Glavni / Nevralgija

Vzroki za bolečino v predelu repne kosti pri sedenju, vstajanju, diagnozi in zdravljenju

Nevralgija

Bolečina v trtici je precej redka. Predstavlja približno 1% vseh težav s hrbtenico. Bolečina lahko povzroči manjše nelagodje ali popolnoma moti običajni potek življenja. Poleg tega pogosto izgine sam in brez posledic, včasih pa služi kot alarmanten signal resnih stanj. Če se torej bolečina pojavi v predelu repne kosti, je treba obiskati terapevta, ortopedskega travmatologa ali nevrologa.

Kaj je tailbone?

Zadnji del hrbtenice je zadnji del hrbtenice. Na križnico je pritrjen s pol premičnim sklepom in je pravzaprav rudiment. To pomeni, da je pri živalih to kost, ki je odgovorna za gibanje repa. Človek nima repa, ostane pa repna kost.

Ta kost je sestavljena iz več repnih vretenc, ki jih anatomi ne ločijo, upoštevajoč kocciks kot celoto. V svoji obliki ponavlja križnico in tvori skledo človeške medenice. Obstajajo 4 vrste kokcigealne konfiguracije, ki se razlikujejo po smeri in kotu med trtico in križnico. Menijo, da se večina primerov idiopatske (tj. Pojavne brez očitnega razloga) bolečine pojavi pri tipu 4.

Kljub svojemu osnovnemu izvoru ima tailbone številne pomembne funkcije. Nanj so pritrjene številne mišice, vezi in kite, ki tvorijo medenično dno in podpirajo naše notranje organe. Poleg tega se v sedečem položaju teža človeka natančno porazdeli na repno kost in ishialne kosti..

Kaj je kokcigodinija?

Konfiguracija trtice - 4 vrste

Bolečina v trtici (kokcigodinija) se običajno pojavi po 40 letih in ženske se nad njo pritožujejo veliko pogosteje kot moški. Ta sindrom ima značilne lastnosti:

  • Bolečina je lokalizirana na točno določenem mestu: med zadnjico, tik nad anusom ali neposredno v njej.
  • Dotik območja repne kosti je opazen ali boleč
  • Bolečina se poveča s podaljšanim sedenjem na trdih površinah ali takoj po vstajanju
  • Sedežni položaj razbremeni z nagibom naprej
  • Iztrebljanje je lahko težavno
  • Ženske med spolnim odnosom občutijo nelagodje

Vzroki za bolečino v repni kosti

Bolečina, ki izhaja iz trtice in križniceBolečina, ki seva v repno kost
  • Poškodbe - subluksacija in izpah, zlom
  • Ciste
  • Tumorji
  • Debelost
  • Bolečina brez jasnega vzroka
  • Bolezni danke in okoliških tkiv (hemoroidi, tumorji)
  • Piriformisov sindrom
  • Bolezni ženskih spolnih organov (endometrioza)
  • Spremembe v ledveno-križni hrbtenici

Bolečina, ki izhaja iz trtice in križnice

Poškodba

Travma je eden najpogostejših vzrokov za bolečino v predelu trtične kosti. Obstaja več mehanizmov poškodb, ki lahko povzročijo kokcigodinijo:

  • Padec na repno kost med sedenjem
  • Neposreden udarec v območje kokice (na primer pri kontaktnih športih)
  • Rojstna poškodba
  • Kronični učinki na kokico (kolesarji, kolesarji)

Precej časa lahko mine od padca ali udarca do pojava prvih bolečih občutkov v repni kosti, zato povezava med pritožbami in travmami pogosto ostane neprepoznana. Zlom repne kosti se zgodi predvsem pri udarcu na njenem območju. Toda subluksacija se pogosto pojavi med porodom. V običajnih razmerah, ko otrok prehaja skozi rojstni kanal, se repna kost malo "premakne nazaj" in razširi izhod iz medenice. V nekaterih primerih (ozka medenica, velik plod, hiter porod) lahko repna kost presega svoje zmožnosti. Posledica tega je, da repna kost postane hipermobilna, kar povzroča bolečino pri sedenju in vstajanju.

Za razliko od zgornjih razlogov so bolečine v trtici med nosečnostjo pogosto fiziološke narave. Pri ženskah v položaju so vse vezi v največji obremenitvi, kar povzroča bolečino. To stanje morate samo "prenašati". Čeprav ne smemo pozabiti, da se med nosečnostjo lahko pojavijo hemoroidi, tumorji in ciste..

Pilonidalna bolezen

Pilonidalna bolezen (pilonidalna cista, epitelni kokcigealni prehod) je proces, ki se začne v lasnem mešičku zadnje kože (v predelu trtice). Lasje, ki prodirajo pod kožo, tvorijo prehod za bakterije. Posledično se pojavijo ciste, ki lahko skozi gnojne luknje počijo navzven z gnojem in povzročijo veliko težav. Čeprav so asimptomatski epitelijski prehodi pogosti, so naključni.

Menijo, da obstaja dedna nagnjenost k nastanku pilonidnih cist. Poleg tega so dejavniki tveganja debelost, sedeči življenjski slog, obilna rast las in neustrezna higiena. Ta bolezen ima še eno ime: bolezen džipov. Menijo, da so se ameriški vojaki, ki so se z džipi vozili po cesti, pogosto pritoževali nad odprtimi abscesi..

Simptomi pilonidne bolezni:

  • Bolečina v predelu ciste, včasih neznosna
  • Oteklina in rdečina kože na vnetem predelu
  • Vidne luknje in prehodi, ko se gnoj prebije skozi fistulo
  • Včasih - dvig temperature

Za potrditev diagnoze se opravi rentgenski in ultrazvočni pregled, včasih se vzame vzorec izcedka iz fistule. Glavno zdravljenje suppurativnega epitelijskega prehoda je kirurško. Če najdemo veliko fistuloznih prehodov, jim pred operacijo vbrizgamo barvilo, da ne bi kaj zamudili. Vse ciste in prehodi se izrežejo, na rano se nanese povoj. Po potrebi se predpišejo antibiotiki. Značilnost pilonidne bolezni je nagnjenost k ponovitvi bolezni. Toda najpogosteje se po pravilno izvedeni operaciji bolezen umakne..

Tumorji sakrokokigealne regije

Pogosteje kot drugi se v predelu trtice in križnice pojavijo teratomi - tumorji iz zarodnih celic. Običajno so ti teratomi benigni in lahko vsebujejo katero koli tkivo, vključno z lasmi in nohti. Fetalne tumorje pogosteje najdemo pri otrocih, večino primerov pa pred rojstvom diagnosticiramo z ultrazvokom. Toda včasih se teratomi počutijo šele v odrasli dobi. Ko se tumor okuži ali maligni, se lahko pojavijo simptomi, vključno z bolečino, oteklino, pordelostjo kože in občutkom tujka v predelu repne kosti. Benigni teratomi se zdravijo takoj, maligni pa zahtevajo agresivno kemoterapijo in imajo dvomljivo prognozo.

Metastaze tumorjev iz drugih organov in tkiv pogosto vstopijo v križnico in trtico. Rak črevesja, materničnega vratu, endometrija, jajčnikov in mehurja metastazira v kosti. Pri metastatskih lezijah obstaja nekaj lastnosti:

  • v preteklosti je bilo dejstvo raka (vendar ne vedno)
  • pogosteje se metastaze pojavijo hkrati z rastjo prvotnega tumorja
  • takšno bolečino slabo nadzira nesteroidno protivnetno sredstvo
  • metastaze v hrbtenici povzročijo njegovo uničenje, kar vodi do patoloških zlomov
  • nastop šibkosti, izgube teže in nizke temperature.

Debelost

Debelost, pri kateri indeks telesne mase pri ženskah presega 27,4, pri moških pa 29,4, je močan dejavnik pri nastanku kokcigodinije. Odvečna teža vodi v nepravilen položaj medenice v sedečem položaju, kar pa povzroči subluksacijo trtice.

Idiopatska bolečina

Prava kokcigodinija je pogosto ravno bolečina brez jasnega vzroka. Takšni simptomi se nenadoma pojavijo in včasih prav tako nenadoma izginejo. Čeprav je v nekaterih primerih bolečina kronična. Takšnim ljudem svetujemo preventivno fizioterapijo in poslabšanje poslabšanja z zdravili proti bolečinam..

Bolečina, ki izžareva območje koksije

Hemoroidi

Hemoroidi so povečane žile, ki se nahajajo v spodnjem delu danke. Glede na globino je razdeljen na zunanji in notranji. Pri nekaterih ljudeh obstaja nagnjenost k tej bolezni. Če sprožilci vplivajo nanje, se hemoroidi počutijo. Ti dejavniki vključujejo nosečnost, prehrano z malo vlaknin, kronično zaprtje ali drisko.

Tipične pritožbe hemoroidov so krvavitev iz anusa in srbenje. Toda v nekaterih primerih se lahko pojavijo boleče bolečine. Pogosto je povezan s trombozo hemoroidnih ven. Izpadlo in stisnjeno vensko vozlišče se zamaši s krvjo, kar lahko povzroči smrt in zelo hudo krvavitev. Torej, če so se bolečine v predelu trtice in danke močno povečale in jih spremlja tudi sproščanje velike količine krvi, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Spremljevalec hemoroidov je pogosto razpoke v bližini anusa. Lahko so tudi neprijetne in boleče, zlasti med iztrebljanjem. Zato je pregled ljudi, ki se pritožujejo nad bolečino v predelu trtične kosti, pogosto potreben pri rektoskopiji. Upoštevanje varčnega režima med poslabšanji in kirurškim zdravljenjem lahko reši takšne bolnike pred nelagodjem.

Tumorji

Rak danke se lahko skriva za številnimi maskami, vključno z bolečino v repu. Če tumor raste v črevesnem lumnu, potem pridejo do izraza krvavitve in težave z iztrebljanjem. Toda v nekaterih primerih tumor začne rasti navzven. Nato pokrije rektum, se lahko premakne na mehur, steno maternice pri ženskah, križnico in repno kost. V tem primeru so prizadete številne živčne poti, pojavi se huda bolečina.

"Rdeče zastave" malignih novotvorb

  • Bolečine grizejo v naravi, mučijo predvsem ponoči
  • V zadnjih šestih mesecih so poročali o izgubi teže brez diete
  • Rektalna krvavitev vsebuje strdke in koščke tkiva
  • Bolečina levo od repne kosti ni odvisna od spremembe drže
  • Bolezen spremlja šibkost in zvišana telesna temperatura do subfebrilnih števil
  • Pred tem zdravljen zaradi raka na črevesju

Te točke ne pomenijo obveznega malignega procesa, ampak zahtevajo posebno pozornost zdravnika. Preberite več o simptomih in diagnozi raka rektuma.

Piriformisov sindrom

Piriformisov sindrom je bolečina v predelu ishiadičnega živca, povezana s krčem v predelu mišice piriformisa. Nastane kot posledica travme, anatomskih značilnosti mišice, po nenavadni telesni aktivnosti ali z ukrivljenostjo hrbtenice. Krčna mišica stisne živec, ki se lahko posledično vname.

Pritožbe s simptomom piriformis:

  • boleče ali pekoče bolečine v nogah
  • bolečina je v središču zadka
  • širjenje bolečine po zunanji strani spodnjega dela noge
  • bolečina seva v prepone in repno kost

Piriformisov sindrom je redka diagnoza. To lahko potrdimo samo z blokado novokaina na območju te mišice. Če bolečina popusti, je razlog ravno v krču in stiskanju ishiadičnega živca. Poleg tega je ta blokada tudi medicinski postopek. Drug način je jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil (nise, diklofenak) in mišičnih relaksantov.

Endometrioza

Endometrioza je vnos celic notranje obloge maternice v druga tkiva in organe. Najbolj površna plast te membrane (funkcionalni endometrij) se mesečno zavrne in zapusti nožnico v obliki menstruacije. Če se celice endometrija pojavijo v steni maternice, v materničnem vratu, jajčnikih ali drugih organih, potem še naprej "menstruirajo". Sproščanje krvi povzroča boleče občutke pri endometriozi..

Bolečina v predelu kokice pri ženskah se pogosto pojavi, če so žarišča nastala na območju uterosakralnih vezi, danke ali zadnjega dela maternice. Značilnost te bolečine je videz ali stopnjevanje pred menstruacijo in oslabitev simptomov po njej.

Endometriozo diagnosticiramo z ultrazvokom. Če je sindrom bolečine zelo močan, se pogosto zatečejo k laparoskopski operaciji. S pomočjo posebne kamere lahko zaznate največja žarišča in jih "zažgete". Manj intenzivne bolečine lahko zmanjšamo z jemanjem peroralnih kontraceptivov. Včasih so predpisana druga hormonska zdravila.

Poleg tega pri adneksitisu (vnetju dodatkov maternice) poleg bolečine na desni ali levi včasih bolečina seva tudi v danko. In tudi bolečina v predelu trtičnice je lahko prvi znak prekinitve zunajmaternične nosečnosti, ko se v Douglasovem prostoru nabira kri (bolečina je lokalizirana pod kokico).

Bolezni lumbosakralne hrbtenice

Hrbtenica v ledvenem predelu doživlja izjemen stres, zato imajo skoraj vsi ljudje, starejši od 40 let, vsaj osteohondrozo na tem oddelku. Poleg tega so pogoste diagnoze hernija diska, spondilolisteza in različne stopnje ukrivljenosti. Če so v postopek vključene živčne korenine, se pojavi tako imenovani radikularni sindrom:

  • bolečina v nogi, pogosteje v spodnjem delu noge
  • ponavljajoče se bolečine v križu in hrbtenici
  • nelagodje se širi na dimelj in danko
  • skupaj z bolečino lahko pride do mravljinčenja in pečenja

Bolezni hrbtenice se diagnosticirajo z uporabo magnetne resonance. Če se ugotovijo velike kile in druge za zdravje nevarne spremembe, se izvede operacija. Toda najpogosteje lahko sindrom bolečine konzervativno zmanjšamo. Za to se v akutnem obdobju uporablja anestezija (ibuprofen, nise in druga nesteroidna protivnetna zdravila), nežen režim, uvedba anestetika v ledveni del hrbtenice (epiduralna anestezija). Ko bolečina popusti, so predpisani fizioterapija, plavanje v bazenu in masaža.

Glavne vrste bolečin v repni kosti

Narava bolečineDrugi simptomiDiagnostične metode
KokcigodinijaHude bolečine v hrbtenici pri sedenju ali dvigovanju s stolaObčutek teže v predelu trticePregled, digitalni pregled skozi rektum
Poškodba repne kostiBolečina različne intenzivnosti po padcu, udarcu ali težkem porodu
  • modrica čez repno kost
  • simptomi kokcigodinije
Rentgen, MRI, digitalni rektalni pregled
Pilonidalna cistaBolečina v predelu abscesa ali fistule, ki pogosto "poči"
  • otekanje kože je rdeče in vroče na dotik
  • odvajanje gnoja čez repno kost skozi fistulozne luknje
  • dvig temperature
Pregled, ultrazvok, obarvanje vseh fistuloznih prehodov med operacijo
Tumorji križnice in trticeOstra ali boleča bolečina, pogosto ponoči, ki jo nesteroidna protivnetna zdravila slabo olajšajo
  • vidna masa pod kožo nad kokico
  • izguba teže, zvišana telesna temperatura in šibkost
  • ponovitev malignega tumorja druge lokalizacije
Pregled, ultrazvok, MRI in CT, osteoscintigrafija
HemoroidiS trombozo, akutnimi, hudimi bolečinami v trtici in danki
  • odvajanje škrlatne krvi med odvajanjem
  • srbenje kože v bližini analnega območja
  • prolapsiranih hemoroidov
Pregled, rektoskopija
EndometriozaKronična bolečina v medenici, ki se poslabša pred in med menstruacijov kombinaciji z endometriozo materničnega vratu - krvavitev pred menstruacijoPregled, ultrazvok, vaginalni pregled, diagnostična raparoskopija
Piriformisov sindromBolečina na dnu trtice seva, vir bolečine je sredi zadnjice, širi se po nogi
  • bolečina pri dvigovanju in ugrabitvi upognjene noge
  • bolečine v repni kosti in nogi se poslabšajo z neenakomerno obremenitvijo hrbtenice
  • pogosto - bolečina ponoči
Pregled, diagnostična blokada novokaina

Diagnoza bolečine v repni kosti

Palpacija

Da bi natančno ugotovil vir bolečine, bo zdravnik najprej otipal, torej z rokami preučil težavno območje. Z zunanjo palpacijo bo pritisk na repno kost povzročil pojav ali povečanje bolečine. Na območju 5-6 cm okoli repne kosti je lahko neprijeten dotik.

Tudi sondiranje kokice skozi rektum je zelo informativno. Hkrati je mogoče oceniti gibljivost sklepov, pa tudi izključiti tumorske tvorbe v danki in nožnici..

RTG

Rentgen sakrokocigealne regije lahko pomaga prepoznati sveže ali dolgotrajne poškodbe, ki so povzročile bolečino. Zelo pogosto ima repna kost določene osebe lastnosti, ki na noben način niso povezane z bolečino. Rezultati rentgenskih slik zato ne zagotavljajo natančne diagnoze..

MRI, ultrazvok

  • Običajno pri izvajanju MRI lumbosakralne regije repna kost ni pozorna. Glavna naloga te študije je izključiti patologijo hrbtenice v spodnjem delu hrbta. Na primer velike hernialne izrastke, ki lahko povzročijo bolečino, ki seva v repno kost.
  • Poleg tega MRI medeničnih organov lahko izključi bolezni mehurja in ženskih spolnih organov, ki lahko povzročijo bolečino..
  • Ultrazvok trebušnih organov (za izključitev tumorskih in vnetnih bolezni)
  • Scintigrafija kosti (če obstaja sum na metastaze) - vnos radioaktivnih izotopov v telo z naknadno registracijo njihovega sevanja.

Zdravljenje

Zdravljenje bolečine v repu je odvisno od osnovnega vzroka. Vnetne bolezni zahtevajo antibiotično terapijo. Tako benigni kot maligni tumorji zahtevajo operacijo in kemoterapijo. Izpah in zlomi trtične kosti običajno zahtevajo opazovanje, včasih rektalno redukcijo ali operacijo. Če kokcigodinijo postavimo z izključitvijo drugih diagnoz, potem standardni sklop ukrepov vključuje:

NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila)

Simptomatsko obvladovanje bolečine pomaga vzdrževati normalno kakovost življenja. V lekarnah se prodaja veliko različnih nesteroidnih protivnetnih zdravil, med katerimi so najpogostejši ibuprofen, indometacin, diklofenak, piroksikam (glejte mazila za bolečine v hrbtu). Vsi imajo takšne ali drugačne podobne neželene učinke. Glavna je nevarnost razjed na prebavilih. Zato nesteroidnih protivnetnih zdravil ne smete jemati dlje kot 5 dni in ne smete prekoračiti dnevnega odmerka, navedenega na embalaži..

Odvajala

Odhod na stranišče pri bolniku s kokcigodinijo se spremeni v mučenje. Napenjanje vodi do povečanega nelagodja. Strah pred bolečino povzroča "psihološko zaprtje". Rezultat je začaran krog. Zato morate včasih uporabiti odvajala (po možnosti rastlinska), ki bodo olajšala defakacijo.

Lokalna anestezija

Če tablete za lajšanje bolečin ne pomagajo, se lokalni predeli vbrizgajo v območje repne kosti. To je nekoliko boleč postopek, ki omogoča lajšanje krča okoliških tkiv. Posledično lahko kokcigodinija popolnoma izgine.

Uporaba posebnih blazin

Lekarne in ortopedski saloni prodajajo blazine v obliki klina ali krofa. Njihovo bistvo je razkladanje območja kokice in pomanjkanje stika s trdo površino. Pri pravi kocigodiniji ta metoda velja tudi za preprečevanje ponovitve bolezni..

Fizioterapija

Vsi fizični učinki se lahko izvajajo šele po izključitvi akutnega vnetnega procesa. Uporabljajo lasersko, ultravijolično, magnetno obdelavo, parafinske aplikacije in darsonvalizacijo. To je še posebej koristno za bolnike s kronično bolečino, pri katerih krč mišic, ki obdajajo kokico, preprečuje okrevanje.

Odstranjevanje koksije

Kokcikotomija (odstranjevanje repne kosti) se uporablja v zelo redkih primerih. Le neznosna bolečina, upad kakovosti življenja in pomanjkanje učinka drugih metod kirurge silijo k operaciji. Dejstvo je, da je pooperativno obdobje povezano z nalezljivimi zapleti. Zato je kokcikotomija zadnja izmed vseh možnih metod..

Domača bolečina

Po potrjeni diagnozi kokcigodinije zdravnik običajno priporoča, da se držijo preprostih pravil, ki bodo pomagala obvladovati bolečino v repu..

  • Omejevanje časa, porabljenega za sedenje
  • Ko so prisiljeni sedeti, je treba uporabiti posebne blazine - "krofe"
  • Pri sindromu hude bolečine lahko uporabljamo nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen in drugi), vendar ne dlje kot 5 dni
  • Uživanje hrane z visoko vsebnostjo vlaknin (za preprečevanje zaprtja).

Vprašanja zdravnika

Pred obiskom zdravnika je vredno razmisliti o odgovorih na nekatera pogosta vprašanja, ki lahko pomagajo pri postavitvi pravilne diagnoze..

  • Kje točno se čuti bolečina? (točka, območje ali pogost občutek)
  • Kolikšna je intenzivnost bolečine na 10-stopenjski lestvici?
  • Kdaj se je bolečina prvič pojavila? Ali je povezano s padcem ali operacijo?
  • Kateri dejavniki poslabšajo bolečino ali jo povzročijo? (sedenje, vstajanje, hoja, spolni odnos, iztrebljanje in drugo)
  • Koliko minut lahko sedite pred pojavom neznosne bolečine in želje po vstajanju?
  • Je bilo izkušenj z uporabo posebnih blazin?
  • Kakšna je reakcija na tablete za bolečino in druga zdravila?
  • Ali je bilo v blatu kri, težave z iztrebljanjem?
  • Imate težave z uriniranjem? Urinska inkontinenca?
  • Imate ginekološke težave?
  • Kdaj je bilo zadnje rojstvo? Kako so nadaljevali?
  • Ali je v nogah bolečina ali nelagodje?
  • Ali se je v zadnjem času močno spremenila telesna teža??
  • Je bil v preteklosti kakšen rak??

Ko morate nujno k zdravniku?

  • Če bolečino spremlja visoka temperatura
  • Če je prisotna krvavitev iz danke
  • Če se bolečina kopiči in je lajšajo bolečine
  • Če so v predelu repne kosti vidne fistule z gnojnim izcedkom ali otekle rdeče vroče kože
  • Če obstaja zgodovina raka

Napoved za bolečino v repni kosti

Razvoj sindroma bolečine je neposredno odvisen od njegovega vzroka. S pravilnim zdravljenjem se lahko celo maligni procesi ugodno končajo. Brez terapije lahko običajne posttravmatske bolečine postanejo kronične, kar poslabša delovanje in kakovost življenja. Zato sta za ugodno prognozo potrebni dve komponenti: pravilna diagnoza in pravočasno zdravljenje..

Bolečina v repu ali v predelu repne kosti - vzroki, značilnosti, metode zdravljenja

Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom strokovnjaka. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet s strokovnjakom!

Uvod

Trtica je najnižja hrbtenica, ki jo tvori 4-5 nerazvitih spojenih vretenc. Nekoč so ta vretenca služila kot podpora repu pri človeških prednikih, zdaj pa je repna kost osnovni, nepotreben organ. Vendar lahko ta začetek pri travmi in različnih boleznih povzroči človeku resne bolečine in neprijetnosti: nemogoče je normalno sedeti in hoditi, tudi za spanje je težko najti udoben položaj.

Pogosto bolnik tudi sam ne more natančno določiti lokalizacije bolečine in se zdravniku pritoži zaradi bolečine v predelu trtične kosti (taka bolečina se imenuje anorektalna). Bolečina v sami coccyx se imenuje coccygodynia..

Strokovnjaki se morajo odločiti, ali bolečino povzročajo bolezni in poškodbe same trtične kosti ali bolečina prihaja iz drugih organov (črevesja, medeničnih kosti, urogenitalnih organov) in preprosto "daje" v repno kost. Zdravljenje je odvisno od rešitve tega vprašanja..

Vzroki za bolečino v predelu trtice

  • Posledice poškodbe.
  • Bolezni celotne hrbtenice, ki vplivajo na kokico (osteohondroza, premik medvretenčnih ploščic, ukleščenje živčnih končičev itd.).
  • Bolezni mišic in živcev medeničnega dna.
  • Patološki procesi v medeničnih kosteh.
  • Bolezni danke ali sigmoidnega črevesa (hemoroidi, sigmoiditis, proktitis, rektalne razpoke).
  • Prolaps presredka (npr. Zaradi težkega dela).
  • Poškodba presredka med porodom (krvavitev v podkožno maščobo, ki obdaja repno kost).
  • Prekomerno podaljšanje kokice pri težkih porodih.
  • Cicatricialne deformacije anusa, ki se pojavijo kot zaplet operacije.
  • Motnje črevesja, ki vodijo do pogostega zaprtja ali driske in posledično do navade daljšega sedenja na stranišču.
  • Bolezni genitourinarnega sistema (cistitis, adneksitis itd.).
  • Cista repne kosti.
  • Navada nenehnega sedenja na oblazinjenem pohištvu.
  • Čustveni šoki, stres.
  • Tesna oblačila (kavbojke), ki pritiskajo na repno kost.
  • Idiopatska bolečina (bolečina neznanega izvora). Takšne bolečine se lahko nenadoma pojavijo in nenadoma izginejo. Približno 1/3 vseh bolečin v trtici je idiopatska.

Značilnosti bolečine v trtici pri različnih boleznih

Bolečina po poškodbi

Poškodba najpogosteje povzroči močno, ostro, ostro bolečino v repni kosti. Poškodba repne kosti (zlom, razpoka, modrica, izpah, premik) se lahko pojavi ob neuspešnem padcu ali zadetku na zadnjico. Bolečina po poškodbi je lahko epileptična ali trajna. Pri hoji in sedenju se poveča. Lokalizacija posttravmatske bolečine je raznolika: v sami trtici ali blizu nje (zgoraj, spodaj, ob strani).

Običajno se bolečina v predelu trtice pojavi takoj po poškodbi. Toda v številnih primerih je lahko rahlo izražen in hitro mine, po nekaj letih, ko pacient že pozabi na poškodbo, pa se nenadoma pojavijo močne, pekoče bolečine.

Bolečina v trtici v kombinaciji z bolečino v križu, križnici

Pri osteohondrozi, cisti hrbtenice v ledvenem ali križnem predelu je značilna kombinacija bolečine v trtici z bolečino v križu in križnici. Hkrati se pacientove glavne pritožbe nanašajo na bolečine v hrbtu in med potjo - na to, da bolečina "daje" repni kosti.

Enako klinično sliko opazimo, ko živčne končiče stisnemo v ledveni in križni hrbtenici. Poškodba ishiadičnega živca (išias), ki jo spremlja pekoča, ostra bolečina v repni kosti ali nad njo.

Bolečine v ledvenem in križnem predelu spremljajo bolečine v trtici tudi pri hemoroidih, rektumskih boleznih.

Bolečina v trtici ob vstajanju

Bolečina v repni kosti pri upogibanju

Bolečina pri upogibanju je običajno posledica kroničnih vnetnih procesov v organih, ki se nahajajo v bližini repne kosti (v črevesju ali mehurju, v maternici in njenih dodatkih).

Bolečina v repni kosti pri upogibanju se pojavi, kadar ima pacient naslednje bolezni:

  • disbioza;
  • kolitis;
  • sigmoiditis;
  • cistitis;
  • adneksitis;
  • endometritis itd..

Bolečina, ki seva v repno kost

Bolečina v trtici pri sedenju

Razlog za takšno bolečino je navada nenehnega sedenja na oblazinjenem pohištvu. Zadnji del kosti je v napačnem položaju. V posodah, ki jo oskrbujejo s krvjo, pride do zastojev. To vodi do odlaganja soli v vretencih, ki tvorijo repno kost, in do pojava bolečine.

Športniki - kolesarji in ljudje, ki se ukvarjajo s konjeniškimi športi, se pri sedenju pritožujejo nad bolečinami v repu. Imajo drugačen vzrok bolečine: mikrotrauma v trtici, ki se pojavi pri vadbi teh posebnih športov.

Bolečina v trtici med sedenjem je mogoča pri ženskah po porodu, ko je bila deformirana (pretirano podaljšanje medvretenčnih sklepov).

Nazadnje so bolečine v predelu trtične kosti, ki se povečajo, ko sedijo, značilne za dermoidno cisto koksne kosti. Dermoidna cista je prirojena nepravilnost razvoja, ki je sestavljena iz nastanka votline znotraj repne kosti, napolnjene s kožnim tkivom z rastočimi lasmi.

Boleče in vlečne bolečine v repni kosti

Boleče bolečine v trtici se lahko pojavijo z vnetjem notranjih genitalnih organov (s prostatitisom ali adenomom prostate pri moških in z vnetjem jajčnikov in jajcevodov pri ženskah).

Vlečna bolečina v repu je dodatni simptom osteohondroze ledvene ali križne hrbtenice. Včasih se pojavi pri hemoroidih, pa tudi pri dolgem sedenju na stranišču zaradi pogostih zaprtj.

Bolečina pod repno kostjo

Bolečina nad repno kostjo

Bolečina v repni kosti med menstruacijo

Bolečina v repu med nosečnostjo in po porodu

Bolečina v repni kosti pri moških

Pri moških lahko bolečine v repni kosti povzroči tako imenovana "bolezen džipov". Ta bolezen se pojavi pri pogosti vožnji na nevzmetenih vozilih (goseničarji, v vojski - na tankih, oklepnih transporterjih). Obremenitev repne kosti pri vožnji s to tehniko je pretirana. Lahko povzroči vnetje coccygeal prehoda ali ciste kocciksa. Ta kap ali cista je votla cev, ki poteka pod kožo od konca repne kosti in se slepo konča.

Vnetje coccygeal prehoda se imenuje "jeep bolezen". Če vnetje preide v gnojno stopnjo, najpogosteje nastane fistula - izbruhne gnoj. Zdravljenje - samo kirurško.

Pri katerem zdravniku se moram obrniti zaradi bolečin v trtici?

Bolečino v trtici in na območju okrog kokice lahko povzroči širok spekter različnih bolezni in stanj, zato se bo s sindromom bolečine te lokalizacije oseba morala obrniti na različne strokovnjake. Izbira strokovnjaka je odvisna od spremljajočih simptomov in morebitnega vzroka bolečine v kokici, saj prav ti dejavniki določajo, kateri zdravnik je odgovoren za zdravljenje bolezni, ki je privedla do bolečin v trti.

Torej, če bolečino v trtici povzroči poškodba, na primer padec na dnu, udarec v trtico, prekomerno podaljšanje trtice med porodom, krvavitev v podkožno maščobo okoli trtice med porodom itd., Se posvetujte s travmatologom (prijava) ali kirurg (prijava). Bolečina v repni kosti travmatične narave je ostra, akutna, lahko obstaja neprekinjeno ali se pojavlja občasno, poslabša se s hojo in sedenjem. Sama boleča senzacija je lahko lokalizirana tako v sami trtici kot tudi okoli nje, na primer pod njo, zgoraj, spodaj, na strani. Glavna značilnost travmatične bolečine v repni kosti je dejstvo njegove poškodbe, ki se je oseba običajno spomni.

Če bolečino v trtici povzročajo bolezni hrbtenice (na primer osteohondroza, premik medvretenčnih ploščic, ukleščenje živčnih končičev itd.), Se je treba posvetovati z vertebrologom (prijaviti se). Če je iz nekega razloga nemogoče priti na sestanek z vertebrologom, se morate obrniti na nevrologa (prijavite se), nevropatologa (prijavite se), travmatologa, kiropraktika (prijavite se) ali osteopata (prijavite se). Bolečina v trtici, ki jo povzročajo bolezni hrbtenice, je vlečejočega značaja v kombinaciji z bolečino v križnici in križu, pri mnogih ljudeh pa bolečina v repni kosti samo odda in tam ni lokalizirana. Za bolečine v hrbtenici so poleg bolečin v hrbtenici značilni glavoboli, omotica, bolečine v prizadetem hrbtenici, povečana ali oslabljena občutljivost na nogah in rokah, ki jih lahko ločijo od drugih vzrokov za bolečino v trtici.

Če so bolečine v repni kosti posledica bolezni mišic in živcev medeničnega dna (na primer išias), se posvetujte z nevrologom ali kiropraktikom. Pri bolečinah, ki jih povzroča ukleščenje živca, je bolečina akutna, ostra, močna, pekoča, sčasoma ne popusti, hkrati pa je lokalizirana v repu, križu, križnici in nogi. Poleg tega se bolečina najpogosteje počuti nekoliko višje ali v samem zgornjem delu repne kosti..

Če bolečine v trtici povzročajo bolezni danke in sigmoidnega črevesa (na primer hemoroidi, proktosigmoiditis, proktitis, analne razpoke, kolitis itd.) Ali deformacije anusa zaradi operacije ali poškodbe, se posvetujte s proktologom (prijavite se). Pri boleznih rektuma in sigmoidnega črevesa ima bolečina v trtici vlečen značaj, v kombinaciji z bolečino v križnici in križu ter v anusu je lahko lokalizirana ne le v trtici, temveč tudi pod njo, pogosto se nenadoma pojavi, ko se telo upogne naprej. In pri deformacijah anusa zaradi operacij in poškodb se bolečina v repni kosti pojavi, ko stoji, in je lokalizirana, kot da je pod repno kostjo..

Če so bolečine v trtici povezane s prolapsom presredka ali operacijami na trebušnih organih, se je treba posvetovati z ginekologom (prijaviti se) ali kirurgom, saj je v takem primeru potrebno kirurško zdravljenje. Bolečina po operacijah na trebušnih organih se pojavi v trtici med vstajanjem iz sedečega ali ležečega položaja in je lahko lokalizirana ne toliko v sami trtici, ampak pod njo.

Če bolečino v repni kosti povzroča cista ali kostna patologija (na primer osteoporoza, deformacija sklepov itd.), Se posvetujte s travmatologom ali kirurgom po posvetovanju z endokrinologom (prijavite se). Bolečine tega izvora ponavadi dobijo samo repne kosti..

Če so bolečine v repni kosti posledica navade, da dlje časa sedite na stranišču in pritiskate na ozadje zaprtja, potem se obrnite na gastroenterologa (prijavite se) in nutricionista (prijavite se). V tem primeru bolečina v zadnjični kosti vleče.

Če bolečine v trtici povzročajo bolezni genitourinarnega trakta, se morajo ženske obrniti na ginekologa, moški pa na urologa (prijavite se). Bolečina v trtici, ki jo povzročajo bolezni genitourinarnega trakta (cistitis, adneksitis, endometritis, adenom prostate itd.), Običajno se pojavi, ko je telo nagnjeno naprej in ima vlečen značaj, skupaj z bolečino v spodnjem delu trebuha, bolečino med uriniranjem, patološkimi izločki iz genitalij itd..

Bolečine v tailbone lahko sproži nošenje tesnih oblačil, stres, močna čustva ali navada nenehnega sedenja na mehkih sedežih. V takih situacijah se morate obrniti na kiropraktika ali osteopata in seveda izkoreniniti dejavnik, ki povzroča bolečino..

V trtici neznanega izvora obstajajo bolečine, ko ni mogoče prepoznati jasnega vzročnega dejavnika, zato je v tem primeru priporočljivo posvetovanje z vertebrologom, kiropraktikom ali osteopatom..

Tako se bo morda treba pri bolečinah v trtici obrniti na enega od naslednjih strokovnjakov:

  • Vertebrolog;
  • Kiropraktik;
  • Osteopath;
  • Travmatolog;
  • Kirurg;
  • Proktolog;
  • Ginekolog;
  • Urolog.

Katere študije lahko zdravniki predpišejo pri bolečinah v trtici?

Z bolečino v repni kosti lahko zdravniki predpišejo različne teste in preiskave, saj ta simptom izzove širok spekter različnih bolezni in stanj. Namen pregleda za bolečino v trtici je ugotoviti vzrok tega občutka in oceniti stanje telesa, da lahko predpišemo najučinkovitejše in najustreznejše zdravljenje. Izbor testov in preiskav za imenovanje bolečine v repni kosti opravi zdravnik na podlagi spremljajočih simptomov ter narave in značilnosti same bolečine, ki omogoča sum na vzročni dejavnik. Skladno s tem so analize in pregledi namenjeni potrditvi ali zavrnitvi zdravnikove diagnoze..

Na primer, ko oseba reče, da je v preteklosti prišlo do udarca, modrice v repni kosti ali pa jo je začelo boleti po porodu, zdravnik razume, da je v tej situaciji bolečina v zadnjični kosti najverjetneje travmatična. V tem primeru zdravnik predpiše rentgensko slikanje medeničnega področja (prijava), pregleda in palpira območje kokice, po možnosti s prstom palpira perikoccigealno podkožje skozi anus. Na podlagi opravljenih preiskav zdravnik predpiše zdravljenje.

Če je bolečina v trtici vlečnega značaja, kombinirana z bolečino v križnici in križu ali pa seva v trtico le iz križa ali križnice, skupaj z glavoboli, omotico, bolečino v prizadetem hrbtenici, povečano ali oslabljeno občutljivostjo na nogah in rokah, potem zdravnik sumi na bolezen hrbtenice in v tem primeru predpiše naslednje preiskave:

  • Navadni rentgen hrbtenice (prijavite se). Metoda je preprosta, a zelo informativna, saj vam omogoča diagnosticiranje hernije medvretenčnih ploščic, osteohondrozo, ukrivljenost hrbtenice itd..
  • Mielografija (prijavite se). Metoda je zapletena in nevarna, saj vključuje vnos kontrastnega sredstva v hrbtenični kanal. Uporablja se za prepoznavanje kile hrbtenice.
  • Računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco (prijava). Metode z visoko natančnostjo vam omogočajo diagnosticiranje bolezni hrbtenice, ki lahko povzročijo bolečino v repni kosti. Na žalost se zaradi visoke cene, pomanjkanja potrebne opreme in strokovnjakov uporabljajo razmeroma redko..

Kadar je bolečina v zadnjični kosti ostra, ostra, močna, pekoča, sčasoma ne popusti in se hkrati počuti v križu, križnici in nogi, zdravnik predlaga bolezen živcev in mišic medeničnega dna. V tem primeru zdravnik najprej natančno pregleda bolnika, ga vpraša o poteku bolezni, ga prosi, da zavzame različne položaje in opiše občutke, ki se pojavijo. Običajno so ti preprosti koraki dovolj za postavitev diagnoze, vendar lahko zdravnik dodatno predpiše krvni test za sifilis (prijava) (nevrološki simptomi se pogosto pojavijo v poznejših fazah okužbe), naredi ultrazvok (prijava) medeničnih organov (prijava), da oceni njihovo velikost, prisotnost adhezij in teoretična možnost stiskanja živcev in tkiv zanje. Poleg tega lahko zdravnik ob nevrološkem vzroku bolečine v repni kosti predpiše rentgensko slikanje okončine, križnice in križa, kar omogoča ugotovitev, ali je bolečina povezana s patologijo hrbtenice. Če je zdravstvena ustanova tehnično opremljena, je rentgensko slikanje mogoče nadomestiti z računalniško ali magnetno resonančno slikanje, ki vedno omogoča visoko natančnost ugotavljanja vzroka nevrološke bolezni, ki je posledično povzročila bolečino v trtici. Če obstaja sum, da bolečino v trtici povzroča bolezen mišic medeničnega dna, lahko zdravnik predpiše elektronevromiografijo (prijava) za določitev stopnje motenj v prevodnosti živcev in kontraktilnosti prizadetih mišic..

Kadar je bolečina v trtici povezana s prolapsom presredka ali adhezijami kot rezultat predhodnih operacij, lahko zdravnik predpiše ultrazvok organov trebušne votline (prijava) in majhne medenice ter računalniško ali magnetno resonančno slikanje za oceno števila adhezij, lokacije organov med seboj itd. itd. Na žalost je bolečino v trtici tega izvora mogoče odpraviti le s kirurškim posegom. Značilnosti bolečinskega sindroma zaradi prolapsa presredka ali adhezij v trebušni votlini je ta, da se bolečina čuti v predelu pod trtico in močno narašča, ko vstanemo iz ležečega ali sedečega položaja, pa tudi med telesno aktivnostjo.

Kadar je bolečina v trtici kombinirana z boleznijo bližnjih sklepov (kolka, kolena itd.) Ali obstaja sum na cisto in je sama bolečina verjetneje dana v trtico, kot da je v njej lokalizirana, zdravnik predpiše rentgen spodnjih delov hrbtenice, artroskopijo (prijava) ) in po možnosti slikanje z magnetno resonanco ali računalniško tomografijo.

Če so bolečine v repni kosti povezane z navado dolgotrajnega sedenja na stranišču in potiskanja, bo zdravnik predpisal številne študije za ugotavljanje vzrokov za zaprtje: analiza iztrebkov zaradi disbioze, gastroskopija (prijava) za prepoznavanje razjed na želodcu ali gastritisu, splošni krvni test, biokemični krvni test (bilirubin, holesterola, trigliceridov, skupnih beljakovin, albuminov, alkalne fosfataze, AST, ALAT, amilaze, lipaze itd.) za oceno delovanja jeter in trebušne slinavke.

Kadar je bolečina v trtici povezana z boleznimi rektuma in sigmoidnega črevesa (na primer hemoroidi, proktosigmoiditis, proktitis, analne razpoke, kolitis itd.), Človek občuti boleč občutek, ki je v kombinaciji z bolečino v križnici, križu in anusu, stopnjevala pri nagibanju naprej. Poleg tega človek pri teh boleznih občuti bolečino, pekoč občutek ali občutek teže v anusu, danki ali presredku, ki se med iztrebljanjem stopnjuje, ima gnojne, sluzne ali krvave izcedke iz anusa, pojavi se pogosta in boleča potreba po iztrebljanju in zaprtje se izmenjuje z drisko. Ob prisotnosti takšnih simptomov zdravnik najprej opravi zunanji pregled presredka in analne regije ter s prstom razkrije tudi prisotnost notranjih hemoroidov. Nadalje je predpisana analiza iztrebkov na skatologijo, disbakteriozo in jajčeca glist, bakteriološka kultura iztrebkov, splošna analiza krvi in ​​urina ter opravljena kolonoskopija (prijava) ali sigmoidoskopija (prijava). V nekaterih primerih se lahko poleg kolonoskopije ali sigmoidoskopije predpiše dodatna irigoskopija (rentgensko slikanje črevesja s kontrastnim sredstvom) (prijava). Če bolnik iz nekega razloga ne more opraviti kolonoskopije, sigmoidoskopije ali irigoskopije, mu lahko zdravnik predpiše krvni test za prisotnost antinevtrofilnih citoplazmatskih protiteles in protiteles proti saharomicetom, da oceni prisotnost avtoimunskega vnetnega procesa.

Če bolečino v trtici povzročajo deformacije anusa ali presredka zaradi predhodnih operacij in poškodb, potem zdravnik predpiše ultrazvok medeničnih organov (prijava) in irigoskopijo (rentgensko slikanje črevesja s kontrastnim sredstvom), da bi razumel, kakšno obliko imajo organi, kjer obstajajo resne deformacije, kako se nahajajo itd. Namesto irrigoskopije se lahko predpiše računalniško ali magnetno resonančno slikanje, če je to tehnično izvedljivo.

Bolečine v trtici, ki nastanejo, ko je telo nagnjeno naprej in imajo vlečen značaj v kombinaciji z bolečino v spodnjem delu trebuha, bolečino ali težavami pri uriniranju, patološkim izcedkom iz genitalnih organov itd., So povezane z boleznimi sečil. V takem primeru zdravnik za ženske in moške nujno predpiše splošen test urina, analizo urina po Nechiporenku (prijava), določanje sečnine in kreatinina v urinu, bakteriološko kulturo urina, teste za različne spolno prenosljive okužbe (prijava) (na primer gonoreja (prijava), sifilis, ureaplazmoza (prijava), mikoplazmoza (prijava), kandidiaza, trihomonijaza, klamidija (prijava), gardnereloza itd.), pa tudi cistoskopija (prijava), ultrazvok ledvic (prijava) in medenični organi. Ženskam se dodeli tudi bris iz nožnice zaradi flore (prijava), moški pa bris iz sečnice.

V primeru bolečine v repu neznanega izvora lahko zdravniki predpišejo kakršne koli teste in preiskave, s čimer poskušajo ugotoviti razloge za neprijeten občutek.

Kako zdraviti bolečine v repu

Raziskovalna raziskava

Za učinkovito zdravljenje bolečine v trtici je pomembno pravilno prepoznati vzrok. Bolnik s takšno bolečino se mora najprej posvetovati s proktologom. Po potrebi ta specialist usmeri pacienta (pacienta) k ginekologu, nevrologu, kirurgu, osteopatiji. Včasih je potrebna pomoč psihoterapevta.

Vsak od teh zdravnikov pacienta ne le pregleda, temveč ga tudi zelo podrobno zasliši. Pacient mora biti pripravljen podrobno povedati o naravi bolečine, njeni lokalizaciji, se spomniti prej prejetih poškodb in kirurških posegov, ki jih je utrpel.

Pri nekaterih bolnikih z bolečino v repni kosti ni mogoče določiti natančne diagnoze. Nato se uporabi simptomatsko zdravljenje in v večini primerov vodi do dobrih rezultatov. Včasih bolečina v predelu trtice mine sama po sebi, brez zdravljenja. A na to ni treba upati - v primeru takšnih bolečin se obvezno posvetujte z zdravnikom.

Glavni vidiki zdravljenja

V večini primerov se bolečine v predelu repne kosti zdravijo konzervativno (torej brez kirurškega posega). Celovito zdravljenje vključuje zagotovitev pacienta počitka, anestezijo z zdravili, obnovo okvarjenega krvnega obtoka z masažo, ročno terapijo, fizioterapijo, vadbene vaje.

Vse ugotovljene sočasne bolezni so predmet obveznega zdravljenja.

Za odstranjevanje ali oslabitev negativnih čustev se uporabljajo nevropsihotropna zdravila (po posvetovanju s psihoterapevtom).

Zdravniki ne morejo pomagati le pri bolečinah v trtici pri nosečnicah. Protivnetna in analgetična zdravila so kontraindicirana za nosečnice. Izključena je tudi rentgenska diagnoza. Zato morajo ženske prenašati bolečine v trtici, tako da pod njih položijo mehko blazino ali napihljiv gumijast obroč v obliki krofa (prodaja se v lekarnah).

Sedenje v takem krogu je priporočljivo ne samo za nosečnice, temveč tudi za vse bolnike z bolečino te lokalizacije. Ta preprosta naprava odpravi stres in pritisk na koksico med sedenjem in s tem zmanjša bolečino.

Anestezija

Z zmerno bolečino v kokici so običajno predpisana nesteroidna protivnetna zdravila, kot so naproksen, ibuprofen itd. Ta zdravila se dajejo v obliki sveč ali mikroklizterjev.

Toda s hudo bolečino so ta sredstva neučinkovita. Novokainske blokade se uporabljajo, ko se raztopina novokaina vbrizga z brizgo v tkiva okoli bolečega območja. Poleg analgetičnih blokad se poleg novokaina lahko uporabljajo tudi lidokain, kenalog, hidrokortizon, diprospan in druga zdravila..

Ročna terapija, masaža, akupunktura

Bolečine v predelu trtice močno lajša masaža rektalnih mišic s prsti in masaža mišic medeničnega dna (če pride do krča).

Tehnike manualne terapije, ki jih izvaja izkušen strokovnjak, izboljšajo krvni obtok v predelu kokice, odpravijo zastoj krvi, lajšajo mišični krč in pomagajo obnoviti obseg gibanja koksije.

Akupunktura (akupunktura) se pogosto uporablja pri bolečinah v trtici, kar znatno zmanjša njeno intenzivnost. Pravilna izbira akupunkturnih točk lahko popolnoma lajša bolečino.

Fizioterapija

Fizioterapija

Vadba, izvajanje jutranjih vaj za osebo z bolečino v repni kosti ni le mogoče, temveč tudi nujno. Z nekaterimi omejitvami: tek, skakanje, hitra hoja, nenadni sunkoviti gibi, obremenitev je treba izključiti iz vaj.

Gimnastika za bolečino v repu mora vključevati naslednje vaje:
1. Ležite na hrbtu na tleh, upognite kolena in jih razprite ob straneh. Dlani položite na notranje strani kolenskih sklepov. Poskusite združiti kolena, medtem ko z rokami preprečujete to gibanje.
Število ponovitev - 8-12 krat s kratkimi intervali (10-15 sekund).

2. V istem položaju med stisnjenimi koleni stisnite žogo (nogomet, odbojko ali drugo enako veliko). Dlani položite na trebuh. S prizadevanjem, da 5-7 sekund stisnete žogo s koleni, hkrati pa z dlanmi preprečite štrlenje trebuha.
Število ponovitev je 6-8 krat z enakimi intervali počitka kot pri prvi vaji.

3. Ležite na hrbtu, žogo primite med stopala zravnanih nog. Stisnite žogo z nogami 5-7 sekund.
Število ponovitev je 6-8-krat; intervali - 10-15 sekund.

4. Ležite na hrbtu, noge pokrčite v kolenih na stranice in dvignite medenico za 3-5 sekund. Hkrati se morajo glutealne mišice zategniti..
Število ponovitev je 6-8-krat; intervali - 10-15 sekund.

Vse vaje za bolečino v zadnjični kosti mora bolnik izvajati počasi, merjeno, ritmično, med ponovitvami vaj počivati. Lahko vklopite mirno glasbo. Za večjo učinkovitost je priporočljivo dvakrat na dan izvajati sklop vaj..

Bolečina v predelu trtice

Splošne informacije

Hrbet v predelu repne kosti človeka precej redko boli. Če analiziramo statistične podatke, potem ta problem zavzema le 1% vseh patologij hrbtenice. Hkrati lahko človek občuti tako rahlo nelagodje in opazi, da ga boli sedeti in se pritožuje zaradi poslabšanja svojega zdravja in življenjskega sloga. Včasih me botičnica le boli in sčasoma to stanje mine samo od sebe. Toda v nekaterih primerih hude bolečine v predelu koksije pri moških in ženskah kažejo na razvoj resnih stanj. Zato je s takim simptomom bolje iti k zdravniku, da ugotovi, ali je vzrok tega stanja resen..

Kaj je tailbone?

Najprej morate razumeti anatomijo. Tailbone je del hrbtenice, ki jo zaključi. V glavnem je repna kost rudiment, ker je na križnico pritrjen s pol premičnim sklepom. To pomeni, da pri živalih ta kost določa gibanje repa. V procesu evolucije se je človek znebil repa, toda njegova repna kost je ostala.

Kje je tailbone osebe, fotografija

To kost tvori več repnih vretenc, toda v anatomiji je trtica ena sama celota. V svoji obliki ponovi križnico in tvori skledo človeške medenice.

V človeški anatomiji so opredeljene štiri vrste kokcigealne konfiguracije, ki se razlikujejo po kotu in smeri med trtico in križnico. Splošno sprejeto je, da se idiopatska bolečina najpogosteje kaže pri četrti vrsti.

Čeprav je repna kost osnovnega izvora, so njene funkcije še vedno pomembne. Na repno kost so pritrjene številne mišice, kite, vezi, ki tvorijo medenično dno in podpirajo notranje organe osebe. V sedečem položaju kokca in ishialne kosti nosijo težo osebe.

Coccygodynia - kaj je to?

To je ime bolečine v repni kosti, ki človeka najpogosteje začne motiti po štiridesetih letih. Poleg tega so bolečine v križni hrbtenici pri ženskah opažene veliko pogosteje. Coccygodynia ima številne značilne lastnosti:

  • Bolečina je lokalizirana na določenem mestu: nekoliko nad anusom, med zadnjico ali desno v anusu.
  • Bolečina se poslabša, ko oseba vstane ali potem, ko dlje časa sedi na trdi podlagi.
  • Če se dotaknete repne kosti, začutite bolečino ali nelagodje.
  • Bolečina pri sedenju postane manj izrazita, če se nagnete naprej.
  • Verjetno težko odvajanje blata.
  • Ženske med spolnim odnosom občutijo nelagodje.

Vzroki za bolečino v repni kosti

Če ima oseba bolečino v repni kosti, so vzroki za to manifestacijo lahko povezani z zelo različnimi dejavniki. Zakaj to področje boli pri moških in ženskah, lahko razumete z analizo bolezni, za katero oseba trpi..

Zakaj se pojavijo bolečine v predelu križnice in trtice?

  • poškodba - izpah in subluksacija, zlom;
  • tumorji;
  • ciste;
  • debelost in prekomerna telesna teža;
  • neznani vzroki bolečine v kokici pri ženskah in moških.

Zakaj se pojavi bolečina, ki izžareva v repno kost?

  • Zaradi bolezni danke, pa tudi okoliških tkiv - včasih je odgovor na vprašanje, zakaj boli rep pri ženskah in moških, hemoroidi, rektalni tumorji.
  • Ti simptomi lahko povzročijo sindrom Piriformis.
  • Včasih lahko ginekolog pomaga ugotoviti, zakaj pri sedenju boli ženski rep, ker je to lahko povezano z boleznimi ženskih spolnih organov, zlasti z endometriozo.
  • Bolečina v križnici in v trtici se pojavi zaradi sprememb v ledveno-križni hrbtenici.

Bolečina v trtici in križnici

Poškodba

Najpogosteje se bolečina v križni hrbtenici pojavi ravno kot posledica poškodbe. Razvoj kokcigodinije lahko izzove več vrst poškodb:

  • če oseba pade na repno kost v sedečem položaju;
  • po neposrednem udarcu v območje kokice;
  • posledica porodne travme - to območje pogosto boli po porodu;
  • kronični učinek na repno kost - to se zgodi pri kolesarjih, tistih, ki se ukvarjajo z jahanjem.

Nekaj ​​časa lahko mine od trenutka, ko je bila poškodba prejeta, do razvoja bolečine. Zato zelo pogosto ni mogoče najti povezave med poškodbo in bolečinami..

Subluksacija se pogosto pojavi med porodom. Ko otrok prehaja skozi porodni kanal, se repna kost postopoma premika in izhod iz medenice se razširi. Toda v določenih okoliščinah (če je ženska medenica ozka in je plod prevelik ali med hitrim porodom) se lahko repna kost premakne predaleč. In ker ta del hrbtenice postane hipermobilen, se v kocici pri ženskah pojavi boleča bolečina. Neugodje v predelu križnice se praviloma opazi pri vstajanju in sedenju.

Bolečina na tem področju med nosečnostjo je povezana s fiziologijo. Medtem ko ženska nosi otroka, so vse njene vezi v težkem stanju, kar povzroča bolečino. Ker to stanje ni povezano z razvojem kokicne bolezni pri ženskah, morate to obdobje samo "počakati". Res je, ženska ne sme pozabiti na verjetnost razvoja drugih resnih bolezni med nosečnostjo - to so ciste, tumorji in hemoroidi..

Pilonidalna bolezen

Ta bolezen, imenovana tudi pilonidalna cista ali epitelijski koccigealni kanal, se začne v lasnem mešičku zadnje kože. Ko lasje vdrejo pod kožo, ustvarijo prehod za bakterije. Posledično se postopoma tvorijo ciste, ki lahko skozi gnojne luknje pridejo ven z gnojem. Če pri odraslih nastane razpoka med zadnjico, to prinese veliko neprijetnosti. Se pa zgodi, da se pri pregledu po naključju odkrijejo epitelijski prehodi, popolnoma asimptomatski.

Določena je dedna težnja k pojavu pilonidnih cist. Tudi verjetnost te bolezni se poveča pri ljudeh, ki vodijo sedeče življenje, z debelostjo, preobilno rastjo telesnih dlak, pomanjkanjem osebne higiene.

Kako se kaže pilonidalna bolezen:

  • na območju ciste se razvije zelo huda bolečina;
  • ko se gnoj prebije skozi fistule, se določijo vidni prehodi in luknje;
  • na predelu, ki je vnet, je oteklina in pordelost;
  • v nekaterih primerih temperatura naraste.

Za potrditev te diagnoze sta predpisana ultrazvok in rentgen, včasih je treba vzeti vzorec tistega, kar je ločeno od fistule.

Če epitelijski prehod gnoji, je potrebno kirurško zdravljenje tega problema. Z velikim številom fistuloznih prehodov se vanj vbrizga barvilo, tako da se zaznajo vsi prehodi. Med operacijo se izrežejo vsi prehodi in fistule, nakar se nanese povoj. Po potrebi se izvede zdravljenje z antibiotiki.

Vendar se je treba tudi po okrevanju spomniti, da ponovitve pilonidne bolezni niso redke. Če pa se operacija izvede pravilno, se bo najverjetneje mogoče za vedno znebiti bolezni..

Tumorji v križnici in trtici

Na tem področju se lahko pojavijo teratomi - tumorji, ki nastanejo iz zarodnih celic. Teratomi so praviloma benigne narave, lahko vsebujejo katero koli tkivo, vključno z nohti in lasmi.

Pri majhnih otrocih pogosto najdemo embrionalne tumorje, včasih pa jih določimo že pred rojstvom z ultrazvočnim pregledom.

Vendar v nekaterih primerih teratomi motijo ​​človeka v odrasli dobi. Če se tumor okuži ali degenerira v maligni, potem bolnika skrbijo bolečina, pojavijo se oteklina in pordelost ter občutek tujka v predelu repne kosti.

Če je teratom benigni, se izvaja kirurško zdravljenje. Pri malignih tumorjih se uporablja kemoterapija.

Pogosto v repu in križnici so metastaze tumorjev iz drugih organov in tkiv - endometrija, črevesja, materničnega vratu, mehurja, jajčnikov.

Poraz metastaz lahko določimo z naslednjimi znaki:

  • v preteklosti je imela oseba raka (ne vedno);
  • bolečina, povezana z zasevki, se po jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil slabo odpravi;
  • najpogosteje se pojav metastaz pojavi, ko začne začetna tvorba rasti;
  • če se v hrbtenici pojavijo metastaze, to vodi do njenega uničenja in rezultat so patološki zlomi;
  • zaskrbljen zaradi šibkosti, nizke temperature, oseba hujša.

Debelost

Če je indeks telesne mase pri ženskah večji od 27,4, pri moških presega 29,4, se verjetnost za razvoj kokcigodinije znatno poveča. Zaradi prevelike teže medenica v sedečem položaju ni pravilno nameščena, kar vodi do subluksacije koksije. Zato pri debelosti pogosto boli spodnji del hrbta in repna kost..

Idiopatska bolečina

Pogosto se kokcigodinija razvije iz nepojasnjenih razlogov. Zgodi se, da takšni simptomi motijo ​​in nato izginejo sami. V nekaterih primerih bolečina postane kronična. V tem primeru so predpisana zdravila za lajšanje bolečin, fizioterapija za preprečevanje.

Bolečina, ki izžareva območje koksije

Če križnica boli, so lahko vzroki povezani z boleznimi, ki niso povezane s stanjem hrbtenice. Boleče občutke lahko občutimo v predelu križnice in zaradi drugih bolezni. Spodaj bomo govorili o tem, kaj so še lahko vzroki za bolečine v križnici, v križu pri ženskah in moških.

Hemoroidi

Ta bolezen je povezana s krčnimi žilami, ki se nahajajo na dnu danke. Glede na globino razvoja procesa se določijo notranji in zunanji hemoroidi. Nekateri ljudje imajo nagnjenost k razvoju hemoroidov. Če v njihovem življenju obstajajo dejavniki, ki se sprožijo, se hemoroidi začnejo aktivno razvijati. To so naslednji dejavniki:

  • obdobje nosečnosti;
  • prehrana z nezadostnimi vlakninami;
  • driska ali kronično zaprtje.

S hemoroidi bolnika skrbijo bolečine v danki in glutealni regiji, srbenje v anusu, pojav krvi. Včasih je bolečina zelo mučna. To stanje se pojavi zaradi razvoja tromboze hemoroidnih ven. Ko vensko vozlišče pade ven, se zamaši s krvjo. V takem primeru lahko to vozlišče odmre in povzroči hudo krvavitev. Če torej v predelu anusa ne srbi le močna bolečina in močna krvavitev, se nemudoma obrnite na zdravnika.

Pogosto se pri hemoroidih začnejo pojavljati razpoke v anusu. V takšni situaciji je človek prisiljen prenašati zelo neprijetne manifestacije, zlasti med odvajanjem..

Zato se ljudje, ki trpijo za bolečinami v repni kosti, pogosto morajo posvetovati s proktologom in opraviti rektoskopijo, da ugotovijo pravi vzrok..

V obdobju poslabšanja hemoroidov je pomembno upoštevati pravilno prehrano. Da bi se popolnoma znebili takšnih manifestacij, je indiciran kirurški poseg..

Tumorji

Z razvojem onkološke bolezni danke sprva oseba morda ne sumi, da se je ta proces začel v njenem telesu. Signal tega je med drugim lahko tudi bolečina v trtici. Če se tumor razvije v črevesnem lumnu, bodo njegovi glavni znaki krvavitev in težave z iztrebljanjem. Možna pa je tudi rast tumorja navzven, ko prizadene danko in se lahko razširi tudi na maternico, mehur, križnico, repno kost. Ker tumor prizadene živčne poti, se razvije huda bolečina. Na razvoj onkologije lahko sumimo v naslednjih primerih:

  • najhujše bolečine motijo ​​ponoči, imajo glodajoč značaj;
  • ko kri prihaja iz danke, so v njej vidni koščki tkiva in strdki;
  • opazno je hujšanje, medtem ko se oseba ne drži diete;
  • zaskrbljen zaradi stalne šibkosti, obstaja subfebrilna telesna temperatura;
  • ne glede na položaj boli levo od repne kosti;
  • oseba je že prej prejemala terapijo raka na črevesju.

Če opazimo zgornje simptome in značilnosti, to še ne pomeni, da se v telesu razvije maligna bolezen. Vendar bi morali opozoriti in motivirati, da se takoj posvetujejo z zdravnikom..

Bolezni ledveno-križne hrbtenice

Hrbtenica v ledvenem delu in spodaj je nenehno izpostavljena zelo močnim obremenitvam. Zato po 40. letu večina ljudi razvije osteohondrozo ledvene hrbtenice in druge bolezni..

Tudi ljudi v zreli in stari starosti pogosto skrbijo: spondilolisteza, medvretenčna kila, ukrivljenost hrbtenice. Včasih bolečine v spodnjem delu hrbtenice povzroča kipna kila - ena od vrst medvretenčnih kile.

Ko so živčne korenine vključene v patološke procese, se razvije radikularni sindrom, pri katerem so opaženi naslednji simptomi:

  • noga boli, najpogosteje v spodnjem delu noge;
  • od časa do časa se poveča bolečina v repu in križu;
  • čutiti mravljinčenje in pekoč občutek;
  • nelagodje čutimo tudi okoli danke in dimelj.

Za diagnosticiranje bolezni hrbtenice morate narediti MRI. Po odkritju kile in drugih resnih patologij se izvede operacija.

Toda v večini primerov konzervativno zdravljenje pomaga izboljšati stanje. Med poslabšanjem je pacientu predpisan anestetik - nesteroidna protivnetna zdravila, anestetiki se injicirajo v ledveni del hrbtenice. Ko je akutne manifestacije mogoče ustaviti, izvajajo fizioterapijo, masažo, vadbo plavanja in terapevtske vaje. Če pa boli tailbone, mora zdravnik povedati, kako zdraviti to bolezen doma, pacient pa mora ravnati strogo v skladu s to shemo.

Piriformisov sindrom

Včasih je odgovor na vprašanje, zakaj boli meč, ko sediš in vstaneš, ta, da oseba razvije sindrom piriformisa. Za to bolezen so značilne bolečine v predelu ishiadičnega živca, ki se razvijejo kot posledica krča v predelu mišice piriformisa. Razvija se zaradi pretrpljene travme, posebnosti anatomije mišice, zaradi nenavadnih obremenitev z ukrivljeno hrbtenico. Mišica, nagnjena k krču, stisne živec in ta se lahko vname. V tem primeru oseba ne občuti le bolečine v trtici, ko sedi in stoji, ampak tudi druge manifestacije:

  • boleče ali pekoče bolečine v nogi;
  • na zunanji strani spodnjega dela noge se bolečina širi navzdol;
  • bolečina v središču zadka;
  • nelagodje je dano v dimlje in repno kost.

Ta diagnoza je razmeroma redka. To potrjuje izvedena novokainska blokada na območju te mišice. Če bolečina popusti po njej, lahko trdimo, da je bil njen vzrok povezan s stiskanjem ishiadičnega živca.

Prav blokada je zdravljenje sindroma piriformisa. Uporabljajo se tudi nesteroidna protivnetna zdravila, mišični relaksanti.

Endometrioza

S to patologijo ženskega reproduktivnega sistema se celice notranje obloge maternice vnesejo v druga tkiva in organe..

Površinska plast maternične sluznice se mesečno zavrne in pride med menstruacijo. Če pa celice endometrija zaradi patologije končajo v steni ali materničnem vratu maternice ali drugih organov, potem pride do mikrokrvavitev, ki povzročajo bolečino pri endometriozi.

Če se taka žarišča pojavijo v predelu zadnje stene maternice, rektuma, uterosakralnih vezi, lahko žensko moti nelagodje in bolečina v trtici. Takšni simptomi se praviloma okrepijo pred menstruacijo in po njih popustijo..

To bolezen lahko ugotovite z ultrazvočnim pregledom. Z izčrpavajočimi simptomi se izvaja laparoskopska operacija. Včasih peroralna kontracepcija ali hormonska zdravila pomagajo premagati bolečino.

Tudi bolečina v predelu rektuma se lahko kaže z vnetjem materničnih dodatkov (adneksitis).

Tudi pri ženskah je nelagodje v repni kosti prvi dokaz prekinitve zunajmaternične nosečnosti. V takšni situaciji je bolečina lokalizirana pod repno kostjo..

Glavne vrste bolečin v repni kosti

Tako na kratko povzamemo vse vzroke za bolečino v trtici.

obarvanje fistuloznih prehodov med operacijo.

BolezenKako se kaže bolečina?Kateri drugi simptomi spremljajo?Diagnostične metode
KokcigodinijaHudo boli, ko sediš in stojiš.Občutek teže v predelu trtice.Pregled in digitalni pregled skozi rektum.
Poškodba repne kostiRazlična intenzivnost bolečine po padcu, udarcu, težkem poroduPrisotnost modrice čez repno kost, manifestacije kokcigodinije.MRI, rentgen, rektalni pregled.
Tumorji kokice in križniceMotijo ​​jih ostre in boleče bolečine, pogosto ponoči, z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil pa jih slabo nadzorujejo.
  • Na tem področju se določijo tvorbe pod kožo;
  • oseba izgublja težo, zaskrbljena zaradi šibkosti in vročine;
  • ponovitev maligne novotvorbe druge lokalizacije.
  • MRI;
  • Ultrazvok;
  • CT;
  • osteoscintigrafija.
Pilonidalna cistaBolečina na mestu abscesa ali fistule, ki ima "razpočne" lastnosti.
  • Otekanje;
  • pordelost kože, vroča koža;
  • povišanje temperature;
  • pojav gnojnega izcedka skozi fistulozne luknje.
HemoroidiZelo huda in akutna bolečina pri trombozi.
  • Videz škrlatne krvi med gibanjem črevesja;
  • prolaps hemoroidov;
  • srbenje kože okoli anusa.
  • Inšpekcijski pregled;
  • rektoskopija.
Piriformisov sindromObsevajoče bolečinske občutke na dnu hrbtenice se bolečina razvije sredi zadnjice in se širi po nogi.
  • Premika in upogiba nogo, oseba čuti bolečino;
  • poveča se, če je obremenitev hrbtenice;
  • zaskrbljen ponoči.
Pregled, blokada novokaina za diagnozo.
EndometriozaMotijo ​​kronične bolečine v medenici, ki postanejo intenzivnejše pred in med menstruacijo.Z endometriozo materničnega vratu - krvavitve pred menstruacijo.Pregled, laparoskopija, ultrazvok, vaginalni pregled.

Kako se diagnosticira bolečina v repu??

Če boli tailbone, pri katerem zdravniku se obrnite, vam bo povedal terapevt ali drug zdravnik. V vsakem primeru bodo za ugotavljanje pravilne diagnoze potrebne številne diagnostične študije. Zato lahko natančno odgovorite na vprašanje, pri katerem zdravniku se obrnite, lahko pa neposredno v kliniko, za katero je pomembno, da se pravočasno odpravite na sestanek k specialistu.

Za diagnosticiranje bolezni, pri katerih boli rep, se uporabljajo številne metode..

Palpacija

Da bi natančno ugotovil vir bolečine, zdravnik najprej palpira in z rokami natančno preuči območje, kjer je bolečina zaznana. Ko se opravi zunanja palpacija, se bolečina pojavi ali okrepi zaradi pritiska na repno kost. Nelagodje povzroča tudi dotik približno 5 cm v premeru okoli repne kosti

Zdravnik lahko to kost tudi sondira skozi rektum. To pomaga ugotoviti, kako gibljivi so sklepi, izključiti tumorje v nožnici in danki..

RTG


Z rentgenskim slikanjem sakrokocigealne regije je mogoče ugotoviti posledice poškodb, tako nedavnih kot kroničnih. Toda pogosto ima ta kost številne posamezne značilnosti, ki niso povezane z bolečino. Zato radiografija vedno ne pomaga natančno določiti diagnoze..

Ultrazvok, MRI

Izvajanje MRI ledveno-križne hrbtenice je namenjeno izključitvi patoloških sprememb v ledvenem delu hrbtenice, ki lahko povzročijo bolečino v spodnjem delu hrbtenice. Ta študija vam omogoča prepoznavanje ali izključitev bolezni mehurja in spolovil.

Z ultrazvokom peritonealnih organov lahko vnetje in tumorje izključimo ali potrdimo.

Če sumite na razvoj metastaz, se opravi scintigrafija kosti - v telo se vbrizgajo radioaktivni izotopi, nakar se zabeleži njihovo sevanje.

Kaj vpraša zdravnik med sestankom?

Preden greste k zdravniku, morate razmisliti o odgovorih na vprašanja, ki jih v takšni situaciji postavi specialist.

  • Kje natančno se čuti bolečina in kakšna je njena narava?
  • Kako se na desetstopenjski lestvici določa njegova intenzivnost?
  • V kakšnih okoliščinah postane bolečina bolj izrazita - med sedenjem, vstajanjem, hojo, iztrebljanjem, spolnim odnosom itd..?
  • Kdaj so se takšne senzacije prvič pojavile? So povezani s poškodbo ali operacijo??
  • Ali je bolnik uporabljal posebne blazine?
  • Kako dolgo lahko oseba sedi od trenutka, ko se pojavi nelagodje??
  • Ali pomagajo analgetiki in druga zdravila?
  • Imate težave z uriniranjem?
  • Ali obstajajo težave v procesu iztrebljanja, ali je bila določena primes krvi v blatu??
  • Ko je bilo zadnje rojstvo, kakšni so bili?
  • Ali je imela ženska ginekološke bolezni?
  • Je prišlo do močnega nihanja telesne teže?
  • Ali imate nelagodje v nogah??
  • Ali je bolnik zbolel za rakom?

Ko morate takoj poklicati strokovnjaka?

  • Če se ne kaže samo bolečina, ampak tudi visoka temperatura.
  • Z rektalno krvavitvijo.
  • V odsotnosti učinka zdravil proti bolečinam.
  • V prisotnosti fistul z gnojnim izcedkom, otekle in pordele kože.
  • Po raku.

Kako zdraviti bolečino?

Seveda, ko se pojavijo neprijetni občutki, se oseba vpraša, kaj storiti, če vas boli rep, ko sedite. Seveda, če boli meč pri sedenju ali če pri sedenju prihaja do nelagodja v križnici in zadnjici, je terapija odvisna od razloga, ki je povzročil to bolezen.

Pri vnetnih boleznih je indicirano antibakterijsko zdravljenje..

Pri benignih tumorjih in malignih tvorbah se izvaja kirurški poseg in kemoterapija.

Če oseba ugotovi, da je sedenje na stolu neprijetno in boleče po izpahih ali zlomih repne kosti, je potrebno rektalno zmanjšanje ali operacija.

Če žensko boli po porodu, ko sedi, bodo v pomoč posebne vaje..

Kadar so zelo hude bolečine v anusu povezane s hemoroidi, se izvede operacija.

V vsakem primeru, če svojo težavo definirate kot "boli sedeti na duhovniku", je treba ugotoviti razloge. Če se kot rezultat postavi diagnoza "kokcigodinija", se izvajajo naslednje metode zdravljenja:

Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil

Zaradi uporabe teh zdravil se počutite bolje. Farmacevtski proizvajalci ponujajo veliko različnih nesteroidnih protivnetnih zdravil. To so Indometacin, Ibuprofen, Piroksikam, Diklofenak. Indikacije za uporabo in negativni učinki teh zdravil so si podobni. Glavni neželeni učinek je povezan z veliko verjetnostjo nastanka čir na prebavilih. V zvezi s tem se takšnih zdravil ne sme uporabljati več kot pet dni, prav tako se ne sme povečati odmerek zdravil..

Odvajala

Zelo pogosto ljudje s kokcigodinijo težko gredo na stranišče, saj se pri napenjanju nelagodje poveča. Posledično je možen tako imenovani "psihološki zaprtje". Zato lahko za lažje odvajanje blata občasno uporabljate odvajala, po možnosti rastlinske narave..

Uporaba lokalnih anestetikov

Če tablete proti bolečinam ne delujejo, se lokalni anestetiki injicirajo v območje repne kosti. Ta postopek ni boleč in z njegovo pomočjo je mogoče odpraviti krče v tkivih, kar vodi do odprave kokcigodinije..

Fizioterapija

Pomembno je upoštevati, da so kakršni koli fizični učinki dovoljeni le, če je akutni vnetni proces odstranjen. S kokcigodinijo se izvajajo ultravijolične, laserske, magnetne terapije, darsonvalizacija in parafin. To zdravljenje je indicirano predvsem za kronično bolečino..

Uporaba posebnih blazin

V lekarnah ali ortopedskih trgovinah se prodajajo posebne blazine v obliki klina ali krofa. Pomagajo razbremeniti spodnji del hrbtenice in preprečujejo stik s trdimi površinami. Ko gre za resnično kocigodinijo, te blazine pomagajo tudi pri preprečevanju recidivov..

Odstranjevanje kokic (kokcigektomija)

Ta poseg se izvaja le v skrajnih primerih, ko je človek prisiljen prenašati neznosne bolečine in se mu zaradi tega bistveno zmanjša kakovost življenja. Operacija se izvede, če so bile vse druge metode neučinkovite, torej v skrajnem primeru. V obdobju okrevanja je tveganje za nalezljive zaplete veliko. Zato je kokcigektomija dejansko zadnji način za premagovanje problema..

Kako lajšati bolečine doma?

Torej je vnetje repne kosti, katere simptomi in zdravljenje so opisani zgoraj, neprijeten pogoj, ki zahteva ukrepe za lajšanje simptomov. Doma lahko coccygodynia lajšate z uporabo nekaterih učinkovitih metod..

Da bi zmanjšali nelagodje, ki povzroča vnetje trtice pri ženskah in moških, je vredno preživeti manj časa v sedečem položaju. Za odpravljanje nelagodja lahko uporabite posebne blazine.

Če bolečina ne izgine v nekaj dneh, se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila, vendar takih zdravil ne smete piti več kot 5 dni.

Vnetje kokice pri moških in ženskah zahteva pregled prehrane in vnos hrane, ki vsebuje veliko vlaken, da bi odpravili zaprtje.

Napoved za kokcigodinijo

Če se izvede pravilna terapija, je tudi pri malignih procesih možno zdravljenje. Če pa ne izvajate terapije, lahko bolečina preide v kronično fazo in poslabša kakovost življenja in uspešnosti. Zato je zelo pomembno pravilno diagnosticirati in zagotoviti ustrezno zdravljenje..

Izobrazba: Diplomirala je na Državni osnovni medicinski šoli Rivne, kjer je diplomirala iz farmacije. Diplomiral na Državni medicinski univerzi v Vinnici, imenovani po I. M. I. Pirogov in praksa v njegovi bazi.

Delovne izkušnje: Od leta 2003 do 2013 - delal kot farmacevt in vodja lekarniškega kioska. Dolga leta in vestno delo je bila odlikovana s priznanji in priznanji. Članki o medicinskih temah so bili objavljeni v lokalnih publikacijah (časopisih) in na različnih internetnih portalih.

Članki O Radiculitis