Glavni / Artritis

Zakaj boli pod rebri - vzroki in zdravljenje

Artritis

Bolečina in nelagodje pod rebri pogosto kaže na razvoj resnih bolezni. Ker se na tem območju nahajajo vitalni organi, ni mogoče prezreti sprememb v njihovem delu. Če vas boli pod rebri, je zelo pomembno, da čim prej obiščete zdravnika in opravite potrebne teste. Zgodnja diagnoza znatno poveča možnosti za uspešno ozdravitev.

Kako lahko boli pod rebri?

Bolečine v trebušni ali podrebrni regiji so lahko zelo različne. Lahko so blagi boleči občutki, vlečne bolečine, kolike, ostre ali dolgočasne bolečine. Za pravilno diagnozo je nujno natančno določiti območje, s katerega prihaja nelagodje. Pod rebri so želodec, jetra in drugi organi. Če se nelagodje pojavi na levi strani trupa, je vir najverjetneje srce, želodec ali jetra. Podobni občutki na desni strani hipohondrija sodelujejo v jetrih ali žolčniku. Bolečina pod rebri na sredini je lahko posledica bolezni, kot je prebavila. Tudi mišično-skeletni sistem.

Pozorni bodite tudi na povezane simptome. Boleče občutke pod rebri le redko postanejo edina manifestacija bolezni. Najpogosteje se skupaj z nelagodjem v predelu trebuha pojavijo slabost in bruhanje, črevesne motnje, driska ali zaprtje. Lahko se pojavijo tudi razbarvanje kože, bledica ali porumenelost, zvišana telesna temperatura in drugi simptomi..

Če boli na desni

Sindrom bolečine, če se pojavi v desnem hipohondriju, lahko povzročijo naslednje zdravstvene težave:

  1. Vnetje in druge bolezni žolčnika - spremlja slabost blage do zmerne intenzivnosti, saj se poslabša, lahko se pojavi bruhanje.
  2. Holecistitis - bolečine se pojavljajo redno.
  3. Kamni v žolčniku - sindrom akutne bolečine, povečanje opazimo s kašljanjem, globokim vdihom.
  4. Holesteroza je odlaganje velikih količin holesterola v žolčniku. Bolečina je tudi boleča, vendar praktično ne mine, v trenutkih aktivnosti se poveča. Po jedi se lahko pojavi slabost, vse do bruhanja.
  5. Choledoch - vnetje se širi na črevesno steno. Bolečina je kolika, pogosto se poslabša, ves čas je boleče narave.

Bolečina v levem hipohondriju

Če se nelagodje pojavi pod rebri na levi strani, so lahko vzrok bolezni vranice, jeter, želodca. Vendar je vredno razmisliti tudi o sevalnih bolečinah, ki izvirajo iz hrbtenice ali srca. Med najbolj priljubljenimi razlogi za pojav takšnih simptomov so:

  • Pankreatitis - akutno ali kronično vnetje trebušne slinavke.
  • Gastritis - vnetje želodca.
  • Čir - poškodba želodca ali dvanajstnika.
  • Plevritis - vnetna lezija dihal.
  • Kila prepone.
  • Poškodba vranice, vključno z rupturo.

Če so bolečine pod rebri na levi strani zelo hude, so lahko vzroki absces, akutna okužba in angina pektoris. Sindrom zmerne bolečine opazimo v drugem ali tretjem trimesečju nosečnosti, ko se notranji organi premaknejo in se obseg pljuč med vdihavanjem poveča. Paziti morate na svoje počutje, saj lahko bolečine v levi strani trebuha povzroči tudi srčni napad.

Boli enako na obeh straneh

Če boli pod rebri tako na levi kot na desni, so lahko vzrok poškodbe in bolezni hrbtenice. Osteohondroza medvretenčnih ploščic, kile in druge bolezni povzročajo sindrom bolečine, ki pokriva obalni prostor na obeh straneh. Poleg tega so lahko viri nelagodja:

  1. Nevralgija.
  2. Pankreatitis.
  3. Gastritis, čir na želodcu.
  4. Kronična okvara jeter, vključno s hepatitisom, cirozo.
  5. Mononukleoza.

Da bi ugotovili vir sindroma bolečine in ga učinkovito odpravili, ni dovolj določiti stran, s katere prihaja. Za postavitev diagnoze morate k zdravniku in opraviti vrsto pregledov.

Kaj storiti, če boli pod rebri?

Ker je spekter bolezni s podobnimi simptomi zelo širok, je najprej treba obiskati terapevta. Ni priporočljivo jemati nobenih zdravil, razen antispazmodikov. Če se simptom pojavlja redno, se čim prej posvetujte s svojim zdravnikom. V primeru ostre ali zelo hude bolečine se obrnite na rešilca.

V nobenem primeru ne uporabljajte grelne blazinice ali toplih obkladkov za lajšanje nelagodja. Če bolečino povzroči vnetje, lahko vročina položaj še poslabša. Če se pojavijo neprijetni občutki v predelu trebuha, je priporočljivo, da se vzdržite napora. Najbolje je, da ležite v najbolj udobnem položaju. Če se med tekom pojavi nelagodje, morate iti do stopnice, če je mogoče, se usedite.

Samozdravljenje se ne splača - to lahko privede do poslabšanja stanja.

Bolečina pod rebri - narava, vzroki, zdravljenje

Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom strokovnjaka. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet s strokovnjakom!

Bolečina pod rebri. Kaj bi lahko bilo?

Bolečina pod rebri je zelo pogost simptom. Najpogosteje se pojavi pri naslednjih patologijah:
1. Bolezni prebavil:

  • bolezni želodca in dvanajstnika (gastritis, čir, rak na želodcu);
  • bolezni trebušne slinavke (akutni in kronični pankreatitis, rak trebušne slinavke);
  • bolezni žolčnika (akutni in kronični holecistitis, jetrna kolika, diskinezija žolča);
  • bolezni jeter (hepatitis, ciroza, novotvorbe).
2. Povečanje vranice:
  • hemoblastične patologije (levkemija in limfom);
  • hemolitična anemija;
  • akutne nalezljive bolezni (nalezljiva mononukleoza);
  • septična stanja (bakterijski endokarditis, septikemija);
  • kronične okužbe (tuberkuloza, malarija);
  • imunske motnje (sistemski eritematozni lupus).
3. Poškodba jeter in vranice.
4. Subfrenični absces.
5. Retroperitonealni hematom.
6. Miokardni infarkt (gastralgična oblika).
7. Bolezni pljuč (desnostranska pljučnica spodnjega režnja, suh plevritis, pljučni rak).
8. Bolezni sečil (akutni in kronični glomerulonefritis, akutni in kronični pielonefritis, urolitiaza).
9. Osteohondroza hrbtenice.
10. Motnje nevro-endokrine regulacije (nevrocirkulacijska distonija).

Tako se bolečina pod rebri pojavlja pri številnih akutnih in kroničnih boleznih različnih organov in sistemov, pa tudi pri poškodbah in pooperativnih zapletih. Če želite vedeti, k kateremu zdravniku se morate obrniti po pomoč, morate imeti splošno predstavo o značilnostih sindroma bolečine s temi patologijami..

Če želite zožiti seznam bolezni, ki lahko povzročijo bolečino pod rebri, mora biti sindrom bolečine čim bolj podroben:
1. Določite natančno lokacijo bolečine (pod rebrom na desni ali levi strani, pod rebri spredaj na sredini ali zadaj od zadaj).
2. Vzpostavite poti za obsevanje bolečine (pod levo ali desno lopatico, v levi ali desni nadključni regiji itd.).
3. Določite moč sindroma bolečine (bolečina je lahko šibka, občuti se kot teža v hipohondriju; zmerna, močna ali nevzdržna).
4. Ocenite naravo bolečine (stalna ali paroksizmalna, ostra ali dolgočasna, streljanje, bolečina, vlečenje ali obkrožanje).
5. Če je mogoče, ugotovite dejavnike, ki povečujejo bolečino (globoko dihanje, kašljanje, kihanje, napenjanje, nenadni gibi, takšen ali drugačen položaj telesa).
6. Ugotovite, kaj oslabi ali lajša bolečino (vročina, spazmolitiki, analgetiki, ta ali oni položaj telesa).
7. Če vas bolečina ne moti prvič, lahko poskusite ugotoviti določene vzorce njenega videza (jutranje, dnevne, nočne bolečine) in razmerja do vnosa hrane (bolečina na tešče, takoj ali po določenem času po jedi).

Pri diagnozi bodo v veliko pomoč simptomi, ki spremljajo bolečino (vročina, slabost, bruhanje itd.)..

Na koncu je treba za predhodno diagnozo poskusiti ugotoviti predzgodovino pojava bolečine (travme, napake v prehrani, podhladitev itd.)

Temeljita analiza sindroma bolečine v povezavi s spremljajočimi simptomi ob upoštevanju predhodno diagnosticiranih bolezni in zgodovine pojava bolečine bo pomagala določiti, pri katerem zdravniku se je treba obrniti, in omogočila predhodno diagnozo z dovolj natančnostjo.

Močne bolečine pod rebri, ki zahtevajo nujno zdravniško pomoč

Akutna bolečina pod rebri spredaj na sredini s perforirano razjedo na želodcu in
dvanajstnik

Nenavadno ostra bolečina pod rebri spredaj na sredini je značilen simptom perforiranih čir na želodcu in dvanajstniku. V medicini se imenuje "bodala" bolečina, ker bolniki svoje občutke primerjajo z nepričakovanim zabodenjem v trebuh. Sindrom bolečine je tako močan, da je pacient prisiljen zavzeti prisilni položaj: ležanje z nogami, pripeljenimi do želodca.

Sprva je bolečina lokalizirana v epigastriju (pod žlico), nato pa se premakne pod desno spodnje rebro. Ta migracija je povezana s širjenjem želodčne vsebine v trebušni votlini. Po hudem bolečem napadu nastopi obdobje namišljenega počutja, ki pogosto vodi do napačne taktike čakanja. Če bolnik ni deležen ustreznega zdravljenja, se razvije razpršeni peritonitis, ki lahko privede do smrti bolnika.

Zgodovina bolezni lahko pomaga pri diagnozi. Praviloma imajo bolniki razjede že dolgo v zgodovini, pred perforacijo razjed pa sledi obdobje poslabšanja bolezni. Izjema so tako imenovani akutni ulkusi, ki se včasih pojavijo v pooperativnem obdobju po resnih kirurških posegih, s politravmo, septičnimi stanji itd..

Prva pomoč za perforacijo razjede želodca ali dvanajstnika je nujni prevoz na kirurški oddelek bolnišnice.

Ostre bolečine v pasu pod rebri z akutnim pankreatitisom

Prvi in ​​glavni simptom akutnega pankreatitisa je ostra bolečina v pasu pod rebri, ki se praviloma pojavi nenadoma, hitro zajame celoten zgornji del trebuha in izžareva v hrbet pod obema lopaticama. Druga značilnost je, da se intenzivnost bolečine ne spreminja pri kašljanju, vdihavanju, napenjanju, spreminjanju položaja telesa.

Pri diagnozi bo pomagal drugi značilni znak akutnega pankreatitisa - slabost in ponavljajoče se bruhanje, ki se pojavi tako spontano kot tudi pri poskusu, da bi pojedli ali popili nekaj požirkov vode. Bolečina po bruhanju se ne zmanjša in včasih celo okrepi.

V trebušni slinavki je veliko encimov, ki ob vnetju vstopijo v krvni obtok in povzročijo hudo zastrupitev, ki se kaže v značilnih simptomih: cianoza (cianoza) obraza, trupa in okončin, marmoriranje trebušne kože, pikčaste krvavitve na stranskih površinah trupa in popka. V izredno hudih primerih se razvije kolaps (močan padec krvnega tlaka), ki pogosto vodi do smrti bolnika.

Pri postavljanju diagnoze je treba upoštevati, da se praviloma akutni pankreatitis razvije po obilnem uživanju alkohola v kombinaciji z mastno sladko hrano (zdravniki patologijo pogosto imenujejo "praznična" ali "novoletna" bolezen).

Če sumimo na akutni pankreatitis, je nujna hospitalizacija v oddelku za intenzivno nego, saj je zamuda bremena smrti bolnika.

Močne bolečine pod spodnjim desnim rebrom spredaj z akutnim holecistitisom in jetri
kolike

Akutna bolečina pod spodnjim desnim rebrom spredaj je vodilni simptom akutnega holecistitisa. Bolečina seva v hrbet in navzgor pod desno lopatico, v desno nadklavikularno regijo in celo v vrat. Sindrom bolečine je običajno tako močan, da se bolniki nenehno mudijo in skušajo najti položaj za zmanjšanje bolečine.

Klinično sliko dopolnjujejo huda zvišana telesna temperatura, slabost in ponavljajoče se bruhanje, kar ne olajša. Pogosta je zlatenica kože in beločnic (beljakovin).

Akutni holecistitis - vnetje žolčnika je treba razlikovati od napada jetrne kolike, ki se pojavi, ko se žolčni kamen premika po kanalu.

Za jetrno koliko so značilne tudi akutne bolečine pod desnim rebrom z enakim obsevanjem, vendar ponavljajočega bruhanja in zvišane telesne temperature običajno ne opazimo. Napad jetrne kolike traja nekaj ur in izgine sam od sebe. V tem primeru sindrom bolečine lajšajo spazmolitiki, pri akutnem holecistitisu pa so neučinkoviti.

Če sumimo na akutni holecistitis, je indicirana nujna hospitalizacija na kirurškem oddelku.

Ostra bolečina pri dihanju pod rebri spredaj na sredini s subfreničnim abscesom

Ostro bolečino pri dihanju pod rebri spredaj pod levim ali desnim rebrom lahko povzroči subfrenični absces.

V takih primerih je bolečina precej močna, poveča se pri kašljanju, kihanju, globokem dihanju, nenadnih gibih in sili pacienta v prisilni položaj (napol sede v postelji ali leži na boleči strani). Bolečina seva pod lopatico in v nadključno območje ustrezne strani.

Sindrom bolečine s subfreničnim abscesom praviloma spremlja huda vročina in hudi simptomi splošne zastrupitve telesa.

Pomembno pomoč pri diagnozi patologije bo zagotovilo dejstvo, da je najpogostejši vzrok subfreničnega abscesa kirurški poseg. Drug pogost vzrok patologije je travma trebušnih organov. Manj pogosto se subfrenični absces pojavi kot zaplet gnojnih procesov v jetrih in kot posledica lokalnega peritonitisa (akutni holecistitis, slepič itd.).

Bolečina v strani pod rebri s hudo poškodbo jeter in vranice

Bolečina pod rebri je vodilni simptom hudih poškodb jeter in vranice, ki zahtevajo nujno operacijo. Takšne poškodbe (solze in drobljenje) so značilne za močne mehanske udarce (železniške in avtomobilske nesreče, padci z višine, rušenje uteži na telo).

Nekatere resne bolezni, ki vodijo do motenj v strukturi organa (povečanje vranice z levkemijo, cirozo jeter itd.), Prispevajo k pretrganju jeter in vranice. V takih primerih lahko pride do rupture tudi pri nepomembni sili travmatičnega dejavnika..

Značilna razlika sindroma bolečine pri hudih poškodbah jeter in vranice je simptom "vanka-vstanka": žrtev ne more biti v vodoravnem položaju, saj se bolečina večkrat poveča. Ta značilnost je posledica vdora krvi pod kupolo diafragme in draženja živčnih končičev, ki se nahajajo tam..

Poleg bolečine pod rebri na ustrezni strani (z rupturo ali zmečkanjem jeter - na desni, z lezijo vranice - na levi) klinično sliko dopolnjujejo simptomi akutne izgube krvi (bledica kože in vidnih sluznic, hiter utrip z nizkim krvnim tlakom, omotica in šibkost).

Ločeno je treba ločiti tako imenovane dvostopenjske rupture jeter in vranice. Pojavijo se v primerih, ko pride do poškodbe, ko se raztrga parenhim organa, kapsula pa ostane nedotaknjena..

Kri, ki teče iz prizadetega območja, se kopiči pod kapsulo in jo postopoma razteza. Nato kapsula praviloma z manjšo poškodbo (lahek odriv, nepreviden obrat v postelji) ali rahlim fizičnim naporom (včasih celo s kašljanjem ali kihanjem) poči in zbrana kri se vlije v trebušno votlino, kar povzroči simptome peritonitisa. Krvavitev iz poškodovanega organa po pretrganju kapsule se poveča, tako da je možen močan padec krvnega tlaka in smrt žrtve.

Težava pri diagnosticiranju dvostopenjskih razpok jeter in vranice je v tem, da se oškodovanci takoj po poškodbi počutijo razmeroma zadovoljivo, ne hodijo k zdravnikom in včasih celo opravljajo fizično delo, kar je v njihovem položaju izredno nevarno.

Bolečina pod rebri z dvostopenjskimi rupturami jeter in vranice se postopoma povečuje, včasih se pojavijo blagi znaki izgube krvi (težko dihanje z malo fizičnega napora, šibkost, omotica).

Ob najmanjšem sumu poškodbe jeter in vranice se za dodatni pregled obrnite na kirurško bolnišnico, saj prej ko se izvede operacija šivanja raztrganega organa, boljša je prognoza.

Bolečina v trebuhu pod rebri spredaj z gastralgično obliko miokardnega infarkta

Bolečine v trebuhu pod rebri spredaj se pojavijo pri tako imenovani gastralgični obliki miokardnega infarkta. Ta klinična različica poteka srčnega napada je opažena v 2-3% primerov in kaže na lezijo spodnjega ali spodnjega zadnjega dela levega prekata.

Bolniki se pritožujejo zaradi bolečin in občutka potlačenosti pod srcem. Sindrom bolečine je pogosto precej močan, bolečina povzroči povečano znojenje in spremlja jo strah pred smrtjo, tako da se bolniki obnašajo zelo nemirno.

Diagnozo srčne okvare zapleta prisotnost simptomov, kot so slabost, bruhanje, neprijetno kolcanje in pogosto odvajanje blata. Zaradi tega se bolnikom pogosto napačno diagnosticira in predpiše neustrezno zdravljenje..

Diagnostično pomoč bo zagotavljala prisotnost simptomov, kot so ekspiratorna dispneja (težave z dihanjem), poslabšane zaradi pacientovih gibov, in osrednja srčna cianoza (zabuhli rumenkasto-bled obraz z modrikastim odtenkom, vijolično modre ustnice).

Po dajanju analgetikov se bolečinski sindrom pogosto spremeni v obliko, značilno za miokardni infarkt (neprijetna pritiskajoča ali razpočna bolečina za prsnico, ki izžareva levo in navzgor pod levo lopatico, v nadključno območje, vrat, levo čeljust, levo roko in mezinec.

Ob sumu na miokardni infarkt je nujna hospitalizacija v oddelku za intenzivno nego kardiološke bolnišnice (v hujših primerih na oddelku za intenzivno nego).

Bolečine v hrbtu v hrbtu pod rebri z ledvično koliko

Glavni simptom ledvične kolike so paroksizmalne bolečine v hrbtu v hrbtu pod rebri. Sindrom bolečine je zelo močan in ga počitek ne lajša, zato je pacient prisiljen hiteti v iskanju položaja za lajšanje bolečin.

Bolečina z ledvično koliko se običajno širi do dimelj, genitalij in notranje strani stegen. Lahko pa da želodec, ki simulira napad akutnega slepiča. V takih primerih bo pri diagnozi pomagala primarna lokalizacija bolečine v hrbtu v hrbtu pod rebri, čeprav je tu lahko njegova intenzivnost precej manjša.

Dejstvo je, da je ledvična kolika praviloma povezana z urolitiazo, lokalizacija bolečine pa je v veliki meri odvisna od mesta prehoda zobnega kamna v sečevod. Tako je bolečinski sindrom lahko lokaliziran v hrbtu, v hrbtu pod rebri (v vretenčno-rebrenem kotu), nižje v križu ali spredaj v ilijačni regiji (v spodnjem delu trebuha na desni ali levi strani).

Za lajšanje ledvične kolike je pogosto dovolj spazmolitikov in / ali termičnih postopkov (topla kopel, grelna blazinica).

Vendar mnogi zdravniki v primeru ledvične kolike svetujejo, da takoj poiščejo pomoč v bolnišnici, saj je ta patologija pogosto zapletena zaradi naknadne okužbe sečil. Poleg tega vedno obstaja možnost napačne diagnoze, ki temelji izključno na sindromu bolečine, ne glede na to, kako značilna je..

V primerih, ko bolečine za rebri ni mogoče ustaviti ali se premakne navzdol, vendar se njena intenzivnost ne zmanjša, je indicirana nujna hospitalizacija glede na nevarnost razvoja takšnega zapleta obstrukcije sečil, kot je hidronefroza (kapljica ledvic), ki lahko povzroči izgubo organov in / ali smrt bolnika.

Bolečine v hrbtu v hrbtu pod rebri z retroperitonealnim hematomom

Bolečine v hrbtu v hrbtu pod rebri po resni poškodbi lahko kažejo na retroperitonealni hematom. Takšno bolečino povzroča stiskanje okoliških tkiv s hematomom, zato je intenzivnost sindroma bolečine odvisna od količine izlivene krvi..

Poleg tega se pri velikem obsegu hematoma izrazijo znaki akutne izgube krvi, kar samo po sebi lahko privede do bolnikove smrti..

Če sumite na retroperitonealni hematom, je nujna hospitalizacija na kirurškem oddelku, kjer bodo opravili dodatni pregled.

Taktika zdravljenja je odvisna od vzroka hematoma. To so lahko rupture retroperitonealnega dela dvanajstnika, poškodbe ledvic ali nadledvične žleze - v takih primerih je indicirana nujna operacija.

Kirurško zdravljenje je potrebno tudi v primeru poškodbe velikih žil, ki je povzročila hudo krvavitev.

Z majhnimi hematomi in odsotnostjo resnih poškodb notranjih organov je možno zdravljenje doma.

Temperatura in šivi bolečina v boku pod rebri pri vdihu in kašljanju na desni - simptomi
desnostranska pljučnica

Vročina in bolečina pod rebri pri vdihu in kašljanju sta lahko simptoma poškodbe diafragmatskega dela plevre pri desnostranski pljučnici.

Bolečina lahko seva navzdol in povzroči zaščitno napetost v trebušnih mišicah. Zato se pri tej patologiji bolnikom pogosto diagnosticira akutni slepič in je predpisano kirurško zdravljenje, ki je nevarno za njihovo življenje..

Vendar za razliko od "akutnega trebuha" bolečina pri desnostranski pljučnici nima jasne lokalizacije in bolnik ne more natančno določiti časa pojava sindroma bolečine.

Drugi simptomi pljučnice so lahko v veliko pomoč pri diagnozi. Pogosto je pred bolečino en ali več napadov vročine, kar ni značilno za trebušne katastrofe. Kot vse vročinske bolezni tudi pljučnico spremlja zaprtje, medtem ko je driska bolj značilna za patologije, ki povzročajo sliko "akutnega trebuha". Pogosto pri pljučnici opazimo zelo značilen simptom - hiperemijo na obrazu ali herpetične izbruhe na prizadeti strani.

Poleg tega se pri katastrofah v trebuhu bolnik zavzame prisilno v položaju v postelji, pri pljučnici pa se lahko premika, vendar pogosto njegovi gibi povečajo težko sapo. Zasoplost in bledo modrikasta barva nazolabialnega trikotnika sta tudi pogost znak pljučnice in lahko pomagata pri diagnozi.

In končno, za predhodno diagnozo je treba temeljito jemati anamnezo - pljučnica pogosto zaplete ARVI.

Ob sumu na desnostransko pljučnico je potrebna nujna hospitalizacija, dodatne raziskave in zdravljenje v bolnišnici (terapevtski oddelek).

Bolečina pod rebri pri kroničnih boleznih

Dolgočasna boleča ali ostra bolečina pod rebri spredaj na sredini s kronično
bolezni želodca in dvanajstnika

Najpogostejši vzroki za dolgočasno ali ostro bolečino pod rebri spredaj na sredini so naslednje kronične bolezni želodca in dvanajstnika:

  • gastritis tipa A (gastritis z visoko ali normalno kislostjo);
  • čir na želodcu ali dvanajstniku;
  • gastritis tipa B (gastritis z nizko kislostjo);
  • rak na želodcu.

Zdravljenje gastritisa izvaja gastroenterolog, s peptičnim ulkusom je včasih potrebno kirurško zdravljenje, če sumite na rak želodca, se obrnejo na onkologa.

Bolečina pod rebri spredaj na sredini pri gastritisu s povečano ali normalno kislostjo
Za gastritis s povečano ali normalno kislostjo je značilen pojav bolečine na tešče, ki jo povzroči draženje sluznice želodčnega soka. Eno in pol do tri ure po jedi se lahko bolečina poveča zaradi mehaničnega delovanja na vneto sluznico, zato bolnikom z gastritisom svetujemo, da jemljejo sluzaste juhe in druge jedi, ki učinkujejo mehčajoče in ovojno..

Poleg bolečine pod rebri spredaj na sredini je za gastritis z visoko kislostjo značilen tak simptom, kot je mučna zgaga. Iz črevesja je nestabilnost blata s težnjo k zaprtju.

Ostre bolečine pod rebri spredaj na sredini in pod levim rebrom z razjedo na želodcu in dvanajstniku
Za čir na želodcu in dvanajstniku je značilen poseben cikel bolečine. Bolečina se pogosto pojavi ponoči, poslabšanje bolezni pa najpogosteje opazimo spomladi in jeseni. Lahko sevajo pod levim rebrom, hrbtom in križem.

Za lajšanje bolečin bolniki pogosto zavzamejo prisilni položaj: počepnejo z rokami, ki stisnejo trebuh, pritisnejo trebuh ob rob mize ali ležejo na trebuhu.

Tako kot pri gastritisu z visoko kislostjo se bolečina pojavi na prazen želodec (zlasti pri razjedah dvanajstnika so značilne "lačne bolečine") in 1,5-3 ure po jedi. Po časovnem intervalu med jedjo in pojavom bolečine lahko presodimo lokacijo razjede (bližje vhodu v želodec je krajši ta interval).

Telesna in živčna preobremenjenost povzročata bolečino. Olajša - jemanje antacidov (pogosto bolniki uporabljajo sodo bikarbono) in grelne blazinice.

Poleg ostre bolečine pod rebri spredaj in pod levim rebrom so razjede na želodcu in dvanajstniku značilne zgaga in zaprtje, napenjanje. Z dolgim ​​potekom bolezni bolniki izgubijo težo, razvijejo astenični sindrom: šibkost, razdražljivost in glavobol se povečajo.

Boleče bolečine pod rebri spredaj na sredini in na levi z gastritisom z zmanjšano kislostjo
Za gastritis z nizko kislostjo so značilne bolečine in občutek teže pod rebri spredaj na sredini ali na levi, po jedi. Bruhanje v tem primeru prinaša olajšanje, zato so v starih časih gastritis z nizko kislostjo imenovali "prebavne motnje".

Bolezen poteka z zmanjšanjem apetita in težnjo k driski. Zelo pogosto je tudi riganje kisle, grenke ali pojedite hrane..

S pomembno malabsorpcijo se pojavijo splošni simptomi: izguba teže, hiperhidroza okončin, napadi okoli ust. Lahko se razvije kronična anemija, povezana s pomanjkanjem vitamina B.12..

Ostra ali boleča bolečina pod rebri spredaj na sredini in na levi z rakom na želodcu
Bolečina pod rebri spredaj, na sredini in na levi se pri raku želodca kaže praviloma že v poznih stadijih bolezni, ko tumor preraste v želodčno steno in stisne okoliške organe in tkiva. Začetno obdobje pogosto teče neopaženo..

Sumiti je mogoče na onkološki vzrok bolečine ob prisotnosti tako imenovanih "majhnih znakov", ki se pojavijo že v zgodnjih fazah bolezni:

  • izguba teže;
  • sprememba okusnih navad, izbirčen odnos do hrane, odpor do mesa;
  • znaki anemije in zgodnje zastrupitve (rumenkasto-bleda polt, rumenkasta beločnica);
  • progresivna šibkost, splošno zmanjšanje zmogljivosti;
  • psihološke spremembe (depresija, izguba zanimanja za okoliško resničnost, odtujenost, apatija).

Boli v pasu pod rebri pri kroničnem pankreatitisu in raku trebušne slinavke

Eden vodilnih simptomov kroničnega pankreatitisa je bolečina pod rebri spredaj, ki seva v levi in ​​desni hipohondrij. Bolečine so pogosto skodle in segajo v hrbet pod levo in desno lopatico. Pojavi se po zaužitju hrane, zlasti sladke in mastne hrane.

Značilna značilnost sindroma bolečine pri kroničnem pankreatitisu je povečana bolečina v vodoravnem položaju, ki leži na hrbtu, tako da bolniki med napadom poskušajo sedeti, nagnjeni naprej.

Za kronični pankreatitis so poleg specifičnega bolečinskega sindroma značilni izraziti znaki motene absorpcije snovi v črevesju - driska, "maščobni iztrebki", včasih lahko v blatu s prostim očesom najdemo mesna vlakna. Zaradi nezadostnega vnosa hranil v hudih primerih bolniki močno shujšajo (včasih tudi do 20 kg), razvije se pomanjkanje vitaminov in splošno izčrpavanje telesa.

Sindrom bolečine pri raku trebušne slinavke je po svoji naravi podoben napadom kroničnega pankreatitisa, vendar povezava z vnosom hrane ni.

Lokalizacija bolečine je odvisna od lokacije tumorja. Pri raku glave trebušne slinavke je bolečina lokalizirana v desnem hipohondriju in jo pogosto spremlja zlatenica. Za maligne tumorje telesa in repa žleze so značilne nenavadno močne nočne bolečine pod levim rebrom z močnim sevanjem v hrbet..

Kronični pankreatitis zdravi gastroenterolog. Če sumite na rak trebušne slinavke, se posvetujte z onkologom.

Bolečina pod desnim rebrom s kroničnim holecistitisom

Bolečina pod desnim rebrom je eden glavnih znakov kroničnega holecistitisa. Praviloma je sindrom bolečine pri tej patologiji zmerne intenzivnosti. Bolečina seva v nadželodčni del (pod žlico) in nazaj pod desno lopatico.

Sindrom bolečine povzročajo napake v prehrani (uživanje mastne ocvrte ali začinjene hrane). Spremlja slabost, bruhanje, zgaga, grenko riganje.

Statistika bolezni je zanimiva - najpogosteje so blondinke s prekomerno telesno težo, ki rodijo starejše od 40 let. Tako bi morale dame iz rizične skupine še posebej paziti na postavo..

Če sumite na kronični holecistitis, se posvetujte z gastroenterologom. V 80% primerov kronični holecistitis oteži potek bolezni žolčnika. Če so v vnetem mehurju kamni, je indicirano kirurško zdravljenje..

Tope boleče ali vlečne bolečine v strani pod desnim rebrom pri kroničnih boleznih
jetra

Topa boleča ali vlečna bolečina pod desnim rebrom je značilen simptom kroničnih jetrnih bolezni, ki jih spremlja povečanje organa. Mehanizem bolečine sinrome temelji na raztezanju kapsule organa. Takšne bolečine, pa tudi nenehen občutek teže v desnem hipohondriju, so najpogosteje simptomi naslednjih bolezni:

  • kronični hepatitis;
  • ciroza jeter;
  • jetrni tumorji (tako benigni kot maligni);
  • stagniranje povečanja jeter s kronično odpovedjo krvnega obtoka.

V takih primerih je vlečenje bolečine v desnem hipohondriju pomožno za diagnozo, saj praviloma obstaja podrobna slika bolezni (zlatenica in simptomi odpovedi jeter pri kroničnem hepatitisu in cirozi, izrazite motnje krvnega obtoka v kongestivni jetri)..

Izjema so benigni tumorji, pri katerih so lahko bolečina in teža pod desnim rebrom prvi in ​​edini simptom. Bolečina pri malignih novotvorbah v jetrih se praviloma kaže v poznejših fazah razvoja in jo pogosto spremljajo zlatenica, simptomi zastrupitve z rakom (izguba raka) in hude manifestacije odpovedi jeter.

Zdravniki:

  • gastroenterolog;
  • specialist za nalezljive bolezni (kronični virusni hepatitis);
  • onkolog;
  • kardiolog (kongestivna jetra).

Povečanje vranice kot vzrok za dolgočasno bolečo bolečino pod spodnjim levim rebrom

Dolgočasno boleče bolečine pod spodnjim levim rebrom lahko povzroči povečana vranica (splenomegalija).

Vranica je nekakšno "pokopališče eritrocitov", v katerem se razgradijo degenerativne oblike rdečih krvnih celic. Zato se povečanje organa pojavi pri hemolitičnih anemijah, ko pride do velike razgradnje eritrocitov. V takih primerih se bolečina in teža pod rebri na levi pojavi v ozadju hudih simptomov anemije in zlatenice..

Drugi vzrok bolečine pod levim rebrom so hemoblastične bolezni, kot so akutna limfocitna ali monocitna levkemija, kronična limfocitna levkemija in nekateri limfomi, kadar je povečana vranica povezana s širjenjem tumorskega tkiva. Tu povečanje vranice spremljajo tudi številni precej značilni simptomi onkohematoloških bolezni, zato vzroka bolečine pod rebri na levi sploh ni težko ugotoviti..

Pogosto se povečana vranica pojavi kot posledica portalske hipertenzije, ki spremlja hudo bolezen jeter (kronični hepatitis, ciroza ali rak jeter). V takih primerih so poleg bolečin v levem hipohondriju izraženi še drugi simptomi stagnacije v sistemu portalne vene, kot so povečanje safenskih ven sprednje trebušne stene (glava Gorgonske meduze), krvavitev iz razširjenih ven požiralnika in hemoroidi. Poleg tega se portalska hipertenzija običajno razvije v ozadju hude jetrne insuficience, kar prav tako močno olajša diagnozo..

Vlečna bolečina pod rebri na levi ima diagnostično vrednost pri akutnih nalezljivih boleznih, ki povzročajo močan imunski odziv vranice, tako da pride do neke vrste delujoče hipertrofije organa.

Najprej gre za infekcijsko mononukleozo, pri kateri se vranica močno poveča in doseže veliko velikost, tako da je njena ruptura možna tudi ob manjših poškodbah ali stresu. Stalni simptomi te virusne bolezni so zvišana telesna temperatura, vneto grlo in sistemsko povečanje bezgavk. Pogost in pri otrocih skoraj stalni simptom - povečana jetra.

Hipertrofija vranice pri infekcijski mononukleozi se začne na 3-5. Dan bolezni in lahko pomaga pri diagnozi.

Nenazadnje se pri akutnih septičnih lezijah (bakterijski endokarditis, gnojni absces) in pri hudih kroničnih boleznih (tuberkuloza, malarija, sistemski eritematozni lupus) lahko pojavi dolgočasna bolečina pod levim spodnjim rebrom. V takih primerih je povečana vranica povezana z imunskim odzivom telesa..

V primeru hemolitične anemije in hemoblastoze se obrnejo na hematologa, v primeru bolezni jeter - na gastroenterologa, s povečanjem vranice, povezane z nalezljivimi boleznimi, na specialista za nalezljive bolezni ali ftiziatrija (za tuberkulozo).

Povečanje kašljanja in vdihavanja bolečine na desni in levi strani pod rebri spredaj in na strani
nazaj s pljučno patologijo

Bolečine na desni in levi pod rebri spredaj in na hrbtu, ki se stopnjujejo s kašljanjem in vdihavanjem, lahko kažejo na patologijo pljuč. Poraz pljučnega tkiva sam po sebi ne povzroča neprijetnih občutkov, saj je malo ustreznih živčnih receptorjev. Zato se bolečinski sindrom pojavi, ko patološki proces preide v pleuro (suhi plevritis) ali tumor zraste v plevralno votlino in okoliške organe (pljučni rak).

Za bolečino pod rebri, ki jo povzroči poškodba diafragmatskega dela plevre, pa tudi bolečine plevralnega izvora je značilna povečana intenzivnost. Bolečina se poveča ne le pri kašljanju in vdihu, temveč tudi ob kakršnih koli gibih, zaradi česar mora bolnik zavzeti prisilni sedeči položaj z nagibom na bolno stran ali ležanje na prizadeti strani.

Sindrom bolečine spremljajo bolj ali manj huda dihalna odpoved (povečana hitrost dihanja, periferna cianoza), pa tudi simptomi osnovne bolezni, ki je povzročila plevralno poškodbo (vročina pri tuberkulozi, zastrupitveni sindrom pri pljučnem raku).

Najpogosteje je suh plevritis tuberkuloznega izvora. V takih primerih se obrnejo na ftiziatra. Če obstaja sum pljučnega raka, onkolog nudi zdravniško pomoč.

Bolečina pod desnim in levim rebrom v hrbtu z boleznimi ledvic in osteohondrozo -
diferencialna diagnoza

Bolečina pod desnim in / ali levim rebrom v hrbtu lahko kaže na bolezen ledvic in osteohondrozo.

Bolečina pod rebri v hrbtu s poškodbo ledvic ima dva mehanizma. Pri akutnem ali kroničnem vnetju pride do povečanja organa, kar vodi do raztezanja kapsule. Bolečina je v tem primeru stalna, vendar ni zelo intenzivna in ima najpogosteje značaj občutka teže v ledvenem delu..

V središču drugega mehanizma bolečine je krč gladkih mišic začetnih odsekov sečil. Takšna bolečina spominja na ledvično koliko, je akutna, paroksizmalna, seva do dimelj in genitalij, blaži jo toplota in spazmolitiki.

Bolečine v hrbtu pod rebri z osteohondrozo ledvene hrbtenice se pojavijo kot posledica vnetja korenin hrbteničnih živcev. V takih primerih se bolečina širi vzdolž vlaken ustreznih živcev do zadnjice ter zunanje površine stegen in spodnjih nog.

Sindrom bolečine pri osteohondrozi je lahko tudi drugačne narave. Bolnike pogosto skrbi bolečina po jutranjem spanju ali daljšem bivanju v enem položaju. Druga vrsta bolečine je streljanje. Pojavijo se z nenadnimi gibi, zaradi česar pacient dolgo zamrzne v enem položaju.

Bolezni ledvic zdravi terapevt, pri zapletih urolitiaze je pogosto potrebno posvetovanje s kirurgom. Zdravniki, ki zdravijo osteohondrozo - nevropatolog in ortoped.

Akutna in dolgočasna bolečina pod rebri z vegetativno-žilno (nevrocirkulacijsko) distonijo

Ostre in dolgočasne bolečine pod rebri pogosto najdemo pri vegetativno-vaskularni distoniji. V takih primerih izstopata dve značilni značilnosti sindroma bolečine..

Prvič, polimorfizem znakov je težko pripisati kateri koli bolezni. Bolečine so lahko dolgočasne, ostre, šivajoče, boleče, skodle. Bolnik praviloma ne more natančno določiti glavne lokalizacije bolečine in jasnih poti sevanja.

Drugič, resnost subjektivnih simptomov ne ustreza objektivnim indikacijam študije, v kateri je nemogoče prepoznati hudo organsko patologijo.

Diagnostično pomoč bo zagotovilo tudi dejstvo, da se vegetativno-vaskularna distonija, ki je funkcionalna motnja nevro-endokrinega regulacijskega sistema, kaže v številnih značilnih simptomih, kot so:

  • labilnost krvnega tlaka s težnjo k hipertenziji (redkeje k hipotenziji);
  • napadi dihalne odpovedi, ki spominjajo na bronhialno astmo;
  • različne motnje v prebavilih (še posebej značilen je sindrom razdražljivega črevesja);
  • pritožbe zaradi bolečin v predelu srca, ki jih spremlja zasoplost in palpitacije;
  • bogati psihoneurološki simptomi (nespečnost, povečana razdražljivost, solzljivost, depresija);
  • kršitve genitalnega področja (zmanjšan ali povečan libido, impotenca).

Seveda so vsi zgoraj navedeni znaki vegetativno-žilne distonije pri enem bolniku izjemno redki. Vendar pa bolezen praviloma poteka z razvojem več značilnih sindromov hkrati..

Zdravnik, ki se je udeležil: terapevt, nevropatolog, z razvojem depresije - psihiater.

Bolečina pod rebri med nosečnostjo

Bolečina pod rebri med nosečnostjo je pogosto povezana s premikom trebušnih organov. K razvoju neugodja prispeva tudi mehansko draženje, ki ga povzročajo gibi ploda. V organih, ki jih omejuje povečana maternica, se pogosto pojavijo različne funkcionalne motnje.

Ena najpogostejših tovrstnih patologij je diskinezija žolčnih poti, ki jo spremljajo bolečine pod rebri na desni. Sindrom bolečine je lahko različno intenziven, za katerega je značilno obsevanje pod desno lopatico in v desno supraklavikularno regijo. Najpogosteje se bolečine pojavijo po napakah v prehrani in pogosto izginejo same od sebe.

Napoved diskinezije žolča, ki se pojavi med nosečnostjo, je običajno ugodna. V veliki večini primerov se bolezen po porodu popolnoma pozdravi. Če pa je kršena prehrana in ni ustreznega zdravljenja, se lahko razvije vnetje v žolčniku..

Druga neprijetna posledica premika notranjih organov med nosečnostjo je težava pri diagnosticiranju bolezni z lokalizacijo sindroma bolečine. Tako se na primer akutni apendicitis v drugi polovici nosečnosti pogosto kaže z bolečino pod rebri na desni, tako da se bolnikom pogosto napačno diagnosticira jetrna kolika ali akutni holecistitis.

V primeru nelokalizirane bolečine pod rebri med nosečnostjo je treba vedeti, da pri mnogih ženskah med nosečnostjo nastanejo motnje nevro-endokrine regulacije, na primer vegetativno-žilna distonija. Praviloma takšne manifestacije po porodu popolnoma izginejo, vendar je v nekaterih primerih (psihološka travma, neugodne socialne razmere) patologijo mogoče še naprej razvijati..

Zakaj me boli med rebri na sredini prsnega koša

Možni vzroki za bolečine v rebrih

Najpogosteje bolniki verjamejo, da se bolečine pojavijo v rebrastih kosteh, čeprav se v resnici lahko pojavijo nelagodje zaradi mišičnih krčev ali stiskanja živčnih korenin. Glavni razlogi


bolečina v rebrih:

  • patologija živcev in mišic;
  • pretiran fizični in psihološki stres;
  • poškodbe, tumorji reber, Tietzejev sindrom;
  • bolezni hrbtenice (spondiloza, artroza, osteohondroza, kila in izboklina);
  • plevralne patologije, vključno s tumorji.

Bolečina rebrnih kosti je razmeroma redek pojav, ki se pojavi pri hudih kostnih boleznih ali poškodbah (zlomih). Če se bolečina v rebrih pojavi po podplutbi ali padcu, udarcu v to območje, je nujna zdravniška pomoč takoj, ker lahko zlomljena rebrna kost poškoduje srce ali pljuča.

Pogosto nelagodje v predelu prsnega koša spremlja prehlad ali pljučnico. O tem simptomu je treba obvestiti lečečega zdravnika, saj gre lahko ne le za mišične krče zaradi kašlja, temveč tudi za posledice poslabšanja stanja pljuč, bronhijev ali plevre..

Bolezni prebavnih organov

Bolečine v hipohondriju, ki se širijo nazaj od zadaj, lahko povzročijo bolezni prebavnega sistema. Zdravniki se sklicujejo na najpogostejše vzroke takšnih simptomov:

  • Prisotnost pankreatitisa. Ko se bolezen prelije v akutno obliko, se lahko pojavijo napadi bolečine, ki telo obkrožijo od zadaj in sevajo pod rebra..
  • Patologija vranice. V primeru okvare tega organa opazimo znatno oteklino, ki povzroči bolečino v hipohondriju na levi strani, čutijo se "sunki" v hrbtu.
  • Holecistitis vodi do navedenih simptomov. Vendar je bolečina kombinirana z bruhanjem, nenadno izgubo apetita, visoko vročino..
  • Resna patologija jeter.
  • Razjeda na želodcu prispeva k nastanku razpok na sluzničnih stenah, kar vodi do delnega uničenja dvanajstnika, kar povzroča bolečine v hipohondriju z odmevi v hrbtu.
  • Če ima oseba mehansko poškodbo trebušne votline, so to lahko prizadeti notranji organi. Obstajajo modrice ali celo razpoke, razvije se krvavitev. Ta bolezen je nevarna za človeško življenje in eden od znakov bolezni je dolgočasna bolečina, ki se širi na zadnje stene hrbta.
  • Navadne kolike v ledvicah ali želodcu lahko spremenijo požarno območje in ga dajo v hipohondrij hrbta, občutki so pasovne narave.
  • Pri kroničnem gastritisu med poslabšanjem bolezni bolečina prodre v celoten hrbet in ustvari občutek "sunkov" pod rebri..

Značilnosti bolečine pri različnih boleznih

V primeru bolečine v hipohondriju, ki se ob pritisku okrepi in jo spremlja povišanje temperature, je treba poklicati rešilca. Neprijetne občutke lahko povzročijo vnetja žolčnika, bolezni črevesja, jeter in ledvic. Pri teh motnjah se bolečina pogosto odraža ali "zamaže", zaradi česar se zdi, da so vir rebra. Pri Tietzejevem sindromu se pojavi neinfekcijski vnetni proces v obalnem hrustancu. Zanj je značilna bolečina, ki se poslabša ob pritisku ali vdihu. Drugo nevarno stanje, fibromialgijo, spremljajo poškodbe mehkih tkiv, ki povzročajo hude bolečine ob občutku in pritisku. Za to patologijo je značilno jutranje otekanje okončin. Pogosto neprijetne občutke povzroča pretirana mišična napetost. Ta težava zahteva tudi zdravniški nasvet, ker se lahko pojavi pri hudih patologijah hrbtenice ali nevralgije. Kako ločiti nevralgijo od osteohondroze:

  • pri osteohondrozi je bolečina stalna, pri nevralgiji se občasno pojavlja neznosna ostra bolečina v rebrih;
  • za osteohondrozo je značilno preobremenjenost hrbtnih mišic;
  • v primeru nevralgije se boleči občutki povečajo s pritiskom.

Drugi znaki lahko kažejo, da bolečino v rebri povzročajo patologije hrbtenice:

  • pogoste omotice;
  • zmanjšana gibljivost hrbta;
  • kršitev občutljivosti okončin;
  • občutek "toka" skozi telo med gibanjem;
  • drobljenje, prasketanje pri obračanju in nagibanju telesa;
  • odrevenelost v prsih, hrbtu, zadnjici, rokah;
  • pritiski.

Vzrok bolečine v rebrih lahko leži tudi v deformaciji hrbtenice. Pri lordozi, kifozi in skoliozi je motena celotna "os" telesa, kar povzroči premik notranjih organov in sklepov, statična obremenitev ni pravilno razporejena in pride do stalne mišične napetosti. Kaj lahko storite pred odhodom k zdravniku, če vas rebra bolijo:

  1. vzemite anestetik;
  2. nosite ohlapna oblačila, ki ne stisnejo prsnega koša;
  3. lezi;
  4. poskušajte dihati počasi in gladko.

Značilnosti simptomov


Glede na lokacijo bolečine lahko predvidevate njen vzrok.

Če želite sumiti na vzrok in ugotoviti, zakaj rebra bolijo na obeh straneh spredaj ali zadaj, morate biti pozorni na več kliničnih značilnosti:

  • Ko pritisnete, boli - znak neposrednega patološkega procesa v rebrih ali njihove posttravmatske poškodbe. Nelagodje je bolj izrazito v središču poškodbe.
  • Neugodje se pojavi med obračanjem trupa, gibi, hojo ali tekom - znak verjetnega razvoja patološkega procesa v strukturah mišično-skeletnega sistema prsnega koša.
  • Lokalizacija bolečine na sredini prsnega koša pred obalnim lokom, ki mu pripada hrustanec - simptom razvoja hondritisa ali artroze.
  • Bolečina kože na rebrih v obliki pekočega občutka, ki ga spremlja srbenje in se pojavi pri skodlah.
  • Pojav ali stopnjevanje nelagodja po spanju je poseben znak avtoimunskega procesa. Hkrati skrbi togost gibov, obstaja občutek, da se obroč na dnu reber začne "objemati in stiskati".
  • Ostra, močna bolečina, ki traja dlje časa in je ne lajšajo nesteroidna protivnetna zdravila, kaže na možen onkološki proces. Boleča, dolgočasna bolečina kaže na kronično patologijo struktur mišično-skeletnega sistema.
  • Bolečina je bolj izrazita spodaj in na desni, kar se pogosto zgodi pri patologiji notranjih organov, vključno z jetri, žolčnimi poti in želodcem. Hkrati obstaja razmerje nelagodja z vnosom hrane..
  • Na vrhu se pojavi bolečina - poškodba pljuč s širjenjem patološkega procesa na pljučno tkivo.
  • Nelagodje je lokalizirano spredaj na obeh straneh - velika verjetnost poškodbe srca ali dihal. Z lokalizacijo bolečin v hrbtu obstaja patologija hrbtenice.
  • Mravljinčenje - lahko se pojavi predvsem z razvojem aseptičnega vnetja perifernih živcev, plevre.

Glede na značilnosti kliničnih manifestacij lahko sumimo na naravo patologije. Če želite zanesljivo ugotoviti razlog, morate vizualizirati strukture.

Diagnoza bolečine v rebrih


Poskusi samozdravljenja lahko povzročijo resne posledice in celo smrt. Ne pozabite: prej ko prejmete zdravniško pomoč in začnete zdravljenje, nižji so stroški zdravljenja in večja je njegova učinkovitost. Za pomoč lahko zaprosite na:

  • terapevt;
  • ftiziatr (če pride do kašlja, hemoptize, zasoplosti, zadušitve);
  • nevrolog, ortoped (z otrplostjo rok, krčenjem pri premikanju, bolečinami v hrbtu);
  • travmatolog (za modrice, padce in druge poškodbe).

Za postavitev diagnoze zdravnik ne potrebuje le zaslišanja in pregleda bolnika, temveč tudi podatke iz laboratorijskih preiskav in instrumentalnih študij:

  • EKG;
  • radiografija;
  • MRI, CT;
  • preiskave krvi in ​​urina;
  • in druge vrste izpitov.

Kaj povzroča bolečino pod levim rebrom

Najpogosteje se oseba sooča s simptomi, kot so:

  • bolečina v desnem hipohondriju na desni sprednji strani;
  • bolečine v desnem hipohondriju zadaj;
  • bolečina pod levim rebrom.

Prvi simptom je znak bolezni jeter in žolčnika. Če boli strani boli pod rebri na desni in s hrbtne strani, lahko rečemo, da trebušna slinavka ali ledvica daje signal v sili.

Bolečino pod levim rebrom praviloma delimo tudi na:

  • lezije ledvičnih struktur, če se bolečina pod levim rebrom pojavi od zadaj;
  • poškodba vranice in sluznice želodca, če se spredaj pojavijo bolečine pod levim rebrom.

Če ledvice bolijo, bodo sindrom bolečine pod levim rebrom spremljali še drugi simptomi. Med njimi so najpogostejši:

  • povečano uriniranje;
  • otekanje spodnjih okončin zjutraj;
  • povišana telesna temperatura;
  • pozitiven Pasternatski sindrom.

Pri bolezni želodca in vranice je bolečina pod levim rebrom boleča in muhasta. Pri kroničnem in akutnem gastritisu lahko takšno bolečino v levem hipohondriju spremlja slabost in bruhanje, riganje in pomanjkanje apetita.

Tako lahko rečemo, da če boli strani pod rebri, nobenemu bolj ali manj izkušenemu terapevtu ne bo težko postaviti predhodne diagnoze. Vendar je mogoče končno ugotoviti vzrok bolečine pod levim rebrom in predpisati ustrezno zdravljenje šele po popolnem pregledu z uporabo laboratorijskih metod..

Zdravljenje bolečin v rebrih

Načrt zdravljenja se razvije glede na diagnozo in razloge za razvoj patologije. Za zdravljenje cervikotorakalne osteohondroze in drugih patologij hrbtenice in sklepov so predpisana protivnetna in analgetična zdravila, antispazmodiki, hondroprotektorji in mišični relaksanti. Prav tako se lahko predpišejo tečaji masaže, fizioterapije, manualne terapije ali osteopatije.

Masaža pomaga razbremeniti prekomerno napetost in bolečino, deluje ogrevalno in sproščujoče. Vendar je ta postopek nesprejemljiv za akutne poškodbe, prehlad in onkološke bolezni..

Fizioterapija in akupunktura pomagata odpraviti bolečino in mišično hipertoničnost, normalizirati metabolične procese, odpraviti vnetna žarišča, obnoviti poškodovana tkiva in povečati lokalno imunost. Za krepitev mišičnega steznika in zdravo porazdelitev statične obremenitve je potrebna fizikalna terapija, ki vam omogoča lajšanje krčev, povečanje mišične mase in pravilno držo. Med zdravljenjem in v prihodnosti je za preventivo treba upoštevati dnevni režim in se dovolj počivati, nositi udobne čevlje, izogibati se podhladitvi in ​​jesti pravilno.

Bolečina v desnici

Če vas ob pritisku boli pod desnim rebrom, je to lahko znak bolezni, kot sta hepatitis ali žolčno-žolčna bolezen. Za bolezen žolčnika je značilno tvorjenje kamnov v žolčniku in njegovih kanalih, kar izzove bolečino na desni pod rebrom. Pojavi se, kadar so presnovni procesi moteni. Dolgo časa je patologija asimptomatska in se med rentgenskim žarkom popolnoma diagnosticira povsem po naključju.

Hepatitis je vnetna bolezen jeter, ki vodi do uničenja jetrnih celic in ima že v začetni fazi izrazite simptome, zlasti:

  • bolečina in teža v desni strani;
  • povečana utrujenost in šibkost;
  • slabost;
  • izguba apetita.

Če se pojavijo vsi ti znaki, morate obiskati zdravnika, saj se lahko ob poslabšanju patološkega procesa pojavijo različni zapleti.

Značilnosti zdravljenja

Če boli levo rebro ob pritisku, je to lahko znak resne bolezni ali poškodbe. V primeru akutnih in ostrih bolečin obvezno pokličite rešilca. Na prizadeto območje lahko nanesete led, ovit s krpo, da odpravite nelagodje. Da ne bi izkrivili rezultatov pregleda, je pred prihodom zdravnika prepovedano jemati zdravila proti bolečinam..

Po pregledu lahko zdravnik za lajšanje bolečin predpiše spazmolitično zdravilo. V bistvu se uporablja "No-Shpa" ali "Nitroglicerin". Zdravljenje je izbrano strogo individualno, odvisno od tega, kaj točno je povzročilo boleče občutke. Še posebej se terapija izvaja z zdravili, fizioterapevtskimi tehnikami in ljudskimi zdravili. V posebej hudih primerih je predpisan kirurški poseg.

Če želite odpraviti bolečino v strani, ki jo povzročajo bolezni žolčnika, morate krompir skuhati v lupini, ga zdrobiti v vodi, pustiti nekaj minut, nato pa juho jemati večkrat na dan..

Pri boleznih jeter in vranice morate vsak dan jemati decokcijo šipka. Dobro sredstvo je tudi mešanica medu in mletega cimeta. Omeniti velja, da se bolečina lahko pojavi iz različnih razlogov, zato je strogo prepovedano samozdravljenje.

Bolezni hrbtenice

Osteohondroza


Vsako rebro je poleg prsnice s svojim drugim koncem pritrjeno na hrbtenico. Zato njegove patologije pogosto spremljajo bolečine v rebrih. Vzrok osteohondroze je prekomerna obremenitev hrbtenice z nezadostno močjo hrbtnih mišic.
Najhitreje se osteohondroza pojavi pri debelih ljudeh - ker mora njihov hrbet prenesti večjo težo.

Najpogosteje se težava pojavi v ledvenem predelu - navsezadnje nanjo pade največji stres.

Toda bolečine v rebrih spremljajo osteohondrozo prsne hrbtenice.

Značilnosti Boleči občutki pri težavah s hrbtenico so zelo močni, ostri. Telesna aktivnost je praviloma pred bolečino - nošenje uteži, pletje vrta. Bolečina se stopnjuje pri obračanju telesa naprej, vstran, ko poskušate dvigniti roke navzgor. Osteohondrozo zdravijo tako nevrolog kot splošni zdravnik. Za potrditev diagnoze je predpisana radiografija. Uporaba:

  • protivnetna zdravila - ketorol, diklofenak, meloksikam,
  • zdravila, ki sproščajo napete mišice hrbta - midokalm,
  • zdravila, ki izboljšujejo stanje hrustanca, ki povezuje sosednja vretenca - hondroitin sulfat.

Kila hrbtenice


Ta bolezen se razvije kot zaplet osteohondroze hrbtenice. Mehka, elastična hrustančna ploščica med vretenci prenese veliko obremenitev - prav ti diski predstavljajo skoraj celotno težo človeškega telesa. Vendar preveč napetosti, odvečne teže v kombinaciji s šibkimi mišicami spremeni pritisk na disk. Njegova gosta lupina je uničena in hrustanec je dobesedno "iztisnjen" iz vretenca. Ta štrleči element lahko stisne živce, hrbtenjačo in povzroči bolečino.

V medicini se to imenuje radikularni sindrom ali radikulopatija..

Značilnosti Boleče občutke pri kili se lahko pojavijo tako močno kot postopoma v nekaj dneh. Poleg bolečin v rebrih so močne bolečine v hrbtu, oseba se ne more premikati. Lahko se pojavi otrplost roke ali izguba njene gibljivosti in občutljivosti. Za potrditev diagnoze kile je potrebna tomografija ustreznega dela hrbtenice. Zdravljenje kile je konzervativno - tako kot zdravljenje osteohondroze hrbtenice ali operacija, če se stanje osebe poslabša. Operacije kile na hrbtenici izvaja nevrokirurg.

Kako se počutite bolje

Če rebro na levi strani ob pritisku boli, to lahko pomeni prisotnost različnih nevarnih bolezni ali poškodb. Če se pojavijo boleče manifestacije, ki lahko kažejo na zlome, razpoke ali poškodbe prsnice, je treba pred prihodom zdravnika upoštevati počitek v postelji. To je treba storiti, da se preprečijo morebitne negativne posledice in zapleti, ki pogosto vodijo do smrti bolnika..

Da se boste počutili bolje, morate izvajati dihalne vaje. Pazite, da globoko vdihnete. V nekaterih primerih se lahko bolečina nekoliko poveča, vendar poskusite izdihniti zelo počasi, če je le mogoče. Če je poškodba zelo huda in povzroči nastanek neznosne bolečine, poskusite takšno gimnastiko izvajati vsaj enkrat na uro.

Ne glede na vzrok, ki je povzročil bolečino v predelu reber, se morate vsekakor posvetovati s terapevtom. Ugotovil bo lahko izbiro ozkega strokovnjaka, ki bo pomagal diagnosticirati glavni vzrok bolečine in predpisal potrebno zdravljenje.

Otroška bolečina

Če levo rebro boli pri pritisku pri otroku, starih 4-9 let, je to lahko znak volvulusa v spodnjem delu. Podobno motnjo diagnosticirajo predvsem pri otrocih s prekomerno telesno težo. Za patologijo je značilno dejstvo, da ena črevesna cev vstopi v lumen druge. V tem primeru ima otrok značilne simptome, in sicer:

  • otrok postane nemiren;
  • vleče noge in joka;
  • po končanem napadu dojenček začne bruhati.

Otrokovo blato je sprva normalno, čez nekaj časa pa se lahko v blatu pojavijo nečistoče krvi. Poleg tega, če ob pritisku bolečine v rebru, je to lahko znak poškodbe pri otroku. Če se pojavi tudi najmanjše nelagodje, morate obiskati zdravnika, da se znebite bolezni in preprečite razvoj zapletov.

Bolečine v prsnem košu - krive so pljučne patologije

Ker večino prsnega koša zasedajo pljuča, so lahko njihove bolezni neprijetne. Pri ženskah so kronične pljučne patologije pogostejše z dolgo zgodovino kajenja, z avtoimunskimi in alergijskimi boleznimi ter z nezdravljenim vnetnim procesom. Pljučne patologije, od katerih lahko vsaka povzroči bolečino v prsnem košu, so naslednje:

Skoraj katera koli pljučna bolezen ima veliko drugih, bolj značilnih znakov, sindrom bolečine pa jih le spremlja. Glavna sestavina klinične slike je kašelj - suh, moker, z izpljunkom ali brez

. Pogosto pride do povišanja telesne temperature, zasoplosti, piskanja v pljučih, simptomov splošne zastrupitve - če govorimo o akutni nalezljivi bolezni. Bolečina je v tem primeru povezana s krči, ki obremenjujejo medrebrne mišice, trebušno prepono.

Pljučni tumorji povzročajo bolečine v prsih šele v poznejših fazah in jih pogosto spremlja hemoptiza.

Akutna bolečina srčnega tipa je lahko značilna za plevritis, bolečina - pri pljučnici, bolečina med vadbo in pri vdihu - pri traheitisu.

Možni razlogi


Bolečina v rebrih povzroča nepravilnosti v notranjih organih ali kostnem tkivu

Bolezni s pojavom bolečin v hrbtu je mogoče prepoznati po njihovi lokaciji. Sindrom bolečine lahko spremljajo podobni sočasni simptomi, medtem ko lokalizacija pomaga natančneje ugotoviti, za kaj gre neprijeten občutek. Glavni dejavniki, ki sprožijo pojav simptomov, so:

  • bolezni dihal in srca in ožilja;
  • patologija prebavil;
  • ledvična bolezen in kila;
  • težave z zdravjem žensk;
  • medrebrna nevralgija;
  • rakavih tumorjev;
  • osteohondroza, radikulitis, artroza;
  • nevralgične bolezni.

Če govorimo o določenih patologijah, bodite pozorni, na katerem območju se je pojavila bolečina.

Levo boli pod rebri


Pri pankreatitisu je bolečina pasu, prizadene spodnja rebra s hrbta

Neprijeten občutek pod levo stranjo prsnega koša lahko kaže na razvoj naslednjih zdravstvenih težav:

  • Pankreatitis Če je patologija kronična, je bolečina zmerne intenzivnosti, pogosto seva pod lopatico. Z poslabšanjem se nelagodje poveča ali pojavi nenadoma. Značilen simptom, ki natančno kaže na pankreatitis, je pojav bolečine po zaužitju slane, sladke ali mastne hrane. Včasih lahko opazite cianozo kože, kar kaže na splošno zastrupitev telesa..
  • Maligni tumor trebušne slinavke. Bolečina ni popolnoma povezana z vnosom hrane, ima boleč značaj. Z rastjo novotvorbe nastane močno, obstaja občutek razširitve prsnega koša na levi strani na hrbtu in v območju solarnega pleksusa.
  • Miokardni infarkt spremlja neprijeten pekoč občutek na levi strani hrbta (pod lopatico), če je prizadeta zadnja stena srčne mišice. Običajno takšna bolečina izžareva ključnico, komolčni sklep in falange prstov..

Značilen po videzu bolečine v predelu levih reber z živčnimi okvarami in tako resnimi boleznimi, kot so limfom, eritematozni lupus, arterijska hipertenzija.

Nujno je treba diagnosticirati bolečino na levi strani. V večini primerov je počasnost obiska specialista usodna..

Boli tik pod rebri


Pri hepatitisu koža in beli očes porumenijo

Bolečina na desni lahko kaže tudi na različne patologije telesa. Najpogostejši so naslednji:

  • Težave z jetri, kot so ciroza, hepatitis, zastoji in maligni tumorji. V času razvoja patologij se diagnosticira odpoved jeter glede na rezultate testa. Značilen znak je zlatenica (dobro vidna na koži in zrklih).
  • Žolčni kamni. To je patološki proces, ki ga spremljajo akutne bolečine v hrbtu, na desni pod rebri in v predelu trebušne prepone. Sočasni simptom je pojav bruhanja. Ko kamen zapusti žolčni kanal, bolečina izgine do naslednjega poslabšanja.
  • Rak se pojavi na levi in ​​desni strani hrbta. Oteklina se običajno pojavi v želodcu in trebušni slinavki. Z rastjo malignih celic se živci stisnejo, ta proces spremlja sindrom bolečine.

Kronični holecistitis lahko ustvari tudi občutek nelagodja na desni. Dodatni znaki tega stanja so bruhanje in grenkoba v ustih..

Boli pod rebri na sredini


Perforacija želodčne razjede lokalizira bolečino na sredini reber

Mediana nelagodja se pojavi, ko se pojavi čir na želodcu ali dvanajstniku. Ne glede na naravo patologije se pojavijo spremljajoči znaki:

  • Črni iztrebki kažejo na odprto krvavitev.
  • Pri zastrupitvi telesa opazimo bruhanje.
  • Zmanjša telesno težo.
  • Bolečine so paroksizmalne in se gladijo šele, ko je izbran optimalen položaj telesa.

Ob čir na prebavilih je nujno šibkost, apatija in nezadovoljstvo.

Če so bolečine sredi trebuha ali med rebri na hrbtu, lahko sumimo na težave s prepono. Imajo izrazito nelagodje, morda poslabšanje z nepravilno izbrano držo telesa.

Takšni znaki ne izključujejo pojava rakavega tumorja v želodcu. Z njeno rastjo skozi stene organa se pojavijo hude bolečine, ki zahtevajo učinkovite analgetike. Tumor pritiska na druge organe, začne se metastaza. V začetnih fazah se kaže z rahlim občutkom stiskanja in teže.

Bolečina ima drugačno lokalizacijo


Sočasni simptom bolečine v rebrih s pljučnico je vročina.

V takih primerih se sumi na razvoj takšnih patologij:

  • desna ali leva pljučnica v spodnjem delu pljuč;
  • vnetje membrane pljučnega tkiva;
  • notranje poškodbe: razpoka vranice ali jeter.

Pri kateri koli od teh bolezni se pojavi močna naraščajoča bolečina. Lahko nastane zaradi kopičenja krvi v notranjih organih..

Retroperitonealni hematomi

Notranje krvavitve se najpogosteje pojavijo zaradi poškodb. Praviloma so prizadete nadledvične žleze in dvanajstnik. V takih primerih se bolečina pojavi nenadoma, skupaj z njo lahko krvni tlak močno pade. Bledica in šibkost se vedno pojavita pri notranjih hematomih..

Medrebrna nevralgija

Sindrom z medrebrno nevralgijo je preboden in pekoč. V trenutku poslabšanja bolezni oseba ne more globoko vdihniti, spremeniti položaja telesa. Običajno mine po nekaj minutah mirovanja. Lahko ga dobimo v spodnjem delu hrbta, pod lopaticami. Sprva prebode območje med spodnjimi rebri.

Dejavnik, ki izzove razvoj medrebrne nevralgije, je najpogosteje stres, neprijetna drža ali podhladitev.

Vegetativne motnje


Najpogostejši vzrok bolečine v rebrih je medrebrna nevralgija.

V takih primerih se bolečine v hrbtu pojavijo nenadoma in nimajo predhodnega vzroka. Spremni znaki so:

  • dispneja;
  • sindrom razdražljivega črevesa;
  • nespečnost;
  • nezadovoljstvo.

Tudi najbolj nepričakovane patologije lahko povzročijo bolečino v hipohondriju. Poleg tega je ta sindrom pogosto fiziološke narave. Na primer, pojavi se po utrujenosti.

Članki O Radiculitis