Glavni / Burzitis

Bolečine v spodnjem delu hrbta dajejo nogi: vzroki za pojav, diagnoza, zdravljenje

Burzitis

Najpogosteje bolečine v križu sevajo v nogo, ko je stisnjen ishiadični živec. Skupaj z bolečinskim sindromom se pri pacientih pojavijo motnje senzorike in gibljivosti. Pogosto je skolioza na ledvenem nivoju in "šaljiva" hoja. Standard diagnostike je MRI. Terapevtski ukrepi vključujejo nesteroidna protivnetna zdravila, mišične relaksante, nevroprotektorje in vitamine skupine B. Po statističnih podatkih je 80% prebivalstva, starejšega od 50 let, zaskrbljenih zaradi bolečin v hrbtu. Najpogosteje sindrom bolečine povzročajo patologije hrbtenice. Vendar v nekaterih primerih pojav bolečine kaže na bolezni trebušnih organov..

Razlogi

Običajno se bolečine v hrbtu pojavijo, ko so hrbtenice stisnjene v hrbtenici..

Običajno je to posledica:

  1. Razvojne anomalije hrbtenice (fuzija, tvorba dodatnih vretenc ali njihova klinasta deformacija);
  2. Travmatske poškodbe (zlomi, zlasti tisti, povezani s poškodbo hrbtenjače, vibracije);
  3. Ukrivljenost hrbtenice (hiperlordoza, "grba", skolioza);
  4. Presnovne in hormonske motnje (diabetes mellitus, osteoporoza, pomanjkanje ščitničnih hormonov itd.);
  5. Patologije spodnjih okončin (prirojena dislokacija kolčnega sklepa, klasu, ploska stopala in druga ukrivljenost stopal);
  6. Povečan stres na hrbtenici zaradi debelosti, težkega dvigovanja, dolgotrajnih prisilnih položajev ali pretirane telesne aktivnosti.

V teh primerih pride do poškodbe medvretenčne ploščice - naravnega "blažilnika" gibov v hrbtenici. Iz tega razloga med sosednjimi vretenci nastane hernialna vrečka, ki lahko draži ali stisne hrbtenične korenine in s tem povzroči bolečine v križu.

Manj pogosto je vzrok takšnega sindroma bolečine patologija notranjih organov:

  • ledvice (urolitiaza, vnetje glomerulo- ali pielonefritis);
  • želodec (peptični ulkus);
  • trebušna slinavka (pankreatitis);
  • jajčniki (cista, tumor);
  • aorta (anevrizma - redčenje in štrlenje stene posode v obliki "vrečke").

Simptomi

Začetna manifestacija patologije hrbtenice je bolečina na prizadetem območju. Praviloma obstajajo nenadne in hude bolečine, ki jih povzroča upogibanje trupa ali dvigovanje uteži (lumbago). Pogosto je bolečina tako izrazita, da bolnik "zmrzne" v upognjenem položaju in želi zmanjšati bolečino (tako imenovana antalgična drža). V nekaterih primerih je sindrom bolečine manj izrazit, vendar ima daljši (kronični) potek - lumbodynia.

V najbolj akutnem obdobju bolečine praviloma pride do močnega mišičnega krča. Ta reakcija je zaščitna in namenjena omejevanju gibljivosti prizadete hrbtenice. V večini primerov pa so mišice tako napete, da povzročajo dodatno bolečino. Torej se skupaj z bolečino in mišičnim krčem pojavi sploščenost ledvenega zavoja (lordoza), zaradi česar hrbet bolnika postane "podoben deski".

Sčasoma bolečina v križu seva v nogo, kar kaže na začetno stiskanje živčnih korenin. Bolniki praviloma začnejo "skrbeti" za prizadeto stran, zato se v ledvenem delu hrbtenice razvije zaščitna ukrivljenost - skolioza.

Akutna pekoča bolečina v križu s širjenjem vzdolž posterolateralne površine noge "govori" o vpletenosti ishiadičnega živca v patološki proces. Običajno so na teh območjih bolniki zaskrbljeni zaradi parestezij - nerazumnih "lažnih" občutkov pečenja, "plazenja" ali otrplosti. Z razvojem patologije izgine občutljivost kože, zaradi česar bolniki ne morejo občutiti bolečine, temperature ali vibracij na koži stegna, spodnjega dela noge in stopala.

Mišična moč prizadete spodnje okončine je znatno oslabljena (pareza), ki lahko napreduje do popolne imobilizacije (paralize). Šibkost opazimo predvsem v ekstenzorjih stopala, zaradi česar je bolna "noga" bolnikov nekoliko upognjena, hoja pa podobna petelinu (z visokim dvigom okončine, metanjem naprej in močnimi bombažnimi prsti na tleh).

V naprednih fazah bolečine v križu sevajo v nogo tako na prizadeti strani kot na nasprotni strani. Razlog za to je pomembna motnja krvnega obtoka z ogromno stiskanjem hrbteničnih arterij. Torej, tem simptomom se pridruži občasna klavdikacija, ki se kaže v obliki otrplosti ali šibkosti nog med hojo, zaradi česar se morajo bolniki nenehno ustavljati..

Kritičen znak je razvoj sindroma cauda equina, povezan s stiskanjem končnega dela hrbtenjače. V tem primeru se pojavi nevzdržna bolečina, hkrati pa opazimo parezo ali paralizo v obeh okončinah, medtem ko občutljivost v presredku in na notranjih površinah stegen izgine ("jahače hlače"). Bolniki imajo urinsko in fekalno inkontinenco.

Sočasno z naštetimi simptomi se pojavi spolna disfunkcija - impotenca.

Diagnostika

Diagnostični ukrepi za bolečine v križu vključujejo:

  1. Nevrološki pregled z opredelitvijo značilnih simptomov:
  2. Harine bolečine kažejo pod popkom ali nad prizadetimi vretenci;
  3. Bolečinske točke v središču glutealnih gub, zadnjem delu stegna, spodnjem delu noge in na zadnji strani stopala;
  4. "Raztezanje" Lasegue ali povečana bolečina pri dvigovanju zravnanih nog v ležečem položaju;
  5. Simptom "pristanek" - nezmožnost dviganja telesa iz postelje z upognjenimi nogami, dviganje je možno le, če ga podpiramo roke;
  6. Viseča stopala, ko bolnik ne more hoditi po petah;
  7. Znak Vanzettija - bolnikova medenična krila so simetrična, vendar je hrbtenica sama v ledvenem delu ukrivljena (skolioza);
  8. Izginotje glutealne gube itd..
  9. Instrumentalne študije z rentgensko in računalniško tomografijo (za preučevanje kostnega sistema) ter slikanje z magnetno resonanco (za prikaz hrustančnih struktur in mehkih tkiv);
  10. Dodatne metode za oceno živčne prevodnosti (elektroneuromiografija) in stopnje pretoka krvi v žilah (doplerografija).

Če se sumi na bolečino zaradi patologij notranjih organov, se opravi ultrazvočni pregled trebušne votline in niz laboratorijskih preiskav (klinični krvni test, amilaza, kreatinin, C-reaktivni protein itd.).

Zdravljenje

V akutnem obdobju je bolnikom predpisan počitek v obliki postelje ali delne omejitve telesne aktivnosti (odvisno od resnosti sindroma bolečine). Prav tako pacienti priporočajo nošenje steznikov, povojev in ogrevanje s suho toploto (ogrevana krpa, sol ali pesek).

V interiktalnem obdobju se priporoča manualna in akupunkturna terapija ter masažni in fizioterapevtski postopki (elektroforeza, blatna terapija, UHF itd.). Da bi ohranili gibljivost hrbtenice, se morajo bolniki ukvarjati s terapevtskimi vajami.

Zdravila

Začetna zdravila so zdravila, ki povečajo odtok krvi po žilah in s tem zmanjšajo otekanje na območju kršitve živčne korenine (Diosmin, Troxerutin). Za lajšanje bolečin so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila in analgetiki različnih jakosti (Ketorolac, Diklofenak, Nimesulid, Celekoksib, Analgin, Tramadol). Zdravnik mora predpisati zdravila..

Da bi se znebili mišičnega krča, se uporabljajo mišični relaksanti (Tolperisone). V večini primerov so bolnikom za obnovo in normalizacijo krvnega obtoka prikazani vazodilatatorji, ki širijo krvne žile (Petoxifylline, Vincamine, Cinnarizine, Nicergoline).

Ko se pojavijo nevrološke motnje, bolniki opravijo zapleteno nevroprotektivno terapijo, ki je potrebna za obnovo energetskega primanjkljaja v živčnih celicah (Citicoline, Cerebrolysin, Mexidol, Trimetazidin). Podporno zdravljenje temelji na pripravkih vitamina B (tiamin, biotin, folna kislina in cianokobalamin).

Operativne metode

Kirurško zdravljenje je indicirano, kadar so zdravila popolnoma neučinkovita. Količina operacije je odvisna od primarne patologije hrbtenice. Torej, endoskopsko odstranjevanje medvretenčne ploščice (discektomija), stabilizacija hrbtenice s titanovimi vsadki itd..

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za bolečine v križu vključujejo:

  • Zgodnja diagnoza nepravilnosti v razvoju hrbtenice (fuzija, tvorba dodatnih vretenc itd.);
  • Preprečevanje travmatičnih poškodb (zlomi, vibracijske bolezni itd.);
  • Popravek ukrivljenosti hrbtenice (hiperlordoza, "grba", skolioza);
  • Okrevanje presnovnih in hormonskih motenj (diabetes mellitus, osteoporoza itd.);
  • Zdravljenje patologij spodnjih okončin (izpah kolčnega sklepa, klasu, ravnih stopal itd.);
  • Izogibanje povečanemu stresu na hrbtenici: izguba telesne teže, pa tudi odprava težkega dvigovanja, dolga obdobja prisilnih drž ali pretirane telesne aktivnosti.

Ko se v ledvenem delu pojavijo bolečine, je treba hkrati pregledati ledvice, želodec, trebušno slinavko, jajčnike in druge organe, ki lahko dajo simptome, podobne patologiji hrbtenice.

Ne pozabite, če bolečina v križu seva v nogo, v 90% primerov to kaže na stiskanje hrbtenice ali vpletenost ishiadičnega živca v proces. Takšne spremembe so nevarne zaradi znatnega poslabšanja bolnikovih življenjskih razmer in posledične izgube možnosti samooskrbe..

Bolečine v hrbtu, ki izžarevajo nogo - popolna analiza, vzroki, zdravljenje in preprečevanje

Vsaka bolečina, ki se pojavi brez očitnega razloga, mora takoj opozoriti osebo, ki jo trpi. Toda nič ne more boleti kar tako. Še posebej bi morali biti zaskrbljeni zaradi tistih primerov, ko se bolečina pojavi na enem mestu in teče ali daje drugemu. Na primer akutna bolečina v križu, ki seva v desno ali levo nogo.

Uvod

Pomembno je vedeti! Zdravniki so šokirani: »Obstaja učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za bolečine v sklepih.« Preberite več.

S prvimi znaki nastopa bolezni se človek izgubi in ne ve, kako bi bil v določeni situaciji, k kateremu zdravniku bi šel in kaj je razlog. Najpogostejše v takih situacijah so napotitve k nevrologu, ortopedu, revmatologu, osteopati, ginekologu. Včasih se pritožba ne konča pri enem specialistu, hkrati pa mora za pomoč zaprositi več zdravnikov.

Vzroki za bolečine v hrbtu, ki sevajo na desno ali levo nogo ali na obe nogi hkrati, so različni in so odvisni od situacij, v katerih se pojavijo, kako dolgo boli križ, kakšna je narava bolečine itd..

Vzroki za bolečino, ki izžareva nogo

Bolečine v križu, ki izžarevajo nogo, se lahko pojavijo iz naslednjih razlogov:

  1. Medvretenčna kila.
  2. Tumorji hrbtenjače.
  3. Protruzija medvretenčne ploščice.
  4. Vaskulitis ishiadičnega živca.
  5. Nevropatija piriformisa.
  6. Stisnjeni stegnenični živci.
  7. Genitalna onkologija pri ženskah.
  8. Osteoporoza.
  9. Prirojene deformacije hrbtenice.
  10. Fasetni sindrom.

To ni popoln seznam razlogov, ki povzročajo nelagodje v ledvenem delu hrbtenice, ki seva v levo ali desno nogo. Razlogi so zelo resni in zahtevajo nujen obisk zdravnika in kakovostno zdravljenje, ki ga bo predpisal zdravnik, ki je temeljito preučil težavo in vzroke.

Kraj lokalizacije bolečine in njena narava

S tem, kaj točno je povzročilo bolečino v križu, kateremu delu noge daje, kakšna je njegova narava, lahko govorimo o konkretnem vzroku za pojav bolečine.

  1. Bolečina v ledvenem delu hrbtenice z vrnitvijo v stegno kaže na to, da jo je povzročil bodisi hernija diska ali izboklina (to je oteklina). Če bolečino spremlja povečano znojenje, potem to kaže na tumorje hrbtenjače ali poškodbe ishiadičnega živca..
  2. Bolečine v križu, ki sevajo v zadnji del noge, kažejo na stisnjen ishiadični živec.
  3. Bolečina v križu, ki na nogo seva s strani (črtna bolečina) kaže na medvretenčne kile, stiskanje živčnih korenin hrbtenjače, šibkost stegenskih mišic.
  4. Bolečina v ledvenem delu z vrnitvijo na sprednji del stegna je posledica poraza stegneničnega živca.
  5. Topa bolečina v križu in kolenu hkrati kaže na onkološke bolezni notranjih genitalnih organov, artrozo kolčnega sklepa.

Pogoste bolezni pri bolečinah v križu, ki sevajo v nogo

Dolgoletna praksa zdravnikov, ki se ukvarjajo z zdravljenjem mišično-skeletnega sistema, je pokazala, da so najpogostejše bolezni, povezane z nevralgijo v ledvenem delu hrbtenice, ki izžareva nogo, naslednje:

  • išias - stiskanje živčnih korenin sakralnega dela hrbtenice. Bolečina se pojavi v spodnjem delu hrbta in seva v zadnjico in koleno;
  • lumboischialgia - stiskanje živčnih korenin celotnega hrbtenice. S tem pojavom je bolečina lokalizirana v spodnjem delu hrbta in se širi po hrbtenici, konča pa se v nogi tik pod stegnom. Lumboischialgia je lahko posledica številnih ortopedskih in revmatskih bolezni (osteohondroza, hondroza, revma);
  • išias je posledica ledvene ishialgije in išiasa. Narava nevralgije pri radikulitisu lumbosakralne regije je akutna, streljanje bolečine v ledvenem delu, včasih sevanje v desno ali levo nogo. Pojavi se po dolgotrajni podhladitvi, telesnih, nenadnih gibih, naporih, dvigovanju uteži;
  • somatske bolezni (urološke in ginekološke). Pogosto se težave v križu z urološkimi ali ginekološkimi boleznimi začnejo v predelu dimelj; bolečina teče v križ in noge.

Tudi "zapostavljene" težave s sklepi lahko pozdravimo doma! Ne pozabite ga enkrat dnevno namazati..

Zdravljenje bolečin v ledvenem delu, ki sevajo v nogo

Nevralgija spodnjega dela hrbta je zelo razširjen in dobro preučen pojav. Zato ima sodobna medicina različne metode zdravljenja takšnih patologij. Po začetnem zdravniškem pregledu so predpisani testi za določitev diagnoze. Ob pregledu zdravnik ugotovi, ali se napetost pojavi na desni ali levi nogi, v katerem delu okončine ugotovi razloge, ki so povzročili bolečino.

Zdravljenje je predpisano šele po diagnozi.!

Zdravljenje ortopedskih težav

Če so razlogi ortopedski, revmatični, je običajno predpisan tečaj, ki ga sestavljajo naslednja zdravila:

Po odstranitvi vnetja, bolečine, sprostitvi mišic, vzpostavitvi normalnega krvnega obtoka v tkivih se zdravljenje nadaljuje:

  • fizioterapija;
  • sporočilo;
  • terapevtske kopeli (jod-brom, blato, vodikov sulfid);
  • medicinska gimnastika.

V primeru neortopedskih vzrokov za nelagodje v križu najprej določimo razloge, nato pa zdravljenje predpiše zdravnik na območju, na katerem so bile ugotovljene težave.

Preprečevanje ortopedskih bolezni

Pomembno vlogo ima preprečevanje bolezni mišično-skeletnega sistema. Dobro vplivajo na počutje bolnikov:

  1. Uporaba ortopedskih vzmetnic in blazin.
  2. Vodi zdrav način življenja.
  3. Sprehodi na prostem.
  4. Plavanje.
  5. Konjske vožnje.
  6. Vsakodnevna vadba.
  7. Skladnost z dnevno rutino.
  8. Sezonski vnos vitaminov in mineralov (spomladi in jeseni).

Telesna vadba je zelo pomembna tako za bolečine v ledveni hrbtenici kot za preprečevanje različnih bolezni hrbta.

Sočasne bolečine v nogi, desni ali levi in ​​spodnjem delu hrbta so razlog, da čim prej poiščemo zdravniško pomoč, ne da bi čakali, da mine sama. Če si težavo presenetil, si lahko začasno pomagaš sam. Dajte injekcijo anestetika, boleče mesto podrgnite z anestetikom in segrevalnim mazilom, zavzemite udoben položaj telesa, vendar se zdravljenju ne smete izogniti.

Zaključek

Ko pride do nevralgije v ledvenem delu hrbtenice, zdravljenje temelji na razjasnitvi in ​​odpravi vzroka nevralgije, lajšanju vnetnega procesa in sindroma bolečine ter ohranjanju hrbtenice v normalnem stanju. Vzroki za nelagodje v križu - ortopedski in neortopedski.

Pri neortopedskih bolnikih je jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil neprimerno, saj razlog ni v hrbtenici, temveč v težavah z notranjimi organi. Pri ortopedskih boleznih igra pomembno vlogo, kako hitro so ugotovili vzroke, začeli zdravljenje in postavili pravilno diagnozo..

Pravočasen dostop do zdravnika in pravilno predpisano zdravljenje je ključ do uspeha in zdravja.

Spodnji del hrbta boli in vleče noge

Najpogosteje vleče spodnji del hrbta in noge v primeru degenerativnih degenerativnih lezij hrustančnih tkiv medvretenčnih ploščic. To so strukturni deli hrbtenice, ki zagotavljajo enakomerno porazdelitev absorpcije šoka in zaščitijo radikularne živce pred stiskanjem med gibanjem..

Če vas boli križ in noge vlečejo, je potreben pregled ledveno-križne hrbtenice. To je lahko klinični znak resne patologije - stenoze hrbtenice. Na podoben način se manifestira medvretenčna kila, ki pade v lumen hrbteničnega kanala. Varnejši vzrok za nelagodje je lahko osteohondroza, zapletena s krožno difuzno štrlino medvretenčne ploščice. V tem primeru obstaja enakomeren nekritični pritisk na radikularne živce na obeh straneh. S kompenzacijskim preobremenjevanjem mišic križa se lahko podobna situacija nadaljuje še dolgo..

Za natančno diagnozo in izključitev nevarnejših možnih vzrokov za pojav kliničnega simptoma se je treba posvetovati z nevrologom. Ta zdravnik bo s pomočjo ročnega pregleda in diagnostičnih funkcionalnih testov lahko ugotovil vzrok patologije in postavil natančno diagnozo. Predpiši učinkovito in varno zdravljenje.

V tem članku lahko izveste o najpogostejših vzrokih za bolečine v križu in vlečenje nog. Te informacije so zgolj informativne narave, ne morete jih uporabljati za samodiagnozo stanja in za zdravljenje doma. Če imate te simptome, takoj obiščite zdravnika. Uredniki spletnega mesta niso odgovorni za vaša dejanja v primeru uporabe teh informacij za zdravljenje.

Razlogi, zakaj križ boli in vleče noge

Razlogov, zakaj se vleče spodnji del hrbta in nog, je veliko, predvsem bolezni hrbtenice, pri katerih je moteno prevajanje živčnega impulza skozi celice radikularnih živcev.

Najpogostejši razlog, da križ boli in vleče noge, je osteohondroza. To je degenerativna distrofična bolezen, povezana z uničenjem hrustančnega tkiva medvretenčnih ploščic. Hrbtenica je osnova mišično-skeletnega sistema človeškega telesa. Odgovoren je za prožnost telesa, gibljivost okončin in zagotavljanje varnosti hrbtenjače.

Medvretenčne ploščice se nahajajo med telesi vretenc. Narejene so iz hrustančnega tkiva in nimajo lastnega krvnega obtoka. Hrustančni diski lahko prejmejo vso prehrano in potrebno količino tekočine le med difuzno izmenjavo s paravertebralnimi mišicami, ki se nahajajo v bližini. Ko se te mišice krčijo, sproščajo tekočino, obogateno s kisikom in hranili. Med stiskanjem medvretenčna ploščica sprošča tekočino s produkti razpada. Tako pride do difuzne izmenjave. Če na mišičnem okvirju hrbta ni dovolj rednih fizičnih obremenitev, je ta postopek moten.

Najprej so prizadeta tkiva vlaknastega obroča (gosta zunanja lupina medvretenčne ploščice). Površina je prekrita z mrežo razpok, v katerih se odlagajo kalcijeve soli. To preprečuje nadaljnje polnopravno difuzno prehranjevanje hrustančnega tkiva. Ko disk izgubi elastičnost in blažilne lastnosti, se njegova višina začne zmanjševati zaradi dejstva, da obročast fibrosus postopoma zajema vodo iz tkiv jedra pulposus (želatinasto telo znotraj obročastega vlakna).

Osteohondroza poteka v več fazah:

  • začetne degenerativne distrofične spremembe v hrustančnih tkivih dajejo majhen sindrom bolečine, vlečne bolečine v križu in nogah so lahko refleksne narave;
  • štrlenje medvretenčnega diska - z zmanjšanjem njegove višine, občasnim stiskanjem radikularnega živca in vnetjem okoliških mehkih tkiv - občutek, da noge vlečejo, je lahko skoraj ves čas prisoten;
  • ekstruzija ali ruptura obročastoga fibrosusa brez izgube dela jedra pulposus - pride do vnetja in kompenzacijskega preobremenitve okoliških mišic;
  • hernija diska - ruptura obročastega fibrosusa in izhod iz dela jedra pulposus, močno draži na okoliška tkiva, povzroča veliko število nevroloških simptomov.

Drugi vzroki za vlečenje nog in križa vključujejo:

  1. distrofija mišičnega okvira hrbta (atrofirane mišične skupine se ne spopadajo s svojo funkcijo in dajejo učinek prekomerne napetosti mišic spodnjih okončin);
  2. stenoza hrbteničnega kanala, vključno s tistimi, ki jih povzroča nestabilnost položaja teles vretenc v ledvenem delu hrbtenice;
  3. zožitev hrbteničnega kanala v sakralni hrbtenici zaradi nastanka rumenjačnih deformacij v duralnih membranah v ozadju kroničnega vnetnega procesa;
  4. sindrom cauda equina - stiskanje tega živčnega pleksusa je lahko posledica uničenja koccigealno-križnega sklepa, podplutb trtice, razpok in zlomov tega dela hrbtenice;
  5. iliosakralna deformirajoča artroza je degenerativna bolezen, ki povzroči neenakomerno razporeditev amortizacijske obremenitve;
  6. ukrivljenost hrbtenice v prsnem in ledvenem predelu ter druge vrste motenj držanja telesa, na primer upogibanje ali okrogel hrbet;
  7. nestabilnost položaja teles vretenc, zapletena zaradi retrolisteze in antelisteze (premik naprej in nazaj s stiskanjem duralnih membran hrbtenjače);
  8. deformirajoča spondilartroza;
  9. ankilozirajoča spondiloza ali ankilozirajoča spondiloza;
  10. sistemski eritematozni lupus in skleroderma, druge revmatoidne patologije;
  11. poškodbe ledvene hrbtenice hrbtenice (modrice in zvini, rupture, dislokacije in subluksacije, zlomi in razpoke);
  12. kršitev mikrocirkulacije krvi in ​​limfne tekočine z začetkom procesa ishemizacije tkiv hrbtenice.

Razlogi za ženske, ki vlečejo noge in križ, se lahko skrivajo v medenični votlini. Na ta način se lahko kažejo adneksitis, endometrioza, miomi maternice, zunajmaternična nosečnost, prolicistoza in druge resne patologije. V primeru vlečenja bolečine v križu in nogah ni treba izključiti prisotnosti tumorskih procesov. To so lahko novotvorbe na hrbtenici in hrbtenjači, različne vrste hemangiomov in nevromov. Pogosto se podobni občutki pojavijo pri bolnikih z onkologijo z metastazami v tkivu hrbtenice v ledvenem delu..

Če imate bolečine v hrbtu in vas vleče noga, ne poskušajte uporabljati različnih segrevalnih mazil in pripravkov, ki vsebujejo kobro ali čebelji strup. To so najmočnejši stimulatorji biološke rasti. Če vas spodnji del hrbta vleče in daje nogi v ozadju rasti novotvorbe, bodo ta zdravila pospešila postopek in pripeljala do žalostnega izida, ne da bi imeli možnosti za uspešno zdravljenje osnovne bolezni.

Kot lahko vidite, lahko ta simptom kaže na zelo resne patološke spremembe. Zato ne dovolite, da vse poteka po svoje, se obrnite na zdravnika, ki bo takoj diagnosticiral in zdravil.

Bolečine v križu, vlečenje leve ali desne noge

Če povlečete spodnji del hrbta in desno nogo, je verjetnost poškodbe živčnega vlakna s te strani velika. Če vleče spodnji del hrbta in levo nogo, je treba bolezen iskati z iste strani.

V primeru, da spodnji del hrbta boli in potegne desno nogo, bo zdravnik postopoma izključil naslednje bolezni:

  1. degenerativne distrofične spremembe v hrustančnih tkivih hrbtenice (osteohondroza, spremljajoča izboklina, ekstruzija in hernija diskov);
  2. deformirajoča spondiloartroza medvretenčnih sklepov;
  3. uničenje in vnetje alialnega križnega križišča kosti;
  4. izpah ali subluksacija sklepa med križnico in trtico;
  5. poškodba hrbtenice (zlom ali razpoka);
  6. sindrom piriformis, pri katerem pride do stiskanja ishiadičnega živca;
  7. hrbtenična tuberkuloza in druge nevarne okužbe.

Če spodnji del hrbta boli in vleče levo nogo, se na enak način izključijo štrlenje in hernija diska, spondiloza, motnje držanja telesa, poškodbe kolka in ilio-sakralnih sklepov..

Če noge vlečejo in boleče križ, je treba narediti rentgensko slikanje ledveno-križne hrbtenice. V primeru težav pri postavitvi diagnoze je priporočljiv MRI pregled. Tudi za izključitev patologije ilio-sakralnega sklepa lahko nevrolog izvede diagnostično blokado novokaina. Anestetik se injicira v sklepno kapsulo. Če po posegu pri bolniku izginejo vsi neprijetni občutki, se postavi ustrezna diagnoza. Pri taki bolezni je potrebno določeno zdravljenje, ki se razlikuje od terapije osteohondroze. Zato je treba skrbno opraviti diferencialno diagnozo..

Kaj storiti, če vas boli križ in vleče noge

Če boli spodnji del hrbta in noge vlečejo ženske, je treba najprej posvetovati z ginekologom. Ta zdravnik bo pomagal izključiti patologije notranjih organov medenične votline. Potem morate obiskati vertebrologa ali nevrologa. Ti strokovnjaki bodo našli razlog, zakaj spodnji del hrbta vleče in noga otrpne, in postavili natančno diagnozo.

Če spodnji del hrbta in noge pri moških potegnemo, je verjetnost razvoja adenoma prostate velika. Zato je priporočljivo obiskati urologa ali androloga. Če hrbet boli, spodnji del hrbta in vleče noge, vendar je urološka patologija izključena, potem morate pregledati ledveno hrbtenico. To je rentgensko, ultrazvočno slikanje krvnih žil hrbteničnega kanala, CT in MRI. Po potrebi se lahko opravi ultrazvok hrbtnih mišic.

Zdravljenje se izvaja glede na ugotovljeno patologijo. Če gre za osteohondrozo in njene posledice, je najbolje, da terapijo izvajamo z metodami osteopatije, kinezioterapije, terapevtske gimnastike. Masaža in refleksoterapija bosta pomagali hitro obnoviti vsa poškodovana tkiva in preprečiti tveganje za ponovitev patologije. Ko so uničeni veliki sklepi spodnjih okončin, je bolje uporabiti tudi metode manualne terapije..

Priporočamo, da v kraju bivanja poiščete kliniko za manualno terapijo in se tam prijavite za popoln pregled in zdravljenje..

Obstajajo kontraindikacije, potreben je nasvet strokovnjaka.

Na spletni strani klinike Prosto gibanje lahko uporabite storitev brezplačnega sestanka za primarnega zdravnika (nevrolog, kiropraktik, vertebrolog, osteopati, ortoped). Na začetnem brezplačnem posvetu vas bo zdravnik pregledal in opravil razgovor. Če obstajajo rezultati MRI, ultrazvoka in rentgena, bo analiziral slike in postavil diagnozo. V nasprotnem primeru bo zapisal potrebna navodila.

Bolečine v križu sevajo v nogo ➡ ➡ izvor in metode zdravljenja ⚕

⚡ Ena najpogostejših težav so hude bolečine pod križem, ki sevajo v nogo in kolk. Ta simptom se najpogosteje pojavi po 35. letu starosti. Še posebej lahko moti, ko se premikate, hodite in celo spite❗

Obstaja močna povezava med tem, kar čutite v spodnjih okončinah, in dogajanjem v ledveni hrbtenici, medenici in bokih. Bolečina, ki izvira iz ledvene hrbtenice ali medenice, lahko povzroči otrplost, šibkost in mravljinčenje v nogah.

Zakaj bolečine v hrbtu dajo nogi?

Ne smete začeti samozdravljenja, ne da bi razumeli, kaj povzroča bolečine v križu. Lahko nastane zaradi poškodbe hrbtenice, otekline ali otekline, ki pritiska na živčne končiče..

Boleči občutki so v predelu stegna, zadnjice, spodnjega dela noge in celo stopala - odvisno od tega, kateri živčni konec je okvarjen.

Glavna patološka stanja vključujejo:

  • osteohondroza, pri kateri obraba medvretenčne ploščice napreduje;
  • lumboischialgia, pri kateri se bolečina pojavi zaradi preobremenitve mišic ledvenega dela;
  • spondiloartroza v fasetnih sklepih hrbtenice;
  • išias, ki je lezija ishiadičnega živca;
  • lumbarizacija, za katero je značilno povečanje števila ledvenih vretenc;
  • sakralizacija, pri kateri pride do fuzije 5. ledvenega vretenca s križnico.

Tudi težava se lahko pojavi v ozadju medvretenčne kile, stenoze hrbteničnega kanala z boleznimi notranjih organov, ki se nahajajo na isti ravni s spodnjim delom hrbta. Da bi ugotovili, kaj povzroča takšne simptome - bolezni prebavil, sečil, ledvic, ginekološko vnetje, otekanje, zunajmaternično nosečnost ali težave s hrbtenico, je potrebna diagnoza.

Simptomi bolečine

Bolečina je ostra, boleča, vlečna ali drugačna, poslabša se zaradi določenih položajev telesa ali gibov.

Znaki kažejo na naslednje:

1) Vlečna bolečina v križu na desni seva v nogo, zgornji del in stegno. Pogosto se pojavi pri izbočenju diska, medvretenčnih kilah ledvene hrbtenice, tumorjih hrbtenjače, vnetju glutealnih mišic, vnetju ishiadičnega živca.

2) Hude bolečine v križu sevajo v noge in zadnji del stopala, včasih prizadenejo celoten zadnji del noge in ledveno-križni del hrbta. Pojavi se v ozadju krča mišice piriformis na točki izhoda iz ishiadičnega živca. Z močno stiskanjem ishiadičnega živca se razvije vnetje išiasa in je možna atrofija gluteusne mišice na eni strani.

3) Ostra bolečina v križu na levi strani seva v nogo, akutna bolečina v križu seva v zunanji del stegna. Pojavi se pri medvretenčni kili, tunelskem sindromu, stiskanju zunanjega kožnega živca stegna (Meralgia). Spremljajo otrplost, pekoč občutek, gosje, mravljinčenje, šibkost stegenskih mišic, patologije kolčnega sklepa.

4) Bolečina v spodnjem delu hrbta, ki seva v sprednji del nog in stegna. Pojavi se v ozadju vnetja stegneničnega živca, medvretenčne kile, po operacijah na spodnjem delu trebuha, omejitvi gibljivosti. Pogosto spremlja izguba kolenskih refleksov, občutljivost, mišična oslabelost, težave pri gibanju.

5) Bolečina v ledvenem delu hrbtenice seva v nogo in koleno. Pojavi se v ozadju ortopedskih motenj kolčnega sklepa, onkoloških bolezni genitalnih organov pri ženskah, bolezni prostate pri moških, zlomov medenične kosti, nevralgije.

Kako ugotoviti vzrok bolečine, ki izžareva nogo

Prva stopnja - obiskati morate zdravnika, če morate opraviti diagnozo in postaviti pravilno diagnozo, ugotoviti vzrok tega simptoma in šele nato začeti zdravljenje.

Večino teh bolečin povzročajo bolezni mišično-skeletnega sistema, zlasti degenerativne lezije hrbteničnih diskov. Toda ne pozabite na druge enako nevarne bolezni in patološke procese, ki povzročajo ta simptom. Kjerkoli se bolečina pokaže, v križu, hrbtu, nogi - to ni normalno in ni naravno stanje človeka, zato ga je treba zdraviti.

Metode zdravljenja bolečin v hrbtu

Pri zdravljenju bolečin v križu, ki sevajo v nogo, je nujno treba upoštevati diagnostične zaključke preiskav, ki jih lahko po odvzemu celotne anamneze predpiše in določi le zdravnik: ultrazvok, magnetna resonanca, CT in druge diagnostične metode.

Zdravilo se uporablja za odpravo bolečin. Fizioterapevtske vaje in vadba na simulatorjih pomagajo reševati težave mišično-skeletnega sistema.

Po končanem tečaju je nujno ohraniti telesno aktivnost in se držati pravilnega življenjskega sloga. Nadzorovati je treba telesno težo in v prehrano vključiti hrano, da se izognemo patološkim procesom v telesu. O tem vam bo povedal več zdravnik..

Preprečevanje razvoja bolezni hrbtenice

To je najboljši način za preprečevanje in zaustavitev razvoja bolezni hrbtenice..

  • telesna aktivnost: zadostna telesna vadba, vsaj 3 ure na teden, ki zagotavlja mišično podporo;
  • pravilna prehrana: uravnotežena prehrana s hrano, ki vsebuje minerale in vitamine (kalcij, magnezij, vitamin D, vitamini B itd.), če vaša prehrana ne vsebuje zadostne količine vitaminov, uporabite vitaminske komplekse;
  • kajenje: poskusite prekiniti slabo navado, saj kajenje vodi do izgube kosti;
  • alkohol: prekomerno uživanje alkohola vpliva na absorpcijo kalcija v telesu, premalo kalcija vpliva na razvoj osteoporoze;
  • nadzor telesne teže: sledite svoji teži, razbremenite hrbtenico in noge, če ne boste nosili uteži v obliki svoje teže;
  • jemanje hondroprotektorjev: zaščita medvretenčnih ploščic pred uničenjem hrustančnega tkiva (predpiše le zdravnik).

In verjetno najpomembnejše, vse zdravljenje poškodb, bolezni dokončajte do konca, upoštevajte navodila in priporočila zdravnikov in bodite zdravi!

Bolečine v hrbtu sevajo v nogo

Bolečine v hrbtu so znane skoraj vsem, starejšim od 30 let. Toda tudi v zgodnejših letih niso redke. Njihova glavna zahrbtnost je v tem, da je vzrok za pojav lahko množica različnih bolezni, ki se razlikujejo ne samo po značilnostih sindroma bolečine in naboru drugih simptomov, temveč tudi pri zdravljenju.

Pogosto se bolniki, ko pridejo na sestanek k nevrologu ali vertebrologu, pritožujejo, da bolečine v hrbtu sevajo v nogo. Včasih je tako močan, da ovira normalno hojo in opravljanje službenih ali gospodinjskih nalog. To lahko kombiniramo s plazenjem, otrplostjo nog ali celo krči. Zato takšni bolniki zahtevajo takojšnjo diagnozo in konzervativno ali kirurško zdravljenje, ki ustreza odkriti bolezni..

Vzroki za bolečine v hrbtu

Bolečine v križu, ki izžarevajo noge, se imenujejo ledvena ishialgija. Glavni razlog za njihov videz so posebnosti sodobnega življenjskega sloga, saj večina ljudi skoraj cele dneve preživi v sedečem položaju. To negativno vpliva na hrbtenico, saj vodi v nenehno veliko obremenitev in pojav bolezni..

Tudi primeri lumbaga niso redki (pri navadnih ljudeh se to stanje imenuje lumbago). Lumbago se pojavi kot posledica pretežkega fizičnega dela, po katerem se je telo močno ohladilo. Bolečine v hrbtu so ostre, hude, skoraj preprečujejo človeku samostojno gibanje. Če pa telesu omogočite nekaj dni popolnega počitka, to izgine.

Obstajajo številne bolezni, za katere so značilne bolečine v hrbtu, ki lahko sčasoma sevajo v noge. Skoraj nemogoče jih je diagnosticirati in ločiti od drugih patologij samih. Samo pravilno usposobljeni nevrolog ali vertebrolog, ki uporablja rezultate MRI, CT in številne druge preiskave, lahko postavi pravilno diagnozo, kar je že 50% ključ do učinkovitega zdravljenja.

Najpogosteje bolečine v hrbtu, ki izžarevajo noge, opazimo pri ljudeh s sedečim načinom življenja: pisarniški delavci, vozniki.

Med najpogostejšimi razlogi, da bolečine v hrbtu sevajo v nogo:

  • radikularni sindromi;
  • išias;
  • lumbago;
  • osteoporoza;
  • prirojene anomalije hrbtenice;
  • fasetni sindrom;
  • nevropatije;
  • skolioza;
  • vnetja in tumorji.

Bolečine v hrbtu in nogah niso vedno povezane. Včasih so vzroki za njihov pojav prisotni dve ali več popolnoma različnih bolezni, na primer štrlenje in krčne žile itd..

Tudi lumboischialgia je lahko posledica bolezni, ki niso popolnoma povezane s hrbtenico, vključno z:

  • ginekološke patologije, vključno z zunajmaternično nosečnostjo:
  • tuberkuloza;
  • urološke bolezni;
  • patologija prebavil;
  • onkologija.

Bolečine v hrbtu so pogoste pri nosečnicah v pozni nosečnosti. Pogosto po porodu izginejo sami, včasih pa vztrajajo, saj se pri prenašanju ploda obremenitev hrbtenice znatno poveča, kar lahko vodi do napredovanja obstoječih patologij ali njihovega nastanka.

Radikularni sindromi

Ta izraz pomeni kompleks motenj, v primeru katerih opazimo kršitev hrbteničnih korenin. Ti veliki živci izvirajo iz hrbtenjače na ravni vsakega vretenca in segajo od njega na obeh straneh telesa, oskrbujejo notranje organe, mišice, kožo ramenskega obroča, roke, prsni koš, trebuh in noge. Tudi hrbtenjača je prednica tako imenovane "cauda equina", to je velikega pleksusa živcev, ki se začne na ravni 2-3 vretenc ledvene hrbtenice. Odgovorni so za prenos živčnih impulzov na medenične organe in nekatere mišice nog..

Tako se lahko pri kršitvi ene ali druge anatomske strukture hrbteničnih korenin pojavijo bolečine v nogah, vendar le, če je prizadeti živec odgovoren za njihovo inervacijo. Zato to opazimo le pri stiskanju živcev, ki se nahajajo na ravni ledveno-križničnih vretenc L2 - L5, S1 - S3. V drugih primerih lahko bolečine v hrbtu damo po rokah, prsih, ramenih, vratu, ne pa tudi po nogah.

Hkrati je v katerem delu spodnjih okončin bolečina odvisna od živca, na katerem nivoju hrbtenice je poškodovana:

  • L4 - L5 - bolečina se čuti v križu, zadnjici, zunanjih stegnih, zadnjem delu stopala in palcu;
  • L5 - S1 - bolečine v križu, zadnjici, hrbtu spodnjega dela noge in stegna, stranskem delu stopala in gležnja.

Poškodbe diskov L2 - L3 in ustrezni živci so veliko manj pogosti.

Glavni razlogi za kršitev hrbteničnih korenin so:

  • Osteohondroza je najpogostejša bolezen hrbtenice, ki se pojavlja tako pri mladih kot pri skoraj vseh starejših ljudeh. Zanj je značilno zmanjšanje višine medvretenčne ploščice, ki se nahaja med obema vretencema. Zaradi redčenja se vretenca zbližajo, kar povzroči vnetje in bolečino. Če so prizadeti živci, bodo bolečine v hrbtu sevale v eno ali obe nogi. To je mogoče tudi kot odziv na napad bolečine (lumbodynia), saj povzroči refleksni mišični krč, kar lahko privede do stiskanja živcev s strani samih mišic.
  • Hernijske diske so eden od zapletov osteohondroze, ki najpogosteje povzročajo bolečine v hrbtu, ki izžarevajo noge. Nastanejo pod vplivom dolgotrajnega sedenja ali velikih fizičnih obremenitev hrbtenice in predvsem medvretenčnih ploščic. Hrustančni elementi, oslabljeni zaradi osteohondroze, se ne morejo spoprijeti s pritiskom vretenc in se izbočijo v mestu največjega redčenja okoliške vlaknaste membrane. Najpogosteje hernija vstopi v hrbtenični kanal, v katerem prehajajo številni živci in jih, ko rastejo, vse bolj stiska..
  • Poškodbe hrbtenice, vključno s kompresijskimi zlomi - premik vretenc glede na normalno os, tvorba kostnih drobcev ali njihova sploščenost vodi do nepravilne razporeditve obremenitve in jo lahko spremljajo stisnjeni živci.

Tudi radikularni sindrom se lahko razvije v ozadju vnetnih bolezni, ki prizadenejo vretenčne strukture, vključno s tuberkulozo hrbtenice.

Išias

Išias ali išias je simptomatski kompleks, katerega nastanek izzovejo degenerativne spremembe v hrbtenici, ki vodijo do stiskanja ishiadičnega živca. Je eden največjih živcev v celotnem človeškem telesu. Išijatični živec izvira iz križnega pleksusa in poteka skozi zadnjico in čez nogo. Zato lahko njegovo vnetje ali stiskanje povzroči boleče občutke na celotni nogi ali samo na njenem ločenem delu: v stegnu, kolenu, gležnju.

Pri išiasu je bolečina praviloma skoncentrirana v zadnjici, vendar se zaradi širjenja na zadnji del stegna pacient težko ukvarja s fizičnim delom, počepne, skloni ali preprosto zanesljivo nasloni na prizadeto nogo. Pogosto opazimo otrplost noge, ki se lahko razširi po celotni dolžini do konic prstov.

Prirojene anomalije hrbtenice

Sem spadajo lumbolizacija in sakralizacija. V prvem primeru pride do zmanjšanja števila ledvenih vretenc kot rezultat njihove fuzije s križnico. V drugem je, nasprotno, vretenc več kot običajno..

Če se prirojene anomalije hrbtenice ne diagnosticirajo v otroštvu, se ponavadi živo pokažejo do 20. leta starosti. Imajo boleče bolečine, ki se pri fizičnem delu običajno stopnjujejo, kar poveča obremenitev nenormalnih vretenc.

Nevropatije

Nevropatije so živčne lezije, ki temeljijo na nevnetnih procesih. Vzročijo jih lahko številne različne bolezni ali prejšnje travme. Včasih otrplosti, mravljinčenju v nogi dodajo bolečine v hrbtu in nogi.

Vzroki za nevropatijo so lahko diabetes mellitus, endokrine patologije in bolezni krvi..

Osteoporoza

Osteoporoza je starostna bolezen, lahko pa se razvije tudi pod vplivom negativnih dejavnikov, na primer nepravilne monotone prehrane, jemanja številnih zdravil. Z njo se poveča poroznost kosti, vključno z vretenci, zaradi česar izgubijo moč, postanejo krhke in se zlahka zlomijo tudi, ko deluje rahlo zunanjo silo..

Ko se vretenca "zrahljajo", se lahko povesijo, kar vodi do napredovanja drugih bolezni. Odstopanje od normalne osi hrbtenice vodi do motenj krvnega obtoka in poškodbe živcev.

Skolioza

Deformacija hrbtenice ne more ne vplivati ​​na splošno stanje telesa. Ker je ukrivljen v stranski ravnini, trpijo vse anatomske strukture, ki ga obdajajo, vključno s krvnimi žilami in živci. To vodi do pojava bolečine in njenega sevanja na noge..

Fasetni sindrom

Fasetni sindrom ima podobne manifestacije pri kršenju hrbteničnih korenin, vendar njegov razvoj temelji na patoloških spremembah fasetnih ali medvretenčnih sklepov. Napad bolečine izzove mišični krč, kar vodi v še večje ukleščenje živcev. Tako nastane začaran krog, ki ga je težko prekiniti..

Pri fasetnem sindromu se lahko krči skoraj vse mišice. Če jih čutite, lahko najdete boleče tesnila. V tem primeru bolečine pogosto niso akutne, temveč boleče narave. Njihova intenzivnost je lahko od manjšega nelagodja do dokaj izrazitega sindroma bolečine. Toda s fasetnim sindromom gibljivost in občutljivost ne vplivata..

Vnetni procesi in tumorji

Eden od vzrokov za bolečine v hrbtu, ki izžarevajo noge, je podhladitev. Posledično se razvije vnetni proces, ki ga je mogoče z ustreznim zdravljenjem hitro ustaviti..

Toda tudi bolečine v hrbtu in nogah lahko kažejo na nastanek benignih in malignih tumorjev. Lahko se tvorijo v različnih delih hrbtenice, pogosteje pa se diagnosticirajo maligne tvorbe hrbtenjače in benigni hemangiomi (vaskularni tumorji).

Ker z rastjo novotvorbe stisne živce in ožilje, se pojavijo bolečine in poslabša prekrvavitev. V takih situacijah je zdravljenje pretežno kirurško.

Simptomi, ki lahko spremljajo bolečine v hrbtu

Lumboischialgia se običajno pojavi po intenzivnem fizičnem naporu ali podhladitvi. Pojavi se nenadoma na eni ali obeh straneh telesa in ko se razširi na nogo ali na obe spodnji okončini, povzroči precejšnje težave pri gibanju. Pacient težko ali nemogoče vstati in poravnati nogo. Hkrati pogosto zavzame prisiljen položaj telesa z rahlo upognjeno nogo in postavljeno vstran ali naprej, telo pa se nagne naprej, da ohrani ravnotežje.

Pogosto bolečine v hrbtu, ki izžarevajo nogo, niso edini simptom bolezni, ki se razvija. Poleg tega so lahko prisotni:

  • odrevenelost noge;
  • bleda koža noge;
  • vročina, mrzlica;
  • mišična atrofija.

Tudi sama bolečina je lahko drugačne narave. Lahko je vlečno, boleče ali pekoče in se z naporom nagiba k povečanju, pri čemer različno intenzivno oddaja stegenske, kolenske ali gleženjske sklepe. Njegove značilnosti nam omogočajo, da predhodno predpostavimo, kaj točno je povzročilo nastanek lumboishalgije.

Prisotnost bolečine v levi nogi kaže na prisotnost patoloških sprememb v levi polovici telesa in če boli desna noga, se najverjetneje nahajajo na desni.

Torej boleči krči v ledvenem delu, ki vodijo do omejene gibljivosti v njem, pogosto kažejo na mišično-tonično naravo bolezni. To so lahko kakršne koli motnje, pri katerih nastale spremembe povzročajo mišični krč. Bolečinski impulzi se lahko prenašajo iz receptorjev vlaknastega obroča medvretenčne ploščice, sklepnih kapsul, struktur mišično-ligamentnega aparata.

Če bolečina peče, vodi do otrplosti noge in še posebej stopala, opazimo bledico kože, zvišano telesno temperaturo ali mrzlico, najprej je treba razloge za njen pojav iskati v boleznih vegetativno-žilne narave.

Akutna bolečina, ki se pogosto poslabša ponoči in v kombinaciji s stanjšanjem kože, v večini primerov postane posledica nevrodistrofičnih sprememb, tj. Degeneracije ali smrti živčnih celic. To je lahko posledica periartroze kolčnih in kolenskih sklepov..

Diagnostika

Čeprav izkušeni nevrolog po naravi klinične slike lahko predlaga, kaj je povzročilo bolečino, je mogoče natančno določiti bolezen le s pomočjo instrumentalnih diagnostičnih metod, ki pogosto popolnost dopolnjujejo laboratorijske študije. Zato je prikazano, da bolniki z bolečinami v hrbtu in nogah opravijo vrsto študij, katerih seznam določi zdravnik:

  • RTG, MRI in CT hrbtenice;
  • Ultrazvok organov trebušne votline, ledvic, majhne medenice;
  • elektromiografija;
  • UAC, OAM;
  • pregled cerebrospinalne tekočine.

Na podlagi rezultatov pregleda lahko nevrolog postavi natančno diagnozo, ki označuje lokacijo patologije hrbtenice, oceni resnost bolezni ali pacienta napoti k drugemu strokovnjaku, če so vzroki bolečine v ginekoloških, onkoloških ali drugih patologijah, ki niso povezane z živci in hrbtenico..

Prva pomoč za napad

Napadi se vedno pojavijo nenadoma in jih je težko pripraviti. Toda bolniki s takšnimi stanji bi morali poznati pravila prve pomoči. Za zmanjšanje resnosti bolečine je priporočljivo:

  • vzemite anestetik iz skupine NSAID;
  • zavzemite udoben položaj na zdravi strani v položaju ploda zaradi enostranske bolečine ali na hrbtu z obojestransko bolečino (po možnosti ležite na trdi podlagi, kot je tla);
  • nanesite suho toploto na območje največjega žarišča bolečine;
  • ohranite popoln počitek in opustite telesno aktivnost.

Zdravljenje

Narava terapije se razvija individualno, odvisno od vrste odkritih motenj. Kljub temu obstajajo skupne značilnosti režima zdravljenja skoraj vseh bolezni hrbtenice, pri katerih bolečine v hrbtu sevajo v nogo. To:

  • dolgotrajno zdravljenje z zdravili iz skupine NSAID (imajo protivnetne in analgetične učinke);
  • jemanje antispazmodikov za odpravo krčev, ki so pogosto refleksna reakcija telesa na bolečino;
  • aplikacije na prizadeta območja s protivnetnimi zdravili;
  • jemanje vitaminov B (pozitivno vplivajo na stanje živcev in kakovost prenosa živčnih impulzov);
  • uporaba zdravil, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo krvi;
  • izvajanje manualne terapije, fizioterapije, vadbene terapije;
  • prehranska korekcija;
  • izogibanje neudobnim čevljem, vključno z visokimi petami.

Prav tako je bolnikom nujno predpisano posebno zdravljenje, namenjeno odpravi vzrokov ledvene ishialgije. Pogosto je konzervativna, včasih pa je učinkovita rešitev problema možna le s kirurškim posegom.

Konzervativno zdravljenje skoraj vseh bolezni hrbtenice vključuje vsakodnevno vadbeno terapijo. Toda njegova narava je neposredno odvisna od vrste obstoječe patologije..

Za vsako posamezno bolezen so razvili celotne sklope vaj. Njihova izvedba vam omogoča hitro odpravljanje bolečin, izboljšanje krvnega obtoka in povečanje mišičnega tonusa, kar je pogosto dovolj za popolno normalizacijo stanja..

Poleg tega, da je program usposabljanja razvit za vsakega bolnika posebej, je prilagojen glede na stopnjo bolnikovega fizičnega razvoja in prisotnost spremljajočih bolezni. Zato je izjemno težko sami najti pravi nabor vaj in si ga prilagoditi. Takšni poskusi lahko povzročijo poslabšanje razmer ali celo razvoj zapletov..

Torej, ko bolečina v hrbtu po glavnem zdravljenju seva v nogo, se morate obrniti na rehabilitologa. Specialist bo razvil individualni program treninga v skladu z diagnozo in osebnimi lastnostmi pacienta ter ga naučil pravilne tehnike izvajanja posamezne vaje.

Postopoma se kompleksnost vaj in obremenitev povečuje, dokler ne dosežejo optimalne vrednosti. Pravi trenutek za to določi zdravnik. Fizioterapevtske vaje izvajamo vsak dan v prijetnem okolju, izogibamo se nenadnim gibom in prenapetosti.

Manualna terapija

Manualna terapija igra pomembno vlogo pri zdravljenju velikega števila bolezni hrbtenice. Kompetentna izpostavljenost rok mehkim tkivom in hrbtenici omogoča sprostitev stisnjenih živcev, obnovitev normalnega položaja vretenc, izboljšanje krvnega obtoka in s tem zmanjšanje resnosti bolečine.

Toda ročne terapije se lahko izvajajo le izven obdobja poslabšanja bolezni. Hkrati je vredno zavzeti najbolj odgovoren odnos do izbire strokovnjaka, saj napačna izbira metod in moč vpliva ne samo, da ne bo prinesla koristi, temveč tudi znatno škodovala zdravju in povzročila razvoj zapletov.

Operacija

Pri številnih boleznih hrbtenice, zlasti v naprednih primerih, je edini način, kako se znebiti bolečinskega sindroma, operacija. Sodobna operacija hrbtenice je dosegla takšno stopnjo razvoja, ki vam omogoča, da zmanjšate intra- in pooperativno tveganje na minimum.

Obstajajo tehnike, ki omogočajo odpravo celo hudih patologij le s točkovno punkcijo mehkih tkiv. Posledično na telesu ne ostanejo vidne kirurške brazgotine, dobljeni učinek pa je primerljiv z rezultatom odprte kirurgije..

Pri bolečinah v hrbtu, ki izžarevajo spodnje okončine, je operacija indicirana za:

  • medvretenčne kile;
  • sindrom cauda equina, išias;
  • osteoporoza in poškodbe hrbtenice.

V vsakem primeru se kirurški poseg lahko izvaja na različne načine. Torej, pri medvretenčni kili njegova izbira temelji na velikosti izbokline in njeni lokaciji.

Če je kila majhna, je mogoče z nukleoplastiko zmanjšati njen sindrom in odpraviti sindrom bolečine. Njeno bistvo je v uničenju dela jedra pulposusa diska, pogosto v lokalni anesteziji s hladno plazmo, radijskimi valovi ali laserjem, kar vodi do povratne umika kile in sproščanja stisnjenih hrbteničnih korenin iz njenega zatiranja. Po analogiji je mogoče izvesti hidroplastiko, vendar se uničenje dela jedra izvede s pritiskom tekočine.

V težjih primerih, če je nemogoče izvesti nukleoplastiko ali hidroplastiko, se za odstranitev medvretenčne kile uporablja mikrodiscektomija. Operacija se izvaja v splošni anesteziji skozi rez do 3 cm z uporabo posebnih mikrokirurških instrumentov.

V primeru osteoporoze se izvajajo kompresijski zlomi hrbtenice, vertebroplastika ali kifoplastika. Izvajajo se s podobnimi tehnikami. Bistvo obeh operacij je v uničenje posebnega cementa na osnovi polimetil metakrilata v uničeno vretence, ki zapolni najmanjše depresije. Toda v primeru kifoplastike se v uničeno vretence najprej vstavi balon, ki se napihne in obnovi prvotno obliko. S pomočjo vertebroplastike je mogoče le preprečiti nadaljnje uničenje vretenca, kot v primeru osteoporoze. Tako ima kifoplastika več prednosti in širše indikacije za.

Tako so bolečine v hrbtu, ki izžarevajo nogo, dokaj pogost simptom, ki lahko kaže na veliko različnih bolezni hrbtenice, ledvic, prebavnega trakta in medeničnih organov. Zato je za učinkovito spopadanje potrebno posvetovanje z izkušenim zdravnikom, ki lahko pravilno diagnosticira vzrok motnje in izbere optimalno taktiko konzervativnega zdravljenja ali pacienta napoti k nevrokirurgu.