Glavni / Diagnostika

Indikacije za blokado pri osteohondrozi, njena učinkovitost, tehnika

Diagnostika

Iz tega članka boste izvedeli: kako izvesti blokado osteohondroze vratne, prsne in ledvene hrbtenice, ko je to predpisano. Različne metode blokade, katera zdravila se uporabljajo za postopek: novokain, lidokain, diprospan in drugi.

Avtorica članka: Stoyanova Victoria, zdravnica 2. kategorije, vodja laboratorija v terapevtskem in diagnostičnem centru (2015–2016).

Blokada pri osteohondrozi - injekcija v mehka tkiva, živčna vozla, v hrbtenični kanal zdravil proti bolečinam in drugih zdravil. Ta postopek je namenjen odpravi sindroma hude bolečine, obnovi gibljivosti hrbtenice in občutljivosti tkiva..

Blokada vam omogoča, da ustavite bolečine v hrbtenici in hitro olajšate bolnikovo stanje

"Izklopite" refleksni prenos bolečine vzdolž živčnih končičev

Snov gre neposredno na območje lokalizacije bolečine in drugih simptomov, kar poveča njeno biološko uporabnost in koncentracijo v tkivih

Lajšajo vnetja in otekline

Ena najhitrejših in najučinkovitejših metod simptomatskega zdravljenja - sindrom hude bolečine se umakne v 5-10 minutah, terapevtski učinek lahko traja do šest mesecev

Olajšajte mišični krč

Izboljšajte pretok krvi v okoliška tkiva

Blokade se enako uspešno uporabljajo pri osteohondrozi vratne, prsne in ledvene hrbtenice. Med postopkom ni temeljnih razlik, odvisno od lokalizacije osteohondroze. Najpogosteje se izvaja blokada lajšanje bolečin v ledveno-križnem predelu (najpogostejša oblika bolezni je lumbosakralna osteohondroza, pri kateri trpi 50 do 70% bolnikov z osteohondrozo).

Nevrokirurgi ali nevrologi izvajajo postopek.

Indikacije za blokado

Blokada je predpisana, kadar ima osteohondroza naslednje manifestacije:

  • sindrom hude in dolgotrajne bolečine;
  • nevralgija in nevritis (poškodbe živčnih končičev z medvretenčnimi kilami);
  • krči mišic in žil na prizadetem območju;
  • kršitve občutljivosti in gibljivosti (vključno z okončinami);
  • togost hrbtenice (v vratu, križu).
Za povečavo kliknite fotografijo

Blokada s cervikalno osteohondrozo, pa tudi s poškodbo prsne in ledveno-križne hrbtenice, omogoča:

  • hitro (v 5-10 minutah) odpravi bolečino;
  • za lajšanje mišične napetosti;
  • normalizirajo mikrocirkulacijo, prehrano in občutljivost tkiva;
  • spodbujajo regeneracijo živčnih končičev;
  • lajšajo otekline in vnetja;
  • obnoviti gibljivost hrbtenice.

Metoda je učinkovita v 99% primerov. Njegova edina pomanjkljivost je, da ni glavno zdravljenje osteohondroze. Njegova naloga je hitro olajšati bolnikovo stanje (včasih tudi za daljši čas).

Kakšne so blokade za osteohondrozo

Cilji blokadePrednosti injekcije v primerjavi s tabletami, mazili

Enosmerna zdravila (običajno zdravila za lajšanje bolečin)

Večkomponentno (2 ali 3 zdravila z različnimi lastnostmi, ki se medsebojno krepijo)

Način uporabe

Paravertebral (subkutano ali v mehkem tkivu okoli vretenc)

Prevodno (injekcije v živčna vozlišča ali snope živčnih končičev)

Epiduralna (zdravilo se injicira v hrbtenični kanal)

Terapevtski (nujno lajšanje akutnih simptomov, postopno odpravljanje manj izrazitih)

Preventivni (uporablja se za preprečevanje razvoja možnih pooperativnih, posttravmatskih zapletov)

Diagnostika (predpisana za razjasnitev diagnoze)

Z lokalizacijo mesta injiciranja

Hrbtenica (vratna, prsna, ledveno-križna)

Živci (ishiadični, tibialni, suprakapularni, okcipitalni)

Artikulacije (sakroiliakalni, sakrokoccigealni, fasetni sklepi hrbtenice)

Mišice (hruškaste, sprednje skale, hruškaste)

Po globini uvoda

Perinevralno (v predelu okoli živca)

Radikularni uvod (v živčne snope)

Zglob (v sklepu)

Tehnika postopka

Postopek se izvaja v sterilni operacijski sobi, manipulacijski sobi ali sobi za zdravljenje.

Najpogostejša blokada osteohondroze vratne hrbtenice je paravertebralna - zdravilo se injicira v mehka tkiva okoli vretenca. Pred izvajanjem je bolnik postavljen na ravno površino (na trebuh, nazaj). Nato s palpacijo določimo najbolj boleče območje in začnemo postopek:

  1. Kožo na mestu injiciranja obdelamo z alkoholno raztopino joda in 70% alkohola..
  2. Anestetik (novokain) se daje intradermalno, 3-4 cm levo in desno od hrbtenice (štrleči spinozni procesi).
  3. Dolga igla (9-10 cm) prebode kožo na mestu anestezije (pod pravim kotom na hrbet).
  4. Premaknite ga globoko v mehka tkiva, dokler se ne dotakne prečnega procesa.
  5. V iglo se injicira majhna količina anestetičnega zdravila (novokain, lidokain).
  6. Po stiku s spinoznim vretencem se igla rahlo umakne in nato zavrti pod kotom 30⁰ in jo poda skozi postopek (pod njo je možno, v tem primeru je igla napredovala nekoliko globlje), 2 cm do hrbtenice.
  7. Uporabljajo se sredstva za lajšanje bolečin (ali druga zdravila).
  8. Iglo odstranimo, mesto injiciranja obdelamo z antiseptiki, nanesemo sterilni povoj.

Pred uvedbo zdravil je lahko diagnostična punkcija (ekstrakcija tekočine za raziskave). Po njej se igla ne odstrani, temveč se brizga zamenja.

Prevodne blokade se izvajajo na mestih, kjer prehajajo snopi živčnih končičev, nahajajo se debla velikih živcev ali gangliji (vozlišča živčnega tkiva), postopek vam omogoča, da "izklopite" področja refleksne bolečine.

Za povečavo kliknite fotografijo

Epiduralna injekcija anestetika zahteva natančnost zdravnika, ki izvaja postopek: igla se vstavi v režo med pokostnico hrbteničnega kanala in trdo (epiduralno) oblogo hrbtenjače, nepravilno izvedena punkcija lahko poškoduje živčno tkivo hrbtenjače. Na ta način se izvede le blokada osteohondroze ledvene hrbtenice - epiduralne injekcije v vratno in prsno hrbtenico ne povzročajo.

Za injiciranje epiduralnega steroida se uporablja kortikosteroid v kombinaciji z lokalnim anestetikom. Za povečavo kliknite fotografijo

Katera zdravila se uporabljajo za blokado

Za blokado uporabite:

  • sredstva za lajšanje bolečin (lidokain, bupivakain, novokain);
  • hormonska in nehormonska protivnetna zdravila, ki lajšajo akutno vnetje, edeme (diklofenak, meloksikam, kenalog, diprospan, deksametazon);
  • mišični relaksanti, ki oslabijo mišični krč (Tolperisone, Baclofen);
  • hondroprotektorji, ki obnavljajo hrustančno tkivo (Rumalon, Alflutop); Rumalon spodbuja regenerativne procese v hrustančnem tkivu
  • Vitamini skupine B, ki pospešujejo regeneracijo tkiva (piridoksin (B6), cianokobalamin (B12), tiamin (B1);
  • antispazmodiki, razširitev krvnih žil, obnavljanje mikrocirkulacije (Drotaverin, Platifillin, Papaverin);
  • antihistaminiki, ki zmanjšujejo zastrupitev tkiv z izdelki nekroze in vnetja (difenhidramin, suprastin);
  • encimska sredstva, ki absorbirajo hematome, zmehčajo kontrakcije tkiva, brazgotine (Ronidase, Lidaza).

Zdravila se kombinirajo glede na učinek blokade.

Učinek blokade je odvisen od stopnje osteohondroze. Včasih je dovolj nekaj postopkov za lajšanje simptomov in popolno obnovo funkcij živčnih končičev, v drugih (običajno v naprednih fazah) - injekcije je treba redno izvajati, da nekako olajšajo pacientovo trpljenje.

Glukokortikosteroidi: Diprospan, Deksametazon, Kenalog

Glukokortikosteroidi za injiciranje - Diprospan, Dexametazon, Kenalog - v kombinaciji z anestetiki začnejo delovati 5-10 minut po dajanju. Njihovo delovanje se nadaljuje po koncu učinka anestetikov (Diprospan še naprej deluje 21 dni).

Klasifikacija blokadeVrste

Imajo izrazit protivnetni učinek

Lahko povzroči oslabitev lokalne imunosti

Lajšanje bolečin, lajšanje otekline

Morda rast kostnega tkiva ali pojav osteoporoze (zato jih ni priporočljivo uporabljati pogosto - več kot 3-krat na leto)

Pospešite okrevanje poškodovanih tkiv

Če velika posoda vstopi v posteljo, lahko povzroči aritmijo in zastoj srca

Preprečuje razvoj možnih alergijskih reakcij

Spazmolitiki: Mydocalm, Platyphyllin

Mišični relaksanti, spazmolitiki - Mydocalm, Platyphyllin - začnejo delovati 10-15 minut po dajanju. Trajanje akcije - do 12 ur.

Prednosti blokade z glukokortikosteroidiMinuse

Blokirajte živčne reflekse

Lahko povzročijo posamezno reakcijo, zato se pred blokado opravi test občutljivosti

Lajšajo mišični spazem

Izboljša prehrano, mikrocirkulacijo in regeneracijo tkiva

Anestetiki: novokain, lidokain, bupivakin

Z uvedbo anestetikov - novokain, lidokain, bupivakain - olajšanje pride v 5-7 minutah. Vendar ne trajajo dolgo (Novocain - 2 uri).

Časovni okvir lahko podaljšamo s kombiniranjem anestetikov s komponentami, ki podaljšajo analgetični učinek do 2 dni:

  • z želatinolom (to je zdravilo, velikomolekularna raztopina želatine, ki se uporablja za povečanje prostornine krožeče plazme);
  • z dekstrani (polisaharidne snovi, v raztopinah se uporabljajo za povečanje količine obtočne krvi);
  • z avtologno krvjo (lastna pacientova kri iz vene).
prednostiMinuse

Bolečina hitro olajša (v 5-7 minutah)

Slabosti novokainske blokade pri osteohondrozi - kratkotrajno delovanje in zastrupitev v primeru prevelikega odmerjanja (skoki krvnega tlaka, slabost, bruhanje, palpitacije srca)

Vitamini skupine B: tiamin, cianokobalamin

Vitamini skupine B se uporabljajo kot del večkomponentne blokade. Povečajo učinek protivnetnih zdravil in anestetikov.

prednostiMinuse

Pozitivno vplivajo na presnovo in regeneracijo živčnih končičev

Uporablja se izključno kot pripomoček

Imajo blag učinek lajšanja bolečin

V primeru prevelikega odmerjanja se lahko razvije zastrupitev - povišan krvni tlak, slabost, bruhanje, palpitacije srca

Kontraindikacije

Kontraindikacije za postopek:

  1. Lokalni nalezljivi proces.
  2. Generalizirano septično vnetje.
  3. Motnje strjevanja krvi (hemofilija, trombocitopenična purpura).
  4. Dekompenzirano stanje (izguba zavesti, koma, šok).
  5. Nestrpnost do zdravilnih sestavin.
  6. Duševne in živčne bolezni (epilepsija, nevroze).
  7. Huda okvara ledvic in jeter.
  8. Kardiovaskularne patologije (maligna aritmija, hipotenzija).

Blokade niso priporočljive za otroke, mlajše od 12 let, nosečnice in doječe matere.

Možni zapleti

Kateri zapleti so možni po blokadi hrbtenice:

  • Zastrupitev v primeru prevelikega odmerjanja - zlasti z uvedbo anestetikov, kot so novokain in podobna zdravila (zasoplost, slabost, skoki krvnega tlaka, palpitacije, izguba zavesti, krči).
  • Razvoj okužbe po blokadah z osteohondrozo hrbtenice - če se ne upošteva režim sterilnosti (periostitis, absces).
  • Alergijske reakcije (od manjših do Quinckejevega edema in anafilaktičnega šoka).
  • Mehanske poškodbe žilnega, živčnega, mišičnega tkiva, hrbtenjače (hematomi, oslabljena občutljivost, gibljivost, razvoj nevroloških reakcij, možganska kap).
  • Zapleti med postopkom (odlom konice igle).

Stanje po postopku, priporočila

Po posegu je pacient 1-2 uri v bolnišnici. V tem času se obnovi občutljivost in reakcije, zdravnik ima možnost preprečiti morebitne zaplete (alergije).

Po izčrpanju zdravil se bolečine včasih povrnejo, vendar ne v enaki meri kot pred postopkom. V takih primerih lahko zdravnik priporoči potek lajšanja bolečin ali terapevtske injekcije, interval med postopki je odvisen od predpisanih zdravil. Po potrebi se blokada novokaina izvede v več postopkih, vsakih 4-5 dni. Hormoni se trudijo, da si jih ne injicirajo več kot 3-krat na leto.

Da bi podprli terapevtski (terapevtski) učinek injekcij, je priporočljivo, da hrbtenice ne obremenjujete s težkim in sedečim delom, izogibajte se nenadnim gibom, podhladitvi.

Blokade so zelo učinkovit, a nujen način za odpravo hudih simptomov. Kombinirati ga je treba s kompleksom popolnega zdravljenja osteohondroze.

Blokada pri osteohondrozi: indikacije za način zdravljenja

80% svetovnega prebivalstva trpi za tako pogosto boleznijo hrbtenice, kot je osteohondroza, pri kateri pride do degenerativno-distrofičnih sprememb na medvretenčnih diskih in v naprednih primerih tudi v samih tkivih vretenc. Blokada osteohondroze se uporablja za lajšanje bolečin pri bolnikih, ki jim druga zdravila ne pomagajo. Pregledi strokovnjakov kažejo na visoko učinkovitost te metode..

Kaj je blokada za osteohondrozo

Veliko število živčnih končičev odhaja od hrbtenice do glave, okončin, notranjih organov; poleg tega hrbtenjača prehaja skozi hrbtenico in pošilja impulze v možgansko skorjo vzdolž živčnih vlaken. Če pride do vnetnega procesa v nekem delu hrbtenice, živčni impulz na poti "vklopi" receptorje bolečine, zaradi česar bolnik doživi sindrom hude bolečine.

Osteohondroza je pogosta bolezen, ki prizadene ne samo starejše, temveč tudi mlade, stare od 20 do 25 let. Ta patologija se razvije iz več razlogov: močni fizični napori, sedeči življenjski slog, nepravilno nošenje uteži, poškodbe, ravne noge. Strokovnjaki razlikujejo osteohondrozo glede na lokacijo: materničnega vratu (25%), prsnega koša (25%) in lumbosakralnega (50%). Preprečevanje osteohondroze vključuje pravilno organizacijo delovnega mesta (na primer za računalnikom), telesno aktivnost, uravnoteženo prehrano.

Obstajajo konzervativne metode zdravljenja osteohondroze: uporaba peroralnih zdravil (Analgin, Paracetamol), intravenske injekcije, uporaba protivnetnih in analgetičnih mazil (Salvisar), fizioterapevtske vaje, masaža. Blokada se uporablja v primerih, ko druge medicinske in fizioterapevtske metode ne pomagajo. Med postopkom se v vnetje vbrizga raztopina z nekaterimi zdravilnimi snovmi z injekcijo. Odprava bolečine in krčev se pojavi takoj po dajanju zdravil.

Indikacije

Terapevtska blokada za bolečine v hrbtu se izvaja za lajšanje bolnikovega stanja, lajšanje oteklin in mišičnih krčev pri naslednjih patologijah:

  • osteohondroza vratne, prsne in ledvene hrbtenice;
  • miozitis, za katerega je značilno vnetje skeletne mišice;
  • medrebrna nevralgija, pri kateri hude bolečine preprečujejo, da bi bolnik popolnoma dihal;
  • izboklina in kila medvretenčnih ploščic;
  • skodle, katerih povzročitelj vpliva na živčni sistem;
  • artroza medvretenčnih sklepov;
  • nevralgija in nevritis, ki izhajata iz patologij hrbtenice.

S pravilnim in profesionalnim pristopom k manipulaciji je tveganje za zaplete čim manjše, opazimo hiter in zadovoljiv rezultat. Postopek deluje protibolečinsko in protivnetno, nima pa posebnega terapevtskega učinka. Če je nujno, ga lahko z določenimi omejitvami ponovimo večkrat na leto..

Kako

Živčna celica oddaja impulz po principu potencialne razlike neposredno znotraj in v okoliškem prostoru. V stanju mirovanja je negativno napolnjen, vendar se ob vzbujanju (ali kršenju) odpirajo natrijevi kanali, ki "prepuščajo" pozitivno nabite molekule natrija, zaradi česar se celični naboj spremeni v pozitiven. Nadalje vzdolž verige živec prenese naboj v naslednje celice.

Z osteohondrozo se na vretencih tvorijo osteofiti - izrastki, ki pritiskajo na vrvice in korenine hrbteničnih živcev in povzročajo nastanek bolečine. Med postopkom se na določenih točkah vbrizgajo lajšalci bolečin, ki blokirajo natrijeve kanale in preprečujejo širjenje bolečine vzdolž živcev. Te snovi uporabljajo novokain, lidokain, markain, pa tudi pomožne sestavine in nekatere vitamine.

Namen postopka je okoli vnetega živca ustvariti "vrečko" z zdravilom, ki bo postopoma vplivala na žarišče bolečine, lajšala občutljivost in spazem. Zdravilo deluje takoj, mišica se sprosti, bolečina mine. Dejanje injekcije ne traja dolgo, vendar je to dovolj za lajšanje glavnega vnetja in izboljšanje bolnikovega stanja.

Pred izvedbo manipulacije pacient podpiše soglasje za izvedbo. To je zelo odgovoren postopek, če se pravila ne upoštevajo, so možni resni zapleti, popolna ali delna paraliza telesa in celo smrt. Pred manipulacijo je prikazan lahek zajtrk, da se prepreči šibkost, počitek po postelji in omejitev telesne aktivnosti.

  • Koagulogram - kaj je ta krvni test in kako razvozlati
  • Svinjina v pečici: domači recepti
  • Prednosti omega-3

Vrste blokad

Obstaja veliko vrst postopkov, ki jih zahteva strokovnjak (vertebrolog, nevrolog, ortoped, nevrokirurg), ki bo izvedel manipulacijo. Na primer, glede na globino injiciranja ločimo podkožno, intramuskularno, radikularno itd. Poleg tega obstaja razvrstitev po mestu injiciranja:

  • Paravertebralni (paravertebralni) blok, med katerim zdravnik vbrizga v točke, ki so bile predhodno narisane z markerjem okrog oteklih vretenc vretenc.
  • Epiduralna (epiduralna) blokada, pri kateri se zdravilo injicira v območje križnice 5-6 cm nad trtico. Sacral - ena od vrst epiduralne - je nameščen na istem območju, vendar skozi sakralni ligament.
  • Prevodna blokada se izvede v prostor okoli živčnih končičev z blokado.
  • Intraosseous - postavljen v kostno tkivo vretenc.

Blokadna zdravila

Glede na število komponent ločimo eno-, dvo- in večkomponentne blokade. Najvarnejša vrsta je prva, pri kateri se uporablja ena učinkovina. Ko se anestetiku dodajo nove komponente, se poveča tveganje za neželene učinke, zlasti pri alergijskih reakcijah. Pripravki iz več elementov se uporabljajo v hudih patoloških stanjih.

Lokalni anestetiki

Glavne sestavine zdravil za manipulacijo so lokalni anestetiki. Delujejo neposredno na vnete živčne končiče in blokirajo bolečinske receptorje. Te snovi vključujejo:

  • Novokain je najpogostejši anestetik. Telo ga skoraj v celoti (80%) absorbira, hitro (v 8 urah) se izloči. Olajšanje pride v 2-3 minutah po dajanju, trajanje delovanja je do dve uri. Uporabite 0,25%, 0,5%, 1% in 2% raztopine.
  • Lidokain ima močnejši analgetični učinek, a tudi širši nabor neželenih učinkov začne pomagati v 3-5 minutah, učinek traja do tri ure. Na drugem mestu po razširjenosti po novokainu.
  • Markain je manj priljubljen zaradi velikega tveganja neželenih učinkov. Razlikuje se v poznem začetku delovanja (15–20 minut), vendar učinek injekcije traja do pet ur.

Omeniti velja, da pri uporabi mešanice novokaina in lidokaina opazimo daljši analgetični učinek. te snovi si medsebojno krepijo delovanje. Pred uporabo lokalnih anestetikov zdravnik opravi test občutljivosti, da izključi alergijsko reakcijo, kar pri teh zdravilih ni nič nenavadnega..

Kortikosteroidi

Kot hormonske sestavine zdravil se uporabljajo:

  • Hidrokortizon je hormonsko zdravilo, ki se uporablja samo skupaj z anestetiki za osteohondrozo.
  • Deksametazon je umetni kortikosteroid s takojšnjim, vendar kratkotrajnim učinkom, ki se uporablja za injiciranje v mehka tkiva in sklepe.
  • Diprospan je hormonsko sredstvo s podaljšanim učinkom (t.j. zdravilo se sprošča počasi, kar zagotavlja dolgoročen učinek). Diprospan se uporablja samo za lajšanje bolečin.
  • Kenalog je dolgotrajni kortikosteroid, ki se uporablja za zdravljenje sklepov in hrbtenice. Interval med ponovljenimi injekcijami mora biti najmanj 14 dni.
  • Depo-medrol - derivat metilprednizolona, ​​ki se uporablja za mehka tkiva in sklepe, se uporablja previdno pri epiduralni blokadi, saj lahko povzroči vnetje hrbtenjače.

Sistemski hormoni, imenovani tudi glukokortikoidi, se v večini primerov uporabljajo za blokiranje hrbtenice skupaj z anestetiki, da dosežemo najboljši terapevtski učinek. Kortikosteroidi sami po sebi nimajo le analgetičnih in protivnetnih učinkov, temveč lahko tudi zmanjšajo alergijski odziv telesa na anestetike. Hormonska zdravila se praktično ne uporabljajo pri enokomponentnih blokadah, po svoji naravi so bolj primerna za zdravljenje sklepov.

Druga zdravila

Pridružene snovi v zdravilih za izvajanje postopka se dodajo za doseganje največjega učinka, take snovi se ne uporabljajo samostojno. Poleg tega pozitivni učinki teh spojin niso dokazani, zato jih redko uporabljajo zaradi velikega tveganja za zaplete. Kot dodatne sestavine v zdravilih za blokade se uporabljajo:

  • nesteroidna protivnetna zdravila (Voltaren, Diklofenak, Ketonal), ki lahko hitro lajšajo otekline in bolečine;
  • Vitamini skupine B;
  • hondroprotektorji s sposobnostjo delne obnove hrustančnega tkiva prizadetih območij;
  • antispazmodiki (trombolizin), ki lahko odpravijo ali oslabijo mišične krče;
  • Lidaza učinkovito ublaži zabuhlost in poveča gibljivost sklepov.

Kako se izvede blokada

Obstaja veliko vrst blokad hrbtenice. Zdravnik izbere potrebno tehniko postopka na podlagi splošne klinične slike. Strokovnjak, ki izvaja manipulacijo, mora imeti strokovno znanje, potrebno za zmanjšanje tveganja neželenih učinkov, ki se pogosto pojavijo tudi ob popolni izvedbi. Vsa zdravila se dajejo bolnikom v sterilnih pogojih, da se prepreči okužba.

Vsaka tehnika izvajanja postopka ima svoje značilnosti. Na primer, epiduralni blok se namesti na pacienta, ki leži na boku in zavzame položaj "zarodka" (pritisne glavo, roke in noge na prsni koš); pri izvajanju paravertebralne blokade se injicira bolnik, ki leži na trebuhu. V vsakem primeru je položaj izbran tako, da čim bolj poveča dostop do mesta vnetja. Igla za izvajanje manipulacije mora biti dolga najmanj 5-6 cm, imeti mora bližnjico, da ne pride do poškodb venskih žil.

Blokada ledvene hrbtenice z uporabo novokaina velja za najvarnejšo za pacientovo življenje, uporablja se za lezije lumbosacrococcygeal pleksusa. Ta postopek se izvaja v ležečem položaju. Zdravnik s palpacijo ugotovi posebno razdražljivost in bolečino na bolečem mestu, nato pa po obdelavi z antiseptično raztopino skozi tanko iglo vbrizga zdravilo v izbrane in vnaprej označene točke na koži..

  • Kopriva za lase - recepti
  • Ali se je mogoče postriči ob polni luni
  • Kako zdraviti osteohondrozo z zdravili in ljudskimi zdravili. Zdravljenje osteohondroze doma

Blokada je manj varna za osteohondrozo materničnega vratu zaradi bližine možganov. Za njegovo izvedbo se bolnik sleče do pasu, sede na kavč in brado čim bolj pritisne na prsi. Zdravnik vbrizga iglo na nivoju šestega vratnega vretenca z brizgo za enkratno uporabo do želene globine. Odmerek injiciranega zdravila se izračuna na podlagi intenzivnosti bolečine in bolnikove telesne teže. Pacient lahko po manipulaciji občuti nelagodje v vratu, zato je treba več ur opazovati zdravstveno osebje.

Anestezija prsne hrbtenice se izvede, ko pride do boleče medrebrne nevralgije in stiskanja živcev. Naredi se ena ali dve injekciji, odvisno od kakovosti patologije. Ta vrsta manipulacije ne povzroča težav kvalificiranim zdravstvenim delavcem, ker prsno območje paravertebralnega prostora sestavljajo prečni vretenčni procesi in rebra.

Indikacije za blokado pri osteohondrozi, njena učinkovitost, tehnika

Iz tega članka boste izvedeli: kako izvesti blokado osteohondroze vratne, prsne in ledvene hrbtenice, ko je to predpisano. Različne metode blokade, katera zdravila se uporabljajo za postopek: novokain, lidokain, diprospan in drugi.

Avtor članka: Stoyanova Victoria, zdravnica 2. kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem centru (2015–2016).

Datum objave članka: 17.05.2019

Datum posodobitve članka: 19.1.2020

Blokada pri osteohondrozi - injekcija v mehka tkiva, živčna vozla, v hrbtenični kanal zdravil proti bolečinam in drugih zdravil. Ta postopek je namenjen odpravi sindroma hude bolečine, obnovi gibljivosti hrbtenice in občutljivosti tkiva..


Blokada vam omogoča, da ustavite bolečine v hrbtenici in hitro olajšate bolnikovo stanje

prednostiMinuse
Cilji blokadePrednosti injekcije v primerjavi s tabletami, mazili
"Izklopite" refleksni prenos bolečine vzdolž živčnih končičevSnov gre neposredno na območje lokalizacije bolečine in drugih simptomov, kar poveča njeno biološko uporabnost in koncentracijo v tkivih
Lajšajo vnetja in oteklineEna najhitrejših in najučinkovitejših metod simptomatskega zdravljenja - sindrom hude bolečine se umakne v 5-10 minutah, terapevtski učinek lahko traja do šest mesecev
Olajšajte mišični krč
Izboljšajte pretok krvi v okoliška tkiva

Blokade se enako uspešno uporabljajo pri osteohondrozi vratne, prsne in ledvene hrbtenice. Med postopkom ni temeljnih razlik, odvisno od lokalizacije osteohondroze. Najpogosteje se izvaja blokada lajšanje bolečin v ledveno-križnem predelu (najpogostejša oblika bolezni je lumbosakralna osteohondroza, pri kateri trpi 50 do 70% bolnikov z osteohondrozo).

Nevrokirurgi ali nevrologi izvajajo postopek.

Indikacije za blokado

Blokada je predpisana, kadar ima osteohondroza naslednje manifestacije:

  • sindrom hude in dolgotrajne bolečine;
  • nevralgija in nevritis (poškodbe živčnih končičev z medvretenčnimi kilami);
  • krči mišic in žil na prizadetem območju;
  • kršitve občutljivosti in gibljivosti (vključno z okončinami);
  • togost hrbtenice (v vratu, križu).


Za povečavo kliknite fotografijo
Blokada s cervikalno osteohondrozo, pa tudi s poškodbo prsne in ledveno-križne hrbtenice, omogoča:

  • hitro (v 5-10 minutah) odpravi bolečino;
  • za lajšanje mišične napetosti;
  • normalizirajo mikrocirkulacijo, prehrano in občutljivost tkiva;
  • spodbujajo regeneracijo živčnih končičev;
  • lajšajo otekline in vnetja;
  • obnoviti gibljivost hrbtenice.

Metoda je učinkovita v 99% primerov. Njegova edina pomanjkljivost je, da ni glavno zdravljenje osteohondroze. Njegova naloga je hitro olajšati bolnikovo stanje (včasih tudi za daljši čas).

Kako blokada deluje?

Glavna naloga blokade zdravil je lajšanje bolečin. Vendar pa je za učinkovitost zdravljenja pomembno tudi iskanje takojšnjega žarišča bolečine. In manj kot je porabljenega časa in denarja, manj kot prejetih neželenih učinkov, bolj učinkovito je zdravljenje. Metoda blokade zdravil je ravno sposobna rešiti takšne težave..

Blokade s pomočjo zdravil prekinejo živčno verigo in preprečijo, da bi bolečinski impulz od točke izvora bolečine prišel do možganov. Tako se prevodnost živcev v osrednjem živčevju normalizira..


Učinek blokade zdravil

Glavni mehanizem terapevtskega učinka blokade zdravila je glavna sposobnost anestetika, da začasno zatre živčni impulz v receptorju in ta impulz vodi naprej v možgansko skorjo..

Kakšne so blokade za osteohondrozo

Klasifikacija blokadeVrste
Po sestaviEnosmerna zdravila (običajno zdravila za lajšanje bolečin)

Večkomponentno (2 ali 3 zdravila z različnimi lastnostmi, ki se medsebojno krepijo)

Način uporabeParavertebral (subkutano ali v mehkem tkivu okoli vretenc)

Prevodno (injekcije v živčna vozlišča ali snope živčnih končičev)

Epiduralna (zdravilo se injicira v hrbtenični kanal)

Zglobne (sklepne injekcije)

Po tarčiTerapevtski (nujno lajšanje akutnih simptomov, postopno odpravljanje manj izrazitih)

Preventivni (uporablja se za preprečevanje razvoja možnih pooperativnih, posttravmatskih zapletov)

Diagnostika (predpisana za razjasnitev diagnoze)

Z lokalizacijo mesta injiciranjaHrbtenica (vratna, prsna, ledveno-križna)

Živci (ishiadični, tibialni, suprakapularni, okcipitalni)

Artikulacije (sakroiliakalni, sakrokoccigealni, fasetni sklepi hrbtenice)

Mišice (hruškaste, sprednje skale, hruškaste)

Po globini uvodaSubkutano

Perinevralno (v predelu okoli živca)

Radikularni uvod (v živčne snope)

Zglob (v sklepu)

Kako dolgo traja blokada??

Trajanje učinkovitosti dajanja zdravila je vedno odvisno od vrste leksarva, pa tudi od posebnosti bolnikove patologije..

Pogoji delovanja proti bolečinam:

  • Učinek anestetika običajno traja 2-5 ur, nato pa se bolečina lahko ponovno pojavi, vendar se mora intenzivnost zmanjšati.
  • Drugo injekcijo kortikosteroidov lahko naredimo že po štirih dneh.
  • Za tečaj so predpisane največ 3 blokade z intervalom 2-4 dni. V povprečju je takšen potek dovolj za lajšanje bolečin 4-6 mesecev..

Tehnika postopka

Postopek se izvaja v sterilni operacijski sobi, manipulacijski sobi ali sobi za zdravljenje.

Najpogostejša blokada osteohondroze vratne hrbtenice je paravertebralna - zdravilo se injicira v mehka tkiva okoli vretenca. Pred izvajanjem je bolnik postavljen na ravno površino (na trebuh, nazaj). Nato s palpacijo določimo najbolj boleče območje in začnemo postopek:

  1. Kožo na mestu injiciranja obdelamo z alkoholno raztopino joda in 70% alkohola..
  2. Anestetik (novokain) se daje intradermalno, 3-4 cm levo in desno od hrbtenice (štrleči spinozni procesi).
  3. Dolga igla (9-10 cm) prebode kožo na mestu anestezije (pod pravim kotom na hrbet).
  4. Premaknite ga globoko v mehka tkiva, dokler se ne dotakne prečnega procesa.
  5. V iglo se injicira majhna količina anestetičnega zdravila (novokain, lidokain).
  6. Po stiku s spinoznim vretencem se igla rahlo umakne in nato zavrti pod kotom 30⁰ in jo poda skozi postopek (pod njo je možno, v tem primeru je igla napredovala nekoliko globlje), 2 cm do hrbtenice.
  7. Uporabljajo se sredstva za lajšanje bolečin (ali druga zdravila).
  8. Iglo odstranimo, mesto injiciranja obdelamo z antiseptiki, nanesemo sterilni povoj.


Prerez vratu na ravni šestega vratnega vretenca, tehnika paravertebralnega bloka

Pred uvedbo zdravil je lahko diagnostična punkcija (ekstrakcija tekočine za raziskave). Po njej se igla ne odstrani, temveč se brizga zamenja.

Prevodne blokade se izvajajo na mestih, kjer prehajajo snopi živčnih končičev, nahajajo se debla velikih živcev ali gangliji (vozlišča živčnega tkiva), postopek vam omogoča, da "izklopite" področja refleksne bolečine.


Za povečavo kliknite fotografijo

Epiduralna injekcija anestetika zahteva natančnost zdravnika, ki izvaja postopek: igla se vstavi v režo med pokostnico hrbteničnega kanala in trdo (epiduralno) oblogo hrbtenjače, nepravilno izvedena punkcija lahko poškoduje živčno tkivo hrbtenjače. Na ta način se izvede le blokada osteohondroze ledvene hrbtenice - epiduralne injekcije v vratno in prsno hrbtenico ne povzročajo.


Za injiciranje epiduralnega steroida se uporablja kortikosteroid v kombinaciji z lokalnim anestetikom. Za povečavo kliknite fotografijo

Kaj je blokada novokaina

Blokada novokaina je uvedba zdravila novokain ali drugega anestetika na mesto lokalizacije bolečine (v sam patološki žarišče). Tehnika je sodobna in učinkovita. Potrebno je ob prisotnosti dolgotrajnega in hudega sindroma bolečine. Prav tako bo morda potrebna manipulacija za lajšanje bolečin v različnih stanjih, ki ogrožajo bolnikovo življenje..

Za postopek se ne uporablja samo novokain. Uporabljajo se lahko tudi lidokain, vitamini B, glukokortikoidi. Zdravila je mogoče kombinirati in kombinirati, to bo zagotovilo večjo učinkovitost injiciranja in dolgoročni učinek, še hitreje odpravilo patološke simptome.

Nekatere bolnike zanima, kako narediti blokado novokaina doma. To je nemogoče, saj se manipulacije izvajajo le v zdravstvenih ustanovah: poliklinikah, bolnišnicah. To zahteva posebno opremljeno pisarno in zdravnika, usposobljenega za to tehniko. Doma je prepovedano izvajati blokado, saj to lahko samo škodi.

Katera zdravila se uporabljajo za blokado

Za blokado uporabite:

  • sredstva za lajšanje bolečin (lidokain, bupivakain, novokain);
  • hormonska in nehormonska protivnetna zdravila, ki lajšajo akutno vnetje, edeme (diklofenak, meloksikam, kenalog, diprospan, deksametazon);
  • mišični relaksanti, ki oslabijo mišični krč (Tolperisone, Baclofen);
  • hondroprotektorji, ki obnavljajo hrustančno tkivo (Rumalon, Alflutop);


Rumalon spodbuja regenerativne procese v hrustančnem tkivu

  • Vitamini skupine B, ki pospešujejo regeneracijo tkiva (piridoksin (B6), cianokobalamin (B12), tiamin (B1);
  • antispazmodiki, razširitev krvnih žil, obnavljanje mikrocirkulacije (Drotaverin, Platifillin, Papaverin);
  • antihistaminiki, ki zmanjšujejo zastrupitev tkiv z izdelki nekroze in vnetja (difenhidramin, suprastin);
  • encimska sredstva, ki absorbirajo hematome, zmehčajo kontrakcije tkiva, brazgotine (Ronidase, Lidaza).
  • Zdravila se kombinirajo glede na učinek blokade.

    Učinek blokade je odvisen od stopnje osteohondroze. Včasih je dovolj nekaj postopkov za lajšanje simptomov in popolno obnovo funkcij živčnih končičev, v drugih (običajno v naprednih fazah) - injekcije je treba redno izvajati, da nekako olajšajo pacientovo trpljenje.

    Glukokortikosteroidi: Diprospan, Deksametazon, Kenalog

    Glukokortikosteroidi za injiciranje - Diprospan, Dexametazon, Kenalog - v kombinaciji z anestetiki začnejo delovati 5-10 minut po dajanju. Njihovo delovanje se nadaljuje po koncu učinka anestetikov (Diprospan še naprej deluje 21 dni).

    Prednosti blokade z glukokortikosteroidiMinuse
    Imajo izrazit protivnetni učinekLahko povzroči oslabitev lokalne imunosti
    Lajšanje bolečin, lajšanje oteklineMorda rast kostnega tkiva ali pojav osteoporoze (zato jih ni priporočljivo uporabljati pogosto - več kot 3-krat na leto)
    Pospešite okrevanje poškodovanih tkivČe velika posoda vstopi v posteljo, lahko povzroči aritmijo in zastoj srca
    Preprečuje razvoj možnih alergijskih reakcij

    Spazmolitiki: Mydocalm, Platyphyllin

    Mišični relaksanti, spazmolitiki - Mydocalm, Platyphyllin - začnejo delovati 10-15 minut po dajanju. Trajanje akcije - do 12 ur.

    prednostiMinuse
    Blokirajte živčne reflekseLahko povzročijo posamezno reakcijo, zato se pred blokado opravi test občutljivosti
    Lajšajo mišični spazem
    Razširite krvne žile
    Izboljša prehrano, mikrocirkulacijo in regeneracijo tkiva

    Anestetiki: novokain, lidokain, bupivakin

    Z uvedbo anestetikov - novokain, lidokain, bupivakain - olajšanje pride v 5-7 minutah. Vendar ne trajajo dolgo (Novocain - 2 uri).

    Časovni okvir lahko podaljšamo s kombiniranjem anestetikov s komponentami, ki podaljšajo analgetični učinek do 2 dni:

    • z želatinolom (to je zdravilo, velikomolekularna raztopina želatine, ki se uporablja za povečanje prostornine krožeče plazme);
    • z dekstrani (polisaharidne snovi, v raztopinah se uporabljajo za povečanje količine obtočne krvi);
    • z avtologno krvjo (lastna pacientova kri iz vene).
    prednostiMinuse
    Bolečina hitro olajša (v 5-7 minutah)Slabosti novokainske blokade pri osteohondrozi - kratkotrajno delovanje in zastrupitev v primeru prevelikega odmerjanja (skoki krvnega tlaka, slabost, bruhanje, palpitacije srca)

    Vitamini skupine B: tiamin, cianokobalamin

    Vitamini skupine B se uporabljajo kot del večkomponentne blokade. Povečajo učinek protivnetnih zdravil in anestetikov.

    prednostiMinuse
    Pozitivno vplivajo na presnovo in regeneracijo živčnih končičevUporablja se izključno kot pripomoček
    Imajo blag učinek lajšanja bolečinV primeru prevelikega odmerjanja se lahko razvije zastrupitev - povišan krvni tlak, slabost, bruhanje, palpitacije srca

    Zdravila

    Glavne učinkovine blokade so lokalna anestetična zdravila. Delujejo na razdražene nevrone in blokirajo bolečinske receptorje. Blokada je lahko sestavljena iz ene ali več komponent. Anestezija z enim zdravilom je najvarnejša. Pri kombinaciji zdravil obstaja velika verjetnost neželenih učinkov.

    Pri spremembah osteohondroze se pogosto uporablja blokada z novokainom ali prokainom. Ta anestetik ima zmerno lajšanje bolečin, odpravil bo krč gladkih mišičnih tkiv, kortikalni možganski sloj in motorična področja srčne miokardne membrane bodo postali manj razdražljivi.

    Zdravilo deluje približno 2 uri, blokada novokaina začne učinkovati po 2 ali 3 minutah. Obdobje izpostavljenosti zdravilu je dovolj za normalizacijo mišičnega tonusa. V primerjavi z analogi novokain ne traja dolgo, vendar je minimalno toksičen. Približno 80% zdravila se izloči skozi ledvice. Uporabljeno 0,25 in 0,5% ter koncentracija 1 in 2%.

    Lokalni anestetiki

    Lajšanje bolečin z lidokainom bo učinkovitejše, vendar ima zdravilo več stranskih reakcij. Deluje v 3 ali 5 minutah, bolečina človeka ne bo motila 3 ure. Blokada markaina se redko izvaja, ker ima zdravilo veliko stranskih učinkov. Deluje 15 ali 20 minut po dajanju, vendar analgetični učinek traja 5 ur. Če uporabljate lidokain z novokainom, bo analgetični učinek trajal dlje, saj v kombinaciji učinek teh zdravil vzajemno krepi.

    Pred uporabo lokalnih anestetičnih zdravil je treba opraviti test občutljivosti, da izključimo morebitne alergije..

    Kortikosteroidi

    Hidrokortizon je hormonsko zdravilo, ki ga lahko kombiniramo z lokalnimi anestetiki. Učinek zdravila Diprospan je podaljšan, saj se sproščanje snovi počasi sprošča. Uporablja se za odpravljanje bolečin. Zdravljenje s kenalogom je indicirano za patologije sklepov in hrbtenice. Zdravilo s podaljšanim sproščanjem. Premor med ponovljenimi injekcijami mora biti vsaj 2 tedna.

    Anestezija z zdravilom Depo-medrol se skrbno uporablja za epiduralno blokado, saj lahko vname sluznico hrbtenjače. Je derivat metilprednizolona, ​​ki se uporablja za zdravljenje struktur mehkih tkiv in sklepov. Glukokortikoidna zdravila v kombinaciji z anestetiki bodo zagotovila najboljši terapevtski učinek. Odpravili bodo bolečino z vnetnim procesom, zmanjšali alergijske reakcije na anestetična zdravila. Ta sredstva se ne uporabljajo v enokomponentni anesteziji, bolje odpravljajo patološke procese v sklepih.


    Deksametazon je umetni kortikosteroid, ki deluje takoj, uporablja se, če se injicira v strukture mehkih tkiv in sklepe

    Druga zdravila

    Poleg tega se za doseganje največjega terapevtskega rezultata uporabljajo druga zdravila v kombinaciji z blokadami. Njihov pozitiven učinek ni dokazan, uporabljajo se v redkih primerih zaradi velike verjetnosti za razvoj zapletenih stanj..

    Včasih je prikazana aplikacija:

    • Nesteroidna zdravila, ki lajšajo vnetja, odpravljajo otekline in bolečine.
    • Vitamini skupine B..
    • Hondroprotektorji, ki delno obnovijo prizadeti hrustanec.
    • Spazmolitiki, ki odpravljajo mišični krč.
    • Lidaza, odpravljanje edema in obnavljanje motorične funkcije sklepov.

    Kontraindikacije

    Kontraindikacije za postopek:

    1. Lokalni nalezljivi proces.
    2. Generalizirano septično vnetje.
    3. Motnje strjevanja krvi (hemofilija, trombocitopenična purpura).
    4. Dekompenzirano stanje (izguba zavesti, koma, šok).
    5. Nestrpnost do zdravilnih sestavin.
    6. Duševne in živčne bolezni (epilepsija, nevroze).
    7. Huda okvara ledvic in jeter.
    8. Kardiovaskularne patologije (maligna aritmija, hipotenzija).

    Blokade niso priporočljive za otroke, mlajše od 12 let, nosečnice in doječe matere.

    Kje lahko naredimo hrbtenični blok??

    Klinike v Moskvi:

    • , 2. Vladimirskaya st., 15, stavba 4
    • Mreža klinik "Med Service Center", st. Preobrazhenskaya ulica, 4.
    • Klinika "Paramita", Šmitovski proezd, 16, str.

    V Sankt Peterburgu:

    • Klinika "ABIA", Koroleva ave., 48, kom. 7..
    • "CM-klinika", Udarnikov ave., 19.
    • Klinika "Aurora", st. Krylenko, 43, posl. 2..

    Blokade z zdravili so učinkovite in so indicirane za uporabo v primerih, ko jemanje tablet v obliki protivnetnih ali analgetičnih zdravil ne daje želenega učinka pri lajšanju bolečin.

    Vendar neodvisna uporaba te metode za bolnika ni mogoča, izvajanje vseh manipulacij v okviru blokade mora po natančni diagnozi izvajati izključno poklicni zdravnik..

    Možni zapleti

    Kateri zapleti so možni po blokadi hrbtenice:

    • Zastrupitev v primeru prevelikega odmerjanja - zlasti z uvedbo anestetikov, kot so novokain in podobna zdravila (zasoplost, slabost, skoki krvnega tlaka, palpitacije, izguba zavesti, krči).
    • Razvoj okužbe po blokadah z osteohondrozo hrbtenice - če se ne upošteva režim sterilnosti (periostitis, absces).
    • Alergijske reakcije (od manjših do Quinckejevega edema in anafilaktičnega šoka).
    • Mehanske poškodbe žilnega, živčnega, mišičnega tkiva, hrbtenjače (hematomi, oslabljena občutljivost, gibljivost, razvoj nevroloških reakcij, možganska kap).
    • Zapleti med postopkom (odlom konice igle).

    Stroški blokade v ruskih klinikah

    Povprečni stroški različnih vrst postopkov so prikazani v spodnji tabeli.

    Vrsta blokadeCena v MoskviCena v Sankt PeterburguCena v Rusiji (regije)
    Blokada zdravil (injekcija v eno boleče žarišče)1100 - 1500 rubljev.1100 rub.500-1000 rubljev.
    Paravertebralni blok (injekcija v en boleč fokus)1500-3000 rubljev.1500 rub.900-1500 rub.
    Medrebrni blok (injekcija v en boleč žarišče)1500 rub.1300 rub.700-1200 rub.

    Stanje po postopku, priporočila

    Po posegu je pacient 1-2 uri v bolnišnici. V tem času se obnovi občutljivost in reakcije, zdravnik ima možnost preprečiti morebitne zaplete (alergije).

    Po izčrpanju zdravil se bolečine včasih povrnejo, vendar ne v enaki meri kot pred postopkom. V takih primerih lahko zdravnik priporoči potek lajšanja bolečin ali terapevtske injekcije, interval med postopki je odvisen od predpisanih zdravil. Po potrebi se blokada novokaina izvede v več postopkih, vsakih 4-5 dni. Hormoni se trudijo, da si jih ne injicirajo več kot 3-krat na leto.

    Da bi podprli terapevtski (terapevtski) učinek injekcij, je priporočljivo, da hrbtenice ne obremenjujete s težkim in sedečim delom, izogibajte se nenadnim gibom, podhladitvi.

    Blokade so zelo učinkovit, a nujen način za odpravo hudih simptomov. Kombinirati ga je treba s kompleksom popolnega zdravljenja osteohondroze.

    Zakaj je hrbtenični blok nevaren?

    Vsak bolnik, ki mu zdravnik svetuje blokado kot zdravljenje, bo postavil vprašanje: "Kakšno škodo mi lahko povzroči blokada z zdravili?" Če je odmerek zdravila napačno izračunan ali zdravilo vstopi v posodo, je kršena tehnika manipulacije, razvije se splošna zastrupitev telesa.

    Raven intenzivnosti neželenih učinkov je odvisna od količine zdravila v plazemskem delu krvi:

    • Znaki šibke toksične reakcije: grlo in jezik otrpnejo, vrtijo se, opazijo se motnje srčnega ritma, oči potemnijo.
    • Znaki zmerne toksične reakcije: nehoteno krčenje mišic, do napadov, vznemirjenost, bolnik lahko bruha ali bruha.
    • Znaki hude toksične reakcije: koma, hude težave z dihanjem in delovanjem srca.

    Trajanje zastrupitve je odvisno od odmerka uporabljenega anestetika. Po vbrizganju velikega odmerka zdravila v mišico se simptomi reakcije širijo deset minut. Simptomi se postopoma poslabšajo, od simptomov vznemirjenosti do napadov in kome.

    Da bi se izognili tako resnim posledicam, mora postopek v bolnišnici izvesti usposobljeni zdravnik s celotnim kompletom opreme za oživljanje. Do danes se takšni hudi neželeni učinki uspešno preprečujejo s kompetentnim izvajanjem vseh korakov oživljanja, da se prepreči smrt bolnika..

    Znebite se artritisa in osteohondroze v enem mesecu

    Hrbet in sklepi se bodo zacelili v 5 dneh in spet bodo kot čez 20 let! Samo potrebuješ...

    Mehanizem delovanja

    Analgetični in protivnetni učinek blokade temelji na terapevtskih učinkih danih zdravil. Zahvaljujoč zdravilom se pozitivni učinek blokade razvije pri hrbtenični osteohondrozi..

    V procesu bolezni se hrustanec in kostno tkivo deformirajo, v njih se pojavijo spremembe. Vsebina diskov pride ven, hkrati pa stisne živce in ožilje. In na vretencih nastajajo osteofiti - izrastki, ki motijo ​​gibanje. Vplivajo tudi na živčne korenine in ožilje..

    Zelo pomembno je, da zdravila dajemo v neposredni bližini patoloških žarišč. Zdravila v tkivih tvorijo nekakšno skladišče, od koder se postopoma sproščajo in se spopadajo z bolečino. Učinek postopka nastopi zelo hitro in traja lahko od nekaj ur do nekaj tednov.

    Kako se izvaja postopek

    Način izvajanja določene blokade se razlikuje od vrste postopka, patološkega žarišča, značilnosti bolnika. Specialist izbere vrsto manipulacije, ki bo najučinkoviteje lajšala bolečino in nelagodje. Pred posegom se opravi pregled: EKG, nadzor krvnega tlaka, krvni testi in CT s kontrastom.

    Tudi pacientova drža med manipulacijo je drugačna. Pri paravertebralni blokadi bolnik leži na trebuhu, epiduralna pa pomeni "položaj ploda". Za vsak postopek je izbran položaj, ki bo omogočil maksimalen dostop do patološkega žarišča.

    Predpogoj za blokado osteohondroze je ustrezna usposobljenost strokovnjaka (nevrokirurg, nevrolog ali vertebrolog) in skrbno upoštevanje pravil asepse in antiseptikov. Ti pogoji zagotavljajo najvarnejši postopek, ki se ne bo končal z zapleti in neprijetnimi pojavi..