Glavni / Burzitis

Bolečina v repu ali v predelu repne kosti - vzroki, značilnosti, metode zdravljenja

Burzitis

Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom strokovnjaka. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet s strokovnjakom!

Uvod

Trtica je najnižja hrbtenica, ki jo tvori 4-5 nerazvitih spojenih vretenc. Nekoč so ta vretenca služila kot podpora repu pri človeških prednikih, zdaj pa je repna kost osnovni, nepotreben organ. Vendar lahko ta začetek pri travmi in različnih boleznih povzroči človeku resne bolečine in neprijetnosti: nemogoče je normalno sedeti in hoditi, tudi za spanje je težko najti udoben položaj.

Pogosto bolnik tudi sam ne more natančno določiti lokalizacije bolečine in se zdravniku pritoži zaradi bolečine v predelu trtične kosti (taka bolečina se imenuje anorektalna). Bolečina v sami coccyx se imenuje coccygodynia..

Strokovnjaki se morajo odločiti, ali bolečino povzročajo bolezni in poškodbe same trtične kosti ali bolečina prihaja iz drugih organov (črevesja, medeničnih kosti, urogenitalnih organov) in preprosto "daje" v repno kost. Zdravljenje je odvisno od rešitve tega vprašanja..

Vzroki za bolečino v predelu trtice

  • Posledice poškodbe.
  • Bolezni celotne hrbtenice, ki vplivajo na kokico (osteohondroza, premik medvretenčnih ploščic, ukleščenje živčnih končičev itd.).
  • Bolezni mišic in živcev medeničnega dna.
  • Patološki procesi v medeničnih kosteh.
  • Bolezni danke ali sigmoidnega črevesa (hemoroidi, sigmoiditis, proktitis, rektalne razpoke).
  • Prolaps presredka (npr. Zaradi težkega dela).
  • Poškodba presredka med porodom (krvavitev v podkožno maščobo, ki obdaja repno kost).
  • Prekomerno podaljšanje kokice pri težkih porodih.
  • Cicatricialne deformacije anusa, ki se pojavijo kot zaplet operacije.
  • Motnje črevesja, ki vodijo do pogostega zaprtja ali driske in posledično do navade daljšega sedenja na stranišču.
  • Bolezni genitourinarnega sistema (cistitis, adneksitis itd.).
  • Cista repne kosti.
  • Navada nenehnega sedenja na oblazinjenem pohištvu.
  • Čustveni šoki, stres.
  • Tesna oblačila (kavbojke), ki pritiskajo na repno kost.
  • Idiopatska bolečina (bolečina neznanega izvora). Takšne bolečine se lahko nenadoma pojavijo in nenadoma izginejo. Približno 1/3 vseh bolečin v trtici je idiopatska.

Značilnosti bolečine v trtici pri različnih boleznih

Bolečina po poškodbi

Poškodba najpogosteje povzroči močno, ostro, ostro bolečino v repni kosti. Poškodba repne kosti (zlom, razpoka, modrica, izpah, premik) se lahko pojavi ob neuspešnem padcu ali zadetku na zadnjico. Bolečina po poškodbi je lahko epileptična ali trajna. Pri hoji in sedenju se poveča. Lokalizacija posttravmatske bolečine je raznolika: v sami trtici ali blizu nje (zgoraj, spodaj, ob strani).

Običajno se bolečina v predelu trtice pojavi takoj po poškodbi. Toda v številnih primerih je lahko rahlo izražen in hitro mine, po nekaj letih, ko pacient že pozabi na poškodbo, pa se nenadoma pojavijo močne, pekoče bolečine.

Bolečina v trtici v kombinaciji z bolečino v križu, križnici

Pri osteohondrozi, cisti hrbtenice v ledvenem ali križnem predelu je značilna kombinacija bolečine v trtici z bolečino v križu in križnici. Hkrati se pacientove glavne pritožbe nanašajo na bolečine v hrbtu in med potjo - na to, da bolečina "daje" repni kosti.

Enako klinično sliko opazimo, ko živčne končiče stisnemo v ledveni in križni hrbtenici. Poškodba ishiadičnega živca (išias), ki jo spremlja pekoča, ostra bolečina v repni kosti ali nad njo.

Bolečine v ledvenem in križnem predelu spremljajo bolečine v trtici tudi pri hemoroidih, rektumskih boleznih.

Bolečina v trtici ob vstajanju

Bolečina v repni kosti pri upogibanju

Bolečina pri upogibanju je običajno posledica kroničnih vnetnih procesov v organih, ki se nahajajo v bližini repne kosti (v črevesju ali mehurju, v maternici in njenih dodatkih).

Bolečina v repni kosti pri upogibanju se pojavi, kadar ima pacient naslednje bolezni:

  • disbioza;
  • kolitis;
  • sigmoiditis;
  • cistitis;
  • adneksitis;
  • endometritis itd..

Bolečina, ki seva v repno kost

Bolečina v trtici pri sedenju

Razlog za takšno bolečino je navada nenehnega sedenja na oblazinjenem pohištvu. Zadnji del kosti je v napačnem položaju. V posodah, ki jo oskrbujejo s krvjo, pride do zastojev. To vodi do odlaganja soli v vretencih, ki tvorijo repno kost, in do pojava bolečine.

Športniki - kolesarji in ljudje, ki se ukvarjajo s konjeniškimi športi, se pri sedenju pritožujejo nad bolečinami v repu. Imajo drugačen vzrok bolečine: mikrotrauma v trtici, ki se pojavi pri vadbi teh posebnih športov.

Bolečina v trtici med sedenjem je mogoča pri ženskah po porodu, ko je bila deformirana (pretirano podaljšanje medvretenčnih sklepov).

Nazadnje so bolečine v predelu trtične kosti, ki se povečajo, ko sedijo, značilne za dermoidno cisto koksne kosti. Dermoidna cista je prirojena nepravilnost razvoja, ki je sestavljena iz nastanka votline znotraj repne kosti, napolnjene s kožnim tkivom z rastočimi lasmi.

Boleče in vlečne bolečine v repni kosti

Boleče bolečine v trtici se lahko pojavijo z vnetjem notranjih genitalnih organov (s prostatitisom ali adenomom prostate pri moških in z vnetjem jajčnikov in jajcevodov pri ženskah).

Vlečna bolečina v repu je dodatni simptom osteohondroze ledvene ali križne hrbtenice. Včasih se pojavi pri hemoroidih, pa tudi pri dolgem sedenju na stranišču zaradi pogostih zaprtj.

Bolečina pod repno kostjo

Bolečina nad repno kostjo

Bolečina v repni kosti med menstruacijo

Bolečina v repu med nosečnostjo in po porodu

Bolečina v repni kosti pri moških

Pri moških lahko bolečine v repni kosti povzroči tako imenovana "bolezen džipov". Ta bolezen se pojavi pri pogosti vožnji na nevzmetenih vozilih (goseničarji, v vojski - na tankih, oklepnih transporterjih). Obremenitev repne kosti pri vožnji s to tehniko je pretirana. Lahko povzroči vnetje coccygeal prehoda ali ciste kocciksa. Ta kap ali cista je votla cev, ki poteka pod kožo od konca repne kosti in se slepo konča.

Vnetje coccygeal prehoda se imenuje "jeep bolezen". Če vnetje preide v gnojno stopnjo, najpogosteje nastane fistula - izbruhne gnoj. Zdravljenje - samo kirurško.

Pri katerem zdravniku se moram obrniti zaradi bolečin v trtici?

Bolečino v trtici in na območju okrog kokice lahko povzroči širok spekter različnih bolezni in stanj, zato se bo s sindromom bolečine te lokalizacije oseba morala obrniti na različne strokovnjake. Izbira strokovnjaka je odvisna od spremljajočih simptomov in morebitnega vzroka bolečine v kokici, saj prav ti dejavniki določajo, kateri zdravnik je odgovoren za zdravljenje bolezni, ki je privedla do bolečin v trti.

Torej, če bolečino v trtici povzroči poškodba, na primer padec na dnu, udarec v trtico, prekomerno podaljšanje trtice med porodom, krvavitev v podkožno maščobo okoli trtice med porodom itd., Se posvetujte s travmatologom (prijava) ali kirurg (prijava). Bolečina v repni kosti travmatične narave je ostra, akutna, lahko obstaja neprekinjeno ali se pojavlja občasno, poslabša se s hojo in sedenjem. Sama boleča senzacija je lahko lokalizirana tako v sami trtici kot tudi okoli nje, na primer pod njo, zgoraj, spodaj, na strani. Glavna značilnost travmatične bolečine v repni kosti je dejstvo njegove poškodbe, ki se je oseba običajno spomni.

Če bolečino v trtici povzročajo bolezni hrbtenice (na primer osteohondroza, premik medvretenčnih ploščic, ukleščenje živčnih končičev itd.), Se je treba posvetovati z vertebrologom (prijaviti se). Če je iz nekega razloga nemogoče priti na sestanek z vertebrologom, se morate obrniti na nevrologa (prijavite se), nevropatologa (prijavite se), travmatologa, kiropraktika (prijavite se) ali osteopata (prijavite se). Bolečina v trtici, ki jo povzročajo bolezni hrbtenice, je vlečejočega značaja v kombinaciji z bolečino v križnici in križu, pri mnogih ljudeh pa bolečina v repni kosti samo odda in tam ni lokalizirana. Za bolečine v hrbtenici so poleg bolečin v hrbtenici značilni glavoboli, omotica, bolečine v prizadetem hrbtenici, povečana ali oslabljena občutljivost na nogah in rokah, ki jih lahko ločijo od drugih vzrokov za bolečino v trtici.

Če so bolečine v repni kosti posledica bolezni mišic in živcev medeničnega dna (na primer išias), se posvetujte z nevrologom ali kiropraktikom. Pri bolečinah, ki jih povzroča ukleščenje živca, je bolečina akutna, ostra, močna, pekoča, sčasoma ne popusti, hkrati pa je lokalizirana v repu, križu, križnici in nogi. Poleg tega se bolečina najpogosteje počuti nekoliko višje ali v samem zgornjem delu repne kosti..

Če bolečine v trtici povzročajo bolezni danke in sigmoidnega črevesa (na primer hemoroidi, proktosigmoiditis, proktitis, analne razpoke, kolitis itd.) Ali deformacije anusa zaradi operacije ali poškodbe, se posvetujte s proktologom (prijavite se). Pri boleznih rektuma in sigmoidnega črevesa ima bolečina v trtici vlečen značaj, v kombinaciji z bolečino v križnici in križu ter v anusu je lahko lokalizirana ne le v trtici, temveč tudi pod njo, pogosto se nenadoma pojavi, ko se telo upogne naprej. In pri deformacijah anusa zaradi operacij in poškodb se bolečina v repni kosti pojavi, ko stoji, in je lokalizirana, kot da je pod repno kostjo..

Če so bolečine v trtici povezane s prolapsom presredka ali operacijami na trebušnih organih, se je treba posvetovati z ginekologom (prijaviti se) ali kirurgom, saj je v takem primeru potrebno kirurško zdravljenje. Bolečina po operacijah na trebušnih organih se pojavi v trtici med vstajanjem iz sedečega ali ležečega položaja in je lahko lokalizirana ne toliko v sami trtici, ampak pod njo.

Če bolečino v repni kosti povzroča cista ali kostna patologija (na primer osteoporoza, deformacija sklepov itd.), Se posvetujte s travmatologom ali kirurgom po posvetovanju z endokrinologom (prijavite se). Bolečine tega izvora ponavadi dobijo samo repne kosti..

Če so bolečine v repni kosti posledica navade, da dlje časa sedite na stranišču in pritiskate na ozadje zaprtja, potem se obrnite na gastroenterologa (prijavite se) in nutricionista (prijavite se). V tem primeru bolečina v zadnjični kosti vleče.

Če bolečine v trtici povzročajo bolezni genitourinarnega trakta, se morajo ženske obrniti na ginekologa, moški pa na urologa (prijavite se). Bolečina v trtici, ki jo povzročajo bolezni genitourinarnega trakta (cistitis, adneksitis, endometritis, adenom prostate itd.), Običajno se pojavi, ko je telo nagnjeno naprej in ima vlečen značaj, skupaj z bolečino v spodnjem delu trebuha, bolečino med uriniranjem, patološkimi izločki iz genitalij itd..

Bolečine v tailbone lahko sproži nošenje tesnih oblačil, stres, močna čustva ali navada nenehnega sedenja na mehkih sedežih. V takih situacijah se morate obrniti na kiropraktika ali osteopata in seveda izkoreniniti dejavnik, ki povzroča bolečino..

V trtici neznanega izvora obstajajo bolečine, ko ni mogoče prepoznati jasnega vzročnega dejavnika, zato je v tem primeru priporočljivo posvetovanje z vertebrologom, kiropraktikom ali osteopatom..

Tako se bo morda treba pri bolečinah v trtici obrniti na enega od naslednjih strokovnjakov:

  • Vertebrolog;
  • Kiropraktik;
  • Osteopath;
  • Travmatolog;
  • Kirurg;
  • Proktolog;
  • Ginekolog;
  • Urolog.

Katere študije lahko zdravniki predpišejo pri bolečinah v trtici?

Z bolečino v repni kosti lahko zdravniki predpišejo različne teste in preiskave, saj ta simptom izzove širok spekter različnih bolezni in stanj. Namen pregleda za bolečino v trtici je ugotoviti vzrok tega občutka in oceniti stanje telesa, da lahko predpišemo najučinkovitejše in najustreznejše zdravljenje. Izbor testov in preiskav za imenovanje bolečine v repni kosti opravi zdravnik na podlagi spremljajočih simptomov ter narave in značilnosti same bolečine, ki omogoča sum na vzročni dejavnik. Skladno s tem so analize in pregledi namenjeni potrditvi ali zavrnitvi zdravnikove diagnoze..

Na primer, ko oseba reče, da je v preteklosti prišlo do udarca, modrice v repni kosti ali pa jo je začelo boleti po porodu, zdravnik razume, da je v tej situaciji bolečina v zadnjični kosti najverjetneje travmatična. V tem primeru zdravnik predpiše rentgensko slikanje medeničnega področja (prijava), pregleda in palpira območje kokice, po možnosti s prstom palpira perikoccigealno podkožje skozi anus. Na podlagi opravljenih preiskav zdravnik predpiše zdravljenje.

Če je bolečina v trtici vlečnega značaja, kombinirana z bolečino v križnici in križu ali pa seva v trtico le iz križa ali križnice, skupaj z glavoboli, omotico, bolečino v prizadetem hrbtenici, povečano ali oslabljeno občutljivostjo na nogah in rokah, potem zdravnik sumi na bolezen hrbtenice in v tem primeru predpiše naslednje preiskave:

  • Navadni rentgen hrbtenice (prijavite se). Metoda je preprosta, a zelo informativna, saj vam omogoča diagnosticiranje hernije medvretenčnih ploščic, osteohondrozo, ukrivljenost hrbtenice itd..
  • Mielografija (prijavite se). Metoda je zapletena in nevarna, saj vključuje vnos kontrastnega sredstva v hrbtenični kanal. Uporablja se za prepoznavanje kile hrbtenice.
  • Računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco (prijava). Metode z visoko natančnostjo vam omogočajo diagnosticiranje bolezni hrbtenice, ki lahko povzročijo bolečino v repni kosti. Na žalost se zaradi visoke cene, pomanjkanja potrebne opreme in strokovnjakov uporabljajo razmeroma redko..

Kadar je bolečina v zadnjični kosti ostra, ostra, močna, pekoča, sčasoma ne popusti in se hkrati počuti v križu, križnici in nogi, zdravnik predlaga bolezen živcev in mišic medeničnega dna. V tem primeru zdravnik najprej natančno pregleda bolnika, ga vpraša o poteku bolezni, ga prosi, da zavzame različne položaje in opiše občutke, ki se pojavijo. Običajno so ti preprosti koraki dovolj za postavitev diagnoze, vendar lahko zdravnik dodatno predpiše krvni test za sifilis (prijava) (nevrološki simptomi se pogosto pojavijo v poznejših fazah okužbe), naredi ultrazvok (prijava) medeničnih organov (prijava), da oceni njihovo velikost, prisotnost adhezij in teoretična možnost stiskanja živcev in tkiv zanje. Poleg tega lahko zdravnik ob nevrološkem vzroku bolečine v repni kosti predpiše rentgensko slikanje okončine, križnice in križa, kar omogoča ugotovitev, ali je bolečina povezana s patologijo hrbtenice. Če je zdravstvena ustanova tehnično opremljena, je rentgensko slikanje mogoče nadomestiti z računalniško ali magnetno resonančno slikanje, ki vedno omogoča visoko natančnost ugotavljanja vzroka nevrološke bolezni, ki je posledično povzročila bolečino v trtici. Če obstaja sum, da bolečino v trtici povzroča bolezen mišic medeničnega dna, lahko zdravnik predpiše elektronevromiografijo (prijava) za določitev stopnje motenj v prevodnosti živcev in kontraktilnosti prizadetih mišic..

Kadar je bolečina v trtici povezana s prolapsom presredka ali adhezijami kot rezultat predhodnih operacij, lahko zdravnik predpiše ultrazvok organov trebušne votline (prijava) in majhne medenice ter računalniško ali magnetno resonančno slikanje za oceno števila adhezij, lokacije organov med seboj itd. itd. Na žalost je bolečino v trtici tega izvora mogoče odpraviti le s kirurškim posegom. Značilnosti bolečinskega sindroma zaradi prolapsa presredka ali adhezij v trebušni votlini je ta, da se bolečina čuti v predelu pod trtico in močno narašča, ko vstanemo iz ležečega ali sedečega položaja, pa tudi med telesno aktivnostjo.

Kadar je bolečina v trtici kombinirana z boleznijo bližnjih sklepov (kolka, kolena itd.) Ali obstaja sum na cisto in je sama bolečina verjetneje dana v trtico, kot da je v njej lokalizirana, zdravnik predpiše rentgen spodnjih delov hrbtenice, artroskopijo (prijava) ) in po možnosti slikanje z magnetno resonanco ali računalniško tomografijo.

Če so bolečine v repni kosti povezane z navado dolgotrajnega sedenja na stranišču in potiskanja, bo zdravnik predpisal številne študije za ugotavljanje vzrokov za zaprtje: analiza iztrebkov zaradi disbioze, gastroskopija (prijava) za prepoznavanje razjed na želodcu ali gastritisu, splošni krvni test, biokemični krvni test (bilirubin, holesterola, trigliceridov, skupnih beljakovin, albuminov, alkalne fosfataze, AST, ALAT, amilaze, lipaze itd.) za oceno delovanja jeter in trebušne slinavke.

Kadar je bolečina v trtici povezana z boleznimi rektuma in sigmoidnega črevesa (na primer hemoroidi, proktosigmoiditis, proktitis, analne razpoke, kolitis itd.), Človek občuti boleč občutek, ki je v kombinaciji z bolečino v križnici, križu in anusu, stopnjevala pri nagibanju naprej. Poleg tega človek pri teh boleznih občuti bolečino, pekoč občutek ali občutek teže v anusu, danki ali presredku, ki se med iztrebljanjem stopnjuje, ima gnojne, sluzne ali krvave izcedke iz anusa, pojavi se pogosta in boleča potreba po iztrebljanju in zaprtje se izmenjuje z drisko. Ob prisotnosti takšnih simptomov zdravnik najprej opravi zunanji pregled presredka in analne regije ter s prstom razkrije tudi prisotnost notranjih hemoroidov. Nadalje je predpisana analiza iztrebkov na skatologijo, disbakteriozo in jajčeca glist, bakteriološka kultura iztrebkov, splošna analiza krvi in ​​urina ter opravljena kolonoskopija (prijava) ali sigmoidoskopija (prijava). V nekaterih primerih se lahko poleg kolonoskopije ali sigmoidoskopije predpiše dodatna irigoskopija (rentgensko slikanje črevesja s kontrastnim sredstvom) (prijava). Če bolnik iz nekega razloga ne more opraviti kolonoskopije, sigmoidoskopije ali irigoskopije, mu lahko zdravnik predpiše krvni test za prisotnost antinevtrofilnih citoplazmatskih protiteles in protiteles proti saharomicetom, da oceni prisotnost avtoimunskega vnetnega procesa.

Če bolečino v trtici povzročajo deformacije anusa ali presredka zaradi predhodnih operacij in poškodb, potem zdravnik predpiše ultrazvok medeničnih organov (prijava) in irigoskopijo (rentgensko slikanje črevesja s kontrastnim sredstvom), da bi razumel, kakšno obliko imajo organi, kjer obstajajo resne deformacije, kako se nahajajo itd. Namesto irrigoskopije se lahko predpiše računalniško ali magnetno resonančno slikanje, če je to tehnično izvedljivo.

Bolečine v trtici, ki nastanejo, ko je telo nagnjeno naprej in imajo vlečen značaj v kombinaciji z bolečino v spodnjem delu trebuha, bolečino ali težavami pri uriniranju, patološkim izcedkom iz genitalnih organov itd., So povezane z boleznimi sečil. V takem primeru zdravnik za ženske in moške nujno predpiše splošen test urina, analizo urina po Nechiporenku (prijava), določanje sečnine in kreatinina v urinu, bakteriološko kulturo urina, teste za različne spolno prenosljive okužbe (prijava) (na primer gonoreja (prijava), sifilis, ureaplazmoza (prijava), mikoplazmoza (prijava), kandidiaza, trihomonijaza, klamidija (prijava), gardnereloza itd.), pa tudi cistoskopija (prijava), ultrazvok ledvic (prijava) in medenični organi. Ženskam se dodeli tudi bris iz nožnice zaradi flore (prijava), moški pa bris iz sečnice.

V primeru bolečine v repu neznanega izvora lahko zdravniki predpišejo kakršne koli teste in preiskave, s čimer poskušajo ugotoviti razloge za neprijeten občutek.

Kako zdraviti bolečine v repu

Raziskovalna raziskava

Za učinkovito zdravljenje bolečine v trtici je pomembno pravilno prepoznati vzrok. Bolnik s takšno bolečino se mora najprej posvetovati s proktologom. Po potrebi ta specialist usmeri pacienta (pacienta) k ginekologu, nevrologu, kirurgu, osteopatiji. Včasih je potrebna pomoč psihoterapevta.

Vsak od teh zdravnikov pacienta ne le pregleda, temveč ga tudi zelo podrobno zasliši. Pacient mora biti pripravljen podrobno povedati o naravi bolečine, njeni lokalizaciji, se spomniti prej prejetih poškodb in kirurških posegov, ki jih je utrpel.

Pri nekaterih bolnikih z bolečino v repni kosti ni mogoče določiti natančne diagnoze. Nato se uporabi simptomatsko zdravljenje in v večini primerov vodi do dobrih rezultatov. Včasih bolečina v predelu trtice mine sama po sebi, brez zdravljenja. A na to ni treba upati - v primeru takšnih bolečin se obvezno posvetujte z zdravnikom.

Glavni vidiki zdravljenja

V večini primerov se bolečine v predelu repne kosti zdravijo konzervativno (torej brez kirurškega posega). Celovito zdravljenje vključuje zagotovitev pacienta počitka, anestezijo z zdravili, obnovo okvarjenega krvnega obtoka z masažo, ročno terapijo, fizioterapijo, vadbene vaje.

Vse ugotovljene sočasne bolezni so predmet obveznega zdravljenja.

Za odstranjevanje ali oslabitev negativnih čustev se uporabljajo nevropsihotropna zdravila (po posvetovanju s psihoterapevtom).

Zdravniki ne morejo pomagati le pri bolečinah v trtici pri nosečnicah. Protivnetna in analgetična zdravila so kontraindicirana za nosečnice. Izključena je tudi rentgenska diagnoza. Zato morajo ženske prenašati bolečine v trtici, tako da pod njih položijo mehko blazino ali napihljiv gumijast obroč v obliki krofa (prodaja se v lekarnah).

Sedenje v takem krogu je priporočljivo ne samo za nosečnice, temveč tudi za vse bolnike z bolečino te lokalizacije. Ta preprosta naprava odpravi stres in pritisk na koksico med sedenjem in s tem zmanjša bolečino.

Anestezija

Z zmerno bolečino v kokici so običajno predpisana nesteroidna protivnetna zdravila, kot so naproksen, ibuprofen itd. Ta zdravila se dajejo v obliki sveč ali mikroklizterjev.

Toda s hudo bolečino so ta sredstva neučinkovita. Novokainske blokade se uporabljajo, ko se raztopina novokaina vbrizga z brizgo v tkiva okoli bolečega območja. Poleg analgetičnih blokad se poleg novokaina lahko uporabljajo tudi lidokain, kenalog, hidrokortizon, diprospan in druga zdravila..

Ročna terapija, masaža, akupunktura

Bolečine v predelu trtice močno lajša masaža rektalnih mišic s prsti in masaža mišic medeničnega dna (če pride do krča).

Tehnike manualne terapije, ki jih izvaja izkušen strokovnjak, izboljšajo krvni obtok v predelu kokice, odpravijo zastoj krvi, lajšajo mišični krč in pomagajo obnoviti obseg gibanja koksije.

Akupunktura (akupunktura) se pogosto uporablja pri bolečinah v trtici, kar znatno zmanjša njeno intenzivnost. Pravilna izbira akupunkturnih točk lahko popolnoma lajša bolečino.

Fizioterapija

Fizioterapija

Vadba, izvajanje jutranjih vaj za osebo z bolečino v repni kosti ni le mogoče, temveč tudi nujno. Z nekaterimi omejitvami: tek, skakanje, hitra hoja, nenadni sunkoviti gibi, obremenitev je treba izključiti iz vaj.

Gimnastika za bolečino v repu mora vključevati naslednje vaje:
1. Ležite na hrbtu na tleh, upognite kolena in jih razprite ob straneh. Dlani položite na notranje strani kolenskih sklepov. Poskusite združiti kolena, medtem ko z rokami preprečujete to gibanje.
Število ponovitev - 8-12 krat s kratkimi intervali (10-15 sekund).

2. V istem položaju med stisnjenimi koleni stisnite žogo (nogomet, odbojko ali drugo enako veliko). Dlani položite na trebuh. S prizadevanjem, da 5-7 sekund stisnete žogo s koleni, hkrati pa z dlanmi preprečite štrlenje trebuha.
Število ponovitev je 6-8 krat z enakimi intervali počitka kot pri prvi vaji.

3. Ležite na hrbtu, žogo primite med stopala zravnanih nog. Stisnite žogo z nogami 5-7 sekund.
Število ponovitev je 6-8-krat; intervali - 10-15 sekund.

4. Ležite na hrbtu, noge pokrčite v kolenih na stranice in dvignite medenico za 3-5 sekund. Hkrati se morajo glutealne mišice zategniti..
Število ponovitev je 6-8-krat; intervali - 10-15 sekund.

Vse vaje za bolečino v zadnjični kosti mora bolnik izvajati počasi, merjeno, ritmično, med ponovitvami vaj počivati. Lahko vklopite mirno glasbo. Za večjo učinkovitost je priporočljivo dvakrat na dan izvajati sklop vaj..

Bolečina v zadnjični ali zadnjični kosti - njeni vzroki in zdravljenje

Kljub temu, da je za človeka repna kost osnovni organ, torej v vsakdanjem življenju ne igra velike vloge, je bolečina v predelu repne kosti velik problem. Ta lokalizacija bolečine je značilna za veliko število bolezni drugačnega profila, ki so lahko tako majhne kot precej resne. Zato mora oseba, ki se sooča s podobnim simptomom, najprej ugotoviti, zakaj boli repna kost..

Glavni vzroki in vrste bolečin v repni kosti

Mehanizmi pojava kokcigodinije so različni. Obstaja seznam najpogostejših razlogov, ki pojasnjujejo, zakaj lahko spodnja hrbtenica in hrbtenica bolijo:

  • travmatična poškodba,
  • tumorska lezija,
  • epitelni kokcigealni prehod (cista),
  • povečan stres na hrbtenici z debelostjo ali nosečnostjo,
  • hemoroidi,
  • sindrom piriformis,
  • endometrioza,
  • bolezni lumbosakralne hrbtenice,
  • coccygodynia neznanega izvora.

Ko boli repna kost, je treba ugotoviti, ali so občutki bolečine primarni ali se pojavijo pri obsevanju iz organov anorektalne regije (povezane z anusom in danko).

Bolečina, ki izhaja iz trtice in križnice

S patologijo sakrokocigealne hrbtenice, pa tudi spodnjega dela hrbta pod trtico, se v predelu trtice pojavi vlečna ali akutna bolečina.

Pogosto zdravnik, ki že zbira anamnezo za bolečino v predelu trtične kosti, postavi pravilno diagnostično hipotezo. Zato mora subjekt natančno in jasno opisati, katere občutke doživlja. Če je rep že dolgo bolel, se mora bolnik poskusiti spomniti, katera situacija je sprožila razvoj simptomov in kaj je pomagalo oslabiti manifestacije.

Poškodba

Precej izrazite bolečine v predelu koksije se pojavijo ob neuspešnem padcu in udarcu hrbta ob trde predmete. Običajno ljudje v teh primerih hodijo v travmatološke centre, kjer pogosto odkrijejo le poškodbo mehkega tkiva..

Ostre bolečine pod repno kostjo so lahko posledica zlomov ali razpok. Neizkušen zdravnik teh sprememb s konvencionalnim rentgenom morda ne bo videl. Zato se za objektivizacijo študije rentgen izvaja v več projekcijah..

Med porodom lahko pride do subluksacije - repna kost se preveč premakne nazaj in postane hipermobilna, kar povzroča bolečino pri gibanju.

Če se posttravmatska bolečina ne zdravi, lahko postane kronična, kar močno poslabša kakovost življenja in vpliva na delovanje.

Težko je nedvoumno trditi, zakaj lahko po daljšem časovnem obdobju po poškodbi ali padcu repna kost boli. Morda je to posledica razvoja artroze poškodovanega območja. Druga možnost, ki pojasnjuje vzroke bolečine v trtici v poznem obdobju poškodbe, govori o napredovanju in hitrem manifestaciji degenerativno-distrofičnih procesov na opisanem območju hrbtenice.

V večini primerov poškodbe repne kosti niso potrebne posebne obravnave. Vendar pa je v nekaterih primerih potrebna rektalna redukcija in celo operacija..

Pilonidalna bolezen

S tem pojmom angleško govoreči medicinski avtorji imenujejo razvojno anomalijo, v kateri leži osnovni epitelijski prehod (kanal) v gubi med zadnjico. Pri nezapletenem poteku pilonidne bolezni bolečina v trtici ni. Pojavi se šele, ko lasni mešički, vsebnost znojnic in lojnic zamašijo primarno odprtino tega kanala..

Huda bolečina v kokici v tem stanju je posledica dejstva, da se mikroflora, ki se prebiva, precej hitro pridruži patološkemu procesu in povzroči gnojne zaplete. Občutki lahko postanejo nevzdržni, če postopka ne diagnosticiramo pravočasno z ultrazvokom, rentgenom, v nekaterih primerih - vzorci izcedka iz fistule in se ne ustavijo. V primeru suppuracije pilonidne ciste se priporoča kirurško izrezovanje območja [E1], drenaža in antibiotiki.

Tumorji

Teratomi - tumorji iz zarodnih celic, ki niso značilni za določeno lokalizacijo, imajo vzorec manifestacije, podoben pilonidalni bolezni. To so lahko kosti, mišice, lasje in nohti..

V večini primerov so teratomi benigni. Z ultrazvokom jim diagnosticirajo še pred rojstvom otroka. Bolezen se lahko pokaže šele v odrasli dobi ali dokler se tumor ne okuži. V tem primeru obstajajo bolečine, občutek prisotnosti tujka v trtici, pordelost in oteklina.

Če se ugotovi benigna tvorba, je potreben kirurški poseg. Maligni teratom zahteva kemoterapijo.

Debelost

Z naraščanjem teže se obremenitev spodnjega dela hrbtenice poveča. To pojasnjuje, zakaj repna kost pri debelosti boli. V tem primeru najbolj trpi spodnji del hrbta. Po istem mehanizmu se sindrom pojavi pri ženskah, ki nosijo otroka. Bolečina v trtici med nosečnostjo je povezana s povečanim stresom na spodnjih delih hrbtenice.

Vendar pa v prisotnosti kokcigodinije pri debelem bolniku ni vredno pripisovati nastajajočih simptomov manifestacijam debelosti. Treba je izključiti resnejšo in nevarnejšo patologijo, ki povzroča podobne manifestacije.

Včasih je bolečina lahko idiopatska - to pomeni, da se pojavi in ​​nepričakovano izgine, medtem ko je vzroka njenega nastanka nemogoče določiti. S takimi manifestacijami je predpisan potek fizioterapije in zdravil proti bolečinam..

Bolečina, ki seva v repno kost

Obstajajo številni pogoji, ki povzročajo bolečine v trtični kosti, ki niso povezani s poškodbo strukture kocgičnih vretenc. To so lahko bolezni genitourinarnega sistema ali mišično-skeletnega sistema:

  • zunanje in notranje vrste hemoroidov,
  • benigni in maligni tumorji genitourinarnega sistema,
  • metastatska lezija območja,
  • adenomioza,
  • degenerativno-distrofične in vnetne bolezni hrbtenice in paravertebralnih struktur.

Hemoroidi

Ena najbolj neprijetnih bolezni, ki povzroča bolečino na opisanem območju, so hemoroidi. To je bolezen hemoroidnih ven, ki se nahajajo pod sluznico, ki obdaja steno rektuma. Lahko je akutna ali kronična. Pojav sindroma bolečine s hemoroidi na območju kokice se pojavi zaradi obsevanja občutkov.

Hemoroidi se pogosto pojavijo pri ženskah po porodu in so pogost zaplet po porodu.

Poslabšanje kroničnih hemoroidov spremlja huda bolečina. Zviša se temperatura, poruši se splošno zdravstveno stanje, zviša se tlak, poveča srčni utrip in utrip. Pri kroničnem poteku se bolečina pojavi pri sedenju, še posebej dlje časa. Iztrebljanje se pojavi manj pogosto, saj ta proces spremlja bolečina, pekoč občutek v perianalni regiji zaradi maceracije (otekline) anorektalne regije. Zato je v nekaterih primerih smiselno uporabljati odvajala..

Z bolečino, ki se pojavi v okviru kroničnega poteka hemoroidov, bolniki ponavadi pritiskajo na anus in s tem refleksno oslabijo bolečinske impulze. Če želite obvladati to bolezen, morate obiskati proktologa in opraviti retroskopijo..

Tumorji

Neoplazme medeničnih organov, genitalij in metastatskih žarišč v kosteh hrbtenice pri primarnem raku drugih lokalizacij lahko povzročijo bolečino v predelu repne kosti. Pojavijo se tudi zaradi obsevanja bolečinskih občutkov iz drugih organov..

Če boli rep pri moških, je treba vzrok iskati med boleznimi rektuma - lahko so to benigni tumorji ali rak. Ženske pogosteje poškodujejo jajčnike, maternični vrat ali dojke.

Zdravljenje tumorjev običajno vključuje operacijo in kemoterapijo.

Piriformisov sindrom

Poškodbe, ukrivljenost hrbtenice, močan fizični napor in anatomske značilnosti lahko povzročijo krč v mišici piriformisa, kar povzroči stiskanje ishiadičnega živca, kar povzroči pekočo ali vlečno bolečino.

Občutki prihajajo iz sredine zadnjice in se širijo po nogi, lahko jih dobimo v predelih coccygeal in dimelj.

Piriformisov sindrom je precej redka diagnoza, kar lahko potrdimo z novokainsko blokado. Če bolečina izgine, se diagnoza potrdi. Za zmanjšanje bolečine se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila in mišični relaksanti.

Endometrioza

Ženska polovica populacije ima bolezen, ki je povezana z ektopijo (premik tkiva na nenavadno mesto zanjo) zavrženega endometrija, ki običajno obdaja maternično votlino. Z adenomiozo lahko njene celice zaznamo v miometriju. Zato pri endometriozi tudi tailbone zelo boli..

Endometrioza lahko prizadene ne samo maternico, temveč tudi druge organe. V večini primerov so to jajčniki. S to lokalizacijo bolezni je ženska zaskrbljena zaradi bolečih bolečin v repu. Možen je pojav celic endometrija v pljučnem tkivu in retrobulbarnem očesnem tkivu. Kako zdraviti bolečino v repni kosti z adenomiozo, odloči ginekolog skupaj s kirurgom.

Repnica pri ženskah nenehno boli zaradi poškodb materničnih struktur. Med menstruacijo se bolečina večkrat okrepi. Iz istega razloga me boli rep po porodu..

Za diagnosticiranje bolezni se uporablja ultrazvok. Zdravljenje pogosto vključuje laparoskopijo (moksibuscija), peroralno kontracepcijo in hormonsko terapijo.

Bolezni lumbosakralne hrbtenice

V to skupino bolezni spada osteohondroza ledveno-križne hrbtenice. Pogosto hrbet boli na desni ali levi. Mogoče omejena gibljivost in bolečina pri vstajanju in izravnavanju hrbta.

Nevrolog se ukvarja s problemom zdravljenja. Isti specialist izvaja diagnostiko. Bolečina v predelu kokice se določi s palpacijo. Nevrolog preuči posebne simptome in reflekse. Potem se odloči, kako pozdraviti bolečino v repni kosti..

Značilnosti bolečine

Narava občutkov se razlikuje glede na vzrok bolečine. Zato lahko zdravnik, ki se osredotoča na simptome, že sklepa o naravi bolezni. Podatki, predstavljeni v tabeli, so pomembni za diferencialno diagnozo, hitro določitev taktike vodenja bolnika in določitev učinkovitega zdravljenja kokic..

VzrokZnačilnosti bolečine, simptomi
PoškodbaZgodovina modric ali padcev. Sindrom akutne bolečine. Dolgoročno boleče občutke.
HemoroidiBolečina se pojavi med iztrebljanjem ali napenjanjem. Spremljajo jih krvavitve ali izguba vozlišč iz anusa.
AdenomiozaKokcigodinija je trajna. Poveča se med menstruacijo.
Pilonidalna bolezenObmočje ledvene in trtice postane edematozno, hiperemično. Bolečina je zelo izrazita, nevzdržna. Splošne in lokalne temperature se dvignejo.
Tumorske formacije različne lokalizacijeV ospredje pridejo manifestacije stiskanja s prostornino tkiva primarno prizadetega organa. Repna kost lahko nenehno boli in se ne preda bolečini. Takrat je napoved neugodna. Zmanjša telesno težo.
OsteohondrozaSindrom bolečine se poveča, ko vstanete in izravnate hrbet. Značilna je togost gibanja.
Piriformisov sindromBolečina v levi ali desni nogi, boleča v naravi ali pekoča bolečina. Razširi se od sredine zadnjice po spodnjem delu noge z obsevanjem do dimelj in repne kosti.

Diagnostika bolezni

Da bi odgovorili na vprašanje, kaj storiti, če boli meč, je treba najprej opraviti popolno diagnozo. Sodeluje veliko število sorodnih strokovnjakov - ginekologov, kirurgov, andrologov, onkologov, nevrologov, nefrologov in splošnih zdravnikov - za ugotavljanje, zakaj boli repna kost.

Obstaja seznam potrebnih diagnostičnih postopkov, ki vam omogočajo, da ugotovite, kaj povzroča bolečine v repu. Najprej sem spadajo:

  • Rentgen ledveno-križne hrbtenice v več projekcijah,
  • tomografija hrbta,
  • ultrazvočni pregled trebušne votline in majhne medenice za izključitev ginekološke patologije,
  • prstni rektalni pregled pri moških,
  • vaginalni pregled pri ženskah,
  • kri za biomarkerje.

Zdravljenje

Po določitvi bolezni je predpisano zdravljenje bolečine v repni kosti. To je multidisciplinaren problem, ki ga rešujemo skupaj z zdravnikom ob upoštevanju, kaj je razlog za razvoj.

Za lajšanje bolečin so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila. Potek sprejema ne sme presegati 5-7 dni. Ta zdravila se lahko znebijo bolečin v repni kosti in lajšajo vnetja. Pri vnetjih je priporočljiva tudi antibiotična terapija..

Če nesteroidna protivnetna zdravila v obliki tablet in mazil ne pomagajo, se zatečejo k uporabi lokalnih injekcij anestetikov, ki lajšajo krče okoliških tkiv. Postopek se lahko popolnoma znebi kokcigodinije.

Po izključitvi akutnega vnetnega procesa se lahko predpiše fizioterapija - magnetoterapija, ultravijolično in lasersko zdravljenje.

Če zdravljenje kokice ni prineslo nobenih rezultatov in se bolečina ne zmanjša, zdravniki posežejo po kokcikotomiji, to je odstranitvi koksije.

Če je bilo zdravljenje uspešno, lahko s posebnimi blazinami in klinasto ali krofno obliko preprečimo ponovitve bolezni in razkladamo območje trtične kosti..

Zakaj je bolečina v repni kosti?

Zakaj boli rep, morate ugotoviti takoj, ko se pojavi ta težava. Vzrokov zanjo je lahko veliko (kokcigodinija, travma ali bolezen notranjih organov), nekateri pa so nevarni. Če jih ne odkrijejo pravočasno, se lahko stanje resno poslabša in potem terapija ne more zagotoviti okrevanja. Najnevarnejši razlog za pojav bolečine v trtici je nastanek rakavih tumorjev na področju medeničnih organov, danke in neposredno medeničnih kosti.

1. Cista koksije

Cista trtične kosti je resna bolezen, za katero je značilna patološka sprememba tkiva v regiji koksne kosti, zaradi česar se tvori epitelijsko-kokcigealni prehod. Kršitev spada na področje proktoloških bolezni. Če je cista blizu anusa, obstaja resna nevarnost razvoja sepse zaradi prodora bakterij iz blata v prizadeto območje. Način zdravljenja je izbran glede na stopnjo poškodbe. Kaj storiti za odpravo bolezni, bo določil zdravnik. Zaradi tega je nesprejemljivo uporabljati ljudska zdravila za zdravljenje bolečin v repu..

Nastanek kostne kosti lahko povzročijo številni dejavniki, med katerimi so glavni:

  • poškodba križnice;
  • pomanjkanje telesne aktivnosti;
  • prekomerno potenje v glutealni gubi;
  • močan padec imunosti;
  • pomanjkanje higiene.

Simptomi bolezni so jasni in omogočajo hitro in natančno določitev vzroka bolečine v repni kosti, zakaj se zdravljenje začne takoj. O tem, da je nastala cista, pričajo bolečine v trtici (morda bo levo ali desno od trtice bolečina močnejša) in na predelu zadnjice, otekanje problematičnega področja, vraščanje dlačic v kožo na mestu ciste, izrazito stiskanje v glutealni gubi in huda splošna zastrupitev telesa. Bolečina v trtici je močna in se povečuje s spremembami gibanja in drže.

Zdravljenje bolezni je pretežno kirurško. Cisto je treba odstraniti. Manipulacije se izvajajo v lokalni anesteziji in bolniku ne povzročajo močnega nelagodja. Zapleti po operaciji so izjemno redki. Pogosto napačno bolezen ne štejemo za nevarno, v resnici pa se, če je ne zdravimo, zlahka razvijejo zapleti, ki ogrožajo življenje..

2. Poškodovana repna kost

Poškodba trtice je eden najpogostejših vzrokov za bolečino, ki se diagnosticira pri ljudeh vseh starosti. Kršitev kože v tem primeru se zgodi redko, zato modrice ni mogoče vedno določiti od zunaj. Poškodba se zgodi, ko oseba pade na glutealno regijo. Hkrati se bolečina razvije močno in včasih celo za nekaj minut lahko povzroči omamljenost in nezmožnost gibanja. V primeru poškodbe najprej na tkivo deluje kompresijski učinek, ki nastane zaradi učinka travmatičnega predmeta na tkivo. Nadalje bolečina vztraja zaradi pritiska na tkivo hematoma, ki nastane zaradi poškodbe majhnih žil.

Glavni simptomi bolezni so:

  • bolečina različne moči, ki izžareva hrbtenico (hrbet v predelu koksije boli);
  • otekanje na območju poškodbe;
  • modrica;
  • Težave pri premikanju
  • izrazito povečanje bolečine pri sedenju;
  • bolečina, ki po dolgem bivanju stoji stoje;
  • bolečine v poškodovanem predelu med seksom, ki se pojavijo pri ženskah in moških;
  • bolečina med iztrebljanjem.

Zdravljenje izvaja zdravnik. Bolnik mora počivati ​​v postelji s položajem ob strani. Redno in zelo previdno se je treba obračati s strani na stran. Ko si tkivo opomore, počitek v postelji odpade. Za terapijo so nujno predpisani fizioterapija in zdravila..

3. Zlom repne kosti

Zlom se diagnosticira nekoliko redkeje kot modrica in je resno stanje. Bolečina se razvije akutno in lahko, odvisno od mesta zloma, traja dlje časa ali izgine nekaj dni po poškodbi. V takšnih razmerah žrtev morda ne bo pravočasno poiskala zdravniške pomoči, zaradi česar bo bolezen le napredovala, kar bo posledično privedlo do resnega zapleta, ki lahko povzroči celo invalidnost. Takrat boli v predelu repne kosti, nenehno.

Glavni simptomi, ki se pojavijo pri zlomu repne kosti, so zlasti huda bolečina, oteklina, pordelost na prizadetem območju in težave s hojo. V mnogih pogledih je zlom po manifestacijah podoben modrici, zato je za njegovo diagnozo rentgen obvezen..

4. Izpah repne kosti

Najpogosteje je težava travmatičnega izvora in se pojavi pri ženskah po težkem porodu z velikim plodom. Bolečine pri ženskah v predelu kokice, manjše, se lahko po porodu pojavijo brez poškodb. Pri moških se težava najpogosteje pojavi v nesreči, ko pride do splošne poškodbe medenice. Samostojne diagnoze ne bo mogoče diagnosticirati, potreben pa je zdravniški posvet. Izpah bolečine je blaga do zmerna in le redko akutna. Lahko se razširi na spodnji del hrbta ali noge, kar znatno poslabša gibljivost. V nekaterih primerih je oseba zaradi hude togosti gibov praktično imobilizirana..

Pri mnogih bolnikih se bolečina med odvajanjem občutno poveča, saj se v času čiščenja rektuma repna kost premakne. Zaradi tega je pri zdravljenju patologije vsaj prvič treba uporabiti čistilne klistirje, ki bodo poškodovani repni kosti zagotovili največji mir. Glede na to, kako huda je poškodba, se zdravljenje izvaja ambulantno ali v bolnišnici. V obdobju okrevanja je obvezen tečaj fizioterapevtskih vaj.

5. Osteohondroza kokice

Coccyx osteohondroza se nanaša na težave s hrbtenico. V primeru kršitve se poškodujejo medvretenčne ploščice in vretenčna tkiva. Kot katera koli vrsta osteohondroze, ki prizadene repno kost, ima svoje žive manifestacije in jo zdravnik zlahka diagnosticira. Za zdravljenje bolezni je potrebno nujno in se posvetujte z zdravnikom. Sami lahko samo resno poslabšate bolnikovo stanje. Če motnje ne zdravimo, potem z razvojem kakovost življenja hitro pade.

Težava nastane najpogosteje zaradi poškodb in pomanjkanja telesne aktivnosti. Pogosto se ženske, ki so rodile naravno z velikim plodom, soočajo s težavo. Bolečina v repni kosti se pojavi skoraj takoj po rojstvu otroka in je zelo močna.

Glavni simptomi bolezni so:

  • bolečina, ki je nenehno prisotna ali se pojavi z napadom (hrbet v predelu trnca boli kot pri kateri koli obliki hondroze);
  • povečana bolečina med fizičnimi napori in oster prehod iz sedečega v stoječi ali ležeči položaj;
  • nelagodje v repni kosti.

Poslabšanja bolezni se pojavljajo z različno intenzivnostjo. Osteohondroza koksne kosti se lahko spomni nase vsakih nekaj let in morda večkrat na leto. Zdravljenje bolezni je namenjeno lajšanju akutnih simptomov in podaljšanju obdobja remisije. Glavni provokatorji pojava simptomov osteohondroze so močni fizični napori, podhladitev, močan stres in neuspešni gibi, pri katerih se na repno silo izvaja nenaraven pritisk. Še posebej pogosto se težava pokaže pozimi, v času močnega ledu, ko postanejo gibi zelo napeti in omejeni. Redno izvajanje fizioterapevtskih vaj v tem času pomaga preprečiti poslabšanje patologije.

6. Rak medeničnih kosti

Tudi rakaste lezije medeničnih kosti vodijo v dolgočasno bolečino v trtici in včasih boli v bližini trtice. Najpogosteje je sekundarna in se razvije zaradi metastaz v glavni tumorski tvorbi. Na medenični kosti rak v večini primerov prehaja iz medeničnih organov, trebušne votline in mehkih tkiv spodnjega dela telesa.

V redkih primerih se rak medenice lahko pojavi kot samostojna bolezen, pri kateri se maligne celice razvijejo neposredno v kostnem tkivu. Hkrati lahko bolniku diagnosticirajo naslednje vrste bolezni: osteosarkom, osteoblastoklestom in parostalni sarkom. Med vsemi onkološkimi lezijami primarni rak kosti zavzema največ 1%, še manj pa raka na medenici. Hkrati je ta oblika bolezni izredno huda in nevarna zaradi popolne skrite patologije v začetnih fazah in predvsem hitrega razvoja.

Glavni simptomi nevarne bolezni, ki se na žalost pojavijo šele na 3, včasih pa tudi na 4 stopnjah, so:

  • bolečina v predelu trtične kosti boleče narave, ki se pri paroksizmi nenehno in redno stopnjuje in ima jasno obsevanje v trtici;
  • močno zmanjšanje gibljivosti spodnjih okončin;
  • nejasne bolečine v trebuhu;
  • nerazumna slabost;
  • huda šibkost;
  • ostra izguba teže;
  • vztrajno povišanje temperature.

V primeru bolezni je napoved za bolnika neugodna. Najpogosteje bolezen najdemo v obliki, ko je mogoče zagotoviti le poliaktivno pomoč, da olajšamo zadnje obdobje bolnikovega življenja. Učinkovita terapija je opazna le, če je bolezen diagnosticirana na samem začetku razvoja, kar je izjemno redko, saj je tumor med pregledom odkrit naključno iz drugega razloga.

7. Vnetje repne kosti

Vnetje coccyx se pojavi, ko okužba vstopi v območje organov. To se lahko zgodi z odprto poškodbo ali s pretokom krvi iz žarišča vnetja v telesu. Manj pogosto okužba prodre v tkivo kokice pri boleznih bližnjih organov. Patologija trtice se pri osebah katere koli starosti in spola pojavlja enako. Poleg tega verjetnost težav poveča tudi sedeči življenjski slog, ki nosi zelo oprijeto spodnje perilo ali oblačila, ki motijo ​​pretok krvi v medeničnem predelu in utrpijo poškodbe repne kosti. Med nosečnostjo je tudi večje tveganje za vnetje trtične kosti..

V primeru kršitve se v predelu trtice pojavi topa boleča bolečina, ki se opazno okrepi pri sedenju in sondiranju problematičnega območja. Tudi če vnetje napreduje, opazimo pordelost kože nad trtico in lokalno zvišanje temperature. Če se na tej stopnji ne začnejo terapevtski ukrepi, bolečina postane ostra in trzajoča, razvije pa se tudi splošna zastrupitev telesa. Privede do izgube delovne sposobnosti in zahteva obvezno nujno pritožbo za zdravniško pomoč..

Posebna nevarnost je hitro gnojno vnetje trtice, ki se začne z akutno močno bolečino. Oseba ima bolečine v anusu in repni kosti. Če se takoj ne posvetujete z zdravnikom, se v kratkem času razvije sepsa, ki postane vzrok bolnikove smrti. Če se vnetje izkaže za kronično, potem brez terapije sčasoma pripelje do razvoja rakavega tumorja..

Zdravljenje vnetja se izvaja v začetni fazi z zdravili, pri zanemarjenem stanju ali akutnem gnojnem procesu pa kirurško. Kakšno terapijo je treba določiti le zdravnik. Pri zdravljenju z zdravili so antibiotiki obvezni.

8. Osteomielitis v trtici

Osteomielitis je gnojno vnetje kosti. Najpogosteje se bolezen razvije po tem, ko gnojno vnetje kože v trtici ni bilo pravilno zdravljeno. Običajno se primarna suppuration pojavi zaradi blokade lojnice, po kateri se vnetje razširi v globino. Glavni povzročitelj osteomielitisa je stafilokok.

Pri patologiji pride do razpočne bolečine pri palpaciji trtice, pa tudi pri ostrem ovinku naprej in aktivni hoji. Če gnojne mase presežejo območje kosti, nato stopijo tkivo in tvorijo zunanje in notranje fistule. Iz njih je enostavno opaziti odvajanje gnoja in ichorja. Fistule v rektum so še posebej nevarne, saj se zaradi tega lahko hitro pojavi sepsa. Zdravljenje te vrste bolezni na domu je nesprejemljivo..

9. Hemoroidi

Hemoroidi so pogosta proktološka težava, pri kateri se čutijo bolečine v repni kosti. Bolezen prizadene moške in ženske. Njegova diagnoza je enostavna, zdravnik pa s preprostim vizualnim pregledom ugotovi kršitev. Bolečine v trtici se najpogosteje pojavijo pri notranjih hemoroidih.

Glavni simptomi bolezni so bolečina med iztrebljanjem ali dolgotrajno sedenje in krvavitev od rahle do intenzivne, kar je nevarno. Nemogoče je neodvisno razumeti, ali se pojavijo hemoroidi ali otekanje rektuma. Bolečina v repu se pojavi v času poslabšanja bolezni, ko se začne razvijati aktiven vnetni proces (bolečina v danki v predelu repa). Hkrati pa tailbone še posebej močno boli v času iztrebljanja, ko je močan pritisk na območje hemoroidne izbokline.

Zdravljenje bolezni se lahko izvaja z zdravili ali v hujših primerih s kirurškim posegom. Operacija je običajno potrebna le, če so izbokline velike in je terapija z zdravili neučinkovita.

Redki vzroki za bolečine v repu

Upoštevati je treba tudi redke provokatorje bolečin v repu. Zdravniki jih imenujejo glavni:

  • odrgnjenje glutealne gube;
  • parazitske lezije debelega črevesa;
  • piki žuželk v glutealni gubi;
  • ekcem - simptomi bolečine v repni kosti so kombinirani s srbenjem;
  • dermatoze;
  • razpoka v glutealni gubi - bolečina se počuti v repni kosti;
  • dolgotrajno sedenje na trdi podlagi (repna kost brez razloga boli in sama izgine).

Zdravljenje takih vzrokov za bolečine v trtici je lažje..

Kateri zdravnik zdravi

Za terapijo se posvetujte z zdravnikom. Sprva morate obiskati terapevta, ki vas bo napotil k specializiranemu specialistu. Travmatolog, nevropatolog, proktolog, kirurg, dermatolog ali onkolog lahko zdravijo motnjo. Izvajalec primarne zdravstvene oskrbe bo znan po postavitvi diagnoze. Vzroke in zdravljenje bolečine v repni kosti naj določi le strokovnjak.

zaključki

Če se v zadnjični kosti pojavijo hude bolečine, ki trajajo več kot en dan, morate vsekakor poiskati zdravniško pomoč. Nemogoče je samozdraviti, saj je pomembno natančno razumeti vzrok neprijetnega pojava, ki je včasih zelo nevaren, potem pa izguba časa zaradi zdravljenja na domu lahko stane življenje. Vzroki za bolečino v repni kosti so različni in jih strokovnjaki zdravijo v več smereh..

Ste našli napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.