Glavni / Osteohondroza

Bolečine v ramenih: vzroki, zdravljenje in priporočila

Osteohondroza

Številne patologije se kažejo v bolečinah v ramenskem sklepu. Lahko je oster, pekoč, preboden ali boleč, dolgočasen. Bolečina v rami se pojavlja občasno ali pa jo čutimo ves čas, ne popušča niti ponoči. Da se ga znebite, boste dovolili le zdravljenje osnovne bolezni. Običajno se uporabljajo konzervativne metode - jemanje zdravil, fizioterapija in masažni postopki, vadbena terapija. In če so neučinkoviti ali z že razvitimi zapleti, je pacientu prikazan kirurški poseg.

Vzroki bolečine

Pomembno je vedeti! Zdravniki so šokirani: »Obstaja učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za bolečine v sklepih.« Preberite več.

Rama pogosto boli po resnih fizičnih naporih - intenzivnem športnem treningu ali dvigovanju uteži. V mišicah se kopiči veliko mlečne kisline, ki nastane med razgradnjo glukoze. Draži tkiva, povzroča pekoče in boleče občutke. Da se jih znebite, je dovolj kratek počitek. Če pa se bolečina pojavlja vse pogosteje in dolgo ne mine, se posvetujte z zdravnikom. Obstaja velika verjetnost mikrotravme na sklepnem hrustancu in nadaljnjega razvoja osteoartritisa.

Možne bolezni

Povečanje intenzivnosti neprijetnih občutkov kaže na lezijo ramenskega sklepa s katero koli boleznijo. Na začetni stopnji razvoja patologije so šibke, jasno lokalizirane. Ko pa se sklep uniči, se bolečina stopnjuje, pojavlja se vse pogosteje, širi se na sosednje dele telesa.

Artritis

Artritis je vnetna lezija vseh elementov ramenskega sklepa - sinovialnih membran, kapsul, hrustanca, ligamentno-tetivnega aparata. Bolezen se razvije kot posledica travme, agresije imunskega sistema na lastne celice telesa, prodiranja nalezljivih patogenov. Vodilni simptomi artritisa so oteklina, pordelost kože, bolečina pri ugrabitvi ali dvigovanju roke.

Artroza

Artroza je degenerativno-distrofična patologija, pri kateri se najprej uniči hrustanec, nato pa se kostne površine deformirajo. Njeni vzroki so naravno staranje telesa, povečan stres na rami in sedeči način življenja. Klinično deformirajoča artroza se kaže z bolečino, krčenjem, kliki med upogibanjem in (ali) iztegovanjem sklepa, jutranjo oteklino in okorelostjo gibov.

Burzitis

To je akutna, subakutna ali kronična vnetna patologija, ki prizadene sinovialno vrečko z kopičenjem eksudata v njej. Poškodbe in nenehno mehansko draženje lahko izzovejo bolezen. Na razvoj burzitisa kaže oblikovanje zaobljenega tesnila na območju sklepne vrečke. Ko pritisnete nanjo, se začuti gibanje tekočine (nihanje). Znaki akutnega burzitisa so vročina, bolečina, oteklina.

Vnetje rotacijske manšete

Pri vnetju rotatorne manšete se bolečina v rami običajno pojavi 1 do 2 dni po intenzivni vadbi. Še posebej je oster, pekoč pri dvigovanju roke. Takoj, ko oseba spusti roko, izginejo vsi boleči občutki.

Kapsulitis

Kapsulitis ali zamrznjena rama je kronična bolezen, pri kateri je prizadeta sklepna kapsula. Pogosteje se diagnosticira pri ženskah po travmi, ob diabetesu mellitusu, hipotiroidizmu in drugih endokrinih motnjah. V začetni fazi je kapsulitis asimptomatski. Nato se pojavijo prve, še vedno šibke bolečine. Kmalu se pojavijo težave s prej običajnimi gibi, kot je dvig roke, držanje težkega predmeta.

Nevritis brahialnega živca ali brahialni pleksitis

Pleksitis je bolezen, pri kateri je poškodovan živčni pleksus, ki ga tvorijo hrbtenični živci. Vzroki za njegov razvoj so poškodbe, limfadenitis, bruceloza, podhladitev, sifilis, tuberkuloza. Pleksitis se klinično kaže z bolečino v celotni roki, ohlapno parezo, atrofijo mišic, pekočimi občutki, otrplostjo, plazenjem plazenja. Pri hudi patologiji se pogosto pojavijo izpahi sklepov.

Kalcifikacija vezi

Kalcifikacija mehkih tkiv pogosto najdemo pri mladih bolnikih z okvaro obščitnice. Pri starejših ljudeh kalcifikacijo vezi običajno sproži poslabšanje presnovnih procesov. Zaradi nastanka predelov s kalcinacijo bolečina v rami postane stalna, se z gibi povečuje in njena intenzivnost počasi, a vztrajno narašča.

Plei-scapularni periartritis

To je ime vnetno-degenerativne patologije, ki prizadene periartikularna mehka tkiva, vključena v delovanje ramenskega sklepa.

Plečno-lopaticni periartritis se razvije kot posledica stereotipnih gibov, udarca v ramo, padca na iztegnjeno roko, izpaha, osteohondroze, spondiloartroze. Njeni glavni simptomi so bolečine, mišična napetost, otekanje in zgoščevanje tkiv..

Plečno-lopaticna periartroza

Plečno-skapularna periartroza je sindrom poškodbe struktur vezivnega tkiva rame z motnjami njihove trofičnosti in inervacije. Ta izraz se lahko uporablja za označevanje subakromialnega burzitisa, kapsulitisa, tendinitisa in drugih patologij. Klinično se humeroskapularna periartroza kaže z omejeno gibljivostjo, oteklino in togostjo gibov.

Tendinitis

Tendinitis je akutno ali kronično vnetje kite ramenske sestave. Razvoj patologije povzročajo povečane obremenitve, enake vrste pogosto ponavljajočih se gibov, na primer med športom. Na razvoj tendinitisa kaže bolečina pri dvigovanju ali ugrabitvi roke, rahlo otekanje, pordelost kože rame, zvišanje lokalne temperature.

Poškodba rame

Z zlomom, izpahom, pretrganjem vezi ali kit se pojavi ostra, prodorna bolečina. Po nekaj urah se oblikuje vnetni edem, po 3-5 dneh pa obsežen hematom. Sprva je modro vijolična, nato pa zaradi razgradnje krvnih celic postane rumenkasto zelena. Po konzervativnem ali kirurškem zdravljenju se občasno pojavijo boleče bolečine v rami, zlasti po podhladitvi in ​​fizičnem naporu. Razlog za njihov videz je tvorba vlaknastih tkiv brez funkcionalne aktivnosti..

Cervikalna osteohondroza

Premik diskov in kostnih izrastkov pri cervikalni osteohondrozi vodi do kršitve hrbteničnih korenin. Pojavijo se akutne bolečine, ki se širijo od zatilja do ramenskega sklepa. Položaj poslabšajo mišični krči, poškodbe mehkih tkiv in vnetja. Vodilni simptomi osteohondroze so bolečina pri nagibanju in obračanju glave, krčenje, klikanje, omejevanje gibljivosti.

Druge bolezni

Bolečine v ramenih so značilen simptom sindroma udarca. To je ime stanja, v katerem so med gibanjem v rami kite rotacijske manšete in bicepsa stisnjene med glavo rame in akromionom. Pri takšnih patologijah se pojavijo tudi boleče občutke:

  • cervikobrahialna pleksopatija - poškodba vratnega in brahialnega pleksusa;
  • miofascialni sindrom - nastanek lokalnih tesnil v mišičnem tkivu.

Bolečina v rami skupaj s parezo in mišično hipotenzijo kaže tudi različne mielopatije ali lezije hrbtenjače..

Narava bolečine, odvisno od intenzivnosti

Na sestanku zdravnik vedno prosi, da opiše naravo bolečine - njeno intenzivnost, pogostost pojavljanja. Prav tako zahteva navedbo dejavnikov, ki povzročajo njegovo krepitev ali oslabitev. To pomaga zdravniku, da posumi na razvoj določene patologije, ki je postala razlog za poslabšanje bolnikovega počutja..

Ostra bolečina

Prebodna, ostra bolečina v rami se pojavi ne le v času poškodbe ramenskega sklepa. To je tipičen znak ponovitve artritisa, artroze, tendinitisa, tendobursitisa, pa tudi stiskanja vratne ali prsne medvretenčne kile hrbtenice. Precej redko se akutna bolečina v rami kaže z angino pektoris, miokardnim infarktom.

Močna bolečina

Močne bolečine lahko kažejo na mišično napetost, popolno ali delno rupturo vezi, kit, izpah ali subluksacijo. To je eden od simptomov polimialgije revmatike, pljučnice, vnetja trebušne slinavke ali žolčnika. Huda bolečina lahko pomeni poslabšanje artritisa, osteoartritisa, kroničnega tendinitisa.

Tudi "zapostavljene" težave s sklepi lahko pozdravimo doma! Ne pozabite ga enkrat dnevno namazati..

To je dolgočasna bolečina

Blago nelagodje je pogosto naravna posledica že zdravljenih poškodb ramen. Pojavijo se z artrozo, burzitisom, periartritisom ramenske lopatice med remisijo po fizičnem naporu, ostro spremembo vremena, hipotermijo, poslabšanjem drugih kroničnih bolezni, med gripo, SARS.

Odsevana bolečina

Odsevana bolečina se imenuje bolečina, katere lokalizacija ne sovpada z lokacijo poškodovanih tkiv ali organov. Pogosto se tako kaže napad angine pektoris. Hkrati je za prsnico in v zgornji tretjini leve roke močna bolečina, prihaja do motenj pri delu srca. Bolečina seva v ramenski sklep s pljučnico, plevritisom, holecistitisom, pankreatitisom, miokardnim infarktom, malignimi in benignimi novotvorbami v prsni votlini.

Ostra bolečina

Takšni boleči občutki pogosto spremljajo potek idiopatske brahialne pleksopatije. Vnetje kratkih vej, ki segajo od živčnega pleksusa, se kaže nenadoma, ostro. Bolečina traja več dni, seva v ramenski pas, težko dvignemo roko in jo postavimo za hrbet. Prav tako je značilen simptom artritisa, kapsulitisa, medvretenčne kile, holelitiaze..

Mučna bolečina

Tako se kaže periartritis rame. Vlečna bolečina se pojavi nenadoma, običajno ponoči, brez razloga. Podnevi se njegova resnost znatno zmanjša brez uporabe lokalnih ali sistemskih analgetikov.

Stalne bolečine

Vztrajne bolečine v rami lahko povzročijo tendinitis, poškodbe ligamentno-tetivnega aparata, predhodni zlom, artroza in periartritis ramenske lopatice. Običajno se okrepi z vsakim živahnim gibanjem rok. Bolečina postane stalna, če se hepatitis, vnetje žolčnika ne zdravi.

Topa bolečina

To je eden vodilnih simptomov vnetja kit. Resnost dolgočasnih bolečin se znatno poveča z upogibanjem ali podaljšanjem sklepa s humeroskapularnim periartritisom, stiskanjem hernialne štrline hrbteničnih korenin, ki se nahajajo v zgornjem prsnem košu ali spodnjem delu vratne hrbtenice.

Streljanje bolečine

Streljanje, prebijanje, včasih utripajoča bolečina se pogosto pojavi v rami z vnetjem hrbteničnih korenin. Običajno se to zgodi med poslabšanjem osteohondroze, spondiloartroze zaradi poškodb osteofitov (kostni izrastki), mišičnih krčev, premaknjenih medvretenčnih ploščic.

Bolečine v rokah in otrplost

Zmanjšana občutljivost in bolečina roke sta značilna za periartritis ramenske lopatice, medvretenčno kilo, kronični burzitis. Na podoben način se kaže izpah ramenskega sklepa, nastanek malignih ali benignih tumorjev v prsih.

Pekoč občutek v ramenskem sklepu

Pekoč občutek je eden od simptomov parestezije ali senzorične motnje. V večini primerov je kombiniran s spontano nastajajočimi občutki mravljinčenja, plazenja. Senzorična motnja je pogosto diagnosticirana s pleksitisom, osteohondrozo vratne ali prsne hrbtenice, medvretenčno kilo, periartrozo ramenske lopatice, medrebrno nevralgijo.

Kronična bolečina

Bolečina postane kronična po zlomih, izpahih, hudih poškodbah vezi ali kit. Če je prišlo do rupture majhne količine teh vezivno-tkivnih pramenov in žrtev ni šla k zdravniku, so bolečine v rami stalno prisotne.

Na katerega zdravnika se obrniti

Ker človek ne more samostojno ugotoviti, kaj je povzročilo bolečino v rami, je priporočljivo, da se takoj posvetuje s splošnim zdravnikom - terapevtom. Bolnika pregleda, predpiše vse diagnostične ukrepe za odkrivanje patologij notranjih organov. Če je eden od njih prepoznan, bo pacient napoten k ustreznemu specialistu - kardiologu, nefrologu, urologu, gastroenterologu, onkologu. V vseh drugih primerih se bo z nadaljnjim zdravljenjem ukvarjal ortopedski travmatolog ali nevrolog..

Diagnostika bolezni ramenskega sklepa z bolečino

Po zunanjem pregledu bolnika in vrsti funkcionalnih testov, ki preučujejo anamnezo, se lahko postavi primarna diagnoza. Za potrditev so dodeljene naslednje instrumentalne študije:

  • RTG ramenskega sklepa, vratne in prsne hrbtenice;
  • CT, MRI ali ultrazvok sklepa.

Zaradi suma na razvoj nevrološke bolezni so potrebne dodatne študije - CT spodnjih vratnih in zgornjih prsnih vretenc, elektromiografija, Dopplerjeva ultrazvočna preiskava žil glave in vratu.

Prva pomoč

Ko se pojavi ostra, pekoča, močna bolečina, morate leči in zavzeti udoben položaj telesa. Pod ramo lahko položite tanko blazino ali elastični valj. Če boste vzeli tableto katerega koli nesteroidnega protivnetnega zdravila (NSAID), boste izboljšali svoje počutje. To so Nurofen, Ketorol, Nise, Diklofenak. Če so nesteroidna protivnetna zdravila neučinkovita, morate obiskati zdravnika. Šibke dolgočasne, boleče, pritiskajoče boleče občutke lahko odpravimo z vtiranjem mazil in gelov v ramo (Dolgit, Fastum, Voltaren).

Načela zdravljenja

Le celostni pristop k zdravljenju se bo znebil vseh simptomov vnetne ali degenerativno-distrofične bolezni. Če je uporaba analgetikov dovolj za lajšanje bolečin, se pri terapiji patologije, ki jo je povzročila, uporabljajo zdravila različnih skupin. In za okrepitev njihovega delovanja so bolnikom predpisani fizioterapija, masaža, vadbena terapija.

Zdravila

Pri izbiri dozirne oblike zdravila zdravnik upošteva resnost bolečine. Če je akutna, potem terapevtski režimi vključujejo injekcijske raztopine za intramuskularno in včasih tudi intraartikularno dajanje. Za odpravo zmerne bolečine se analgetiki uporabljajo v tabletah, kapsulah in tabletah. Da bi se znebili blagega nelagodja, se uporabljajo mazila, geli, kreme, balzami.

Priprave za odpravo bolečin v ramenskem sklepuImena zdravil
NSAIDDiklofenak, Ibuprofen, Ketoprofen, Lornoksikam, Meloksikam, Indometacin, Celekoksib, Etorikoksib, Nimesulid
Mišični relaksantiMidocalm, Sirdalud, Tolperison, Baklosan
GlukokortikosteroidiDiprospan, triamcinolon, metilprednizolon, hidrokortizon, deksametazon
Mazila za segrevanjeViprosal, Kapsikam, Finalgon, Nayatox, Apizartron, Efkamon, Espol
Bioaktivni dodatki (BAA)Artrocin, balzami Sofya in Dikulya, Honda, Artro-Active, Shark maščoba, sredstva iz linije 911

Fizioterapija

Za bolnike s hudo bolečino je predpisana elektroforeza ali fonoforeza. Pri izvajanju postopkov se uporabljajo glukokortikosteroidi, anestetiki, vitamini skupine B. Po izboljšanju zdravstvenega stanja bolnikom za utrditev rezultata priporočajo naslednje fizioterapevtske ukrepe:

  • magnetoterapija;
  • terapija z udarnimi valovi;
  • laserska terapija;
  • ultravijolično sevanje;
  • UHF terapija.

Za izboljšanje krvnega obtoka v rami, odpravljanje preostalih bolečin se uporabljajo aplikacije z ozokeritom in parafinom. Bolnikom je prikazana hirudoterapija, blatna terapija, zdraviliško zdravljenje.

Operativni poseg

Pri hudi poškodbi ramenskega sklepa bolečine ni mogoče odpraviti z zdravili. Neučinkovitost konzervativnega zdravljenja in razviti resni zapleti postanejo indikacije za kirurško poseganje. Običajno se to opravi z endoskopskimi metodami. S preboji kože in globokih tkiv se v območje ramenskega sklepa vnesejo instrumenti in naprava z miniaturno video kamero. Slika z nje se prenese na monitor za nadzor napredka operacije.

Vaje

Zdravnik za vadbeno terapijo mora sestaviti sklop vaj za izboljšanje dela sklepa. Njihova izvedba bo obnovila obseg gibanja, okrepila mišice in izboljšala prekrvavitev tkiv s hranili. Vsakodnevna vadbena terapija pomaga ne le znebiti bolečine, temveč tudi preprečiti njihov pojav. Katere vaje veljajo za najučinkovitejše:

  • vstanite, se sklonite, primite mizo z rokami. Nagnite se čim nižje, ne da bi dvignili dlani;
  • usedite se, naredite krožne rotacije najprej z eno, nato z drugo ramo naprej in nazaj. Mišice ramenskega obroča in vratu morajo biti napete. V zadnji fazi izvedite rotacije z obema ramenoma;
  • vstanite, dvignite roke, razporedite noge v širini ramen. Upognite se, dotaknite se desne noge z levo dlanjo. Poravnajte se, ponovite vajo v drugo smer.

Število ponovitev je od 10 do 15. Če se bolečina med vajo poveča, morate vadbo prekiniti in počivati.

etnoznanost

Pogosto se bolniki ne mudijo k zdravniku, ki uporablja ljudska zdravila. Medtem ko blage bolečine odpravljajo z alkoholnimi tinkturami in obkladki, se hrustanec postopoma uniči in kostne površine se deformirajo. Zato imajo pogosto patologijo 3. stopnje, ki ni primerna za konzervativno zdravljenje. Zdravniki lahko uporabljajo ljudska zdravila šele po diagnozi in glavni terapiji. Kaj bo pomagalo znebiti blagega nelagodja v rami:

  • Med dlanmi zmeljite svež velik list repinca, namažite z medom, nanesite eno uro na sklep in ga pritrdite s povojem;
  • dajte 0,5 čajne žličke origana, limonine mete in kamilice v keramični čajnik, prelijte s kozarcem vrele vode. Po eni uri precedite, pijte čez dan.

Doma lahko naredite anestetično mazilo. V možnarju zmeljemo žlico medu in alkoholno tinkturo rdeče pekoče paprike. Uvedite 100 g maščobne otroške kreme v majhnih delih. Mazilo morate shraniti v hladilniku, ga vtrite v ramo zaradi bolečin.

Možne posledice

Bolečina v ramenih je odziv telesa na razvijajočo se patologijo. Če zdravniškega posega ne bo, bo hitro napredoval. Na zadnji stopnji artritisa ali osteoartritisa se hrustančna plast popolnoma uniči, raste in kostne površine se spremenijo. To vodi do popolne imobilizacije sklepa..

Napoved strokovnjaka

Ob pravočasnem odkrivanju patologije in pravilnem zdravljenju je napoved ugodna. Terapija bo veliko daljša, če pacient poišče zdravnika z že razvitimi zapleti.

Preventivni ukrepi

Zdravniki priporočajo, da se iz običajnega načina življenja izključijo vsi dejavniki, ki lahko povzročijo razvoj vnetnih ali degenerativno-distrofičnih patologij. To so nizka telesna aktivnost, povečana telesna aktivnost, kajenje, odvečna teža, neuravnotežena prehrana. Treba je pravočasno zdraviti vse nalezljive bolezni, 1-2 krat na leto, da opravite popoln zdravniški pregled.

Podobni članki

Kako pozabiti na bolečine v sklepih?

  • Bolečine v sklepih omejujejo vaše gibe in polno življenje...
  • Skrbi vas nelagodje, hruščanje in sistematična bolečina...
  • Morda ste poskusili kup zdravil, krem ​​in mazil...
  • A sodeč po tem, da berete te vrstice, vam niso veliko pomagale...

Toda ortoped Valentin Dikul trdi, da resnično učinkovito zdravilo za bolečine v sklepih obstaja! Preberite več >>>

Kako boli ramenski sklep (topa bolečina, bolečina pri gibanju), kako ga pozdraviti

Iz tega članka boste izvedeli: zaradi katerih bolezni in poškodb obstajajo bolečine v ramenskem sklepu, narava sindroma bolečine pri različnih boleznih in poškodbah. Dolgočasno, boleče, šivanje, bolečina, pekoč občutek pri premikanju roke in drugi. Kaj storiti, če vas boli ramenski sklep. Vzroki, simptomi in zdravljenje tendonitisa, artroze, artritisa, poškodb ramen, osteohondroze vratne hrbtenice, burzitisa in tendobursitisa.

Avtorica članka: Stoyanova Victoria, zdravnica 2. kategorije, vodja laboratorija v terapevtskem in diagnostičnem centru (2015–2016).

Bolečina v ramenih signalizira, da se v sklepnem in periartikularnem tkivu že dogajajo ali so se že zgodile nekatere patološke spremembe.

Vzroki so lahko poškodbe, vnetja ali postopno uničenje sklepnih tkiv. Po naravi bolečine lahko določimo bolezni ramenskih sklepov in poškodbe, ki so povzročile njen videz:

Pojavi se pri gibih rok

Artritis, poškodba rotatorne manšete (kompleks mišic, ki uravnavajo gibanje rame: supraspinatus, infraspinatus, subkapularis in majhen krog), burzitis, travma, periartritis, kalcifikacija, kapsulitis, tendonitis, artroza na 2. in 3. stopnji, nevritis, pleksitis

Artritis, artroza na 2. in 3. stopnji

Ostro, močno, ostro, intenzivno

Akutni burzitis, kapsulitis, pleksitis, artritis, nevritis, periartritis, tendobursitis, travma, poškodba rotatorne manšete

Nevritis, periartritis, tendonitis v naprednih fazah

Vleče, boleče, dolgočasno

Artroza in tendonitis v začetnih fazah, periartritis, kronični burzitis

Osteohondroza cervikotorakalne regije

Daje drugim področjem

Pleksitis, nevritis, poliartritis, osteohondroza, tendonitis

Bolečina z otrplostjo v roki

Osteohondroza, travma, pleksitis in nevritis

Narava bolečineVzrok
1 - zlom humerusa, 2 - artroza, 3 - artritis, 4 - pleksitis in nevritis. Za povečavo kliknite fotografijo

Večina patoloških procesov temelji na poškodbah tkiva zaradi pretiranega stresa. Zato zaradi poškodb in bolezni rameni sklepi desne roke pogosto bolijo (2-3 krat pogosteje kot levi), saj je desničarjev veliko več.

V nevarnosti so ljudje, ki so prisiljeni ponavljati gibe in nenehno obremenjevati roko:

  • športniki - igralci golfa, metači metov, plavalci;
  • glasbeniki - pianisti;
  • gradbeniki - mavci, pleskarji.

Popolno olajšanje bolečine je možno, če je bil simptom povezan s travmo ali nalezljivim artritisom. Po zdravljenju neprijeten sindrom popolnoma izgine. Z artrozo, avtoimunskim artritisom, osteohondrozo, nevritisom in drugimi kroničnimi boleznimi bolečina za nekaj časa mine - do naslednjega poslabšanja bolezni.

V primeru bolečine v rami se obrnejo na terapevta, ki se po določitvi primarne diagnoze napoti na revmatologa (z artritisom), ortopeda, artrologa (z artrozo) ali travmatologa.

Vzroki za bolečine v ramenih, njihovi simptomi in zdravljenje

Poškodbe

To je kršitev integritete ramenskih tkiv v različnih manifestacijah..

Zlom humeralne glave

Razlogi: kakršen koli mehanski udar - udarec, modrica, potisk itd..

Simptomi (hujša je poškodba, večja je bolečina):

  • izpah - močna bolečina takoj po poškodbi, pri iztegovanju ali dvigovanju rame, mravljinčenje, otrplost prstov, v mirovanju bolečina popusti;
  • modrice in manjši zvini - bolečine v ramenskem sklepu po poškodbi so hude, vendar postopoma popuščajo (v 1-2 tednih), se povečajo s podaljšanjem in dvigovanjem rame;
  • ruptura - huda bolečina pri miganju prstov z otrplostjo;
  • zlom - ostra bolečina, ki se stopnjuje s kakršnim koli gibanjem, pa tudi pri poskusu premikanja okončine z drugo roko.

Drugi značilni zunanji znaki so deformacija sklepov, edemi, krvavitve (modrica, hematom).

Zdravljenje: takoj po poškodbi je treba žrtvi nuditi prvo pomoč.

Prva pomoč pri raztezanju:

  1. Na boleče mesto nanesite mraz: led zavite v krpo 10 minut.
  2. Poškodovanemu okončinu zagotovite počitek: ne obremenjujte roke, izogibajte se preobremenitvi, ne ukvarjajte se s športom, ne dvigujte predmetov, težjih od 3 kg.

Prva pomoč pri izpahu in zlomu:

  • Poškodovano roko pritrdite v mirujočem položaju z opornico, palico, desko. Treba je imobilizirati ramenske, komolčne in zapestne sklepe. Če ni nič pri roki, poškodovani ud privežite na telo.
  • V primeru odprtega zloma (vidne so kosti v rani) rano obdelajte z vodikovim peroksidom in nanesite sterilni povoj.
  • Pojdi na urgenco.
Pravilno uporabljena opornica za zlome nadlahtnice. Za povečavo kliknite fotografijo

Naslednje faze terapije:

  • zmanjšanje ali obnova pravilnega položaja kosti, sklepov, odstranjevanje odvečne tekočine iz kapsule;
  • fiksacija in imobilizacija okončine;
  • imenovanje zdravil proti bolečinam, protivnetnih zdravil; Diklofenak, piroksikam, ibuprofen;
  • fizioterapija.

Napoved: odvisno od resnosti poškodbe.

Zmerne in lahke poškodbe se v 80% primerov pozdravijo popolnoma in brez posledic za sklep.

Hude poškodbe (drobni zlomi, drobljenje tkiv) lahko v 60-70% primerov privedejo do invalidnosti in invalidnosti.

Artroza

Osteoartritis je postopno uničenje hrustanca, kar povzroči deformacijo ramenskega sklepa.

Artroza ramen

  1. Motnje hranjenja (na primer neuravnotežena prehrana).
  2. Staranje sklepnega hrustanca.
  3. Poškodbe.
  4. Bolezni (diabetes mellitus, debelost, nalezljivi artritis).
  5. Vadba (npr. Profesionalni športi, dvigovanje težkih bremen za nakladalce in gradbenike).
  • v začetnih fazah artroze so boleče bolečine v ramenskem sklepu značilne zvečer ali po največji obremenitvi;
  • lahko poveča bolečino pri dvigovanju rame in razširitvi sklepa;
  • na 2. in 3. stopnji bolečina postane konstantna, močnejša in seva v lopatico.

Intenzivni in ostri občutki bolečine postanejo v obdobju poslabšanja artroze.

Poslabšanje bolezni se zdravi s protivnetnimi in analgetičnimi zdravili (nesteroidna protivnetna zdravila: Nise, Meloksikam, Ketoprofen), glukokortikoidi se vbrizgajo v kapsulo (zdravila na osnovi hormonov skorje nadledvične žleze: Kenalog, Deksametazon), predpiše se fizioterapija (laserska terapija, magnetoterapija, elektroforeza) in med vadbeno terapijo pri okrevanju. poslabšanja.

Za povečavo kliknite fotografijo

Nadomestitev sklepov v napredovalih fazah artroze ramen je prej izjema kot pravilo.

  • kljub temu, da je artroza neozdravljiva, jo je mogoče v zgodnjih fazah ustaviti;
  • pozne faze patologije redko povzročijo popolno invalidnost, vendar močno omejijo delovno sposobnost in poslabšajo bolnikovo kakovost življenja.

Tendinitis

To je vnetje kit v ramenskem sklepu.

Vnete kite v ramenskem sklepu

  1. Ponavljajoči se gibi.
  2. Težke obremenitve.
  3. Poškodbe.
  4. Dolgotrajna nepremičnost sklepa.
  • v začetni fazi se lahko oseba pritoži nad zmerno bolečo bolečino s hudim naporom, ki izgine po obdobju počitka;
  • v prihodnosti se bolečina stopnjuje do streljanja in se pojavlja z najmanjšimi gibi. Bolečina v ramenih pogosto seva na druga področja.

V zadnjih fazah:

Supraspinatus tendinitis

Težko je premakniti roko nazaj: do 60 stopinj je ugrabitev roke neboleča, nato (od 70 do 90 stopinj) - ostra bolečina, če roko premaknete naprej, preide

Vztrajna, močna bolečina pri upogibanju roke z napetimi bicepsi, ko poskušate pritisniti na sprednji del rame

Subspinatus tendinitis

Bolečina pri kotaljenju rame nazaj

Nekakšna patologijaNarava bolečine
Za povečavo kliknite fotografijo

  • omejiti obremenitev, predpisati kratek tečaj nesteroidnih protivnetnih zdravil (diklofenak, voltaren, nurofen), vadbeno terapijo in fizioterapijo;
  • pri vztrajnih in hudih bolečinah se izvede anestetična blokada z glukokortikosteroidi (prednizolon, hidrokortizon);
  • če so konzervativne metode neučinkovite, se bolezen zdravi s kirurškimi metodami (plasti kite - nadomestitev z umetnimi tkivi).

Napoved: s pravočasnim zdravljenjem se tendonitis v 80-90% primerov popolnoma pozdravi in ​​le občasno postane vzrok za rupture, nepravilno adhezijo in okostenelost tkiv (kontraktura - omejitev gibanja v sklepu, ankiloza - fuzija hrustančnih površin sklepa).

Artritis

To je vnetje sklepa.

Spremembe sklepov z artritisom

  1. Poškodbe.
  2. Protinski artritis.
  3. Bolezni vezivnega tkiva (revmatoidni artritis).
  4. Skupne razvojne pomanjkljivosti.
  5. Hipotermija.
  6. Prenesene nalezljive bolezni (škrlatinka, borelioza).
  7. Stres, obremenitev.
  • akutni artritis - hude in trajne bolečine v ramenskem sklepu, ki včasih prizadenejo druga področja;
  • gnojni artritis - utripajoče bolečine, ki rahlo popustijo, če je bolnik zavzel prisilni položaj;
  • poliartritis - več sklepov se vname in boli hkrati, do kolena.

Pri kroničnem artritisu so vsi simptomi manj izraziti, najbolj značilni so:

  • zmerna boleča bolečina ponoči v drugi polovici (zjutraj);
  • boleča oteklina rame;
  • krepitus (drobljenje);
  • jutranja okorelost, okorelost.
  1. Antibiotiki: ampicilin, augmentin, eritromicin.
  2. Protivnetna hormonska (Kenacort, Metipred) in nehormonska (Indometacin, Butadion), antialergijska zdravila (Erius, Clarisens).
  3. Imunosupresivi (zavirajo aktivnost imunskega odziva, delitev celic): Arava, Metotreksat, Remicade.
  4. Akutna bolečina se odstrani z zdravili (dajejo se na primer injekcije novokaina).

Ko akutni simptomi popustijo, je predpisana fizioterapija (na primer suha toplota s segretim tkivom in vadbena terapija) in refleksna terapija (akupunktura).

Pri nalezljivem artritisu in resnih motnjah gibljivosti je potrebno kirurško zdravljenje ramenskega sklepa: sinovektomija - odstranitev sinovialne membrane, endoprotetika - zamenjava sklepa z umetno protezo.

Zamenjava ramen. Za povečavo kliknite fotografijo

  • nekaterih artritisov ni mogoče pozdraviti (revmatoidni, protin), napredujejo skozi vse življenje in hitro postanejo vzrok invalidnosti;
  • drugi se uspešno pozdravijo s pravočasnim zdravljenjem (akutni gnojni v 70% primerov).

Osteohondroza vratne hrbtenice

Postopno uničenje hrustanca in medvretenčnih ploščic, kar vodi do njihovega razslojevanja, "popuščanja", "štrlenja", zaradi česar se živčni končiči in žile stisnejo.

Stisnjen živec kot posledica osteohondroze

  • motnje drže telesa, poškodbe hrbtenice;
  • prirojene patologije razvoja vretenc;
  • motnje krvnega obtoka;
  • dopolniti 40 let;
  • hipotermija;
  • pomanjkanje telesne aktivnosti;
  • neprijetni položaji med sedenjem, spanjem (položaj telesa in predvsem vratu).

Simptomi: stiskanje, dolgočasno ali pekoče, bodeče bolečine v ramenskem sklepu sevajo na druga področja, včasih lumbago, otrplost delov zgornjih okončin; pri dvigovanju rame lahko pride do bolečin.

  1. Lajšanje bolečin: narediti blokado z novokainom. Zdravilo se injicira v mišice okoli sklepa, nakar se na tem področju v telesu ustavi prenos živčnih impulzov in bolečine.
  2. Protivnetna zdravila: Meloksikam, Indometacin, Nise.
  3. Mišični relaksanti: Mydocalm, Ridelat, Nimbex.
  4. Zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok: Actovegin, Pentoksifilin.
  5. Vitamini skupine B (Neurobion, Milgamma, Beviplex).
  6. Fizioterapija in ortopedsko razkladanje hrbtenice (vlečenje aparata, ovratnik Shants - mehka fiksacija vratne hrbtenice z zarezo za brado).

Če obstaja nevarnost stiskanja hrbtenjače, se osteohondroza zdravi s kirurškimi metodami (obnova višine medvretenčne ploščice).

Napoved (spremembe hrustanca in medvretenčnih ploščic so nepopravljive):

  • v zgodnjih fazah lahko osteohondrozo začasno prekinemo z vajami za vadbeno terapijo, če odstranimo dejavnike, ki povzročajo patologijo (delo v neprijetnem položaju);
  • v kasnejših fazah lahko vodi do oslabljene gibljivosti hrbtenice, občasno do invalidnosti zaradi stiskanja hrbtenjače zaradi medvretenčne kile (ne več kot 4% primerov).

Burzitis in tendobursitis

Bursitis - vnetje periartikularnih vrečk, s kopičenjem velike količine tekočine v votlini.

Tendobursitis - bolezni ramenskega sklepa, ko se vnetje periartikularnih vrečk kombinira s spremembo strukture kite, ki meji na burzo (redčenje, izguba elastičnosti in moči).

Plemenski tendobursitis

  • mikrotrauma;
  • revmatoidni artritis;
  • okužbe (škrlatinka, ARVI - akutna respiratorna virusna okužba, gripa in mnogi drugi);
  • presnovne težave (debelost, diabetes);
  • obremenitev, starost;
  • ki izvaja enake gibe.

Ostra, trajna bolečina, ki se poslabša z gibanjem

Blaga topa bolečina pri dvigovanju in iztegovanju rame, boleča oteklina

Burzitis burzalne vrečke (največja votlina na območju ramenskega sklepa)

"Zamrzne" ramo, omejuje gibanje, bolečina se pojavi, ko se sklep iztegne

Bolečina je večinoma skoncentrirana v eni točki

Nekakšna patologijaNarava bolečine
Subakromialna vrečka. Za povečavo kliknite fotografijo

Če ramenski sklep boli med bursitisom, kako ga zdraviti? Prva faza je odstraniti odvečno tekočino iz vrečke in nanesti tesen povoj, naslednja je predpisati potek zdravil.

Pri burzitisu in tendobursitisu so predpisana protivnetna in analgetična zdravila (Indometacin, Diklofenak, Ibuprofen), ko zdravljenje napreduje, fizioterapija.

Kirurško zdravljenje se izvaja v primeru akutnih gnojnih procesov ali če druge metode ne pomagajo. Zdravnik odpre burso in odstrani gnoj. Glede na indikacije se odstranijo izrastki kosti in izrastki, ki bi lahko povzročili patologijo.

  • s pravočasnim zdravljenjem se bursitis pozdravi v 80% primerov;
  • tendobursitis je težje zdraviti - pri približno 3 bolnikih bolezen vodi do trajne omejitve gibljivosti ramen.

Druge bolezni

Bolečine v rami se lahko pojavijo tudi iz drugih razlogov:

  1. Kalcifikacija je odlaganje kalcija v mehka tkiva rame. Razlog so težave z metabolizmom mineralov, postopno uničenje strukture tkiva, tumorji, travme. Boleča bolečina, stalna, poslabšanje s podaljškom ramen.
  2. Periartritis rame je vnetje tkiv okoli ramenskega sklepa - mišic in vezi. Zakaj ramenski sklep boli pri tej bolezni? Poškodbe, osteohondroza vratne hrbtenice, pretiran stres povzročajo vnetje tkiv okoli sklepa. Za akutni periartritis je značilna otrplost okončine in ostra bolečina, ki se okrepi, če se rama premakne, včasih zajame tudi druga področja.
  3. Kapsulitis - vnetje sklepne kapsule. Razlogi so poškodbe, presnovne težave, nerazvitost sklepa, osteohondroza vratne hrbtenice, podhladitev itd. Bolečina je sprva šibka, boleča pri naporu, nato postane streljanje. S kroničnim kapsulitisom se nenehno testira. Gibanje je močno omejeno.
  4. Poškodba rotacijske manšete. Razlog so travme, stres, naravno staranje tkiv. Čim hujša je škoda, tem bolj boli ramenski sklep. Topa bolečina, poslabšana zaradi notranje rotacije in ugrabitve rame vstran, ponoči.
  5. Nevritis (vnetje živčnih vlaken) in pleksitis (poškodba živčnih pleksusov - zapletene povezave med živčnimi vlakni). Razlog je okužba, poškodba in stiskanje živcev. Bolečina pri teh boleznih je stalna, ostra, intenzivna, streljajoča ali dolgočasna, občasno boleča. Okrepi se z globokim vdihom ali kašljem, gibi in seva na druga področja. Pacient težko dviguje uteži, dela majhne gibe s čopičem.

Ljudska zdravila za lajšanje bolečin v ramenih

Tradicionalna medicina lahko včasih olajša ali popolnoma odpravi bolečine v roki in rami.

Recepti za domača zdravila:

  • Z artrozo in artritisom. 200 ml ogretega koruznega ali sezamovega olja dodajte 2 žlici. l. koprive, vrvice, timijan, sadje barberry, korenike cinquefoil. V vodni kopeli segrevajte 15 minut, na koncu dodajte 1 žlico. l. nariban ingver. Po enem tednu zmes precedite, z njo pred spanjem podrgnite poškodovane sklepe (ramena, kolena 15–20 minut) in jih nato zavijte s toplo krpo. Mazilo se zdravi, dokler moteči simptomi popolnoma ne izginejo.
  • Z odlaganjem soli. Čebulo razrežite na 2 dela, na vsako polovico spustite 1 kapljico medicinskega katrana, pritrdite na mesto odlaganja soli, pritrdite 2-4 uri. Nadaljujte z zdravljenjem, dokler moteči simptomi popolnoma ne izginejo..

Ljudska zdravila se uporabljajo v obdobjih med pojavom poslabšanj.

Diagnostične metode: kako se določi težava

Za diagnosticiranje vzroka bolečine v ramenskih sklepih se za zdravljenje številnih bolezni uporabljajo različne metode..

Prva stopnja je anketa, pregled bolnika, palpacija in diagnostični testi.

Nadaljnji pregledi vključujejo:

Krvni test za protitelesa proti različnim patogenom, avtoimunskim telesom, markerjem vnetja (seromukoidi, sialične kisline)

S preiskavami krvi lahko odkrijemo protitelesa proti različnim mikroorganizmom, označevalce avtoimunske patologije in najdemo vzrok za razvoj bolezni

Z njeno pomočjo se ugotovi prisotnost sprememb v sklepu.

Terapevtska in diagnostična punkcija: punkcija sklepa in zbiranje sinovialne tekočine, ki jo napolni za analizo

Omogoča vam hitro izboljšanje bolnikovega stanja, zmanjšanje pritiska burse (periartikularne burse) na tkivo, prepoznavanje sprememb

MRI, računalniška tomografija ali ultrazvok

Diagnosticirajte pojav patoloških sprememb v sklepih in mehkih tkivih

Sonda z optično napravo na koncu razkrije spremembe znotraj sklepa

Mikroskopija (pregled pod mikroskopom) in inokulacija sinovialne tekočine (tekočina v sklepni votlini) v posebne medije

Pomaga pri prepoznavanju nalezljivih patogenov

Diagnostična metodaNamen
Artroskopija ramenskega sklepa

Primarni viri informacij, znanstveni materiali o temi

  • Notranje bolezni, V. I. Makolkin, S. I. Ovcharenko Elektronska različica, odsek "Bolezni sklepov".
  • Travmatologija in ortopedija, Kavalsky G. M. Elektronska različica, oddelki: metode pregleda, nujna pomoč, poškodbe kit, izpahi, zlomi ramen, osteoartritis, osteohondroza.
  • Osteokondritis hrbtenice. Zhulaev N. M. Elektronska različica, oddelki: cervikalna osteohondroza, klinični sindromi.
  • Poklicne bolezni. Kosarev V.V. Elektronska različica, poglavje "Bolezni mišično-skeletnega sistema zaradi funkcionalne prenapetosti".
  • Velika medicinska enciklopedija, EKSMO, 2011, strani 57–62 (Artroza, artritis), strani 427–429 (Nevritis in nevralgija).

Bolečine v ramenih: vzroki, simptomi in diagnoza

Kadar so bolečine v ramenskem sklepu tako hude, da se roke ne morejo udobno premikati, je nujno zdravljenje. Kdo pa naj gre najprej?

Tudi blage bolečine v roki prinašajo nelagodje in tesnobo. In če vodilna roka boli, je še več težav. Kadar so bolečine v ramenskem sklepu tako hude, da se roke ne morejo udobno premikati, je nujno zdravljenje. Kdo pa bi moral iti in kaj bi moral najprej preveriti? Vzemimo vse po vrsti.

Zakaj rama lahko boli?

Glavni dejavniki, ki povzročajo nelagodje v ramenih, so:

  • Nezdravljene poškodbe sklepov. Poškodovana tetiva ali hrustanec še naprej doživlja stres, kar vodi do še večjega uničenja tkiva;
  • Dolga težka obremenitev na eni strani. Zaradi stalne napetosti se lahko začne vnetje v tetivi;
  • Slaba drža. Hrbtenica je upognjena, vretenca in ramenski sklep so lahko deformirani, v naprednih primerih se začne vnetje živčnih vlaken;
  • Sedeči življenjski slog. Zmanjša prekrvavitev okoli sklepa, kar lahko privede do uničenja hrustanca, ki vstopa vanj.

Zaradi njih se lahko nelagodje pojavi tudi pri zdravi osebi. Vendar bolečine ne morejo povzročiti le mehanske poškodbe, temveč tudi okužbe, vnetja in otekline. Bolečina v ramenskih sklepih pogosto kaže na naslednja stanja:

Osteohondroza vratne hrbteniceZaradi patološko spremenjene hrbtenice se živci stisnejo in motijo ​​njihovo delo
ArtritisSamo vnetje je boleče in v primeru sklepa omejuje tudi gibljivost.
ArtrozaZaradi uničenja hrustanca je motena struktura sklepa, kar vodi do vnetja in bolečine med gibanjem
TendinitisStanje, v katerem se kite in druge strukture mehkih tkiv, ki obdajajo ramenski sklep, vnamejo
KapsulitisVneto območje sklepne kapsule je nenehno izpostavljeno kitem in kostim.
Nevritis brahialnega živcaVnetje živca povzroča hude bolečine in poslabša občutljivost rok
BurzitisVnetje okoli sklepa povzroča nelagodje med gibanjem. Najpogosteje je prizadeta sinovialna vreča. Izpolnjuje pomembno funkcijo: ščiti mišice in sklepni hrustanec pred poškodbami zaradi nepravilne obremenitve ali preobremenitve. Dolgotrajno draženje burz vodi v vnetje.
TumorjiNovotvorbe omejujejo gibljivost, vnetje se širi na sosednja območja in zahteva zgodnjo diagnozo
Dedne patologijeMnoge prirojene bolezni (na primer avtoimunski procesi ali hipermobilnost sklepov) vodijo do uničenja hrustanca, vnetja sklepov in posledično akutne bolečine
Nalezljive bolezniNevarni mikroorganizmi skozi kri vstopijo v sklep, kjer povzročajo vnetja in suppuration, zlasti v primeru poškodb

Simptomi možnih bolezni

Poškodbe - modrice, zlomi - je najlažje prepoznati. Poleg tega, da so pred njimi poškodbe (na primer padec), imajo precej značilno bolečino: ostro, poslabšano pri gibanju. V primeru zloma roka popolnoma izgubi sposobnost gibanja.

Pri osteohondrozi je bolečina najprej boleča in šibka, če pa je ne zdravimo, se bo okrepila. Lahko se razširi na celotno roko in povzroči otrplost in mravljinčenje v prstih..

Artritis je vnetje sklepa. Pogosto ga opazimo na obeh ramenih hkrati, lahko pa se razvije na eni strani. Obolelo območje nabrekne, postane neaktivno. Bolečina je ostra, skoraj neznosna.

Osteoartritis se običajno pojavi pri starejših ljudeh. Hrustanec je uničen, kar vodi do motenj v strukturi celotnega sklepa, vnetja sinovialne tekočine in oslabitve vezi. Bolečine v ramenih se povečajo s težkim dvigovanjem ali aktivnim gibanjem. Prav tako pacient občuti nelagodje s pritiskom na ključnico ali lopatico.

Tendinitis, vnetje kit, se pojavi, ko je ud preveč. Na primer z rednimi športi. Bolečina je lahko boleča in ostra. Glavni simptom je nenadnost vsakega napada. Zmanjša se tudi gibljivost rok.

Vnetje sklepnih kapsul - kapsulitis - je zelo redka bolezen. Z njim se hude boleče bolečine čutijo ne samo v rami, temveč tudi v vratu in zgornjem delu hrbta. Občutki so tako akutni, da roke ni mogoče dvigniti ali vrniti nazaj.

Pri nevritisu brahialnega živca bolnik doživi akutno, nenadno bolečino, ki prehaja skozi celotno ramo. Lahko ga zamenjamo z artritisom ali tendinitisom, vendar so sami sklepi popolnoma zdravi: težava je ravno v vnetem živcu.

Stalna bolečina, ki ne mine več tednov, je znak burzitisa. To vnetje periartikularne burse je nevaren proces, ki lahko brez zdravljenja postane kroničen..

Pri okužbah bolečine spominjajo na artritis: sklep se začne vneti in uničiti. In ne pozabite, da lahko bolečino iz notranjih organov damo v ramo: z ishemično boleznijo srca, pankreatitisom, pljučnico.

Diagnostika. Kdo lahko pomaga pri lajšanju bolečin v ramenih?

Odvisno je predvsem od vzroka bolezni. Če imate poškodovano ali izpahnjeno ramo, obiščite travmatologa. Nevritis in osteohondrozo diagnosticira in zdravi nevrolog. Težave s sklepi in tetivami - artritis, tendonitis, artroza - zdravi kirurg in revmatolog.

No, če vas skrbijo ne samo bolečine v ramenih, ampak tudi splošno poslabšanje stanja, obiščite:

  • terapevt - določil bo krog strokovnjakov, s katerimi je treba najprej stopiti v stik. Tako boste lahko hitreje diagnosticirali;
  • onkolog - vzrok bolečine je lahko maligna novotvorba;
  • kardiolog - v primeru bolezni srca;
  • gastroenterolog - če bolečina iz prebavil preide v ramo.

Najverjetneje boste morali opraviti več zdravnikov, da boste natančno postavili diagnozo. Poleg tega vam bodo morda predpisali:

  • Rentgen sklepa ali celotne roke,
  • MRI ramenskega sklepa,
  • RTG ali MRI hrbtenice,
  • Ultrazvok sklepov,
  • splošni krvni test, EKG itd. (določi terapevt).

Če je s sklepom vse v redu in ramena boli zaradi patologij, boste glede na razlog usmerjeni na:

  • EKG,
  • gastroskopija,
  • fluorografija,
  • krvne preiskave za genitalne okužbe.

Zakaj se je za vzrok bolečine vredno boriti?

Tudi če se vam zdi, da bolečina zdaj ni močna in se vam ne poslabša, ne pozabite, da odsotnost zdravljenja vedno povzroči slabe posledice. In ker ima lahko v tem primeru bolečina veliko različnih razlogov, je nemogoče napovedati, kaj točno vas čaka čez nekaj let..

Na primer, modrica bo izginila sama, brez zunanje pomoči. Toda težjih poškodb ni mogoče pozdraviti brez strokovnjaka. Vsi patološki procesi sklepov bodo privedli do popolne izgube gibanja in se sčasoma lahko razširili na celotno telo. Srčne in pljučne bolezni imajo resne zaplete, ki močno skrajšajo pričakovano življenjsko dobo. In onkologija se še vedno uspešno zdravi in ​​sploh šele v začetnih fazah. Ne pozabite, da vas pravočasen obisk zdravnika lahko reši posledic..

In ne pozabite na preprosto preventivo, o kateri redno govorimo: aktiven življenjski slog, pravilna drža, brez podhladitve, udobno spanje. Ta preprosta pravila vas bodo rešila ne le bolečin v sklepih, temveč tudi številnih drugih neprijetnih bolezni..

Vzroki in zdravljenje bolečin v ramenskem sklepu pri dvigovanju, ugrabitvi, upogibanju in iztegovanju roke

Človeško telo je zelo zapleten mehanizem, kjer se v vsakem delu telesa kombinirajo različna tkiva, ki so hkrati velikodušno prepletena s posodami in živci različnih kalibrov. Na nekaterih področjih je več živcev, na drugih jih morda sploh ni.

Eno živčno vlakno lahko prenaša informacije iz bližnjih, vendar kljub temu različnih tkiv (na primer iz kapsule sklepa in mišic, ki ga premikajo). Poleg tega obstajajo dovolj dolgi živci. Vključujejo vlakna, ki prihajajo iz spodnjih in prekrivnih organov. Torej informacije o občutkih (natanko to počnejo občutljiva živčna vlakna) prenašajo iz organov, ki se nahajajo daleč drug od drugega in med seboj niso povezani..

Zakaj je to lirična digresija? Neposredno je povezano z vašim vprašanjem - kaj lahko povzroči bolečino v ramenskem sklepu. Ta simptom najpogosteje spremlja bolezni struktur samega sklepa in mišic, ki so odgovorne za gibanje v njem. Vzroki za bolečino pa se lahko skrivajo tudi v patologiji notranjih organov. Velika živčna vlakna nosijo informacije o občutljivosti ramenskega obroča in hkrati žolčnika (potem bo bolelo na desni), srca (bolečina je lokalizirana na levi strani), trebušne prepone (lahko boli na obeh straneh).

Poglejmo si po vrsti, vendar sami odsvetujemo diagnozo.

Anatomija

Spodaj se bomo vrnili k posameznim podrobnostim anatomije. Zdaj vam bomo na kratko povedali.

Rameni sklep je najbolj gibljiv. Omogoča gibanje v katero koli smer. Torej lahko roko umaknemo od telesa vstran in navzgor, jo pripeljemo, dvignemo, položimo za glavo ali za hrbet, zavrtimo (to je ime gibanja okoli lastne osi) pri upogibanju v komolcu.

Visoko gibljivost določa oblika sklepa, ki mu pravimo okrogla. Tu se nadlahtnica konča v skoraj popolni "krogli" in pride v stik s skoraj ravno "ploščadjo" na strani lopatice (imenovane glenoidna votlina). Če tega sklepnega območja ne bi z vseh strani obdajal hrustanec, bi glava rame z vsakim gibom "odletela" iz sklepa. Toda ta sklepna "ustnica", pa tudi prepletene vezi kosti, držijo ramo na mestu.

Zgibna kapsula je tvorba tkiva, podobna strukturi ligamentnega aparata. Ta struktura se ovije okoli vsakega sklepa in mu omogoča kroženje znotraj tega zaprtega prostora. Posebnost kapsule tega določenega sklepa je, da je široka in tvori prostor za obilo gibov, ki se izvajajo v sklepu..

Ker sklep izvaja veliko gibov, mora biti obdan z velikim številom mišic, katerih vlakna bodo šla v različnih smereh in se s svojimi konci pritrdila na različne strani nadlahtnice, na prsni koš, na lopatico in na ključnico. Slednji, čeprav se ne šteje za del ramenskega sklepa, je neposredno vključen v njegovo dejavnost in je dodatna opora za humerus, ki se vrti v vse smeri.

Mišice se pritrdijo na humerus in se od njega razhajajo v različnih smereh. Oblikujejo rotacijsko manšeto:

  • deltoidna mišica je odgovorna za ugrabitev ramen;
  • subscapularis - za vrtenje rame navznoter;
  • supraspinatus - za dviganje in ugrabitev na stran;
  • majhen okrogel in infraspinatus - zavrtite ramo navzven.

Obstajajo tudi druge mišice, kot so bicepsi, katerih tetiva poteka znotraj sklepa. Kateri od njih je vnet, lahko posredno presodimo po tem, katero gibanje je moteno ali povzroča bolečino (na primer bolečina, ki se pojavi, ko dvignete roko, kaže na vnetje supraspinatusne mišice).

Vse te strukture - mišice, vezi, sklepni hrustanec in kapsula - so prežete s senzoričnimi živci, ki nosijo občutek bolečine v možganih, če se v katerem koli tkivu razvije vnetje, se raztegne ali zlomi.

Tu motorna vlakna prehajajo iz hrbtenice - vzdolž njih ukaz gre mišicam za premikanje uda v eno ali drugo smer. Če jih stisnejo med kostjo ali drugimi strukturami, se pojavijo tudi bolečine.

Upoštevajte, da zdravstveni delavci zgornjo tretjino roke imenujejo "rama" - od rame do komolčnega sklepa. Območje od vratu do ramenskega sklepa se v medicini imenuje "ramenski pas" in skupaj s strukturami, ki obdajajo lopatico in ključnico, tvori ramenski pas.

Zakaj boli ramenski sklep?

Vzroke za bolečino v ramenskem sklepu običajno delimo v 2 skupini:

  1. Patologije, povezane s samim sklepom in okoliškimi vezmi, tetivami ali mišicami. To vključuje vnetje kapsule, ki vrti ramo mišične manšete, sklepne kapsule, hrustanca na sklepnih kosteh, mišicah, kitah ali celotnem sklepu, nekatere nevnetne bolezni istih struktur.
  2. Patologije z zunajsklepno lokalizacijo. V to skupino spadajo osteohondroza vratne hrbtenice, vnetje občutljivega živčnega vlakna (nevritis) ali celotnega velikega živca, ki je del brahialnega pleksusa (pleksitis), bolezni prsnega koša, bolezni srca ali prebavnega trakta, katerih vnetje ali tumor "da" območju ramo.

Podrobno razmislimo o vsakem vzroku bolečine, začenši s prvo skupino patologij.

Tendinitis (vnetje mišične kite)

Ker smo, kot smo že povedali, ramenski sklep obdajajo številne mišice, ki so tu pritrjene s svojimi tetivami, ima lahko zato tendinitis različne lokalizacije. Simptomi bolezni bodo odvisni od tega..

Skupne značilnosti katerega koli tendinitisa so:

  • se najpogosteje pojavljajo pri tistih, ki izvajajo stereotipne gibe z ramo (športniki, nakladalci);
  • bolečina je lahko ostra, topa ali boleča;
  • najpogosteje so bolečine v predelu ramen ostre, se pojavijo brez očitnega razloga;
  • ponoči bolj boli;
  • gibljivost roke se zmanjša (to pomeni, da se težko umakne, upogne, dvigne).

Supraspinatus tendinitis

To je mišica, ki sedi na vrhu lopatice in ima kratko pot do zunanje strani glave rame. Njena tetiva se vname najpogosteje s travmo ali če pride do kroničnega vnetja burse, ki leži pod akromialnim procesom lopatice.

Tu se bolečina v rami poveča ali zmanjša - v obdobjih. Največ bolečine je zabeleženo, če roko premaknete v stran za 60-120 stopinj. Prav tako bo bolelo, če pritisnete ali tapkate po rami.

Zaplet nezdravljenega tendonitisa je nepopolna ruptura tetive..

Tendonitis tetive bicepsa

Ta mišica, ki jo pogosteje imenujemo biceps (beseda "biceps" je prevedena iz latinščine - "biceps mišica"), izvaja upogibanje v ramenskih in komolčnih sklepih, omogoča obračanje rok z dlanmi navzgor.

Simptomi tega tendonitisa so:

  • ponavljajoče se bolečine vzdolž sprednjega dela rame, pogosto sevajo po roki;
  • brez mirovanja;
  • boleče upogibati roko v rami in komolcu;
  • boleč pritisk na podlaket (območje od komolčnega sklepa do roke);
  • lahko najdete točko v predelu glave nadlahtnice, katere palpacija povzroča hude bolečine.

Ta tendonitis je lahko zapleten zaradi popolne rupture ali subluksacije tetive. Zadnji pogoj je zdrs tetive z utora na površini kosti, v katerem bi morala ležati.

Subspinatus tendinitis

To je bolezen športnikov in težkih fizičnih delavcev. Nima izrazitih simptomov. Samo bolečina pri vrtenju celotnega uda, če pritisnete na ramenski sklep. Takšna bolečina je lokalizirana ne samo v rami, ampak se širi tudi po hrbtu roke do komolca in včasih celo spodaj - do prstov.

Zaplet tega nezdravljenega stanja je popolna ruptura tetive.

Vnetje rotacijske manšete

Tu bolečino v ramenskem sklepu najdemo pri dvigovanju roke navzgor (ko morate nekaj doseči ali pri raztezanju).

To se zgodi drugi dan po tem, ko je oseba intenzivno delala z rokami, še posebej, če je prej ni bilo treba opravljati takšnega dela (na primer pobeliti strop). Bolečina je ostra, huda, izgine pri spuščanju roke. Sam se ne moti.

Če se hkrati opravi rentgenski pregled ramenskega sklepa, bo radiolog rekel, da ne vidi nobene patologije. Diagnozo lahko postavi le travmatolog ali zdravnik športne medicine.

Vnetje sklepne kapsule (burzitis) in vnetje sklepne kapsule skupaj s sosednjimi kitami (tendobursitis)

Tu je bolečina v ramenskem sklepu akutna, nastane brez očitnega razloga, omejuje izvajanje kakršnih koli gibov rok, tujcu (na primer zdravniku) ne dopušča pasivnih gibov z bolno roko.

Kapsulitis (vnetje sklepne kapsule)

To stanje je redko, zato morate o njem razmisliti nazadnje, razen hujših bolezni, kot so artritis, ruptura sklepnih vezi ali sevalna bolečina pri boleznih organov votline.

Ženske, stare od 40 do 50 let, pogosteje trpijo zaradi kapsulitisa ramenskega sklepa, ki so morale dolgo ležati, ne da bi v celoti premaknile roko.

Vnetje se razvija postopoma, neopaženo pri ljudeh. V nekem trenutku opazi, da je postalo pretežko (na primer občutek "otrplosti") izvesti običajni premik roke, zato ga je treba dvigniti ali postaviti za hrbet. Tako postane boleče na primer igranje glasbila ali operacija s pritrdilnim elementom modrčka. Ta simptom se imenuje "zamrznjeno rame".

Artritis - vnetje notranjih struktur sklepa

Bolezen se razvije zaradi:

  • stik sklepa z okuženimi tkivi;
  • prodorna rana z okuženim predmetom ali operacija z nesterilnimi instrumenti;
  • vdor bakterij v sklep s krvnim obtokom;
  • revmatizem, ki ga povzročajo streptokokne bakterije (običajno se razvije po angini ali glomerulonefritisu);
  • krvavitve pri boleznih koagulacijskega sistema, ko kri, ki je vstopila v sklepno votlino, potem izpuha;
  • poškodba sklepa z nadaljnjim razvojem vnetja in suppuration;
  • presnovne bolezni (na primer protin), ko sklep dražijo soli sečne kisline, ki so vanj vstopile;
  • alergije na snovi, ki so vstopile v telo (pogosto se takšna reakcija pojavi kot odgovor na vnos beljakovinskih pripravkov v veno ali mišico: serumi, antitoksini, cepiva);
  • avtoimunska poškodba, ko telo meni, da so skupne beljakovine tuje in začne proizvajati protitelesa proti njim (to se zgodi pri revmatoidnem artritisu).

Če artritis ni posledica poškodbe, je lahko dvostranski..

Simptomov artritisa je nemogoče prezreti. To:

  • hude bolečine v ramenskem sklepu;
  • ne mine v mirovanju, ampak se poveča z gibanjem, še posebej, ko poskušate dlan položiti za glavo, jo dvigniti ali odnesti na stran;
  • bolečina se poveča s palpacijo (palpacija zdravnika) ali rahlim dotikom sklepa;
  • nemogoče je dvigniti roko nad običajno črto, ki je vodoravno potegnjena skozi os ramenskega sklepa (to je nad ramenskim pasom);
  • sklep je deformiran zaradi edema;
  • sklep se lahko počuti vroč na dotik;
  • telesna temperatura naraste.

Artroza - nevnetna poškodba sklepnih tkiv

Ta patologija je povezana z razvojem sprememb na sklepnem hrustancu, ki obdaja glavo nadlahtnice ali sklepno sklepno površino. Najpogosteje se razvije kot posledica pogosto prenesenega artritisa, pa tudi pri starejših - zaradi kršitve normalne prekrvavitve struktur sklepov.

Simptomi artroze so naslednji:

  • ostra bolečina v rami, ki se pojavi pri vsakem gibanju roke, vendar izgine v mirovanju;
  • največ bolečine - pri dvigovanju uteži s to roko;
  • boleče pri dotiku ključne kosti in dna lopatice;
  • slaba gibljivost v sklepu se postopoma razvija: ni več boleče, toda nemogoče je dvigniti roko, zaviti roko za hrbet;
  • pri premikanju v rami je hrušč ali hrup.

Poškodbe rame

Bolečina, ki se pojavi v rami po udarcu v to območje, padcu na boku, dvigovanju uteži, nenadnih ali nenaravnih gibih rok, kaže na to, da je oseba poškodovala sam ramenski sklep, ne glede na to, ali gre za okoliške vezi ali tetive.

Če so v rami le bolečine, njegova motorična funkcija ni oslabljena, govorimo o podplutbi periartikularnih tkiv. Če po poškodbi obstajajo bolečine v rami do komolca, boli ali je zaradi bolečine roke sploh nemogoče premakniti, lahko pride do rupture tetive in poškodbe mišic - le travmatolog lahko loči ta stanja.

Deformacija sklepa po poškodbi zaradi nezmožnosti premikanja roke običajno kaže na izpah. Če so aktivni gibi nemogoči, je mogoče le pasivno (s pomočjo druge roke ali kadar to počne zunanja oseba) izvajati gibe s tem udom, medtem ko je pod kožo čutiti krč ali kakšen gib, če je območje samega sklepa ali pod njim oteklo, preden boli se dotik, potem je najverjetneje prišlo do zloma.

Odlaganje kalcijevih soli v kite ali vezi

Ta pogoj - kalcifikacija mehkih tkiv sklepa - se lahko razvije pri osebi, starejši od 30 let, zaradi poslabšanja presnovnih procesov. Prej kot v tej starosti se kalcifikacija pojavi pri osebi, ki trpi zaradi bolezni obščitničnih žlez, pri katerih je presnova kalcija oslabljena.

Simptomi te patologije so naslednji:

  • stalne bolečine v ramenih;
  • ne izgine v mirovanju;
  • slabše pri dvigovanju roke ali odvajanju vstran;
  • njegova intenzivnost se sčasoma povečuje.

Bolezni hrbtenice

Patologije v območju 4-7 vretenc vratne hrbtenice, pa naj gre za:

  1. nezapletena osteohondroza;
  2. hernije medvretenčnih ploščic;
  3. premik enega vretenca glede na drugega (spondilolisteza);
  4. vnetje teles vretenc (spondilitis);
  5. subluksacija ali zlom izpahov vretenc

se bo pokazala kot bolečina v ramenskem sklepu.

Izpahi in zlomi izpahov se pojavijo po poškodbi. Spondilitis se najpogosteje pojavi v ozadju predhodne tuberkuloze, katere manifestacija je bil suh kašelj, slabo počutje, znojenje, blaga vročina.

Najpogostejša bolezen hrbtenice, ki povzroča bolečine v ramenih, je osteohondroza. To je stanje, ko se hrustančna tvorba, ki se nahaja med vretenci (medvretenčna ploščica) vzdolž obrobja, stanjša in se njen osrednji odsek, podoben želeju, premakne proti hrbteničnemu kanalu. Ko takšno jedro ali preostali "goli" vretenci stisnejo korenino četrtega, petega ali šestega vratnega hrbteničnega živca in se pojavijo bolečine v ramenih.

Za bolezni hrbtenice je značilno naslednje:

  • bolečine se pojavijo v rami in roki: širijo se od ramenskega sklepa do komolca in včasih do roke;
  • poslabša z obračanjem in nagibanjem glave;
  • skupaj z bolečino se moti občutljivost roke: zamrzne ali, nasprotno, doživi vročino;
  • gosi pogosto tečejo po vneti roki, je otrplost ali mravljinčenje.

Osteohondroza je pogosto zapletena zaradi periartritisa ramenske lopatice, ko se vnamejo kite mišic, ki premikajo ramo, pa tudi kapsula in ligamentni aparat tega sklepa. Periartritis se lahko pojavi tudi pri poškodbah ramen ali reaktivnem vnetju kot posledica kroničnega infekcijskega procesa v telesu (tonzilitis, vnetje ledvic ali bronhijev)

Tukaj je bolečina v rami:

  • pojavi se nenadoma, brez očitnega razloga;
  • raste postopoma;
  • se pojavi ponoči;
  • poslabša z dvigom roke, pa tudi s poskusom, da bi jo pripeljal za hrbet, položil za glavo ali odnesel na stran;
  • popoldan, v mirovanju, bolečina popusti;
  • lokalizirana bolečina v ramenih in vratu;
  • po nekaj mesecih, tudi brez zdravljenja, sindrom bolečine izgine, vendar sklep izgubi svojo gibljivost: postaja nemogoče dvigniti roko nad vodoravno črto ali jo pripeljati za hrbet.

Nevritis brahialnega živca

Tu boli ramenski sklep, ki je v popolnem stanju z okoliškimi tkivi. Za patologijo je značilen pojav "lumbaga" v rami, po katerem ostane akutna bolečina. Ko se premaknete z roko, se poslabša.

Pleksitis na rami

S to patologijo je prizadet en, dva ali trije veliki živčni trupi, ki potekajo tik pod ključnico. Ukaze nosijo do vratu, roke in od tam zbirajo informacije o občutkih..

Patologija se razvije po:

  • poškodbe: zlom ključnice, zvin ali izpah ramenskega sklepa;
  • rojstna travma - pri novorojenčku;
  • dolgotrajno bivanje v prisilnem položaju: s kompleksnimi in dolgotrajnimi operacijami na prsih ali trebuhu, s posebnostmi poklicne dejavnosti, ki zahtevajo dolg položaj z ugrabljeno ali dvignjeno roko;
  • vibracije;
  • nošenje bergel;
  • splošna nalezljiva bolezen (bolezni, ki jih povzročajo virusi iz skupine herpesa, so to še posebej sposobne: mononukleoza, herpes zoster, herpes simplex, norice);
  • hipotermija ramenskega območja;
  • kot posledica kršitve presnovnih procesov v telesu: s sladkorno boleznijo, protinom).

Za bolezen je potrebna nujna oskrba, za katero so značilni naslednji simptomi:

  • huda bolečina, ki izžareva ramo, vendar je lokalizirana na območju nad ali pod ključnico;
  • poveča se s pritiskom na območje pod ključnico;
  • postane močnejši pri premikanju roke;
  • označena kot streljanje, lomljenje, dolgočasno ali boleče;
  • Lahko se počutijo kot bolečine v ramenih in vratu
  • roka izgubi občutljivost na notranji strani (tam, kjer je mezinec);
  • roka pobledi, lahko celo dobi modrikasto barvo;
  • krtača lahko nabrekne;
  • "Gosi", ki "tečejo" po notranji strani roke, vendar bolj v spodnjem delu;
  • roka ne čuti vroče / hladne, bolečine.

Drugi razlogi

Simptom, ki je pogosteje opisan kot bolečina v mišicah rame, redkeje kot bolečina v rami ali ramenskem sklepu, se lahko pojavi ne samo pri burzitisu, vnetju kit, periartritisu ramenske lopatice, artrozi, osteohondrozi. Obstajajo tudi druge bolezni in stanja:

  1. konstrikcijski sindrom (impingement sindrom);
  2. cervikobrahialna pleksopatija;
  3. miofascialni sindrom;
  4. mielopatija.

Za te bolezni ni nobenih subjektivnih simptomov. Diagnozo postavi zdravnik - večinoma nevrolog, vendar bo morda potreben posvet z revmatologom ali travmatologom.

Odsevana bolečina

Pri boleznih notranjih organov je lahko bolečina v rami:

  1. Angina pektoris je stanje, pri katerem srce trpi zaradi nezadostne oskrbe s kisikom. Tu bo bolečina lokalizirana za prsnico in hkrati - v levem ramenskem sklepu. Pojavi se v ozadju telesne dejavnosti katere koli narave, ne glede na to, ali hodi proti vetru, dviguje uteži ali pleza po stopnicah, ni nujno, da gre za gibanje z levo roko. Bolečina izgine v mirovanju. Lahko ga spremlja občutek prekinitve srčnega dela. Preberite več o simptomih, diagnozi in zdravljenju angine pektoris.
  2. Miokardni infarkt se kaže na podoben način kot angina pektoris. Toda tu je glavni simptom - tudi če je območje smrti srčne mišice majhno - kršitev splošnega stanja. To je kršitev srčnega ritma, lepljiv znoj, tresenje, strah, lahko izguba zavesti. Bolečina je zelo močna in zahteva nujno zdravniško pomoč. Več o miokardnem infarktu.
  3. Bolečina v ramenih in lopaticah je značilna za vnetje trebušne slinavke. V tem primeru je bolečina močna, seva v zgornjo polovico trebuha, spremlja jo slabost, tekoče blato, zvišana telesna temperatura.
  4. Če sindrom bolečine prizadene desno ramo in lopatico, lahko to pomeni razvoj holecistitisa - akutnega ali poslabšanja kroničnega. V tem primeru se običajno opazi slabost, grenak okus v ustih, zvišanje temperature..
  5. Pljučnico zgornjega režnja lahko spremljajo tudi bolečine v ramenih prizadetih pljuč. V tem primeru je šibkost, pomanjkanje zraka, kašelj - suh ali moker. Temperatura se pogosto dvigne.
  6. Polymyalgia rheumatica. Če se bolečina v rami pojavi po vnetem grlu ali škrlatinki, še posebej, če je pred tem prišlo do povečanja in bolečine v kolenskem sklepu, je najverjetneje razvil zaplet - revmo. In bolečina v rami je ena od manifestacij te bolezni..
  7. Tumorji tkiv prsne votline. Na primer rak na vrhu pljuč, ki bo povzročil bolečino v rami in med lopaticami.

Bolečine v ramenih po lokalizaciji

Upoštevajte značilnosti bolečine, ki se lahko razvije v katerem koli ramenskem sklepu:

Ko boliKaj je to
Ko dvignete roko naprej ali jo odnesete vstranSupraspinatus tendinitis
Ko se roka vrti okoli svoje osi proti palcu, če je komolec pritisnjen ob teloSubspinatus tendinitis
Ko se roka vrti v rami okoli svoje osi proti mezincu, ko je komolec pritisnjen na teloVnete mišice, ki se nahajajo v subkapularisu
  • Sprednji del roke boli, ko je podlaket obrnjena proti mezincu
  • Boli odpreti vrata s ključem
  • Bolečine v ramenih se poslabšajo pri dvigovanju uteži
  • Pri upogibanju roke v komolcu boli rama
  • Bolečina "prebode" od komolca do rame
Vnetje tetive bicepsa
Sklep boli pri vsakem gibanju. Bolečina se poveča z obračanjem glave ali gibi vratuVneta sklepna kapsula
Boli le pri dvigovanju uteži, tudi majhnihVneta deltoidna kita
Boli, ko premaknete roke nazajSupraspinatus tendonitis ali zvin
Rame boli, če je roka dvignjena navpičnoArtritis ali artroza majhnega sklepa med lopatico in ključnico, ko se mišice, ki jo obdajajo, vnamejo
Rama boli, ko poskušate česati, oblikovati lase, položiti roke za glavo ali jih obrniti okoli osi proti palcuTetiva infraspinatusa ali majhne okrogle mišice je raztegnjena
Boleča bolečina se pojavi le, če položite roke za hrbet, ko poskušate priti do predmeta iz zadnjega žepa. Boli laganje ob strani mezincaPrizadeta tetiva subscapularis (raztegnjena ali vneta)
Bolečine v ramenih in vratu
  • artritis
  • osteohondroza
  • mialgija
  • pleksitis ramen
  • artroza
  • artritis
Bolečine v rami in roki
  • Medvretenčna kila
  • tendinitis
  • burzitis
  • humeralni periartritis
Bolečina od komolca do rame
  • Plei-scapularni periartritis
  • osteohondroza
  • burzitis
  • vnetje hrustančnega tkiva komolčnega sklepa (epikondilitis ali "teniški komolec", "golferjev komolec")
  • revmatoidni artritis
  • izpahi komolca
  • artritis ali artroza ramenskega sklepa
  • protinasti artritis ramenskega sklepa
Bolečine v ramenih in hrbtuTo kaže na mišični krč zaradi dolgotrajnega bivanja v neprijetnem položaju, enakega mišičnega dela, hipotermije, sindroma kompresije.
Bolečina v rami in ključnici
  • Zlom ključnice
  • kršitev in vnetje korenin hrbteničnih živcev
  • nevralgija brahialnega pleksusa
  • medrebrna nevralgija
  • humeralni periartritis

Če vas boli desno ramo

Bolečina v desni rami je značilna za:

  1. burzitis;
  2. tendinitis bicepsov;
  3. poškodbe sklepov;
  4. miozitis ene od ramenskih mišic;
  5. kalcifikacija periartikularnih tkiv;
  6. humeralni periartritis;
  7. desnostranska pljučnica;
  8. poslabšanje žolčnih kamnov.

Naslednji znaki kažejo na poraz desnega ramenskega sklepa, ne mišičnih tkiv:

  • stalne bolečine;
  • boli v mirovanju, se povečuje z gibi;
  • razlita bolečina;
  • brez izjeme so vsa gibanja omejena;
  • vidna je širitev sklepa.

Levo ramo boli

To je nevarnejša lokalizacija simptoma: bolečino v levem ramenu lahko spremlja miokardni infarkt. Morda celo, da poleg tega simptoma srčni napad nima drugih simptomov, le nenaden strah in oster "znoj".

Bolečina v rami na levi lahko kaže tudi na drugo srčno patologijo - angino pektoris. Potem ta simptom spremlja telesno aktivnost, hojo proti vetru (zlasti mrazu) po plezanju po stopnicah. Običajno bolečina izgine v mirovanju in jo lajša jemanje nitroglicerina.

Bolečina v levem ramenu se pojavi, kadar:

  • ramenski periartritis;
  • kalcifikacija tetive;
  • impingement sindrom;
  • kršitev korenine hrbteničnega živca
  • poškodba rame;
  • ramenski tumorji.

Diagnostika glede na intenzivnost bolečine

Razmislite, katera bolezen lahko povzroči to ali ono subjektivno značilnost bolečine v ramenih.

Močna bolečina

Takole je opisana bolečina, kadar:

  1. Raztezanje tetiv rame. Nato se oseba spomni, da je dan prej prenašal uteži ali je lahko spal v neprijetnem položaju..
  2. Izpahnjena rama. V tem primeru se lahko tudi spomnite epizode, ko je nekdo potegnil roko ali je moral prijeti za premikajoč se predmet..
  3. Zlomljeno humerus bo spremljala tudi huda bolečina v rami. Toda tudi tu na začetku bolezni opazimo poškodbo..
  4. Artritis. V tem primeru sklep pordeči, se deformira, zelo boleče se ga je dotakniti.
  5. Burzitis. Bolečina se pojavi nenadoma, ne dovoli, da bi oseba premikala roko, niti zdravnik, ki izvaja pregled.
  6. Tendinitis. Patologija se kaže z bolečino pri izvajanju različnih gibov, kar je odvisno od tega, katera tetiva je vneta. Simptomi glavnega tendinitisa so opisani zgoraj.
  7. Medvretenčna kila. V tem primeru bolečina ni le v rami, temveč tudi v vratu in obrazu. Roka je mrzla, po njej teče gosja koža, ni je hladno, toplo.
  8. Bolezni pljuč, jeter ali vranice. Opisani so zgoraj.

Ostra bolečina

Če lahko bolečino v mišicah rame opišemo kot ostro, lahko to kaže na razvoj takšne nevrološke bolezni, kot je idiopatska pleksopatija ramen. Vzrok te patologije ni znan. Menijo, da je podedovan, vendar pogosteje njegov videz izzove cepljenje. Za to bolezen je značilno, da se na eni strani vnamejo kratke veje, ki segajo od brahialnega pleksusa. Običajno se razvije v starosti 20-40 let.

Tu se bolečina pojavi v enem ramenu, nenadoma, ima oster značaj. Ne boli le rama, tudi ramenski pas. To se nadaljuje nekaj dni, nato mine. Pojavi se mišična oslabelost: težko je dvigniti roko, jo položiti za hrbet, obrniti ključ v vratih in si počešati lase.

Ostre bolečine v rami bodo spremljale tudi druge bolezni:

  • artritis ramenskega sklepa;
  • kapsulitis;
  • plevritis;
  • holelitiaza;
  • medvretenčna kila.

Ostra bolečina

Ta sindrom spremlja:

  1. poškodba sklepa;
  2. tendinitis, tendobursitis;
  3. artritis ali artroza;
  4. pretrgana ramenska tetiva;
  5. medvretenčna kila, lokalizirana v materničnem vratu ali prsnem predelu;
  6. angina pektoris;
  7. patologija jeter;
  8. miokardni infarkt.

Mučna bolečina

Tako je opisana bolečina v primeru periartritisa ramenske lopatice Pojavi se brez očitnega razloga ponoči. Lokaliziran je ne samo v rami, temveč tudi v vratu in se okrepi, ko je postavljen za hrbet in dvigne roko. Popoldne bolečina popusti. Če zdravljenja ne opravimo, postane sklep otrdel.

Stalne bolečine

Če vas ramena nenehno boli, je to lahko:

  1. tendinitis;
  2. zvin ali pretrganje vezi, zlom - če je bila pred to bolečino poškodba;
  3. artroza: bolečina spremlja vsako gibanje, ki ga spremlja krč;
  4. humeroskapularni periartritis. Bolečina se pojavi ponoči, postopoma se povečuje, narašča z bolečino;
  5. bolezni notranjih organov: hepatitis, holecistitis, pljučnica, miokardni infarkt.

Topa bolečina

  • tendinitis. V tem primeru se bolečina poveča z gibanjem;
  • humeroskapularni periartritis. Bolečina je povezana tudi z gibanjem;
  • bolezni trebušnih organov;
  • kršitev medvretenčne kile spodnjega dela materničnega vratu ali zgornjega prsnega koša;
  • miokardni infarkt.

Pekoča bolečina

Sindrom takšnih značilnosti je neločljiv pri boleznih hrbtenice. Tu se bolečina poveča z aktivnimi gibi roke, če pa je okončina fiksirana, bolečina mine.

Poleg bolečine je motena občutljivost roke, po njej občasno tečejo "gosje". Moč mišic zgornjega uda se zmanjša. Lahko se ohladi.

Streljanje bolečine

Takšna bolečina je značilna za vnetje korenine hrbteničnega živca, ki se lahko pojavi pri osteohondrozi, spondilozi in poškodbah hrbtenice..

Bolečina z otrplostjo v roki

Ta simptom spremljajo:

  • humerus periartritis;
  • medvretenčna kila;
  • tumorji na prsnem košu;
  • burzitis;
  • izpah rame.

Kaj storiti, če imate bolečine v rami

Da bo zdravljenje bolečine v ramenskem sklepu roke pravilno, je treba ugotoviti njen vzrok. Najprej se začnejo s posvetovanjem s terapevtom, katerega pregled je namenjen izključitvi življenjsko nevarnih patologij, kot so miokardni infarkt, akutni holecistitis, pljučnica, akutni pankreatitis, angina pektoris. Če zdravnik potrdi sum na notranje bolezni, se bodisi napoti na ustreznega specialista (kirurg, gastroenterolog, kardiolog) bodisi izda napotnico za hospitalizacijo v multidisciplinarni bolnišnici.

Če je življenjsko nevarna patologija izključena, se osebi svetuje, da se posvetuje z ortopedskim travmatologom. Ta strokovnjak bo preveril gibanje vzdolž vsake osi okončine, otipal sklep. Predpiše lahko naslednje vrste raziskav:

  • Rentgen sklepa: prikazal bo patologijo kosti: zlom, izpah, zlom izpaha;
  • RTG vratne in prsne hrbtenice;
  • Ultrazvok sklepa, ki bo zaznal vnetje mišic, pretrganje ali zvin vezi in kit, prisotnost vnetne tekočine v sklepu;
  • CT skeniranja sklepa ali hrbtenice - če rentgen ne daje izčrpnih informacij.

Če ortoped izključi patologijo mišično-skeletnega sistema, se sklicuje na nevrologa. Ta strokovnjak preveri občutljivost, reflekse in če razmišlja o nevrološki patologiji, se za razjasnitev diagnoze osredotoči na podatke takih študij:

  • CT spodnje vratne in zgornje prsne hrbtenice;
  • elektromiografija;
  • Dopplerjev ultrazvok velikih žil glave, vratu, zgornjega uda.

Zdravljenje bolečine v ramenih je odvisno od diagnoze. Pred prihodom ali obiskom zdravnika lahko jemljete samo zdravila proti bolečinam:

  1. v obliki mazila ali gela: "Diklofenak" ("Voltaren"), "Ibufen", "DIP";
  2. samo na območju ramenskega sklepa in okoliških tkiv;
  3. le, če je povezava bolečine z gibanjem.

Neposredno pred obiskom specialista nemogoče ustaviti lastno bolečino: tako zdravnik ne bo mogel ugotoviti vzroka ali ga usmeriti na diagnostično metodo, ki je najprej potrebna.

Če obstaja povezava med bolečino in določenim premikom roke, je treba tudi prizadeti ud imobilizirati (imobilizirati), ga upogniti v komolcu in pripeljati k telesu. V tem primeru lahko, preden pridete do ortopedskega zdravnika ali nevrologa, vzamete zdravila za lajšanje bolečin v obliki tablet: "Analgin", "Ibuprofen", "Diclofenac".

Če se bolečina v sklepih pojavi po poškodbi ali treningu, tukaj veljajo tudi zgornja pravila za imobilizacijo in jemanje protibolečinskih tablet. Prva pomoč je dopolnjena s pritrditvijo na boleč sklep:

  • prvi dan - led: 15-20 minut vsake 3 ure;
  • od drugega dne - suha toplota (ogrevanje z modro svetilko ali grelno blazinico) - 3-krat na dan po 20 minut.

Neodvisno - pred posvetovanjem s terapevtom - vzemite katero koli ljudsko zdravilo, ne morete izvajati masaže ramen ali vadbene terapije. Vse to imenuje strokovnjak.