Glavni / Diagnostika

Bolečina pri medvretenčni kili ledvene hrbtenice

Diagnostika

Hernialno štrlenje jedra pulposus skozi razpoko, ki je nastala v obročastem fibrosu, je resen zaplet dolgotrajne osteohondroze. Če pogledate medicinsko statistiko zadnjih 5 let, potem vsak drugi bolnik z bolečinami v hrbtu med podrobnimi preiskavami razkrije medvretenčne kile ene ali druge velikosti ene ali druge velikosti. In pri drugih 20% bolnikov kile odkrijemo povsem naključno, saj ne povzročajo popolnoma nobene bolečine..

S čim je to povezano, zakaj se pojavijo bolečine pri kili ledvene hrbtenice, kaj jih izzove in kako se lahko s tem spoprijete doma - o tem bomo govorili v gradivu, ki je na voljo vaši pozornosti.

Bolečina pri medvretenčni kili ledvene hrbtenice je v večini primerov posledica več dejavnikov:

  • draženje mehkih tkiv s specifičnimi beljakovinami jedra pulposus, kot odgovor na to se imunski sistem odzove v obliki bolečine in otekline;
  • stiskalni pritisk na radikularni živec ali njegove veje, ki se nahajajo v neposredni bližini same kile;
  • vnetni proces, ki se pojavi v žarišču poškodbe in vodi do otekanja in infiltracije mehkih tkiv, zaradi česar začne pritisk na majhne živčne končiče;
  • prekomerna kompenzacijska napetost paravertebralnih mišic, ki povzroča krče in bolečine v mišicah.

Vsak od teh dejavnikov lahko deluje ločeno ali v kombinaciji z drugimi. Uspeh pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe v enem ali drugem zvezku je odvisen od tega, koliko mehanizmov negativnega vpliva se sproži..

Na primer, če je bolečino v ledveni medvretenčni kili z vnetno reakcijo težko olajšati, saj je težko odpraviti stalni dražilni učinek, ne da bi repozicionirali jedro pulposus. Toda s prekomerno mišično napetostjo lahko s pomočjo refleksne masaže in masaže obnovite normalen mišični tonus. Ročno vlečenje hrbtenice bo odpravilo stiskalni pritisk na radikularne živce in njihove veje. S tem bo izkušen kiropraktik lahko ustavil celo močan sindrom bolečine, ki se pojavi v ozadju hernije diska..

Bolečina v kili vodi do vseh vrst zapletov degenerativne degenerativne bolezni hrbtenice. Za popolno obnovo tkiva je potrebna ustrezna zaloga hranil, vitaminov in mineralov. Anatomsko razporejeni tako, da so medvretenčne ploščice prikrajšane za lastno cirkulacijsko mrežo. Tekočino in v njej raztopljene hranilne snovi lahko sprejmejo le z difuzno izmenjavo z okoliškimi mišicami in drugimi mehkimi tkivi. Blokirane in preobremenjene mišice ne omogočajo, da hrustančno tkivo medvretenčne ploščice obnovi svojo celovitost.

Dlje ko bolnik trpi, manj je možnosti za obnovitev celovitosti diska. Če pride do bolečine, morate čim prej obiskati zdravnika. Najbolje je, če je to nevrolog ali vertebrolog. Ti strokovnjaki imajo vse potrebne strokovne kompetence, da lahko pravočasno pomagajo bolnikom s podobnimi zapleti lumbosakralne osteohondroze..

Zakaj boli kila ledvene hrbtenice?

Zgoraj v članku smo že na kratko razmislili, zakaj boli kila ledvene hrbtenice, kar povzroča te neprijetne občutke. Zdaj predlagamo, da se seznanite z glavnimi vidiki anatomije in fiziologije hrbtenice in avtonomnega živčnega sistema.

Torej je človeška hrbtenica običajno razdeljena na pet delov: maternični vrat, prsni koš, ledveni del, križnica in trtica. Križnica in repna kost nosita glavno blažilno in mehansko obremenitev med hojo, tekom, statičnim stoječim položajem itd..

Medenične kosti so pritrjene na križnico s pomočjo ilijo-križnih sklepov. Tako se izvede povezava spodnjih okončin in hrbtenice..

V hrbtenici je hrbtenični kanal, ki ga tvorijo zadnja površina telesa vretenc in stranski ločni procesi. Hrbtenični kanal vsebuje hrbtenjačo in cerebrospinalno tekočino, oblečeno v težke možganske ovojnice. Seznanjeni radikularni živci se odcepijo od hrbtenjače. Izstopijo skozi foraminalne odprtine na stranskih površinah teles vretenc. Radikularni živci se razvejajo in tvorijo ganglijska vozlišča, živčne pleksuse. Nato iz njih izhajajo oblikovani veliki živci, ki so odgovorni za inervacijo posameznih delov telesa..

V ledvenem in križnem delu hrbtenice je ledveno-križni pleksus. Od nje odhajajo stegnenični, podkožni bočni, dimeljski, ishiadični in številni drugi veliki živci. Odgovorni so za inervacijo spodnjih okončin, trebušnih organov in majhne medenice..

V bližini hrbtenice so paravertebralne mišice. Zagotavljajo gibljivost in razpršeno prehrano. V hrbtenici so velike krvne žile, ki dovajajo kri v strukture hrbtenjače. Vzporedno z vsakim radikularnim živcem in njegovo vejo je lastna krvna žila, ki zagotavlja zadostno prehrano živčnih vlaken.

Ligamenti, kratki prečni in dolgi vzdolžni, prehajajo med telesi vretenc in vzdolž celotne hrbtenice. Zagotavljajo stabilnost položaja teles vretenc in hrbtenice kot celote.

Končne plošče se nahajajo med telesi vretenc in medvretenčnimi ploščicami. To so hrustančne strukture, prežete s krvnimi kapilarami. Zagotavljajo razpršeno prehrano kostnega tkiva vretenc in hrustančnih medvretenčnih ploščic. Skleroza zaključne plošče z naraščajočim tlakom stiskanja na njih je eden od dejavnikov pri razvoju degenerativne distrofične bolezni hrustančnega tkiva hrbtenice..

Vsaka bolečina s hernijo ledvene hrbtenice je simptom naslednjih negativnih procesov:

  • povečanje pritiska na telesa vretenc s tvorbo osteofitov na njihovi površini;
  • kršitev procesov oskrbe s krvjo, vključno z radikularnimi živci, zaradi česar se razvije ishemija;
  • zožitev lumena hrbteničnega kanala, kar ima za posledico kompleks nevroloških simptomov;
  • napetost mišičnih vlaken s stiskanjem okoliških živcev;
  • zmanjšanje višine medvretenčne ploščice;
  • akutna vnetna reakcija.

Izkušeni nevrolog bo po naravi bolečine in njihovi lokalizaciji lahko postavil predhodno diagnozo. Predpisal bo učinkovito zdravljenje. Zato ne smete poskušati ustaviti sindroma bolečine doma, ne da bi poiskali zdravniško pomoč. Vaše stanje lahko samo poslabša..

Kako boli kila ledvene hrbtenice?

Kakšne bolečine pri kili ledvene hrbtenice se pojavijo in od česa je odvisna njihova narava? O tem, kako boli kila ledvene hrbtenice in kaj izzove pojav tega sindroma, je bilo že zapisano zgoraj.

Zdaj pa poglejmo vprašanje, kako je po naravi občutkov bolečine mogoče določiti, kaj se dogaja v hrbtenici in tkivih, ki jo obkrožajo. Torej, kako boli hrbtenična kila ledvene hrbtenice in kaj to pomeni:

  1. streljajoča bolečina, ki se širi vzdolž spodnjega uda, sprednje trebušne stene, seva v predelu dimelj - simptom, da velik radikularni živec stisne kila;
  2. topa bolečina, ki močno omejuje gibljivost in daje učinek slabe drže v ledvenem predelu - prekomerna napetost paravertebralnih mišic;
  3. bolečina in šibkost v nogah je znak stiskanja hrbtenjače, kar pomeni, da je kila padla v lumen hrbteničnega kanala;
  4. odrevenelost nekaterih predelov spodnjih okončin in sprednje trebušne stene - ishemija radikularnih živcev in njihovih vej v ozadju stiskanja krvnih žil;
  5. kršitev procesov uriniranja in gibanja črevesja - pritisk se izvaja na lumbosakralni pleksus.

Obstajajo tudi drugi diagnostični znaki, s pomočjo katerih izkušeni nevrolog določi stanja, v katerih je potrebna takojšnja kirurška oskrba..

Kako lajšati bolečine v ledveni kili

Če boli kila ledvene hrbtenice, najprej obiščite zdravnika. Nemogoče je samostojno diagnosticirati, še bolj pa zdravljenje te bolezni. Gre za resno nevrološko motnjo, ki lahko povzroči resne zaplete..

Kaj storiti, če boli medvretenčna kila ledvene hrbtenice, vendar ni možnosti za obisk zdravnika? Opustiti je treba kakršno koli telesno aktivnost in zavzeti položaj telesa, v katerem se bo intenzivnost bolečine zmanjšala. Priporočljivo je spati samo na trdi, ravni podlagi. Za te namene je bolje uporabiti ortopedske vzmetnice..

Obstaja več preprostih načinov za lajšanje bolečin v ledveni kili:

  1. vzemite tableto nesteroidnega protivnetnega zdravila (ketorol, ortofen, baralgin);
  2. s prekomerno mišično napetostjo v ledvenem delu je priporočljivo vzeti mišični relaksant, na primer mydocalm;
  3. naredite več vaj, namenjenih raztezanju hrbtenice;
  4. uporabite lokalna mazila na osnovi kačjega in čebeljega strupa.

Če bolečine pri kili ledvene hrbtenice ni mogoče odpraviti, poiščite zdravniško pomoč. Morda osteohondroza povzroči zaplet, ki zahteva celostni pristop k zdravljenju

Pred lajšanjem bolečine v ledveni kili se prepričajte, da ni izrazitih nevroloških manifestacij. Na primer, lahko opazite šibkost v nogah, občutek izjemne okorelosti v gibanju. To so znaki, da je prizadet avtonomni živčni sistem. V tem primeru je potrebna nujna zdravniška pomoč

Zdravljenje bolečine v ledveni kili

Nemogoče je zdraviti bolečino s hernijo ledvene hrbtenice ločeno od osnovne bolezni. Pomembno je razumeti, da je hernija diska zaplet dolgotrajnega degenerativnega distrofičnega procesa v hrustančnem tkivu medvretenčne ploščice. Zato se mora terapija začeti z odpravljanjem vzrokov za to patologijo. Pomembno je sprejeti ukrepe za obnovitev normalne višine in oblike medvretenčnega hrustančnega diska.

Zdravljenje bolečine v kili ledvene hrbtenice je treba začeti z ročnim vlečenjem hrbtenice. Ta postopek bo povečal medvretenčne prostore, kar bo ustvarilo potrebne pogoje za obnovo hrustančnega tkiva obročastega vlakna..

Nato lahko s pomočjo akupunkture (refleksoterapija) začnete postopek regeneracije hrustančnih tkiv z uporabo skritih rezerv človeškega telesa. Fizioterapija, ki se uporablja v tem primeru, omogoča pospešitev presnovnih procesov v žarišču lezije na celični ravni.

Veliko se uporabljata tudi osteopatija in masaža. Izkušeni zdravnik s pomočjo osteopatskega učinka začne procese mikrocirkulacije krvi in ​​limfne tekočine na območju prizadetega diska. Maser izboljša stanje mišičnih vlaken, obnovi njegovo sposobnost zagotavljanja polnopravne difuzne prehrane vlaknatemu obroču diska.

Terapevtska gimnastika in kinezioterapija vam omogočata, da popolnoma obnovite normalno stanje vseh tkiv hrbtenice in okoliških mišic.

Obstajajo kontraindikacije, potreben je nasvet strokovnjaka.

Na spletni strani klinike Prosto gibanje lahko uporabite storitev brezplačnega sestanka za primarnega zdravnika (nevrolog, kiropraktik, vertebrolog, osteopati, ortoped). Na začetnem brezplačnem posvetu vas bo zdravnik pregledal in opravil razgovor. Če obstajajo rezultati MRI, ultrazvoka in rentgena, bo analiziral slike in postavil diagnozo. V nasprotnem primeru bo zapisal potrebna navodila.

Kaj boli pri kili hrbtenice

Medvretenčna kila je štrlenje notranjega jedra pulposus izven anatomske lokalizacije. Jedro vretenc je sestavljeno iz hrustančnega tkiva, bogatega s hialuronsko kislino, ki mu daje želejasto, a gosto konsistenco. Po obodu telesa vretenc je jedro pulposus zaščiteno z vlaknastim obročem, ki je prav tako sestavljen iz hrustančnega tkiva, vendar iz gostih kolagenskih vlaken. Struktura medvretenčnih ploščic zagotavlja nemoteno gibanje hrbtenice.

Kila je pravzaprav štrlenje notranjega organa ali njegovega dela onkraj anatomske lokalizacije. Pri nastanku te patologije imata odločilno vlogo dva dejavnika:

  • Povečan notranji tlak;
  • Uničenje pregrade med notranjimi organi.

Z dolgotrajnim trenutnim vnetnim procesom se pojavijo distrofične spremembe v obročasto fibrosusu. Razdalja med vlakni se poveča, pojavijo se razpoke. Vendar bolečina v hernijah hrbtenice ne izhaja iz dejstva, da je hrustančno tkivo uničeno, temveč iz stiskanja živčnih končičev in žilnih snopov hrbtenice s prolapsiranim tkivom jedra pulposus, katerega mehka in elastična struktura zunaj anatomske lokalizacije okosteni - osificira. Nastali kostni grebeni stisnejo živčne končiče in majhne žile.

Mehanizmi nastanka bolečine pri kilah hrbtenice

Ko del jedra vretenčnega diska izstopi v eno ali drugo smer, se stisnejo živčni snopi, ki izvirajo iz debla hrbtenjače v območju vsakega vretenca. Osrednji živčni sistem hrbtenjače ima segmentno strukturo. Obstajajo naslednji oddelki za inervacijo nekaterih območij:

  • Materničnega vratu;
  • Prsni koš;
  • Ledveni;
  • Sakralno.

Živčna vlakna, ki izhajajo iz hrbtenice na obeh straneh telesa, zagotavljajo gibalno aktivnost in občutljivost desne ali leve polovice. V skladu s tem obstajajo bolečine pri kilah hrbtenice v tistih delih, kjer je lokalizirano anatomsko uničenje medvretenčnih ploščic.

Kakšne so bolečine pri kili hrbtenice, kadar so lokalizirane v različnih delih hrbtenjače

Bolečine v hernijah medvretenčnih ploščic se razlikujejo ne samo po intenzivnosti, temveč tudi po lokalizaciji.

Kile vratne hrbtenice povzročajo bolečine v zgornjih okončinah in ramenskem obroču, značilni pa so tudi močni paroksizmalni glavoboli. Z napredovanjem bolezni bolečina v kilah vratne hrbtenice povzroča mišični krč. Posledično pacient ne more obrniti glave. Pogosto kile vratne hrbtenice spremljajo omotica zaradi sprememb krvnega tlaka. Bolnikom diagnosticirajo vegetativno-žilno distonijo, ki jo zdravimo simptomatsko. Vendar vzrok ni odpravljen. Medtem hernija diska napreduje. Glavobol s to patologijo ima nekaj posebnosti. Ne kaže se na strani lezije hrbtenice, ampak ima razpršen značaj. Začetki v okcipitalni regiji se glavoboli s hernijo hrbtenice širijo po lobanji. Oseba ne more najti udobnega položaja za spanje. Pri visoki blazini glava boli, pri nizki blazini se intenzivnost bolečine ne zmanjša. Nespečnost se razvije. Tablete za spanje nimajo učinka, saj zaviranje centralnega živčnega sistema ne odpravi mehaničnega vzroka stiskanja živčnih korenin..

Poraz medvretenčnih ploščic prsnega koša se pojavi zaradi medrebrne nevralgije, ki sprva posnema srčno patologijo. Bolečine se pojavijo za prsnico zaradi poškodbe živčnega pleksusa. Nadaljnji razvoj bolezni vodi do kršitve inervacije srca in do okvare miokardnega avtomatizma. Aritmije brez predelov anatomske lezije miokarda pogosto spremljajo kile prsne hrbtenice.

Ledveni del je fiziološko združen s sakralnim predelom. V predelu ledveno-križnega sklepa je lokalizirana anatomska tvorba, imenovana "cauda equina hrbtenjače". Z njegovim porazom bolečino v kili hrbtenice spremljajo motnje v delovanju medeničnih organov. Kršitev uriniranja v obliki retencije ali urinske inkontinence, zaprtje, prepleteno z drisko.

Za začetno stopnjo bolezni je značilna akutna bolečina tipa lumbago - lumbago. V času akutnega napada oseba zamrzne, se ne more upogniti ali poravnati. To so bolečine s hernijo hrbtenice, ki so v prvi vrsti alarmantne, saj se pri dolgotrajni osteohondrozi bolnik postopoma prilagaja bolečini, se navadi, da so njegovi gibi omejeni z bolečino. Če se razvije hernija diska, vsa dosedanja prizadevanja za njegovo premagovanje prenehajo biti učinkovita..

Zakaj in kako noga boli pri kili hrbtenice

Inervacija spodnjih okončin je odvisna od določenih segmentov hrbtenice, natančneje od odhajajočih živčnih snopov v predelu četrtega in petega ledvenega vretenca. S porazom medvretenčne ploščice med L4. in Lpet (Latinska črka "L" - "lumbalis" pomeni "ledveni del") se radikularni sindrom razvije s poškodbo stegneničnega živca. V tem primeru noga boli s kilo hrbtenice na zunanji strani: od stegna do mezinca. Ko se kila oblikuje na ravni Lpet-S1.("Lumbar-sacralis": v ledveno-križnem predelu) se bolečina v spodnjem delu širi vzdolž ishiadičnega živca. Boleče območje se začne od zadka in se nadaljuje vzdolž zadnjega dela stegna do palca na nogi. Z nadaljnjim napredovanjem bolezni se razvijeta oslabljena občutljivost in atrofija mišic..

Kako lajšati bolečino s kilo hrbtenice

Akutne bolečine, ki jo spremlja paraliza nog ali rok, ne more ublažiti nobeno zdravilo. Motnje medeničnih organov v obliki "sindroma konjskega repa" so predmet samo kirurškega zdravljenja. Anestezija v tem primeru zagotavlja oskrbo s splošno anestezijo, naknadna odstranitev medvretenčnega diska in njegova sekvestracija pa zagotavlja odsotnost bolečine po operaciji..

Ampak možno je na konzervativen način lajšati bolečino s hernijo hrbtenice. Do danes obstajata dve metodi za lajšanje bolečin pri medvretenčnih kilah. Zagovorniki klasičnega pristopa k zdravljenju priporočajo počitek v postelji v akutnem obdobju. Za lajšanje otekanja živčnega tkiva se uporabljajo nehormonska protivnetna zdravila. V stanju izboljšanja so predpisane masaža, fizioterapija in terapevtske vaje. Pri akutnih bolečinah, ki strelijo, se blokade izvajajo z anestetičnimi zdravili in vitamini.

Zagovorniki aktivne taktike predlagajo lajšanje bolečin pri kili hrbtenice s pomočjo vaj, ki raztezajo hrbtenico. Vlečenje razbremeni stres na vretencih in tlak znotraj jedra pulposus. Posledično se bolečina zmanjša ali popolnoma izgine..

Aktivna tehnika zahteva nadzor zdravnika, saj lahko neodvisni poskusi raztezanja hrbtenice povzročijo prolaps dela diska in nastanek sekvestracije.

Kaj povzroča dolgotrajne bolečine v hrbtu, kaj storiti s hernijo diska? Zdravniki so odgovarjali na vprašanja

Kaj povzroča akutne in dolgotrajne bolečine v hrbtu? Ali je osteohondrozo mogoče pozdraviti brez zdravil? Katere operacije v državi izvajajo pri boleznih hrbtenice? Kaj storiti s hernijo diska? Katere vaje lahko pomagajo preprečiti bolečine v hrbtu? Spletna konferenca "Bolečine v hrbtu" je bila 19. junija na informativnih portalih "Zdravi ljudje" (24health.by) in TUT.BY.

  • Iosif Mikhnevich, vodja nevrološkega oddelka št. 5. mestne klinične bolnišnice v Minsku, zdravnik najvišje kategorije, kandidat medicinskih znanosti;
  • Aleksander Baranovski, vodja nevrokirurškega oddelka 5. mestne klinične bolnišnice, glavni samostojni nevrokirurg Odbora za zdravje Mestnega izvršnega odbora Minska, doktor najvišje kategorije, kandidat medicinskih znanosti;

- Medvretenčna kila 6,5 ​​mm + kile v vseh (vratnih, prsnih in ledveno-križnih) delih hrbtenice, ponavljajoče se bolečine motijo. Sedeče delo + odvečna teža. Kako in s čim zdraviti? Kakšno gimnastiko priporočate? Kako se počutite glede masaže, podvodne masaže pod tušem, trakov kinosio in karboksiterapije za kile?

Joseph Mikhnevich: Za profilakso morate shujšati, priporočam hojo, posebno gimnastiko med ležanjem: izmenično dvignite noge, naredite "kolo", rišite vogale, narišite prstan s prstom, vaje na boku z nogami na stran izmenično, plavanje, masaža podvodnega tuširanja tudi v bazenu ok, karboksiterapija je sprejemljiva.

Ali je hernijsko ploščico mogoče pozdraviti? Sergej Jožef

Joseph Mikhnevich: Zdraviš lahko: konzervativno z zdravili in fizioterapijo ter operativno (nevrokirurški poseg).

Vprašanje Jožefu Ivanoviču. Po pregledu magnetne resonance hrbtenice (ledvene hrbtenice) sem razkril: 1) širok, desnostranski hernirani disk L2-L3 do 8 mm, z zožitvijo desnega koreninskega kanala L2 in draženjem desnega korena L2 v živčnem kanalu, hrbtenični kanal na ravni diska 19 mm; 2) difuzna krožna štrlina foraminalno na levi strani diska L3-L4 do 5 mm; 3) difuzna krožna štrlina foraminalno na levi strani diska L4-L5 do 4 mm. Kako se znebiti bolečin v hrbtu: možno je le zdravljenje ali posebne vaje?

Iosif Mikhnevich: Na nevrološkem oddelku bolnišnice morate opraviti celovito zdravljenje z blokadami za lajšanje poslabšanj, nato pa doma narediti posebne vaje za krepitev mišičnega steznika in preprečevanje poslabšanj. Poleg tega morate pravilno dvigovati uteži, pravilno sedeti za mizo, pohištvo mora podpirati fiziološko upogibanje ledvene hrbtenice (lordoza). Zato proizvajalci avtomobilov poudarjajo, da ima avtomobil nastavitev ledvene opore za vzdrževanje lordoze - za zmanjšanje obremenitve. Bodite prepričani, da to upoštevate.

Po porodu je čez čas prišlo do nelagodja v hrbtenici v ledvenem delu hrbtenice, zlasti pri upogibanju naprej. In pred kratkim so me pri obremenitvi začela boleti celo kolena. To povezujemo s stalno obremenitvijo pri nošenju otroka. Kaj je povzročilo to nelagodje? Ali se je v tem primeru vredno posvetovati z zdravnikom in pri katerem? Ali lahko bolečina mine, če se obremenitev zmanjša? Ali obstajajo načini za razbremenitev te napetosti v križu?

Joseph Mikhnevich: Nelagodje povzroča dejstvo, da ste med nosečnostjo postali šibkejši in se je obremenitev povečala. Treba je omejiti obremenitev, uporabiti steznik na ledveni hrbtenici in izvajati aktivnosti za krepitev ledvene hrbtenice: vadba, plavanje. Lahko masirate spodnji del hrbta in hrbet. Če se s temi metodami ne morete spoprijeti, se posvetujte z zdravnikom.

Aleksander Baranovski. Foto: Evgeniy Krech, portal "Zdravi ljudje"

- Obstaja sum na spondilodiscitis. Ali obstajajo učinkovite metode za potrditev / zanikanje te bolezni, ne da bi se zatekli k antibiotični terapiji? Ali je mogoče s konzervativnim zdravljenjem zmanjšati hernijo medvretenčne ploščice (IVD)??

Aleksander Baranovski: Da bi ugotovili to diagnozo, morate opraviti magnetno resonanco. In da pojasnim, gre za specifični ali nespecifični spondilodiscitis. In na podlagi rezultatov je predpisano zdravljenje z zdravili. Zmanjšanje kile s konzervativnim zdravljenjem je možno: v enem letu se kila lahko zmanjša za polovico.

- Kolikšen odstotek bolnikov, ki so bili operirani zaradi kile IVD v običajnem primeru z uporabo mikrodiscektomije, prejemajo relaps / zaplete in se morajo zateči k ponovni operaciji?

Aleksander Baranovski: V klinikah v Minsku je ponovitev hernije medvretenčnih ploščic po kirurškem zdravljenju 5–12%. Toda po operaciji je treba upoštevati motorni režim..

- V katerih primerih se uporablja endoskopsko odstranjevanje kile? Kakšne so prednosti in slabosti te operacije? Takšne operacije se izvajajo v Belorusiji?

Aleksander Baranovski: Endoskopsko odstranjevanje kile je možno, če se kila (sekvestracija) nahaja znotraj hrbteničnega kanala. Če zaprtje zapusti (radikularni žep, nad in pod lokom ter drugi premiki), v teh primerih endoskopsko odstranjevanje ne velja. To je minimalno invazivna metoda, vendar so z njo pogostejši recidivi. V Belorusiji se takšne operacije občasno izvajajo v Republiškem znanstvenem in praktičnem centru za travmatologijo in ortopedijo..

"Kako se znebiti" oprijema "v nogi"?

- Ali je radikularna blokada z glukokortikoidi učinkovita pri mišičnem krču??

Joseph Mikhnevich: Vse blokade so učinkovite, če se uporabljajo v skladu z indikacijami.

- Ali se epiduralna blokada hrbtenice izvaja v Belorusiji pod nadzorom rentgenske / ultrazvočne opreme??

Iosif Mikhnevich: Imajo, vendar ne pogosto.

- Potegne levo nogo, zdravniki še vedno niso pomagali. Delam kot voznik, dvigujem pa tudi uteži, večkrat sem si strgal hrbet, prebolel sem injekcije dikloberla forte. Kako se znebiti oprijema v nogi?

Joseph Mikhnevich: Najprej morate določiti natančno diagnozo. Vlečenje bolečine v nogi je lahko iz različnih razlogov: poškodbe ven, arterij, hrbtenice, kolčnega sklepa, celo mišic.

Moj oče je star 62 let, vse življenje je delal kot voznik težkih vozil, ima medvretenčne kile, protin in osteohondrozo, trpi zaradi prekomerne teže in hipertenzije. Težave s hrbtom so po klasični shemi zdravili z bolečinami (nenehno jemanje zdravila), protivnetnimi zdravili. Večina teh zdravil ima škodljiv učinek na srce, skozi vse leto ima atrijsko fibrilacijo, stalna odpoved ritma. V zadnjem času se pritožuje, da je zelo težko premikati noge, otrplost nog, trajalo bo nekaj metrov - in nujno mora sedeti zaradi ostrih bolečin v hrbtu. Med ležanjem na tleh izvajamo lahke vaje brez stresa, da raztegnemo hrbtenico - bolečina se zmanjša. Ali se lahko oče zdravi brez uporabe velikega števila zdravil (da ne bi poslabšalo težav s srcem), ampak s pomočjo fizioterapije, povešanja, vadbene terapije? Če je mogoče, kam se moramo obrniti?

Iosif Mikhnevich: Iz podatkov ni razvidno, za kakšno bolezen hrbtenice gre. To je lahko povezano s stenozo (zožitvijo hrbteničnega kanala), s spondilolistezo, to je premikom vretenca. Narediti moram magnetno resonanco, nov pregled. Najprej se morate obrniti na nevrologa.

- Diagnosticiran pred-hernialno stanje. Ali ga je mogoče pozdraviti brez kirurškega posega? Ali obstaja sistem vadbe za zdravljenje hernije diska? Je tek ali kolesarjenje kontraindicirano? Ali nordijska hoja pomaga?

Iosif Mikhnevich: Hoja, tudi skandinavska, je boljša od teka, plavanje boljše od kolesarjenja.

- Sem "srečni" lastnik medvretenčne osteohondroze lumbosakralne hrbtenice z hrbtnimi hernialnimi izrastki IVD na nivojih L3-L4, L4-L5, L5-S1. Hrbet vedno boli, tudi navadna pokončna drža je težko poslabšana, v nogi šepa. Katere metode zdravljenja tega problema ponuja sodobna medicina v Belorusiji? Na katero institucijo bi svetovali, da se obrnete? Kakšnim obremenitvam s to diagnozo se je treba izogibati (delo je večinoma sedeče, v prostem času pa hodim 10-15 km ali vozim kolo 15-20 km)? Mihail, star 42 let.

Joseph Mikhnevich: Izogibati se je treba delu z naklonom, dvigovanju uteži, delu v neprijetnem položaju. Nadaljujte s hojo, dodajte plavalni in podvodni masažni tuš.

Kaj lahko pri kihanju in kašljanju povzroči bolečine v ledvenem delu hrbtenice??

- Leta 2017 so z magnetno resonanco odkrili kilo v ledvenem delu hrbtenice. Ponudili so operacijo - nisem se strinjal, že dve leti živim tako, občasno imam bolečine. Katere preiskave je treba opraviti, da bi ugotovili vzrok bolečine in ali je možno okrevanje brez operacije?

Aleksander Baranovski: Narediti morate drugo magnetno resonanco ledvene hrbtenice in se nato posvetovati z nevrokirurgom.

- Imam zelo hude bolečine v desni rami, začenši od lopatice. Začelo se je pred približno 5 leti, zdaj imam 32 let. Takoj so bile bolečine zelo ostre, zlasti v vratu, temperatura se je dvignila. Šel sem v bolnišnico z drugo boleznijo in med potjo so mi povedali, da imam najverjetneje artritis, vendar uradne diagnoze niso postavili. Zdaj trpim zaradi bolečin trikrat na leto, preprosto mi vzamejo ramo in celo roko. Ker ne poznam natančne diagnoze, izhajam iz dejstva, da gre za artritis, zato dvakrat letno delam masažo in fizioterapijo. Po tem boli skoraj brez ustavljanja, dotik, zlasti nad lopatico, je preprosto nemogoč zaradi bolečine. Katerega zdravnika moram obiskati za natančno diagnozo? Kaj lahko storimo za lajšanje poslabšanja?

Joseph Mikhnevich: Potrebujete posvet z nevrologom in revmatologom. Po ugotovitvi diagnoze bo izbrano zdravljenje za lajšanje bolečin.

- Jeseni 2018 sem igral nogomet, udaril z glavo v žogo in začutil klik v vratu in bolečino, obračanje glave v katero koli smer je spremljala akutna bolečina. Nisem šel k zdravniku, mislil sem, da sem stisnil živec. Bolečina je minila, a od takrat, ko glavo obrnem v skrajno desni položaj, imam nelagodje v predelu desne lopatice (ko glavo obrnem v levo, tega ni). Ali se splača obiskati zdravnika ali se bolečine lahko znebite z nekaj vadbe?

Aleksander Baranovski: Vsekakor priporočam MRI vratne hrbtenice, čemur sledi posvet z nevrologom in nevrokirurgom.

Bi lahko kila hrbtenice povzročila zmanjšanje mišičnega volumna desne noge? S kilo se z različnim uspehom borim že 15 let.

Joseph Mikhnevich: Hernija diska lahko povzroči stiskanje živčne korenine, zaradi česar se lahko razvije izguba mišic.

- Povejte mi, kaj lahko pri kihanju in kašljanju povzroči bolečine v ledvenem delu hrbtenice? Ali je mogoče s takšno bolečino vaditi ples??

Joseph Mikhnevich: Bolečina pri kihanju in kašljanju kaže na to, da se hrbtenični kanal zoži. In to lahko povzroči hernija diska, nevrom, spondioartroza. Potreben je pregled. Lahko počakate, da s plesom ugotovite razlog.

- Naredili magnetno resonanco: kila l5s1 6 mm. Zdravnik je rekel, da imam velik hrbtenični kanal in korenine niso močno vpete, predpisal je 5 injekcij in tokov. Hrbet boli, daje na desno nogo. Kaj storiti?

Aleksander Baranovski in Iosif Mikhnevich: Preprosto ni bilo dovolj. Izvesti je treba bolj aktivno kompleksno konzervativno zdravljenje, po možnosti v bolnišnici.

- imam osteohondrozo ledvene, prsne in vratne hrbtenice. Nenehno delam posebne vaje, kar načeloma pomaga. Toda obstajajo obdobja poslabšanja, ko osteohondroza sama ne moti, srce pa začne noro boleti (z odličnim kardiogramom in ultrazvokom), vid pada obdobja, visok krvni tlak in utrip 110 začnejo zasledovati, noge gorijo do kolen, včasih se lahko trese od znotraj. Polnjenje v tem primeru ne pomaga. To se zgodi 2-krat na leto, traja dva tedna, nato pa se vse sprosti. Kaj storiti glede tega?

Joseph Mikhnevich: Simptomi so bolj verjetno povezani z motnjami avtonomnega živčnega sistema in niso povezani z osteohondrozo. Zato priporočam pregled pri nevrologu..

Imam skoliozo, stisnjen ishiadični živec, stalne bolečine v ledvenem in križnem predelu. Kateri pregledi so potrebni, katera fizioterapija bo izboljšala in lajšala bolečine? Stara sem 36 let.

Aleksander Baranovski: Za pravilno diagnozo je treba opraviti magnetno resonanco ledveno-križnega predela, čemur bo sledil posvet z nevrologom in ortopedskim travmatologom.

- Vsa medicina na Zahodu in v Rusiji že vrsto let govori o knjigi zdravnikov Travel and Smons, ki govori o boleznih mišic, ne o hernijah diskov. Kdaj bomo maserje usposobili za delo z bolečimi mišicami z miofacialno bolečino, s sprožilci? Star sem 70 let, s hernijo L5S1 se borim z različnim uspehom.

Iosif Mikhnevich: Dobro se zavedamo teh del in mišične bolezni, vključno z miofascialnim sindromom, so nam dobro znane. Tudi zdravimo jih.

- Imam nekaj kile in izrastkov. Hernije - do 6 mm po rezultatih MRI pred tremi leti. Kaj takšno ljudem ponuja naše zdravilo? Nevrolog me je poslal k rehabilitacijskemu terapevtu, ki mi je predpisal elektroforezo, magnet in laser. Elektroforezo sem ustavil že drugič, ko sem ugotovil, da remisija ne pride, dokler ne končam s krčenjem svojih že tako napetih mišic. Magnet verjetno ne škodi, ker laser ne razumem, kako deluje. Po besedah ​​rehabilitacijskega terapevta je masaža nemogoča, nemogoče jo je ogrevati, ohladiti... Je tako? Ali so čebele z akupunkturo učinkovite? Zakaj nevrolog ne reče niti besede o miofascialnem sindromu, o hipertrofiji piriformis mišice in potrebi po določitvi sprožilnih con, ki so se pojavile zaradi prenapetosti in stresa?

Iosif Mikhnevich in Alexander Baranovsky: Kot smo že omenili, nevrologi že dolgo poznajo in zdravijo miofascialni sindrom. Apiterapija ni vključena v kompleks zdravljenja v bolnišnici, vendar se kot metoda uporablja in ima svoje indikacije in kontraindikacije. Akupunktura se uporablja v bolnišnici in velja za učinkovito metodo.

"Ko sem se zjutraj zbudil, sem začutil bolečino v vratni hrbtenici"

- Na podlagi rezultatov MRI vratne in prsne hrbtenice sem prejel zaključek: »Prepoznavanje degenerativno-distrofičnih sprememb na vratni in prsni hrbtenici (osteohondroza, spondiloartroza), hernija diska C4-5 (4,5 mm), štrlenje m / n diskov. PA asimetrija. Izkrivljenost ICA. " Ali je gimnastika za vrat dr. Shishonina koristna pri moji diagnozi??

Alexander Baranovsky in Iosif Mikhnevich: Vadbe za vratno hrbtenico morajo biti gladke, ne smejo imeti vertikalnih in rotacijskih obremenitev. Vadbe za vlek materničnega vratu so sprejemljive. Če gibe v hrbtenici spremljajo bolečine, je sprejemljiva izometrična gimnastika.

- Star sem 27 let, v spodnjem delu hrbta imam pogost nehoteni "lumbago". Čutim tudi občutek nenehno obremenjene ledvene hrbtenice. Zaključek MRI: znaki začetnih degenerativno-distrofičnih sprememb v ledvenem delu hrbtenice (osteohondroza, Schmorlova hernija), znaki spondilolize L5. Kako se lahko spopadem z lumbagom in zastoji v ledvenem predelu?

Iosif Mikhnevich: Priporočamo, da posnamete funkcionalne slike (v stanju upogibanja in raztezanja ledvene hrbtenice), da izključite nestabilnost vretenc.

- težave s hrbtom približno 5 let: hude bolečine v vratu in vseh mišicah hrbta, stiskanje živca v hrbtu, otrplost rok in včasih nog, včasih je dihanje blokirano v prsnem predelu, v predelu materničnega vratu in prsnem košu je zmedenost, zdi se, da še ni kile... Preizkusila sem masaže, zdravljenje osteopatij in fizioterapevtov, plazmolifting hrbtnih mišic, terapijo z magnetnimi valovi, blokado - brez rezultata. Bolečina je zelo močna in morate jemati zdravila proti bolečinam. Kaj storiti?

Iosif Mikhnevich: Verjetno imate nevrotične motnje in se morate posvetovati s psihoterapevtom.

- Zjutraj, ko sem se zbudila, sem začutila bolečino v vratni hrbtenici. Spal je z vrženo glavo. Teden dni nisem mogel obrniti glave, potem je vse izginilo. Kakšna je ta napaka v telesu in kako diagnosticirati?

Aleksander Baranovski: Razlog za vaše stanje je lahko dolgotrajno zadrževanje vratne hrbtenice v napačnem položaju. Če bolečina še naprej moti, je treba opraviti MRI vratne hrbtenice.

Pri približno 35 letih je na odbojkarskih tekmovanjih začutil bolečine v hipohondriju. Dve leti kasneje so mi otrdele noge do pasu. Šel sem k "kiropraktiku", upošteval prejeta priporočila, nato se je vse spet pokazalo, a precej šibkejše. Občasno otrpli prsti in otrplost zunanje površine stegna desne noge se nenehno čutijo. Pri 45 letih je imel težave z desno nogo, zdravil ga je kirurg. Čez dva meseca so ga izpustili. Ali je vredno kaj narediti?

Aleksander Baranovski in Iosif Mikhnevich: Obstajajo znaki poškodbe hrbtenjače. Zato je treba opraviti pregled: MRI prsnega koša. In potem se posvetujte z nevrologom.

- Moja diagnoza: sindrom miofascialne bolečine s sprožilnimi območji v mišicah zgornjega ramenskega obroča. Stalne stalne bolečine v zadnjih treh mesecih. Kakšna bodo priporočila in nasveti?

Joseph Mikhnevich: Izvesti je treba ustrezno zdravljenje: zdravila, blokade, fizioterapijo, masažo.

Bolečina s kilo ledvene hrbtenice. Vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje kile ledvene hrbtenice

Kakšne so bolečine pri kili ledvene hrbtenice? V času napada je bolečina prebodna, ki jo spremlja omejujoč krč. V prisotnosti kronične faze bolečina boli, pritiska. Če se želite hitro spoprijeti s temi napadi, se morate sprostiti, leči in jemati zdravila proti bolečinam. Po koncu akutnega obdobja morate razmisliti o vajah za vadbo in poleg tega še o plavanju, saj telesna aktivnost pomaga preprečiti novo poslabšanje.

Kako se bolečina pojavi pri kili ledvene hrbtenice?

Razlogi

Ledvena hrbtenica pri človeku je izjemno gibljiva. Ničesar ni zaščiten, pri dvigovanju uteži prevzame skoraj vsak tovor. Vretenca v njem so najdebelejša v hrbtenici, vendar njeni medvretenčni diski zaradi tega ne postanejo močnejši. Zaradi stalnega stresa se lahko njihov krvni obtok poslabša in v tem ozadju so deležni številnih mikrotravm. Posledično se lahko diski izsušijo in izgubijo svojo elastičnost. Pod pritiskom vretenc spremenijo obliko, kot zlomljene vzmeti. Ta štrlina se imenuje štrlina. Kila je zaplet štrlenja, pretrganja gostih vlaknastih membran in izhoda na zunanjo stran celuloznega mehkega jedra.

Pulpa, ki se sprosti s hernijo ledvene hrbtenice, stisne živčne korenine. Ko se takšna kompresija začne, bolniki trpijo zaradi ledvenega lumbaga..

Bolečina se pojavi pri kili ledvene hrbtenice. Moči za upogibanje in razgibanje ni, v ledvenem delu hrbtenice je opazna boleča okorelost. Te krče telo potrebuje, da zaščiti živčne korenine pred nadaljnjimi poškodbami. Nato bolečina v herniji medvretenčne ploščice ledvene hrbtenice preide v kronično fazo in nenehno muči bolnika. Po težkem dnevu se lahko poslabša. V tem obdobju človek dolgo ostane v statičnih položajih ali se veliko giba in je deležen precejšnjega fizičnega stresa. Vsi taki dejavniki se hitro razvijejo v pritisk na hernialno štrlino in medvretenčne ploščice. Lahko se poveča tudi stiskanje živčnega korena. Napad je lahko boleč tudi po nenadnem gibanju (tudi če kihnete, kašljate ali se smejete).

V mnogih primerih je kila ledveno-križne hrbtenice posledica naravnih procesov staranja telesa. Pri otrocih medvretenčne ploščice vsebujejo veliko vode. Ko se ljudje starajo, se diski izsušijo in postanejo bolj krhki. Diski se lahko tudi poravnajo in posledično se razdalja med vretenci zmanjša. Ta proces se imenuje degeneracija medvretenčne ploščice..

Narava bolečine

V času napada in obdobja poslabšanja, ko je živec vpet, ima bolečina s kilo ledvene hrbtenice značaj lumbaga ali hudega mravljinčenja. V kronični fazi bolečina pogosto boli in poleg tega pritiska. Ne nastanejo zaradi neposrednega delovanja na živčne korenine, temveč zaradi same deformacije. Zaradi nenehnih bolečin se bolniki začnejo dobesedno upogibati, hkrati pa se njihova drža poslabša..

Kako boli kila ledvene hrbtenice, ne vedo vsi.

Živčne korenine ledvene hrbtenice so neposredno povezane z mišicami spodnjih okončin in medeničnih organov. Zato je bolečina tako pasova in jasno lokalizirana. Pogosto daje križnice, stegnenice, gluteal in prepone.

Posebnost bolečine in njena lokalizacija v kili lumbosakralne hrbtenice je povezana s tem, kako natančno se nahaja, kakšna je velikost in kam je usmerjena. Takšni dejavniki so bolj odvisni od naključnih vzrokov, na primer v katero smer se izvaja pritisk v primeru pretrganja obročastoga vlakna. Najresnejšo simptomatologijo opazimo, če je kila hrbtna, in sicer ko gre nazaj na območje hrbteničnega kanala. Lahko se pojavi stenoza hrbtenice. V tej situaciji je paraliza invalidov pogosto zaplet..

Kakšni so simptomi kile ledvene hrbtenice?

Sočasni simptomi

Deformacija živčnega korena se v človeškem telesu odraža ne le z bolečino. Simptomi vključujejo tudi:

  • Razvoj parestezije. To je ime pojava, pri katerem občutljivost določenega dela telesa odpove. Pri kili ledvene hrbtenice govorimo o spodnjih okončinah. Pojavi se otrplost in zdi se, kot da se po nogah (zlasti nogah) trese.
  • Šibkost skupaj z delno izgubo nadzora nad nogami. Pacient težko premika noge, poslabša se koordinacija gibanja, hoje in hoje.
  • Delo črevesja, sečil se poslabša. Bolnik lahko trpi zaradi zaprtja, zaradi česar se njegovo splošno stanje poslabša. In zaradi težav z uriniranjem bolnik začne nabrekati, včasih pride do nevarnega zapleta v ledvicah.

Pri simptomih kile ledvene hrbtenice je pomembna pravočasna diagnoza.

Diagnostika

Da bi ugotovil, ali ima pacient medvretenčno kilo, zdravnik pripravi popolno anamnezo bolnika in opravi pregled. Po razpravi o simptomih in sestavi anamnezo, specialist pregleda bolnikovo hrbtenico. Med fizičnim pregledom lahko zdravnik opravi teste, da bi razumel, kaj povzroča bolečine v hrbtu..

Diagnoza in nevrološki pregled

Obvezni fizični pregled mora vključevati nevrološki pregled za odkrivanje mišične oslabelosti ali izgube občutka. Da bi ugotovil, ali je prisotna mišična oslabelost, lahko zdravnik od pacienta zahteva, da hodi po nogavicah ali petah. Zdravnik lahko ugotovi izgubo občutljivosti na določenem območju z določitvijo pacientovega odziva na lahke dotike kože nog in stopal. Poleg tega zdravnik preveri bolnikove reflekse v gležnju in kolenu, ki so včasih lahko odsotni..

Izvede se tudi test dviga nog. Ta test natančno ugotovi, ali ima oseba medvretenčno kilo. Med testom bolnik leži na hrbtu in zdravnik dvigne prizadeto okončino bolnika. Koleno mora biti ravno. V primeru, da bolnik začuti bolečino v nogi ali predelu pod kolenom, bo tak test veljal za pozitivnega, kar pomeni, da ima bolnik medvretenčno kilo.

Radiografske študije

Diagnozo včasih potrdimo s pomočjo magnetne resonance ledvene hrbtenice. Ta metoda radiografske preiskave je veliko bolj primerna za diagnosticiranje medvretenčne kile, saj je le z njeno pomočjo mogoče dobiti podrobno kakovostno sliko mehkega tkiva hrbtenice, vključno z medvretenčnimi ploščicami. Včasih MRI nadomesti računalniška tomografija ledvene hrbtenice. Toda kakovost slike takšne tomografije je nižja od kakovosti slik MRI. Takšen pregled se praviloma zateče le, če ima bolnik kontraindikacije za slikanje z magnetno resonanco, od katerih je glavna prisotnost kovinske konstrukcije ali naprave v telesu (na primer umetni sklepi, srčni spodbujevalniki itd.).

Zdravljenje: zdravila

Najprej morate z napadi bolečine v prisotnosti kile vzeti zdravila proti bolečinam, na primer "Ketorol" skupaj z "Novocain", "Analgin", "Paracetomol". Ta zdravila bodo bolniku pomagala nekaj ur.

V primeru, da so bolečine v križu z medvretenčno kilo kile nevzdržne in ne minejo dlje časa, se posvetujte z zdravnikom in se pozanimajte o možnosti blokade injekcije z novokainom. Ta tehnika približno dva dni hitro lajša bolečine. Potem boste morali ta postopek ponoviti, če zdravnik meni, da je to priporočljivo.

Eden od vzrokov za bolečino v ledveni kili so vnetna žarišča, ki nastanejo v bližini deformiranih živčnih korenin. Da bi se znebili bolečine, moramo zmanjšati intenzivnost vnetja. Za te namene uporabite nesteroidna protivnetna zdravila v obliki "Diklofenaka", "Ibuprofena" in "Nise". Ta sredstva je v mnogih primerih mogoče kupiti v obliki zunanjih agentov..

Toda zdravila te vrste negativno vplivajo na prebavni sistem. Če želite takšno škodo čim bolj zmanjšati, si morate podrobneje ogledati novo generacijo protivnetnih nesteroidnih zdravil v obliki valdekoksiba in etorikoksiba. Najbolje je, da v prvih dneh po začetku poslabšanja ne uporabljate segrevalnega mazila in obkladkov. Uporabljati moramo mentolne gele in hladne obkladke.

Operacija kile ledvene hrbtenice

Primeri, v katerih bo kmalu potrebna operacija odstranjevanja kile ledvene hrbtenice, vendar lahko počakate, so naslednji:

  • Neučinkovitost klasičnih vrst zdravljenja - zdravila, fizioterapija, tradicionalna medicina.
  • Izrazit sindrom bolečine, ki se ne umiri že več mesecev, ki ga človek zdrži brez pomoči antidepresivov in narkotičnih lajšalcev.

Primeri, v katerih je potrebna nujna operacija, kadar lahko kadar koli pride do močnega poslabšanja:

  • Impresivna velikost medvretenčne kile (več kot 10 mm).
  • Motnje medeničnih organov, težave z uriniranjem in erekcijo (pri moških).
  • Zmanjšana občutljivost na nogah, letargija, šibkost, nestabilnost hoje;
  • Raztrganina obročastega fibrosusa in odtok jedra pulposus v hrbtenični kanal. Ta položaj je zelo nevaren in brez kirurškega posega vodi v paralizo..

Pred kakršnim koli posegom je obvezen pregled z magnetno resonanco ali računalniško tomografijo. Opraviti morate tudi številne teste. Po operaciji območje razkužijo, da bolnika zaščitijo pred vsemi vrstami nalezljivih lezij hrbtenice.

Preprečevanje napadov in vadbena terapija

V primeru, da želi oseba ob prisotnosti kile ledvene hrbtenice preprečiti nove napade bolečine, je treba paziti na ortopedski pas in vaje za vadbo. Vadbo je treba izvajati po koncu akutnih obdobij. Treningi morajo biti redni, prvi med njimi mora biti izveden pod vodstvom inštruktorja. Vključujejo lahko naslednje vaje:

  • Stopite na vse štiri. Spodnji del hrbta upognite do maksimuma, nato pa navzgor. Hkrati je glava upognjena v nasprotno smer..
  • Sedite na stol, poravnajte hrbtenico. Gladko se upognite navzgor in navzdol. Osredotočite se na zategovanje trebušnih in hrbtnih mišic.
  • Lezite na trebuh. Dlani se pritrdijo in položijo na ledveni del. Spodnje okončine dvignite z glavo in napnite ramena. Ta položaj je treba zadržati deset sekund, odvisno od tega, kako se počutite.

Rehabilitacija po odstranitvi kile ledvene hrbtenice

Rehabilitacijski programi v obliki fizikalne terapije, ki jih predpiše fizioterapevt, in priporočila za vrnitev pacienta v vsakdanje življenje pomagajo nadaljevati z običajnimi aktivnostmi.

Bolniki, ki šest tednov po operaciji sodelujejo v posebnih rehabilitacijskih programih, poročajo o zmanjšanju bolečine in disfunkcije v nasprotju s tistimi, ki se ne zdravijo. Bolniki, ki sodelujejo v programu treninga z visoko intenzivnimi vajami, poročajo o zmanjšanju manifestacije bolečine in disfunkcije nekoliko pogosteje kot pri tistih, ki trenirajo z nežnim obremenitvenim sistemom. Bolniki v skupini z nadzorovano vadbo poročajo o minimalnih razlikah v zmanjšanju bolečin in motenj v primerjavi z udeleženci programov, primernih za dom.

Tako rehabilitacija po odstranitvi kile ledvene hrbtenice praviloma ne zahteva posebne oskrbe bolnikov. Takoj po odstranitvi šivov je priporočljivo hoditi s postopno krepitvijo mišičnega steznika z izvajanjem vadbenih kompleksov doma.

Akupunktura - učinkovita ali ne?

Akupunktura za hernijo ledvene hrbtenice je učinkovita manipulacija, ki neposredno vpliva na bioaktivne točke. Z njegovo pomočjo lahko zmanjšate bolečino, lajšate zabuhlost, poleg tega pa odblokirate mišično tkivo.

Elektroforeza

Zahvaljujoč elektroforezi s hernijo ledvene hrbtenice se odstranijo glavni simptomi bolezni. Z njegovo pomočjo se znatno izboljša pretok krvi na prizadetem območju, obnovijo se presnovni procesi in poveča učinkovitost zdravil..

Prav vaje za terapevtsko vajo pri kili ledvene hrbtenice so najučinkovitejša tehnika v boju proti tej bolezni. Kompleks gimnastike v ozadju poškodb ledvene in križne hrbtenice zahteva analizo resnosti pacientove diagnoze v okviru preprečevanja.

Vadbena terapija ob prisotnosti bolečine se praviloma začne z vajami na gleženj. Postopoma se poveča število gibov, v postopek izvedbe se vključi koleno in nato kolk. Glavni pogoj je naslednji: ne morete izvajati vaj, ki lahko povzročajo bolečino, skupaj s poslabšanjem splošnega stanja.

Kaj ni mogoče storiti s kilo?

Ugotovimo, kaj je pri kili ledvene hrbtenice nemogoče.

Bolnikov življenjski slog potrebuje obvezno revizijo in prilagoditev. Tak bolnik se bo moral resno ukvarjati z lastnim zdravjem, poleg tega pa se bo naučil, kako pravilno spati, sedeti in ležati. Katere dodatne omejitve obstajajo pri življenju s takšno patologijo, je treba preveriti pri lečečem zdravniku. Običajno se bolnikom s kilo v spodnjem delu hrbta priporoča naslednje:

  • Nujno se je treba znebiti odvečne teže.
  • Preklopiti je treba na zdravo in hkrati z vitamini bogato prehrano.
  • Omejevanje treninga moči je zelo pomembno..
  • Priporočljivo je spati izključno na ortopedski vzmetnici.

Zelo pomembno vlogo pri premagovanju bolezni praviloma ima prehrana, ker je pogosto vzrok kile motnja v presnovi. Kako se pravilno prehranjevati, vam bo povedal lečeči zdravnik, običajno pa priporočila vključujejo popolno zavračanje maščobnih, poleg tega pa prekajene in seveda slane hrane, skupaj s prehodom na hrano, bogato z minerali in vitamini.

Ali nositi poseben pas za kilo ledvene hrbtenice?

Kako bo steznik pomagal?

V primeru kile je zelo pomembno zmanjšati obremenitev hrbtenice in zmanjšati telesno aktivnost na splošno. Zato je ena najpomembnejših naprav za zdravljenje tovrstnih težav ledveni steznik. Toga rebra ortopedskega steznika ali pasu razbremenijo pritisk, ki vpliva na območje prostora med diski. To pomaga ustaviti proces deformacije vretenc. Postopoma bolečina popusti zaradi sproščanja živčnih končičev. Stezniki za hernijo ledvene hrbtenice opravljajo številne naslednje funkcije:

  • Lajša bolečino z zmanjšanjem pritiska na diske.
  • Absolutno vsak vretenc je raztegnjen.
  • Izboljšana je drža telesa in zagotovljen je pravilen položaj vretenc.
  • Krvni obtok je normaliziran.
  • Preprečevanje preobremenitve mišic.

Pri zdravljenju kile mora zdravnik predpisati to ortopedsko napravo. Dokazano je, da je po njegovi zaslugi mogoče veliko hitreje obvladati težavo. Steznika v prisotnosti kile ledvene hrbtenice ni mogoče izbrati neodvisno. To mora storiti izkušen strokovnjak. Pacient ne bo mogel samostojno določiti, kateri del hrbtenice mora popraviti. Po natančnem posvetovanju z zdravnikom lahko začnete izbirati to ortopedsko napravo.