Glavni / Burzitis

Bolečina z išiasom

Burzitis

Podatki Svetovne zdravstvene organizacije kažejo, da vsak osmi prebivalec Zemlje, starejši od štirideset let, trpi zaradi bolečin z radikulitisom ledvene hrbtenice. V tem primeru je narava bolečine pri išiasu lahko bistveno drugačna. Ta članek govori o tem, kakšne bolečine se pojavijo pri radikulitisu, o sindromu bolečine med poslabšanjem išiasa in o lajšanju bolečine pri išiasu.

Boli hrbet: išias ali ne

Radikulitis imenujemo deformacija in vnetje korenin hrbteničnih živcev. Vnetje živčnih končičev se najpogosteje razvije zaradi osteohondroze, poškodbe hrbta, kile, vnetnih nalezljivih bolezni.

Kako boli radikulitis

Narava bolečine med vnetjem hrbteničnih korenin je lahko zelo raznolika. Jasno pa je eno: če ima bolnik zmerne bolečine v križu ali blage bolečine v hrbtu, to vsekakor ni išias. Glede na opis bolnikov pri išiasu boli sedeti in dihati. Bolečina pri išiasu lahko doseže tako intenzivnost, da trpi oseba niti ne more spremeniti drže. Poslabšanje išiasa pogosto povzroči mišični krč, kar še poslabša stanje.

Značilnost bolečine pri radikulitisu je povezana z njenim obsevanjem. Torej, pri radikulitisu se lahko pojavijo bolečine v dimljah in "zadenejo" križnico. Pogosto se pri radikulitisu pojavijo bolečine v trebuhu.

Bolečine v spodnjem delu hrbta pri radikulitisu imajo še eno značilnost. Ker poškodba korenin hrbtenjače povzroči poslabšanje prevodnosti živcev, je občutljivost noge na strani telesa, kjer pride do vnetja, poslabšana. Posledično lahko noge čutijo pekoč občutek, otrplost in mravljinčenje..

Kako lajšati bolečine v išiasu

Najprej je treba pri radikulitisu lajšati akutne bolečine. V ta namen se uporabljajo nesteroidna sredstva za lajšanje bolečin. Če bolnik doživlja neznosno akutno bolečino, se pri radikulitisu uporablja novokainska blokada živčnega korena.

Rehabilitacija radikulitisa je možna šele po lajšanju bolečine. V ta namen se uporablja kompleksna terapija, vključno z jemanjem hondroprotektorjev, mišičnih relaksantov in protivnetnih zdravil. Bolnikom je predpisana masaža, fizikalna terapija in elektroforeza.

Jemanje zdravil proti bolečinam in ogrevanje elastičnega pasu "Intex" pomaga hitro lajšati bolečino pri radikulitisu doma. Stiskalni pas spodbuja prekrvavitev hrbta, pospešuje delovanje zdravila in ogreje mišice ter pomaga hitro ublažiti krče.

Lumbosakralni radikulitis: vzroki, simptomi, zdravljenje, preprečevanje

Lumbosakralni išias je skupina nevroloških simptomov, povezanih z vnetjem ali stiskanjem korenine hrbtenjače ledvene hrbtenice..

Najpogosteje se patologija pojavlja pri osebah, starejših od 30 let. Ker je ledveni del, sestavljen iz petih vretenc, najbolj mobilen in doživlja največji stres, je bolezen precej pogosta.

Da bi lajšal bolečine v išiasu, pacient pogosto zavzame obrambno držo. Lahko leži z blazino pod trebuhom ali sedi z eno upognjeno nogo. Spremeni se lahko tudi hoja: oseba skuša zmanjšati obremenitev okončine, v katero daje bolečino, zato šepa.

Razlogi

Malformacije, degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema ali resna telesna aktivnost lahko povzročijo pojav radikulitisa.

Najpogostejši vzroki za razvoj lumbosakralnega radikulitisa so:

  • medvretenčna kila. Povzročajo premik jedra pulposus in pretrganje obročastega vlakna, kar vodi do stiskanja hrbteničnih korenin in pojava vnetnega procesa, ki ga spremljajo simptomi radikulitisa;
  • osteohondroza. Degeneracija medvretenčnih ploščic prispeva k spremembi velikosti lukenj, skozi katere prehajajo korenine hrbtenjače. Pri dolgotrajnem poteku bolezni se na vretencih tvorijo kostni izrastki (osteofiti), ki stisnejo korenine in s tem povezan vnetni proces povzroči razvoj edema, ki poveča bolečino;
  • poškodba hrbtenice. Modrice in zlomi prispevajo k pojavu deformacij in brazgotin, kar pa povzroči stiskanje hrbteničnih korenin;
  • novotvorbe v hrbtenici. Simptome išiasa lahko povzročijo benigni in maligni tumorji, ki izvirajo iz medvretenčnih ploščic, vretenc, hrbtenjače in njenih membran, nevromov, hemangiomov ali metastaz. Ko rastejo, novotvorbe stisnejo hrbtenične korenine in povzročajo bolečino;
  • prirojene malformacije hrbtenice. Po statističnih podatkih jih opazimo pri 50% otrok. V 30% primerov patologije trajajo vse življenje. Vzrok za bolečine v hrbtu je lahko spondilolisteza, pa tudi deformacija ali cepitev telesa vretenca, ko ena njegova stran postane višja od druge;
  • nalezljive bolezni. Radiculitis lahko povzročijo abscesi v hrbtenici ali osteomielitis;
  • bolezni medvretenčnih sklepov. Radikulitis je pogosto povezan z boleznimi, kot so revma, spondiloartroza, spondiloartroza ali ankilozirajoči spondilitis;
  • zunanji razlogi. Simptomi išijasa se lahko pojavijo po dvigovanju uteži, neprijetnem gibanju ali daljšem zadrževanju v istem položaju ali podhladitvi.

Lumbosakralni išias simptomi

Sindrom bolečine

Glavni simptom bolezni je bolečina v križu. Lahko je drugačne narave: neizražen ali tako oster in pekoč, da bolnik ne more vstati iz postelje in hoditi. Pogosto pri radikulitisu ledvene hrbtenice bolečina seva v stegno, spodnji del noge ali stopala.

Sindrom bolečine se lahko pojavi nenadoma, po dvigu uteži ali podhladitvi. Kot odziv na draženje živčnih končičev, katerih lokacija postane fibrozni obroč medvretenčne ploščice, se pojavi refleksni mišični krč. Napad bolečine lahko človeka ohromi, v enem položaju zamrzne za nekaj minut (lahko celo pade).

V začetni fazi bolezni je bolečina nevzdržna, strelja, pulsira. Napad lahko traja od nekaj minut do dveh ur. Hrbet je tog in mišice so napete, pacient pa se ne more upogniti. Oseba se boji premikati, da ne bi povzročila novega napada z nerodnim gibanjem..

V nekaterih primerih je pri kronični obliki radikulitisa bolečina subakutna. Je dolgočasno, boleče, poslabša se ob vsakem gibanju ali kašlju. Bolečine lahko občuti ena ali obe nogi. Pogosto pride do povečanega tona ledvenih mišic.

Senzorična okvara

Drugi znak išiasa je lahko senzorična okvara. Stiskanje živčnega korena vodi do otrplosti na območju njegove inervacije.

Taktilna, bolečinska ali temperaturna občutljivost kože lahko tudi izgine. Včasih, ko so na tem območju poškodovani periferni živci, je občutek zatičev, mraza ali mravljinčenja.

Motnje mišičnega tonusa

S hudo poškodbo živčnih korenin, ki jo pri bolniku opazimo že dlje časa, je moten mišični tonus. V hujših primerih lahko pride do izgube mišic.

Kršitev občutljivosti in gibanja se v nasprotju z bolečino pojavlja le s strani poškodovane živčne korenine. Nikoli ni dvostranski.

Diagnostika

Pri radikulitisu ima bolnik določene simptome, ki kažejo na prisotnost bolezni. Običajno jih delimo v dve skupini:

Zaradi stiskanja živcev postane refleksna reakcija mišic na draženje šibka

Če bolnika, ki leži na hrbtu, prosimo, da dvigne podaljšano nogo navzgor, potem občuti bolečine v križu in zadnjem delu stegna, kar kaže na prisotnost išiasa. Ko se prevali na trebuh in zdravnik poskuša dvigniti ud, se v sprednjem delu stegna pojavijo bolečine.

Da bi ugotovili poškodbe hrbtenice, malformacije ali premike vretenc med seboj, se posnamejo rentgenski žarki. Prisotnost hernije diska je mogoče ugotoviti z uporabo računalniške tomografije.

Zdravila za lumbosakralni radikulitis

Pacient potrebuje počitek v postelji, dokler bolečina ne olajša. Spodnji del hrbta je treba ogreti z grelno blazinico, vrečko soli ali volnenim šalom. Ko bolečina malo popusti in oseba začne vstajati iz postelje, je treba izvesti terapevtske vaje.

Za zdravljenje išiasa z zdravili se najpogosteje uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila v obliki tablet, mazil, supozitorijev, obližev ali injekcij..

Tudi v kompleksni terapiji bolezni se uporabljajo zdravila iz skupine mišičnih relaksantov in vitamini B..

Diklofenak

Natrijev diklofenak je učinkovina zdravil, kot so Dikloberl, Olfen, Diklak, Almiral, Voltaren, Naklofen. Snov ima izrazit protivnetni in analgetični učinek. Najpogosteje je predpisan za zdravljenje išiasa..

Za lajšanje vnetja je diklofenak predpisan v obliki raztopine za injiciranje. Zdravilo se injicira globoko v gluteusno mišico. V primeru močne bolečine je ponovna uporaba dovoljena najkasneje 12 ur kasneje. Injekcije se izvajajo 3-5 dni, nato se sredstva uporabljajo v obliki tablet ali sveč.

Ena tableta ali kapsula diklofenaka lahko vsebuje od 25 do 150 mg učinkovine. Zdravilo se jemlje po obroku, v skladu z navodili. Izdelka ni priporočljivo uporabljati za ljudi z razjedami na želodcu, saj lahko to poslabša bolezen..

Da bi zmanjšali obremenitev prebavnega sistema, lahko diklofenak uporabljamo v obliki svečk..

Mazila in geli na osnovi diklofenaka se uporabljajo zunaj. Uporabljajo se 2-4 krat na dan, odvisno od odmerka. Ker zdravilna učinkovina vstopi v krvni obtok v majhnih količinah, sredstva za zunanjo uporabo nimajo negativnega vpliva na prebavila..

Meloksikam

Meloksikam (Revmoxicam, Melbek, Movalis) spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil. Zdravilo deluje protivnetno, antipiretično in analgetično. Uporablja se za kratkotrajno simptomatsko zdravljenje bolezni..

Pripravki s tako aktivno snovjo se proizvajajo v obliki injekcij, tablet in sveč. Pri akutni obliki bolezni je v večini primerov zdravilo Meloxicam predpisano v obliki injekcij. Zdravilo se daje intramuskularno enkrat na dan. Potek zdravljenja je 3-5 dni.

Pri kronični obliki patologije se zdravilo uporablja v obliki tablet ali svečk 5 dni.

Mydocalm

Mydocalm (Midostad, Tolperil) je mišični relaksant s centralnim mehanizmom delovanja. Zdravilo znižuje mišični tonus in izboljša prekrvavitev na območju vnetja. To omogoča zmanjšanje bolečin in pospešitev okrevanja..

Zdravilo Mydocalm se uporablja v obliki tablet ali injekcij, odvisno od resnosti simptomov.

Vitamini skupine B.

Pri kompleksnem zdravljenju radikulitisa vitamini skupine B (B1., IN6., IN12.). V večini primerov se uporabljajo kombinirana sredstva, ki vključujejo tiamin in piridoksinijev klorid ter cianokobalamin, kot so Milgamma, Vitaxon, Neurorubin.

Nevrotropni vitamini delujejo protivnetno, lajšajo bolečine, izboljšujejo krvni obtok in normalizirajo živčni sistem.

Mazila za segrevanje

Geli in mazila z grelnim učinkom dajejo dober učinek pri radikulitisu. Povečajo krvni obtok na prizadetem območju, za kratek čas odpravijo edeme in lajšajo bolečino.

Pri kompleksnem zdravljenju bolezni se uporabljajo sredstva, kot so Finalgon, Deep Hit, Espol, Kapsikam. Na kožo se nanesejo s tanko plastjo 2-3 krat na dan. Če je pekoč občutek zelo močan, takšne izdelke sperite s sončničnim oljem..

Homeopatska zdravila

Pri kompleksnem zdravljenju bolezni se uporabljajo homeopatska zdravila, kot so tablete in mazila Traumeel C, injekcije koencimnega kompozituma, Zel-T ali Ubiquinon compositum. Takšna zdravila imajo protivnetne in analgetične učinke, izboljšujejo krvni obtok in pomagajo obnoviti hrustančno tkivo..

Homeopatska zdravila je treba uporabljati dlje časa, saj imajo kumulativni učinek. Trajanje zdravljenja je lahko 3-4 tedne.

Fizioterapija

Zdravilna gimnastika je vsestransko orodje, ki vam omogoča, da se doma spopadate z lumbosakralnim radikulitisom. Da bi dosegli pozitiven rezultat, je treba redno izvajati vaje..

Komplet vaj za radikulitis ledvene hrbtenice:

  • vaja številka 1: začetni položaj - stoje, noge v širini ramen, roke na pasu. Počasi se upognite v desno in zadržite 4 sekunde, nato pa se vrnite v začetni položaj. Ponovite gibanje v drugo smer. Največje število naklonov je 12. Če človek pri nagibih ne čuti nelagodja, lahko tempo pospeši;
  • vaja številka 2: v istem položaju za izvajanje ovinkov naprej in nazaj. Pri največjem naklonu se zadržite 2-3 sekunde. Vajo je treba izvajati zelo počasi, brez sunkov. Ponovite največ 8-krat. Če se pojavi hudo nelagodje, je treba vajo opustiti;
  • vaja številka 3: stoje v začetnem položaju, zavijte levo in desno, zadrževanje 3-4 sekunde. Vaja se izvaja 8-10 krat;
  • vaja številka 4: izvajajte rotacijske gibe telesa, najprej od leve proti desni, nato od desne proti levi. Največje število takih vaj je 10-krat. Vrtenja naj bodo gladka, brez sunkov;
  • vaja številka 5: iz začetnega položaja naredite polovične počepe. Naslon stola lahko uporabimo kot oporo. Vajo je treba ponoviti 8-krat. Ko na pol počepnete, morate vdihniti, ko se vrnete v začetni položaj, izdihnite;
  • vaja številka 6: začetni položaj - ležanje na hrbtu, postavitev majhnega valja pod vrat. Noga je upognjena v kolenu, z rokami jo ovijemo in stegno nežno potegnemo na prsni koš. Vaja se izvaja gladko, ponovite 4-krat z eno nogo, nato drugo.

Ljudska zdravila

Metode tradicionalne medicine bodo pomagale zmanjšati bolečino v ledvenem delu z radikulitisom:

  • recept številka 1: črna redkev se zdrobi na ribežu, končana kaša se zavije v gazo in nanese na prizadeto območje. Vrh pokrijte s filmom in ga zavežite s toplim šalom. Obkladek lahko pustimo čez noč. Zdravilo uporabljajte vsak dan, dokler simptomi ne popustijo;
  • Recept številka 2: 3 stroke rdeče pekoče paprike je treba zdrobiti in napolniti s 100 mg 96% alkohola, dodati 20 ml amoniaka in pustiti izdelek čez noč. Hrbtenico drgnemo s tinkturo dvakrat na dan;
  • recept številka 3: 1 kg borovih poganjkov je treba preliti s 5 litri vode in četrt ure kuhati na majhnem ognju. Orodje vztraja pod pokrovom najmanj tri ure. Kozarec morske soli in liter juhe dodamo kopeli s toplo vodo. Vzemite ga 10-15 minut. Nato je pas vezan z volnenim šalom;
  • recept številka 4: skuhamo 3 velike krompirje skupaj z lupino in zgnetemo v kašo, dodamo eno čajno žličko sode. Nastala kaša se nanese na spodnji del hrbta. Pokrijte s stiskalnim papirjem in zavežite s šalom. Tak obklad pustimo čez noč;
  • recept številka 5: liste zelja s sredine glavice zelja odbijemo z nožem in na površino nanesemo eterično olje bora ali rožmarina. Nanesite na spodnji del hrbta, pokrijte s plastiko in brisačo.

Preprečevanje išiasa

Da bi preprečili razvoj bolezni, je potrebno:

  • izvajajte gimnastiko in krepite mišice hrbta. Fizične vaje se začnejo z minimalnimi obremenitvami, nato jih povečajo;
  • Pojdi plavat. Za ljudi z boleznimi hrbtenice je to eden najboljših športov;
  • izogibajte se težkemu dvigovanju;
  • obisk kopališča in savne;
  • spite na trdi, ravni površini.

V večini primerov se išias zdravi doma. Indikacija za hospitalizacijo je sindrom hude bolečine, ko bolečine ne lajšamo s pomočjo zdravil in ljudskih zdravil.

Če odkrijete simptome radikulitisa, se posvetujte z nevrologom ali travmatologom.

Video

Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.

Radikulitis

Splošne informacije

Radikulitis, znan tudi kot "radikulopatija" ali "radikularni sindrom", ni samostojna bolezen, temveč je nevrološki simptomatski kompleks, med razvojem katerega ima bolnik značilne znake poškodbe živčnih korenin, ki segajo od hrbtenjače.

Simptome radikulitisa, ki so neposredno povezani z radikularnim sindromom, lahko izrazimo z različnimi motoričnimi in avtonomnimi motnjami, vendar so za to patologijo najbolj značilne hude bolečine, ki najpogosteje spominjajo na močan "lumbago", ki se širi vzdolž živcev, vključenih v patološki proces.

Po statističnih dokazih je radikulopatija široko razširjena in je v takšni ali drugačni meri diagnosticirana pri 10-15% svetovnega prebivalstva po starosti 45-50 let. Ženske in moški so načeloma enako dovzetni za to, vendar je pri moških pojav te bolezni na splošno opazen nekoliko prej kot pri ženskah. Praviloma se to patološko stanje kaže v akutni obliki, v nekaterih primerih pa lahko dobi značilnosti kronične bolezni s stopnjami periodičnega poslabšanja in relativnega umirjanja, kar vpliva na simptome in zdravljenje išiasa.

Patogeneza

Ključni mehanizem za razvoj radikulopatije je mehanska kompresija (kršitev) ene ali več korenin hrbteničnega živca, ki se pojavi kot posledica patoloških procesov, ki se pojavijo v hrbteničnem segmentu gibanja ali v sosednjih tkivih. Osteohondroza in druge podobne bolezni hrbtenice (kifoza, skolioza itd.) Delujejo kot glavni vzrok za začetni ali ponovni pojav radikulitisa, pri napredovanju katerega medvretenčni disk trpi predvsem z nastankom izrastkov in / ali kile (diskogena radikulopatija).

Poleg primarne diskogene narave radikulitisa je njegov pojav mogoč tudi zaradi drugih degenerativnih sprememb v strukturi tkiva hrbtenice, vključno z zožitvijo hrbteničnega kanala in rastjo osteofitov kosti (vertebrogena radikulopatija). Poleg tega se radikularni sindrom lahko razvije zaradi številnih drugih negativnih zunanjih in notranjih dejavnikov (okužbe, novotvorbe, vnetni procesi, travme, težave z metabolizmom, endokrine motnje itd.), Vendar vsi ti razlogi skupaj tvorijo največ 1% primerov radikulopatija.

Kot lahko vidite na zgornji sliki, so korenine glavnega hrbteničnega živca njegovi začetni in dokaj kratki segmenti, ki so že izšli iz strukture hrbtenjače, vendar so na splošno še vedno znotraj vretenca. Na splošno obstajata dve vrsti takih korenin - sprednja in zadnja. Sprednje korenine imenujemo "motorične" korenine, saj so odgovorne za prenos živčnih impulzov in nadaljnjo aktivnost različnih mišic, žlez, organov itd. Hrbtne korenine imenujemo "občutljive", saj so odgovorne za povratni prenos živčnih impulzov v možgane (otip, bolečina, mraz, toplota itd.). Na izhodu iz vretenca (desno in levo) se sprednja in zadnja korenina združijo v skupni hrbtenični živec, ki se nadalje razveja v številne procese, ki se inervirajo na eno ali drugo področje človeškega telesa.

Ko so te korenine ali že oblikovani hrbtenični živec prek zunanjega pritiska na medvretenčno kilo, zaraščene osteofite ali druge patološke formacije, govorijo o razvoju napada radikulitisa. V tem primeru radikulopatija najpogosteje povzroča patološke motnje pri pacientu, tako v motorični (oslabelost refleksov, mišični tonus itd.) Kot v občutljivi (močna bolečina, otrplost, pekoč občutek itd.) Sferi. Prizadeto območje je neposredno odvisno od stiskanega živca na eni ali drugi ravni hrbtenice, negativni radikularni simptomi pa se lahko širijo po vseh njegovih vejah. Na primer, cervikotorakalna osteohondroza, zapletena z radikulitisom, lahko povzroči senzorično-motorične motnje v predelu zgornjih okončin, vratu in / ali glave, radikularni sindrom ledvene hrbtenice pa verjetno povzroča težave na spodnjih okončinah, medeničnih organih in / ali trebuh.

Na splošno obstajata dve zaporedni stopnji radikulopatije:

Nevrološka stopnja

Kaže se z nenadno akutno bolečino, hipertrofirano občutljivostjo ter preobremenitvijo mišic vzdolž prizadetega živca in v območju ustreznih paravertebralnih točk.

Nevrotična stopnja

Zanj je značilna izguba občutljivosti v vseh tkivih, ki sodelujejo v patološkem procesu (pomanjkanje otipnih občutkov, otrplost) v ozadju ohranjenega sindroma bolečine in mišične napetosti.

Razvrstitev

V skladu z mednarodno klasifikacijo radikulopatije je dodeljena koda ICD-10 - M54.1, ki združuje naslednje sorte tega patološkega stanja:

  • brahialni išias;
  • ledveni išias;
  • lumbosakralni radikulitis;
  • išias v prsih.

Ločeno sta identificirani še dve kodi ICD-10, ki sta neposredno povezani z radikularnim sindromom:

  • M50.1 - lezija medvretenčne ploščice vratne hrbtenice z radikulopatijo;
  • M51.1 Lezije ledvenega in drugih medvretenčnih ploščic z radikulopatijo.

Domača medicina radikulitis v glavnem razvršča glede na območje njegove lokalizacije, pri čemer izpostavlja primarno (cervikalno, prsno, ledveno) in sekundarno (cervikotorakalno, prsno-ledveno, ledveno-križno) obliko. V klinični praksi se najpogosteje diagnosticira radikulopatija lumbosakralne hrbtenice, sledi ji cervikalna radikulopatija po pogostosti pojavljanja, najmanj pogosta pa je torakalna radikulopatija..

Razlogi

Različne patologije eksogene in endogene narave, ki neposredno vplivajo na živčno strukturo hrbtenice, lahko povzročijo napad radikulitisa:

Med dejavniki, ki povečujejo tveganje za radikulopatijo, so najpomembnejši:

  • neaktiven način življenja (predvsem sedeče delo / študij);
  • starostne spremembe v strukturi vretenc;
  • huda / obstojna hipotermija;
  • neracionalna prehrana (debelost, pomanjkanje vitaminov / mineralov itd.);
  • fizično velike obremenitve na hrbtu (stalne vibracije, nošenje uteži itd.);
  • slabe navade (zlasti kajenje);
  • nekatere vrste profesionalnih športov (rokoborba, dvigovanje uteži itd.);
  • toksične poškodbe telesa;
  • stresne situacije.

Simptomi išijasa

Simptomatologija radikulopatije bo neposredno odvisna od stopnje stiskanja / vnetja živca glede na hrbtenico in resnosti takega negativnega učinka. Torej se lahko simptomi ledvenega radikulitisa razširijo na spodnje okončine in medenične organe, ki jih nadzira ta hrbtenica, v zgornjih okončinah se bodo pojavili znaki cervikalnega radikularnega sindroma, ki bodo verjetno vplivali na možgane, radikulopatija prsnega koša bo povzročila patološke motnje v prsih in trebuhu. Napad radikulitisa praviloma prizadene le eno (levo ali desno) stran človeškega telesa in se lahko pojavi nenadoma ali s postopnim povečevanjem vseh njegovih lastnih simptomov. Intenzivnost najpomembnejšega sindroma bolečine v tem primeru se lahko poveča ali zmanjša z določenim položajem telesa ali njegovih delov, kašljanjem / kihanjem itd..

Simptomi radikularnega sindroma materničnega vratu

Glavni simptom išijasa so hude bolečine v zatilju in zatilju, ki pogosto segajo v ramenski pas in zgornji del prsnega koša. V nekaterih primerih lahko sindrom bolečine čutimo po celotni roki, tudi do prstov. Poleg tega so vzdolž prizadetega živca simptomi preobčutljivosti, otrplosti, mišične oslabelosti, mravljinčenja, pečenja itd. Gibi vratu in težave z rokami so omejeni in boleči. Včasih je pacient prisiljen držati glavo v zanjo nenaravnem položaju. Ko so možgani vključeni v ta patološki proces, so možni omotica, okvara sluha / vida, glavoboli in drugi podobni simptomi.

Simptomi torakalnega radikularnega sindroma

Sindrom bolečine pri radikulitisu v prsnem košu je v glavnem lokaliziran v medrebrnih živčnih vlaknih in se zato pogosto kaže v obliki bolečine, ki obdaja prsni koš in hrbet (medrebrna nevralgija). V tem primeru lahko občutki bolečine izžarevajo zgornje okončine in vplivajo na notranje organe (srce, želodec, pljuča), simulirajo kršitve njihove funkcionalnosti. Tako kot v prejšnji situaciji so na mestih največje bolečine prisotni preobčutljivost tkiva in simptomi periferne pareze (zmanjšan mišični tonus, oslabelost refleksov, nehoteno trzanje itd.)..

Simptomi ledvenega radikularnega sindroma

Ključni simptomi išijasa v lumbosakralni regiji so povezani tudi s sindromom bolečine, ki lahko v tem primeru poteka kot lumbago (predvsem lokalizirana bolečina v križu), ledvena ishialgija (bolečina v križu, križnici, kolku in spodnjem delu noge) ali išias (bolečina v spodnjem delu hrbta). zadnjico in naprej v nogo vzdolž ishiadičnega živca). Vse te sindrome spremljajo že znani sekundarni simptomi, kot sta preobčutljivost in parestezija na prizadetem območju. Poleg tega lumbosakralni radikulitis pogosto moti delo medeničnih organov in trebuha, kar se lahko izrazi z okvarjenim uriniranjem, motnjami spolne funkcije itd..

Analize in diagnostika

Nevrolog se praviloma ukvarja z diagnozo radikulopatije z uporabo vseh diagnostičnih tehnik in orodij, s katerimi razpolaga. Med začetnim pregledom diagnostik zbere podrobne anamnestične podatke o bolnikovih prejšnjih in obstoječih boleznih ter opravi vrsto preiskav, ki mu pomagajo pri določitvi natančne diagnoze in ugotavljanju vzroka trenutnega stanja bolezni. Nevrolog se zlasti posveča naravi bolečine in drugim negativnim simptomom, njihovi lokalizaciji v hrbtu in v delih telesa, oddaljenih od njega, preverja kožne in somatske reflekse. Zdravnik spremlja tudi stopnjo bolnikove motorične aktivnosti, spremembe bolečinskih občutkov v določenem položaju trupa, spodnjih in zgornjih okončin, palpira patološke cone in točke.

Na podlagi rezultatov pregleda lahko nevrolog pacientu predpiše dodatne laboratorijske / instrumentalne študije, ki naj potrdijo predhodno diagnozo, ločijo išias od podobnih patologij glede simptomov in ugotovijo primarno bolezen, ki je povzročila stiskanje / vnetje živčne korenine:

  • anketa in funkcionalna radiografija - z veliko verjetnostjo določa zlome (razpoke), tumorje in destruktivne bolezni hrbtenice;
  • splošni / biokemični krvni test - odvisno od rezultata bo pomagal ugotoviti glavni vzrok za radikulopatijo;
  • mielografija - z vbrizgavanjem kontrastnega sredstva v cerebrospinalno tekočino kaže na lokacijo številnih vretenčnih težav;
  • ledvena punkcija - zazna razlike v pH (kislosti) cerebrospinalne tekočine, ki naj bi bila običajno v območju 7,28-7,32;
  • CT diagnostika - po plasteh vizualizira patološke spremembe medvretenčnih ploščic in določa stopnjo stiskanja živčnih vlaken;
  • MRI diagnostika - odpravi tako rekoč vse degenerativno-distrofične transformacije v strukturi kosti, hrustanca in mehkih tkiv (najbolj informativna metoda);
  • druge študije (ultrazvok posod in organov, elektrokardiografija itd.) - vam omogoča, da izključite prisotnost drugih patologij, katerih simptomi so podobni manifestacijam radikulitisa.

Zdravljenje radikulitisa

Popolno zdravljenje bolnikov z znaki radikularnega sindroma je treba izvesti celovito, pri čemer je treba upoštevati glavni vzrok tega simptomatskega kompleksa ter obliko in stopnjo njegovega razvoja. Sredstva in metode zdravljenja radikulopatij z različno lokalizacijo so načeloma enake, to je zdravljenje radikulitisa lumbosakralne hrbtenice, z izjemo manjših odtenkov, podobno kot pri cervikalnem in torakalnem radikularnem sindromu. Velika večina bolnikov se dobro odziva na konzervativno zdravljenje z zdravili, kar je povsem dovolj za lajšanje bolečin in sočasnih nevroloških simptomov.

Nadaljnje zdravljenje brez zdravil (fizioterapija, masaža, oprijem itd.) Bo pacientu najpogosteje omogočilo, da se popolnoma znebi kršitve / vnetja živčnih korenin in zmanjša verjetnost, da se bo ta težava pojavila v prihodnosti. Število bolnikov, operiranih zaradi radikulitisa, se po navedbah različnih specializiranih klinik giblje med 0,32-3%.

Zdravniki

Volinkin Aleksander Aleksandrovič

Belkov Aleksej Igorevič

Polukhin Konstantin Aleksandrovič

Zdravila za išias

Zdravljenje radikulitisa se izvaja z uporabo zdravil iz različnih farmakoloških skupin, ki zagotavljajo analgetične, pomirjevalne, protivnetne, dehidrirajoče in mišično relaksantne učinke. Najprej skušajo sindrom akutne bolečine ustaviti s pomočjo peroralnih zdravil ali injekcij nesteroidnih protivnetnih zdravil (nimesulid, diklofenak, celekoksib, meloksikam itd.), In če niso zelo učinkoviti, se naredijo blokade novokaina z morebitnim dodajanjem vitamina B12 in / ali hidrokortizona. S hudimi bolečinskimi občutki vadijo imenovanje injekcij išiasa brez lastnega imena, ki so kombinirana litična mešanica treh ali več zdravil za injiciranje (na primer klorpromazin, promedol, difenhidramin)..

V subakutnem obdobju se isti nesteroidni protivnetni zdravili uporabljajo lokalno v obliki aplikacij (mavec, mazila, geli), pa tudi kreme in mazila za radikulitis z dražilnim učinkom (Finalgon, Apizartron, Vipratox, Kapsikam itd.). Za lajšanje mišičnega krča so predpisani mišični relaksanti (Tolperil, Muscomed, Baclofen itd.), Diuretiki (Torasemid, Diuver, Indap itd.) Za odstranjevanje odvečne tekočine iz telesa in presnovna zdravila (pentoksifilin, ksantinol) za izboljšanje krvnega obtoka. nikotinat itd.). Priporočljivi so tudi injekcijski ali tabletni kompleksi vitaminov, predvsem iz skupine B (Neurovitan, Milgamma, Neurobeks) in ločeno visokih odmerkov cianokobalamina. Z nedvoumno nalezljivo naravo radikulitisa se uporabljajo univerzalni antibiotiki (amoksicilin, ciprofloksacin itd.).

Po odpravi napada radikulopatije je zdravljenje bolečega stanja ali sistemske bolezni, ki je povzročila radikularni sindrom, obvezno, saj bo brez tega vsa prejšnja terapija le začasen ukrep. V tem primeru je terapevtska taktika namenjena odpravi osnovnega vzroka radikulitisa in temelji na predhodno razvitih terapevtskih shemah za to ali ono bolezen in posameznih značilnostih poteka primarne patologije, diagnosticirane pri bolniku..

Postopki in postopki

Pri patogenetskem zdravljenju radikulopatije pomembno mesto zasedajo različni fizioterapevtski postopki, ročne tehnike in ortopedske tehnike, ki so namenjene krepitvi terapije z zdravili in / ali utrjevanju že pridobljenega rezultata s pomočjo zdravil..

Torej, akupunktura in oprijem hrbtenice sta se dobro izkazala pri radikularnem sindromu, še posebej, če vlečenje poteka v radonski kopeli pod vodo. Koristno bo lasersko in ultravijolično obsevanje, blatna terapija, uporaba ultrazvoka, diadinamičnih in drugih pulznih tokov.

V preostalem / subakutnem obdobju se elektroforeza in fonoforeza pogosto uporabljata s perkutanim dajanjem tako ali drugače potrebnih zdravil (glukokortikoidi, analgetiki itd.). Pri patološki gibljivosti elementov hrbtenice bo morda treba nositi posebne steznike, ki stabilizirajo položaj hrbta (ledveni pas, ovratnik Shants itd.). Po popuščanju sindroma bolečine je bolniku predpisana ročna terapija in masaža za radikulitis, ki zahtevata pozornost strokovnjaka za to zadevo in mehke tehnike izpostavljenosti.

Video masaže za radikulitis

Hkrati pacientu predpišejo fizioterapevtske vaje, ki jih mora opraviti, da zmanjša obstoječe simptome in prepreči ponavljajoče se napade radikulopatije. Izrazit pozitiven učinek fizičnih vaj v tem primeru razlaga njihov stimulativni učinek na sam hrbtenico v smislu njegovega podaljšanja, krepitve paravertebralnih mišic in izboljšanja krvnega obtoka na tem področju. Zahvaljujoč osebno izbrani gimnastiki v problematičnem predelu hrbta se ustvari močnejši mišični okvir in razširi medvretenčni lumen, ki sprosti prej zadržano živčno korenino, izboljša njeno prehrano in normalizira notranje presnovne procese. Kot rezultat tega se negativni simptomi radikulitisa znatno zmanjšajo ali popolnoma izginejo, obnovijo pa se motorične in trofične funkcije vseh tkiv in organov, ki sodelujejo v patološkem procesu..

Fizične vaje in obremenitve izberemo glede na bolnikovo stanje in motnje motorike, ki jih opazimo pri njem. Na primer, terapevtsko zdravljenje radikularnega sindroma vratne hrbtenice najpogosteje poteka v sedečem položaju, gimnastika z lumbosakralnim radikulitisom pa v olajšanih začetnih položajih (koleno-komolec, koleno-zapestje, ležanje na hrbtu / boku). Pred začetkom vaj je treba pacienta položiti za 10-30 minut na ravno nagnjeno površino s kotom 15-40 °, opremljeno z nosilci za pazduhe, ki bodo omogočili, da se elementi hrbtenice nekoliko raztegnejo. Takšna pasivna vleka bo zmanjšala napetost hrbteničnih mišic in vretenca sprostila pred statično obremenitvijo, nato pa bo lažje izvajati aktivne gibe okončin in trupa. Trajanje splošnega tečaja vadbene terapije je praviloma najmanj 3-4 tedne in je odvisno od starosti bolnika, primarne bolezni, pri kateri je diagnosticirana, njene resnosti in drugih razlogov..

Osnova za kirurško poseganje pri radikulitisu je lahko dolgotrajen bolečinski sindrom, ki ni primeren za konzervativne metode zdravljenja, kar znatno zmanjša kakovost življenja bolnika. Namen takšnih operacij je predvsem kirurško odstranjevanje etiološkega dejavnika, ki je povzročil stiskanje živčne korenine (medvretenčna kila, deformiran disk, patološki izrastki kosti itd.). Tudi s pomembno nestabilnostjo več elementov hrbtenice jih je mogoče okrepiti s posebnimi kovinskimi konstrukcijami.

Mnogi ljudje, ki trpijo zaradi bolečin v hrbtu (zlasti starejši), tega sindroma ne jemljejo resno in se mu zdijo počastitev dela, težkega življenja ali starosti, zato ne iščejo zdravniške pomoči in poskušajo pozdraviti sami. V tem primeru se pogosto uporabljajo različne zapestnice in pasovi iz radikulitisa s kamni ali živalsko dlako, čudne pripomočke in naprave z neznanim učinkom, "čudežno" kitajsko mazilo z nedoločeno sestavo in druga, vsaj dvomljiva, včasih pa tudi odkrito škodljiva.

Ne smemo pozabiti, da lahko v najboljšem primeru uporaba takih tehnik pri zdravljenju radikulopatije le začasno zmanjša njene negativne simptome, v najslabšem pa lahko znatno poslabša položaj. Pri odpravljanju materničnega vratu, torakalnega ali ledvenega išiasa je zdravljenje z zdravili (injekcije, tablete, zunanja sredstva), manualnimi tehnikami, fizioterapevtskimi tehnikami, fizioterapevtskimi vajami in drugimi sredstvi uradne medicine prednostno nalogo, ki jo je treba izvajati v prvi vrsti.

Zdravljenje radikulitisa doma

Najpogostejši ledveni išias je motil ljudi že dolgo, preden so se pojavile prve tablete, injekcije, mazila in druga zdravila uradne medicine, kar je privedlo do pojava številnih ljudskih metod, namenjenih človeku rešiti te bolezni. Išias spodnjega dela hrbta smo poskušali zdraviti doma z različnimi zeliščnimi poparki, decokcijami in losjoni, odpadnimi produkti živali in žuželk (gnoj, mleko, med, čebelji strup), minerali (pesek, sol) in drugimi za nas znanimi in eksotičnimi sredstvi. Nekateri od teh receptov so se izkazali za neuporabne, zato so se skozi stoletja izgubili, druge še vedno uspešno uporabljajo različni tradicionalni zdravilci..

Odločitev o možnosti in izvedljivosti uporabe netradicionalnih zdravil v sodobni terapiji za radikulopatijo je treba sprejeti skupaj z lečečim zdravnikom, ki bo glede na bolezen, ki je povzročila radikularni sindrom, pomagal izbrati ustrezna zdravila za nastalo situacijo. Ko razmišljate o tem, kako zdraviti išias spodnjega dela hrbta doma in katero metodo je za to najbolje uporabiti, bi morali biti najprej pozorni na tiste zunanje in notranje recepte tradicionalne medicine, ki bodo dopolnjevali zdravljenje z zdravili in se skupaj z njim učinkovito spopadali z vsemi negativnimi simptomi tega. boleče stanje.

Zunanja sredstva

Črna redkev

Očistite črno redkev z vrha in meso naribajte na srednje velikem rendu. Nastalo maso položite v tanki plasti na rezano platno ali bombažno tkanino primerne velikosti in pokrijte vrh s podobnim kosom blaga. Ta povoj nanesite na problematično boleče področje hrbta, najprej ga zavijte s pergamentom ali paus papirjem, nato pa s toplim robčkom. Ta obkladek naj bo čim dlje na telesu, medtem ko se postopno naraščajoč učinek segrevanja nadaljuje. Za znatno zmanjšanje bolečine bo morda treba izvesti dva ali tri take postopke.

Brezini brsti

Brezine brsti, zbrane zgodaj spomladi ali kupljene v lekarni v masnem deležu 800 g in podobno količino masla, položite v plasteh (ena plast je približno 0,5 cm) v lončeni posodi. Nato na zelo majhnem ognju to sestavo segrevajte 5-6 ur v pečici. Pustimo, da se ohladi, precedimo skozi gazo, dodamo kafro s hitrostjo 10 g kafre na 100 g nastale mešanice in dobro premešamo. Tovrstno brezovo mazilo shranjujte v hladilniku v dobro zaprti stekleni posodi in ga v času poslabšanja išiasa vtrite 2-3 krat na dan na problematična področja telesa..

Čebelji vosek

V vodni kopeli stopite naravni čebelji vosek in ga nato ohladite na temperaturo, ki jo bolnik prenaša (izogibajte se opeklinam kože). Pred neposrednim nanosom čebeljega voska boleče območje hrbta namažite z jelkinim ali repinčinim oljem in nanj nanesite vroče odpadke čebel. Takšno aplikacijo obvezno pokrijte s polietilenom ali folijo, na vrh pa pritrdite gosto toplo tkanino (volneni šal, karirasto ipd.). Obkladek iz čebeljega voska je treba odstraniti, ko se znatno ohladi..

Česen z maščobo

Temelj dobro premešajte v drobno kašo s svežo stopljeno nutrijo ali prašičjo maščobo v razmerju 1: 2 in pustite, da ta zmes zamrzne v hladilniku (za shranjevanje uporabite stekleno posodo s tesnim pokrovom). V prihodnosti ob močnih bolečinah segrejte potrebno količino tega mazila in ga uporabite kot drgnjenje kože po prizadetih predelih telesa..

Ometi iz medene gorčice

Eno tableto zdravila "Furacilin" raztopite v 50 mililitrih tople predhodno prevrete vode, nato dodajte 1 žlico. l. svež med in temeljito premešajte. Nato v tej raztopini namočite 2 navadna gorčična ometa in ju približno 5-7 minut nanesite na prizadeto območje telesa. Po pojavu močnega pekočega občutka pod gorčičnimi ometi jih odstranite in brez umivanja kože zavežite to mesto na hrbtu s toplo ruto iz naravne tkanine (na primer volnene). V takem povoju lahko preživite celo noč in ga odstranite šele zjutraj..

Notranji skladi

Topolovi brsti

Četrtino kozarca predhodno posušenih ledvic črnega topola temeljito nasekljajte z nožem, prelijte z 200-300 ml vrele vode in pare 15-20 minut. Nato skozi več plasti gaze precedite to juho in vzemite 1/3 skodelice peroralno, trikrat na dan. Lahko tudi 2 žlički. Zdrobljene poplove popke prelijte s 100 ml visokokakovostne vodke, vztrajajte 7 dni in pijte 20 kapljic 3-krat vsakih 24 ur.

Aloja, vino in med

Vzemite približno 300 g svežih listov aloje (3-5 let stara rastlina) in jih nasekljajte z mlinom za meso ali preprostim nožem. Nastalo maso zmešajte s 500 ml "Cahors" ali katerim koli drugim rdečim alkoholiziranim vinom in 500 g majovega medu, nato pustite 5 dni na hladnem. Po tem obdobju tinkturo precedite in v enem mesecu jemljite peroralno po tej shemi: prvih 5 dni - 1 čajna žlička. trikrat na dan 40-60 minut pred obroki; nadalje - 1 žlica. l. trikrat na dan 40-60 minut pred obroki.

Lingonberry in med

Približno 3 žlice. l. posušene in predhodno sesekljane liste brusnice prelijte s 500 ml vrele vode in dušite 15 minut v loncu na majhnem ognju. Nato juho odstranite s štedilnika in pustite pod pokrovom še 1,5 ure. Po ohladitvi ga previdno precedite in zmešajte z 2 žlici žlici. l. tekoči svež med. Pijte decoction iz brusnice in medu čez dan, 30 minut pred vsakim obrokom.

Koren peteršilja

V emajlirano posodo nalijte 500 ml prečiščene vode in vanjo dodajte 3 žličke. suh drobno nasekljan koren peteršilja. Ponev postavite na majhen ogenj in juho pokrito dušite približno pol ure. Po tem ponev ohladimo, nastalo tekočino precedimo in vnesemo noter, 1 žlica. l. dvakrat na dan.

Vrbje lubje

V posodo s 500 ml vrele vode vlijemo 2 žlici. l. mletega ali drobno sesekljanega vrbovega lubja in dušimo na majhnem ognju približno 10-15 minut. Nastalo juho vztrajajte približno 3 ure, nato jo precedite in jemljite 50 ml peroralno, 3-4 krat na dan.

Prva pomoč

V primeru akutnega napada išias, zlasti ledvenega dela hrbtenice, pred prihodom zdravnika rešilca ​​ali samostojnim obiskom zdravstvene ustanove, bo bolnik morda potreboval zunanjo pomoč, saj je v tem primeru pogosto oslabljena funkcionalnost hrbta in spodnjih okončin.

Algoritem za zagotavljanje takšne pomoči je sestavljen iz naslednjih ukrepov:

  • opravite splošno anestezijo s pomočjo analgetika za injiciranje ali tablet, ki je na voljo pri roki, ali drugega zdravila s podobnim učinkom (ni priporočljivo trpeti ostre nevropatske bolečine);
  • poleg anestetičnih zdravil dajte bolniku pijačo naravnega pomirjevala (tinktura potonike, baldrijana, maternice itd.);
  • če je mogoče, pacientu zagotovite počitek na ravni površini v zanj primernem položaju ali pa mu zagotovite vsaj dodatno oporno točko v obliki stola, mize in drugega gospodinjskega pohištva;
  • boleč del hrbta popravite (imobilizirajte) s tesnim povojem iz kosa debele tkanine, brisačo za kopel, rjuho (najboljša rešitev v tem primeru bi bil širok ortopedski pas ali steznik);
  • naredite aplikacijo z uporabo lokalnega protivnetnega sredstva (mazilo, gel, obliž iz skupine NSAID), ki ga je treba z lahkimi gibi dlani nanesti na problematično področje hrbta;
  • če se je treba gibati po stanovanju, pomagati bolniku in ga podpirati (nenatančni gibi telesa lahko zapletejo situacijo in povečajo sindrom bolečine).

Preprečevanje

Ker je radikulitis ledvenega, materničnega in prsnega koša precej problematično pozdraviti v celoti, je treba posebno pozornost nameniti njegovi zgodnji preventivi, ki naj bi bila v prvi vrsti namenjena preprečevanju bolezni in poškodb hrbtenice. V zvezi s tem se v odraslem življenju poskušajte držati naslednjih pravil:

  • voditi fizično aktiven in vsestranski življenjski slog, ki pomaga krepiti mišice hrbta (ljubiteljski šport, predvsem pa plavanje);
  • hkrati se izogibajte pretiranim obremenitvam hrbtenice in preobremenjenosti sosednjih mišic (dvigovanje / nošenje uteži, profesionalni športi, trdo delo itd.);
  • v lekarni kupite pas za radikulitis, ki bo med fizičnim naporom podpiral hrbet v ravnem položaju;
  • nenehno spremljajte pravilnost svoje drže tako v stoječem kot v sedečem položaju (to priporočilo je še posebej pomembno za otroke in mladostnike);
  • za študij / delo izberite udobno in praktično pohištvo, ki bo v največji možni meri ustrezalo pravilnemu položaju telesa za mizo (raven hrbet, roke v ravni s površino mize, oči na ravni monitorja);
  • ko dolgo časa sedite, namenite telesnim vajam na uro 5-10 minut;
  • za nočni počitek uporabite razmeroma trdo vzmetnico in nizko blazino (ortopedski dodatki za spanje so najboljša možnost);
  • redno se udeležujte jutranjih vaj, vključno s sklopom vaj za hrbet;
  • jejte pravilno in polno, izbirajte zdrave in bogate z vitamini / minerali izdelke;
  • vzdržujte lastno težo s hitrostjo, ki ustreza vaši višini, da preprečite debelost;
  • opustiti kajenje in alkohol;
  • izogibajte se zunanjim negativnim vplivom (poškodbe hrbta, stres, podhladitev);
  • pravočasno zdraviti vse sistemske bolezni in druga patološka stanja, ki se pojavijo v življenju.

Išias pri moških

Kot smo že omenili, je razvoj radikulopatije pri moških v večini primerov opažen prej kot pri ženskah (približno pri 40 letih). Najpogosteje trpi ledveni del hrbtenice, kar skupaj z zgodnjim nastopom tega patološkega stanja kaže na povezavo med moškim išiasom in fizično težjimi delovnimi razmerami.

Negativni simptomi vseh vrst radikularnega sindroma pri moških načeloma ponavljajo simptome pri ženskah, če pa je težava lokalizirana v ledveno-križnem predelu, se jim lahko pridružijo motnje iz genitourinarne sfere (motnje uriniranja, erektilna disfunkcija).

Išias pri ženskah

Za razliko od moških se prvi znaki išiasa ledvene hrbtenice pri ženskah praviloma odkrijejo v starosti 50-60 let, kar nekateri nevrologi povezujejo z nastopom menopavze, ki jo spremljajo pomembne hormonske spremembe. Poleg tega je bilo opaziti, da ženske sindrom bolečine prenašajo veliko lažje in se zato obrnejo na zdravnika le v primeru res močnih bolečinskih občutkov, ki bistveno ovirajo izvajanje vsakodnevnih nalog. Simptomatologija radikulopatije pri ženskah je na splošno podobna manifestacijam te patologije pri moških, nekatera odstopanja v simptomih pa se nanašajo le na razlike med spoloma med spoloma..

Radikulitis pri otrocih

Trenutno se pojav radikulopatije vse pogosteje diagnosticira pri otrocih / mladostnikih, kar postavlja to težavo na družbeno pomembno raven. To "pomlajevanje" radikulitisa pojasnjuje predvsem z razvojem računalniške tehnologije in povečanjem izobraževalnih obremenitev, zaradi katerih otroci vedno več časa preživijo za mizo v sedečem položaju. Nenehno upognjen hrbet skupaj z zmanjšanjem telesne aktivnosti negativno vpliva na hrbtenične mišice in hrbtenico, kar na koncu privede do razvoja različnih patologij predvsem v materničnem in prsnem segmentu ter dolgoročno do pojava radikularnega sindroma.

Da bi se izognili tovrstnim zapletom v otroštvu, bodo pomagala zgornja pravila za preprečevanje bolezni hrbta, ki jih je treba otroku vsaditi že v zgodnji mladosti. Če se patološke spremembe drže še vedno pojavijo, morajo starši čim prej stopiti v stik z otroškim ortopedom in pod njegovim nadzorom začeti popolno zdravljenje diagnosticirane bolezni. V veliki večini primerov se telo otroka / mladostnika dobro odziva na konzervativne metode zdravljenja bolezni hrbtenice in ob nadaljnji pravilni organizaciji prostora za vadbo in rednem izvajanju gimnastičnih vaj lahko nanje za vedno pozabite.

Med nosečnostjo

Simptomi radikulitisa ledvene hrbtenice pri ženskah med nosečnostjo se lahko pojavijo zaradi kršitve anatomsko pravilnega razmerja elementov v enem ali več odsekih gibanja hrbtenice in živčnih korenin, ki vstopajo v njihovo strukturo. Zaradi hitrega pridobivanja kilogramov nosečnice je ledvena hrbtenica izpostavljena povečanemu stresu, saj skuša ohranjati ravnotežje, ki ga zaradi upogibanja naprej moti hitro rastoči trebuh. Ta okoliščina pogosto vodi do zmanjšanja višine diskov, premika sosednjih vretenc in zmanjšanja prostora med njimi. Poleg tega hormonske preobrazbe, ki se zgodijo v ženskem telesu, povzročijo sprostitev vretenčnih vezi, kar še poveča ukrivljenost hrbtenice. Kot rezultat takšnih patoloških procesov se poveča tveganje za mehanske poškodbe živčnih korenin in pojav poznejšega sindroma hude bolečine..

Praviloma se radikulopatija v času nosečnosti kaže pri tistih ženskah, ki so v preteklosti že imele osteohondrozo ali druge podobne bolezni hrbtenice. Ne smemo pozabiti, da v tem obdobju ta boleča stanja običajno napredujejo in jih lahko poslabšajo različni zapleti, vključno z radikularnim sindromom. Posebej dovzetne za radikulitis so nosečnice, ki prej vadijo v neaktivnem načinu življenja..

Dejavniki nastanka radikularnega sindroma pri nosečnicah so lahko tudi čustvene in fizične preobremenitve, ki povzročajo krč hrbteničnih mišic, zaradi česar se stisnejo živci, ki prihajajo iz hrbtenice. Običajno negativne manifestacije radikulopatije ne vplivajo na potek nosečnosti, vendar lahko omejevanje gibljivosti hrbta znatno oteži življenje ženske v položaju, dolgotrajna akutna bolečina pa posredno poveča tonus maternice, kar poveča nevarnost prezgodnjega poroda..