Glavni / Burzitis

Bolečine v ramenih: vzroki, simptomi in diagnoza

Burzitis

Kadar so bolečine v ramenskem sklepu tako hude, da se roke ne morejo udobno premikati, je nujno zdravljenje. Kdo pa naj gre najprej?

Tudi blage bolečine v roki prinašajo nelagodje in tesnobo. In če vodilna roka boli, je še več težav. Kadar so bolečine v ramenskem sklepu tako hude, da se roke ne morejo udobno premikati, je nujno zdravljenje. Kdo pa bi moral iti in kaj bi moral najprej preveriti? Vzemimo vse po vrsti.

Zakaj rama lahko boli?

Glavni dejavniki, ki povzročajo nelagodje v ramenih, so:

  • Nezdravljene poškodbe sklepov. Poškodovana tetiva ali hrustanec še naprej doživlja stres, kar vodi do še večjega uničenja tkiva;
  • Dolga težka obremenitev na eni strani. Zaradi stalne napetosti se lahko začne vnetje v tetivi;
  • Slaba drža. Hrbtenica je upognjena, vretenca in ramenski sklep so lahko deformirani, v naprednih primerih se začne vnetje živčnih vlaken;
  • Sedeči življenjski slog. Zmanjša prekrvavitev okoli sklepa, kar lahko privede do uničenja hrustanca, ki vstopa vanj.

Zaradi njih se lahko nelagodje pojavi tudi pri zdravi osebi. Vendar bolečine ne morejo povzročiti le mehanske poškodbe, temveč tudi okužbe, vnetja in otekline. Bolečina v ramenskih sklepih pogosto kaže na naslednja stanja:

Osteohondroza vratne hrbteniceZaradi patološko spremenjene hrbtenice se živci stisnejo in motijo ​​njihovo delo
ArtritisSamo vnetje je boleče in v primeru sklepa omejuje tudi gibljivost.
ArtrozaZaradi uničenja hrustanca je motena struktura sklepa, kar vodi do vnetja in bolečine med gibanjem
TendinitisStanje, v katerem se kite in druge strukture mehkih tkiv, ki obdajajo ramenski sklep, vnamejo
KapsulitisVneto območje sklepne kapsule je nenehno izpostavljeno kitem in kostim.
Nevritis brahialnega živcaVnetje živca povzroča hude bolečine in poslabša občutljivost rok
BurzitisVnetje okoli sklepa povzroča nelagodje med gibanjem. Najpogosteje je prizadeta sinovialna vreča. Izpolnjuje pomembno funkcijo: ščiti mišice in sklepni hrustanec pred poškodbami zaradi nepravilne obremenitve ali preobremenitve. Dolgotrajno draženje burz vodi v vnetje.
TumorjiNovotvorbe omejujejo gibljivost, vnetje se širi na sosednja območja in zahteva zgodnjo diagnozo
Dedne patologijeMnoge prirojene bolezni (na primer avtoimunski procesi ali hipermobilnost sklepov) vodijo do uničenja hrustanca, vnetja sklepov in posledično akutne bolečine
Nalezljive bolezniNevarni mikroorganizmi skozi kri vstopijo v sklep, kjer povzročajo vnetja in suppuration, zlasti v primeru poškodb

Simptomi možnih bolezni

Poškodbe - modrice, zlomi - je najlažje prepoznati. Poleg tega, da so pred njimi poškodbe (na primer padec), imajo precej značilno bolečino: ostro, poslabšano pri gibanju. V primeru zloma roka popolnoma izgubi sposobnost gibanja.

Pri osteohondrozi je bolečina najprej boleča in šibka, če pa je ne zdravimo, se bo okrepila. Lahko se razširi na celotno roko in povzroči otrplost in mravljinčenje v prstih..

Artritis je vnetje sklepa. Pogosto ga opazimo na obeh ramenih hkrati, lahko pa se razvije na eni strani. Obolelo območje nabrekne, postane neaktivno. Bolečina je ostra, skoraj neznosna.

Osteoartritis se običajno pojavi pri starejših ljudeh. Hrustanec je uničen, kar vodi do motenj v strukturi celotnega sklepa, vnetja sinovialne tekočine in oslabitve vezi. Bolečine v ramenih se povečajo s težkim dvigovanjem ali aktivnim gibanjem. Prav tako pacient občuti nelagodje s pritiskom na ključnico ali lopatico.

Tendinitis, vnetje kit, se pojavi, ko je ud preveč. Na primer z rednimi športi. Bolečina je lahko boleča in ostra. Glavni simptom je nenadnost vsakega napada. Zmanjša se tudi gibljivost rok.

Vnetje sklepnih kapsul - kapsulitis - je zelo redka bolezen. Z njim se hude boleče bolečine čutijo ne samo v rami, temveč tudi v vratu in zgornjem delu hrbta. Občutki so tako akutni, da roke ni mogoče dvigniti ali vrniti nazaj.

Pri nevritisu brahialnega živca bolnik doživi akutno, nenadno bolečino, ki prehaja skozi celotno ramo. Lahko ga zamenjamo z artritisom ali tendinitisom, vendar so sami sklepi popolnoma zdravi: težava je ravno v vnetem živcu.

Stalna bolečina, ki ne mine več tednov, je znak burzitisa. To vnetje periartikularne burse je nevaren proces, ki lahko brez zdravljenja postane kroničen..

Pri okužbah bolečine spominjajo na artritis: sklep se začne vneti in uničiti. In ne pozabite, da lahko bolečino iz notranjih organov damo v ramo: z ishemično boleznijo srca, pankreatitisom, pljučnico.

Diagnostika. Kdo lahko pomaga pri lajšanju bolečin v ramenih?

Odvisno je predvsem od vzroka bolezni. Če imate poškodovano ali izpahnjeno ramo, obiščite travmatologa. Nevritis in osteohondrozo diagnosticira in zdravi nevrolog. Težave s sklepi in tetivami - artritis, tendonitis, artroza - zdravi kirurg in revmatolog.

No, če vas skrbijo ne samo bolečine v ramenih, ampak tudi splošno poslabšanje stanja, obiščite:

  • terapevt - določil bo krog strokovnjakov, s katerimi je treba najprej stopiti v stik. Tako boste lahko hitreje diagnosticirali;
  • onkolog - vzrok bolečine je lahko maligna novotvorba;
  • kardiolog - v primeru bolezni srca;
  • gastroenterolog - če bolečina iz prebavil preide v ramo.

Najverjetneje boste morali opraviti več zdravnikov, da boste natančno postavili diagnozo. Poleg tega vam bodo morda predpisali:

  • Rentgen sklepa ali celotne roke,
  • MRI ramenskega sklepa,
  • RTG ali MRI hrbtenice,
  • Ultrazvok sklepov,
  • splošni krvni test, EKG itd. (določi terapevt).

Če je s sklepom vse v redu in ramena boli zaradi patologij, boste glede na razlog usmerjeni na:

  • EKG,
  • gastroskopija,
  • fluorografija,
  • krvne preiskave za genitalne okužbe.

Zakaj se je za vzrok bolečine vredno boriti?

Tudi če se vam zdi, da bolečina zdaj ni močna in se vam ne poslabša, ne pozabite, da odsotnost zdravljenja vedno povzroči slabe posledice. In ker ima lahko v tem primeru bolečina veliko različnih razlogov, je nemogoče napovedati, kaj točno vas čaka čez nekaj let..

Na primer, modrica bo izginila sama, brez zunanje pomoči. Toda težjih poškodb ni mogoče pozdraviti brez strokovnjaka. Vsi patološki procesi sklepov bodo privedli do popolne izgube gibanja in se sčasoma lahko razširili na celotno telo. Srčne in pljučne bolezni imajo resne zaplete, ki močno skrajšajo pričakovano življenjsko dobo. In onkologija se še vedno uspešno zdravi in ​​sploh šele v začetnih fazah. Ne pozabite, da vas pravočasen obisk zdravnika lahko reši posledic..

In ne pozabite na preprosto preventivo, o kateri redno govorimo: aktiven življenjski slog, pravilna drža, brez podhladitve, udobno spanje. Ta preprosta pravila vas bodo rešila ne le bolečin v sklepih, temveč tudi številnih drugih neprijetnih bolezni..

Kako boli ramenski sklep (topa bolečina, bolečina pri gibanju), kako ga pozdraviti

Iz tega članka boste izvedeli: zaradi katerih bolezni in poškodb obstajajo bolečine v ramenskem sklepu, narava sindroma bolečine pri različnih boleznih in poškodbah. Dolgočasno, boleče, šivanje, bolečina, pekoč občutek pri premikanju roke in drugi. Kaj storiti, če vas boli ramenski sklep. Vzroki, simptomi in zdravljenje tendonitisa, artroze, artritisa, poškodb ramen, osteohondroze vratne hrbtenice, burzitisa in tendobursitisa.

Avtorica članka: Stoyanova Victoria, zdravnica 2. kategorije, vodja laboratorija v terapevtskem in diagnostičnem centru (2015–2016).

Bolečina v ramenih signalizira, da se v sklepnem in periartikularnem tkivu že dogajajo ali so se že zgodile nekatere patološke spremembe.

Vzroki so lahko poškodbe, vnetja ali postopno uničenje sklepnih tkiv. Po naravi bolečine lahko določimo bolezni ramenskih sklepov in poškodbe, ki so povzročile njen videz:

Pojavi se pri gibih rok

Artritis, poškodba rotatorne manšete (kompleks mišic, ki uravnavajo gibanje rame: supraspinatus, infraspinatus, subkapularis in majhen krog), burzitis, travma, periartritis, kalcifikacija, kapsulitis, tendonitis, artroza na 2. in 3. stopnji, nevritis, pleksitis

Artritis, artroza na 2. in 3. stopnji

Ostro, močno, ostro, intenzivno

Akutni burzitis, kapsulitis, pleksitis, artritis, nevritis, periartritis, tendobursitis, travma, poškodba rotatorne manšete

Nevritis, periartritis, tendonitis v naprednih fazah

Vleče, boleče, dolgočasno

Artroza in tendonitis v začetnih fazah, periartritis, kronični burzitis

Osteohondroza cervikotorakalne regije

Daje drugim področjem

Pleksitis, nevritis, poliartritis, osteohondroza, tendonitis

Bolečina z otrplostjo v roki

Osteohondroza, travma, pleksitis in nevritis

Narava bolečineVzrok
1 - zlom humerusa, 2 - artroza, 3 - artritis, 4 - pleksitis in nevritis. Za povečavo kliknite fotografijo

Večina patoloških procesov temelji na poškodbah tkiva zaradi pretiranega stresa. Zato zaradi poškodb in bolezni rameni sklepi desne roke pogosto bolijo (2-3 krat pogosteje kot levi), saj je desničarjev veliko več.

V nevarnosti so ljudje, ki so prisiljeni ponavljati gibe in nenehno obremenjevati roko:

  • športniki - igralci golfa, metači metov, plavalci;
  • glasbeniki - pianisti;
  • gradbeniki - mavci, pleskarji.

Popolno olajšanje bolečine je možno, če je bil simptom povezan s travmo ali nalezljivim artritisom. Po zdravljenju neprijeten sindrom popolnoma izgine. Z artrozo, avtoimunskim artritisom, osteohondrozo, nevritisom in drugimi kroničnimi boleznimi bolečina za nekaj časa mine - do naslednjega poslabšanja bolezni.

V primeru bolečine v rami se obrnejo na terapevta, ki se po določitvi primarne diagnoze napoti na revmatologa (z artritisom), ortopeda, artrologa (z artrozo) ali travmatologa.

Vzroki za bolečine v ramenih, njihovi simptomi in zdravljenje

Poškodbe

To je kršitev integritete ramenskih tkiv v različnih manifestacijah..

Zlom humeralne glave

Razlogi: kakršen koli mehanski udar - udarec, modrica, potisk itd..

Simptomi (hujša je poškodba, večja je bolečina):

  • izpah - močna bolečina takoj po poškodbi, pri iztegovanju ali dvigovanju rame, mravljinčenje, otrplost prstov, v mirovanju bolečina popusti;
  • modrice in manjši zvini - bolečine v ramenskem sklepu po poškodbi so hude, vendar postopoma popuščajo (v 1-2 tednih), se povečajo s podaljšanjem in dvigovanjem rame;
  • ruptura - huda bolečina pri miganju prstov z otrplostjo;
  • zlom - ostra bolečina, ki se stopnjuje s kakršnim koli gibanjem, pa tudi pri poskusu premikanja okončine z drugo roko.

Drugi značilni zunanji znaki so deformacija sklepov, edemi, krvavitve (modrica, hematom).

Zdravljenje: takoj po poškodbi je treba žrtvi nuditi prvo pomoč.

Prva pomoč pri raztezanju:

  1. Na boleče mesto nanesite mraz: led zavite v krpo 10 minut.
  2. Poškodovanemu okončinu zagotovite počitek: ne obremenjujte roke, izogibajte se preobremenitvi, ne ukvarjajte se s športom, ne dvigujte predmetov, težjih od 3 kg.

Prva pomoč pri izpahu in zlomu:

  • Poškodovano roko pritrdite v mirujočem položaju z opornico, palico, desko. Treba je imobilizirati ramenske, komolčne in zapestne sklepe. Če ni nič pri roki, poškodovani ud privežite na telo.
  • V primeru odprtega zloma (vidne so kosti v rani) rano obdelajte z vodikovim peroksidom in nanesite sterilni povoj.
  • Pojdi na urgenco.
Pravilno uporabljena opornica za zlome nadlahtnice. Za povečavo kliknite fotografijo

Naslednje faze terapije:

  • zmanjšanje ali obnova pravilnega položaja kosti, sklepov, odstranjevanje odvečne tekočine iz kapsule;
  • fiksacija in imobilizacija okončine;
  • imenovanje zdravil proti bolečinam, protivnetnih zdravil; Diklofenak, piroksikam, ibuprofen;
  • fizioterapija.

Napoved: odvisno od resnosti poškodbe.

Zmerne in lahke poškodbe se v 80% primerov pozdravijo popolnoma in brez posledic za sklep.

Hude poškodbe (drobni zlomi, drobljenje tkiv) lahko v 60-70% primerov privedejo do invalidnosti in invalidnosti.

Artroza

Osteoartritis je postopno uničenje hrustanca, kar povzroči deformacijo ramenskega sklepa.

Artroza ramen

  1. Motnje hranjenja (na primer neuravnotežena prehrana).
  2. Staranje sklepnega hrustanca.
  3. Poškodbe.
  4. Bolezni (diabetes mellitus, debelost, nalezljivi artritis).
  5. Vadba (npr. Profesionalni športi, dvigovanje težkih bremen za nakladalce in gradbenike).
  • v začetnih fazah artroze so boleče bolečine v ramenskem sklepu značilne zvečer ali po največji obremenitvi;
  • lahko poveča bolečino pri dvigovanju rame in razširitvi sklepa;
  • na 2. in 3. stopnji bolečina postane konstantna, močnejša in seva v lopatico.

Intenzivni in ostri občutki bolečine postanejo v obdobju poslabšanja artroze.

Poslabšanje bolezni se zdravi s protivnetnimi in analgetičnimi zdravili (nesteroidna protivnetna zdravila: Nise, Meloksikam, Ketoprofen), glukokortikoidi se vbrizgajo v kapsulo (zdravila na osnovi hormonov skorje nadledvične žleze: Kenalog, Deksametazon), predpiše se fizioterapija (laserska terapija, magnetoterapija, elektroforeza) in med vadbeno terapijo pri okrevanju. poslabšanja.

Za povečavo kliknite fotografijo

Nadomestitev sklepov v napredovalih fazah artroze ramen je prej izjema kot pravilo.

  • kljub temu, da je artroza neozdravljiva, jo je mogoče v zgodnjih fazah ustaviti;
  • pozne faze patologije redko povzročijo popolno invalidnost, vendar močno omejijo delovno sposobnost in poslabšajo bolnikovo kakovost življenja.

Tendinitis

To je vnetje kit v ramenskem sklepu.

Vnete kite v ramenskem sklepu

  1. Ponavljajoči se gibi.
  2. Težke obremenitve.
  3. Poškodbe.
  4. Dolgotrajna nepremičnost sklepa.
  • v začetni fazi se lahko oseba pritoži nad zmerno bolečo bolečino s hudim naporom, ki izgine po obdobju počitka;
  • v prihodnosti se bolečina stopnjuje do streljanja in se pojavlja z najmanjšimi gibi. Bolečina v ramenih pogosto seva na druga področja.

V zadnjih fazah:

Supraspinatus tendinitis

Težko je premakniti roko nazaj: do 60 stopinj je ugrabitev roke neboleča, nato (od 70 do 90 stopinj) - ostra bolečina, če roko premaknete naprej, preide

Vztrajna, močna bolečina pri upogibanju roke z napetimi bicepsi, ko poskušate pritisniti na sprednji del rame

Subspinatus tendinitis

Bolečina pri kotaljenju rame nazaj

Nekakšna patologijaNarava bolečine
Za povečavo kliknite fotografijo

  • omejiti obremenitev, predpisati kratek tečaj nesteroidnih protivnetnih zdravil (diklofenak, voltaren, nurofen), vadbeno terapijo in fizioterapijo;
  • pri vztrajnih in hudih bolečinah se izvede anestetična blokada z glukokortikosteroidi (prednizolon, hidrokortizon);
  • če so konzervativne metode neučinkovite, se bolezen zdravi s kirurškimi metodami (plasti kite - nadomestitev z umetnimi tkivi).

Napoved: s pravočasnim zdravljenjem se tendonitis v 80-90% primerov popolnoma pozdravi in ​​le občasno postane vzrok za rupture, nepravilno adhezijo in okostenelost tkiv (kontraktura - omejitev gibanja v sklepu, ankiloza - fuzija hrustančnih površin sklepa).

Artritis

To je vnetje sklepa.

Spremembe sklepov z artritisom

  1. Poškodbe.
  2. Protinski artritis.
  3. Bolezni vezivnega tkiva (revmatoidni artritis).
  4. Skupne razvojne pomanjkljivosti.
  5. Hipotermija.
  6. Prenesene nalezljive bolezni (škrlatinka, borelioza).
  7. Stres, obremenitev.
  • akutni artritis - hude in trajne bolečine v ramenskem sklepu, ki včasih prizadenejo druga področja;
  • gnojni artritis - utripajoče bolečine, ki rahlo popustijo, če je bolnik zavzel prisilni položaj;
  • poliartritis - več sklepov se vname in boli hkrati, do kolena.

Pri kroničnem artritisu so vsi simptomi manj izraziti, najbolj značilni so:

  • zmerna boleča bolečina ponoči v drugi polovici (zjutraj);
  • boleča oteklina rame;
  • krepitus (drobljenje);
  • jutranja okorelost, okorelost.
  1. Antibiotiki: ampicilin, augmentin, eritromicin.
  2. Protivnetna hormonska (Kenacort, Metipred) in nehormonska (Indometacin, Butadion), antialergijska zdravila (Erius, Clarisens).
  3. Imunosupresivi (zavirajo aktivnost imunskega odziva, delitev celic): Arava, Metotreksat, Remicade.
  4. Akutna bolečina se odstrani z zdravili (dajejo se na primer injekcije novokaina).

Ko akutni simptomi popustijo, je predpisana fizioterapija (na primer suha toplota s segretim tkivom in vadbena terapija) in refleksna terapija (akupunktura).

Pri nalezljivem artritisu in resnih motnjah gibljivosti je potrebno kirurško zdravljenje ramenskega sklepa: sinovektomija - odstranitev sinovialne membrane, endoprotetika - zamenjava sklepa z umetno protezo.

Zamenjava ramen. Za povečavo kliknite fotografijo

  • nekaterih artritisov ni mogoče pozdraviti (revmatoidni, protin), napredujejo skozi vse življenje in hitro postanejo vzrok invalidnosti;
  • drugi se uspešno pozdravijo s pravočasnim zdravljenjem (akutni gnojni v 70% primerov).

Osteohondroza vratne hrbtenice

Postopno uničenje hrustanca in medvretenčnih ploščic, kar vodi do njihovega razslojevanja, "popuščanja", "štrlenja", zaradi česar se živčni končiči in žile stisnejo.

Stisnjen živec kot posledica osteohondroze

  • motnje drže telesa, poškodbe hrbtenice;
  • prirojene patologije razvoja vretenc;
  • motnje krvnega obtoka;
  • dopolniti 40 let;
  • hipotermija;
  • pomanjkanje telesne aktivnosti;
  • neprijetni položaji med sedenjem, spanjem (položaj telesa in predvsem vratu).

Simptomi: stiskanje, dolgočasno ali pekoče, bodeče bolečine v ramenskem sklepu sevajo na druga področja, včasih lumbago, otrplost delov zgornjih okončin; pri dvigovanju rame lahko pride do bolečin.

  1. Lajšanje bolečin: narediti blokado z novokainom. Zdravilo se injicira v mišice okoli sklepa, nakar se na tem področju v telesu ustavi prenos živčnih impulzov in bolečine.
  2. Protivnetna zdravila: Meloksikam, Indometacin, Nise.
  3. Mišični relaksanti: Mydocalm, Ridelat, Nimbex.
  4. Zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok: Actovegin, Pentoksifilin.
  5. Vitamini skupine B (Neurobion, Milgamma, Beviplex).
  6. Fizioterapija in ortopedsko razkladanje hrbtenice (vlečenje aparata, ovratnik Shants - mehka fiksacija vratne hrbtenice z zarezo za brado).

Če obstaja nevarnost stiskanja hrbtenjače, se osteohondroza zdravi s kirurškimi metodami (obnova višine medvretenčne ploščice).

Napoved (spremembe hrustanca in medvretenčnih ploščic so nepopravljive):

  • v zgodnjih fazah lahko osteohondrozo začasno prekinemo z vajami za vadbeno terapijo, če odstranimo dejavnike, ki povzročajo patologijo (delo v neprijetnem položaju);
  • v kasnejših fazah lahko vodi do oslabljene gibljivosti hrbtenice, občasno do invalidnosti zaradi stiskanja hrbtenjače zaradi medvretenčne kile (ne več kot 4% primerov).

Burzitis in tendobursitis

Bursitis - vnetje periartikularnih vrečk, s kopičenjem velike količine tekočine v votlini.

Tendobursitis - bolezni ramenskega sklepa, ko se vnetje periartikularnih vrečk kombinira s spremembo strukture kite, ki meji na burzo (redčenje, izguba elastičnosti in moči).

Plemenski tendobursitis

  • mikrotrauma;
  • revmatoidni artritis;
  • okužbe (škrlatinka, ARVI - akutna respiratorna virusna okužba, gripa in mnogi drugi);
  • presnovne težave (debelost, diabetes);
  • obremenitev, starost;
  • ki izvaja enake gibe.

Ostra, trajna bolečina, ki se poslabša z gibanjem

Blaga topa bolečina pri dvigovanju in iztegovanju rame, boleča oteklina

Burzitis burzalne vrečke (največja votlina na območju ramenskega sklepa)

"Zamrzne" ramo, omejuje gibanje, bolečina se pojavi, ko se sklep iztegne

Bolečina je večinoma skoncentrirana v eni točki

Nekakšna patologijaNarava bolečine
Subakromialna vrečka. Za povečavo kliknite fotografijo

Če ramenski sklep boli med bursitisom, kako ga zdraviti? Prva faza je odstraniti odvečno tekočino iz vrečke in nanesti tesen povoj, naslednja je predpisati potek zdravil.

Pri burzitisu in tendobursitisu so predpisana protivnetna in analgetična zdravila (Indometacin, Diklofenak, Ibuprofen), ko zdravljenje napreduje, fizioterapija.

Kirurško zdravljenje se izvaja v primeru akutnih gnojnih procesov ali če druge metode ne pomagajo. Zdravnik odpre burso in odstrani gnoj. Glede na indikacije se odstranijo izrastki kosti in izrastki, ki bi lahko povzročili patologijo.

  • s pravočasnim zdravljenjem se bursitis pozdravi v 80% primerov;
  • tendobursitis je težje zdraviti - pri približno 3 bolnikih bolezen vodi do trajne omejitve gibljivosti ramen.

Druge bolezni

Bolečine v rami se lahko pojavijo tudi iz drugih razlogov:

  1. Kalcifikacija je odlaganje kalcija v mehka tkiva rame. Razlog so težave z metabolizmom mineralov, postopno uničenje strukture tkiva, tumorji, travme. Boleča bolečina, stalna, poslabšanje s podaljškom ramen.
  2. Periartritis rame je vnetje tkiv okoli ramenskega sklepa - mišic in vezi. Zakaj ramenski sklep boli pri tej bolezni? Poškodbe, osteohondroza vratne hrbtenice, pretiran stres povzročajo vnetje tkiv okoli sklepa. Za akutni periartritis je značilna otrplost okončine in ostra bolečina, ki se okrepi, če se rama premakne, včasih zajame tudi druga področja.
  3. Kapsulitis - vnetje sklepne kapsule. Razlogi so poškodbe, presnovne težave, nerazvitost sklepa, osteohondroza vratne hrbtenice, podhladitev itd. Bolečina je sprva šibka, boleča pri naporu, nato postane streljanje. S kroničnim kapsulitisom se nenehno testira. Gibanje je močno omejeno.
  4. Poškodba rotacijske manšete. Razlog so travme, stres, naravno staranje tkiv. Čim hujša je škoda, tem bolj boli ramenski sklep. Topa bolečina, poslabšana zaradi notranje rotacije in ugrabitve rame vstran, ponoči.
  5. Nevritis (vnetje živčnih vlaken) in pleksitis (poškodba živčnih pleksusov - zapletene povezave med živčnimi vlakni). Razlog je okužba, poškodba in stiskanje živcev. Bolečina pri teh boleznih je stalna, ostra, intenzivna, streljajoča ali dolgočasna, občasno boleča. Okrepi se z globokim vdihom ali kašljem, gibi in seva na druga področja. Pacient težko dviguje uteži, dela majhne gibe s čopičem.

Ljudska zdravila za lajšanje bolečin v ramenih

Tradicionalna medicina lahko včasih olajša ali popolnoma odpravi bolečine v roki in rami.

Recepti za domača zdravila:

  • Z artrozo in artritisom. 200 ml ogretega koruznega ali sezamovega olja dodajte 2 žlici. l. koprive, vrvice, timijan, sadje barberry, korenike cinquefoil. V vodni kopeli segrevajte 15 minut, na koncu dodajte 1 žlico. l. nariban ingver. Po enem tednu zmes precedite, z njo pred spanjem podrgnite poškodovane sklepe (ramena, kolena 15–20 minut) in jih nato zavijte s toplo krpo. Mazilo se zdravi, dokler moteči simptomi popolnoma ne izginejo.
  • Z odlaganjem soli. Čebulo razrežite na 2 dela, na vsako polovico spustite 1 kapljico medicinskega katrana, pritrdite na mesto odlaganja soli, pritrdite 2-4 uri. Nadaljujte z zdravljenjem, dokler moteči simptomi popolnoma ne izginejo..

Ljudska zdravila se uporabljajo v obdobjih med pojavom poslabšanj.

Diagnostične metode: kako se določi težava

Za diagnosticiranje vzroka bolečine v ramenskih sklepih se za zdravljenje številnih bolezni uporabljajo različne metode..

Prva stopnja je anketa, pregled bolnika, palpacija in diagnostični testi.

Nadaljnji pregledi vključujejo:

Krvni test za protitelesa proti različnim patogenom, avtoimunskim telesom, markerjem vnetja (seromukoidi, sialične kisline)

S preiskavami krvi lahko odkrijemo protitelesa proti različnim mikroorganizmom, označevalce avtoimunske patologije in najdemo vzrok za razvoj bolezni

Z njeno pomočjo se ugotovi prisotnost sprememb v sklepu.

Terapevtska in diagnostična punkcija: punkcija sklepa in zbiranje sinovialne tekočine, ki jo napolni za analizo

Omogoča vam hitro izboljšanje bolnikovega stanja, zmanjšanje pritiska burse (periartikularne burse) na tkivo, prepoznavanje sprememb

MRI, računalniška tomografija ali ultrazvok

Diagnosticirajte pojav patoloških sprememb v sklepih in mehkih tkivih

Sonda z optično napravo na koncu razkrije spremembe znotraj sklepa

Mikroskopija (pregled pod mikroskopom) in inokulacija sinovialne tekočine (tekočina v sklepni votlini) v posebne medije

Pomaga pri prepoznavanju nalezljivih patogenov

Diagnostična metodaNamen
Artroskopija ramenskega sklepa

Primarni viri informacij, znanstveni materiali o temi

  • Notranje bolezni, V. I. Makolkin, S. I. Ovcharenko Elektronska različica, odsek "Bolezni sklepov".
  • Travmatologija in ortopedija, Kavalsky G. M. Elektronska različica, oddelki: metode pregleda, nujna pomoč, poškodbe kit, izpahi, zlomi ramen, osteoartritis, osteohondroza.
  • Osteokondritis hrbtenice. Zhulaev N. M. Elektronska različica, oddelki: cervikalna osteohondroza, klinični sindromi.
  • Poklicne bolezni. Kosarev V.V. Elektronska različica, poglavje "Bolezni mišično-skeletnega sistema zaradi funkcionalne prenapetosti".
  • Velika medicinska enciklopedija, EKSMO, 2011, strani 57–62 (Artroza, artritis), strani 427–429 (Nevritis in nevralgija).

Bolečine v ramenih: vzroki, zdravljenje in priporočila

Številne patologije se kažejo v bolečinah v ramenskem sklepu. Lahko je oster, pekoč, preboden ali boleč, dolgočasen. Bolečina v rami se pojavlja občasno ali pa jo čutimo ves čas, ne popušča niti ponoči. Da se ga znebite, boste dovolili le zdravljenje osnovne bolezni. Običajno se uporabljajo konzervativne metode - jemanje zdravil, fizioterapija in masažni postopki, vadbena terapija. In če so neučinkoviti ali z že razvitimi zapleti, je pacientu prikazan kirurški poseg.

Vzroki bolečine

Pomembno je vedeti! Zdravniki so šokirani: »Obstaja učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za bolečine v sklepih.« Preberite več.

Rama pogosto boli po resnih fizičnih naporih - intenzivnem športnem treningu ali dvigovanju uteži. V mišicah se kopiči veliko mlečne kisline, ki nastane med razgradnjo glukoze. Draži tkiva, povzroča pekoče in boleče občutke. Da se jih znebite, je dovolj kratek počitek. Če pa se bolečina pojavlja vse pogosteje in dolgo ne mine, se posvetujte z zdravnikom. Obstaja velika verjetnost mikrotravme na sklepnem hrustancu in nadaljnjega razvoja osteoartritisa.

Možne bolezni

Povečanje intenzivnosti neprijetnih občutkov kaže na lezijo ramenskega sklepa s katero koli boleznijo. Na začetni stopnji razvoja patologije so šibke, jasno lokalizirane. Ko pa se sklep uniči, se bolečina stopnjuje, pojavlja se vse pogosteje, širi se na sosednje dele telesa.

Artritis

Artritis je vnetna lezija vseh elementov ramenskega sklepa - sinovialnih membran, kapsul, hrustanca, ligamentno-tetivnega aparata. Bolezen se razvije kot posledica travme, agresije imunskega sistema na lastne celice telesa, prodiranja nalezljivih patogenov. Vodilni simptomi artritisa so oteklina, pordelost kože, bolečina pri ugrabitvi ali dvigovanju roke.

Artroza

Artroza je degenerativno-distrofična patologija, pri kateri se najprej uniči hrustanec, nato pa se kostne površine deformirajo. Njeni vzroki so naravno staranje telesa, povečan stres na rami in sedeči način življenja. Klinično deformirajoča artroza se kaže z bolečino, krčenjem, kliki med upogibanjem in (ali) iztegovanjem sklepa, jutranjo oteklino in okorelostjo gibov.

Burzitis

To je akutna, subakutna ali kronična vnetna patologija, ki prizadene sinovialno vrečko z kopičenjem eksudata v njej. Poškodbe in nenehno mehansko draženje lahko izzovejo bolezen. Na razvoj burzitisa kaže oblikovanje zaobljenega tesnila na območju sklepne vrečke. Ko pritisnete nanjo, se začuti gibanje tekočine (nihanje). Znaki akutnega burzitisa so vročina, bolečina, oteklina.

Vnetje rotacijske manšete

Pri vnetju rotatorne manšete se bolečina v rami običajno pojavi 1 do 2 dni po intenzivni vadbi. Še posebej je oster, pekoč pri dvigovanju roke. Takoj, ko oseba spusti roko, izginejo vsi boleči občutki.

Kapsulitis

Kapsulitis ali zamrznjena rama je kronična bolezen, pri kateri je prizadeta sklepna kapsula. Pogosteje se diagnosticira pri ženskah po travmi, ob diabetesu mellitusu, hipotiroidizmu in drugih endokrinih motnjah. V začetni fazi je kapsulitis asimptomatski. Nato se pojavijo prve, še vedno šibke bolečine. Kmalu se pojavijo težave s prej običajnimi gibi, kot je dvig roke, držanje težkega predmeta.

Nevritis brahialnega živca ali brahialni pleksitis

Pleksitis je bolezen, pri kateri je poškodovan živčni pleksus, ki ga tvorijo hrbtenični živci. Vzroki za njegov razvoj so poškodbe, limfadenitis, bruceloza, podhladitev, sifilis, tuberkuloza. Pleksitis se klinično kaže z bolečino v celotni roki, ohlapno parezo, atrofijo mišic, pekočimi občutki, otrplostjo, plazenjem plazenja. Pri hudi patologiji se pogosto pojavijo izpahi sklepov.

Kalcifikacija vezi

Kalcifikacija mehkih tkiv pogosto najdemo pri mladih bolnikih z okvaro obščitnice. Pri starejših ljudeh kalcifikacijo vezi običajno sproži poslabšanje presnovnih procesov. Zaradi nastanka predelov s kalcinacijo bolečina v rami postane stalna, se z gibi povečuje in njena intenzivnost počasi, a vztrajno narašča.

Plei-scapularni periartritis

To je ime vnetno-degenerativne patologije, ki prizadene periartikularna mehka tkiva, vključena v delovanje ramenskega sklepa.

Plečno-lopaticni periartritis se razvije kot posledica stereotipnih gibov, udarca v ramo, padca na iztegnjeno roko, izpaha, osteohondroze, spondiloartroze. Njeni glavni simptomi so bolečine, mišična napetost, otekanje in zgoščevanje tkiv..

Plečno-lopaticna periartroza

Plečno-skapularna periartroza je sindrom poškodbe struktur vezivnega tkiva rame z motnjami njihove trofičnosti in inervacije. Ta izraz se lahko uporablja za označevanje subakromialnega burzitisa, kapsulitisa, tendinitisa in drugih patologij. Klinično se humeroskapularna periartroza kaže z omejeno gibljivostjo, oteklino in togostjo gibov.

Tendinitis

Tendinitis je akutno ali kronično vnetje kite ramenske sestave. Razvoj patologije povzročajo povečane obremenitve, enake vrste pogosto ponavljajočih se gibov, na primer med športom. Na razvoj tendinitisa kaže bolečina pri dvigovanju ali ugrabitvi roke, rahlo otekanje, pordelost kože rame, zvišanje lokalne temperature.

Poškodba rame

Z zlomom, izpahom, pretrganjem vezi ali kit se pojavi ostra, prodorna bolečina. Po nekaj urah se oblikuje vnetni edem, po 3-5 dneh pa obsežen hematom. Sprva je modro vijolična, nato pa zaradi razgradnje krvnih celic postane rumenkasto zelena. Po konzervativnem ali kirurškem zdravljenju se občasno pojavijo boleče bolečine v rami, zlasti po podhladitvi in ​​fizičnem naporu. Razlog za njihov videz je tvorba vlaknastih tkiv brez funkcionalne aktivnosti..

Cervikalna osteohondroza

Premik diskov in kostnih izrastkov pri cervikalni osteohondrozi vodi do kršitve hrbteničnih korenin. Pojavijo se akutne bolečine, ki se širijo od zatilja do ramenskega sklepa. Položaj poslabšajo mišični krči, poškodbe mehkih tkiv in vnetja. Vodilni simptomi osteohondroze so bolečina pri nagibanju in obračanju glave, krčenje, klikanje, omejevanje gibljivosti.

Druge bolezni

Bolečine v ramenih so značilen simptom sindroma udarca. To je ime stanja, v katerem so med gibanjem v rami kite rotacijske manšete in bicepsa stisnjene med glavo rame in akromionom. Pri takšnih patologijah se pojavijo tudi boleče občutke:

  • cervikobrahialna pleksopatija - poškodba vratnega in brahialnega pleksusa;
  • miofascialni sindrom - nastanek lokalnih tesnil v mišičnem tkivu.

Bolečina v rami skupaj s parezo in mišično hipotenzijo kaže tudi različne mielopatije ali lezije hrbtenjače..

Narava bolečine, odvisno od intenzivnosti

Na sestanku zdravnik vedno prosi, da opiše naravo bolečine - njeno intenzivnost, pogostost pojavljanja. Prav tako zahteva navedbo dejavnikov, ki povzročajo njegovo krepitev ali oslabitev. To pomaga zdravniku, da posumi na razvoj določene patologije, ki je postala razlog za poslabšanje bolnikovega počutja..

Ostra bolečina

Prebodna, ostra bolečina v rami se pojavi ne le v času poškodbe ramenskega sklepa. To je tipičen znak ponovitve artritisa, artroze, tendinitisa, tendobursitisa, pa tudi stiskanja vratne ali prsne medvretenčne kile hrbtenice. Precej redko se akutna bolečina v rami kaže z angino pektoris, miokardnim infarktom.

Močna bolečina

Močne bolečine lahko kažejo na mišično napetost, popolno ali delno rupturo vezi, kit, izpah ali subluksacijo. To je eden od simptomov polimialgije revmatike, pljučnice, vnetja trebušne slinavke ali žolčnika. Huda bolečina lahko pomeni poslabšanje artritisa, osteoartritisa, kroničnega tendinitisa.

Tudi "zapostavljene" težave s sklepi lahko pozdravimo doma! Ne pozabite ga enkrat dnevno namazati..

To je dolgočasna bolečina

Blago nelagodje je pogosto naravna posledica že zdravljenih poškodb ramen. Pojavijo se z artrozo, burzitisom, periartritisom ramenske lopatice med remisijo po fizičnem naporu, ostro spremembo vremena, hipotermijo, poslabšanjem drugih kroničnih bolezni, med gripo, SARS.

Odsevana bolečina

Odsevana bolečina se imenuje bolečina, katere lokalizacija ne sovpada z lokacijo poškodovanih tkiv ali organov. Pogosto se tako kaže napad angine pektoris. Hkrati je za prsnico in v zgornji tretjini leve roke močna bolečina, prihaja do motenj pri delu srca. Bolečina seva v ramenski sklep s pljučnico, plevritisom, holecistitisom, pankreatitisom, miokardnim infarktom, malignimi in benignimi novotvorbami v prsni votlini.

Ostra bolečina

Takšni boleči občutki pogosto spremljajo potek idiopatske brahialne pleksopatije. Vnetje kratkih vej, ki segajo od živčnega pleksusa, se kaže nenadoma, ostro. Bolečina traja več dni, seva v ramenski pas, težko dvignemo roko in jo postavimo za hrbet. Prav tako je značilen simptom artritisa, kapsulitisa, medvretenčne kile, holelitiaze..

Mučna bolečina

Tako se kaže periartritis rame. Vlečna bolečina se pojavi nenadoma, običajno ponoči, brez razloga. Podnevi se njegova resnost znatno zmanjša brez uporabe lokalnih ali sistemskih analgetikov.

Stalne bolečine

Vztrajne bolečine v rami lahko povzročijo tendinitis, poškodbe ligamentno-tetivnega aparata, predhodni zlom, artroza in periartritis ramenske lopatice. Običajno se okrepi z vsakim živahnim gibanjem rok. Bolečina postane stalna, če se hepatitis, vnetje žolčnika ne zdravi.

Topa bolečina

To je eden vodilnih simptomov vnetja kit. Resnost dolgočasnih bolečin se znatno poveča z upogibanjem ali podaljšanjem sklepa s humeroskapularnim periartritisom, stiskanjem hernialne štrline hrbteničnih korenin, ki se nahajajo v zgornjem prsnem košu ali spodnjem delu vratne hrbtenice.

Streljanje bolečine

Streljanje, prebijanje, včasih utripajoča bolečina se pogosto pojavi v rami z vnetjem hrbteničnih korenin. Običajno se to zgodi med poslabšanjem osteohondroze, spondiloartroze zaradi poškodb osteofitov (kostni izrastki), mišičnih krčev, premaknjenih medvretenčnih ploščic.

Bolečine v rokah in otrplost

Zmanjšana občutljivost in bolečina roke sta značilna za periartritis ramenske lopatice, medvretenčno kilo, kronični burzitis. Na podoben način se kaže izpah ramenskega sklepa, nastanek malignih ali benignih tumorjev v prsih.

Pekoč občutek v ramenskem sklepu

Pekoč občutek je eden od simptomov parestezije ali senzorične motnje. V večini primerov je kombiniran s spontano nastajajočimi občutki mravljinčenja, plazenja. Senzorična motnja je pogosto diagnosticirana s pleksitisom, osteohondrozo vratne ali prsne hrbtenice, medvretenčno kilo, periartrozo ramenske lopatice, medrebrno nevralgijo.

Kronična bolečina

Bolečina postane kronična po zlomih, izpahih, hudih poškodbah vezi ali kit. Če je prišlo do rupture majhne količine teh vezivno-tkivnih pramenov in žrtev ni šla k zdravniku, so bolečine v rami stalno prisotne.

Na katerega zdravnika se obrniti

Ker človek ne more samostojno ugotoviti, kaj je povzročilo bolečino v rami, je priporočljivo, da se takoj posvetuje s splošnim zdravnikom - terapevtom. Bolnika pregleda, predpiše vse diagnostične ukrepe za odkrivanje patologij notranjih organov. Če je eden od njih prepoznan, bo pacient napoten k ustreznemu specialistu - kardiologu, nefrologu, urologu, gastroenterologu, onkologu. V vseh drugih primerih se bo z nadaljnjim zdravljenjem ukvarjal ortopedski travmatolog ali nevrolog..

Diagnostika bolezni ramenskega sklepa z bolečino

Po zunanjem pregledu bolnika in vrsti funkcionalnih testov, ki preučujejo anamnezo, se lahko postavi primarna diagnoza. Za potrditev so dodeljene naslednje instrumentalne študije:

  • RTG ramenskega sklepa, vratne in prsne hrbtenice;
  • CT, MRI ali ultrazvok sklepa.

Zaradi suma na razvoj nevrološke bolezni so potrebne dodatne študije - CT spodnjih vratnih in zgornjih prsnih vretenc, elektromiografija, Dopplerjeva ultrazvočna preiskava žil glave in vratu.

Prva pomoč

Ko se pojavi ostra, pekoča, močna bolečina, morate leči in zavzeti udoben položaj telesa. Pod ramo lahko položite tanko blazino ali elastični valj. Če boste vzeli tableto katerega koli nesteroidnega protivnetnega zdravila (NSAID), boste izboljšali svoje počutje. To so Nurofen, Ketorol, Nise, Diklofenak. Če so nesteroidna protivnetna zdravila neučinkovita, morate obiskati zdravnika. Šibke dolgočasne, boleče, pritiskajoče boleče občutke lahko odpravimo z vtiranjem mazil in gelov v ramo (Dolgit, Fastum, Voltaren).

Načela zdravljenja

Le celostni pristop k zdravljenju se bo znebil vseh simptomov vnetne ali degenerativno-distrofične bolezni. Če je uporaba analgetikov dovolj za lajšanje bolečin, se pri terapiji patologije, ki jo je povzročila, uporabljajo zdravila različnih skupin. In za okrepitev njihovega delovanja so bolnikom predpisani fizioterapija, masaža, vadbena terapija.

Zdravila

Pri izbiri dozirne oblike zdravila zdravnik upošteva resnost bolečine. Če je akutna, potem terapevtski režimi vključujejo injekcijske raztopine za intramuskularno in včasih tudi intraartikularno dajanje. Za odpravo zmerne bolečine se analgetiki uporabljajo v tabletah, kapsulah in tabletah. Da bi se znebili blagega nelagodja, se uporabljajo mazila, geli, kreme, balzami.

Priprave za odpravo bolečin v ramenskem sklepuImena zdravil
NSAIDDiklofenak, Ibuprofen, Ketoprofen, Lornoksikam, Meloksikam, Indometacin, Celekoksib, Etorikoksib, Nimesulid
Mišični relaksantiMidocalm, Sirdalud, Tolperison, Baklosan
GlukokortikosteroidiDiprospan, triamcinolon, metilprednizolon, hidrokortizon, deksametazon
Mazila za segrevanjeViprosal, Kapsikam, Finalgon, Nayatox, Apizartron, Efkamon, Espol
Bioaktivni dodatki (BAA)Artrocin, balzami Sofya in Dikulya, Honda, Artro-Active, Shark maščoba, sredstva iz linije 911

Fizioterapija

Za bolnike s hudo bolečino je predpisana elektroforeza ali fonoforeza. Pri izvajanju postopkov se uporabljajo glukokortikosteroidi, anestetiki, vitamini skupine B. Po izboljšanju zdravstvenega stanja bolnikom za utrditev rezultata priporočajo naslednje fizioterapevtske ukrepe:

  • magnetoterapija;
  • terapija z udarnimi valovi;
  • laserska terapija;
  • ultravijolično sevanje;
  • UHF terapija.

Za izboljšanje krvnega obtoka v rami, odpravljanje preostalih bolečin se uporabljajo aplikacije z ozokeritom in parafinom. Bolnikom je prikazana hirudoterapija, blatna terapija, zdraviliško zdravljenje.

Operativni poseg

Pri hudi poškodbi ramenskega sklepa bolečine ni mogoče odpraviti z zdravili. Neučinkovitost konzervativnega zdravljenja in razviti resni zapleti postanejo indikacije za kirurško poseganje. Običajno se to opravi z endoskopskimi metodami. S preboji kože in globokih tkiv se v območje ramenskega sklepa vnesejo instrumenti in naprava z miniaturno video kamero. Slika z nje se prenese na monitor za nadzor napredka operacije.

Vaje

Zdravnik za vadbeno terapijo mora sestaviti sklop vaj za izboljšanje dela sklepa. Njihova izvedba bo obnovila obseg gibanja, okrepila mišice in izboljšala prekrvavitev tkiv s hranili. Vsakodnevna vadbena terapija pomaga ne le znebiti bolečine, temveč tudi preprečiti njihov pojav. Katere vaje veljajo za najučinkovitejše:

  • vstanite, se sklonite, primite mizo z rokami. Nagnite se čim nižje, ne da bi dvignili dlani;
  • usedite se, naredite krožne rotacije najprej z eno, nato z drugo ramo naprej in nazaj. Mišice ramenskega obroča in vratu morajo biti napete. V zadnji fazi izvedite rotacije z obema ramenoma;
  • vstanite, dvignite roke, razporedite noge v širini ramen. Upognite se, dotaknite se desne noge z levo dlanjo. Poravnajte se, ponovite vajo v drugo smer.

Število ponovitev je od 10 do 15. Če se bolečina med vajo poveča, morate vadbo prekiniti in počivati.

etnoznanost

Pogosto se bolniki ne mudijo k zdravniku, ki uporablja ljudska zdravila. Medtem ko blage bolečine odpravljajo z alkoholnimi tinkturami in obkladki, se hrustanec postopoma uniči in kostne površine se deformirajo. Zato imajo pogosto patologijo 3. stopnje, ki ni primerna za konzervativno zdravljenje. Zdravniki lahko uporabljajo ljudska zdravila šele po diagnozi in glavni terapiji. Kaj bo pomagalo znebiti blagega nelagodja v rami:

  • Med dlanmi zmeljite svež velik list repinca, namažite z medom, nanesite eno uro na sklep in ga pritrdite s povojem;
  • dajte 0,5 čajne žličke origana, limonine mete in kamilice v keramični čajnik, prelijte s kozarcem vrele vode. Po eni uri precedite, pijte čez dan.

Doma lahko naredite anestetično mazilo. V možnarju zmeljemo žlico medu in alkoholno tinkturo rdeče pekoče paprike. Uvedite 100 g maščobne otroške kreme v majhnih delih. Mazilo morate shraniti v hladilniku, ga vtrite v ramo zaradi bolečin.

Možne posledice

Bolečina v ramenih je odziv telesa na razvijajočo se patologijo. Če zdravniškega posega ne bo, bo hitro napredoval. Na zadnji stopnji artritisa ali osteoartritisa se hrustančna plast popolnoma uniči, raste in kostne površine se spremenijo. To vodi do popolne imobilizacije sklepa..

Napoved strokovnjaka

Ob pravočasnem odkrivanju patologije in pravilnem zdravljenju je napoved ugodna. Terapija bo veliko daljša, če pacient poišče zdravnika z že razvitimi zapleti.

Preventivni ukrepi

Zdravniki priporočajo, da se iz običajnega načina življenja izključijo vsi dejavniki, ki lahko povzročijo razvoj vnetnih ali degenerativno-distrofičnih patologij. To so nizka telesna aktivnost, povečana telesna aktivnost, kajenje, odvečna teža, neuravnotežena prehrana. Treba je pravočasno zdraviti vse nalezljive bolezni, 1-2 krat na leto, da opravite popoln zdravniški pregled.

Podobni članki

Kako pozabiti na bolečine v sklepih?

  • Bolečine v sklepih omejujejo vaše gibe in polno življenje...
  • Skrbi vas nelagodje, hruščanje in sistematična bolečina...
  • Morda ste poskusili kup zdravil, krem ​​in mazil...
  • A sodeč po tem, da berete te vrstice, vam niso veliko pomagale...

Toda ortoped Valentin Dikul trdi, da resnično učinkovito zdravilo za bolečine v sklepih obstaja! Preberite več >>>

Bolečine v ramenih

Bolečina v ramenskem sklepu je značilna za različne starostne skupine ljudi. Ta simptom se pogosto kaže v starosti, lahko pa je tudi pri majhnih otrocih, ki vodijo neaktiven življenjski slog. Glede na etiološke dejavnike ima lahko bolečina drugačno naravo in moč učinka..

Rameni sklep boli najprej, ker so se v njegovi strukturi pojavile kršitve. Da bi odpravil nelagodje in neprijeten občutek pri pacientu, mora zdravnik ugotoviti vzroke za poškodbe sklepov in ukrepati na izvoru simptoma..

Etiologija

Bolečina v ramenskem sklepu desne ali leve roke ima različne vzroke. Pogosto se neprijeten simptom kaže pod vplivom takih etioloških dejavnikov:

  • sedeči način življenja;
  • motena drža;
  • povečana obremenitev ramenskega sklepa;
  • poškodbe sklepov;
  • starost - več kot 50 let;
  • nalezljive bolezni.

Vzroki za bolečino v ramenskem sklepu so tudi v nekaterih patologijah:

  • poškodbe sklepov;
  • osteohondroza vratne hrbtenice;
  • artritis;
  • artroza;
  • tendinitis;
  • burzitis;
  • nevritis brahialnega živca;
  • novotvorbe;
  • kalcifikacija vezi.

Tudi druge patologije notranjih organov, za katere je značilen isti simptom, lahko povzročijo vnetna dejanja v ramenskem sklepu. Sem spadajo poškodbe jeter, miokardni infarkt, pljučnica, angina pektoris, revma, nevropatija, alergije, išias materničnega vratu.

Če ima bolnik bolečino v ramenskih sklepih in je pordelost kože opazna, se je morda v rami začel vnetni proces. Takšen dejavnik lahko izzove to dejanje v roki:

  • krvavitev zaradi travme ali hemofilije;
  • reaktivni artritis;
  • poškodbe po streptokoku;
  • presnovne motnje;
  • avtoimunske bolezni.

Simptomi

Poškodba ramenskega sklepa lahko tvori različne vzroke, zato morajo zdravniki pri diagnosticiranju bolezni vsekakor prepoznati klinično sliko. Ko ima bolnik modrico, razvije sindrom akutne bolečine in majhen hematom. Iz tega razloga lahko pride do začasne omejitve gibanja roke s hudo bolečino..

Bolečina in škrtanje v ramenskem sklepu se pojavi, ko pride do izpaha ali zloma zaradi padca na roko ali močnega udarca vnjo. Pogoste okrepljene bolečine omejujejo vsako gibanje s celo roko. Pri palpaciji poškodovane roke z izpahom se pokaže deformacija sklepnega območja in med zlomom se zasliši hrustljav zvok.

Manjši zlomi in izpahi se lahko pojavijo tudi pri starejših bolnikih zaradi starostne izgube kosti in oslabitve vezi.

Glede na patologijo se bolečine v sklepih lahko kažejo v različnih simptomih. Zdravniki so ugotovili klinične manifestacije za vse vrste vzrokov neprijetnega simptoma:

  • s tendinitisom - ostra in vlečna bolečina naraščajoče narave, ki napreduje ponoči. Vnetni proces v tetivi se pojavi s prekomernim stresom na rami in moti prosto gibanje roke;
  • z burzitisom - simptom traja več dni ali celo tednov. Poškodovano območje nenehno cvili, nabrekne, ramenski sklep boli pri dvigovanju roke ali premikanju roke v stran;
  • s kapsulitisom - boleča bolečina se kaže, ki se razteza na roko in vrat;
  • z artritisom - povečana telesna temperatura na vnetem delu sklepa, nastane oteklina, bolnik je boleč in težko premika roko, sindrom bolečine je periodične narave;
  • z artrozo - pri premikanju pride do krčenja in bolečine v ramenskem sklepu. V napredni fazi poškodbe roke sindrom postane trajen. Ob palpaciji vnetega območja bolečina izžareva lopatico in ključnico. Začne se deformacija sklepa;
  • s cervikalno osteohondrozo - sindrom bolečine postane intenzivnejši pri premikanju glave ali vratu;
  • humeralni periartritis - bolečina pekočega in vlečnega značaja v predelu vratu in rok, ko dvignemo roko ali jo postavimo za hrbet, bolečina pa postane še močnejša ponoči. Ker je ta vrsta bolezni zaplet cervikalne osteohondroze, so prizadeti udi. Lahko otrpnejo in mišice atrofirajo;
  • z osteoporozo - funkcionalnost ramenskega sklepa oslabi, roka je neaktivna in šibka. Sindrom bolečine se poveča s fizičnim naporom;
  • z nevritisom brahialnega živca - bolečina v desnem ali levem ramenskem sklepu in se kaže bolj intenzivno; pojavi se nelagodje.

Za klinično sliko je pomembno tudi določiti lokalizacijo bolečine. Vrsta razvijajoče se bolezni je odvisna tudi od lokacije žarišča vnetja. Bolnikovo bolečino lahko diagnosticiramo na takih mestih:

  • pri dvigovanju roke naprej ali premikanju vstran;
  • pri vrtenju roke okoli osi;
  • sprednji del roke;
  • pri navpičnem dvigovanju roke;
  • pri dvigovanju težkega bremena;
  • z lahkotnimi gibi - poskušanje česanja, oblikovanja las itd.;
  • pri obračanju glave ali premikanju vratu;
  • bolečine v rami in vratu hkrati;
  • napadi bolečine od komolca do rame;
  • bolečina je lokalizirana v rami in seva v hrbet;
  • položen v ramo in ključnico.

Diagnostika

Med odkrivanjem takšnega sindroma, pri katerem kazalniki postanejo intenzivnejši, mora pacient vsekakor poiskati nasvet strokovnjaka. S takšno težavo se lahko obrnete na travmatologa. Pri postavitvi diagnoze je zelo pomembno, da zdravnik ugotovi, zakaj se je razvil sindrom bolečine. Glede na lokacijo in stopnjo manifestacije bolečine lahko zdravnik odkrije to ali ono patologijo.

Bolečine v ramenskem sklepu leve roke se lahko pojavijo ne le pri raztezanju tetive, vnetju periartikularne burse ali oblogah soli, temveč kažejo tudi na resne bolezni, da se bolnik reši nujne medicinske oskrbe.

Bolečine v ramenskem sklepu desne roke povzročajo iste patologije, pa tudi poškodbe, prirojene anatomske anomalije, bolezni jeter, radikulopatija, pljučnica in miozitis. Naraščajoče bolečine v sklepu desne roke se kažejo iz periartroze in periartritisa. Naslednje manifestacije bolečine in znaki bodo pokazali poškodbo ramenskega sklepa in ne mišičnega tkiva:

  • stalne bolečine;
  • povečuje se z gibanjem in v mirovanju;
  • difuzni sindrom;
  • gibanje je omejeno;
  • povečanje sklepa v prostornini.

Glede na klinično sliko, ki jo izrazi pacient, mora zdravnik usmeriti bolnika k natančnejši diagnozi stanja sklepov. Za natančno diagnozo mora bolnika pregledati ožji specialist. Z bolečino v ramenskem sklepu se lahko posvetujete z nevrologom, ortopedskim travmatologom, kardiologom, revmatologom, onkologom, alergologom. Po pregledu jih mora pacient opraviti naslednje preglede:

  • radiografija;
  • Ultrazvok;
  • artroskopija;
  • tomografija;
  • revmatični testi;
  • EKG;
  • biopsija - v primeru suma na onkološko patologijo.

Zdravljenje

Da bi močne bolečine v ramenskem sklepu popustile, mora bolnik opraviti celovit pregled. Po diagnozi vnetega območja in ugotavljanju natančne bolezni je pacientu predpisana terapija. Da bi odpravili vse dejavnike v razvoju bolezni, je pacientu predpisano zdravljenje 4 komponent:

  • etiotropna - terapija vzroka vnetja;
  • patogenetski - za ustavitev razvoja bolezni;
  • simptomatsko - za zmanjšanje manifestacije simptomov;
  • restavrativni - za hitro obnovo delovanja sklepov in izboljšanje splošnega stanja bolnika.

Pri odpravljanju bolečin v ramenih so vzroki in zdravljenje med seboj povezani. Zato je za zmanjšanje možnosti za nastanek zapletov in hitro okrevanje pacientu predpisana polnopravna terapija štirih zgoraj navedenih komponent..

Če je bolečino povzročila poškodba roke, mora bolnik nujno na hladen obkladek vneti predel. Potem se bo krvavitev nekoliko ustavila, oteklina se bo zmanjšala in nelagodje bo popustilo. Zdravniki bolečine v sklepu desne ali leve roke zdravijo s tradicionalnimi načini zdravljenja:

  • nanos hladnega obkladka;
  • fiksacija roke;
  • odprava sindroma bolečine z zdravili;
  • zunanja zdravila - mazila.

Če začne desni ali levi ramenski sklep boleti zaradi preobremenitve, bo imel bolnik dovolj zunanjih vplivov s posebnimi sredstvi. Mazila in geli delujejo protibolečinsko in protivnetno. Mazila so sestavljena iz hitro vpojnih sestavin, ki ne puščajo mastnega filma, ne zapirajo por in vplivajo na globoka tkiva.

Če uporabljamo zunanja sredstva, ko boli sklep, se je treba spomniti, da jih ni zaželeno nanašati na poškodovana področja kože in sluznice. Prav tako zdravniki odsvetujejo nanašanje kreme pod tesne povoje ali kombiniranje z različnimi segrevalnimi predmeti. Če se pojavi srbenje, pekoč občutek ali druga alergijska reakcija, je treba mazilo takoj sprati.

Za peroralno jemanje zdravil zdravniki bolnikom predpišejo tablete. Jemati jih je treba po strogem receptu. Zdravnik pacientu predpiše zdravila ob upoštevanju stanja v času poškodbe sklepov, prisotnosti drugih patologij in možnih alergij. Naslednja zdravila delujejo protivnetno:

  • Diklofenak;
  • Ibuprofen;
  • Indometacin;
  • Meloksikam;
  • Ksefokam;
  • Nimesulid.

Pri artritisu, artrozi ali burzitisu lahko bolečine v ramenskem sklepu, ko dvignete roko, odpravite z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in hondroprotektorji. Če se je bolezen razvila do zapletene faze in uporabljena zdravila ne dajejo želenega učinka, potem zdravnik pacientu predpiše minimalno uporabo hormonov in zdravil z narkotičnimi analgetiki. Ta zdravila se jemljejo za zmanjšanje tveganja za nastanek malignih novotvorb..

Če se ramenski sklep začne deformirati, potem bo tradicionalno zdravljenje neučinkovito. V tem primeru se zdravniki zatečejo k radikalnim metodam terapije - operativni pomoči. Pacient opravi sklepno artroplastiko.

Ko se odkrije periartritis, se bolniku predpišejo analgetiki in protivnetna zdravila, ki odpravljajo bolečine v levem ramenskem sklepu. Če bolezen nadaljuje z močnim vnetnim značajem, mora bolnik uporabiti glukokortikosteroidna mazila in injekcije.

Poleg terapije z zdravili se lahko za odpravo sindroma uporabljajo tudi druge metode. Zdravniki pacientom svetujejo:

  • varnostni način - imobilizirajte sklep, tako da ni neželenih gibov in napredovanja sindroma bolečine;
  • lahka telesna aktivnost - joga ali gimnastika. Hkrati se mišice sprostijo in bolečina v ramenskem sklepu pri dvigovanju roke postopoma upada;
  • fizioterapevtski ukrepi - elektroforeza, magnetoterapija, postopki udarnih valov, laserska terapija, fonoforeza, UHF. Pred samostojnim začetkom takšnega zdravljenja pa se morate posvetovati z zdravnikom in ugotoviti, ali je mogoče pri takšni bolezni uporabiti zgornje postopke in telesno aktivnost;
  • alternativna sredstva.

Bolečine v ramenskem sklepu lahko odpravite tudi z alternativnim zdravljenjem. Ta metoda spada med alternativne metode terapije. Takšna sredstva lahko uporabite po posvetovanju z zdravnikom. Tradicionalna medicina ponuja odpravo sindroma bolečine s takimi metodami:

  • vneto mesto ponoči podrgnite z alkoholno tinkturo;
  • kisovi obkladki;
  • nanesite mazilo na zaseko;
  • ponoči nanesite list zelja;
  • pijte čaj iz lubja bele vrbe.

Zapleti

Če se postopek zdravljenja ne začne pravočasno, lahko ramenski sklep dolgo boli, medtem ko bo bolečina pri dvigovanju roke, kakršnih koli gibih in telesni aktivnosti. Če je imel bolnik sprva običajne bolečine zaradi poškodbe, se lahko kmalu razvijejo resne bolezni:

  • artritis;
  • artroza;
  • burzitis;
  • displazija sklepov;
  • osteomielitis;
  • osteoporoza;
  • poliartritis.

Če sindroma bolečine ne odpravimo pravočasno, se lahko v človeškem telesu začnejo hudi patološki procesi, ki vodijo v kršitev mišično-skeletnega sistema. Z nepravilnim ali poznim zdravljenjem lahko bolnik izgubi motorično funkcijo in postane invalid.

Preprečevanje

Da se oseba ne bi vprašala, zakaj boli ramenski sklep in kako zdraviti to patologijo, je vredno posvetiti čas preventivnim ukrepom. Zdravniki svetujejo, da vodijo aktiven življenjski slog, si med športom odmorijo in takoj odpravijo poškodbe ramenskih sklepov.