Glavni / Artritis

Cervikalgija

Artritis

Cervikalgija je boleč občutek z različno stopnjo resnosti in lokaliziran v vratu. Ljudje katere koli starosti in spola trpijo za to motnjo. Glavna razloga za nastanek takega stanja so poškodbe vratne hrbtenice in potek bolezni, ki negativno vplivajo na hrbtenico. Obstajajo pa tudi neškodljivi predispozicijski dejavniki, na primer neprijeten položaj spanja..

Glavni simptom je sindrom bolečine, ki se lahko pojavi bodisi samostojno, tj. brez spremljajočih pritožb ali z izražanjem takšnih znakov, kot so pojav značilnega krčenja v vratu, omejitev motorične funkcije in mišično-tonični sindrom.

Diagnostika, namenjena razjasnitvi vzrokov takšne patologije, vključuje številne instrumentalne preiskave in manipulacije, ki jih neposredno izvaja nevrolog.

Zdravljenje cervikalgije je pogosto konzervativno in temelji na zdravilih in fizioterapiji. Vendar se v hudih primerih ali v primerih zapletov obrnejo na kirurški poseg..

V mednarodni klasifikaciji bolezni ICD-10 ima taka motnja ločen pomen, in sicer kodo M.54.2.

Etiologija

Cervikalgijski sindrom med kliniki velja za precej pogosto stanje, saj se pojavlja pri skoraj 10% ljudi v razvitih državah. Obstaja veliko število dejavnikov, ki povzročajo nagnjenost k nastanku takšne motnje, zato jih običajno delimo v dve veliki kategoriji - patološke in fiziološke.

Med patološkimi stanji, ki povzročajo bolečino v vratni hrbtenici, velja izpostaviti:

  • ukrivljenost hrbtenice, kot so lordoza, kifoza in skolioza;
  • duševne motnje;
  • presnovna bolezen;
  • poškodba vratu zaradi nesreče, nenadnega dvigovanja uteži ali po neuspešnem skoku;
  • medvretenčna kila;
  • premik ali subluksacija vratnih vretenc;
  • nastanek tumorjev na tem območju, ki imajo lahko benigni in maligni potek;
  • različne patologije mišično-skeletnega sistema;
  • nalezljive poškodbe tkiv hrbtenice;
  • prirojena šibkost vratnih mišic;
  • cervikalna osteohondroza je najpogostejši vzrok za bolečine v vratu;
  • artritis in osteoartritis;
  • osteomielitis in miozitis;
  • širok spekter nevralgij;
  • disekcija karotidne arterije;
  • hudi glavoboli, ki vodijo do preobremenitve vratnih mišic.

Predstavljeni so vzroki za cervikalgijo, ki niso povezani s potekom katere koli bolezni:

  • pomanjkanje telesne aktivnosti v življenju osebe;
  • dolgotrajni vpliv stresnih situacij;
  • napačen položaj spanja;
  • potreba, da imate glavo v prisilnem položaju, na primer med pisanjem, branjem ali delom za računalnikom;
  • učinek nizkih temperatur na človeško telo;
  • nenadno dvigovanje uteži;
  • prisotnost odvečne telesne teže;
  • nepravilna drža;
  • nezadosten vnos tekočine v človeško telo;
  • dolgotrajna odvisnost od slabih navad;
  • profesionalni šport;
  • neuravnotežena prehrana.

Vsi zgoraj navedeni razlogi vodijo do bolečin v vratu tako pri odraslih kot pri otrocih..

Razvrstitev

Glavna delitev takšne motnje vključuje obstoj naslednjih oblik sindroma bolečine:

  • vertebrogena cervikalgija - je posledica različnih bolezni vratne hrbtenice. Sem spadajo revmatoidni artritis in spondiloza, osteoporoza in hernija diskov ter fasetska artroza;
  • nevertebralna cervikalgija je odziv telesa na zvine in mišice ter poškodbe. Poleg tega so vir takšne bolečine tudi tromboza in nevralgija, nastanek epiduralnega ali retrofaringealnega abscesa, miozitis in subarahnoidne krvavitve..

Omeniti velja, da ima tudi vretenčna narava sindroma bolečine v vratu svojo klasifikacijo in je razdeljena na:

  • diskogena cervicaglia - posledica premika diskov ali medvretenčne kile;
  • spondilogena cervikalgija - povzročena s strukturnimi poškodbami mišic, vezi ali mehkih tkiv vratne hrbtenice.

Glede na različico take kršitve je razdeljena na:

  • akutna cervikalgija - se šteje za takšno, če je prvič diagnosticirana in se izraža v rezalni bolečini. Pogosto so razlog kile, preobremenitev ali poškodba vratnih diskov hrbtenice. Trajanje pogosto ne presega 10 dni;
  • kronična cervikalgija - v veliki večini primerov je sekundarna, tj. postopoma razvija v ozadju ene od zgoraj navedenih bolezni. Neprijetni simptomi trajajo 3 mesece ali več.

Simptomi

Pojem "cervikalgija vratne hrbtenice" vključuje le en klinični znak - bolečine različno resne in po naravi manifestacije so lahko:

  • obstojni ali paroksizmalni;
  • vlečenje in pritiskanje;
  • bolečine in stiskanje.

Zelo redko se zgodi, da se ta simptom pojavi ločeno, tj. brez sočasnih kliničnih manifestacij. Najpogostejši dodatni simptomi cervikalgije so:

  • nezmožnost popolnega obračanja glave, kar je omejitev gibljivosti vratne hrbtenice;
  • pojav značilnega krčenja, ki se pojavi med obračanjem glave;
  • glavoboli in omotica;
  • nestabilnost in nestabilnost hoje;
  • enostranska bolečina v zgornjem okončini;
  • napadi izgube zavesti - to se pogosto zgodi po nagibanju glave nazaj;
  • hrup in zvonjenje v ušesih;
  • odrevenelost obraza, rok in vratu;
  • mišično-tonični sindrom - v tem primeru se v vratu oblikujejo tesnila, ko se jih dotaknete, bolečina nastane ali se še poveča;
  • zmanjšana ostrina vida;
  • sindrom vretenčne arterije, ki povzroča napade slabosti, pa tudi motnje sluha in vida;
  • kazalci nepravilnega krvnega tonusa;
  • občutek plazenja "gosi" na koži vratu in zgornjih okončin;
  • šibkost ene ali obeh rok.

V primerih, ko se cervikalgija oblikuje v ozadju poteka bolezni, bodo glavno simptomatsko sliko dopolnili znaki, ki so najbolj značilni za osnovno bolezen.

Če se pojavijo zgornje manifestacije, poiščite kvalificirano pomoč, še posebej, če ne izginejo 3 dni in samo povečajo njihovo intenzivnost.

Diagnostika

V tem primeru bi moral biti postopek ugotavljanja pravilne diagnoze celostni pristop. Primarna diagnoza vključuje izvajanje več manipulacij neposredno s strani nevrologa, in sicer:

  • seznanitev z anamnezo bolezni - za morebitno prepoznavanje patološkega dejavnika, ki povzroča nagnjenost;
  • preučevanje bolnikove življenjske zgodovine - za iskanje fizioloških razlogov, ki so bili vir bolečine v vratu;
  • natančen fizični pregled in palpacija obolelega dela hrbtenice;
  • podroben pregled bolnika - to je potrebno, da zdravnik pripravi popolno simptomatsko sliko, da določi prvi čas nastopa in resnost bolečine.

Za potrditev diagnoze so potrebni naslednji instrumentalni postopki:

  • RTG vretenc;
  • CT in MRI hrbtenice;
  • elektromiografija;
  • EMG;
  • motorični in somatosenzorični potenciali.

Poleg tega bodo morda potrebne splošne analize vseh bioloških tekočin osebe ter posvetovanje s travmatologom, vertebrologom, revmatologom, nevrokirurgom.

Zdravljenje

Bolečine v vratni hrbtenici se je mogoče znebiti s konzervativnimi metodami, vendar je pred njihovo uporabo nujno zmanjšati obremenitev hrbtenice in pravilno razporediti obremenitev.

Najučinkovitejša neoperabilna zdravljenja so:

  • medicinska masaža cone vratnega ovratnika - lahko je vodna, ročna ali strojna;
  • individualno sestavljen tečaj vadbene terapije, ki ga je treba izvesti doma:
  • plavanje in lahki športi;
  • peroralni vnos mišičnih relaksantov, lajšalcev bolečin in vitaminskih kompleksov;
  • fizioterapija - takšni postopki vključujejo ogrevanje in UHF, diadinamično terapijo in akupunkturo, fonoforezo in elektroforezo;
  • uporaba posebne ortopedske blazine;
  • vlečna terapija, tj. raztezanje hrbtenice;
  • nošenje ovratnika za vrat 1-3 tedne;
  • injekcija anestetikov ali blokada novokaina.

Kirurški poseg se izvaja za naslednje indikacije:

  • poškodbe hrbtenjače na ravni vratne hrbtenice, zlasti v akutnem in subakutnem poteku;
  • povečanje šibkosti mišic vratu, ki ga spremlja zmanjšanje intenzivnosti resnosti bolečine;
  • disekcija karotidne arterije;
  • prolaps medvretenčne kile.

Če pride do takšne motnje, se lahko izvede laminektomija, discektomija, dekompresija hrbteničnega kanala ali foraminotomija..

Upoštevati je treba, da pozitiven učinek terapije ne bo dosežen, če osnovna bolezen ne bo ozdravljena..

Možni zapleti

Cervikalgija vratne hrbtenice najpogosteje povzroči naslednje posledice:

  • stalne hude bolečine, ki jih ni mogoče odpraviti z zdravili;
  • kršitev procesa možganske cirkulacije;
  • kronična šibkost mišičnega okvira vratu;
  • invalidnost.

Preventiva in napovedi

Da bi preprečili pojav cervikalgije, se morate le držati številnih preprostih preventivnih pravil, in sicer:

  • voditi zdrav in aktiven življenjski slog;
  • pravilno in polno jesti;
  • sproti spremljajte držo telesa;
  • ohranjajte telesno težo v mejah normale;
  • preprečiti podhladitev telesa;
  • zmanjšajte dviganje uteži;
  • pravočasno diagnosticirati in v celoti zdraviti tiste patologije in motnje, ki lahko povzročijo nastanek bolečine v vratni hrbtenici;
  • večkrat na leto opraviti popoln laboratorijski in instrumentalni preventivni pregled v kliniki.

Cervikalgija ne ogroža bolnikovega življenja in ima pogosto ugoden izid, vendar le z zgodnjo diagnozo in ustrezno terapijo. Če tega ne storite, ni izključeno veliko tveganje za zaplete ne samo osnovne motnje, temveč tudi osnovne bolezni..

Cervikalgija

Splošne informacije

Cervikalgija je patološko stanje, pri katerem človek doživlja bolečine v vratu. Njihov razvoj je posledica poškodbe vratne hrbtenice ali vratnih mišic. Kljub dejstvu, da se ime te bolezni mnogim ljudem zdi neznano, je cervikalgija ena najpogostejših bolezni sodobnih ljudi..

Kakšna diagnoza je to, priča medicinska statistika: to stanje se tako ali drugače kaže pri 71% delovno sposobnih ljudi, koda cervikalgije ICD-10 je M54.2. Nelagodje in bolečine v vratni hrbtenici pogosto spremljajo druge neprijetne simptome - glavobol, bolečine v obrazu itd. V nekaterih primerih se bolečina v vratu razvije kot simptom revmatoidnega artritisa in ankilozirajočega spondilitisa. Vendar so veliko pogosteje povezane z boleznimi mišično-skeletnih struktur materničnega vratu..

Obstaja veliko načinov zdravljenja tega stanja. Kompleksna terapija vključuje uporabo fizioterapevtskih vaj, ročne terapije in zdravljenja z zdravili. Kako se kaže ta bolezen in katere taktike zdravljenja so najučinkovitejše, bomo razpravljali v tem članku.

Patogeneza

Glavna povezava v patogenezi sindromov bolečine v materničnem vratu je kronična mikrotrauma, zaradi česar se presnovni procesi hrustančnega tkiva motijo. Posledično je motena izmenjava hondrocitov in hrustančnega matriksa, količina glikozaminoglikanov se zmanjša in struktura kolagena se spremeni. Kot rezultat teh procesov se dražijo receptorji sinuvertebralnega živca in oslabijo lastnosti fiksacije medvretenčne ploščice..

Sinuvertebralni živec je lahko razdražen tudi zaradi izbokline medvretenčne ploščice, cicatricialnih adhezij, vaskularnih motenj, reakcij celične imunosti.

Razvoj cervikalgije je povezan z distrofičnimi in funkcionalnimi spremembami v mišično-skeletnem sistemu. Ta proces vključuje centralni in periferni živčni sistem..

Bolečinski impulzi so lahko povezani s pojavom subluksacij, subluksacij, ki prispevajo k manifestaciji osteohondroze in spondiloartroze. Tudi bolečina se lahko razvije kot posledica spondilolisteze, trganja distrofično spremenjenih vezi itd..

Razvrstitev

Cervikalgija je razvrščena glede na razloge, zaradi katerih se ta bolezen razvije..

  • Vertebrogeni vzroki - bolečina je povezana z razvojem hrbtenične osteohondroze in drugih njenih patologij pri ljudeh. Vertebralna cervikokranijalgija je splošno ime za bolezni vratu, ki so lahko povezane z boleznimi hrbtenice. Ko že govorimo o tem, kaj gre, zdravniki to bolezen včasih imenujejo "bolezen pisarniških delavcev". Simptomi bolezni se pogosto pojavijo, če je oseba dlje časa v enakem položaju. Lahko se razvije tudi vretenčna cervikalgija s hudim mišično-toničnim sindromom. V tem primeru se zaradi draženja živcev pojavijo krči mišic in zgornjih okončin. Dotik vratu povzroča bolečino. To je najpogostejša vrsta mišične cervikalgije..
  • Nonvertebrogeni vzroki - povezani so s sindromi miofascialne bolečine, psihogeno bolečino. Tudi bolečina se lahko odraža pri boleznih visceralnih organov, povezanih s tumorji, osteoartritisom, siringomijelijo.

Tudi cervikalgijo delimo na več vrst glede na lokalizacijo bolečine in njeno naravo.

  • Cervikalgija - stanje, ko je bolečina lokalizirana le v vratu.
  • Cervicobrachialgia - s tem stanjem se bolečina razvije v materničnem vratu in seva v okončine. V skladu s tem je cervikobrahialgija na levi bolečina, ki se širi na območje leve roke. In opisujejo cervikobrahialgijo na desni, zdravniki ugotavljajo, da je to stanje, ko bolečina seva v desno okončino.
  • Cervicocranialgia je sindrom bolečine, pri katerem se bolečina v vratni hrbtenici razvija v glavo.
  • Cervikotorakalgija - stanje, ko bolečina izžareva območje med lopaticami in lopaticami.

Razlogi

Vretenčna cervikalgija se razvije kot posledica lezij vratne hrbtenice. Pojavijo se lahko kot posledica takšnih bolezni:

  • hernija diska;
  • spondiloza;
  • revmatoidni artritis;
  • poškodbe in novotvorbe;
  • vnetne spondiloartropatije;
  • osteoporozo.

Nonvertebrogena cervikalgija se lahko razvije zaradi naslednjih manifestacij:

  • zvini vezi ali mišic;
  • sindrom miofascialne bolečine;
  • miozitis;
  • nevralgija zatilnega živca;
  • fibromialgija.

V nekaterih primerih razvoj nevertebralne cervikalgije povzročajo meningitis, absces v epiduralni coni ali predelu žrela, disekcija vretenčne ali karotidne arterije, krvavitev v subarahnoidni prostor, tromboza.

Določeni so številni dejavniki, ki lahko prispevajo k razvoju tega stanja. Razdeljeni so na popravljene, torej tiste, ki jih je mogoče odpraviti, in nepopravljene, to pomeni, da niso predmet odprave..

Korektivni dejavniki vključujejo:

  • Strokovno - trdo delo, stalne statične obremenitve hrbtenice, potreba po moči dela, da je nenehno v istem položaju, sedeče delo, potreba po nagibanju in obračanju glave.
  • Somatske značilnosti - upogibanje zaradi šibkega mišičnega steznika, pomanjkanje telesne aktivnosti, skolioza, kifoskolioza, nenormalnosti kraniovertebralnega križa.
  • Fizične lastnosti - biti v statičnem položaju, nenaravnem položaju, izvajati monotone gibe.
  • Meteorološki dejavniki - podhladitev, splošni in lokalni.
  • Slabe navade - kajenje, alkoholizem, odvisnost od mamil.
  • Bolezni prebavil in nezdrava prehrana.

Nepopravljivi dejavniki tveganja so prirojene ali pridobljene nepravilnosti v motoričnih segmentih vratu ali v njihovih inervacijskih aparatih.

Če je mogoče odpraviti ali zmanjšati vpliv dejavnikov iz prve skupine, potem je za zmanjšanje učinka dejavnikov iz druge skupine mogoče le sprejeti ukrepe, ki aktivirajo mikrocirkulacijo in zmanjšajo presnovne spremembe na prizadetem območju..

Simptomi cervikalgije

Glavni simptomi, ki kažejo vertebrogeno cervikokranijalgijo, so bolečina. Lahko imajo drugačen značaj - bodite bodite, streljajte, utripajte. Bolečina se poslabša, ko se oseba premika, kašlja, kiha ali izvaja telesno aktivnost.

Bolezen se lahko kaže kot mišično-tonični sindrom. Ljudje, ki pogosto trpijo za cervikalgijo, se pritožujejo, da ne morejo obrniti ali nagniti glave vstran, opazijo stanje otrplosti v zatilju in rokah, bolečine v zatilju. Ko je glava obrnjena, pride do krčenja. Takšni bolniki imajo pogosto omotico, tinitus, bolečino v roki na eni strani. Med hojo lahko omahnejo in celo omedlijo..

Analize in diagnostika

Za določitev diagnoze strokovnjak najprej opravi fizični pregled in razgovor, analizira svoje pritožbe in opravi anamnezo. Za razjasnitev diagnoze so dodeljene številne študije, ki podrobneje določajo splošno sliko. Takšne študije je mogoče izvesti:

  • RTG vratne hrbtenice;
  • Pregled z računalniško tomografijo;
  • MRI vratne hrbtenice;
  • elektronevromiografija;
  • duplex skeniranje vratnih žil.

Na podlagi pridobljenih podatkov zdravnik ugotovi vzrok takšne cervikalgije in predpiše ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje cervikalgije

Če ima bolnik potrjeno cervikalgijo ali cervikokranialgijo, se zdravljenje bolezni izvaja glede na vzrok za razvoj tega stanja. Predpisano je tudi simptomatsko zdravljenje, ker cervikokranialni sindrom ali cervikobrahialni sindrom povzroča akutno bolečino..

Zdravniki

Machnev Yuri Alekseevich

Ovcharov Alexander Vladimirovich

Tarasova Svetlana Vitalievna

Zdravila

  • Za lajšanje bolečin so bolnikom predpisana nesteroidna protivnetna zdravila, ki lajšajo bolečine in delujejo protivnetno. Najpogosteje so predpisani Nimesulid, Meloksikam, Diklofenak, Ketorolak, Ibuprofen, Ketoprofen. Uporabljajo se tako peroralni pripravki kot pripravki v obliki mazil, gelov, krem.
  • Če ima bolnik izrazit sindrom bolečine in bolečina seva v zgornje okončine, se paravertebralna blokada izvede z raztopinami lidokaina, bupivakaina s kortikosteroidi in cianokobalaminom.
  • Za lajšanje mišično-toničnega sindroma je bolnikom predpisana uporaba mišičnih relaksantov (Mydocalm, Sirdalud). Da bi dosegli izrazit sinergijski učinek, jih kombiniramo z derivati ​​benzodiazepina (Diazepam, Klonazepam).
  • Uporablja se v procesu zdravljenja in zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo tkiva. To so derivati ​​ksantina (pentoksifilin, Vazonit retard).
  • Shema, po kateri se zdravi cervikokranialni sindrom ali cervikobrahialni sindrom, lahko vključuje tudi jemanje zdravil iz deproteiniziranega derivata (Actovegin). To zdravljenje spodbuja aktivacijo vnosa kisika in glukoze v živčne celice..
  • Pripravki vitaminov B izboljšajo presnovne procese in pomagajo lajšati bolečino. Predpišite sredstva Milgamma, Keltikan, Neurobion.
  • Možno je uporabiti pripravke tioktinske kisline, ki delujejo antioksidativno in razstrupljevalno, s čimer blokirajo proste radikale in izboljšajo presnovo nevronov. Uporabljajo se sredstva Berlition, Octolipen.

Postopki in postopki

Tistim, ki jim je diagnosticirana cervikalgija vratne hrbtenice, so predpisani tečaji fizioterapije. Izvaja se uporaba magnetoterapije, elektroforeza anestetikov, laserska terapija, krioterapija, impulzni tokovi: DDT, SMT, ultravijolično in infrardeče sevanje, ultrazvok. S pomočjo fizioterapevtskih metod je mogoče aktivirati sanogenetske reakcije in doseči splošen pozitiven učinek na telo. Poleg tega so neželeni učinki takšnih metod manj izraziti kot pri drugih zdravilih..

Pri degenerativno-distrofičnih boleznih hrbtenice se uporablja akupunktura.

Včasih je priporočljivo, da nekaj časa (do 3 tedne) nosite ovratnik na vratu. Za zmanjšanje resnosti bolečine v materničnem vratu se uporablja oprijem.

Zelo pomemben del zdravljenja so terapevtske vaje, ki jih zdravnik pacientu predpiše individualno. Redna vadba pomaga zmanjšati pritisk na diske in lajšati bolečino. V akutnem poteku procesa je priporočljivo izvajati statične vaje. Ko bolečina postane manj intenzivna, lahko nadaljujete z izvajanjem gibalnih vaj. Vendar je zelo pomembno, da usposobljen strokovnjak pouči tehniko njihovega izvajanja, saj lahko napačen pristop k gimnastiki škoduje bolniku.

Izvajajo se tudi masaže in lokalni toplotni tretmaji. Masaža neposredno vpliva na tkiva, omogoča normalizacijo tona limfnih in krvnih žil, povečanje mišičnega tonusa in elastičnosti, izboljšanje njihovega krčenja.

Če se z lezijami vratne hrbtenjače razvijejo centralna pareza, medenične motnje, oslabljena občutljivost in drugi znaki poškodbe hrbtenjače, bo morda potrebna operacija. Če je indicirano, lahko izvedemo discektomijo (prizadeti disk odstranimo v celoti ali delno), foraminotomijo (poveča se premer medvretenčnega odprtina), laminektomijo (odstranitev hrbteničnega loka). Po operaciji se pritisk na živčne strukture zmanjša, kar vam omogoča, da se znebite bolečine.

Med zdravljenjem se lahko uporablja ročna terapija, katere namen je obnoviti pravilen anatomski položaj vretenc in medvretenčnih ploščic. Vendar mnogi strokovnjaki še vedno govorijo o negotovosti te metode. Takšno zdravljenje lahko izvaja samo visoko usposobljen strokovnjak, ki lahko ugotovi, ali je v določenem primeru priporočljiva uporaba ročne terapije..

Poleg uporabe metod zdravljenja, ki jih določi lečeči zdravnik, mora bolnik upoštevati še nekaj pomembnih pravil, ki pomagajo zmanjšati resnost bolečine in okorelosti..

V procesu sedečega dela je nujno sedeti v pravilni drži. Boki in kolena naj bodo upognjeni pod pravim kotom, stol pa naj ima naslonjala za roke. Pod spodnji del hrbta si morate postaviti blazino, pod noge pa majhen stolček. Torej sta prsna in vratna hrbtenica v najbolj zdravem položaju..

Tisti, ki delajo za računalnikom, morajo monitor nastaviti na pravilno razdaljo in višino. Biti mora v višini oči, da se oseba med delom ne spusti ali nagne glave nazaj. Pri branju mora biti knjiga tudi pravilno nameščena, da ne bo preveč upognila vratu..

Vsakih 40-50 minut dela je nujno delati odmor in malo telovaditi ali masirati vrat.

Pri premikanju je treba za zaščito vratu uporabiti posebno blazino v obliki polmeseca. Za nočni spanec morate kupiti tudi kakovostno ortopedsko blazino..

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Med glavnim zdravljenjem se lahko uporabljajo tudi pomožne metode tradicionalne medicine. Toda vsi se lahko uporabljajo le, če jih odobri zdravnik. Namesto glavnega zdravljenja je kategorično nemogoče uporabljati ljudske metode. Takšne metode zdravljenja cervikalgije so znane:

  • Zeliščni čaj. Za pripravo čaja, ki bo pomagal okrepiti telo in zmanjšal resnost bolečine, lahko uporabite zbirko takih zelišč: maline, listi mete in ribeza, cvetovi ognjiča in kamilice, šipki. Ta čaj lahko pijemo večkrat na dan namesto običajnega..
  • Masirajte s steklenico tople vode. V plastično steklenico morate narisati toplo vodo, jo zapreti s pokrovom. Lezite na tla in si dajte steklenico pod vrat. Počasi in zelo previdno valjajte steklenico po tleh in upognite vrat. Po 10 minutah te masaže se sprostite in ležite.
  • Izdelek iz jajčne lupine. Osušite lupino več deset jajc in jo zmeljemo v prah. Vzemite enake deleže prahu, medu, soka aloe, vse premešajte in postavite na hladno. Vzemite trikrat na dan, raztopite 1 žličko. pomeni v kozarcu vode in dodamo 1 žličko. limonin sok.
  • Ogrevalni obkladki. Gorčični obliži se lahko uporabljajo za ogrevanje območja vratu. Da ne opečete vratu, najprej namažite kožo z otroško kremo. Kožo na vratu lahko namažete tudi z balzamom "Star". Vadijo tudi obkladek iz hrena ali česna. Če želite to narediti, naribajte hren ali česen na drobno in zmešajte z maslom. Nanesite na vrat, pokrijte s platneno krpo in zavijte s toplim šalom. Naj bo vsaj pol ure.
  • Drgnjenje. Boleče mesto lahko nežno podrgnete z alkoholom, tinkturo ličinke ali rdečo papriko v alkoholu, mešanico medu in alkohola. Drgnjenje se izvaja zjutraj in zvečer.
  • Borovo olje. Če jo želite pripraviti, morate v ponev naliti mlade storže in jih napolniti s poljubnim rastlinskim oljem. Posodo postavite v pečico in dušite pri nizki temperaturi, dokler ne pordeči. Precedite, večkrat na dan namažite olje za ramena in vrat, segrejte ga na približno 40 stopinj.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj bolezni, moramo dobro skrbeti za hrbtenico in upoštevati nekatere preventivne ukrepe.

  • Med sedečim delom si privoščite odmore in se čim pogosteje ogrevajte.
  • Pravilno opremite delovno mesto.
  • Spite na trdi postelji in ortopedski blazini.
  • Ne trzajte z utežmi, napenjajte hrbet.
  • Preprečite odvečno težo, jejte pravilno, v prehrano uvedite hrano, ki vsebuje veliko kalcija.
  • Vadite, vadite za krepitev hrbtnih in vratnih mišic.
  • Brez kajenja, brez alkohola.
  • Bodite pozorni na oblikovanje pravilne drže pri otrocih.
  • Izogibajte se podhladitvi, nosite šal, ko je hladno.
  • Pravočasno opravite preventivne preglede in zdravite vse bolezni.

Vaje za preprečevanje cervikalgije

  • Zavije na stranice. Sedite na stolu naravnost, spustite roke, glejte naprej. Počasi obračajte glavo v obe smeri. Ponovite 10-krat.
  • Stranski ovinki. V enakem položaju počasi nagnite glavo in poskušajte z ušesom doseči ramo. Ponovite 10-krat.
  • Prikimavanje. V istem položaju med vdihom glavo zvrnite visoko nazaj, zadržite se za sekundo in se ob izdihu vrnite v prvotni položaj. Ponovite 10-krat.
  • Skomig. V enakem položaju med vdihom čim bolj dvignite ramena in jih vzemite nazaj. Pri izdihu se vrnite v začetni položaj. Ponovite 10-krat.
  • Pritisk. Dlani položite na čelo in pritisnite na glavo. Tem pritisku se je treba upreti z glavo. V tem položaju ostanite 10 sekund, nato se začasno ustavite.
  • Ponovite 8-krat. Roko položite na ličnico in pritisnite na glavo, medtem ko poskušate glavo nagniti proti dlani. Ponovite 5-krat v vsako smer. Podobno izvedite vajo 8-krat, pritiskajte z rokami na zadnji del glave in se upirajte.
  • Krožna gibanja. Zelo počasi, za 10 sekund, glavo obrnite na stran. Naredite 8-krat v vsako smer.

Druge vaje lahko izvajate po priporočilu zdravnika..

Pri otrocih

Pri otrocih in mladostnikih so takšne manifestacije najpogosteje povezane s skoliozo hrbtenice. V kroničnem poteku bolezni otroci trpijo zaradi bolečin po daljšem stresu na hrbtenici, na primer med sedenjem v razredu. Pri spreminjanju položaja ali po ogrevanju bolečina izgine. Tudi zaradi te patologije imajo otroci pogosto glavobole in močno utrujenost..

Redno gibanje, bolj aktiven življenjski slog pomaga odpraviti bolečino. Če pa se otrok nenehno pritožuje zaradi opisanih simptomov, morate k zdravniku..

Med nosečnostjo

Če bolečina moti bodočo mamo, mora o tem vsekakor obvestiti zdravnika, da bo izbral pravo taktiko zdravljenja. V nobenem primeru se ne morete zdraviti sami.

Prehrana

Dieta za osteohondrozo

  • Učinkovitost: ni podatkov
  • Čas: nenehno
  • Stroški živil: 1450-1780 rubljev na teden

Pri cervikalgiji mora človek dobro jesti. Pomembno je, da jedilnik vsebuje živila, ki vsebujejo veliko kalcija in drugih elementov v sledovih ter vitaminov, pomembnih za kostno in hrustančno tkivo. V tem obdobju so za telo pomembni predvsem vitamini skupine B, vlaknine..

Prav tako je treba iz prehrane izključiti preveč mastne jedi, pekovske izdelke, zelo kalorične sladkarije, da preprečimo prekomerno telesno težo. Pri oblikovanju prehrane se lahko ravnate po načelih diete, ki jo je priporočljivo upoštevati v primeru osteohondroze.

Posledice in zapleti

V odsotnosti ustreznega zdravljenja lahko pride do hudih nevroloških zapletov in motenega krvnega obtoka zaradi vpenjanja arterij, ki oskrbujejo možgane.

Napoved

Za to stanje je značilen kronični ponavljajoči se potek, zato je tudi po izboljšanju stanja pomembno upoštevati preventivne ukrepe, izvajati posebne vaje in pravilno držo telesa.

Seznam virov

  • Astapenko M.G., Eralis P.S. Zunajsklepne bolezni mehkih tkiv mišično-skeletnega sistema. Moskva: Medicina, 1975.
  • Borenstein D., Wiesel S., Boden S. Bolečine v vratni hrbtenici. Diagnostika in kompleksno zdravljenje. Moskva: Medicina; 2005.792 s.
  • Vena A.M. Sindromi bolečine v nevrološki praksi. M.: MEDpress, 1999.372 s.
  • Yu.O.Nijkov Zdravljenje sindromov bolečine v materničnem vratu brez zdravil. Ufa: KHAN, 2009. 228 s.

Izobrazba: Diplomirala je na Državni osnovni medicinski šoli Rivne, kjer je diplomirala iz farmacije. Diplomiral na Državni medicinski univerzi v Vinnici, imenovani po I. M. I. Pirogov in praksa v njegovi bazi.

Delovne izkušnje: Od leta 2003 do 2013 - delal kot farmacevt in vodja lekarniškega kioska. Dolga leta in vestno delo je bila odlikovana s priznanji in priznanji. Članki o medicinskih temah so bili objavljeni v lokalnih publikacijah (časopisih) in na različnih internetnih portalih.

Cervikalgija - simptomi in zdravljenje

Kaj je cervikalgija? Vzroke za pojav, diagnozo in metode zdravljenja bomo analizirali v članku dr. Novikova Yu.O., osteopata z 39-letnimi izkušnjami.

Opredelitev bolezni. Vzroki bolezni

Sindromi bolečine v materničnem vratu so zelo razširjeni med mladimi delovno sposobnimi. Najpogosteje je bolezen povezana z distrofičnimi spremembami hrbtenice z osteohondrozo in spondiloartrozo, ki nastanejo kot posledica degeneracije diskovnih in fasetnih sklepov, nato pa v proces sodelujejo telesa sosednjih vretenc, vezivni aparat, mišični in živčni sistem..

Vzroki za distrofične spremembe diska in fasetnih sklepov:

  • displazija;
  • travma;
  • vnetni procesi;
  • kirurški posegi;
  • mehanski stres na hrustancu (prekomerna telesna teža);
  • podaljšana mikrotraumatizacija s prisilno pozo;
  • prekomerna funkcionalna preobremenitev, fizično delo;
  • genetsko pogojena manjvrednost hrustanca;
  • nepravilnosti v razvoju hrbtenice, kar vodi do kršitve obremenitve sklepov in diskov;
  • kršitev mikrocirkulacije (zmanjšana prepustnost sinovialne membrane, zmanjšan lokalni pretok krvi);
  • hipermobilnost in nestabilnost;
  • hrbtenična stenoza.

Simptomi cervikalgije

Za različico kompresije vretenčnega sindroma je značilna akutna bolečina, ki "strelja", ki se pojavi po fizičnem naporu, se v mirovanju zmanjša in poveča s kašljanjem, kihanjem. Deformacije vretenc so izrazito izražene s skoliotično komponento, obstaja znatna napetost paravertebralnih mišic in pomembna omejitev gibov v vratni hrbtenici. Simptomi "vlečenja" so izraziti.

Za varianto disfiksacije vretenčnega sindroma so značilne bolečine, ki se pojavijo med statičnimi in dinamičnimi obremenitvami, hipermobilnost v prizadetem segmentu, odsotnost izrazite miofiksacije na stopnji napredovanja poslabšanja in na stopnji regresije - povečanje resnosti miofiksacije s hkratnim zmanjšanjem obsega gibanja.

Za dishemično varianto vretenčnega sindroma so značilne bolečine in nelagodje v vratni hrbtenici v mirovanju, zmanjšanje deformacij vretenc, napetost paravertebralnih mišic in omejitev obsega gibanja po vadbi ter boleča palpacija mišic v predelu več segmentov.

Za aseptično-vnetno varianto so značilne bolečine z občutkom togosti, ki po gibanju izginejo in običajno izginejo zvečer, največja napetost paravertebralnih mišic, deformacije vretenc in omejitev gibanja zjutraj in minimalna - ob večerih, hiperestezija v vratni hrbtenici, ki razkriva občutljivost sklepne strukture ne le prizadete hrbtenice, temveč tudi v bližini oddelkov.

Pri bolnikih s cervikalgijo je vodilni sindrom bolečine od občutka nelagodja do izrazitega in omejenega obsega gibov v vratni hrbtenici. Več kot polovica cervikalne lordoze je sploščena. Mišični tonus je povečan, pogosteje so prizadete kratke zatilne mišice, skale in ekstenzorji vratu. Z ročnim testiranjem se določijo funkcionalne blokade predvsem kraniocervikalnega križišča in spodnje vratne hrbtenice.

Ko je proces lokaliziran v zgornjem predelu materničnega vratu, se bolečina razširi na zadnji del glave in nadmastoidne predele vratu, v območju inervacije korenin C1 - C4 se zaznajo senzorične motnje. Pogosteje pa obstajajo radikularni sindromi v najbolj mobilni spodnji vratni hrbtenici..

  • Izolirana lezija korenine C1 je zelo redka. Inervira spodnjo poševno mišico glave..
  • Širjenje bolečine, senzoričnih in gibalnih motenj zaznamo, ko je koren C2 poškodovan v parietotemporalni in bočni submandibularni regiji;
  • C3 - v okcipitalni regiji in sprednjih delih vratu;
  • C4 - v predelu ramenskega obroča in ključnice se določi atrofija hrbtnih mišic vratu (trapez, pas, dvig lopatice, najdaljša mišica glave in vratu);
  • C5 - v vratu, ramenskem obroču in zunanji površini rame se določita šibkost in hipotrofija deltoidne mišice;
  • C6 - na območju ramenskega obroča s širjenjem vzdolž zunanje površine rame in podlakti do prstov I in II se odsev od bicepsne mišice rame zmanjša ali pa ga ni;
  • C7 - vzdolž zunanje in zadnje površine rame in podlakti s širjenjem na tretji prst se refleks iz tricepsne mišice rame zmanjša ali ga ni;
  • C8 - na notranji površini rame in podlakti, vključno z IV in V prsti, se določi hipotrofija medkostnih mišic, oslabitev ali izguba supinatornega refleksa.

Za sindrome bolečine v materničnem vratu so značilne tudi avtonomne nevrovaskularne in trofične motnje. Na potek bolezni močno vpliva resnost sindroma vegetativne distonije. Pri takih bolnikih ima bolezen hujši in dolgotrajnejši potek s pogostimi recidivi, resnost biomehanskih motenj in zlasti segmentnih vegetativnih manifestacij je veliko večja, pri bolnikih z neizraženim SVD pa bolezen pogosteje regrediramo. Dolgotrajnejši potek bolečinskih sindromov prispeva k nastanku še bolj izrazite SVD in povečanju simpatičnega tonusa.

Patogeneza cervikalgije

Glavna povezava v patogenezi sindromov bolečine v materničnem vratu lahko štejemo za kronično mikrotravmo, ki vodi do neusklajenosti v procesih presnove hrustančnega tkiva. Posledično se vsebnost glikozaminoglikanov zmanjša, izmenjava hondrocitov in matrice hrustanca, struktura kolagena je motena, kar prispeva k oslabitvi pritrdilnih lastnosti medvretenčne ploščice in povzroča draženje receptorjev sinusno-vretenčnega živca.

Draženje sinovertebralnega živca se lahko pojavi tudi zaradi:

  1. štrlenje medvretenčne ploščice;
  2. vaskularne motnje;
  3. reakcije celične imunosti;
  4. cicatricial lepilni postopek.

Klasifikacija in stopnje razvoja cervikalgije

Za praktično zdravstveno oskrbo najpomembnejše klasifikacija I. P. Antonov (1985), ki s stališča spondilogene teorije razvoja obravnava sindrome bolečine v materničnem vratu in opredeljuje refleksne sindrome:

  1. cervikalgija;
  2. cervikokranijalgija;
  3. cervikobrahialgija z mišično-toničnimi, vegetativno-žilnimi ali nevidistrofičnimi manifestacijami;
  4. radikularni sindromi in radikularno-žilni (radikuloishemija).

Pri postavljanju diagnoze priporočamo tudi, da upoštevate:

  • naravo poteka bolezni;
  • naravo in stopnjo okvarjenih funkcij;
  • resnost sindroma bolečine;
  • lokalizacija in resnost motoričnih, senzoričnih, vegetativno-žilnih ali trofičnih motenj;
  • pogostost in resnost paroksizmov.

Diagnostika cervikalgije

Pri diagnozi materničnega vratu se široko uporabljajo nevroortopedske metode, s pomočjo katerih je mogoče oceniti funkcionalno stanje hrbtenice - držo telesa, motnje hoje, mišično-tonične reakcije (spremembe statike in dinamike hrbtenice, gladkost cervikalne lordoze, hiperlordoza, skolioza, omejevanje aktivnih gibov, kontrakture in mišična rigidnost).

S pomočjo nevrološkega pregleda se opravi topična diagnostika, s katero se ugotovi, kako in v kolikšni meri je prizadet živčni sistem, razkrijejo pa se motnje občutljive, motorične, avtonomne in refleksne narave. Za objektivizacijo dinamike bolnikovega stanja se uporablja vizualna analogna lestvica, ki omogoča oceno subjektivnih občutkov bolečine med zdravljenjem. Stanje skeletnih mišic ocenjujemo s palpacijo in s pomočjo strojne miotonometrije za objektivizacijo stanja mišičnega tonusa in njegove ocene med zdravljenjem.

Resnost skolioze na materničnem vratu se oceni z 2 stopinjama:

  • skolioza I stopnje - vrednost kota med navpično črto, ki poteka skozi vrh spiralnega odcepa CIV, in črto, ki poteka skozi spinozne procese vseh vratnih vretenc, do 15 °;
  • skolioza II stopnje - vrednost kota je več kot 15 °. [6] [9] [14] [27]

Za določitev resnosti distrofičnih sprememb, diferencialno diagnozo z drugimi boleznimi hrbtenice, oceno funkcionalnega stanja ligamentnega aparata in stopnje poškodbe medvretenčne ploščice se uporablja rentgenska metoda.

Pogosto resnost kliničnih manifestacij bolezni ni odvisna od stopnje rentgenskih morfoloških sprememb. Rentgenske metode z uporabo kontrastnih snovi so bolj informativne:

  • mielografija;
  • epidurografija;
  • diskografija;
  • pnevmielografija.

Pri diagnozi žilnih motenj pri cervikokranijalgiji se lahko uporabljajo metode radiografske in angiografske preiskave. Vendar je treba te preiskovalne metode uporabljati previdno le, če so indicirane zaradi možnih zapletov. [10] [13] Računalniška tomografija zazna spremembe na disku, kar omejuje uporabo mielografije. CT ima velike prednosti pri odkrivanju bočnih hernialnih izrastkov. Poleg tega je pri izvajanju CT na isti napravi s pomočjo denzitometrije mogoče jasno zaznati zmanjšanje gostote teles vretenc v začetku osteoskleroze in osteoporoze. [7] MRI je izjemno pomemben za diagnosticiranje lezij hrbtenjače, vratnih korenin in vretenčnih arterij brez izpostavljenosti ionizirajočemu sevanju. S pomočjo njega je mogoče natančno določiti lokacijo kile mehkega diska, osteofitov, razkriti stiskanje živčne korenine, z visoko zanesljivostjo določiti raven in naravo lezije. V zadnjih letih se MRI uporablja tudi kot nova neinvazivna metoda za diagnosticiranje žilnih lezij..

S pomočjo magnetnoresonančne angiografije dobimo slike karotidne in vretenčne arterije ter njihovih vej brez artefaktov iz kostnih struktur, kar je še posebej pomembno pri pregledu vretenčnih arterij, ki potekajo skoraj vso pot v kostnih kanalih. Z uporabo posebne opreme je mogoče doseči natančno tridimenzionalno slikanje, ne da bi se zatekli k uporabi kontrastnih sredstev. Pretok krvi je mogoče količinsko opredeliti s posebnimi tehnikami. [19] [22]

Sonografska metoda zavzema določeno mesto pri diagnozi cervikokranijalgije, pri čemer je primerljiva z drugimi metodami po svoji razpoložljivosti, pomanjkanju izpostavljenosti sevanju in omejitvam pogostosti uporabe v realnem času..

Funkcionalna ehospondilografija omogoča sprotno določanje stabilnosti giba hrbtenice in premika vretenc med seboj. [24] [29] Pri opredelitvi hemodinamsko pomembnih okluzivnih lezij notranje karotide, skupne karotide, subklavijskih arterij in brahiocefalnega trupa ter žil zgornjih okončin pri sindromah materničnega vratu je zelo pomembna metoda Dopplerjevega ultrazvoka, s katero je mogoče določiti stopnjo motene lupine, deformacije, razvojne anomalije, arterijske in venske anevrizme, vazospazem. [trideset]

Za oceno kontraktilnih lastnosti mišic pri refleksnih in nevrodistrofičnih manifestacijah bolezni se uporablja kvalitativna in kvantitativna ocena lokalnih distrofičnih sprememb v mišicah, diferencialna diagnoza spondilogene patologije z drugimi nozološkimi oblikami, elektromiografija. [3] Z elektroencefalografskim pregledom (EEG) lahko ugotovimo aktivacijski učinek mrežaste tvorbe možganskega debla na kortikalno bioelektrično aktivnost zaradi nenehnih bolečinskih impulzov, kar se kaže z izravnavanjem EEG. [18]

Zdravljenje cervikalgije

Rehabilitacijsko zdravljenje SBS mora biti pravočasno, celovito, diferencirano in upoštevati patogenetske mehanizme, resnost sindroma bolečine, značilnosti poteka bolezni in stopnje poslabšanja.

Fizioterapija je sestavni del kompleksnega zdravljenja cervikalgije, saj ima široke možnosti vplivanja na vodilne povezave patogeneze in aktivacije sanogenetskih reakcij, ki pozitivno vplivajo na telo kot celoto, ne da bi pri tem povzročale alergijske reakcije. Fizioterapija je znatno zmanjšala in manj izrazite neželene učinke v primerjavi z zdravljenjem z zdravili, uporabljajo se skoraj vse vrste fizioterapije, vključno z naravnimi terapijami. [26]

Torej, za zaustavitev sindroma bolečine se uporabljajo:

  • elektroforeza anestetikov;
  • impulzni tokovi: DDT, SMT;
  • spremenljivo nizkofrekvenčno elektromagnetno polje;
  • darsonvalizacija;
  • laserska terapija;
  • ultravijolično in infrardeče sevanje;
  • ultrazvok ali fonoforeza analgina, anestezina;
  • krioterapija.

UHF terapija, ki se uporablja v akutni in subakutni fazi bolezni, ima izrazit protivnetni in resorpcijski učinek; parafinosokeritoterapija se uspešno uporablja pri dolgotrajnem kroničnem procesu. Izboljšuje imunološke procese, spodbuja funkcije retikulo-endotelijskega sistema, izboljšuje trofične in reparativne procese v tkivih, mikrocirkulacijo, deluje pa tudi analgetično in spazmolitično..

Lasersko sevanje deluje protivnetno in analgetično, zlasti infrardeči laser. Poleg tega lasersko sevanje prispeva k normalizaciji motene mikrocirkulacije, aktivaciji trofičnih procesov v žarišču vnetja, zmanjšanju edema tkiva, spodbujanju regeneracijskih procesov v živčnem tkivu, ugodno vpliva na obnovo razdražljivosti in pomaga upočasniti nadaljnjo degeneracijo hrustančnega tkiva..

Ultrazvok in fonoforeza zdravilnih snovi imata najbolj izrazit stimulativni učinek na procese okrevanja, saj vplivata na trofične in prilagoditvene funkcije telesa, imata resorpcijski, protivnetni, spazmolitični, fibrolitični, hiposenzibilizirajoč in izrazit analgetični učinek. Specifičnost delovanja fonoforeze je odvisna od farmakološkega delovanja uporabljenega zdravila. Torej je fonoforeza hidrokortizona bolj primerna za uporabo v aseptično-vnetnem mehanizmu vretenčnega sindroma, aminofilin ali gangleron pa pri žilnih motnjah in pojavih perifernega angiospazma, pri radikularni patologiji je uporaba acetilsalicilne kisline najbolj upravičena.

Impulzna terapija, zlasti interferenčna in magnetoterapija, sta metodi za odpravo hemodinamskih motenj. Namenjeni so normalizaciji patološko spremenjenega tona glavnih arterij in kapilarne postelje ter izboljšanju mikrocirkulacije. Poleg tega zmanjšajo vazospazem in zmanjšajo občutljivost darsonvalizacije živčnih končičev in ultratonoterapije.

Specifične metode zdravljenja vključujejo kinezioterapijo, ki se zaradi širokega spektra delovanja in vpliva, odsotnosti negativnih stranskih učinkov in možnosti dolgotrajne uporabe lahko uporablja v vseh stadijih bolezni..

Masaža je najpogosteje uporabljena vrsta pasivne kinezioterapije, ki nima le neposrednega mehaničnega učinka na tkiva, temveč ima tudi nevrohumoralne in refleksne reakcije različnih sistemov, kot so motorično-visceralni refleksi, ki normalizirajo tonus krvnih in limfnih žil, povečajo mišični tonus in elastičnost ter izboljšajo svojo kontraktilno funkcijo. [8] [11] [23] [31]

Ortopedski ukrepi, kot so ortotiki za disfiksacijo hrbtenice in vlečno terapijo, ki vodijo k zmanjšanju mišično-toničnega sindroma, spodbujajo širjenje medvretenčnega odprtine, zmanjšajo intradiskalni tlak in zmanjšajo izbokline diska, se pogosto uporabljajo pri kompleksnem zdravljenju SBS. [12]

Osteopatija je vodilna metoda zdravljenja brez zdravil. Danes se pogosto uporabljajo različne tehnike, od "trde" kiropraktike do "mehke" osteopatije, zdravnikova prizadevanja pa so usmerjena v odpravo patobiomehanskih manifestacij in razvoj kompenzacijskih reakcij. Pogosto navajajo osteopati E.T. Še vedno je zapisal, da je "katera koli metoda (zdravljenje) dobra, če deluje." Osteopatija pri kompleksnem restavrativnem zdravljenju SBS brez zdravil se uporablja samostojno in v kombinaciji z drugimi vrstami vpliva, ki vključujejo fizioterapijo in fizioterapevtske vaje. [1] [16] [20] [21]

Te vrste zdravljenja se lahko uspešno uporabljajo v vseh fazah medicinske rehabilitacije. Manualna terapija se uporablja tako samostojno kot v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja, ki povečujejo njeno učinkovitost, kot so fizioterapija, fizioterapevtske vaje, balneoterapija, terapevtske blokade in terapija z zdravili. Največji učinek opazimo pri kombinaciji manualne terapije in akupunkture. Danes smo pridobili veliko izkušenj z uporabo refleksne terapije pri zdravljenju SBS. Akupunktura ima regulativni, spodbudni in normalizacijski učinek na funkcionalno stanje in reaktivnost različnih telesnih sistemov, prilagodljivo trofično funkcijo in presnovne procese, vpliva na žilni tonus, izboljšuje mikrocirkulacijo, izboljšuje možganski in periferni pretok krvi, sprošča spazmodične mišice. [15] [17]

Celovit, kompleksen pregled bolnikov omogoča diferencialno diagnozo, oceno biomehanskih motenj, prepoznavanje oteževalnih dejavnikov za potek bolezni, ugotavljanje resnosti in narave avtonomnih motenj, kar pomaga povečati učinkovitost terapevtskih in preventivnih ukrepov za sindrome bolečine v materničnem vratu..

Napoved. Preprečevanje

Ker je za SBS značilno kronično ponavljajoče se zdravljenje, so poleg zdravljenja zelo pomembna tudi vprašanja primarne in sekundarne preventive. Za izvajanje primarne preventive je glavna zahteva vzdrževanje aktivnega načina življenja z normalno obremenitvijo hrbtenice, racionalno izmenjavo dela in počitka, priporočljivo je, da se vključite v fizioterapevtske vaje z vključitvijo vaj za krepitev mišic hrbta in trebušnih mišic ter popravljanje nepravilne drže telesa.