Glavni / Burzitis

Bolečina pod levo lopatico

Burzitis

Vso vsebino iLive pregledajo zdravstveni strokovnjaki, da se zagotovi čim bolj natančna in dejanska vsebina.

Za izbiro virov informacij imamo stroge smernice in povezujemo se le z uglednimi spletnimi mesti, akademskimi raziskovalnimi ustanovami in, kjer je to mogoče, dokazanimi medicinskimi raziskavami. Številke v oklepajih ([1], [2] itd.) So interaktivne povezave do takšnih študij.

Če menite, da je katera od naših vsebin netočna, zastarela ali kako drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Bolečina pod levo lopatico, čeprav ni edini, specifičen simptom v kliničnem smislu, je eden od simptomov, ki lahko kaže na različne bolezni. Pravočasna in natančna ocena narave bolečine, njena lokalizacija pomaga zdravniku, da izbere pravo smer za diagnostične preiskave in mu nudi pomoč, ki je pogosto nujna v primeru srčnih ali prebavil.

Vzroki bolečine pod levo lopatico

Bolečino v levi lopatici lahko povzroči glavni vzrok - bolezen hrbtenice, poleg tega pa je bolečina pod levo lopatico lahko sekundarni znak poškodbe ali patoloških procesov, ki se razvijejo v notranjih organih in sistemih.

Splošni seznam vzrokov za bolečino pod levo lopatico je naslednji:

  • Bolezni mišično-skeletnega sistema:
    • Osteohondroza prsne ali vratne hrbtenice.
    • Travmatska poškodba lopatice (kompresijska poškodba suprakapularnega živca).
    • Medrebrna nevralgija.
    • Zlom rebra.
    • Sprengelova bolezen (scapula alata) - pterigoidna lopatica.
    • Miofascialni sindrom.
  • Bolezni bronho-pljučnega sistema:
    • Levostranska pljučnica.
    • Plevritis (suh, levi).
    • Traheobronhitis z avtonomno disfunkcijo.
    • Akutni bronhitis.
    • Absces levega pljuča.
  • Srčne bolezni:
    • Ishemična bolezen srca.
    • Miokardni infarkt.
    • Perikarditis.
    • Angina pektoris (nestabilna, stabilna).
    • Prolaps mitralne zaklopke.
    • Manj pogosto anevrizma aorte.
  • Bolezni prebavil:
    • YABZH (Ulcus gastrica) - čir na želodcu.
    • Ulcus duodeni - čir na dvanajstniku.
    • Spazem požiralnika.
    • GERD - Plinska ezofagealna refluksna bolezen.
    • Redko - poslabšanje pankreatitisa.
  • Psihogeni dejavnik, ki povzroča VSD - vegetativno-žilna distonija z odsevno bolečino na levi strani hrbta.

Tipični vzroki bolečine pod levo lopatico v razširjenosti so naslednji:

  • Cervikalna osteohondroza, ki se najpogosteje kaže kot enostranska bolečina na dnu os occipitale - okcipitalne kosti. Bolečina je boleče narave, narašča z aktivnimi gibi glave in nenehno izžareva pod lopatico, v roko. Tudi osteohondrozo vratne hrbtenice spremljajo omotica, občutek otrplosti, parestezija v zgornjih okončinah.
  • Medrebrna nevralgija, ki se razvije kot posledica osteohondroze ali iz drugih razlogov. Nevralgija se kaže v lumbagu, močni bolečini pasu z obsevanjem v desno ali levo, pogosto pod lopatico.

PUD (razjeda na želodcu). Simptom je najpogosteje posledica sezonskosti, odvisen je od dejavnika hrane in je za njega značilna paroksizmalna, sevajoča bolečina, ki je v klinični praksi razvrščena na naslednji način:

  • Simptom bolečine lakote, ki se razvije po daljšem obdobju po jedi (6-8 ur).
  • Zgodnji simptom bolečine, ki se razvije takoj po jedi, se lahko odraža v hrbtu, pod lopatico in popusti po evakuaciji vsebine želodca.
  • Pozni simptom bolečine, ki se pojavi 2-3 ure po jedi.
  • Nočni simptom, za katerega je značilna bolečina, ki izžareva pod lopatico.

Bolečina s peptičnim čirom lahko popusti po bruhanju ali jemanju zdravil.

Perforacija razjed (perforacija), ki jo spremljajo ostre, streljajoče, krče bolečine, ki se širijo v ključnico, pod lopatico. Luknjasta razjeda je stanje, ki zahteva nujno zdravniško pomoč; ob najmanjšem sumu nanjo pokličite zdravniško pomoč ali poskusite sami priti do bolnišnice.

Nevrološka bolečina, povezana z miofascialnim sindromom ali vegetativno-vaskularno distonijo. Ti simptomi so zelo podobni kardialgiji, vendar se v instrumentalnih, instrumentalnih študijah ne kažejo z nepravilnostmi v srčnem delu. Podobna stanja pri bolečinah pritiskajoče narave, ki izžarevajo roko, hrbet, odstranijo pomirjevala, pomirjevala.

Miokardni infarkt je življenjsko nevarno stanje, ki se najpogosteje kaže s paroksizmalnimi bolečinami v prsnem košu, ki sevajo v roko, na levo stran čeljusti, na levo stran vratu in pod lopatico. Bolečino čutimo kot pritisk, ki stisne srce. Simptomi zahtevajo nujno oskrbo in takojšnjo hospitalizacijo.

Aneurysma dissecans - razslojevalna anevrizma aorte, ki se kaže z ostrimi bolečinami v predelu prsnega koša, ki izžarevajo levo nazaj, pod lopatico, v roko.

Simptomi bolečine pod levo lopatico

Znaki, simptomi bolečine v spodnjem delu lopatice so posledica naslednjih patogenetskih mehanizmov:

  1. Boli v pasu, lokalizirani na eni strani. Ta simptom je trajen, redkeje je paroksizmalen, bolečina se lahko poveča z globokim dihanjem, težko sapo, kašljanjem in gibanjem. Simptom je posledica širjenja bolečinskega impulza vzdolž lokacije medrebrnih mišičnih prostorov, aponeuroze.
  2. Pekoče bolečine s parestezijami, ki jih povzroča prenos impulzov vzdolž lokacije živčnega debla, živčnih vej. Bolečine se odražajo v predelu srca, v hrbtu, v križu ali pod lopatico.
  3. Naraščajoče bolečine, ki izžarevajo pod lopatico, v roko, povezane s hipertoničnostjo mišic rame, lopatice, hrbta.

Simptom bolečine pod levo lopatico se lahko razlikuje od bolečega, znosnega do ostrega, pekočega, reznega. Obstajajo nekatere tipične pritožbe bolnikov pod levo lopatico bolnikov:

  • Akutna bolečina na levi strani v hrbtu pod lopatico, občutek bolečine se poveča z zavoji, gibanjem in v mirovanju popusti.
  • Občutek rezanja na levi strani, ki prehaja v območje med lopaticama.
  • Dolgočasna boleča bolečina pod lopatico na levi strani se čuti, ko se roka (-e) dvigne (-jo) navzgor. Bolečina je povezana s točno določenim položajem telesa.
  • Vleče občutek bolečine, simptom se razteza pod levo lopatico do spodnjega dela hrbta. Bolečina je trajna in je srčna zdravila ne morejo olajšati.
  • Ostra bolečina na levi strani, ki popusti po slabosti in bruhanju.
  • Stalna bolečina pod lopatico, ki ne mine niti v mirovanju, občutek bolečine se lahko poveča in povzroči pekoč občutek.
  • Bolečina se stopnjuje z globokim vdihom ali kašljem, prehaja v ležečem položaju, z dvignjeno glavo.

Simptome, manifestacije bolečine pod lopatico na levi lahko kombiniramo glede na etiološke značilnosti, kot sledi:

Kardiološke bolezni: ishemična srčna bolezen, miokardni infarkt, angina pektoris

Bolečina se začne v retrosternalnem predelu (redkeje na sredini hrbta) in se odraža na levi strani - roka, čeljust, pod lopatico, hrbet. Bolečina je preplavljena, povzroča občutek zoženja, pekoč občutek

Aneurysma dissecans - aortna anevrizma

Simptom bolečine je označen kot nenehen, naraščajoč, ki ga spremljajo ostri, streljajoči občutki levo v hrbtu, pod lopatico. Bolečina se razvije zelo hitro in je življenjsko ogrožujoč simptom

Bolečina se je odražala na levi strani, v mirujočem položaju, v sedečem položaju, ko se je upogibala naprej

Ostri simptomi boleče bolečine, katerih intenzivnost je odvisna od globine dihanja. Bolečino lahko čutimo kot mravljinčenje pod lopatico, z globokim vdihom - kot rezanje, močno, prodorno

Levostranska pljučnica

Bolečina ni intenzivna, boleča, prehodna, lahko se poveča z gibanjem, globokim dihanjem, bolečina se odraža pod lopatico kot lokalizirana "točka"

Boleča, vlečna bolečina, ki se stopnjuje v statiki ali po fizičnem naporu, se simptom bolečine lahko odraža levo, tudi pod lopatico. Bolečine za razliko od kardialgije srčna zdravila ne lajšajo

Ulcerozni procesi v prebavilih

Bolečina je močna, pogosto nevzdržna. S perforacijo v srčnem predelu želodca se bolečina odraža levo v zgornjem delu hrbta. Simptom bolečine v začetni fazi procesa po bruhanju popusti

Bolečina na levi pod lopatico

Bolečina levo v spodnjem delu lopatice je lahko povezana s takimi boleznimi:

  • Ulcerozni proces v prebavilih. Simptom bolečine praviloma hitro narašča - s kronično boleznijo postopoma, s poslabšanjem ali perforacijo - hitro. Skodle, streljanje, odsevna bolečina se lahko umirijo po evakuaciji hrane v črevesje ali s pomočjo bruhanja.
  • Nevrogena bolečina, VSD (vegetativno-vaskularna distonija). Simptom bolečine se počuti kot stiskanje, pritiskanje, širjenje v levo, pogosto pod lopatico. Za VSD so značilne tudi dihalne motnje, povečano znojenje, tresenje rok, občutek krča, cmok v grlu, občutek strahu, panika.
  • Bolečina na levi pod lopatico je lahko povezana z razvijajočim se miokardnim infarktom, ki se pogosto čuti kot še en napad ishemične bolezni srca, angine pektoris. Simptom bolečine se praviloma začne razvijati v retrosternalnem območju, manj pogosto od hrbta, seva na levo stran, se "širi" in povzroča pekoč občutek.
  • Cervikalna osteohondroza, manj pogosto osteohondroza prsnega koša. To bolezen spremlja značilen boleč, vendar sprejemljiv simptom bolečine, ki se lahko poveča z naraščajočo obremenitvijo, tudi statično.

Treba je opozoriti, da je za natančno klinično sliko zelo pomembno opisati občutke, naravo simptomov bolečine, ki so lahko naslednji:

Bolečina seva pod levo lopatico

Opis takega simptoma je tipična značilnost sevalne bolečine, katere patološki vir je lahko precej oddaljen od mesta bolečine. Bolečina seva pod levo lopatico najpogosteje pri boleznih želodca in srca. Srčno območje želodca, ki je v vnetnem ali erozivnem procesu, se pogosto kaže kot bolečina, ki se odraža na levi. Izkušenemu zdravniku ni težko natančno določiti primarnega vira bolečine po diagnostični shemi Zakharyin-Gedda ali Gaava-Luvsan. Te metode so namenjene ločevanju kliničnih znakov odsevne bolečine glede na specifičen prenos impulzov po vegetativni poti živčnega sistema na simptomatska območja..

Gorenje pod lopatico

To je signal razvite medrebrne nevralgije, dolgotrajnega deformirajočega procesa v hrbtenici. Vendar pa je najbolj značilen občutek pekoče bolečine za napad angine pektoris in resnejše, življenjsko nevarno stanje - miokardni infarkt. Občutek pritiska, pekoč občutek pod levo lopatico, ki se pri srčnih zdravilih ne ustavi, je razlog za klic v nujno medicinsko pomoč, še posebej, če simptom spremljajo bolečine v spodnji čeljusti, v vratu, v hrbtu, težko dihanje, cianoza (bledica) kože. Poleg tega je pekoč občutek pod lopatico na levi strani lahko dokaz psihogene bolezni - vegetativno-vaskularne distonije, ko oseba poleg simptoma bolečine začuti močan občutek strahu, tresenje rok, tahikardija, cmok v grlu.

Stalne bolečine pod levo lopatico

Lahko je znak za razvoj levostranske pljučnice, suhega plevritisa. Takšna bolečina je nespecifična, če pa se stopnjuje z globokim dihanjem, kihanjem ali kašljanjem, je treba čim prej preučiti stanje bronho-pljučnega sistema. Stalne bolečine pod levo lopatico, ki jih povzroča pljučnica, se lahko umirijo v vodoravnem položaju, ko je telo obrnjeno na zdravo stran. Boleče občutke so kronične narave, vendar se lahko pojavijo pri paroksizmih, kot so bronho-pljučni simptomi, s kašljanjem, aktivnimi gibi, globokim dihanjem. Le zdravnik lahko loči vztrajne bolečine na levi strani s pomočjo rentgenskega slikanja pljuč, hrbtenice.

Bolečina pod levo lopatico in kašljanje kažeta na morebitno levostransko vnetje pljuč, kar se kaže tudi z naslednjimi simptomi:

  • Suh, redkeje moker kašelj. Najbolj specifičen simptom je poleg bolečine pod levo lopatico tudi prisotnost gnoja ali krvi v izpljunku. Že en sam izpust te vrste bi moral biti razlog za takojšen pregled in začetek zdravljenja..
  • Subfebrilna telesna temperatura, ki le redko naraste. Hipertermija je značilna za stopnjo poslabšanja pljučnice.
  • Bolečina, ki izžareva stran poškodovanih pljuč. Simptom bolečine se stopnjuje z globokim vdihom, hitrim dihanjem, naporom in kašljanjem. Pljučno tkivo ni opremljeno z receptorji za bolečino, nahajajo se le v plevri, zato lahko kateri koli simptom pljučne bolečine šteje za znak plevritisa. Takšno simptomatologijo je treba razlikovati od možnega deformacijskega procesa v vratni hrbtenici..
  • Občutek kratke sape, težko dihanje, plitvo, hitro dihanje.

Šivanje bolečine pod levo lopatico

Tako imenovani lumbago, ki izžareva v desno ali levo, je tipičen znak osteohondroze, vendar je lahko boleča bolečina pod levo lopatico simptom medrebrne nevralgije, ki ni povezana z deformacijo hrbtenice. Za nevropatijo je značilen mravljinčenje, napetost, pogosto pekoč občutek, ki popusti ob spremembi drže telesa, ko so mišice sproščene ali ogrete. Poleg tega mravljinčenje v hrbtu lahko kaže na razvoj pljučnice ali plevritisa, tak simptom zbada se pojavi pri kašljanju, globokem vdihu ali fizičnem naporu, ki zahteva intenzivno dihanje (tek, hoja).

Bolečina pod levo lopatico zadaj je simptom bolečine, ki je lokaliziran v hrbtu. V klinični praksi se takšne manifestacije imenujejo skapularno-rebrna torakalgija ali vertebrogena bolečina. Ločitev bolečine pod levo lopatico zadaj od bolezni srca lahko naredimo na ta način:

Ishemična bolezen srca (kardialgija)

Pritisk, stiskanje, najpogosteje v retrosternalnem območju, z odsevom v levo. Spremlja občutek strahu

Šivanje, pritiskanje, pekoč občutek brez tesnobe, tahikardija

Kratkoročno, paroksizmalno (nekaj minut, redko do pol ure)

Redko - kratkoročno, pogosteje takšno, ki traja več ur, lahko tudi dni

Sprememba položaja telesa

Ne vpliva na naravo bolečine

Vpliva, lahko poveča ali zmanjša simptom bolečine

Vpliv telesne aktivnosti

Vpliva, v mirovanju bolečina lahko popusti

Bolečina lahko vztraja v mirovanju in po fizičnem naporu popusti, saj se spremeni statična mišična napetost

Učinek zdravil

Bolečino blažijo srčna zdravila

Bolečino lajšajo spazmolitiki, analgetiki. Nitrati (zdravila za srce) ne vplivajo na naravo bolečine

Vpliv manualne terapije

Praktično brez učinka

Pomembno olajšanje sproščanja stisnjenih živčnih korenin

Bolečina pod levo lopatico zadaj se ne šteje za konkretizirajoč, specifičen simptom, zato diagnoza tega simptoma zahteva celovit pregled, po možnosti pri več strokovnjakih.

Pritisk bolečine pod levo lopatico

To je znak za razvoj osteohondroze, možen začetek napada IHD, pa tudi dokaz poslabšanja vegetativno-žilne distonije. Pritisk bolečine pod levo lopatico, ki se počuti kot razpoka, pekoč občutek, zahteva takojšnjo zdravniško pomoč in olajšanje napada, saj je najverjetneje povezan z angino pektoris ali predinfarktnim stanjem. Pritisk bolečine pod levo lopatico lahko kaže tudi na vegetativno-vaskularno krizo, ki je po simptomatologiji zelo podobna srčni bolečini, vendar je srčna zdravila ne ustavijo, temveč jo lahko sedativi ali pomirjevala. Tudi za VSD je značilno odsotnost vzročne zveze med bolečino in telesno aktivnostjo, obremenitvijo, medtem ko se IHD lahko poslabša s prenapetostjo, intenzivnim delom.

Boleča bolečina pod levo lopatico

To je najverjetneje manifestacija levostranskega štrlenja medvretenčne ploščice vratne ali prsne hrbtenice. Poleg tega, da se hernija diska pojavlja kot utripajoča bolečina pod levo lopatico, jo spremljajo glavobol, nestabilen krvni tlak, omotica, parestezija leve roke. Prav tako lahko boli leva rama, celotna leva polovica hrbta do spodnjega dela hrbta. Izrastki se zaznajo z magnetno resonanco, radiografijo. Pulsacija pod lopatico je lahko simptom začetne disekcije aorte. Anevrizma aorte je življenjsko nevarno stanje, njen pretrg zahteva skoraj takojšnjo zdravniško pomoč, kar ni vedno mogoče, zato bi morale biti kakršne koli odsevne, utripajoče bolečine v hrbtu v predelu lopatic razlog za celovit pregled in nevtralizacijo osnovnega vzroka simptoma..

Nenadna bolečina pod levo lopatico

Lahko je povezano s stiskanjem. poškodba suprakapularnega živca. Takšna poškodba se kaže z ostro, nenadno bolečino na dnu lopatice, simptom bolečine se lahko širi vzdolž rame in zmanjša motorične funkcije roke. Tudi nenadna bolečina pod levo lopatico kaže na radikulopatijo, pri kateri se pri levostranskem premikanju medvretenčnih ploščic vratne, redkeje prsne hrbtenice kršijo živčne korenine. To je sekundarni simptom, ki je posledica kroničnega pritiska na živčne končiče s strani osteofitov, kile sklepnega tkiva. Dolgotrajni degenerativni proces praviloma spremlja boleča stalna bolečina, vendar lahko nenadno poslabšanje povzroči protruzija medvretenčne kile ali močno otekanje v območju premika. Zelo redko so lahko nenadne bolečine v levi lopatici simptom zrušenega levega pljuča (pnevmotoraks). Takšni primeri v klinični praksi niso pogosti, vendar so nenadne, ostre bolečine z zasoplostjo in omotico razlog za poklic nujne pomoči.

Akutna bolečina pod levo lopatico

Lahko signalizira napad angine pektoris, ki se "začne" iz retrosternalne cone in se kaže v prelivajoči, odsevni na levi strani, bolečini. Bolečina pri angini pektoris je označena kot ostra, stiskanje, stiskanje, simptom se lahko umiri v mirovanju in po jemanju nekaterih zdravil - validol, nitroglicerin in druga zdravila, ki aktivirajo koronarno oskrbo s krvjo. Poleg tega lahko akutno bolečino pod levo lopatico povzroči levo izbočenost medvretenčne ploščice, simptom se okrepi pri premikanju, spreminjanju položaja telesa, to je pri spreminjanju položaja hrbtenice ali reber. Najnevarnejša je huda, akutna bolečina na tem področju, ki jo povzroči perforacija srčnega želodca pri peptični ulkusni bolezni. To stanje spremlja padec krvnega tlaka, utrip (vagalni pulz) in znojenje. Bolečina je tako akutna, da se ji reče "bodalo", najpogosteje se začne v epigastričnem območju in seva v levo ali desno, odvisno od tega, kje se pojavi perforacija. Tudi v fazi poslabšanja je značilna drža bolnika značilna za YABZh - zategnjene noge, roke, ki pokrivajo želodec. Obsevanje na levo stran pod lopatico je značilno za atipično perforacijo, ko je ulcerozni proces lokaliziran v zadnjem delu dvanajstnične stene ali v srčnem predelu želodca.

Boleče bolečine pod levo lopatico

Boleča narava bolečine govori o kroničnem, dolgotrajnem procesu, ki izzove simptom. Najpogosteje so boleče bolečine povezane z osteohondrozo vratne hrbtenice, pa tudi s kroničnimi boleznimi srca - miokarditisom, perikarditisom. Boleča bolečina pod levo lopatico z vnetjem srčne mišice (miokarditis) je nestabilna, sproži jo lahko prenapetost, utrujenost, stres in jo spremlja zasoplost, bledica kože, splošno slabo stanje, slabost. Za perikarditis je značilna povečana bolečina in jasna lokalizacija na levi, z obsevanjem na roko, hrbet, pod lopatico. Bolečine, ki jih povzroča deformirana hrbtenica, so lahko različne - od bolečine, pritiska, do streljanja in ponovnega popuščanja. Vendar je dopustna, dolgočasna narava bolečine eden glavnih znakov cervikalne osteohondroze v začetni fazi razvoja..

Topa bolečina pod levo lopatico

Najpogosteje povezani z razvojem osteohondroze materničnega vratu ali prsnega koša. Za nastop bolezni je značilna implicitna, šibka, ki izžareva kršitev korenin, bolečina. Vlečenje, občasno popuščajoči občutki v začetnem obdobju človeka res ne motijo, saj so precej strpni, poleg tega lahko bolečine izginejo po ogrevanju, masaži, kopanju v topli kopeli. Pogosto topa bolečina pod levo lopatico začne postopoma postajati običajna, še posebej jasno se počuti po spanju, zjutraj ali pred spanjem po daljšem sedečem delu ali delu, ki zahteva monoton statični stres. Bolečina se širi od zatilja po roki, hrbtu, pod lopatico, pogosto jo spremljajo omotica, slabost, parestezije (otrplost, mravljinčenje) v rokah.

Močne bolečine pod levo lopatico

To je razlog, da se nemudoma posvetujte z zdravnikom, saj močan signal bolečine ni značilen za lopaticno območje, zato je povezan z resnim, morda nevarnim stanjem. V najboljšem primeru hude bolečine pod levo lopatico lahko pomenijo medrebrno nevralgijo, bolj zaskrbljujoč vzrok pa so lahko čir na želodcu ali predinfarktna stanja, srčni napad. V situaciji, ko je simptom povezan s peptičnim čirom (čir na želodcu), oseba doživi tako hudo bolečino, da se ne more premakniti in pritisne roke ali noge na prizadeto območje. Obsevajoč v levo lahko prodorni simptom bolečine služi kot smer v diagnostičnem smislu, saj so takšne manifestacije značilne za čir v srčnem območju želodca. Močne bolečine pod levo lopatico lahko kažejo tudi na to, da napad angine pektoris preide v predinfarktno stopnjo, zlasti kadar je srčna zdravila ne ustavijo. Poleg močnega bolečega občutka človek občuti razlitje, pekoč občutek, morda pritisk z odsevom na levo stran - v roko, v vrat, pod lopatico.

Ostre bolečine pod levo lopatico

Lahko je znak medrebrne nevralgije, v tem primeru se nevropatija poveča s palpacijo bolečega območja, z globokim vdihom, ko je občutek, da dih "prevzame". Draženje živčnih končičev, korenin je lahko trajno, najpogosteje pa so epizodične ostre bolečine značilne za nevralgijo, katere intenzivnost popusti v mirovanju ali po ogrevanju, sproščanju bolečega območja. Tudi ostra bolečina pod levo lopatico je značilna za levostransko pljučnico v akutnem obdobju, ko bolnik čuti šivanje in rezanje simptomov v vsej levi polovici prsnega koša, ki se odražajo pod lopatico. Pljučnico v fazi poslabšanja spremlja kašelj, ki poslabša bolečino, v izpljunku pa se lahko izloči tudi gnoj ali kri. Veliko redkeje v levem delu hrbta, v predelu lopatice, se bolečina odraža med poslabšanjem pankreatitisa, za katerega so značilni pas, krči.

Risanje bolečine pod levo lopatico

Najpogosteje je povezan z izvajanjem bolečinskih impulzov vzdolž medrebrnih živcev in ga povzroča cervikalna osteohondroza v začetni fazi razvoja. Nenehno stiskanje živčnih korenin izzove dopustne, boleče, vlečne boleče občutke pod okcipitalno kostjo, kar se lahko odraža na levem ali desnem predelu hrbta, rok. Bolečina se lahko razvije in okrepi, če se obremenitev na materničnem vratu poveča ali ne zmanjša, ta simptom je značilen za ljudi, ki opravljajo delo v monotonem položaju - sedi, stoji. Poleg tega lahko vlečno bolečino pod levo lopatico začutimo zjutraj, ko položaj telesa izzove tudi obremenitev mišičnega in živčnega tkiva v vratni hrbtenici..

Diagnoza bolečine pod levo lopatico

Diferenciacija simptomov pri levostranski torakalgiji je izredno težka, saj bolečina ni specifična in je lahko znak številnih bolezni in stanj, tudi tistih, ki zahtevajo nujno medicinsko pomoč. Diagnostika bolečine pod levo lopatico zahteva zapletene ukrepe, večkratne preiskave, vendar je njena glavna naloga izključiti grozeča stanja, kot so peptični čir (čir na želodcu), napad angine pektoris, predinfarkt in srčni napad, ruptura secirane aorte. Za natančno določitev vzroka simptoma mora diagnoza bolečine pod levo lopatico vključevati naslednje ukrepe:

  • Anketiranje in zbiranje anamneze, vključno s dedno in strokovno. Bolnika vprašajo, kako je simptom bolečine povezan z vnosom hrane, s fizičnim, statičnim, čustvenim stresom, kam bolečina izžareva, kako se počuti.
  • Neposreden vizualni pregled, poslušanje in palpacija. Obvezno je tudi merjenje pulza, krvnega tlaka, po možnosti telesne temperature..
  • Predpisani so rentgenski pregledi, pogosto v več projekcijah, da se razjasni narava možnih patologij hrbtenice ali bronho-pljučnega sistema.
  • Obvezen je elektrokardiogram, ki prikazuje parametre srca..
  • Morda imenovanje CT, MRI. Računalniška tomografija je metoda, ki pomaga določiti bolezen, ki ni določena z rentgenskimi žarki..
  • Če sumite na gastritis, gastroezofagealni refluks, peptični ulkus, lahko predpišete fibrogastroduodenoskopijo - FEGDS.
  • KLA - popolna krvna slika in analiza urina, po možnosti biokemijska analiza krvnega seruma, sta standardni diagnostični metodi za skoraj vsako bolezen.

Zdravljenje bolečine pod levo lopatico

Terapevtski recepti za levostransko torakalgijo, bolečino na dnu lopatice so neposredno odvisni od diagnostičnih rezultatov. Primarno zdravljenje bolečine pod levo lopatico je lahko povezano le z lajšanjem akutnega življenjsko nevarnega stanja. Če oseba trpi za kronično ishemično boleznijo srca, potem bo jemanje zdravil za srce pomagalo razbremeniti prve boleče občutke. Če bolečina ne popusti v 5-10 minutah, je treba poklicati rešilca. Akutne bolečine, ki jih povzročajo čir na želodcu, osteohondroza ali kila (izboklina), je najbolje odpraviti s pomočjo zdravnika in ne sami, zato je zdravljenje bolečine v levi strani izvajanje medicinskih priporočil in ne nasvetov sorodnikov, sosedov ali prijateljev. Samozdravljenje pogosto povzroči žalostne posledice, še posebej, če gre za srčne patologije.

Najpogosteje je simptom bolečine v hrbtu, lopaticah odseven, projekcijska bolečina, katere vir je v drugem območju. Zato je treba po odstranitvi akutnega občutka bolečine izvesti vse diagnostične ukrepe v celoti. Tako je zdravljenje bolečine v spodnjem levem lopatico zdravljenje osnovne bolezni, ki izzove simptom bolečine. Terapevtske sestanke za bolečine v hrbtu na področju lopatic lahko opravijo naslednji zdravniki:

  • Travmatolog.
  • Vertebrolog.
  • Nevropatolog.
  • Gastroenterolog.
  • Kardiolog.
  • Terapevt.
  • Psihoterapevt, psihiater.

Zdravljenje bolečine v levi ali desni lopatici se mora začeti z obiskom pri lokalnem zdravniku, kjer bo opravljen začetni pregled in izbrana smer nadaljnjega ukrepanja. Nadalje bo vse faze zdravljenja določil ožji strokovnjak po prejemu rezultatov celovitega pregleda..

Kako preprečiti bolečino pod levo lopatico?

Da bi preprečili bolečinski simptom, je treba ugotoviti njegov vzrok, potem bo preprečevanje bolečin pod levo lopatico resnično učinkovito.

Če oseba trpi za angino pektoris, ishemično boleznijo srca ali je že prebolela miokardni infarkt, je najboljše preprečevanje bolečin pod levo lopatico stalen vnos srčnih zdravil, upoštevanje varčne telesne aktivnosti, prehrana in psiho-čustveno ravnovesje.

Če bolečino povzroča deformirajoč, progresiven proces v hrbtenici, mora biti preprečevanje bolečine dolgotrajno, v katerem se izvajajo posebne terapevtske vaje in jemljejo nesteroidna protivnetna zdravila.

Bolečine na dnu lopatice, ki jih povzročajo bolezni prebavil, preprečimo s pomočjo varčne prehrane in jemanja antacidov, predpisanih zdravil. Poleg tega je YABZH zelo odvisen od psihoemocionalnega stanja, zato bo pozitiven odnos, obvladovanje sprostitvenih tehnik, antistresnih tehnik pripomogel k preprečevanju bolečin pod levo lopatico.

Preventivni ukrepi pri preprečevanju bolečinskih simptomov in razvoju bolezni so načeloma najprej redni ambulantni pregledi. Tudi če ni zaskrbljujočih znakov, bolečin, se je vredno posvetovati z zdravnikom in opraviti preventivni pregled, da se prepričate, da vam v bližnji prihodnosti ne ogrožajo ne bolečina ne bolezen.

Bolečina pod levo lopatico v hrbtu, od zadaj je alarmanten signal telesa. Kaj to pomeni? Diagnostika in zdravljenje

Bolečina, ki se pojavi na levi pod lopatico, je precej pogost simptom, ki se lahko kaže tako pri moških kot pri ženskah in celo pri otrocih. Na prvi pogled se zdijo takšni simptomi neresni, v resnici pa so bolečine pod levo lopatico s hrbta lahko znanilec številnih nevarnih bolezni..

Vzrokov za ta sindrom bolečine je veliko, običajno pa sploh niso povezani s težavami v samih lopatah. Najpogosteje so vzrok bolečine vnetni in patološki procesi v drugih organih in sistemih..

Bolečine pod levo lopatico ne smemo podcenjevati, saj je lahko znak ene od resnih bolezni.

Zakaj boli pod levo lopatico?

Da bi razumeli, zakaj boli pod lopatico, se moramo spomniti anatomske zgradbe osebe. Dejansko najpogosteje bolijo ravno tisti organi, ki se nahajajo v bližini, čeprav se zgodi, da bolečine sevajo vzdolž živčnih vlaken daleč od žarišča bolezni.

Leva lopatica se nahaja na rebrih, ki tvorijo prsni koš. Rebra so povezana z ligamenti in medrebrnimi mišicami, med posameznimi rebri pa so medrebrne žile in medrebrni živci. Po drugi strani se medrebrni živci raztezajo od hrbtenjače, ki se nahaja v trupu hrbtenice, osrednji del lopatice. Skapula skupaj z rebri ščiti levo srce, leva pljuča, želodec, vranico, trebušno slinavko in aorto.

Glede na to lokacijo lahko vzroke bolečine razdelimo v dve glavni skupini:

  1. Bolečina, povezana z motnjami mišično-skeletnega sistema, pa tudi bolečine v mišicah.
  2. Bolečina, povezana s patološkimi spremembami v delovanju notranjih organov (bolezni prebavil, kardiovaskularnega sistema, vranice, dihal).

Vzrok bolečine v lopatici lahko določimo glede na njihovo naravo, intenzivnost in lokalizacijo:

  • Bolečina, ki izžareva levo lopatico. Patološki vir takšne bolečine je lahko oddaljen od mesta bolečine. Najpogosteje je ta simptom značilen za bolezni želodca ali srca..
  • Boleče bolečine pod levo lopatico. Označuje prisotnost dolgotrajnega kroničnega procesa. Takšne manifestacije bolečine so lahko povezane s kroničnimi boleznimi srca (perikarditis, miokarditis), pa tudi z osteohondrozo vratne hrbtenice..
  • Topa bolečina pod levo lopatico. Najpogosteje se pojavi v ozadju razvoja torakalne ali cervikalne osteohondroze. Običajno se boleči občutki širijo s hrbtne strani glave po hrbtu, roki, pod lopatico in jih spremljajo slabost, omotica, otrplost (mravljinčenje) rok..
  • Hude bolečine pod levo lopatico. Intenzivna bolečina ni značilna za lopaticno območje, kar pomeni, da služi kot signal patološkega stanja, ki lahko ogrozi življenje. V najboljšem primeru huda bolečina lahko kaže na medrebrno nevralgijo, vendar pogosteje takšni občutki kažejo na prisotnost peptičnega ulkusa in razvoj predinfarktnega stanja.
  • Ostre bolečine pod levo lopatico. Medrebrna nevralgija lahko povzroči ostre bolečine - hkrati pa se ob vdihu sindrom bolečine očitno okrepi, obstaja občutek, da "zadržuje dih". Ostre bolečine lahko povzročijo levostranske pljučnice v akutni fazi, medtem ko bolnik čuti simptome rezanja in šivanja na celotni levi strani prsnega koša, ki sevajo v levo lopatico. Manj pogosto se lahko poslabšajo hude bolečine ob poslabšanju pankreatitisa - bolečine so skodle in krče.
Najpogosteje bolečino pod levo lopatico povzročajo bolezni srca ali želodca..
  • Risanje bolečine pod levo lopatico. Lahko kaže na začetno stopnjo razvoja cervikalne osteohondroze. Bolečina se začne tik pod zatilno kostjo in seva na levo (ali desno) stran hrbta.
  • Gorenje pod lopatico. Ta simptom lahko kaže na dolgotrajno medrebrno nevralgijo, napade angine, miokardni infarkt. Včasih lahko pojav pekočega občutka pod lopatico kaže na razvoj vegetativno-žilne distonije. V tem primeru bolečino spremljajo tahikardija, tresenje rok, močan občutek strahu..
  • Stalne bolečine pod lopatico na levi. Ta sindrom bolečine lahko kaže na razvoj levostranske pljučnice. V tem primeru bolečino spremlja suh kašelj, nizka temperatura, občutek pomanjkanja zraka, težko dihanje.
  • Šivanje bolečine pod levo lopatico. Boleče v šivih (tako imenovani "lumbago") so najpogosteje znak osteohondroze, lahko pa kažejo tudi na medrebrno nevralgijo. Mravljinčenje v hrbtu zaradi napora, globokega vdiha ali kašljanja je lahko znak plevritisa ali pljučnice..
  • Pritisk bolečine. Označuje razvoj osteohondroze, lahko tudi kaže na začetno stopnjo ishemične bolezni srca in poslabšanje vegetativno-žilne distonije.
  • Utripajoča bolečina. Najpogosteje se tako kaže levo izbočenost medvretenčne ploščice v prsnem ali vratnem delu hrbtenice. Pulsirajoče bolečine lahko kažejo na hernijo medvretenčne ploščice ali začetno disekcijo aorte.
  • Ostre bolečine pod levo lopatico. Označujejo nevarna stanja in zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. Vzroki za sindrom bolečine so lahko: napadi angine pektoris, levo izbočenost medvretenčne ploščice, čir na želodcu.

Narava bolečine in njena lokalizacija se lahko razlikujeta, najpogosteje pa so boleči občutki pod levo lopatico zelo nevaren simptom, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

V tem videu: Bolečine v hrbtu pod lopatico ni mogoče prenašati. Vadba hitro lajša bolečine v lopatici.

Katere bolezni lahko povzročijo bolečino pod levo lopatico?

Boleči sindrom levo pod lopatico najpogosteje povzročajo patologije mišično-skeletnega sistema, srca, želodca in bronhopulmonalnega sistema.

Upoštevajte možne bolezni, ki jih spremljajo bolečine pod levo lopatico, in spremljajoče simptome.

BolezniNarava bolečinePovezani simptomi
Lokomotorni aparat
Plečno-lopaticni periatritisBolečina se pojavi v predelu ramen in izžareva na lopatico.Pacient se ne more prosto gibati (zaradi bolečine ne more položiti rok za glavo), pri premikanju pride do krčenja v sklepih.
Medrebrna nevralgijaBoleč občutek je lokaliziran v enem od medrebrnih prostorov in ga spremlja občutek otrplosti. Sindrom bolečine se poslabša pri upogibanju v levo.Med vneto površino se lahko pojavi pordelost, lahko se pojavijo značilni izpuščaji na koži.
Bolezni hrbtnih mišic (miozitis, vnetje, lezije)Bolečine v hrbtu se pojavijo nenadoma, lahko so boleče.Bolečina se pojavi na levi strani, ko je lopatica poškodovana, ko se mišice raztegnejo.
OnkologijaBoleče bolečine pod levo lopatico ali ostre bolečine stalne narave.Pri tumorjih lopatice je prsni del zadaj deformiran.
PoškodbeSindrom intenzivne bolečine, še posebej v prvih nekaj urah takoj po poškodbi.Če se bolečina povečuje z gibanjem, se pojavi oteklina ali oteklina, je to lahko zlom lopatice ali rebra.
Osteohondroza, spondiloza, torakalna skolioza, medvretenčna kilaHude bolečine se kažejo sproti ali "lumbago".V hrbtenici se pojavijo neprijetni občutki - občutek, da so zabili kol.
Srčna bolezen
Angina pektorisBolečina pod levo lopatico od hrbta od hrbta se pojavi med naporom in seva v levo roko, levo lopatico, včasih v levo čeljust.Spremlja jo težko dihanje, strah pred smrtjo.
Miokardni infarktPekoča bolečina pod levo lopatico s strani srca.Bolečine v srcu ne lajšajo tablete. Leva roka otrpne, pojavi se huda sapa, prsnica začne "goreti".
Perikarditis in miokarditisBoleč značaj bolečine na levi strani.Spremlja jo mrzlica, pogostejša ponoči in zvišanje temperature.
Anevrizma seciranja naraščajoče aorteSindrom bolečine se seli od zgoraj navzdol. Sprva se bolečina pojavi v prsih, nato pa se postopoma premakne pod levo lopatico in naprej v križ.Močan padec tlaka.
Bolezni bronhopulmonalnega sistema
Levostranska pljučnicaZmerno intenzivna bolečina.Kašelj s flegmom, piskanje v pljučih, zvišana temperatura.
PlevritisBolečina se kaže pri dihanjuZasoplost, piskanje v pljučih.
Patologije prebavil
Razjeda na želodcuBolečino pod lopatico spremlja pekoč občutek (pogosteje ponoči).Bolečina, povezana s prehranjevanjem.
Perforirana razjedaOstra in zbadajoča bolečina (kot vboda).Vročina, bruhanje.
Akutni pankreatitisBolečine v skodle, včasih lahko sevajo vstran.Napihnjenost, ponavljajoče se bruhanje, zvišana telesna temperatura.

Drugi simptomi, ki spremljajo bolečinski sindrom, lahko pomagajo določiti bolezen, ki jo povzročajo bolečine na levi pod lopatico:

  • Bolečina se poslabša po jedi - peptični ulkus, pankreatitis, gastritis.
  • Bolečina se okrepi pri kihanju - bolezni kosti, travme, plevritisa, nevralgije, sklepnih in mišičnih patologij.
  • Bolečina se kaže pri obračanju glave - osteohondroza, poškodba ključnice.
  • Bolečina se pojavi pri požiranju - bolezni požiralnika, psihosomatske motnje.
  • Bolečine spremlja zasoplost - plevritis, srčne patologije, medrebrna nevralgija.
Pri plevritisu, srčnih patologijah in medrebrni nevralgiji lahko bolečino pod levo lopatico spremlja huda zasoplost
  • Z bolečino se pojavi kašelj - poškodba dihal.
  • Pojav temperature - nalezljivi in ​​vnetni procesi: perikarditis, gnojni plevritis, subfrenični absces.
  • Bolečine spremlja otrplost v levi roki - angina pektoris, osteohondroza, miokardni infarkt.
  • Slabost in riganje spremlja bolečina - gastrointestinalna patologija (pankreatitis, čir, gastritis).
  • Z bolečino se v jeziku pojavi otrplost - angina pektoris, osteohondroza, srčni napad.

Pri nosečnicah se bolečina pod lopatico pojavlja iz istih razlogov kot pri drugih ljudeh, vendar ima bodoča mati veliko večje tveganje za razvoj nekaterih bolezni. Najverjetnejši vzrok bolečine v hrbtu na levi pri nosečnici je osteohondroza (zaradi večjega stresa na hrbtenici), pielonefritis (zaradi premika ledvic in aktivacije njihove aktivnosti), preobremenitev hrbtnih mišic.

Pri otrocih se bolečina pod lopatico običajno pojavi zaradi travme, z nevralgijo (po hipotermiji), miozitisom, plevritisom.

V tem videu: Bolečina v lopatici. Kaj je povzročilo bolečino v lopatici, glavni vzroki in učinkovito zdravljenje. 12.+

Diagnostika in zdravljenje. Na katerega zdravnika se obrniti?

Za sestanek se morate odločiti za zdravnika, odvisno od narave bolečine in njenih manifestacij:

  • Reševalec - z ostro, močno bolečino, pekočimi v prsih, težko sapo, ki jo spremlja bolečina s hudo vrtoglavico, hudo šibkostjo ali izgubo zavesti.
  • Nevrolog - če je bolečina povezana z naporom ali gibanjem.
  • Traumatolog - če se je bolečina pojavila po poškodbi.
  • Kardiolog - s pekočim občutkom za prsnico, ki se razteza pod lopatico, v levi roki, v čeljusti.
  • Pulmolog (ali terapevt) - če se bolečina poveča z dihanjem in jo spremlja kašelj, težko dihanje, zvišana telesna temperatura.
  • Gastroenterolog - če je bolečina povezana z obroki in jo spremljajo dispeptične motnje.
  • Kirurg - bolečino pod lopatico spremlja deformacija prsnice, z ostrimi bolečinami, ki jih spremlja visoka temperatura.

Če se je težko samostojno odločiti za izbiro zdravnika, se obrnite na terapevta, ki bo na podlagi rezultatov pregleda določil sestanek pri ozkem strokovnjaku.

Diagnostični ukrepi so predpisani glede na razloge, ki so povzročili bolečino pod levo lopatico zadaj:

  • Splošni pregled - anamneza in razgovor z bolnikom, vizualni pregled (merjenje pulza, krvnega tlaka, temperature, palpacija, poslušanje), jemanje krvnih in urinskih preiskav.
  • Rentgenski pregled, CT in MRI - določajo patologijo hrbtenice in bolezni mišično-skeletnega sistema ter bolezni pljučnega sistema.
  • Ultrazvok trebušnih organov, FEGDS - bolezni prebavil.
  • Ultrazvok in EKG - predpisani za pregled bolezni srca in ožilja.
Pri dolgotrajni bolečini pod levo lopatico se posvetujte s terapevtom, ki vam bo postavil diagnozo in vas napotil k ozkemu specialistu

Režim zdravljenja bolečine pod levo lopatico je izbran posebej za vsako bolezen - ni enotnega protokola zdravljenja.

Pomembno! Zdravljenje bolečine pod lopatico na levi je predvsem zdravljenje bolezni, ki povzroča sindrom bolečine.

Če so bolečine povezane s kardiovaskularnimi patologijami, so predpisana zdravila za srce, upoštevanje diete, ki varčuje s telesno in psiho-čustveno aktivnostjo.

Prebavne patologije, ki povzročajo bolečino, zdravimo z antacidi in nežno prehrano.

Bolezni mišično-skeletnega sistema se zdravijo s pomočjo dolgotrajne terapije, vključno z jemanjem protivnetnih zdravil, izvajanjem posebnih terapevtskih vaj.

Kirurško zdravljenje je predpisano, kadar je konzervativna terapija neučinkovita. Kirurški poseg je obvezen pri perforirani razjedi, hudih patologijah prebavil, rupturi vranice, medvretenčni kili.

Če se bolečina pojavi pod levo lopatico, je nujno pregled zdravnika, da se prepreči pojav in razvoj življenjsko nevarnih patologij.

V tem videu: Bolečina pod levo ali desno lopatico - razlogi, zakaj boli?

Ta članek je objavljen izključno za splošne izobraževalne namene obiskovalcev in ni znanstveno gradivo, univerzalna navodila ali strokovni zdravniški nasvet in ne nadomešča imenovanja zdravnika. Za diagnozo in zdravljenje se obrnite samo na usposobljene zdravnike.

Bolečina pod levo lopatico od zadaj od zadaj: vzroki za pekoč občutek, zakaj boli na levi

Katere bolezni lahko povzročijo bolečino pod levo lopatico

Boleči sindrom levo pod lopatico najpogosteje povzročajo patologije mišično-skeletnega sistema, srca, želodca in bronhopulmonalnega sistema.

Upoštevajte možne bolezni, ki jih spremljajo bolečine pod levo lopatico, in spremljajoče simptome.

BolezniNarava bolečinePovezani simptomi
Lokomotorni aparat
Plečno-lopaticni periatritisBolečina se pojavi v predelu ramen in izžareva na lopatico.Pacient se ne more prosto gibati (zaradi bolečine ne more položiti rok za glavo), pri premikanju pride do krčenja v sklepih.
Medrebrna nevralgijaBoleč občutek je lokaliziran v enem od medrebrnih prostorov in ga spremlja občutek otrplosti. Sindrom bolečine se poslabša pri upogibanju v levo.Med vneto površino se lahko pojavi pordelost, lahko se pojavijo značilni izpuščaji na koži.
Bolezni hrbtnih mišic (miozitis, vnetje, lezije)Bolečine v hrbtu se pojavijo nenadoma, lahko so boleče.Bolečina se pojavi na levi strani, ko je lopatica poškodovana, ko se mišice raztegnejo.
OnkologijaBoleče bolečine pod levo lopatico ali ostre bolečine stalne narave.Pri tumorjih lopatice je prsni del zadaj deformiran.
PoškodbeSindrom intenzivne bolečine, še posebej v prvih nekaj urah takoj po poškodbi.Če se bolečina povečuje z gibanjem, se pojavi oteklina ali oteklina, je to lahko zlom lopatice ali rebra.
Osteohondroza, spondiloza, torakalna skolioza, medvretenčna kilaHude bolečine se kažejo sproti ali "lumbago".V hrbtenici se pojavijo neprijetni občutki - občutek, da so zabili kol.
Srčna bolezen
Angina pektorisBolečina pod levo lopatico od hrbta od hrbta se pojavi med naporom in seva v levo roko, levo lopatico, včasih v levo čeljust.Spremlja jo težko dihanje, strah pred smrtjo.
Miokardni infarktPekoča bolečina pod levo lopatico s strani srca.Bolečine v srcu ne lajšajo tablete. Leva roka otrpne, pojavi se huda sapa, prsnica začne "goreti".
Perikarditis in miokarditisBoleč značaj bolečine na levi strani.Spremlja jo mrzlica, pogostejša ponoči in zvišanje temperature.
Anevrizma seciranja naraščajoče aorteSindrom bolečine se seli od zgoraj navzdol. Sprva se bolečina pojavi v prsih, nato pa se postopoma premakne pod levo lopatico in naprej v križ.Močan padec tlaka.
Bolezni bronhopulmonalnega sistema
Levostranska pljučnicaZmerno intenzivna bolečina.Kašelj s flegmom, piskanje v pljučih, zvišana temperatura.
PlevritisBolečina se kaže pri dihanjuZasoplost, piskanje v pljučih.
Patologije prebavil
Razjeda na želodcuBolečino pod lopatico spremlja pekoč občutek (pogosteje ponoči).Bolečina, povezana s prehranjevanjem.
Perforirana razjedaOstra in zbadajoča bolečina (kot vboda).Vročina, bruhanje.
Akutni pankreatitisBolečine v skodle, včasih lahko sevajo vstran.Napihnjenost, ponavljajoče se bruhanje, zvišana telesna temperatura.

Drugi simptomi, ki spremljajo bolečinski sindrom, lahko pomagajo določiti bolezen, ki jo povzročajo bolečine na levi pod lopatico:

  • Bolečina se poslabša po jedi - peptični ulkus, pankreatitis, gastritis.
  • Bolečina se okrepi pri kihanju - bolezni kosti, travme, plevritisa, nevralgije, sklepnih in mišičnih patologij.
  • Bolečina se kaže pri obračanju glave - osteohondroza, poškodba ključnice.
  • Bolečina se pojavi pri požiranju - bolezni požiralnika, psihosomatske motnje.
  • Bolečine spremlja zasoplost - plevritis, srčne patologije, medrebrna nevralgija.

Pri plevritisu, srčnih patologijah in medrebrni nevralgiji lahko bolečino pod levo lopatico spremlja huda zasoplost

  • Z bolečino se pojavi kašelj - poškodba dihal.
  • Pojav temperature - nalezljivi in ​​vnetni procesi: perikarditis, gnojni plevritis, subfrenični absces.
  • Bolečine spremlja otrplost v levi roki - angina pektoris, osteohondroza, miokardni infarkt.
  • Slabost in riganje spremlja bolečina - gastrointestinalna patologija (pankreatitis, čir, gastritis).
  • Z bolečino se v jeziku pojavi otrplost - angina pektoris, osteohondroza, srčni napad.

Pri nosečnicah se bolečina pod lopatico pojavlja iz istih razlogov kot pri drugih ljudeh, vendar ima bodoča mati veliko večje tveganje za razvoj nekaterih bolezni. Najverjetnejši vzrok bolečine v hrbtu na levi pri nosečnici je osteohondroza (zaradi večjega stresa na hrbtenici), pielonefritis (zaradi premika ledvic in aktivacije njihove aktivnosti), preobremenitev hrbtnih mišic.

Pri otrocih se bolečina pod lopatico običajno pojavi zaradi travme, z nevralgijo (po hipotermiji), miozitisom, plevritisom.

Kaj storiti v primeru kakršne koli bolečine

Poznavanje vzrokov bolečine je torej dobro, veliko bolj pomembno pa je, kako natančno vedeti, kako zdraviti to težavo. In tu se skriva plus: ne glede na to, kaj je (praktično) "osnova" vaše bolečine, je zdravljenje vsega naštetega zelo podobno.

Tako smo napisali splošen in jasen načrt navodil, kaj storiti in v kakšnem vrstnem redu:

gremo k nevrologu in opišemo svoje pritožbe - nekaj dni pred tem ne bo odveč, če bomo za njimi zabeležili svoja dejanja in občutke na območju leve lopatice, da boste lahko našli razmerje med bolečino in vedenjem, ki je pred tem. Naredimo krvni test - to je treba narediti, da bi razumeli, ali v telesu obstaja vnetje. EKG in ultrazvok srca za izključitev bolezni srca in ožilja ter pomiritev živcev

Zelo pomembno je, da opravimo diagnostične teste (sicer je težko najti pravi vzrok bolečine). Običajno se predpišejo rentgenske slike peritoneuma in hrbtenice v prsnem predelu (po potrebi MRI in CT), ultrazvok prebavil, rentgen nadlahtnice in lopatice. Pri katerem zdravniku naj grem? Začnite svoj križarski pohod za resnico pri nevrologu

Že vas lahko napoti na pregled kirurga, travmatologa, terapevta, kardiologa, osteopata.

Torej, kakšno zdravljenje je običajno priporočljivo v primeru bolečine pod lopaticami?

Takšne bolečine so preprosto neverjetno pogoste in, žal, precej zoprne - njihovo zdravljenje, čeprav razumljivo, se pogosto zdi neuporabno. Edini nasvet, ki vam ga lahko damo, je: ne obupajte. Da, ta sindrom bolečine je težak in traja dolgo časa, vendar je resničen, vendar vse deluje skupaj.

Obračamo se na zdravljenje in lajšanje neprijetnih simptomov in bolečih občutkov. Recepti za bolečine v hrbtu običajno vključujejo kombinirano terapijo, sestavljeno iz

Terapija z zdravili: protivnetne tablete / injekcije med poslabšanji - diklofenak, piroksikam, ibuprofen, ketoprofen, ketorolak, piroksikam, paracetamol, sirdalud (ne vsi hkrati, ampak eden izmed njih). Tako pogosto so predpisani vitamini skupine B (milgama, nevromultivitis), ki blagodejno vplivajo na vnetne in degenerativne bolezni živcev in gibalnega sistema, povečajo pretok krvi in ​​izboljšajo delovanje živčnega sistema. Mišične krče lajšajo mišični relaksanti. Najbolj varno zdravilo za danes je "Midocalm"

Pomembno je tudi jemanje zeliščnih pomirjeval (Valerijana, Motherwort itd.)
Posvetovanje z zdravnikom osteopatom je lahko še posebej koristno za odpravo obstoječih motenj. Zdravnik osteopat bo z rokami nežno odpravil motnje v vašem telesu, lajšal bolečine

Dober izhod je tudi gimnastika, toda preden okrepite mišični steznik, morate vse "postaviti na svoje mesto". Mazila, ki lahko povzročijo pretok krvi na poškodovano površino (na primer Capsics) in imajo blag anestetični učinek (Menovazin). Različni postopki: fizioterapija, manualna terapija, različni vodni postopki, elektroforeza, akupunktura, električna stimulacija, magnetna in elektromagnetna terapija, infrardeče in ultravijolično sevanje, ultrazvok. No, v teh primerih (z izjemo nevralgije, miozitisa, stisnjenega živca) pomaga gibanje - vadbena terapija, čez dan lahko ogrevanje, vodni postopki v bazenu. Nihče ne pravi, da takoj hitite v telovadnico, nasprotno, aktivno kardio ali nošenje težkih uteži bo bolečino le še poslabšalo. Priporočamo vam preprosto raztezanje skupaj s terapevtskimi vajami, s pomočjo katerih se boste brez prevelike napetosti in stresa znebili mišičnih krčev. Pravilna drža med delom, spanjem, vsakdanom. Spati morate na hrbtu, v sproščenem, udobnem položaju telesa brez kakršnih koli "zasukov", sedeti z ravnim hrbtom in sproščenimi rameni. Neprestano se preverjajte. Da, vemo, kako težko se je oddaljiti od posla, vendar si vzemite navado vsakih 10 minut oceniti svoje stanje: globoko vdihnite, zaprite oči in se vprašajte: "Ali mi je udobno?"
Bodite pozorni na ramena - če so dvignjena, jih spustite. Analizirajte stanje vratu - če je napet, naredite nekaj lahkih gibov, da razpršite kri
Če se zavedate, da ste nagnjeni k tipkovnici, risbi, ploščici ali kalkulatorju treh smrti, ponosno vstanite. Naredite si osebni kontrolni seznam za opazovanje drže in ga uporabljajte vsaj 10-krat na dan! Dobro bo tudi izvajati samo-masažne seanse (z uporabo Kuznjecovega aplikatorja - 10 minut zjutraj in zvečer ležanje z golo kožo, masažo s prsti, če jo lahko dosežete) ali masažo s strokovnjakom. Pripravite se, da ne bo prav prijetno.

Kaj prilepi leva lopatica?

Razmislite, s katerimi organi je leva lopatica v stiku od zadaj. Je element pasu zgornjega levega uda in eden od njegovih procesov je pritrjen na rebra prsnega koša. Med rebri potekajo živčna vlakna in krvne žile, ki zasedajo za njih posebej določeno zarezo. Povezani so s pomočjo medrebrnih mišic in vezi.

Bližje središču telesa od leve lopatice je greben, sredi katerega se nahaja. Nastanejo živci, ki potekajo med rebri. Dobro razvite hrbtne mišice obdajajo lopatico. V kombinaciji z levim segmentom prsnega koša lopatica poleg svoje glavne funkcije ščiti pljuča na levi strani, srčno mišico, želodec s trebušno slinavko, vranico in del največje krvne žile - aorte.

Na podlagi poznavanja človeške anatomije je možno razdeliti vzroke za bolečino v lopatici na levi strani na tiste, ki se pojavijo zaradi patoloških procesov mišično-skeletnega sistema in mišic, in tiste, ki kažejo na začetek patološkega procesa v zgoraj omenjenih notranjih organih.

Da bi ugotovil vzrok bolečine, ki se pojavi pod lopatico na levi, mora bolnik jasno poslušati naravo bolečine, čas njihovega pojava in trajanja. To bo zdravniku pomagalo hitreje najti vzrok za ta simptom in predpisati učinkovito zdravljenje..

Kaj storiti, če je bolečina pod desno lopatico?

Ni priporočljivo, da sami sprejmete kakršne koli ukrepe za zdravljenje bolečine pod lopatico, saj je seznam razlogov, ki lahko povzročijo bolečinski sindrom takšne lokalizacije, precej obsežen. Če želite izvedeti, morate iti v bolnišnico in opraviti potreben pregled, ki nujno vključuje rentgen lopatice, da se izključijo morebitne poškodbe in zlomi.

Prva pomoč pri zlomu

V primeru zloma lopatice je algoritem prve pomoči običajno videti tako.

Anestezirajte mesto zloma. Če imate priložnost in potrebno znanje, je najbolje uporabiti raztopino novokaina ali prokaina za injekcije. V njihovi odsotnosti lahko žrtvi daste katerikoli analgetik, na primer natrijev metamizol ("Baralgin", "Analgin").

  • Če vizualno ne opazimo znakov premika kostnih drobcev, v pazduho položimo valjano brisačo ali jakno.
  • Roko upognite ob strani poškodbe v komolcu in jo pritrdite na prsni koš s šalom ali ruto.
  • Raztezanje mišic: kaj storiti?

    Pri raztezanju subkapularisa so najučinkovitejša metoda lajšanja bolečin v prvih dveh dneh hladni obkladki (termofor z ledom, mokro tkivo itd.) Hraniti jih morate približno 10-15 minut, postopek ponovite do 5-6 krat na dan.

    Uporaba ledene vrečke

    Od tretjega dne zdravljenje običajno vključuje naslednja zdravila:

    • Nesteroidna protivnetna zdravila v obliki mazil in tablet (diklofenak, ibuprofen, nimesulid);
    • segrevalna mazila s čebeljim strupom ali kafornim alkoholom (Kapsikam, Viprosal);
    • geli in mazila z angioprotektivnim delovanjem ("Troxerutin", "Heparinsko mazilo").

    Po izginotju bolečine je indicirana uporaba varčnih tehnik vadbene terapije in fizioterapevtskega zdravljenja, ki je potrebno za popolno obnovo poškodovane mišice..

    Kako zdraviti burzitis?

    Za zdravljenje subskapularnega burzitisa se v večini primerov uporabljajo antibiotiki (predvsem fluorokinoloni in polsintetična zdravila iz penicilinske serije). Antibiotično terapijo lahko predpišemo za profilaktični namen pri aseptičnem vnetju, da preprečimo okužbo zaradi dolgotrajnega ali intenzivnega vnetja. Za lajšanje vnetnega procesa se uporabljajo zdravila iz skupine NSAID ("Diklofenak", "Meloksikam"), pa tudi steroidni hormoni ("Hidrokortizon", "Prednizolon")..

    V hudih primerih in neučinkovitosti konzervativnih metod je bolniku predpisana kirurška drenaža sinovialne votline, čemur sledi umivanje z antiseptiki..

    Video - Bolečina pod lopatico

    Bolečina v subkapularisu je zaskrbljujoč simptom, ki zahteva popolno in celovito diagnozo. Lahko je manifestacija poškodb in znak kroničnih mišično-skeletnih patologij, na primer osteohondroze. V nekaterih primerih je potrebna diferencialna diagnoza z boleznimi notranjih organov, zato je samozdravljenje pri bolečinah takšne lokalizacije nesprejemljivo.

    Izberite med najboljšimi klinikami na podlagi pregledov in najboljše cene in se dogovorite za sestanek

    Prikaži vse klinike v Moskvi

    Pokaži vse moskovske strokovnjake

    Diagnostika

    Razlogov za to patologijo je veliko, zato jih je mogoče določiti po pregledu. Če pa bolnik natančno opiše svoja čustva, lahko izkušeni zdravnik takoj postavi predhodno diagnozo..

    Na primer, dolgočasna, blaga bolečina, ki se poveča po vadbi, lahko kaže na prisotnost osteohondroze. Če obstajajo utripajoči občutki, omotica, napadi glavobola, ima lahko pacient izboklino diska. Pri radikulopatiji - stisnjenem ali poškodovanem živcu - se pojavi akutna, nenadna bolečina. Podoben je piku in ga lahko označimo z besedo "lumbago". Včasih je tudi pri nevralgiji pekoč občutek vzdolž živca.

    Patologije notranjih organov najpogosteje spremljajo hude bolečine. Če se hkrati pojavi zasoplost, omotica, se bolečina ob vdihavanju stopnjuje - bolnik ima lahko težave z dihali.

    Pomembno: takšne bolečine ni mogoče prenašati, saj lahko kaže na perforacijo razjede ali srčni napad.

    Običajno je zdravnik pozoren na kakršne koli simptome. Obstajajo značilni znaki, ki pomagajo postaviti diagnozo:

    • če se bolečina po jedi okrepi, spremlja jo riganje ali slabost, to kaže na bolezni prebavil;
    • ko se pri obračanju glave ali premikanju roke pojavi povečano nelagodje, je najverjetneje osteohondroza ali nevralgija;
    • težko dihanje spremljajo plevritis, bolezni srca, nevralgija;
    • če je kašelj, gre za pljučnico ali druge bronhopulmonalne bolezni;
    • povišanje temperature kaže na nalezljiv in vnetni proces;
    • odrevenelost v levi roki, čeljusti, jeziku se pojavi s srčnim infarktom, osteohondrozo.

    Po pogovoru s pacientom zdravnik predpiše pregled, da potrdi predhodno diagnozo. Običajno so to preiskave krvi in ​​urina, EKG, rentgenski žarki hrbtenice, ultrazvok notranjih organov, včasih se opravi MRI.

    Če se takšne bolečine pojavljajo pogosto, je nujno, da jih pregleda zdravnik..

    Možni vzroki bolečine v hrbtu na desni strani, dodatni simptomi

    Bolečine v hrbtu s hrbta, pod desno ali levo lopatico, pogosto prestrašijo človeka, saj vzroki za pojav niso vedno očitni.

    Bolezen žolčnika

    Razvoj holecistitisa povzroča občutek teže na desni strani, oddaja bolečino v lopatici. Pri žolčni kamni bolečina postane akutna. Napad povzroča bolečino od zgornjega dela trebuha do rame. Pri žolčni koliki se vedno nepričakovano pojavi ostra bolečina, ki se začne v desnem hipohondriju in nato preide v lopatico.

    • Intenzivnost bolečine.
    • Slabost, bruhanje, suhost in grenkoba v ustih.
    • Povišana temperatura.
    • Bolečina v desni strani, s prehodom na ramo.
    • Bolečina se pogosteje razvije zjutraj.

    Subfrenični absces

    V obdobju vnetja trebušne slinavke, razvoja tumorja, ciste ali okužbe v jetrih se odraža bolečina. Prebavne motnje zaradi mastne in obilne hrane povzročajo bolečine v nadželodčnem predelu, ki seva v hrbet.

    • akutna bolečina;
    • poslabša pri dihanju;
    • možno zvišanje telesne temperature.

    Bronho-pljučne bolezni

    Težave s pljuči ustvarjajo ne le bolečine v prsih, ampak tudi bolečine v lopatico. To bi lahko bilo:

    • Pancoast tumor. Vrsta tumorja, ki raste v zgornjem delu pljuč. Običajno prizadene dolgotrajne kadilce.
    • Plevritis. Vnetje sluznice pljuč pri vdihu razvije bolečino pod lopatico.
    • Pnevmotoraks. Zadrževanje zraka med pljučno in prsno steno. Bolečino spremlja nenadna kratka sapa, lahko je akutna.

    Bolezni ledvic

    Desna ledvica leži nedaleč od lopatice, zato, ko se vname, odraža bolečino na tem območju. Ledvični kamni, okužbe, otekline lahko povzročijo bolečino. Z vnetjem desnosmerne ledvice in pojavom gnojnih infiltratov bolečina dobi desno lopatico, postane akutna, paroksizmalna.

    Stalne bolečine, ki se dvigajo od spodnjega dela hrbta, dvigajo se do lopatice, pogosto jih spremljajo slabost in bruhanje, se razvijejo v ozadju pielonefritisa. Bolečina je lahko različno intenzivna, vendar pogosteje boleča, topa.

    Bolezni mišično-skeletnega sistema

    Vnetje ligamentnega aparata rame, lopatice, peri-sklepnih tkiv razvije bolečino ob delujoči roki.

    Vlečne bolečine povzročajo:

    • kila medvretenčnih odsekov;
    • fasetna artroza.
    • skolioza;
    • nepravilnosti na vretenčnem disku.

    Za burzitis, scapularno tuberkulozo je značilen boleč subkapularis. Bolečino, ki je značilna za te bolezni, poslabša kašelj, razvije se odrevenelost udov.

    Narava bolečine in drugi simptomi:

    • dolgočasna bolečina;
    • pogosteje enostranski, ki nastane po prebujanju;
    • poslabšanje po vadbi in stresu.

    Raztezanje in vnetje mišic

    Pogosti vzroki za tovrstne bolečine:

    • Crick;
    • poškodbe vezi;
    • neprijetna drža med spanjem;
    • psihične vaje;
    • dvigovanje uteži.

    V ozadju kronične difuzne mišično-skeletne bolezni se bolečine razvijejo nekoliko pod desno lopatico, vodijo do splošne utrujenosti in zmanjšanja tona. Raztrganje rotacijske manšete, ki razvije nestabilnost v rami in povzroči bolečino v lopatici.

    Medrebrna nevralgija

    Stiskanje živcev v predelu materničnega vratu, premik diskov ali stenoza hrbteničnega kanala vodi v bolečino. Sočasni simptomi so otrplost in mravljinčenje v rokah. Zadavljene živčne korenine, premik medvretenčnih ploščic v desno povzročajo otekanje in bolečino v predelu desne lopatice.

    Bolezni ali poškodbe lopatice

    Zlomi lopatice so redki, pogosteje bolečina nastane zaradi modric, poškodb kostnega tkiva pri raku. Osteoporoza vpliva na ramensko strukturo in povzroča bolečino. Bolečina v subkapularisu se pojavi pri artritisu, ko se vnamejo lopatice in druga področja v prsih.

    Zglobni zlomi, izpahi, poškodbe na desni strani, omejujejo gibanje in povzročajo bolečino v desni lopatici. Poškodbe pogosto spremljajo žilne poškodbe, stiskanje živčnih končičev. Pri lopaticnem škrtanju, bolezni, ki se pojavi zaradi atrofije mišic, se pojavijo zmerne bolečine.

    Diagnoza bolečine v subkapularisu

    Pri zbiranju anamneze je zdravnik pozoren na razmerje med bolečino in telesno aktivnostjo, vnosom hrane, stresom in natančno določa sočasne kronične in nedavne bolezni. Ocena narave bolečine, prisotnost nekaterih simptomov, značilnih za bolezni različnih organov, vam omogoča, da razpon vzrokov zožite na določen sistem telesa - srce, pljuča, mišično-skeletni sistem, prebavila

    Predhodno diagnozo potrjujejo naslednje študije:

    Ocena narave bolečine, prisotnost nekaterih simptomov, značilnih za bolezni različnih organov, vam omogoča, da razpon vzrokov zožite na določen sistem telesa - srce, pljuča, mišično-skeletni sistem, prebavila. Predhodno diagnozo potrjujejo naslednje študije:

    • srce - merjenje a / d, EKG, ehokardiografija in Dopplerjevo skeniranje;
    • pljuča - rentgen prsnega koša;
    • hrbtenica - rentgen materničnega vratu in prsnega koša, CT ali MRI.

    V prihodnosti bo morda potreben podrobnejši pregled poškodovanega organa. Šele nato je predpisano zdravljenje ugotovljene bolezni.

    Kdaj in pri katerem zdravniku se obrniti?

    Glede na stopnjo intenzivnosti in narave bolečih občutkov pod lopatico, sočasnih simptomov se morate posvetovati z zdravnikom:

    • nujni klic na nujno oskrbo - močno nastale bolečine z naraščajočo intenzivnostjo in hitrim poslabšanjem splošnega stanja;
    • travmatolog - poškodba, ki je povzročila sindrom bolečine;
    • kardiolog - s sočasno bolečino v prsnem košu (konstantno ali občasno), težko sapo, cianozo;
    • nevrolog, ortoped - bolečina pod levo lopatico, poslabšana z dvigom roke, obstaja jasna povezava med pojavom bolečine in fizičnim naporom, predhodno diagnosticirana degenerativna patologija hrbtenice;
    • gastroenterolog - obstaja povezava med bolečino in vnosom hrane, obstajajo še drugi znaki bolezni prebavil (slabost, bruhanje itd.);
    • pulmolog - bolečino pod lopatico spremlja kašelj, težko dihanje;
    • terapevt - bolečina se pojavi brez jasnega vzroka, trajna ali začasna.

    Terapevt je tisti, ki pogosto diagnosticira trivialni VSD in najde potrditev akutne kirurške patologije ali onkološkega procesa. V prihodnosti zdravnik imenuje posvetovanje s strokovnjakom ozkega profila.

    Narava bolečine

    V medicinski praksi je zelo pomemben racionalen opis njegove pacientove bolečine nad križem. Bolečina med lopaticami je simptom številnih bolezni ali patologij; vzrok pojava je mogoče ugotoviti z natančnim opisom njegove narave, vrste, pogostosti pojavljanja in izginotja. Pravilno diagnosticirana bo odpravila pekoč občutek v hrbtu, bolečino v lopatah, razloge bo ugotovil s pomočjo zdravnika in v prihodnosti preprečili bolezni.

    Po naravi sindroma bolečine v hrbtu je:

    1. kronična - značilna je blaga bolečina, ki dolgo moti, praktično se ne ustavi;
    2. akutna - specifična bolečina, ki nenadoma udari in izgine, veliko močnejša od kronične.

    Ko hrbet boli na območju lopatic, se lokalizacija bolečih občutkov pojavi na različnih mestih. To daje razlog za razvrstitev bolečin v lopaticah v tri vrste:

    • bolečina pod lopaticami (desno ali levo);
    • bolečina med lopaticami;
    • bolečina v lopatici desno ali levo.

    Boli hrbet pod lopaticami

    Vzroki bolečine morda nimajo popolnoma nobene zveze s hrbtenico. Če ima oseba bolečine v hrbtu pod lopaticami, potem lahko glede na številne spremljevalne znake brez pregledov in analiz nakazuje, da ima tipične skupne bolezni.

    • Razjeda na želodcu. Značilna je redna, naraščajoča bolečina, oslabelost ali izginotje po bruhanju. Boleči občutki so lokalizirani v epigastriju, vendar prodrejo v levo lopatico.
    • Psihološke težave. Povzročajo komaj zaznavne ali akutne občutke teže, zastoje v prsih, mravljinčenje v srcu, stiskanje v prsih. Obstajajo primeri, ko takšni simptomi zajamejo območje vratu, ki se širi pod levo lopatico.

    Kaj je povzročilo bolečino pod desno lopatico

    Način, kako se simptom manifestira, določa njihove vzroke.

    Seznam razlogov, ki pojasnjujejo bolečino pod desno lopatico, je obsežen. Primeri najpogostejših:

    Vzroki bolečine med lopaticami

    Medrebrna nevralgija se kaže v bolečini v pasu. Z globokim vdihom, ostrim obračanjem telesa, s palpacijo vnetega območja med rebri, se bolečina poveča.

    Bolezni pljuč spremljajo bolečine med lopaticami pri vdihu, z globokim vdihom se bolečina stopnjuje, obstaja visoka temperatura, kašelj.

    V primeru povečane bolečine s plitkim vdihom se pogosteje daje pod desno lopatico, po možnosti prisotnost diafragmatičnega abscesa.

    Kadar običajni nagib glave povzroča bolečino med lopaticami, je to povezano z vnetnim procesom mišic medbranične regije, pa tudi s poškodbami njihovih kit in vezi.

    Bolečina med lopaticami se včasih pojavi pri požiranju, njen izvor povzročajo bolezni požiralnika (vnetje ali čir); vnetni procesi v organih, ki se nahajajo med obema pljučama; poškodba diafragme.

    Pekoč občutek med lopaticami povzroča napade ledvične in žolčne kolike, osteohondrozo vratnih ali prsnih vretenc in refluksni ezofagitis.

    Bolečina v lopatici na desni in levi

    Razlog je zadetek v lopatico ali padec nanjo. Neprijeten padec na roko ali komolec bo povzročil zlom lopatice. Poškodba povzroča sindrom hude bolečine, intenzivnost bolečine se poveča z gibanjem rok. Edemske oblike.

    Pterygoidna lopatica. Pojavi se kot posledica mišične paralize - trapez, romboid, sprednji zobnik ali pa je posledica številnih modric v podlakti, poškodb dolgega prsnega živca.

    Scapularni škrtanje - škrtanje v ramenskem sklepu.

    Članki O Radiculitis