Glavni / Burzitis

Bolečine v hrbtu pod lopaticami s hrbta - vzroki, simptomi in zdravljenje

Burzitis

Bolečine v hrbtu so simptomi očitnih okvar v telesu. Ne morete natančno ugotoviti, katere. Lahko so povezani z mišično-skeletnim sistemom ali odražajo stanje notranjih organov; biti reakcija na živčne dražljaje ali na nalezljiv in vnetni proces.

Kakšne so bolečine v predelu lopatic

Posebnost manifestacije bolečine lahko kaže na njen vzrok..

Ostre občasne bolečine, ki se pogosteje kažejo pri premikanju, so znak kršitve živčnih korenin in bolečine v srcu; v bolj redkih primerih - posledice vnetnega procesa, skolioze, osteohondroze ali posledica obsevanja bolečine iz notranjih organov.

Boleča topa bolečina kaže na težave s hrbtenico ali poškodbe sosednjih mehkih tkiv (osteohondroza, fibromialgija, medvretenčna kila). Manj pogosto lahko dolgočasno bolečino povzroča čir na želodcu ali ishemija srca.

Hude, skoraj nevzdržne bolečine lahko kažejo na srčni napad (ki ga spremljajo izguba zavesti, aritmija, povišan krvni tlak), pankreatitis (raztegnjen trebuh in dodatni simptomi v prebavilih), nevralgija (težave z dihanjem), izboklina (izboklina) medvretenčne ploščice.

Obstajajo tudi posebni občutki bolečine, ki jih je mogoče prepoznati na podlagi subjektivnega zaznavanja:

  • šivanje bolečine - vnetne bolezni notranjih organov (pielonefritis, plevritis, holecistitis, peptični ulkus);
  • z gorečim učinkom - znak ishemične bolezni srca, angine pektoris;
  • vlečna bolečina - možna manifestacija miofascialnega sindroma (oster krč mišičnih vlaken).

Pravzaprav je veliko težje ugotoviti vzrok bolečine. Na območju lopatic se živčni končiči iz številnih notranjih organov konvergirajo, zato so razlogi, da vas boli hrbet v predelu hrbtenice med lopaticami, lahko najbolj nepričakovani: kot pravijo, peta boli, vendar jo daje glavi.

V katerih primerih pri vdihu boli hrbet v predelu lopatic

Pri vdihu je pri delu vključenih 12 parov reber, prsnice, sosednjih delov hrbtenice in pasu zgornjih okončin, trebušne prepone, pljuč, sapnika in bronhijev, desetine nadzornih mišic, vezi in fascije, prizadeto pa ima tudi srce in sosednji del prebavil. Nemogoče je nedvoumno in takoj odgovoriti, da je pri tej sorti pri vdihu nemogoče izzvati boleče občutke pod lopatico..

  1. Vnetne in degenerativne patologije tkiv hrbtenice (osteohondroza, spondiloartroza) vodijo do razgradnje hrustančnih diskov in v hujših primerih samih vretenc. Poškodovano tkivo postane občutljivo in boleče z vsakim nepazljivim gibanjem, vključno z globokim vdihom. Ta težava se imenuje medrebrna nevralgija..
  2. Prirojene ali pridobljene patologije strukture hrbtenice (skolioza, kifoza) prikrajšajo hrbtenico za absorpcijsko funkcijo. Prihaja do oslabitve mišičnega steznika in pokončna drža se spremeni v težavo. V tem primeru se poškodujejo živčne korenine, ki se s kakršnim koli nepazljivim gibanjem odmaknejo od hrbtenjače in izzovejo bolečine različne stopnje intenzivnosti..
  3. Pljučnica, plevritis (pljučna membrana se med vnetjem zgosti in postane bolj občutljiva, kar pri vdihu izzove značilne boleče občutke) in težave s srcem, kot eden od simptomov, imajo bolečine v prsih v predelu lopatic, ki se ob vdihu še okrepijo. Vnetje dihal najpogosteje spremlja kašelj, zvišana telesna temperatura in zasoplost.
  4. Srčna patologija. Najhujši je miokardni infarkt, pred katerim je napad angine.
  5. Globlje ko diha, nižje se diafragma spušča in pritiska na sosednja jetra, trebušno slinavko in želodec. Prisotnost patologij na tem področju (čir na želodcu, pankreatitis, holecistitis) se lahko odraža s kolikami v prsnem predelu.

Bolečina v lopatici na desni in levi

Bolečina ni vedno osrednja ali pokriva celotno območje prsnega koša. Lahko se premakne v levo ali desno lopatico.

Če hrbet boli na območju lopatic na levi, lahko to kaže na srčne patologije. Bolečina na omejenem območju podkapularisa kaže na perikarditis (vnetje perikardialne vrečke). Če se loči od lopatic do celotne leve polovice telesa, je treba sumiti na angino pektoris ali celo na srčni napad. V bolj redkih primerih je bolečina na levi strani lahko posledica čira na želodcu..

Če hrbet boli v predelu desne lopatice, to kaže na sevalno (sevalno) bolečino s kolikami žolčnika. Zamašitev kanalov z žolčnimi kamni povzroča krče in nevzdržne bolečine rezalno-vbodnega tipa. Zelo pogosto to težavo spremlja slabost in bruhanje. Bolj redka varianta desnostranske podkapularne bolečine je bolezen ledvic. Pri akutnem nefritisu ali pielonefritisu boli hrbet v predelu desne lopatice z naraščajočo smerjo bolečih občutkov na desno ramo in vrat. Poleg tega težavo spremlja pogosto uriniranje in glodajoče bolečine v ledvenem delu.

Na noto! Pri patologijah hrbtenice lahko hrbet boli na območju lopatic, tako na desni kot na levi - vse je odvisno od lokalizacije patološkega procesa.

Boli hrbet v predelu lopatic in vratu

Ta vrsta bolečine je posledica najpogostejše patologije hrbtenice - osteohondroze. Za težavo je značilna dolgočasno boleča bolečina, ki se zvečer poslabša in lahko po dolgem spancu izgine.

V zgodnjih fazah razvoja patologije se lahko pojavijo boleči občutki na področju lopatic in vratu zaradi preobremenjenosti mišic. S šibkim mišičnim steznikom se vretenčne strukture deformirajo - pojavi se cervikalna in / ali torakalna skolioza, kifoza, ki lahko ob pomanjkanju pravočasnih ukrepov povzroči nevralgijo, cerebrovaskularno nesrečo, težko sapo, pa tudi medvretenčno kilo in prezgodnjo obrabo diska - spondiloartrozo.

Na noto! Cervikotorakalna osteohondroza je opazno "mlajša". Če je prej veljalo za bolezen starejših, so zanjo dovzetni celo osnovnošolci. Zelo pogosto lahko ugotovite, kdaj ima otrok bolečine v hrbtu na območju lopatic in vratu, če nenehno sedite pri pouku ali dolgo časa preživite za računalnikom.

Poleg tega hrbet boli v predelu lopatic in vratu z artritisom ramenskega sklepa, stenozo (zožitvijo) hrbteničnega kanala. Neznačilni vzroki bolečih občutkov v cerviko-lopaticni coni:

  • limfadenitis, ki ga povzroča angina (vneto grlo in hrbet v predelu lopatic);
  • akutna okužba s herpesom;
  • oster napad holelitiaze, ki seva v desno lopatico in naprej v vrat;
  • akutni tiroiditis;
  • angina pektoris (srčni napad);
  • pankreatitis;
  • pljučni rak z metastazami;
  • kronični miofascialni sindrom.

Vzroki bolečine med lopaticami

Ob upoštevanju zgoraj navedenega lahko med vzroki podkapularne bolečine ločimo več skupin:

  • kršitev življenjskega sloga;
  • travma;
  • infekcijski in vnetni proces;
  • bolezni notranjih organov.

Vzroki patologije hrbtenice, ki jih lahko nadzorujemo:

  • pomanjkanje prehrane in mikroelementov (pomanjkanje kalcija, fosforja, magnezija, cinka, silicija, beljakovin vodi v razgradnjo hrustanca in kostnega tkiva);
  • pomanjkanje gibljivosti (opazimo mišične krče, oslabitev mišičnega steznika povzroči ukrivljenost hrbtenice, kila);
  • trdo delo z nepravilno prerazporeditvijo obremenitve (povzroči prezgodnjo obrabo skeletnih struktur, bolečine v mišicah in poškodbe);
  • pogosta hipotermija (sproži razvoj vnetnega procesa v tkivih).

Na noto! Ločeno je treba omeniti hormonsko ozadje telesa. V primeru motenj v delovanju endokrinega sistema lahko opazimo aktivno izgubo kalcija v telesu. Zato boli hrbet v predelu lopatic pri ženskah, bodybuilderjih, ljudeh, ki se zdravijo s steroidi. Pri nošenju otroka se lahko stanje tudi poslabša. Ob pomanjkanju mikroelementov se obremenitev mišično-ligamentnega aparata poveča, zato pri mnogih ženskah hrbet v predelu lopatic boli tudi po porodu..

Kako zdraviti bolečino v lopatici

Ne smemo pozabiti, da je bolečina v hrbtu le simptom notranje težave, postopek terapevtskih ukrepov pa mora biti neposredno povezan z njegovo odpravo. Če ugotovite, da imate bolečine v hrbtu v predelu lopatic in hrbtenice, se vsekakor obrnite na terapevta. Pomagal vam bo pri soočanju s simptomi in vas napotil na zdravljenje k specialistu. Če bolečino povzroča bolezen notranjih organov, bo potreben diagnostični pregled z določitvijo natančne diagnoze in imenovanjem ustreznega zdravljenja.

Prej ko obiščete zdravnika, večja je verjetnost, da boste težavo uspešno rešili in hitro okrevali po bolezni..

Pri akutnih vnetnih in degenerativnih procesih kostnih in hrustančnih struktur je konzervativno zdravljenje predpisano z blažilci bolečin, protivnetnimi zdravili (hormonskimi in nehormonskimi), hondroprotektorji, vazodilatatorji, mišičnimi relaksanti, vitaminsko-mineralnimi kompleksi.

Če odpravite glavni vzrok bolečine, lahko obnovite funkcionalno aktivnost mišično-skeletnega sistema. Za to se uporabljajo terapevtske vaje, masaža, fizioterapija..

Preprečevanje

Najbolj neboleča in zanesljiva rešitev za preprečevanje bolečin v hrbtu je izvajanje naslednjih preventivnih ukrepov:

  1. Bodite pozorni na higieno spanja, še posebej, če imate ponoči bolečine v hrbtu v lopaticah ali predelu vratu. Pridobite si ortopedsko vzmetnico, udobno blazino. Gladka, zmerno trda spalna površina ohranja anatomsko obliko krivulj, lajša mišične krče in preprečuje ukrivljenost hrbtenice.
  2. Bodite pozorni na svojo držo v vsaki situaciji. Če lastna prizadevanja za to niso dovolj, uporabite korektivni steznik.
  3. Opremite svoje delovno mesto z udobnim stolom z ortopedskim učinkom. Poleg tega lahko uporabite posebne valje za hrbet in vrat.
  4. Za daljše sedeče delo poskusite redno delati petminutne odmore. Nekaj ​​počepov in zamahov z roko lahko pomaga rahlo popustiti mišično napetost in krče..
  5. Jejte uravnoteženo. To bo mišično-skeletnemu sistemu zagotovilo potrebno oskrbo s hranili..

Najpomembneje pa je, da se premaknete. Le nenehna telesna dejavnost bo telo ohranila v prvotni obliki. Ne pozabite: tisto, kar se ne uporablja, se poslabša.

Kaj storiti z bolečino pod lopaticami

Po statističnih podatkih več kot 70% prebivalstva Ruske federacije, starejšega od štirideset let, trpi zaradi bolečin v križu, hrbtu pod lopaticami. Nelagodje se poveča ob koncu delovnega dne ali po fizičnem naporu. Vzroke za hude bolečine pod levo in desno lopatico od zadaj od zadaj, metode določanja in metode terapije boste izvedeli iz članka.

Zakaj boli pod lopaticama na obeh straneh

Najprej morate ugotoviti, kaj je pod desno in levo lopatico. To so rebra, medrebrne mišice, živčni končiči, notranji organi & # 8212, pljuča, jetra, ledvice, prebavni organi. Kot lahko vidite, je lahko veliko razlogov za simptome bolečine..

Vzroki za pekoč občutek in nelagodje na območju lopatic so razdeljeni v dve skupini:

  • anomalije lopatice nalezljive, onkološke in travmatične narave,
  • bolezni notranjih organov, centralnega živčnega sistema in ODA.

Boleči občutki so lokalizirani tako v levi kot v desni lopatici. Povzročajo jih različne patološke spremembe v človeškem telesu:

  1. Zlomi lopatic se pojavijo pri močnih udarcih. Pojavi se boleča bolečina, medtem ko motorične funkcije rok ne trpijo.
  2. Nalezljive lezije lopatic se razvijejo v primeru prodora tuberkulozne bacile, streptokoka, stafilokoka, salmonele v telo.
  3. Tumorji maligne ali benigne narave (retikulosarkom, osteom, hondrosarkom, osteoklastoblastom, Ewingov sarkom, osteoidni osteom).
  4. Poslabšanje holecistitisa se kaže v paroksizmalni bolečini, ki izžareva območje med lopaticami, prsnim košem in desno ramo.
  5. Akutna bolečina pod desno lopatico kaže na bolezen žolčnika. Neprijetni občutki se kombinirajo z željo po bruhanju, zvišano telesno temperaturo, porumenelostjo kože.
  6. Boleča bolečina v lopatici je simptom kroničnih bolezni notranjih organov. Tako se kažejo vnetni procesi v jetrih, ledvicah, žolčniku, trebušni slinavki..
  7. Motna bolečina pod lopaticami na desni strani, ki se širi v zgornji del telesa in spodnji del hrbta, kaže na pielonefritis in nefritis kroničnega poteka. Spremlja slabost, zvišana telesna temperatura, boleče uriniranje.
  8. Hude bolečine pod desno in levo lopatico lahko signalizirajo poslabšanje pankreatitisa, plevralno perforacijo, premik vretenčnih ploščic.
  9. Ostra bolečina in mravljinčenje v predelu desne lopatice je znak jetrne kolike ali skrajne faze podfreničnega abscesa. Neprijetni občutki se proti noči povečujejo, bolečina seva v levo lopatico zadaj, v ramo in vrat. Pojavijo se slabost, bruhanje, zvišana telesna temperatura, kar je neposredna indikacija za hospitalizacijo.
  10. Akutna bolečina nad križem, ki se poslabša pri vdihavanju, kaže na okvaro delovanja jeter, žolčnika (kamni) in žolčnih kanalov. Poleg tega se podobni občutki pojavijo v ozadju čustvene preobremenjenosti, fizične utrujenosti..
  11. Boleče bolečine pod lopaticami, ki se stopnjujejo s spremembo drže, mišično napetostjo v jutranjih urah, kažejo na degenerativne spremembe hrbtenice. Sindrom bolečine oslabi ves dan po drgnjenju.
  12. Pekoč občutek pod lopaticami se pojavi kot posledica stiskanja živčnih končičev. Resne patologije & # 8212, pljučnica v začetni fazi, angina pektoris niso izključene.
  13. Neprekinjene bolečine v desni lopatici so simptom diskinezije žolča. Najprej se pojavi nelagodje pod rebrom na desni strani, nato se preseli v desno podlaket in pod lopatico.
  14. Bolečina v šivih se pojavi nenadoma in hitro izgine. Njegov videz kaže na nevrološke motnje pri boleznih ODE. Bolečina se pojavi pri vsakem neprijetnem gibanju, fizičnem preobremenjenosti.

O vzrokih bolečine bolezni vam bo po diagnozi in pregledu podrobneje povedal zdravnik..

Možni vzroki, povezani s kostmi, sklepi in mišicami

Sindrom bolečine v levi lopatici se pojavi zaradi distrofičnih sprememb hrbtenice ali okostja:

  1. Osteohondroza vratne hrbtenice. Na začetni stopnji nastanka patologije je težko določiti naravo bolečine. Toda občutki se pojavijo na področju stisnjenih živčnih korenin. Bolečina je spontana, boleča ali šiva, izgine po izpostavitvi toploti (vroča voda, drgnjenje). Ko bolezen napreduje, so krvne žile stisnjene, bolečina je v roki.
  2. Destruktivni procesi v medrebrnih živcih. To je najpogostejši vzrok za bolečino pod lopatico na levi strani. Pri globokem vdihu boli pod desno lopatico zadaj, pri nagibu na levo pa se nelagodje še poveča. Bolniki se pritožujejo zaradi vboda pod levo lopatico, ostre, močne bolečine v streljanju. Brez ustreznega zdravljenja bolezen hitro napreduje, pojavi se pekoč občutek.
  3. Za obalno-skapularni sindrom so značilne boleče bolečine, vleki in poganjki v predelu lopatic. Ko premikate roke, se zasliši krč. Patologija nastane kot posledica fizičnega stresa, travme, podhladitve.
  4. Onkologija. Maligni tumorji se lahko tvorijo v različnih delih okostja in metastazirajo v lopaticno regijo.
  5. Hruščanje v lopaticah. Težava se razvije v podkapularisu. Bolečina je blaga, pri premikanju bolnik zasliši hrustljav zvok.
  6. Osteomielitis v predelu lopatic se razvije kot posledica hudih poškodb (strelna rana).
  7. Periartritis. V začetni fazi bolezni se bolniki sploh ne zavedajo možne patologije. Znaki bolezni se pojavijo z gibanjem, bolečina se ponoči okrepi. Značilna omejena gibljivost ramen, vročina, mišični krči.

Drugi razlogi

Bolečina v predelu lopatic se pojavi ne le zaradi bolezni mišično-skeletnega sistema. Neprijetni občutki so lahko znanilci bolezni, kot so:

  • levostranska pljučnica,
  • plevritis,
  • traheobronhitis,
  • bronhitis,
  • pljučni absces,
  • ishemija,
  • miokardni infarkt,
  • perikarditis,
  • angina,
  • anevrizma aorte,
  • čir na želodcu in dvanajstniku,
  • perforacija želodca kot posledica čira (bolečine v krčih se pojavijo pod levo lopatico),
  • krč požiralnika,
  • refluks,
  • pankreatitis,
  • vegetativna distonija,
  • nefritis, pielonefritis,
  • žolčni kamni,
  • simptom lačne bolečine (pojavi se 6-8 ur po jedi),
  • zgodnji simptom bolečine (razvije se po jedi, izgine po prebavi hrane).

Diagnostične metode

Diagnoza bolečine v predelu lopatic je zapletena zaradi narave sindroma bolečine, saj kaže na številne patološke spremembe v akutnem in kroničnem toku. Strokovnjaki uporabljajo sklop ukrepov, namenjenih preučevanju telesa kot celote. Glavna naloga je izključiti razmere, ki neposredno ogrožajo človeško življenje (čir in perforacija želodca, angina pektoris, srčni napad, ruptura aorte).

Za določitev vzrokov bolečine zdravnik zbira podatke za anamnezo. Določa dednost, razmerje med simptomi bolečine in poklicno aktivnostjo, prehrano, duševnim stresom. Specialist se skuša čim več naučiti o naravi bolečine, njeni lokalizaciji.

Na recepciji zdravnik bolnika vizualno pregleda, uporabi palpacijo in metode poslušanja, izmeri pulz, krvni tlak, telesno temperaturo.

Za natančnost diagnoze specialist predpiše:

  • Rentgen v različnih projekcijah,
  • elektrokardiogram za določitev parametrov srčne mišice,
  • slikanje z magnetno resonanco ali računalniško tomografijo,
  • FEGDS (fibrogastroduodenoskopija) za sum refluksa ali gastritisa,
  • ultrazvočni pregled notranjih organov.

Kdaj in pri katerem zdravniku se obrniti

Nenehno nelagodje pri globokih vdihih, naraščajoča bolečina, ki izžareva roko in druge dele telesa, zahteva takojšen nasvet strokovnjaka. Odprava simptomov s pomočjo analgetikov samo poslabša položaj in bolezen postane kronična.

Zdravnik vam bo pomagal ugotoviti, zakaj boli, peče in peče na obeh straneh lopatic.

Glede na intenzivnost, naravo in lokalizacijo bolečine se pacient obrne na:

  • reševalni zdravnik - s šibkostjo, izgubo zavesti zaradi akutne bolečine, intenzivnim pekočim občutkom v prsih, težko dihanjem z vrnitvijo v levo roko,
  • nevrolog - za bolečino, ki je posledica fizičnega napora,
  • travmatolog - za poškodbe tkiva, mišic, kosti,
  • kardiologu - s pekočim občutkom v prsih, bolečino pod lopaticami, v predelu jezika, leva roka,
  • gastroenterolog - za boleče občutke po jedi,
  • terapevt ali pulmolog - z nelagodjem, ki se poveča z dihanjem, težko sapo, kašljem, zvišano telesno temperaturo,
  • kirurgu - ob odkritju tumorja na območju lopatic, pazduh, pojava ostre bolečine, febrilnega sindroma, zmedenosti,
  • psiholog ali psihiater - za bolečino nejasne etiologije ob znakih psihosomatskih motenj.

Če bolnik ne more natančno določiti mesta in narave nelagodja, se obrne na terapevta.

Simptomatsko zdravljenje

Kako zdraviti nevralgijo pod lopatico? Specialist predpisuje potek terapevtskih ukrepov, odvisno od narave patologije. Za odpravo sindroma bolečine, vnetja in zvišane telesne temperature pri patologijah v lopaticni regiji uporabite nesteroidne analgetike, antispazmodike, antibakterijska zdravila.

Pomembno! Zlom vratu lopatice, čir na želodcu in perforacija sten zahteva operacijo.

Zdravila

Po končni diagnozi zdravnik predpiše zdravila, ki lahko odpravijo nelagodje:

  • s poškodbami lopatic, hrbtenice, medrebrne nevralgije in miozitisa bolniki jemljejo nesteroidna protivnetna zdravila ("Nimesulide", "Nise"),
  • mišični relaksanti za odpravo mišičnega krča ("Mydocalm"),
  • antibiotiki so predpisani za nalezljive procese (tuberkuloza kostnega tkiva),
  • pri kršitvah ledvic, jeter, žolčnika pacienti jemljejo spazmolitike in lajšajo bolečine,
  • v primeru bolezni srca in ožilja potek zdravljenja sestoji iz srčnih zdravil, upoštevanja diete in zmanjšanja telesne aktivnosti,
  • patologije prebavil zahtevajo uporabo antacidov, spremembe prehranjevalnih navad.

Ljudska zdravila

Zdravljenje bolezni ni popolno brez uporabe receptov tradicionalne medicine. Zdravniki ne prepovedujejo uporabe takšnih metod, vendar se osredotočajo na dejstvo, da samozdravljenje ne zagotavlja vedno rešitve problema.

Naslednja zdravila bodo pomagala znebiti bolečine v lopaticah:

  1. V stekleno posodo z 0,5 l za 500 ml vodke dodamo 100 g beljaka, stepenega v peno, 50 g mlete suhe gorčice in kafrino olje. Mešanica se infundira do 12 ur v temnem prostoru. Zjutraj se na prizadetem območju stisnejo obkladki. Infuzija je učinkovita pri bolečinah v ozadju lezij sklepov.
  2. Solna kopel iz mrtvega morja pomaga razbremeniti mišično napetost, utrujenost in bolečino.
  3. Drgnjenje, ki je narejeno iz 125 ml vodke in soka redkev z žlico medu, deluje ogrevalno, lajša vnetja in bolečine v predelu lopatic.

Pred uporabo ljudskih zdravil so potrebna posvetovanja z zdravnikom.

Zaključek

Bolečina pod lopaticami ni bolezen, temveč znak, ki signalizira razvoj patoloških procesov v telesu. Obstaja na stotine bolezni, povezanih z bolečino v podkapularisu. Nekateri so življenjsko ogroženi.

Pravočasna napotitev k specialistu, diagnoza in natančna določitev narave bolečine in njene lokalizacije vam omogočajo pravočasno začeti zdravljenje in se znebiti težave, preden se pojavijo zapleti.

Bolečina v lopatici in spodaj: o kakšnih neprijetnih občutkih lahko govorimo

Fotografija s strani neurolikar.com.ua

Bolečina v predelu lopatice je lahko pri vdihavanju, čuti se na polovici telesa in po celotni roki. V nekaterih primerih je ta simptomatologija "prvi zvonec" obdobja poslabšanja, ki ga je mogoče preprečiti po določitvi provokacijskega faktorja.

Vzroki in lokalizacija

Bolečina pod lopatico se običajno pojavi med gibanjem - pred njo je neroden zavoj, dolgotrajno stojenje z upognjenim hrbtom. Označuje lokalno škodo, ki se pojavi iz različnih razlogov..

Malo je patologij z enostransko lezijo, pri katerih boli le na desni ali levi strani pod lopatico - običajno je resnost simptoma individualna. To je posledica simetrične razporeditve živčnih korenin, ki se raztezajo od hrbtenjače..

Poškodbe

Če boli pod desno in levo lopatico, je to lahko posledica poškodbe kosti in mišičnega okvira. Simptomi niso natančno lokalizirani; resnost je odvisna od travmatičnega dejavnika. Klinika je običajno akutna, začne se nenadoma in postane kronična.

Vzroki travmatične bolečine pod levo ali desno lopatico so naslednji:

  1. Modrice - v takih primerih je bolečina površna, najpogosteje so poškodovane mišice. Običajno boleče hrbtne mišice pod lopaticami in spodaj, razvijejo se edemi in lokalno vnetje. Po 2-3 tednih simptomi izginejo.
  2. Razpoke in zlomi so resnejše poškodbe, bolečina je zgoščena v sami lopatici. Ob najmanjšem gibu se ta okrepi, bolnik ne more premakniti roke ali se skloniti.
  3. Subluksacija in premik vretenc - to vodi do pojava bolečine v sklepih na ravni lopatic in spodaj, včasih kostne strukture stisnejo živčne korenine.

Za poškodbe so značilne hude bolečine pod desno ali levo lopatico, ki se pojavijo spontano. Med gibi je lahko prisoten krč, pogosto se pojavi oteklina.

Osteohondroza

Če bolezen prizadene prsni del hrbtenice, ima bolnika bolečine v hrbtu v bližini lopatic in spodaj. To je posledica stisnjenih živcev ali hrbtenjače zaradi deformacije sklepnega diska. Patologija se razvija postopoma in ko se razdalja med vretenci zmanjšuje, je klinika za patologijo obremenjena.

Lokalizacija bolečine je odvisna od območja lezije:

  1. Če osteohondroza uniči sklepne diske prsnega koša od 2 do 6, se bolečina čuti v predelu lopatice. Običajno oddaja vrat in roko. Ko se posode stisnejo, se pojavi omotica, lahko se poveča intrakranialni tlak.
  2. Ko so prizadeti sklepi 6-12 segmentov, bolečina izžareva pod levo ali desno lopatico, širi se spodaj, v ustrezno polovico telesa in spodnji del hrbta.

Iz prsnih korenin hrbtenice nastanejo pleksi, ki inervirajo roke in trup. Zato se ob stiskanju bolečina širi po njihovem poteku..

Pri osteohondrozi je nelagodje enostransko - boli v lopatici na desni ali levi strani in spodaj, odvisno od naklona hrbtenice.

Skolioza

To je ukrivljenost hrbtenice v prečni smeri zaradi preobremenjenosti mišic, ki ohranjajo držo. To vodi do stiskanja korenin in hrbtenjače, pojava bolečine pod lopatico na desni ali levi. Patologijo običajno spremljajo:

  1. Motnja dihanja - enostranski nagib hrbtenice deformira prsni koš, kar vpliva na delovanje pljuč, od katerih je eno stisnjeno, drugo pa prevzame izgubljeno funkcijo.
  2. Kršitev srca - pojavi se pogostost krčenja in spremembe pulza, zasoplost in bledica kože.
  3. Videz vidne deformacije prsnega koša je glavni vzrok za bolečino pod desno ali levo lopatico. Vretenca se skupaj z rebri pomaknejo bočno, zaradi česar se na strani ukrivljenosti kostne strukture pomaknejo navzdol in s svojimi vejami poškodujejo hrbtenjačo.

Če je med skoliozo hrbtenjača stisnjena, hrbet običajno boli med lopaticami in spodaj, fokus je strogo omejen. Če se mišični krči pridružijo, se simptom razširi na sosednje strukture.

Kifoza

Zanj je značilno upogibanje hrbtenice v zadnji smeri, premik ramenskega obroča naprej in postopoma se pojavi upogibanje. Nad lopatico je bolečina - običajno dvostranska, seva v roko in vrat. Pri njenem nastanku sodelujejo naslednji mehanizmi:

  1. Nevrogeni - zaradi ukrivljenosti se razdalja med telesi vretenc v sprednjih odsekih zmanjša, kar povzroči stiskanje vej hrbtenjače. Boli bolečina v desni in levi lopatici, ki lahko izžareva ključnico, vrat in ramo.
  2. Mišični - odklon hrbtenice vodi do preobremenitve mišic v predelu vratu, ki lahko boleče krči v predelu lopatic in spodaj.

Zaradi kifoze se hrbtenična arterija stisne in možganska cirkulacija je motena. Delo notranjih organov se postopoma poslabšuje.

Spondiloartroza


Fotografija s spletnega mesta yandex.ru

Če boli desna ali leva lopatica, je lahko eden od razlogov spondiloartroza - poškodba fasetnih sklepov in medvretenčnih ploščic. Spremlja jo izguba gibljivosti, pojavi se okorelost, najbolj izrazita zjutraj..

Klinična slika se spreminja z napredovanjem patologije:

  1. Uničenje hrustanca - ob pomanjkanju krvnega obtoka se krši celovitost vezivnega tkiva, sklepni disk postane krhek, bolj poškodovan in počasneje okreva. V tej fazi močna telesna aktivnost vodi do mikrotravme, pojavi se bolečina, ki seva v območje lopatic in spodaj.
  2. Pojavijo se deformacije sklepnih diskov - tesnila, ki ovirajo gibljivost. To izzove novo uničenje, kar upočasni regeneracijske procese, bolnik čuti bolečine v hrbtu in lopatah.
  3. Pojav kostnih izrastkov je značilen za napredovalno fazo bolezni. Novotvorbe poškodujejo sklepe, mišice, ožilje in živce.

Pri spondiloartrozi lahko hrbet boli med lopaticama ali spodaj - pred napadom je običajno fizična aktivnost. V mirovanju simptomi popustijo, saj kostni izrastki ne poškodujejo okoliškega tkiva.

Protruzija in kila

V teh pogojih skrbi akutna bolečina pod levo in desno lopatico, ki se pojavi zaradi stiskanja hrbtenjače ali njenih korenin. Zaradi ščipanja je motena občutljivost vzdolž živčnih vlaken.

Lokalizacija simptomov je naslednja:

  1. Bolečina v predelu lopatic in zgoraj - štrlenje ali kila v cervikotorakalni regiji ali s porazom 1-3 prsnih segmentov. Simptom se okrepi, ko poskušate nagniti glavo, jo obrniti na stran.
  2. Bolečina v interskapularni regiji - v tem primeru so lahko prizadeti srednji odseki, od 3 do 6. Nelagodje se poveča, ko obe roki povlečemo v stran, globoko vdihnemo ali obrnemo.
  3. Hude bolečine pod desno in levo lopatico - prizadeti so sklepni diski od 6 do 12, spodnji del hrbta je lahko vključen v patologijo. V tem primeru obstaja tveganje za razvoj kile, saj je ta del hrbtenice obremenjen bolj kot prejšnji..

Za razliko od spondiloartroze bolečina v kili in izboklinah dolgo ne mine v mirovanju. To je posledica nenehnega stiskanja živca, ki ga poslabša mišični krč..

Radikulitis

To je stiskanje ledvenih korenin, ki so zbrane v močnem ishiadičnem živcu. Če so prizadeti njeni zgornji odseki, bolnik začuti bolečino pod lopatico in spodaj, je dvostranska, poveča se pri upogibanju in nenadnih gibih.

Z napredovanjem bolezni se lahko pojavijo dodatni simptomi:

  1. Obstajajo lumbago, ki sevajo v spodnji ud - ostra boleča bolečina se počuti kot električni udar vzdolž živca.
  2. Pekoče bolečine v hrbtu, v ledvenem delu ali pod lopaticami kažejo na dolgotrajno stiskanje hrbteničnih korenin v ledvenem delu.
  3. Konvulzije in izguba občutka se običajno pojavijo v ledvenem predelu, zadnjici, včasih se otrplost pojavi vzdolž živčnih vlaken v stegnu, spodnjem delu noge in stopala.

Plečno-lopaticna periartroza

To stanje pomeni vnetje ramenskega sklepa in okoliških tkiv, pojavi se togost, ki izgine šele po ogrevanju.

Bolečina je skoncentrirana na območju desne ali leve lopatice in spodaj, odvisno od razvoja motoričnih sposobnosti hemisfere (desničarji ali levičarji). Najprej se pojavi po fizičnem naporu, nato pa v mirovanju. Na tej poti se pojavijo dodatni simptomi:

  • glavoboli;
  • odrevenelost roke;
  • oslabljena gibljivost hrbtenice.

Pri humeroskapularni periartrozi se klinične manifestacije povečajo pri dvigovanju roke navzgor - boli v predelu desne ali leve rame, lopatice. Postopoma se obseg gibanja zmanjšuje, togost napreduje.

Nevralgija

Naslednji vzrok bolečine pod desno ali levo lopatico je vnetje živcev na tem področju. Bolezen povzročajo hipotermija, prepihi. Najpogosteje prizadeti:

  1. Supraskapularni in supraspinatalni živci - bolečina se pojavi v desni ali levi lopatici od zadaj, koncentrirana predvsem v ključnici. Včasih se nelagodje razširi na ramo, kar kaže na poškodbe kožnih vej tega področja.
  2. Subkapularni in infraspinatusni živci - v tem primeru boli na desni ali levi strani pod lopatico, odvisno od strani lezije. Če gre za mišice z istim imenom, se klinične manifestacije okrepijo s premikanjem rok navzdol in ugrabljanjem za hrbtom.
  3. Medrebrni živci so običajno 1-4 pari. Te veje potekajo vzdolž spodnjega roba rebra, bolečina se pojavi ne le na območju lopatic in spodaj, temveč tudi na straneh prsnega koša, včasih v sprednjih predelih..

Simetrija ni značilna za nevralgijo - če je bila leva polovica telesa izpostavljena prepihu, potem s te strani opazimo bolečino v vratu, prsnem košu in lopatici.

Srčna bolezen

Veje iz parasimpatičnega debla, ki je povezano s hrbtenjačo in njenimi koreninami, gredo v srce. Zato lahko bolezni srca povzročijo bolečino v predelu lopatice in spodaj. Običajno se lahka oblika miokardnega infarkta latentno prenese. Lahko ga spremljajo naslednji simptomi:

  1. Dolgočasno pritiskanje ali pekoča bolečina, ki se čuti za prsnico ali pod levo lopatico - lahko traja ure in ure, se med hojo stopnjuje, v mirovanju pa nekoliko mine.
  2. Zasoplost - spremlja bolečino, lahko se kaže več dni.
  3. Tahikardija - povečan srčni utrip, včasih motnje ritma.
  4. Drugi simptomi so zvišan krvni tlak, omotica, slabost in bruhanje.

Težave s prebavili


Fotografija s spletnega mesta lady.1mgn.ru

Podobno kot prejšnji mehanizem se bolečina širi vzdolž živčnih vlaken. Klinični znaki so lahko dvostranski, vendar v večini primerov obstaja določen vzorec, pri katerem se simptomi pojavijo glede na lokacijo notranjih organov.

Bolečina pod levo lopatico v hrbtu s hrbta se pojavi pri naslednjih boleznih:

  • pankreatitis;
  • gastritis;
  • čir na želodcu.

Običajno se pri teh boleznih bolniki pritožujejo nad dispeptičnimi motnjami, slabostjo in bruhanjem. Če pride do notranje krvavitve, je bledica kože, temna barva blata, zmanjšan pritisk in šibkost.

Bolečina pod desno lopatico od zadaj od zadaj spremlja:

  • holelitiaza;
  • hepatitis;
  • ciroza jeter;
  • ulcerozna lezija dvanajstnika.

Drugi razlogi

Poleg teh dejavnikov lahko bolečina pod lopaticami povzroči:

  1. Neprijetna vzmetnica - če gre za okvaro in spite na desni strani, lahko zjutraj začutite bolečino pod levo lopatico zadaj od zadaj, saj ukrivljena hrbtenica stisne hrbtenične korenine.
  2. Plevritis - bolečina v lopatici se pojavi pri dihanju zaradi trenja rjuh drug ob drugega, doseže vrhunec pri globokem vdihu.
  3. Poliomielitis - patologijo spremljajo nevrološki simptomi, pogosto obstajajo bolečine v hrbtu.
  4. Zastrupitev - hude zastrupitve ali prehladi se lahko kažejo kot bolečine v mišicah, mrzlica, vročina.
  5. VSD - vegetativno-vaskularno distonijo spremlja sprememba tlaka, prekinitve v srcu in zasoplost ter včasih nelagodje v hrbtu.
  6. Ledvična bolezen - za takšne patologije so značilne boleče ali zbadajoče bolečine pod desno lopatico, spremembe v izločanju urina in barvi urina, splošni simptomi.
  7. Subfrenični absces - če se v zgornjem nadstropju trebušne votline pojavi suppuration, bo pri vdihu čutiti bolečino pod lopaticami, zvišano telesno temperaturo in simptome zastrupitve.
  8. Duševne motnje - v nekaterih primerih so lahko takšne motnje bolečine v predelu lopatic in spodaj. Natančen mehanizem pojavljanja ni razumljen.

Narava bolečine

Bolečina na območju lopatic in spodaj je lahko različna, po svoji naravi je mogoče domnevati določeno skupino patologij, včasih pa določiti provokativni dejavnik:

  1. Za stisnjene živce so značilni posnetki - ostra boleča bolečina, ki se pojavi z ostrim obračanjem telesa, dvigovanje roke. To je glavna razlika od bolezni žolčnika, pri kateri se simptom ne zvija zaradi gibanja..
  2. Boleča, utripajoča ali pekoča bolečina kaže na patologijo notranjih organov. Slednja možnost se pojavi, ko stisnemo korenine hrbtenjače, vendar se s premikom poveča in se lahko spremeni v prebadanje.
  3. Močna omejujoča bolečina v predelu lopatic in spodaj je značilna za kilo. Včasih je pred njim lumbago, otrplost okončin.
  4. Rezanje bolečine različne intenzivnosti je značilno za nevralgijo, dolgočasno pogosto spremlja vnetje sklepov.

Kateri zdravnik zdravi bolečine v lopaticah?

Če se bolečina pojavi na območju lopatice in spodaj, se morate dogovoriti za sestanek z nevrologom. Če ni stisnjenih živcev, vas bo strokovnjak glede na sum na bolezen napotil na posvet k ortopedu, kardiologu, gastroenterologu ali urologu..

Diagnostika

Da bi ugotovili vzrok za nelagodje na območju lopatice in spodaj, se opravi laboratorijski in instrumentalni pregled:

  1. RTG ali CT - s temi metodami lahko zaznate osteohondrozo, ukrivljenost hrbtenice in posledice travme.
  2. MRI - pregleda hrbtenico, ramenski sklep ali notranje organe, odvisno od domnevne patologije.
  3. EKG - pomaga prepoznati srčne bolezni.
  4. Preskusi krvi in ​​urina - informativni za nekatere somatske patologije, vnetja mišic in sklepov.
  5. Ultrazvok - predpisan za somatske bolezni, če je nemogoče opraviti MRI.

Običajno se bolečina pod lopatico pojavi zaradi nevrologije. Zato CT in MRI veljata za "zlati standard" v diagnostičnem protokolu.

Splošna načela zdravljenja

Glavna naloga je odpraviti simptome in izzivalne dejavnike. Najprej se bolnikovo počutje stabilizira, nato se zdravi osnovna patologija.

Program terapije vključuje:

  1. Zdravila - Običajno so predpisani analgetiki (Ibuprofen, Diklofenak) za lajšanje bolečin in vnetij. Nato se predpišejo zdravila glede na osnovno bolezen - antibiotiki, gastroprotektorji, diuretiki.
  2. Fizioterapija - krepi hrbtenico, zdravi somatske bolezni. Medicinska elektroforeza se uporablja v predelu lopatic, postopkih segrevanja, UVT.
  3. Masaža - ogrevanje se izvaja z lezijo hrbtenice. Zaradi takšnih postopkov se mišice nad in pod lopaticami sprostijo, drža pa se izboljša. V tem primeru potrebujete strokovno pomoč kiropraktika ali osteopata..
  4. Gimnastika - izvede se po odpravi bolečine, program se pripravi, odvisno od bolezni fizioterapevta, rehabilitacijskega terapevta.

Preprečevanje

Po uspešnem zdravljenju bolnikom svetujemo, da upoštevajo preventivni program, ki bo preprečil ponovitev patologije:

  • pazi na svojo držo;
  • izberite vzmetnico zmerne trdnosti in ortopedsko blazino;
  • dvakrat na teden masirajte v predelu lopatic in spodaj;
  • upoštevajte nizkokalorično prehrano pri debelosti;
  • znebite se slabih navad;
  • izvajati preprečevanje somatske patologije (če obstaja v zgodovini);
  • vsakih šest mesecev obiščite zdravnika.

Bolečine v lopaticah in spodaj so lahko nevrološke ali somatske narave. Pri poškodbah živcev so simptomi akutni in nenadni in se pojavijo spontano.

Za patologije notranjih organov in sklepov so značilne postopne in dolgotrajne bolečine, kliniko vedno spremljajo dodatni simptomi. V začetnih fazah so predpisani analgetiki, po diagnozi se program dopolni z etiološko terapijo in krepilnimi postopki.

Avtor: Denis Filin, zdravnik,
posebej za Vertebrolog.pro

Koristni video o bolečinah v ramenih

Seznam virov:

  1. Andreeva E. M. Kako zdraviti bolečine v hrbtu in bolezni hrbtenice. - M.: Ripol classic, 2007.
  2. Dikul V. Za računalnikom brez bolečin. - M.: Eksmo, 2011
  3. Bolezni hrbtenice: popoln vodnik. - M.: Eksmo, 2008.
  4. Medvedev B. Olajšanje bolečin v hrbtu. - Rostov na Donu.: Phoenix, 2006.
  5. Pokrovsky B. Bolezni hrbta. - M.: LLC "ASS-Center", 2006.
  6. Shommer N. Kako ustaviti skoliozo. - M.: Kron-Press, 1998.

Članki O Radiculitis