Glavni / Burzitis

Bolečine v ramenih: vzroki, zdravljenje in priporočila

Burzitis

Številne patologije se kažejo v bolečinah v ramenskem sklepu. Lahko je oster, pekoč, preboden ali boleč, dolgočasen. Bolečina v rami se pojavlja občasno ali pa jo čutimo ves čas, ne popušča niti ponoči. Da se ga znebite, boste dovolili le zdravljenje osnovne bolezni. Običajno se uporabljajo konzervativne metode - jemanje zdravil, fizioterapija in masažni postopki, vadbena terapija. In če so neučinkoviti ali z že razvitimi zapleti, je pacientu prikazan kirurški poseg.

Vzroki bolečine

Pomembno je vedeti! Zdravniki so šokirani: »Obstaja učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za bolečine v sklepih.« Preberite več.

Rama pogosto boli po resnih fizičnih naporih - intenzivnem športnem treningu ali dvigovanju uteži. V mišicah se kopiči veliko mlečne kisline, ki nastane med razgradnjo glukoze. Draži tkiva, povzroča pekoče in boleče občutke. Da se jih znebite, je dovolj kratek počitek. Če pa se bolečina pojavlja vse pogosteje in dolgo ne mine, se posvetujte z zdravnikom. Obstaja velika verjetnost mikrotravme na sklepnem hrustancu in nadaljnjega razvoja osteoartritisa.

Možne bolezni

Povečanje intenzivnosti neprijetnih občutkov kaže na lezijo ramenskega sklepa s katero koli boleznijo. Na začetni stopnji razvoja patologije so šibke, jasno lokalizirane. Ko pa se sklep uniči, se bolečina stopnjuje, pojavlja se vse pogosteje, širi se na sosednje dele telesa.

Artritis

Artritis je vnetna lezija vseh elementov ramenskega sklepa - sinovialnih membran, kapsul, hrustanca, ligamentno-tetivnega aparata. Bolezen se razvije kot posledica travme, agresije imunskega sistema na lastne celice telesa, prodiranja nalezljivih patogenov. Vodilni simptomi artritisa so oteklina, pordelost kože, bolečina pri ugrabitvi ali dvigovanju roke.

Artroza

Artroza je degenerativno-distrofična patologija, pri kateri se najprej uniči hrustanec, nato pa se kostne površine deformirajo. Njeni vzroki so naravno staranje telesa, povečan stres na rami in sedeči način življenja. Klinično deformirajoča artroza se kaže z bolečino, krčenjem, kliki med upogibanjem in (ali) iztegovanjem sklepa, jutranjo oteklino in okorelostjo gibov.

Burzitis

To je akutna, subakutna ali kronična vnetna patologija, ki prizadene sinovialno vrečko z kopičenjem eksudata v njej. Poškodbe in nenehno mehansko draženje lahko izzovejo bolezen. Na razvoj burzitisa kaže oblikovanje zaobljenega tesnila na območju sklepne vrečke. Ko pritisnete nanjo, se začuti gibanje tekočine (nihanje). Znaki akutnega burzitisa so vročina, bolečina, oteklina.

Vnetje rotacijske manšete

Pri vnetju rotatorne manšete se bolečina v rami običajno pojavi 1 do 2 dni po intenzivni vadbi. Še posebej je oster, pekoč pri dvigovanju roke. Takoj, ko oseba spusti roko, izginejo vsi boleči občutki.

Kapsulitis

Kapsulitis ali zamrznjena rama je kronična bolezen, pri kateri je prizadeta sklepna kapsula. Pogosteje se diagnosticira pri ženskah po travmi, ob diabetesu mellitusu, hipotiroidizmu in drugih endokrinih motnjah. V začetni fazi je kapsulitis asimptomatski. Nato se pojavijo prve, še vedno šibke bolečine. Kmalu se pojavijo težave s prej običajnimi gibi, kot je dvig roke, držanje težkega predmeta.

Nevritis brahialnega živca ali brahialni pleksitis

Pleksitis je bolezen, pri kateri je poškodovan živčni pleksus, ki ga tvorijo hrbtenični živci. Vzroki za njegov razvoj so poškodbe, limfadenitis, bruceloza, podhladitev, sifilis, tuberkuloza. Pleksitis se klinično kaže z bolečino v celotni roki, ohlapno parezo, atrofijo mišic, pekočimi občutki, otrplostjo, plazenjem plazenja. Pri hudi patologiji se pogosto pojavijo izpahi sklepov.

Kalcifikacija vezi

Kalcifikacija mehkih tkiv pogosto najdemo pri mladih bolnikih z okvaro obščitnice. Pri starejših ljudeh kalcifikacijo vezi običajno sproži poslabšanje presnovnih procesov. Zaradi nastanka predelov s kalcinacijo bolečina v rami postane stalna, se z gibi povečuje in njena intenzivnost počasi, a vztrajno narašča.

Plei-scapularni periartritis

To je ime vnetno-degenerativne patologije, ki prizadene periartikularna mehka tkiva, vključena v delovanje ramenskega sklepa.

Plečno-lopaticni periartritis se razvije kot posledica stereotipnih gibov, udarca v ramo, padca na iztegnjeno roko, izpaha, osteohondroze, spondiloartroze. Njeni glavni simptomi so bolečine, mišična napetost, otekanje in zgoščevanje tkiv..

Plečno-lopaticna periartroza

Plečno-skapularna periartroza je sindrom poškodbe struktur vezivnega tkiva rame z motnjami njihove trofičnosti in inervacije. Ta izraz se lahko uporablja za označevanje subakromialnega burzitisa, kapsulitisa, tendinitisa in drugih patologij. Klinično se humeroskapularna periartroza kaže z omejeno gibljivostjo, oteklino in togostjo gibov.

Tendinitis

Tendinitis je akutno ali kronično vnetje kite ramenske sestave. Razvoj patologije povzročajo povečane obremenitve, enake vrste pogosto ponavljajočih se gibov, na primer med športom. Na razvoj tendinitisa kaže bolečina pri dvigovanju ali ugrabitvi roke, rahlo otekanje, pordelost kože rame, zvišanje lokalne temperature.

Poškodba rame

Z zlomom, izpahom, pretrganjem vezi ali kit se pojavi ostra, prodorna bolečina. Po nekaj urah se oblikuje vnetni edem, po 3-5 dneh pa obsežen hematom. Sprva je modro vijolična, nato pa zaradi razgradnje krvnih celic postane rumenkasto zelena. Po konzervativnem ali kirurškem zdravljenju se občasno pojavijo boleče bolečine v rami, zlasti po podhladitvi in ​​fizičnem naporu. Razlog za njihov videz je tvorba vlaknastih tkiv brez funkcionalne aktivnosti..

Cervikalna osteohondroza

Premik diskov in kostnih izrastkov pri cervikalni osteohondrozi vodi do kršitve hrbteničnih korenin. Pojavijo se akutne bolečine, ki se širijo od zatilja do ramenskega sklepa. Položaj poslabšajo mišični krči, poškodbe mehkih tkiv in vnetja. Vodilni simptomi osteohondroze so bolečina pri nagibanju in obračanju glave, krčenje, klikanje, omejevanje gibljivosti.

Druge bolezni

Bolečine v ramenih so značilen simptom sindroma udarca. To je ime stanja, v katerem so med gibanjem v rami kite rotacijske manšete in bicepsa stisnjene med glavo rame in akromionom. Pri takšnih patologijah se pojavijo tudi boleče občutke:

  • cervikobrahialna pleksopatija - poškodba vratnega in brahialnega pleksusa;
  • miofascialni sindrom - nastanek lokalnih tesnil v mišičnem tkivu.

Bolečina v rami skupaj s parezo in mišično hipotenzijo kaže tudi različne mielopatije ali lezije hrbtenjače..

Narava bolečine, odvisno od intenzivnosti

Na sestanku zdravnik vedno prosi, da opiše naravo bolečine - njeno intenzivnost, pogostost pojavljanja. Prav tako zahteva navedbo dejavnikov, ki povzročajo njegovo krepitev ali oslabitev. To pomaga zdravniku, da posumi na razvoj določene patologije, ki je postala razlog za poslabšanje bolnikovega počutja..

Ostra bolečina

Prebodna, ostra bolečina v rami se pojavi ne le v času poškodbe ramenskega sklepa. To je tipičen znak ponovitve artritisa, artroze, tendinitisa, tendobursitisa, pa tudi stiskanja vratne ali prsne medvretenčne kile hrbtenice. Precej redko se akutna bolečina v rami kaže z angino pektoris, miokardnim infarktom.

Močna bolečina

Močne bolečine lahko kažejo na mišično napetost, popolno ali delno rupturo vezi, kit, izpah ali subluksacijo. To je eden od simptomov polimialgije revmatike, pljučnice, vnetja trebušne slinavke ali žolčnika. Huda bolečina lahko pomeni poslabšanje artritisa, osteoartritisa, kroničnega tendinitisa.

Tudi "zapostavljene" težave s sklepi lahko pozdravimo doma! Ne pozabite ga enkrat dnevno namazati..

To je dolgočasna bolečina

Blago nelagodje je pogosto naravna posledica že zdravljenih poškodb ramen. Pojavijo se z artrozo, burzitisom, periartritisom ramenske lopatice med remisijo po fizičnem naporu, ostro spremembo vremena, hipotermijo, poslabšanjem drugih kroničnih bolezni, med gripo, SARS.

Odsevana bolečina

Odsevana bolečina se imenuje bolečina, katere lokalizacija ne sovpada z lokacijo poškodovanih tkiv ali organov. Pogosto se tako kaže napad angine pektoris. Hkrati je za prsnico in v zgornji tretjini leve roke močna bolečina, prihaja do motenj pri delu srca. Bolečina seva v ramenski sklep s pljučnico, plevritisom, holecistitisom, pankreatitisom, miokardnim infarktom, malignimi in benignimi novotvorbami v prsni votlini.

Ostra bolečina

Takšni boleči občutki pogosto spremljajo potek idiopatske brahialne pleksopatije. Vnetje kratkih vej, ki segajo od živčnega pleksusa, se kaže nenadoma, ostro. Bolečina traja več dni, seva v ramenski pas, težko dvignemo roko in jo postavimo za hrbet. Prav tako je značilen simptom artritisa, kapsulitisa, medvretenčne kile, holelitiaze..

Mučna bolečina

Tako se kaže periartritis rame. Vlečna bolečina se pojavi nenadoma, običajno ponoči, brez razloga. Podnevi se njegova resnost znatno zmanjša brez uporabe lokalnih ali sistemskih analgetikov.

Stalne bolečine

Vztrajne bolečine v rami lahko povzročijo tendinitis, poškodbe ligamentno-tetivnega aparata, predhodni zlom, artroza in periartritis ramenske lopatice. Običajno se okrepi z vsakim živahnim gibanjem rok. Bolečina postane stalna, če se hepatitis, vnetje žolčnika ne zdravi.

Topa bolečina

To je eden vodilnih simptomov vnetja kit. Resnost dolgočasnih bolečin se znatno poveča z upogibanjem ali podaljšanjem sklepa s humeroskapularnim periartritisom, stiskanjem hernialne štrline hrbteničnih korenin, ki se nahajajo v zgornjem prsnem košu ali spodnjem delu vratne hrbtenice.

Streljanje bolečine

Streljanje, prebijanje, včasih utripajoča bolečina se pogosto pojavi v rami z vnetjem hrbteničnih korenin. Običajno se to zgodi med poslabšanjem osteohondroze, spondiloartroze zaradi poškodb osteofitov (kostni izrastki), mišičnih krčev, premaknjenih medvretenčnih ploščic.

Bolečine v rokah in otrplost

Zmanjšana občutljivost in bolečina roke sta značilna za periartritis ramenske lopatice, medvretenčno kilo, kronični burzitis. Na podoben način se kaže izpah ramenskega sklepa, nastanek malignih ali benignih tumorjev v prsih.

Pekoč občutek v ramenskem sklepu

Pekoč občutek je eden od simptomov parestezije ali senzorične motnje. V večini primerov je kombiniran s spontano nastajajočimi občutki mravljinčenja, plazenja. Senzorična motnja je pogosto diagnosticirana s pleksitisom, osteohondrozo vratne ali prsne hrbtenice, medvretenčno kilo, periartrozo ramenske lopatice, medrebrno nevralgijo.

Kronična bolečina

Bolečina postane kronična po zlomih, izpahih, hudih poškodbah vezi ali kit. Če je prišlo do rupture majhne količine teh vezivno-tkivnih pramenov in žrtev ni šla k zdravniku, so bolečine v rami stalno prisotne.

Na katerega zdravnika se obrniti

Ker človek ne more samostojno ugotoviti, kaj je povzročilo bolečino v rami, je priporočljivo, da se takoj posvetuje s splošnim zdravnikom - terapevtom. Bolnika pregleda, predpiše vse diagnostične ukrepe za odkrivanje patologij notranjih organov. Če je eden od njih prepoznan, bo pacient napoten k ustreznemu specialistu - kardiologu, nefrologu, urologu, gastroenterologu, onkologu. V vseh drugih primerih se bo z nadaljnjim zdravljenjem ukvarjal ortopedski travmatolog ali nevrolog..

Diagnostika bolezni ramenskega sklepa z bolečino

Po zunanjem pregledu bolnika in vrsti funkcionalnih testov, ki preučujejo anamnezo, se lahko postavi primarna diagnoza. Za potrditev so dodeljene naslednje instrumentalne študije:

  • RTG ramenskega sklepa, vratne in prsne hrbtenice;
  • CT, MRI ali ultrazvok sklepa.

Zaradi suma na razvoj nevrološke bolezni so potrebne dodatne študije - CT spodnjih vratnih in zgornjih prsnih vretenc, elektromiografija, Dopplerjeva ultrazvočna preiskava žil glave in vratu.

Prva pomoč

Ko se pojavi ostra, pekoča, močna bolečina, morate leči in zavzeti udoben položaj telesa. Pod ramo lahko položite tanko blazino ali elastični valj. Če boste vzeli tableto katerega koli nesteroidnega protivnetnega zdravila (NSAID), boste izboljšali svoje počutje. To so Nurofen, Ketorol, Nise, Diklofenak. Če so nesteroidna protivnetna zdravila neučinkovita, morate obiskati zdravnika. Šibke dolgočasne, boleče, pritiskajoče boleče občutke lahko odpravimo z vtiranjem mazil in gelov v ramo (Dolgit, Fastum, Voltaren).

Načela zdravljenja

Le celostni pristop k zdravljenju se bo znebil vseh simptomov vnetne ali degenerativno-distrofične bolezni. Če je uporaba analgetikov dovolj za lajšanje bolečin, se pri terapiji patologije, ki jo je povzročila, uporabljajo zdravila različnih skupin. In za okrepitev njihovega delovanja so bolnikom predpisani fizioterapija, masaža, vadbena terapija.

Zdravila

Pri izbiri dozirne oblike zdravila zdravnik upošteva resnost bolečine. Če je akutna, potem terapevtski režimi vključujejo injekcijske raztopine za intramuskularno in včasih tudi intraartikularno dajanje. Za odpravo zmerne bolečine se analgetiki uporabljajo v tabletah, kapsulah in tabletah. Da bi se znebili blagega nelagodja, se uporabljajo mazila, geli, kreme, balzami.

Priprave za odpravo bolečin v ramenskem sklepuImena zdravil
NSAIDDiklofenak, Ibuprofen, Ketoprofen, Lornoksikam, Meloksikam, Indometacin, Celekoksib, Etorikoksib, Nimesulid
Mišični relaksantiMidocalm, Sirdalud, Tolperison, Baklosan
GlukokortikosteroidiDiprospan, triamcinolon, metilprednizolon, hidrokortizon, deksametazon
Mazila za segrevanjeViprosal, Kapsikam, Finalgon, Nayatox, Apizartron, Efkamon, Espol
Bioaktivni dodatki (BAA)Artrocin, balzami Sofya in Dikulya, Honda, Artro-Active, Shark maščoba, sredstva iz linije 911

Fizioterapija

Za bolnike s hudo bolečino je predpisana elektroforeza ali fonoforeza. Pri izvajanju postopkov se uporabljajo glukokortikosteroidi, anestetiki, vitamini skupine B. Po izboljšanju zdravstvenega stanja bolnikom za utrditev rezultata priporočajo naslednje fizioterapevtske ukrepe:

  • magnetoterapija;
  • terapija z udarnimi valovi;
  • laserska terapija;
  • ultravijolično sevanje;
  • UHF terapija.

Za izboljšanje krvnega obtoka v rami, odpravljanje preostalih bolečin se uporabljajo aplikacije z ozokeritom in parafinom. Bolnikom je prikazana hirudoterapija, blatna terapija, zdraviliško zdravljenje.

Operativni poseg

Pri hudi poškodbi ramenskega sklepa bolečine ni mogoče odpraviti z zdravili. Neučinkovitost konzervativnega zdravljenja in razviti resni zapleti postanejo indikacije za kirurško poseganje. Običajno se to opravi z endoskopskimi metodami. S preboji kože in globokih tkiv se v območje ramenskega sklepa vnesejo instrumenti in naprava z miniaturno video kamero. Slika z nje se prenese na monitor za nadzor napredka operacije.

Vaje

Zdravnik za vadbeno terapijo mora sestaviti sklop vaj za izboljšanje dela sklepa. Njihova izvedba bo obnovila obseg gibanja, okrepila mišice in izboljšala prekrvavitev tkiv s hranili. Vsakodnevna vadbena terapija pomaga ne le znebiti bolečine, temveč tudi preprečiti njihov pojav. Katere vaje veljajo za najučinkovitejše:

  • vstanite, se sklonite, primite mizo z rokami. Nagnite se čim nižje, ne da bi dvignili dlani;
  • usedite se, naredite krožne rotacije najprej z eno, nato z drugo ramo naprej in nazaj. Mišice ramenskega obroča in vratu morajo biti napete. V zadnji fazi izvedite rotacije z obema ramenoma;
  • vstanite, dvignite roke, razporedite noge v širini ramen. Upognite se, dotaknite se desne noge z levo dlanjo. Poravnajte se, ponovite vajo v drugo smer.

Število ponovitev je od 10 do 15. Če se bolečina med vajo poveča, morate vadbo prekiniti in počivati.

etnoznanost

Pogosto se bolniki ne mudijo k zdravniku, ki uporablja ljudska zdravila. Medtem ko blage bolečine odpravljajo z alkoholnimi tinkturami in obkladki, se hrustanec postopoma uniči in kostne površine se deformirajo. Zato imajo pogosto patologijo 3. stopnje, ki ni primerna za konzervativno zdravljenje. Zdravniki lahko uporabljajo ljudska zdravila šele po diagnozi in glavni terapiji. Kaj bo pomagalo znebiti blagega nelagodja v rami:

  • Med dlanmi zmeljite svež velik list repinca, namažite z medom, nanesite eno uro na sklep in ga pritrdite s povojem;
  • dajte 0,5 čajne žličke origana, limonine mete in kamilice v keramični čajnik, prelijte s kozarcem vrele vode. Po eni uri precedite, pijte čez dan.

Doma lahko naredite anestetično mazilo. V možnarju zmeljemo žlico medu in alkoholno tinkturo rdeče pekoče paprike. Uvedite 100 g maščobne otroške kreme v majhnih delih. Mazilo morate shraniti v hladilniku, ga vtrite v ramo zaradi bolečin.

Možne posledice

Bolečina v ramenih je odziv telesa na razvijajočo se patologijo. Če zdravniškega posega ne bo, bo hitro napredoval. Na zadnji stopnji artritisa ali osteoartritisa se hrustančna plast popolnoma uniči, raste in kostne površine se spremenijo. To vodi do popolne imobilizacije sklepa..

Napoved strokovnjaka

Ob pravočasnem odkrivanju patologije in pravilnem zdravljenju je napoved ugodna. Terapija bo veliko daljša, če pacient poišče zdravnika z že razvitimi zapleti.

Preventivni ukrepi

Zdravniki priporočajo, da se iz običajnega načina življenja izključijo vsi dejavniki, ki lahko povzročijo razvoj vnetnih ali degenerativno-distrofičnih patologij. To so nizka telesna aktivnost, povečana telesna aktivnost, kajenje, odvečna teža, neuravnotežena prehrana. Treba je pravočasno zdraviti vse nalezljive bolezni, 1-2 krat na leto, da opravite popoln zdravniški pregled.

Podobni članki

Kako pozabiti na bolečine v sklepih?

  • Bolečine v sklepih omejujejo vaše gibe in polno življenje...
  • Skrbi vas nelagodje, hruščanje in sistematična bolečina...
  • Morda ste poskusili kup zdravil, krem ​​in mazil...
  • A sodeč po tem, da berete te vrstice, vam niso veliko pomagale...

Toda ortoped Valentin Dikul trdi, da resnično učinkovito zdravilo za bolečine v sklepih obstaja! Preberite več >>>

Kaj storiti, če boli ramenski sklep: vzroki in zdravljenje

Bolečine v rami se lahko pojavijo v kateri koli starosti, tudi pri mladih. Neprijetno stiskanje ali ostri, pekoč občutki so značilni za različne bolezni, ki se nanašajo na kosti, mišice, vezi, sklepne kapsule. Tudi zdravljenje bo drugačno - glavna stvar je pravočasno ugotoviti vzrok patologije. Pri zategovanju s terapijo obstaja nevarnost zmanjšanega delovanja rok.

Struktura in značilnosti ramenskega sklepa

Rameni sklep je eden najbolj mobilnih, lahko se premika v katero koli smer - roka se umakne navzgor in vstran, vrti se v krogu, začne za glavo, hrbtom itd. Oblika sklepa je posebna, saj je sklepna površina nadlahtnice krogla, sklepna votlina ulne pa ravno območje. Da bi kosti ohranile stabilnost in ne bi izpadale med gibanjem, ima ta sklep močno plast hialinskega hrustanca.

Vezi rame, kapsule (lupine) pomagajo ohranjati kosti v želenem položaju. Slednji je gost "ovoj", ki krepi ramenski sklep, vendar ne omejuje njegovega gibanja. Mišic v predelu ramenskega sklepa je veliko - pridružijo se ključnici in drugi strani - nadlahtnici. Naslednje mišice tvorijo ramenski steznik:

  • Supraspinatus;
  • Subscapularis;
  • Infraspinatus;
  • Okrogla itd..

Vsaka od teh struktur se lahko vname ali pa se v njej pojavijo degenerativni, distrofični procesi. Kot rezultat, oseba ugotavlja, da ramenski sklep boli, vzporedno pa je lahko moteno gibanje rame, pojavijo se otekline, edemi in drugi simptomi. Občutke na določenem anatomskem področju lahko povzročijo različni razlogi:

  • Bolezni dejanskega ramenskega sklepa in okoliških tkiv;
  • Patologije, ki niso neposredno povezane z artikulacijo kosti.

Samo zdravnik bo lahko pravilno postavil diagnozo, saj lahko ogromno bolezni povzroči bolečino.

Bolečina v ramenskem sklepu zaradi patologij hrbtenice

Osteohondroza povzroča bolečine na tem področju pogosteje kot bolezni samega ramenskega sklepa. Še posebej pogosto se ob takšnih pritožbah razkrijejo težave s 4,5,6,7 vratnimi vretenci. Osteohondroza vodi v postopno redčenje hialinskega hrustanca, konvergenco vretenc in širjenje kostnih osteofitov. Tudi osteohondroza brez ustrezne terapije vodi do izbočenja štrlin in hernij, ki stisnejo živce in povzročajo bolečine v sklepih, hrbtu, vratu, rokah, glavi in ​​celo zobeh.

Obstajajo še druge bolezni, ki lahko povzročijo bolečino v ramenih:

  • Ukrivljenost hrbtenice;
  • Ankilozirajoči spondilitis;
  • Premik vretenc - spondilolisteza;
  • Spondilitis - vnetje v telesu vretenc;
  • Kompresijski zlomi, izpahi.

Vse te patologije se lahko dajo na ramenski sklep. Seveda to ne bo edini simptom - vzporedno je togost mišic vratu, ramen (na eni strani se zdi več), pekoč občutek, razpoka v vratu. Če se medvretenčni disk premakne, stisne živec in sindrom bolečine je lahko oster, streljanje. Bolečina se pogosto širi na roko, celotna roka otrpne, po njej tečejo "gosi", na koži je občutek vročine ali mraza.

Že vrsto let se neuspešno borite s SKLEPI? "Učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za obnovo zdravja in gibljivosti sklepov bo pomagalo v 30 dneh. To naravno zdravilo naredi nekaj, kar je prej opravila samo operacija."

Periartritis je pogost zaplet bolezni. Povzroča vnetje kit in mišic ramenskega sklepa. Včasih so pri humeroskapularnem periartritisu prizadete kapsula in celo vezi rame. Drugo ime bolezni je periartroza. Simptomi bolezni:

  • Nerazumna bolečina v predelu ramen;
  • Nočni trzanje;
  • Krepitev sindroma bolečine, ko je roka odvzeta za hrbtom, na stran.

Periartritis rame povzroča tudi sevalne bolečine v vratu. Brez ustreznega zdravljenja se občutki lahko sami umirijo, vendar se bo gibljivost kostne artikulacije zmanjšala.

Vnetne bolezni kot vzroki bolečine

Najpogosteje kateri koli sklep v telesu trpi za artritisom - boleznijo, ki prizadene membrane, kapsulo, sklepne površine. Vnetni proces v rami je lahko naslednjega izvora:

  • Nalezljive;
  • Avtoimunski;
  • Alergični;
  • Travmatično.

Najtežji je revmatoidni artritis, čeprav tega anatomskega področja pogosto ne pokriva. Z poslabšanjem se pojavi močna bolečina v rami, v večini primerov sta prizadeta oba sklepa. Občutki so lahko nevzdržni, težko jih je lajšati ob jemanju običajnih analgetikov. Posebnost revmatoidnega artritisa je postopna deformacija sklepnih površin kosti, bolečina pri dotiku rame zaradi stalnih edemov.

Nalezljivi artritis se razvije po vstopu okužbe v sklep z neposrednimi poškodbami ali s pretokom krvi iz drugih žarišč. Povzroča rdečico, oteklino in hude bolečine s splošnim zvišanjem telesne temperature. Psoriatični artritis se pojavi v ozadju obstoječe luskavice, protin - s protinom itd..

Tudi nepravilnosti mišic in drugih mehkih tkiv lahko povzročijo bolečino v ramenskem sklepu in zahtevajo zdravljenje. Lahko so takšne bolezni:

  • Tendinitis. To je vnetje tetive, povezano z rednim preobremenitvijo roke, pogosto se razvije pri športnikih, fizičnih delavcih. Ponoči se boleče občutke povečajo. Aktivnost rok postopoma upada.
  • Kapsulitis. Vnetne pojave v kapsuli ramenskega sklepa opažamo redko, vendar resno motijo ​​kakovost človeškega življenja. Bolečina je skoraj stalna, boleča, ne zadeva le prizadetega območja, temveč je opazna tudi v vratu s strani. Mišice postanejo trde, dokler niso popolnoma nepremične.
  • Burzitis. Zaradi nenehnega stresa se po poškodbah zaradi prodiranja okužbe v sinovialnih vrečah razvije vnetje. V notranjosti začne nastajati obilna količina eksudata, sklep nabrekne, pordeči, zaradi bolečine je neprijeten dotik rame. Bolezen pogosto postane kronična.

Hude bolečine v sklepih - zakaj se pojavijo?

Običajno so ostre, hude bolečine v ramenskem sklepu značilne za akutno vnetje ali poškodbo tega področja. Najpogostejše vrste poškodb so:

  • Krčenje mišic in drugih mehkih tkiv. Nenaden udarec ali padec na ramo povzroči, da drobne krvne žile počijo, kar povzroči hematom na rami.
  • Izpah ramenskega sklepa. Vzrok te poškodbe je nepravilen položaj kosti, ki je bil posledica velikega padca. Vezi so prenapete, sklepna glava pride iz običajnega položaja.
  • Raztrganje vezi ramenskega sklepa. Iz podobnih razlogov lahko ena ali več vezi, ki držijo kosti, poči. V tem primeru se roka neha premikati, lahko se povesi in boleč sindrom je zelo oster, nevzdržen.
  • Raztrganje mišičnih vlaken, kit, zlom kosti v ramenskem sklepu. Takšne poškodbe so manj pogoste, povzročajo pa enako močne bolečine..

Še posebej pogosto se vse poškodbe kosti in sklepnih površin pojavijo pri starejših in tistih, ki trpijo za osteoporozo. Sindrom bolečine s katero koli poškodbo se poveča, ko poskušate premakniti roko, vendar v lažjih primerih motorična funkcija ostane.

Kaj lahko še izzove zelo hude bolečine v ramenskem sklepu? Supraspinatus tendinitis povzroča vznemirjenje, ko roko potegnemo v stran, pa tudi ko pritisnemo ramo. Če tega stanja ne zdravimo, lahko povzroči pretrganje tetive. Ostre bolečine povzroča poslabšanje katere koli oblike artritisa, zlasti protina in revmatoidnega. Po deformaciji sklepa že najmanjši poskus premikanja roke povzroči akutno bolečino.

Drugi vzroki za nelagodje

Pri iskanju vzrokov za bolečino v predelu ramenskega sklepa se pogosto razkrijejo degenerativni procesi, ki jih povzroča artroza. Ta patologija se pogosto razvije v starosti 50 let in je posledica distrofičnih sprememb v hrustancu. Sindrom bolečine s takšno boleznijo je blag, stiskanje, pritiskanje pa je še posebej opazno zjutraj ali po fizičnem naporu, dvigovanju uteži. Postopoma se sklepni prostor med kostmi zoži, trenje se poveča. Oseba poskuša roko uporabljati manj, ker jo gibanje boli. Sčasoma se mobilnost roke izgubi, brez zdravljenja pride do atrofije mišic.

Rameni sklep lahko povzroči boleče občutke tudi pri velikem seznamu bolezni:

  • Poraz brahialnega živca - nevritis. Običajno daje vtis mišične bolečine v rami ali nelagodja pod kožo. Sam ramenski sklep s to patologijo morda sploh ne bo trpel. Z ostrim gibom roke prizadeti živec izzove bodalo. Vzrok patologije je najpogosteje v materničnem vratu osteohondroza ali hipotermija, travma.
  • Kalcifikacija vezi. Če je človekova presnova kalcija motena, lahko to povzroči odlaganje mineralnih soli v vezi in drugih mehkih tkivih. V hudih primerih se pojavijo velike kalcifikacije neposredno na vezi, ki jih je treba kirurško odstraniti.
  • Tumorske bolezni. So redki, vendar zahtevajo večjo zdravniško pomoč. Običajno povzročajo občutek tujka, pritiskajočo bolečino, v poznejših fazah tkiva, ki obdajajo ramenski sklep, stisnejo in izzovejo hujšo bolečino.

Drugi možni vzroki za nelagodje na tem področju so skolioza, miokardni infarkt, miozitis (vnetje mišic).

Značilnosti bolečin v sklepih

Z določeno naravo sindroma bolečine bo zdravnik lahko predlagal diagnozo še pred instrumentalno in laboratorijsko diagnostiko. Pravilno zbrana anamneza bo pomagala tudi pri postavitvi diagnoze, za katero mora pacient natančno opisati vse spremljajoče občutke.

Že dolgo pozabljeno sredstvo za bolečine v sklepih! "Najučinkovitejši način zdravljenja težav s sklepi in hrbtom" Preberite več >>>

Občutke v ramenskem sklepu, ki se spreminjajo zaradi položaja telesa, lahko opazimo pri:

  • Osteohondroza vratu;
  • Artroza;
  • Posledice poškodbe rame.

Če se sindrom poslabša v slabem vremenu, je po stresu to lahko posledica artroze ali kronične travme, ki ni bila pravilno zdravljena. Trzanje, pekoče bolečine v ramenskem sklepu so znak akutnega burzitisa, artritisa. Če patologijo dopolni deformacija sklepa, je to najverjetneje simptom revmatičnih lezij. Zmerna bolečina je značilna za kronični tendinitis, kadar so prizadete kite ramenskega sklepa. Močnejši postanejo, ko dvignejo roko navzgor, ko jo vrtijo.

Zdravljenje ramenskih sklepov

Če želite diagnosticirati težave z ramenskim sklepom, se morate obrniti na kirurga, travmatologa, ortopeda. Zdravnik bo predpisal ultrazvok ali rentgen. Optimalna diagnostična metoda je CT, MRI - te tehnike bodo odražale celotno stanje anatomske cone, vključno z mehkimi tkivi in ​​kostmi. Poleg tega priporočajo, da opravite analizo revmatoidnega faktorja, splošni krvni test in druge študije.

Za zdravljenje bolečin v ramenih se uporabljajo metode zdravil brez zdravil. Za lajšanje akutne bolečine bo pomagalo:

  • Jemanje tablet skupine NSAID - diklofenak, ibuprofen, meloksikam;
  • Dajanje injekcij z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili intravensko, intramuskularno;
  • Intraartikularna injekcija kortikosteroidov - prednizolon, diprospan;
  • Intraartikularna blokada z novokainom;
  • Drgnjenje anestetičnih mazil - Fastum-gel, Ketoprofen, Diklak.

Takšne metode terapije so le simptomatske. Vadbena terapija, masaža in fizioterapija se uporabljajo za zdravljenje, vzdrževanje zdravja ramenskega sklepa ali upočasnitev napredovanja patologij. Vadba bo povečala prekrvavitev hrustanca in povečala hitrost odstranjevanja vnetnih produktov, zato pospešila okrevanje. Tudi zdravniki svetujejo jemanje hondroprotektorjev na tečajih - to je še posebej potrebno za artrozo sklepa. Upoštevanje prehrane brez obilice soli, marinad, prekajenega mesa in "kemikalij", zmanjšanje velikih obremenitev na ramenih, zmerna vadba je zanesljiv način za obnovo zdravja sklepov.

Bolečine v ramenih: vzroki, simptomi in diagnoza

Kadar so bolečine v ramenskem sklepu tako hude, da se roke ne morejo udobno premikati, je nujno zdravljenje. Kdo pa naj gre najprej?

Tudi blage bolečine v roki prinašajo nelagodje in tesnobo. In če vodilna roka boli, je še več težav. Kadar so bolečine v ramenskem sklepu tako hude, da se roke ne morejo udobno premikati, je nujno zdravljenje. Kdo pa bi moral iti in kaj bi moral najprej preveriti? Vzemimo vse po vrsti.

Zakaj rama lahko boli?

Glavni dejavniki, ki povzročajo nelagodje v ramenih, so:

  • Nezdravljene poškodbe sklepov. Poškodovana tetiva ali hrustanec še naprej doživlja stres, kar vodi do še večjega uničenja tkiva;
  • Dolga težka obremenitev na eni strani. Zaradi stalne napetosti se lahko začne vnetje v tetivi;
  • Slaba drža. Hrbtenica je upognjena, vretenca in ramenski sklep so lahko deformirani, v naprednih primerih se začne vnetje živčnih vlaken;
  • Sedeči življenjski slog. Zmanjša prekrvavitev okoli sklepa, kar lahko privede do uničenja hrustanca, ki vstopa vanj.

Zaradi njih se lahko nelagodje pojavi tudi pri zdravi osebi. Vendar bolečine ne morejo povzročiti le mehanske poškodbe, temveč tudi okužbe, vnetja in otekline. Bolečina v ramenskih sklepih pogosto kaže na naslednja stanja:

Osteohondroza vratne hrbteniceZaradi patološko spremenjene hrbtenice se živci stisnejo in motijo ​​njihovo delo
ArtritisSamo vnetje je boleče in v primeru sklepa omejuje tudi gibljivost.
ArtrozaZaradi uničenja hrustanca je motena struktura sklepa, kar vodi do vnetja in bolečine med gibanjem
TendinitisStanje, v katerem se kite in druge strukture mehkih tkiv, ki obdajajo ramenski sklep, vnamejo
KapsulitisVneto območje sklepne kapsule je nenehno izpostavljeno kitem in kostim.
Nevritis brahialnega živcaVnetje živca povzroča hude bolečine in poslabša občutljivost rok
BurzitisVnetje okoli sklepa povzroča nelagodje med gibanjem. Najpogosteje je prizadeta sinovialna vreča. Izpolnjuje pomembno funkcijo: ščiti mišice in sklepni hrustanec pred poškodbami zaradi nepravilne obremenitve ali preobremenitve. Dolgotrajno draženje burz vodi v vnetje.
TumorjiNovotvorbe omejujejo gibljivost, vnetje se širi na sosednja območja in zahteva zgodnjo diagnozo
Dedne patologijeMnoge prirojene bolezni (na primer avtoimunski procesi ali hipermobilnost sklepov) vodijo do uničenja hrustanca, vnetja sklepov in posledično akutne bolečine
Nalezljive bolezniNevarni mikroorganizmi skozi kri vstopijo v sklep, kjer povzročajo vnetja in suppuration, zlasti v primeru poškodb

Simptomi možnih bolezni

Poškodbe - modrice, zlomi - je najlažje prepoznati. Poleg tega, da so pred njimi poškodbe (na primer padec), imajo precej značilno bolečino: ostro, poslabšano pri gibanju. V primeru zloma roka popolnoma izgubi sposobnost gibanja.

Pri osteohondrozi je bolečina najprej boleča in šibka, če pa je ne zdravimo, se bo okrepila. Lahko se razširi na celotno roko in povzroči otrplost in mravljinčenje v prstih..

Artritis je vnetje sklepa. Pogosto ga opazimo na obeh ramenih hkrati, lahko pa se razvije na eni strani. Obolelo območje nabrekne, postane neaktivno. Bolečina je ostra, skoraj neznosna.

Osteoartritis se običajno pojavi pri starejših ljudeh. Hrustanec je uničen, kar vodi do motenj v strukturi celotnega sklepa, vnetja sinovialne tekočine in oslabitve vezi. Bolečine v ramenih se povečajo s težkim dvigovanjem ali aktivnim gibanjem. Prav tako pacient občuti nelagodje s pritiskom na ključnico ali lopatico.

Tendinitis, vnetje kit, se pojavi, ko je ud preveč. Na primer z rednimi športi. Bolečina je lahko boleča in ostra. Glavni simptom je nenadnost vsakega napada. Zmanjša se tudi gibljivost rok.

Vnetje sklepnih kapsul - kapsulitis - je zelo redka bolezen. Z njim se hude boleče bolečine čutijo ne samo v rami, temveč tudi v vratu in zgornjem delu hrbta. Občutki so tako akutni, da roke ni mogoče dvigniti ali vrniti nazaj.

Pri nevritisu brahialnega živca bolnik doživi akutno, nenadno bolečino, ki prehaja skozi celotno ramo. Lahko ga zamenjamo z artritisom ali tendinitisom, vendar so sami sklepi popolnoma zdravi: težava je ravno v vnetem živcu.

Stalna bolečina, ki ne mine več tednov, je znak burzitisa. To vnetje periartikularne burse je nevaren proces, ki lahko brez zdravljenja postane kroničen..

Pri okužbah bolečine spominjajo na artritis: sklep se začne vneti in uničiti. In ne pozabite, da lahko bolečino iz notranjih organov damo v ramo: z ishemično boleznijo srca, pankreatitisom, pljučnico.

Diagnostika. Kdo lahko pomaga pri lajšanju bolečin v ramenih?

Odvisno je predvsem od vzroka bolezni. Če imate poškodovano ali izpahnjeno ramo, obiščite travmatologa. Nevritis in osteohondrozo diagnosticira in zdravi nevrolog. Težave s sklepi in tetivami - artritis, tendonitis, artroza - zdravi kirurg in revmatolog.

No, če vas skrbijo ne samo bolečine v ramenih, ampak tudi splošno poslabšanje stanja, obiščite:

  • terapevt - določil bo krog strokovnjakov, s katerimi je treba najprej stopiti v stik. Tako boste lahko hitreje diagnosticirali;
  • onkolog - vzrok bolečine je lahko maligna novotvorba;
  • kardiolog - v primeru bolezni srca;
  • gastroenterolog - če bolečina iz prebavil preide v ramo.

Najverjetneje boste morali opraviti več zdravnikov, da boste natančno postavili diagnozo. Poleg tega vam bodo morda predpisali:

  • Rentgen sklepa ali celotne roke,
  • MRI ramenskega sklepa,
  • RTG ali MRI hrbtenice,
  • Ultrazvok sklepov,
  • splošni krvni test, EKG itd. (določi terapevt).

Če je s sklepom vse v redu in ramena boli zaradi patologij, boste glede na razlog usmerjeni na:

  • EKG,
  • gastroskopija,
  • fluorografija,
  • krvne preiskave za genitalne okužbe.

Zakaj se je za vzrok bolečine vredno boriti?

Tudi če se vam zdi, da bolečina zdaj ni močna in se vam ne poslabša, ne pozabite, da odsotnost zdravljenja vedno povzroči slabe posledice. In ker ima lahko v tem primeru bolečina veliko različnih razlogov, je nemogoče napovedati, kaj točno vas čaka čez nekaj let..

Na primer, modrica bo izginila sama, brez zunanje pomoči. Toda težjih poškodb ni mogoče pozdraviti brez strokovnjaka. Vsi patološki procesi sklepov bodo privedli do popolne izgube gibanja in se sčasoma lahko razširili na celotno telo. Srčne in pljučne bolezni imajo resne zaplete, ki močno skrajšajo pričakovano življenjsko dobo. In onkologija se še vedno uspešno zdravi in ​​sploh šele v začetnih fazah. Ne pozabite, da vas pravočasen obisk zdravnika lahko reši posledic..

In ne pozabite na preprosto preventivo, o kateri redno govorimo: aktiven življenjski slog, pravilna drža, brez podhladitve, udobno spanje. Ta preprosta pravila vas bodo rešila ne le bolečin v sklepih, temveč tudi številnih drugih neprijetnih bolezni..

Kako boli ramenski sklep (topa bolečina, bolečina pri gibanju), kako ga pozdraviti

Iz tega članka boste izvedeli: zaradi katerih bolezni in poškodb obstajajo bolečine v ramenskem sklepu, narava sindroma bolečine pri različnih boleznih in poškodbah. Dolgočasno, boleče, šivanje, bolečina, pekoč občutek pri premikanju roke in drugi. Kaj storiti, če vas boli ramenski sklep. Vzroki, simptomi in zdravljenje tendonitisa, artroze, artritisa, poškodb ramen, osteohondroze vratne hrbtenice, burzitisa in tendobursitisa.

Avtorica članka: Stoyanova Victoria, zdravnica 2. kategorije, vodja laboratorija v terapevtskem in diagnostičnem centru (2015–2016).

Bolečina v ramenih signalizira, da se v sklepnem in periartikularnem tkivu že dogajajo ali so se že zgodile nekatere patološke spremembe.

Vzroki so lahko poškodbe, vnetja ali postopno uničenje sklepnih tkiv. Po naravi bolečine lahko določimo bolezni ramenskih sklepov in poškodbe, ki so povzročile njen videz:

Pojavi se pri gibih rok

Artritis, poškodba rotatorne manšete (kompleks mišic, ki uravnavajo gibanje rame: supraspinatus, infraspinatus, subkapularis in majhen krog), burzitis, travma, periartritis, kalcifikacija, kapsulitis, tendonitis, artroza na 2. in 3. stopnji, nevritis, pleksitis

Artritis, artroza na 2. in 3. stopnji

Ostro, močno, ostro, intenzivno

Akutni burzitis, kapsulitis, pleksitis, artritis, nevritis, periartritis, tendobursitis, travma, poškodba rotatorne manšete

Nevritis, periartritis, tendonitis v naprednih fazah

Vleče, boleče, dolgočasno

Artroza in tendonitis v začetnih fazah, periartritis, kronični burzitis

Osteohondroza cervikotorakalne regije

Daje drugim področjem

Pleksitis, nevritis, poliartritis, osteohondroza, tendonitis

Bolečina z otrplostjo v roki

Osteohondroza, travma, pleksitis in nevritis

Narava bolečineVzrok
1 - zlom humerusa, 2 - artroza, 3 - artritis, 4 - pleksitis in nevritis. Za povečavo kliknite fotografijo

Večina patoloških procesov temelji na poškodbah tkiva zaradi pretiranega stresa. Zato zaradi poškodb in bolezni rameni sklepi desne roke pogosto bolijo (2-3 krat pogosteje kot levi), saj je desničarjev veliko več.

V nevarnosti so ljudje, ki so prisiljeni ponavljati gibe in nenehno obremenjevati roko:

  • športniki - igralci golfa, metači metov, plavalci;
  • glasbeniki - pianisti;
  • gradbeniki - mavci, pleskarji.

Popolno olajšanje bolečine je možno, če je bil simptom povezan s travmo ali nalezljivim artritisom. Po zdravljenju neprijeten sindrom popolnoma izgine. Z artrozo, avtoimunskim artritisom, osteohondrozo, nevritisom in drugimi kroničnimi boleznimi bolečina za nekaj časa mine - do naslednjega poslabšanja bolezni.

V primeru bolečine v rami se obrnejo na terapevta, ki se po določitvi primarne diagnoze napoti na revmatologa (z artritisom), ortopeda, artrologa (z artrozo) ali travmatologa.

Vzroki za bolečine v ramenih, njihovi simptomi in zdravljenje

Poškodbe

To je kršitev integritete ramenskih tkiv v različnih manifestacijah..

Zlom humeralne glave

Razlogi: kakršen koli mehanski udar - udarec, modrica, potisk itd..

Simptomi (hujša je poškodba, večja je bolečina):

  • izpah - močna bolečina takoj po poškodbi, pri iztegovanju ali dvigovanju rame, mravljinčenje, otrplost prstov, v mirovanju bolečina popusti;
  • modrice in manjši zvini - bolečine v ramenskem sklepu po poškodbi so hude, vendar postopoma popuščajo (v 1-2 tednih), se povečajo s podaljšanjem in dvigovanjem rame;
  • ruptura - huda bolečina pri miganju prstov z otrplostjo;
  • zlom - ostra bolečina, ki se stopnjuje s kakršnim koli gibanjem, pa tudi pri poskusu premikanja okončine z drugo roko.

Drugi značilni zunanji znaki so deformacija sklepov, edemi, krvavitve (modrica, hematom).

Zdravljenje: takoj po poškodbi je treba žrtvi nuditi prvo pomoč.

Prva pomoč pri raztezanju:

  1. Na boleče mesto nanesite mraz: led zavite v krpo 10 minut.
  2. Poškodovanemu okončinu zagotovite počitek: ne obremenjujte roke, izogibajte se preobremenitvi, ne ukvarjajte se s športom, ne dvigujte predmetov, težjih od 3 kg.

Prva pomoč pri izpahu in zlomu:

  • Poškodovano roko pritrdite v mirujočem položaju z opornico, palico, desko. Treba je imobilizirati ramenske, komolčne in zapestne sklepe. Če ni nič pri roki, poškodovani ud privežite na telo.
  • V primeru odprtega zloma (vidne so kosti v rani) rano obdelajte z vodikovim peroksidom in nanesite sterilni povoj.
  • Pojdi na urgenco.
Pravilno uporabljena opornica za zlome nadlahtnice. Za povečavo kliknite fotografijo

Naslednje faze terapije:

  • zmanjšanje ali obnova pravilnega položaja kosti, sklepov, odstranjevanje odvečne tekočine iz kapsule;
  • fiksacija in imobilizacija okončine;
  • imenovanje zdravil proti bolečinam, protivnetnih zdravil; Diklofenak, piroksikam, ibuprofen;
  • fizioterapija.

Napoved: odvisno od resnosti poškodbe.

Zmerne in lahke poškodbe se v 80% primerov pozdravijo popolnoma in brez posledic za sklep.

Hude poškodbe (drobni zlomi, drobljenje tkiv) lahko v 60-70% primerov privedejo do invalidnosti in invalidnosti.

Artroza

Osteoartritis je postopno uničenje hrustanca, kar povzroči deformacijo ramenskega sklepa.

Artroza ramen

  1. Motnje hranjenja (na primer neuravnotežena prehrana).
  2. Staranje sklepnega hrustanca.
  3. Poškodbe.
  4. Bolezni (diabetes mellitus, debelost, nalezljivi artritis).
  5. Vadba (npr. Profesionalni športi, dvigovanje težkih bremen za nakladalce in gradbenike).
  • v začetnih fazah artroze so boleče bolečine v ramenskem sklepu značilne zvečer ali po največji obremenitvi;
  • lahko poveča bolečino pri dvigovanju rame in razširitvi sklepa;
  • na 2. in 3. stopnji bolečina postane konstantna, močnejša in seva v lopatico.

Intenzivni in ostri občutki bolečine postanejo v obdobju poslabšanja artroze.

Poslabšanje bolezni se zdravi s protivnetnimi in analgetičnimi zdravili (nesteroidna protivnetna zdravila: Nise, Meloksikam, Ketoprofen), glukokortikoidi se vbrizgajo v kapsulo (zdravila na osnovi hormonov skorje nadledvične žleze: Kenalog, Deksametazon), predpiše se fizioterapija (laserska terapija, magnetoterapija, elektroforeza) in med vadbeno terapijo pri okrevanju. poslabšanja.

Za povečavo kliknite fotografijo

Nadomestitev sklepov v napredovalih fazah artroze ramen je prej izjema kot pravilo.

  • kljub temu, da je artroza neozdravljiva, jo je mogoče v zgodnjih fazah ustaviti;
  • pozne faze patologije redko povzročijo popolno invalidnost, vendar močno omejijo delovno sposobnost in poslabšajo bolnikovo kakovost življenja.

Tendinitis

To je vnetje kit v ramenskem sklepu.

Vnete kite v ramenskem sklepu

  1. Ponavljajoči se gibi.
  2. Težke obremenitve.
  3. Poškodbe.
  4. Dolgotrajna nepremičnost sklepa.
  • v začetni fazi se lahko oseba pritoži nad zmerno bolečo bolečino s hudim naporom, ki izgine po obdobju počitka;
  • v prihodnosti se bolečina stopnjuje do streljanja in se pojavlja z najmanjšimi gibi. Bolečina v ramenih pogosto seva na druga področja.

V zadnjih fazah:

Supraspinatus tendinitis

Težko je premakniti roko nazaj: do 60 stopinj je ugrabitev roke neboleča, nato (od 70 do 90 stopinj) - ostra bolečina, če roko premaknete naprej, preide

Vztrajna, močna bolečina pri upogibanju roke z napetimi bicepsi, ko poskušate pritisniti na sprednji del rame

Subspinatus tendinitis

Bolečina pri kotaljenju rame nazaj

Nekakšna patologijaNarava bolečine
Za povečavo kliknite fotografijo

  • omejiti obremenitev, predpisati kratek tečaj nesteroidnih protivnetnih zdravil (diklofenak, voltaren, nurofen), vadbeno terapijo in fizioterapijo;
  • pri vztrajnih in hudih bolečinah se izvede anestetična blokada z glukokortikosteroidi (prednizolon, hidrokortizon);
  • če so konzervativne metode neučinkovite, se bolezen zdravi s kirurškimi metodami (plasti kite - nadomestitev z umetnimi tkivi).

Napoved: s pravočasnim zdravljenjem se tendonitis v 80-90% primerov popolnoma pozdravi in ​​le občasno postane vzrok za rupture, nepravilno adhezijo in okostenelost tkiv (kontraktura - omejitev gibanja v sklepu, ankiloza - fuzija hrustančnih površin sklepa).

Artritis

To je vnetje sklepa.

Spremembe sklepov z artritisom

  1. Poškodbe.
  2. Protinski artritis.
  3. Bolezni vezivnega tkiva (revmatoidni artritis).
  4. Skupne razvojne pomanjkljivosti.
  5. Hipotermija.
  6. Prenesene nalezljive bolezni (škrlatinka, borelioza).
  7. Stres, obremenitev.
  • akutni artritis - hude in trajne bolečine v ramenskem sklepu, ki včasih prizadenejo druga področja;
  • gnojni artritis - utripajoče bolečine, ki rahlo popustijo, če je bolnik zavzel prisilni položaj;
  • poliartritis - več sklepov se vname in boli hkrati, do kolena.

Pri kroničnem artritisu so vsi simptomi manj izraziti, najbolj značilni so:

  • zmerna boleča bolečina ponoči v drugi polovici (zjutraj);
  • boleča oteklina rame;
  • krepitus (drobljenje);
  • jutranja okorelost, okorelost.
  1. Antibiotiki: ampicilin, augmentin, eritromicin.
  2. Protivnetna hormonska (Kenacort, Metipred) in nehormonska (Indometacin, Butadion), antialergijska zdravila (Erius, Clarisens).
  3. Imunosupresivi (zavirajo aktivnost imunskega odziva, delitev celic): Arava, Metotreksat, Remicade.
  4. Akutna bolečina se odstrani z zdravili (dajejo se na primer injekcije novokaina).

Ko akutni simptomi popustijo, je predpisana fizioterapija (na primer suha toplota s segretim tkivom in vadbena terapija) in refleksna terapija (akupunktura).

Pri nalezljivem artritisu in resnih motnjah gibljivosti je potrebno kirurško zdravljenje ramenskega sklepa: sinovektomija - odstranitev sinovialne membrane, endoprotetika - zamenjava sklepa z umetno protezo.

Zamenjava ramen. Za povečavo kliknite fotografijo

  • nekaterih artritisov ni mogoče pozdraviti (revmatoidni, protin), napredujejo skozi vse življenje in hitro postanejo vzrok invalidnosti;
  • drugi se uspešno pozdravijo s pravočasnim zdravljenjem (akutni gnojni v 70% primerov).

Osteohondroza vratne hrbtenice

Postopno uničenje hrustanca in medvretenčnih ploščic, kar vodi do njihovega razslojevanja, "popuščanja", "štrlenja", zaradi česar se živčni končiči in žile stisnejo.

Stisnjen živec kot posledica osteohondroze

  • motnje drže telesa, poškodbe hrbtenice;
  • prirojene patologije razvoja vretenc;
  • motnje krvnega obtoka;
  • dopolniti 40 let;
  • hipotermija;
  • pomanjkanje telesne aktivnosti;
  • neprijetni položaji med sedenjem, spanjem (položaj telesa in predvsem vratu).

Simptomi: stiskanje, dolgočasno ali pekoče, bodeče bolečine v ramenskem sklepu sevajo na druga področja, včasih lumbago, otrplost delov zgornjih okončin; pri dvigovanju rame lahko pride do bolečin.

  1. Lajšanje bolečin: narediti blokado z novokainom. Zdravilo se injicira v mišice okoli sklepa, nakar se na tem področju v telesu ustavi prenos živčnih impulzov in bolečine.
  2. Protivnetna zdravila: Meloksikam, Indometacin, Nise.
  3. Mišični relaksanti: Mydocalm, Ridelat, Nimbex.
  4. Zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok: Actovegin, Pentoksifilin.
  5. Vitamini skupine B (Neurobion, Milgamma, Beviplex).
  6. Fizioterapija in ortopedsko razkladanje hrbtenice (vlečenje aparata, ovratnik Shants - mehka fiksacija vratne hrbtenice z zarezo za brado).

Če obstaja nevarnost stiskanja hrbtenjače, se osteohondroza zdravi s kirurškimi metodami (obnova višine medvretenčne ploščice).

Napoved (spremembe hrustanca in medvretenčnih ploščic so nepopravljive):

  • v zgodnjih fazah lahko osteohondrozo začasno prekinemo z vajami za vadbeno terapijo, če odstranimo dejavnike, ki povzročajo patologijo (delo v neprijetnem položaju);
  • v kasnejših fazah lahko vodi do oslabljene gibljivosti hrbtenice, občasno do invalidnosti zaradi stiskanja hrbtenjače zaradi medvretenčne kile (ne več kot 4% primerov).

Burzitis in tendobursitis

Bursitis - vnetje periartikularnih vrečk, s kopičenjem velike količine tekočine v votlini.

Tendobursitis - bolezni ramenskega sklepa, ko se vnetje periartikularnih vrečk kombinira s spremembo strukture kite, ki meji na burzo (redčenje, izguba elastičnosti in moči).

Plemenski tendobursitis

  • mikrotrauma;
  • revmatoidni artritis;
  • okužbe (škrlatinka, ARVI - akutna respiratorna virusna okužba, gripa in mnogi drugi);
  • presnovne težave (debelost, diabetes);
  • obremenitev, starost;
  • ki izvaja enake gibe.

Ostra, trajna bolečina, ki se poslabša z gibanjem

Blaga topa bolečina pri dvigovanju in iztegovanju rame, boleča oteklina

Burzitis burzalne vrečke (največja votlina na območju ramenskega sklepa)

"Zamrzne" ramo, omejuje gibanje, bolečina se pojavi, ko se sklep iztegne

Bolečina je večinoma skoncentrirana v eni točki

Nekakšna patologijaNarava bolečine
Subakromialna vrečka. Za povečavo kliknite fotografijo

Če ramenski sklep boli med bursitisom, kako ga zdraviti? Prva faza je odstraniti odvečno tekočino iz vrečke in nanesti tesen povoj, naslednja je predpisati potek zdravil.

Pri burzitisu in tendobursitisu so predpisana protivnetna in analgetična zdravila (Indometacin, Diklofenak, Ibuprofen), ko zdravljenje napreduje, fizioterapija.

Kirurško zdravljenje se izvaja v primeru akutnih gnojnih procesov ali če druge metode ne pomagajo. Zdravnik odpre burso in odstrani gnoj. Glede na indikacije se odstranijo izrastki kosti in izrastki, ki bi lahko povzročili patologijo.

  • s pravočasnim zdravljenjem se bursitis pozdravi v 80% primerov;
  • tendobursitis je težje zdraviti - pri približno 3 bolnikih bolezen vodi do trajne omejitve gibljivosti ramen.

Druge bolezni

Bolečine v rami se lahko pojavijo tudi iz drugih razlogov:

  1. Kalcifikacija je odlaganje kalcija v mehka tkiva rame. Razlog so težave z metabolizmom mineralov, postopno uničenje strukture tkiva, tumorji, travme. Boleča bolečina, stalna, poslabšanje s podaljškom ramen.
  2. Periartritis rame je vnetje tkiv okoli ramenskega sklepa - mišic in vezi. Zakaj ramenski sklep boli pri tej bolezni? Poškodbe, osteohondroza vratne hrbtenice, pretiran stres povzročajo vnetje tkiv okoli sklepa. Za akutni periartritis je značilna otrplost okončine in ostra bolečina, ki se okrepi, če se rama premakne, včasih zajame tudi druga področja.
  3. Kapsulitis - vnetje sklepne kapsule. Razlogi so poškodbe, presnovne težave, nerazvitost sklepa, osteohondroza vratne hrbtenice, podhladitev itd. Bolečina je sprva šibka, boleča pri naporu, nato postane streljanje. S kroničnim kapsulitisom se nenehno testira. Gibanje je močno omejeno.
  4. Poškodba rotacijske manšete. Razlog so travme, stres, naravno staranje tkiv. Čim hujša je škoda, tem bolj boli ramenski sklep. Topa bolečina, poslabšana zaradi notranje rotacije in ugrabitve rame vstran, ponoči.
  5. Nevritis (vnetje živčnih vlaken) in pleksitis (poškodba živčnih pleksusov - zapletene povezave med živčnimi vlakni). Razlog je okužba, poškodba in stiskanje živcev. Bolečina pri teh boleznih je stalna, ostra, intenzivna, streljajoča ali dolgočasna, občasno boleča. Okrepi se z globokim vdihom ali kašljem, gibi in seva na druga področja. Pacient težko dviguje uteži, dela majhne gibe s čopičem.

Ljudska zdravila za lajšanje bolečin v ramenih

Tradicionalna medicina lahko včasih olajša ali popolnoma odpravi bolečine v roki in rami.

Recepti za domača zdravila:

  • Z artrozo in artritisom. 200 ml ogretega koruznega ali sezamovega olja dodajte 2 žlici. l. koprive, vrvice, timijan, sadje barberry, korenike cinquefoil. V vodni kopeli segrevajte 15 minut, na koncu dodajte 1 žlico. l. nariban ingver. Po enem tednu zmes precedite, z njo pred spanjem podrgnite poškodovane sklepe (ramena, kolena 15–20 minut) in jih nato zavijte s toplo krpo. Mazilo se zdravi, dokler moteči simptomi popolnoma ne izginejo.
  • Z odlaganjem soli. Čebulo razrežite na 2 dela, na vsako polovico spustite 1 kapljico medicinskega katrana, pritrdite na mesto odlaganja soli, pritrdite 2-4 uri. Nadaljujte z zdravljenjem, dokler moteči simptomi popolnoma ne izginejo..

Ljudska zdravila se uporabljajo v obdobjih med pojavom poslabšanj.

Diagnostične metode: kako se določi težava

Za diagnosticiranje vzroka bolečine v ramenskih sklepih se za zdravljenje številnih bolezni uporabljajo različne metode..

Prva stopnja je anketa, pregled bolnika, palpacija in diagnostični testi.

Nadaljnji pregledi vključujejo:

Krvni test za protitelesa proti različnim patogenom, avtoimunskim telesom, markerjem vnetja (seromukoidi, sialične kisline)

S preiskavami krvi lahko odkrijemo protitelesa proti različnim mikroorganizmom, označevalce avtoimunske patologije in najdemo vzrok za razvoj bolezni

Z njeno pomočjo se ugotovi prisotnost sprememb v sklepu.

Terapevtska in diagnostična punkcija: punkcija sklepa in zbiranje sinovialne tekočine, ki jo napolni za analizo

Omogoča vam hitro izboljšanje bolnikovega stanja, zmanjšanje pritiska burse (periartikularne burse) na tkivo, prepoznavanje sprememb

MRI, računalniška tomografija ali ultrazvok

Diagnosticirajte pojav patoloških sprememb v sklepih in mehkih tkivih

Sonda z optično napravo na koncu razkrije spremembe znotraj sklepa

Mikroskopija (pregled pod mikroskopom) in inokulacija sinovialne tekočine (tekočina v sklepni votlini) v posebne medije

Pomaga pri prepoznavanju nalezljivih patogenov

Diagnostična metodaNamen
Artroskopija ramenskega sklepa

Primarni viri informacij, znanstveni materiali o temi

  • Notranje bolezni, V. I. Makolkin, S. I. Ovcharenko Elektronska različica, odsek "Bolezni sklepov".
  • Travmatologija in ortopedija, Kavalsky G. M. Elektronska različica, oddelki: metode pregleda, nujna pomoč, poškodbe kit, izpahi, zlomi ramen, osteoartritis, osteohondroza.
  • Osteokondritis hrbtenice. Zhulaev N. M. Elektronska različica, oddelki: cervikalna osteohondroza, klinični sindromi.
  • Poklicne bolezni. Kosarev V.V. Elektronska različica, poglavje "Bolezni mišično-skeletnega sistema zaradi funkcionalne prenapetosti".
  • Velika medicinska enciklopedija, EKSMO, 2011, strani 57–62 (Artroza, artritis), strani 427–429 (Nevritis in nevralgija).