, ki jo je težko odpraviti s konvencionalnimi sredstvi za lajšanje bolečin.

4-5 vretenc

Iz tega področja medvretenčne kile vratne hrbtenice izvira inervacija nazolabialnega trikotnika. Kršitve tega oddelka vodijo do razvoja simptomov, kot so:

  • Glavoboli;
  • Paraliza mišic ene strani obraza;
  • Povečanje bolezni ušes in nosu;
  • Nezmožnost dvigovanja rok v različnih smereh;
  • Vrat težko nagne glavo nazaj in vstran;
  • Upogibanje-podaljšanje rame je oteženo ali oslabljeno.

Glede na to, da se cervikalna kila najpogosteje kaže s pogostimi ponovitvami drugih bolezni, mnogi niso pozorni na glavne znake patologije, zato je čas za zdravljenje pogosto izgubljen. Kako zdraviti kilo, lahko pove le zdravnik.

5-6 vretenc

Iz tega oddelka izvirajo živčne korenine, ki vplivajo na delovanje žrela, žrela in glasilk. V skladu s tem se v prvi vrsti kaže stisnjena kila v vratni hrbtenici:

  • Pogostejši recidivi očesnih bolezni;
  • Obstojne bolečine v grlu;
  • Hripavost;
  • Relapsi bolezni ustne votline;
  • Rahlo trepetanje in otrplost rok;
  • Motnje podaljšanja zapestja in upogibanja;
  • Ohlapna paraliza roke;
  • Občutek tujka v grlu;
  • Mravljinčenje, pekoč občutek, otrplost podlakti;
  • Šibki bicepsi;
  • Bolečina v roki od rame do palca.

6-7 vretenc

Ta vrzel ima živčne korenine, ki vplivajo na delovanje rame, vratu in tonzil. Pri kili hrbtenice se ta del razvije:

  • Križ;
  • Dispneja;
  • Kronični kašelj;
  • Hripavost;
  • Slabost tricepsa;
  • Pekoč občutek in mravljinčenje od rame do srednjega prsta.

Tudi bolniki to simptomatologijo pogosto dolgo prezrejo, dokler se ne poslabša. Zapleti zaradi kile vratne hrbtenice tega dela lahko bistveno vplivajo na človekovo delovanje. Zato se ne bi smeli spraševati, kako živeti s kilo. Najprej je bolje kupiti ovratnik, ki bo lečečemu zdravniku pomagal izbrati. Uporablja se tudi, kadar bolnik opravi rehabilitacijo po odstranitvi kile..

7-8 vretenc

To območje je stičišče prsne in vratne hrbtenice. Tu nastane inervacija ramen, komolcev in ščitnice. Zato stiskanje medvretenčne kile v materničnem vratu predstavljene vrzeli vodi do:

  • Pogosti bronhitis;
  • Bolečina v rami in lopatici;
  • Pogoste artroze, bursitis;
  • Letargija stisk;
  • Bolezni ščitnice;
  • Motnje fine motorike rok;
  • Občutljivost se spreminja od mezinca do lopatice.

Večina zgoraj navedenih simptomov hernije vratnega diska hrbtenice je lahko znak drugih bolezni, vključno s tumorji maligne in benigne narave, vnetjem hrbteničnih korenin. Takšne patologije medvretenčnih ploščic in bližnjih organov, tkiv je mogoče razlikovati le pri izvajanju resnih diagnostičnih ukrepov, vključno z magnetno resonanco in računalniško tomografijo, ultrazvokom, preiskavami krvi itd..

Zapleti in drugi znaki kile vratne hrbtenice

Znaki in bolezni drugačne narave se pogosto razvijejo v ozadju kile v vratni hrbtenici. To je v veliki meri posledica dejstva, da so v procesu razvoja patologije na živčne korenine in krvne žile največji negativni vpliv. Iz tega sledijo vsi nadaljnji zapleti. Nevarnost te bolezni in njene posledice za človeka lahko razberemo iz zapletov, ki iz tega izhajajo.

Ishemična možganska kap

Kila lahko privede do bolezni, kot je ishemična možganska kap. Takšnih posledic je skoraj nemogoče napovedati. Takšen zaplet se razvije zaradi stiskanja vretenčne arterije, ki poteka v bližini hrbtenice. Preko njega se izvaja oskrba možganov s krvjo..

Z zmanjšanjem pretoka krvi skozi to arterijo začnejo trpeti različni deli možganov. Pri dolgotrajni izpostavljenosti te vrste obstaja nevarnost smrti možganskih celic. V tem primeru učinek ne more imeti le kila, temveč tudi mehke kožne ovojnice, edematozna tkiva, mišice na prizadetem območju. Zaradi bolečine se začnejo krčiti, kar arterijo dodatno obremeni. Na splošno opazimo naslednje simptome:

  • Hrup v ušesih;
  • Zaspanost;
  • Zmedenost, letargija zavesti;
  • Bruhanje s slabostjo;
  • Glavoboli in omotica;
  • Podvojitev pred očmi, "muhe".

Čeprav se kila vratne hrbtenice (simptome zdravljenja določi zdravnik) oblikuje postopoma in bolnik najprej prizadene le topo bolečino na prizadetem območju, lahko zapleti takega učinka v začetni fazi potekajo v latentni obliki. Takšna patologija lahko povzroči celo smrt..

Paraliza

Še en nepopravljiv zaplet, ki povzroči kilo vratne hrbtenice, so simptomi živi. Na splošno je paraliza ene ali dveh rok povezana z atrofijo živca v hrbtenjači, ki se nahaja v materničnem vratu. Ker živčne celice potrebujejo hranila, kisik in druge gradbene elemente, njihovo pomanjkanje vodi v smrt velikega števila končičev. To v veliki meri vpliva na občutljivost številnih organov. Ta zaplet se pogosto pojavi, če se je razvila hrbtna kila, pri kateri pride do izbočenja v zadnjem predelu hrbtenice..

Ta zaplet se pojavi precej redko, saj imajo telesni sistemi lastne rezervne prehode. Omogočajo vam, da obidete ovire in organizirate skoraj normalno oskrbo s krvjo. Toda v nekaterih primerih, če je stiskanje krvnih žil premočno in obsežno, je atrofija številnih živčnih vlaken še vedno verjetna.

Pomembno! Vsak zaplet kile vratu se pojavi postopoma. Pred katero koli boleznijo že dolgo obstajajo drugi simptomi, ki se dajo vnaprej. To vam omogoča prepoznavanje bolezni v zgodnji fazi. Medvretenčna kila vratne hrbtenice zahteva zdravljenje že v prvi fazi.

Išias na materničnem vratu

Ko se začne oblikovati kila, ta patologija ne vpliva takoj na tkiva. Toda sčasoma izboklina diska vodi do stiskanja krvnih žil, živčnih končičev in tkiv. Povečana kila povzroči razvoj vnetja, ki ga poslabša mišični krč.

S podaljšanim vnetnim procesom se razvije cervikalni radikulitis. Je precej boleča bolezen, ki jo je težko zdraviti in je ni mogoče popolnoma pozdraviti. Dlje kot traja vnetni proces, več možnosti je, da se razvije išias.

Druge posledice

Hernija diska vratne hrbtenice lahko povzroči razvoj različnih patologij, ki vplivajo na bolnikovo zdravje in življenje. Druge posledice so naslednji zapleti kile vratu:

  • Izguba občutljivosti;
  • Motnja hoje;
  • Moten cerebralni pretok krvi;
  • Okvara spomina.

To ni popoln seznam zapletov in spremljajočih simptomov dolgotrajne cervikalne kile. Posledice takšnih simptomov so lahko sočasne bolezni, ki so nepopravljive in jih ni mogoče zdraviti..

Zdravljenje

Kako zdraviti kilo vratne hrbtenice? Zdravljenje lahko pogojno razdelimo na klasično in kirurško. V začetnih fazah zdravniki poskušajo ne predpisovati kirurškega posega, poskušajo se omejiti samo na zdravila, fizioterapijo in korekcijo življenjskega sloga. Če obstajajo zapleti ali je kila vratnih vretenc že velika, ostane samo operacija.

Klasična terapija

Klasična terapija je sestavljena iz zdravil, fizioterapije in drugih tehnik. Zdravljenje kile je namenjeno predvsem lajšanju bolečin, vnetij in obnavljanju prehrane. Običajno so predpisani tudi vitaminski pripravki. V glavnem se uporabljajo naslednje kategorije zdravil:

  • NSAID so nesteroidna protivnetna zdravila. Predstavljajo ga diklofenak, ibuprofen, nimesulid in druge podobne snovi.
  • Hormonska protivnetna zdravila - hidrokortizon;
  • Blažilci bolečin - ketonal, nimesulid itd. Uporablja se tudi blokada novokaina.
  • Vitamini - s poudarkom na vitaminih skupin B, C itd. To pomeni, da se obnovi delovanje oskrbe s krvjo in živčnega sistema v predelu vratnih vretenc in ne samo.
  • Hondroprotektorji - pripravki za obnovo kostnega in hrustančnega tkiva. Zastopajo ga hondroksid, hondrolon, glukozamin, rumalon, Elbona itd.
  • Mišični relaksanti - Tolperisone, Sirdalud, Tizalud.

Fizioterapija je obvezna. V glavnem se uporabljajo masaže, terapevtske vaje, elektro- in fonoforeza, magnetna terapija, ultrazvok, manualna terapija, parafinske aplikacije itd. Nekateri postopki vključujejo uporabo zdravil. Telesne vadbe se ne sme izvajati s poslabšanjem stanja. Masažo za hernijo vratne hrbtenice lahko zaupate le strokovnjaku, sicer obstaja nevarnost poslabšanja patologije in stanja bolnika. Včasih se v bolnišnici uporabljajo oprijem ali podaljšanje vratu. Uporablja se tudi ovratni ovratnik, ki omogoča pritrditev vratu v anatomsko pravilnem položaju. Morda boste morali nekaj časa prespati v njem.

Zdravljenje hrbtenice naj bi začelo z vzpostavitvijo dnevnega režima z normalizacijo počitka in obdobij aktivnosti, resnosti telesne aktivnosti, prehrane itd. Še posebej pomembno je normalizirati telesno aktivnost, ki bo pripomogla k ponovni vzpostavitvi normalnih pogojev za delovanje telesa. Zdravljenje simptomov kile vratne hrbtenice je treba izvajati vzporedno z alternativnimi metodami. Samo dobrih rezultatov ni mogoče doseči.

Kirurški poseg

Kirurško zdravljenje cervikalne kile hrbtenice se lahko predpiše, če obstajajo znaki okvarjene možganske cirkulacije in delovanja možganov. Odstranitev kile hrbtenjače poteka na enega od načinov, ki jih izbere zdravnik:

  • Osteosinteza in sprednja discektomija;
  • Zadnja discektomija za cervikalno kilo;
  • Endoskopska mikrodiscektomija.

Zadnja vrsta operacije kile na vratni hrbtenici se nanaša na nizko travmatične manipulacije, vendar se ta metoda ne uporablja za velike kile. Med postopkom se naredi majhen rez, skozi katerega se izvedejo potrebne manipulacije za odstranitev patologije. Odstranitev kile vratne hrbtenice predstavlja določeno stopnjo nevarnosti, ki je pomembna za bolnikovo zdravje, zato nihče ne more s popolno gotovostjo trditi o izidu operacije. To pojasnjujejo z izbrano kirurško tehniko, zapleti in splošnim stanjem bolnika. Nadalje se rehabilitacija izvaja po odstranitvi kile. Okrevanje in njegovo trajanje sta odvisna od vrste kirurgije, spretnosti zdravnika in zavesti operiranega pacienta. V bolnišnici bo morda treba izvleči ali nositi ovratnik za jarke.

Kako pozdraviti hernijo vratne hrbtenice v zgodnjih fazah, vam bo zdravnik bolje povedal. Zdravljenje je treba začeti ob prvih znakih. To bo omogočilo opustitev klasičnih metod in premagovanje bolezni v zgodnjih fazah, ko se zapleti še niso razvili. Ne pozabite, da je najboljše zdravljenje hrbtenice preprečevanje bolezni. In kila v vratni hrbtenici, kaj storiti, v kateri vam pove zdravnik, je mogoče pozdraviti brez kirurškega posega.

Simptomi in zdravljenje kile vratne hrbtenice: ali je mogoče brez kirurškega posega s pomočjo zdravil, gimnastike, masaže?

Hernija diska vratne hrbtenice je napredna oblika degeneracije medvretenčnih segmentov materničnega vratu, ki se je zapletla zaradi premika jedra pulposusa diska čez njegove anatomske meje. Za bolezen so značilne izrazite nevrološke in refleksne manifestacije, vključno s cerebralnim tipom. To je razloženo z dejstvom, da se v tem delu greben poveže z glavo, hrbtenjača pa preide v možgane in tu je zgoščena gosta nevrovaskularna mreža. Patološki proces je v glavnem zaplet dolgotrajne osteohondroze SHO, katere simptomi so bolniki dolgo časa ignorirali.

MRI vratne hrbtenice.

Pred sto leti je na vidnem polju nevrologov patologija s tako resno lokalizacijo spadala v kategorijo osamljenih primerov, predvsem pa starost starejših. Danes je medvretenčna kila materničnega vratu ena najpogostejših diagnoz med vsemi možnimi težavami s hrbtenico. Zdaj na žalost prepogosto zadeva delovno sposobno prebivalstvo. Prevladujoča diagnoza je "cervikalna kila hrbtenice" pri osebah, starih od 20 do 55 let. Stopnja incidence pri moških in ženskah je približno enaka: 52% bolnikov je moških, 48% žensk.

Kile materničnega vratu na splošno v strukturi vseh bolezni človeškega telesa zasedajo 5. mesto po številu hospitalizacij in 3. mesto po potrebi po kirurškem zdravljenju. Po podatkih iz verodostojnih virov vsaj 20% ljudi s cervikalnimi kilami trpi zaradi hudih vretenčnih nevroloških motenj, ki pogosto vodijo v invalidnost. Približno 35% -40% ima sindrom kronične bolečine, zato bolniki živijo v stalnem stresu in čustvenem stresu.

Skupina tveganja vključuje ljudi, ki trpijo zaradi sistemskih bolezni vezivnega tkiva, debelosti in različnih presnovnih motenj, diabetesa mellitusa, ortopedskih patologij. Prav tako so poklicni športniki, pisarniški delavci, učitelji, upravljavci strojev, šivilje, risarji in druge osebe, pri katerih je cervikalna regija dolgo imobilizirana ali izvaja monotone monotone gibe, tudi zelo nagnjeni k premikanju drobca diska v SHO.

Kaj je kila vratne hrbtenice

Kaj je bistvo diagnoze? V lokalnih patoloških sprememb v medvretenčne ploščice, kar je povzročilo prolaps jedra pulposus, ki je prišlo zaradi porušene celovitosti vlaknastega obroča diska. Pred procesom hernije sledi napredovala degenerativno-distrofična patogeneza v določenem segmentu gibanja hrbtenice. Poglejmo pa, kako se vse dejansko zgodi, da postane bolj jasno. Postopoma se bomo približali glavni stvari, začenši s kratkim izletom v anatomijo.

  • V hrbteničnem hrbteničnem sistemu je le 5 medvretenčnih ploščic in vretenc je 7. Nahajajo se med vsakim zaporednim parom teles hrbtenice in jih povezujejo. Med 1 in 2 vretenci (atlas in os) narava ni na voljo, ni. To pomeni, da se lahko patologija pojavi na nivojih, kot so C2-C3, C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7. Najpogosteje se razvije v segmentih C5-C6 in C6-C7.
  • Vsak disk je sestavljen iz žele podobne snovi (nucleus pulposus), ki je zaprta v obročast vlaknast rob (annulus fibrosus). Disk ima funkcijo absorpcije udarcev, ki absorbira in absorbira udarce in pretres možganov v hrbtenici v času telesne aktivnosti osebe. Skupaj z drugimi konstrukcijskimi komponentami zagotavlja tudi zgornjemu grebenu potreben potencial gibljivosti in prožnosti..
  • Glavno sestavo diska predstavljajo voda (80%) in kolagenska vlakna (15%), potopljena v matriks proteoglikanov. Kolagen disku zagotovi čvrstost in zadrži proteoglikane (hialuronska kislina). In proteoglikani so odgovorni za privlačnost, nadzor vodnega ravnovesja in ustvarjanje potrebnega intradiskalnega tlaka. Normalno razmerje med vsemi navedenimi strukturnimi snovmi je možno le z dobrim metabolizmom na ravni vretenc in popolno dostavo hranil.
  • Za strukturo diska je značilna tudi avaskularnost ali odsotnost lastne cirkulacijske mreže. Zato do oskrbe s hrano pride izključno zaradi krvnih žil sosednjih vretenc, ki tečejo skozi robno končno ploščo. Na določeni ravni vretenc od C2 do C7 lahko zavremo procese krvnega obtoka in metabolizma. Na primer zaradi stalnih fizičnih preobremenitev ali sedečega načina življenja, morda z debelostjo, avtoimunskimi patologijami ali po lokalni poškodbi. Posledično se razvije osteohondroza..
  • Ker se pri osteohondrozi v telesih vretenc pretok krvi zmanjša in je prepustnost obrobne plošče (skleroza) oslabljena, transport pomembnih presnovkov v disk, kot smo rekli, ne poteka v zahtevanih količinah. To vodi v postopno zmanjševanje specifične vsebnosti tekočine v vlaknastih in pulpnih tkivih, to je izguba njihove glavne sestavine - vode. Dehidracija služi kot spodbuda za redčenje, izravnavo in disociacijo medvretenčne sluznice.
  • Nato se na degeneriranem obroču pojavijo razpoke od znotraj, medtem ko jedro pulposus spremeni svoj običajni položaj. Snov, podobna želeju, upade in se premakne v okvarjeni del obroča. Posledično se v določeni smeri oblikuje deformacija diska, ki štrli čez meje vretenc..
  • Sprva vratni disk rahlo štrli, vendar dokler se obroč ne pretrga, hernija ne bo nastala. Ta zgodnja stopnja se imenuje štrlenje. Takoj, ko je diagnosticirana protruzija, to pomeni, da so že ustvarjeni vsi predpogoji in ugodni pogoji za pojav kile. Če se procesi degeneracije na stopnji pred-kile ne ustavijo pravočasno, se vlaknasti obroč še naprej sesuje. Jedro pa je vedno bolj dislocirano na obrobje in stisne šibko območje obroča.

Kila in korakoidni osteofiti.

Na koncu pride do rupture obročaste strukture, pri čemer fragment želejastega hrustanca izpade skozi nastalo režo. Odprti prolaps dela jedra pulposus v medvretenčni prostor skozi periferno prodorno ploščo in je kila vratne hrbtenice.

Vrste in stopnje medvretenčnih kile na vratu

Povedali smo, da so diski v stanju pred-kile in resnične kile. Na stopnji štrlenja v vratni hrbtenici se hrustančna plast šteje za majhno do 0,2 cm in ustreza stopnji 1 patologije. Izrastki, ki presegajo 0,2 cm, so razvrščeni kot srednje in velike (2, 3, 4 žlice.). Torej, podajmo natančnejši opis vsake od stopenj.

  • 1. stopnja - integriteta diska je ohranjena, velikost izbokline je do vključno 2 mm.
  • 2. stopnja - zmerna resnost, integriteta prstanastega vlakna je oslabljena, štrlina se poveča z 2 mm na 4 mm.
  • Faza 3 - huda, obroč je raztrgan, premik diska je močan, enak 4-6 mm.
  • Faza 4 (iztiskanje ali sekvestracija) je kritično huda stopnja deformacije, ki se lahko kadar koli konča z sekvestracijo. Velikost kile je v tej fazi> 6 mm, lahko doseže do 8 mm ali več.

Sekvestracija je najnevarnejša oblika bolezni, ko se povešen fragment hrustanca popolnoma odlepi od diska s koščkom mrtvega hrustanca, ki vstopi v vretenčni prostor. Takšna patogeneza lahko v kratkem času povzroči resne nepopravljive poškodbe živca, vključno z njegovo smrtjo, ki vodi do paralize..

Na splošno velja, da vsi prolapsirani diski na ravni vratu, ki imajo več kot 4-6 mm volumna, klinično izredno neuspešni, saj resno motijo ​​cerebralno cirkulacijo, zatirajo in motijo ​​enotnost dveh glavnih oddelkov centralnega živčnega sistema - možganov in hrbtenjače.

Nesprejemljivo velike velikosti (> 4 mm) v tem odseku so povezane z največjimi tveganji za delno / popolno imobilizacijo rok, nog in paralizo trupa s prizadetega območja in spodaj. Poleg pareze in paralize se zelo pogosto razvijejo izrazite motnje v delovanju genitourinarnih in reproduktivnih organov..

Raznolikost takšne lezije diska v vratni hrbtenici je podobna ledveni in prsni hernialni izrastki. Patološko žarišče je razvrščeno glede na njegovo lokacijo (smer) glede na hrbtenični kanal in telesa vretenc. Po tem kriteriju ločimo naslednje vrste SHO kile:

  • stranski ali stranski - lociran strogo na straneh teles vretenc;
  • spredaj ali trebušno - rastejo spredaj, to je z usmeritvijo v nasprotni smeri od hrbteničnega kanala (manj nevaren tip);
  • zadnja ali srednja - štrleča komponenta je usmerjena jasno v središče hrbteničnega kanala (najbolj nevarna oblika);
  • posterolateralni ali paramedian - deformirani element se odkloni nekaj stopinj stran od srednje osi, ki vodi neposredno v hrbtenični kanal.

Bočne in posterolateralne lokalizacije predstavljajo približno 85%, mediana in ventralna - 15%. Žal je razmeroma ugodna lokacija vratne kile - spredaj - najmanj pogosta (5%) med bolniki.

Simptomi in bolečina cervikalne kile

Patološko žarišče znotraj SHO običajno spremlja lokalna bolečina v vseh, ki lahko izžareva določene dele telesa, ki jih inervirajo vratno-vretenčni živci. Bolečina je, odvisno od zanemarjanja kile, lahko nevzdržna ali povprečne tolerance. Poleg tega je lahko tako streljanje kot pekoč ali boleč. Simptomatski spekter je precej raznolik, bolniki se pritožujejo predvsem nad:

  • akutni boleči sindrom v območju vratu in ovratnika, ki se poslabša z obračanjem in nagibanjem glave;
  • togost gibov, krč v vratu, napetost v vratnih mišicah;
  • pogoste vrtoglavice in močni glavoboli, predvsem enostranski v zatilju;
  • boleči pojavi in ​​parestezije v obliki plazečih se plazenja, mravljinčenja, otrplosti itd. nenaravni znaki v rokah (bolj v zapestjih, prstih, podlakti);
  • šibkost, pareza enega od zgornjih okončin, težave z dvigom roke navzgor;
  • bolečine v rami, v predelu lopatic, trebušne prepone, občasno v nogi;
  • bolečina, otrplost v eni polovici obraza;
  • nelagodje in tinitus;
  • hripavost, občutek bolečine in tujka v grlu;
  • muhe pred očmi, zmanjšana ostrina vida in zamegljen vid, druge motnje vida;
  • vestibularne motnje, kot so nestabilnost, nestabilnost hoje;
  • slaba sposobnost spomina, odsotnost, povečana utrujenost;
  • razdražljivost, depresivno razpoloženje, depresija;
  • lahkoten spanec ali nespečnost;
  • skoki krvnega tlaka, pogosteje se krvni tlak v hudi patogenezi poveča s stiskanjem vratne arterije, ki hrani možgane.

Patologija pri večini ljudi izzove boleče bolečine, ki se v prevladujočih primerih pojavijo v zgornjem delu hrbta, rokah in glavi.

Diagnostika vratne hrbtenice

Ko se bolnik obrne na polikliniko, nevrolog najprej zbere in analizira njegovo anamnezo. Sledi testiranje SHO z uporabo posebne ne-strojne taktike za pregled hrbtenice. Ne-strojna diagnostika temelji na nevroloških testih, ki vključujejo preverjanje problematičnega področja hrbta z motoričnimi in palpacijskimi tehnikami, zaradi česar je ugotovljeno:

  • prisotnost in stopnja nevrološkega primanjkljaja;
  • odvisnost in narava sindroma bolečine pri izvajanju določenih gibov vratu, okončin itd.;
  • doslednost refleksnega odziva in obseg amplitude gibov nivoja materničnega vratu v različnih fizioloških smereh;
  • kršitev občutljivosti na predelih telesa, povezanih s SHO (roke, predel obraza itd.).

Specialist lahko že na podlagi pritožb in nevroloških preiskav postavi predhodno diagnozo in med začetnim pregledom. Toda zdravljenje ne bo predvideno, dokler sum s kilo ne bo potrjen s slikanjem. Splošno vzpostavljen diagnostični standard za odkrivanje patologije in pridobitev zanesljivih podrobnih informacij o kliniki hernialne izbokline je slikanje z magnetno resonanco (MRI). S pomočjo volumetričnih večplastnih slik MRI v različnih projekcijah praviloma dobimo dejstva o:

  • razvoj in stopnja strukturnih sprememb medvretenčnih ploščic v kateri koli fazi;
  • lokalizacija poškodovane fibro-hrustančne obloge, v primeru sekvestracije - število, lokacija sekvestracije;
  • specifičnost izbočene rasti (smerni vektor);
  • natančne dimenzije formacije do milimetra;
  • prisotnost in resnost stiskanja, stiskanje komponent živčnih vozlov, arterij, hrbteničnega kanala in hrbtenjače;
  • intra- in paravertebralni edem, vnetje, atrofija;
  • stanje mišičnega tkiva, vezi, kit, medvretenčnih sklepov;
  • prisotnost / odsotnost sočasnih bolezni na pregledanem delu hrbtenice - stenoza, artroza, tumorji, težave s preskrbo s krvjo itd..

Rentgen ne odraža v celoti klinične slike, saj vizualizira le obrise in položaj kostnih elementov hrbtenice, razdaljo med vretenci in osteofiti. Rentgen ne prikazuje mehkih tkiv, ki vključujejo vratne diske, hrbtenjačo, živčne pleksuse, vaskularne in mišično-ligamentne strukture. Način navzkrižne računalniške tomografije, čeprav pomeni uporabo naprednejših radioaktivnih tehnologij kot običajni rentgen, pa tudi ni dovolj informativen glede vrednosti pridobljenih kliničnih znakov pri diagnozi te bolezni.

O herniji materničnega vratu ni mogoče sklepati na podlagi samo rentgenskih ali CT preiskav, gre za dve pomožni taktiki, katerih smiselnost uporabe je v vsakem primeru določena posebej. Samo MRI lahko temeljito razišče oddelek za težave. Tudi magnetnoresonančno slikanje ima pomembno prednost - deluje na pojave jedrske magnetne resonance in v nasprotju z napravami z ionizirajočim sevanjem nima negativnega učinka na človeško telo.

Resnica o zdravljenju: Razumevanje učinkovitosti vseh taktik

Ali zdravila pomagajo

V akutnem obdobju zdravniki predpišejo lokalna in notranja zdravila proti bolečinam, vnetjem in edemom za lajšanje bolečih manifestacij bolezni. Osnova takšne terapije z zdravili so nesteroidna protivnetna zdravila:

  • Indometacin;
  • Ibuprofen;
  • Meloksikam;
  • Diklofenak.

Poleg nesteroidnih protivnetnih zdravil za sindrom bolečine strokovnjaki predpisujejo zdravila iz vrste analgetikov:

  • Analgin;
  • Spazmalgon;
  • Ketorol.

Če klinično sliko poslabša hipertoničnost mišic, se za sprostitev krčevitih mišičnih struktur priporočajo mišični relaksanti. Med najpogosteje uporabljenimi mišičnimi relaksanti sta Midocalm in Ciralud..

S konstantno izčrpavajočo bolečino, s katero se nesteroidna protivnetna zdravila in analgetiki ne morejo spoprijeti, se izvede prehod na zdravljenje z močnimi hormonskimi ali anestetičnimi zdravili. Sem spadajo glukokortikosteroidi, lidokain in novokain. Na podlagi močnih hormonov, ki vsebujejo anestetike, se le na zdravniški recept v specializiranih pogojih bolnik podvrže tečaju blokade hrbtenice. V bližnji prihodnosti mora oseba s tako kritično nevarno diagnozo opraviti operacijo.

Vsa ta zdravila delujejo zgolj simptomatično: noben učinek na zmanjšanje hernialne komponente ne bo prišel. Dejansko bolečino le začasno lajšajo tako, da blokirajo prenos impulzov živčne bolečine na problematično področje. Imajo tudi blag protivnetni učinek. Vse medvretenčne deformacije in degeneracije še vedno ne izginejo nikamor.

Upoštevajte, da je vrh nepremišljenosti, da se omejite le na način zdravljenja z zdravili, tudi če pomaga pri odpravljanju simptomov bolečine. S tem pristopom se kila vratne hrbtenice kmalu spomni nase in naslednjič v bolj živahni manifestaciji. Najhuje pa je, da bo medvretenčna patogeneza, ki živi samo na protibolečinskih tabletah, aktivno napredovala, z vsakim dnem vedno bolj povečevala tveganja za invalidnost..

Opažanja kažejo, da ni vedno mogoče doseči stabilne remisije z režimom zdravljenja v kombinaciji z drugimi konzervativnimi tehnikami. Če prvotno predpisano kompleksno zdravljenje 3 mesece, največ 6 mesecev, ni privedlo do oprijemljivih in trajnih izboljšav, je bolniku priporočljiva operacija.

Dolgotrajni notranji vnos zdravil proti bolečinam ali način injiciranja je preobremenjen z razvojem neželenih učinkov - razjed na želodcu, bolezni jeter in ledvic, hematopoetskega in imunskega sistema. Manj negativne reakcije kažejo zunanja sredstva - geli, kreme, mazila. Toda glede na moč učinka proti bolečinam so bistveno slabši od peroralnih zdravil in injekcij.

Nemogoče je ne povedati nekaj besed o priljubljenih hondroprotektorjih, katerih delovanje je namenjeno izboljšanju metabolizma in aktiviranju prehrane v kostnih in hrustančnih strukturah. Ne pozabite, da so bile njihove koristi klinično dokazane izključno za osteohondrozo, ki se ni spremenila v kilo vratne hrbtenice. Takšna zdravila je dovoljeno uporabljati za majhne proteze kot preprečevanje nadaljnje degeneracije vratnega medvretenčnega diska. Ampak! V primeru že uveljavljene hernije so hondroprotektorji neučinkoviti ali sploh ne delujejo. Ko je že prišlo do globalnega prestrukturiranja vsebine diska v ireverzibilno (!) Nesposobno stanje, nima terapevtskih in profilaktičnih koristi.

Učinek gimnastičnih vaj

Da se znebite bolezni s posebnimi gimnastičnimi vajami za vrat, seveda ne bo šlo. Polnjenje, tudi najboljše, padlega celuloznega elementa ne more "potegniti nazaj" ali ga brez sledi uničiti, "zakrpati" režo v obročastem fibrosusu. To je mogoče storiti zlasti med kirurškim zdravljenjem..

Vendar je dokazano, da vadbena terapija lahko izboljša počutje in, kar je bistvenega pomena, prepreči razvoj atrofije mišic materničnega vratu in cervikotorakalnega kompleksa, zgornjih okončin. Takoj poudarjamo, da se produktivnost delovanja LH v predzadnji in zadnji fazi kile bistveno zmanjša. Še vedno največ prispeva nekakšen fizični trening pri obnovi mišično-skeletnega potenciala po kirurški odstranitvi kile. Učinek fizioterapevtskih vaj tako v postopku konzervativne terapije kot v času pooperativne rehabilitacije je posledica:

  • spodbujanje krvnega obtoka;
  • aktivacija presnovnih procesov;
  • povečanje proizvodnje hranil, potrebnih za vzdrževanje funkcij vretenčne strukture;
  • krepitev, povečanje vzdržljivosti vratnih mišic;
  • pravilen, nežen razvoj motoričnih in podpornih funkcij vratu;
  • povečanje razdalje med vretenci, kar pomaga preprečiti ali zmanjšati radikularno / vaskularno kompresijo.

Da pa bo gimnastika resnično koristna, morate od strokovnjaka dobiti program treninga, ki je posebej zasnovan za vas, ob upoštevanju vseh značilnosti klinične slike na magnetni resonanci. Poleg tega se upoštevajo kazalniki starosti in telesne teže, stopnje telesne pripravljenosti in sočasnih zdravstvenih težav.

Priporočljivo je, da prvi tečaj opravite v sobi z vajami pod nadzorom poklicnega inštruktorja, da boste dobro obvladali in izpopolnili tehniko vsake vaje posebej. Pri izvajanju treningov je pomembno upoštevati 5 pravil:

  1. Rednost vadbene terapije.
  2. Postopno povečanje obremenitve.
  3. Uglajenost in natančnost gibov vratne hrbtenice.
  4. Popolna odpoved fizičnih vaj s pojavom najmanjše bolečine, sprememb občutljivosti na katerem koli delu telesa.
  5. Na podlagi točke 5 se nujno obrnite na lečečega specialista, da opravi visokokakovosten pregled in prilagodi načrt terapevtske gimnastike.

Močno se odsvetujemo jemanja in prijave z interneta, naključno ali po nasvetu drugih pacientov! V akutni fazi je vadbena terapija kontraindicirana! Če prezrete ta pravila, je verjetnost katastrofalnih rezultatov previsoka. Posledice nepismene kampanje so poslabšanje simptomov kile SHO, povečanje relapsov, napredovanje premika diska, še večje krčenje lumena hrbtenice, stiskanje in odmiranje živčnih končičev, poškodba hrbtenjače / možganov, stiskanje in zoženje vratnih arterij, ločevanje hernialne sekvestracije. Posledično se rok za operacijo ne bo premaknil, ampak se bo opazno približal.

Učinki masaže

Glavna naloga masaže je ustvariti trofični učinek. To pomeni, da masažne tehnike omogočajo povečanje krvnega obtoka na zadevnem območju, zagotavljajo boljši odtok limfe in vnos potrebnih presnovkov in kisika v tkivne celice. Naloge masaže vključujejo tudi preprečevanje atrofičnih pojavov v mišičnih strukturah, zmanjšanje intradiskalne kompresije. Upoštevamo pa, da s posebnimi metodami masiranja cervikalno-ovratniške cone ne moremo odpraviti kile in zmanjšati njene prostornine.

Ta vrsta zdravljenja je priporočljiva strogo glede na indikacije, saj ni enako koristna pri vseh vrstah kile. Še posebej previdno je predpisan za srednje in velike izrastke, stiskanje živcev v projekcijah vratu. Takšne manipulacije z zanemarjeno, zapleteno kliniko lahko dajo povsem nasprotni učinek, saj je veliko hernialno maso mogoče obrniti v prikrajšani smeri in je na ta način vpliva lažje kot kdaj koli prej. Zato mora zdravnik, preden predpiše masažo, pretehtati prednosti in slabosti..

Na začetku razvoja kile lahko masaža služi kot odličen ukrep za preprečevanje napredovanja degenerativno-distrofične patogeneze v še vedno nekoliko spremenjenem disku. Vendar poudarjamo, da mora masažne tehnike, če zdravnik da zeleno luč, izvajati dober maser na nevrološkem oddelku. In končno, to je taktika pomožnega zdravljenja, ki jo je smiselno uporabljati izključno v kombinaciji z drugimi osnovnimi programi zdravljenja..

Fizioterapija vratne hrbtenice

Fizioterapevtski postopki tudi ne zdravijo kile, ampak se z njenim simptomatskim kompleksom borijo približno enako kot masaža in vadbena terapija. Cilj standardnih fizioterapevtskih sej (magnetna terapija, elektroforeza, laserska in ultrazvočna terapija) je zmanjšati otekanje okrog prizadetega medvretenčnega diska, spodbujati pretok krvi v šibek odsek, lajšati mišično napetost.

Če je ta cilj v celoti dosežen, se bolnik po fizioterapiji počuti veliko bolje, pri čemer ugotavlja povečanje obsega gibov v vratu, vztrajno izginotje ali zmanjšanje bolečine in druge prej moteče znake. Po kliničnih študijah pa le 50% bolnikov s to diagnozo opazi učinek fizioterapije. V številnih primerih (do 40%, praviloma s patologijo 3-4 stopinje), nasprotno, po zdravljenju s fizioterapijo opazimo poslabšanje počutja.

Zapleti in posledice bolezni

Cervikalna regija je najožji del vretenčnega sistema, v katerem poteka največja arteriovaskularna avtocesta. Oddelek vključuje največje arterije - levo, desno vretenčno in bazilarno, od katerih vsaka tvori do 6 skupin žilnih vej.

V zadnjem delu vratu je tudi pomemben snop vratnega živca (vozlišče), ki sestavljajo hipoglosni, mali zatilni, veliki slušni, prečni, supraklavikularni živec.

Tako lahko tudi majhne deformacije diska, premik vretenc na preveč ozkem območju, ki ga gosto prodirajo živci in žile, povzročijo pravo katastrofo:

  • vpenjanje arterij in živčnih korenin, stalne hude bolečine;
  • blokada kroženja krvnega pretoka in cerebrospinalne tekočine med hrbtenjačo in možgani z bruto cerebro-vertobrogenimi znaki;
  • nevrotične narave, motnje sluha in vida, pogoste izgube zavesti, motnje koordinacije;
  • resne motnje v delovanju prebavil (slabost, bruhanje, fekalna inkontinenca), sečil (nenadzorovan izpust urina) in genitalij (impotenca, frigidnost, neplodnost);
  • mišična oslabelost rok, vključno s popolno ali delno paralizo;
  • depresija dihalnih funkcij zaradi hudih poškodb hrbtenjače in živčnih vozlov, vse do prenehanja dihanja;
  • nezadostna oskrba možganov s krvjo, kar lahko privede do možganske ishemije, kapi.

Zaključek

Kot lahko razumete, je bolezen precej nevarna in jo je težko zdraviti. Upati na ugoden izid konzervativne terapije je mogoče le s pravočasno diagnozo in ustrezno organiziranim terapevtskim pristopom. Ni zagotovil, da se bo simptomatologija in napredovanje zapletenega zdravstvenega problema v poznejših fazah konzervativno zmanjšala. Poleg tega je treba upoštevati, da je hernijo vratne hrbtenice v skladu z ustaljenimi normativi mogoče konzervativno zdraviti s svojo velikostjo do 6 mm.

Brazgotina po kirurški odstranitvi.

Diagnostika velikih količin ogroža invalidnost, zato je treba kilo 7 mm odstraniti kirurško. Če zanemarite operacijo, ko je to potrebno, je najslabše, kar lahko paralizira pacienta in možganska kap ni izključena. Dokončana paraliza - pomeni "smrt" živčne korenine in s tem nemogoče storiti kar koli drugega za obnovo pacientove mobilnosti. Zato vsem, ki se na vse možne načine še vedno poskušajo obiti po operaciji, priporočamo, da nas ne vodijo čudovite internetne zgodbe o nekirurškem zdravljenju, temveč zdrava pamet..

Herniated disk vratne hrbtenice

Danes so hernije diska vratne hrbtenice med najpogostejšimi boleznimi hrbtenice, zlasti pri delovno sposobnih ljudeh. Čeprav so pred sto leti veljali za nekaj izjemnih in so jih našli le pri nekaterih ljudeh, poleg tega pa tudi pri starejših. Hkrati ima tretjina vseh bolnikov hude nevrološke motnje zaradi stiskanja živčnih vlaken s kilo. Vse to bistveno zmanjša kakovost človekovega življenja, ga pahne v nenehno stresno stanje in je z ne-posegom polno invalidnosti. Zato je pomembno prepoznati prisotnost bolezni v najzgodnejših fazah in sprejeti vrsto ukrepov za preprečevanje njenega napredovanja..

Kaj je hernija diska vratne hrbtenice

Medvretenčna kila se razume kot tvorba štrline vzdolž roba medvretenčne ploščice, kar je posledica nenehnega ustvarjanja velike obremenitve vratu. Sam disk je elipsoidni hrustanec, 80% vode in 15% kolagenskih vlaken, preostalih 5% so proteoglikani in druge spojine. Njegova notranja vsebnost, podobna želeju, se imenuje jedro pulposus. Prav ta opravlja glavno funkcijo diska - absorpcijo udarcev, poleg tega pa zagotavlja gibljivost vratu in možnost obračanja glave v različne smeri.

Jedro pulposus je obdano z vlaknasto membrano, ki jo tvorijo tesno prepletena vlakna. Preprečuje deformacijo diska in ohranja anatomsko obliko. Toda pod vplivom starostnih sprememb, pretiranega stresa na vratu in številnih drugih dejavnikov začne disk dehidrirati, kar negativno vpliva na njegovo elastičnost in čvrstost. V tem ozadju ga vretenca stisnejo z večjo silo, kar vodi do povečanja tlaka v njem..

Kot rezultat, jedro pulposus začne pritiskati na oslabljen obročast fibrosus. Postopoma se vlakna, ki jih tvorijo, začnejo lomiti na najbolj ranljivih mestih. Tako nastane štrlina, torej del jedra pulposus začne že prodirati v debelino obročastoga vlakna. Če se na tej stopnji ne sprejmejo ustrezni ukrepi in se zdravljenje ne začne, bodo degenerativno-distrofični procesi dobili zagon in na koncu bo na najšibkejšem mestu vlaknasti obroč počil in nastala bo polnopravna kila.

To vedno spremlja vnetni proces, otekanje mehkih tkiv in bolečina različne resnosti. Kot odgovor na pojav bolečine se refleksno pojavi mišični krč, kar še poveča stopnjo resnosti bolečinskega sindroma.

Cervikalno regijo tvori 7 vretenc, vendar za razliko od drugih delov hrbtenice medvretenčne ploščice niso med vsemi. V vratni hrbtenici jih je le 5. Prva 2 vretenca (atlas in os) nimata med seboj hrustančne plasti. Tako lahko kile nastanejo v diskih od C2 do C7, vendar v veliki večini primerov diagnosticiramo kile C5-C6 in C6-C7.

Najpogosteje nastanejo zadnje hernije, ki štrlijo v hrbtenični kanal, to je območje, kjer poteka hrbtenjača in njene številne živčne korenine. Če kila doseže veliko velikost ali se tvori na območju hrbteničnega kanala, kjer prehaja živec, jo lahko mehansko poseže, kar je ne le hudo radikularno bolečino, temveč tudi razvoj motenj v delovanju notranjih organov in struktur, za inervacijo katerih je odgovoren. Zato medvretenčne kile vratne hrbtenice na prvi pogled pogosto spremljajo na videz nepovezane motnje..

Če to človeka ne prisili, da poišče zdravniško pomoč, opravi zdravljenje in prilagodi svoj življenjski slog, se lahko del jedra pulposusa, ki je padel zunaj obroča, loči in seli po hrbteničnem kanalu. V takih primerih se diagnosticira sekvestrirana kila. To je preobremenjeno z resnimi motnjami, vključno s stenozo hrbtenice in nepopravljivo poškodbo živcev cauda equina. V obeh primerih obstaja veliko tveganje za invalidnost. Zato pri oblikovanju sekvestracije bolnik nujno potrebuje operacijo, saj nobene konzervativne metode ne morejo preprečiti razvoja zapletov. Zato se morate ob prvih simptomih nastanka medvretenčne kile vratne hrbtenice posvetovati z nevrologom ali vertebrologom.

Razlogi

Glavni razlog za nastanek hernije diska je osteohondroza, to je že začete degenerativne-distrofične spremembe v njej. Pod vplivom povečanih obremenitev na vratu, ki jih opazimo pri dolgotrajnem opravljanju monotonega ali monotonega dela v sedečem položaju, se poslabšajo, prehrana diska se poslabša, dehidrira in po že opisanem mehanizmu nastane patološka štrlina.

Predpogoji za nastanek hernije diska vratne hrbtenice so:

  • prisotnost sistemskih bolezni vezivnega tkiva;
  • debelost;
  • presnovne motnje;
  • diabetes;
  • ortopedske motnje;
  • sedeči način življenja.

Veliko tveganje za medvretenčno kilo v vratu je prisotno pri športnikih, operaterjih, pa tudi pri ljudeh, ki morajo veliko časa preživeti v sedečem položaju: šivilje, pisarniški delavci, risarji, učitelji, IT-strokovnjaki itd..

Simptomi

Prvi in ​​glavni simptom hernije diska je bolečina. Ko nastane v vratni hrbtenici, je lokaliziran v vratu, lahko pa seva v glavo, ramena, roke in lopatice. Glede na velikost štrline je bolečina lahko boleča ali akutna, včasih celo nevzdržna. Včasih je pekoč, oster, ima značaj lumbaga. Bolečina se poveča z gibi glave, zlasti pri upogibanju ali obračanju.

35-40% ljudi z medvretenčnimi kilami vratne hrbtenice trpi zaradi kronične bolečine, ki povzroča nenehen stres in čustveni stres.

Opažajo se tudi drugi simptomi, ki se pridružijo z napredovanjem bolezni. To:

  • omejitev obsega gibanja, napetost mišic vratu;
  • škrtanje v vratu;
  • občasni napadi vrtoglavice, glavobola, vključno z migreno;
  • kršitve občutljivosti kože vratu, hrbtne strani glave, rok in ramen, videz občutka plazenja;
  • šibkost rok (pogosteje kot ena), težave pri dvigovanju vrha;
  • povečana utrujenost;
  • odsotnost, razdražljivost;
  • motnje spanja;
  • skoki krvnega tlaka, ki jih lahko opazimo ob stiskanju kile velikih krvnih žil.

Poleg tega obstajajo specifični simptomi hernije vsake medvretenčne ploščice vratne hrbtenice, katerih videz je posledica stiskanja določene hrbtenice. Naštejmo jih v padajočem vrstnem redu:

  • izguba sluha, omedlevica, povečanje incidence alergijskih reakcij, pojav motenj vida;
  • akne, nevralgija in nevritis;
  • okvara sluha, težave z nosnim dihanjem;
  • vneto grlo, povečana pogostost epizod razvoja tonzilitisa, laringitisa;
  • motnje v ščitnici, sklepih ramenskega obroča in komolca.

Diagnostika

Diagnoza in zdravljenje medvretenčnih hernij, vključno s tistimi, ki so lokalizirane v vratu, je naloga nevrologa ali vertebrologa. Po pregledu bolnika, izvedbi posebnih nevroloških preiskav in razjasnitvi narave pritožb ter delovnih pogojev ga zdravnik skoraj vedno pošlje na magnetno resonanco.

Slikanje z magnetno resonanco je glavna in najbolj informativna metoda za diagnosticiranje kile. Z njegovo pomočjo je mogoče ne samo potrditi njegovo prisotnost, temveč tudi natančno določiti, kateri disk je prizadet, kot tudi izmeriti izbokline z milimetrsko natančnostjo, ugotoviti njegov videz, vpletenost živcev v patološki proces in predvideti možnost sekvestracije. Zahvaljujoč MRI je mogoče oceniti stanje drugih struktur hrbtenice in okoliških mehkih tkiv, to je odkriti sočasne bolezni, prisotnost vnetnega procesa, atrofijo mišic in druge motnje.

Lahko se predpišejo tudi druge raziskovalne metode, ki pa so bolj potrebne za odkrivanje sočasnih bolezni in oceno splošnega stanja telesa.

Zdravljenje hernije diska vratne hrbtenice brez kirurškega posega

Zdravljenje medvretenčne kile je vedno zapleteno in se razvija za vsakega bolnika posebej, odvisno od resnosti njegovega stanja in številnih drugih dejavnikov. Vsem bolnikom svetujemo, da prilagodijo svoj življenjski slog:

  • vsako uro delajte odmore, če je potrebno dolgotrajno sedenje;
  • zmanjšajte težo, če je oseba debela;
  • kupite ortopedsko blazino.

V nekaterih primerih bolnikom svetujejo, da nosijo ovratnik Chance, ki je ortopedski povoj. Pomaga zmanjšati stres na vratu in tako zmanjša tveganje za napredovanje kile.

Pacientom je tudi predpisano:

  • terapija z zdravili;
  • fizioterapija;
  • manualna terapija;
  • Telovadba z vadbo.

Kateri terapevtski ukrepi bodo učinkoviti v posameznem primeru, se zdravnik odloči posebej. Torej, s štrlenjem v vratni hrbtenici ali 2. stopnjo razvoja kile bo dovolj, da prilagodimo življenjski slog in obiščemo kiropraktika, da ustavimo rast štrline. V bolj zapletenih primerih bo potreben celo vrsto ukrepov, bolnikovo počutje in učinkovitost zdravljenja pa sta neposredno odvisna od kakovosti upoštevanja zdravniških priporočil. Če bolnik zanemari konzervativno terapijo, na primer zaradi malomarnosti zdravljenja terapevtskih vaj ali preskakovanja ročnih terapij, obstaja veliko tveganje za povečanje velikosti izbokline do kritične in pojav nujne potrebe po operaciji.

Terapija z zdravili

Kot del zdravljenja kile vratne hrbtenice z zdravili so predpisana zdravila naslednjih skupin:

  • NSAID - povzročajo analgetični in protivnetni učinek, na voljo so v obliki zdravil za oralno, parenteralno in lokalno uporabo;
  • kortikosteroidi - imajo močan protivnetni učinek;
  • mišični relaksanti - lajšajo povečan mišični tonus, kar povečuje bolečino;
  • hondroprotektorji - namenjeni nasičenju medvretenčne ploščice z glavnimi sestavinami hrustančnega tkiva in s tem prispevajo k njegovi obnovi;
  • Vitamini skupine B - povečajo kakovost prenosa bioelektričnih impulzov vzdolž živčnih vlaken.

Bolniki z zelo hudo bolečino lahko dobijo blokade. Izvajajo se samo v zdravstvenih ustanovah in vam omogočajo hitro zaustavitev sindroma bolečine, vendar nimajo terapevtskega učinka. Bistvo postopka je injiciranje anestetikov v območje prizadetega diska in stisnjenega živca, kar takoj blokira prenos bolečinskih impulzov.

Fizioterapija

Fizioterapevtski postopki se pogosto uporabljajo pri zdravljenju medvretenčnih hernij vratne hrbtenice za zmanjšanje resnosti bolečine, vnetja in otekanja mehkih tkiv. Zahvaljujoč uporabi različnih metod in njihovih kombinacij opazimo aktivacijo krvnega obtoka in presnovnih procesov ter odpravimo preobremenitev mišic.

Najpogosteje pacientom svetujemo, da se udeležijo tečajev:

  • elektroforeza;
  • magnetoterapija;
  • laserska terapija;
  • ultrazvočna terapija;
  • vlečna terapija.

Manualna terapija

Kompetentno izvedene seje manualne terapije lahko znatno povečajo učinkovitost konzervativne terapije in dosežejo trajno izboljšanje bolnikovega stanja. Uporaba posebnih tehnik in njihovih kombinacij pomaga ne le aktivirati pretok krvi in ​​izboljšati kakovost prehrane vretenc in s tem diskov, ki se nahajajo med njimi, temveč tudi povečati razdaljo med njimi, normalizirati njihov položaj in poravnati os hrbtenice.

Posledično se na prizadeti disk izvaja manjši pritisk, kar odpravlja razloge za nadaljnjo širitev. Hkrati se sprostijo živčne korenine, ki jih stisne patološka štrlina, odpravijo se znaki nevroloških motenj. Toda manualna terapija je najučinkovitejša v najzgodnejših fazah razvoja bolezni, metoda Gritsenko pa se je najbolje izkazala v boju proti medvretenčnim kilam vratne hrbtenice.

Fizioterapija je indicirana zunaj obdobja poslabšanja medvretenčne kile. S pomočjo pravilno izbranih vaj lahko bistveno izboljšate počutje, prekrvavitev na območju prizadetega diska, glavno pa je okrepiti mišice vratu, ramenskega obroča in zgornjih okončin. To bo učinkovito preprečilo atrofijo mišic in zmanjšalo stres na medvretenčne ploščice vratne hrbtenice. Posledično bo kila izvajala manjši pritisk na hrbtenične korenine, zato se bo resnost nevroloških motenj in bolečin zmanjšala.

Tako je kila vratne hrbtenice pogosta bolezen, ki zahteva čim prejšnje zdravljenje. V nasprotnem primeru bodo konzervativne metode neučinkovite, tveganje za razvoj nevarnih zapletov se bo znatno povečalo:

  • kršitev kroženja cerebrospinalne tekočine;
  • okvara sluha in vida nevrološke narave;
  • motnje koordinacije;
  • delna in popolna paraliza rok;
  • depresija dihanja;
  • možganska kap, cerebralna ishemija itd..

Posledica tega bo invalidnost in znatno zmanjšanje kakovosti življenja. V naprednih primerih lahko situacijo reši le operacija, vendar le pod pogojem, da v telesu še ni prišlo do nepopravljivih sprememb.

Članki O Radiculitis