Glavni / Nevralgija

Vzroki, simptomi, stopnje in zdravljenje artroze kolčnega sklepa

Nevralgija

Artroza kolčnega sklepa je degenerativno-distrofična patologija, za katero je značilno uničenje hialinskega hrustanca. Bolezen se razvija postopoma, spremljajo jo bolečine in zmanjšan obseg gibanja. Če v začetni fazi artroze ni medicinskega posega, se po nekaj letih pojavi atrofija stegneničnih mišic. Poškodovani ud se skrajša, zlitje sklepnega prostora pa vodi do delne ali popolne imobilizacije kolčnega sklepa. Vzroki za patologijo so predhodne poškodbe, ukrivljenost hrbtenice, sistemske bolezni mišično-skeletnega sistema.

Osteoartrozo običajno odkrijemo pri bolnikih srednjih let in starejših. Diagnoza se postavi na podlagi rezultatov instrumentalnih študij - rentgen, MRI, CT, artroskopija. Zdravljenje patologije 1 in 2 stopnje resnosti je konzervativno. Po odkritju ankiloze ali neučinkovitosti terapije z zdravili se izvede kirurška operacija (artrodeza, endoprotetika).

Mehanizem razvoja patologije

Pomembno je vedeti! Zdravniki so šokirani: "Za ARTHROSIS obstaja učinkovito in cenovno ugodno zdravilo." Preberite več.

Kolčni sklep tvorita dve kosti - ilium in stegnenica. Spodnji del iliuma predstavlja njegovo telo, ki sodeluje pri artikulaciji s stegnenico in tvori zgornji del acetabuluma. Med gibanjem je glenoidna jama negibna, glava stegnenice pa se prosto giblje. Takšna "šarnirska" naprava kolčnega sklepa mu omogoča upogibanje, razgibanje, vrtenje, spodbuja ugrabitev, addukcijo kolka. Gladki, elastični, prožni hialinski hrustanec, ki obdaja acetabulum in glavo stegnenice, zagotavlja neovirano drsenje sklepnih struktur. Njegove glavne funkcije so prerazporeditev obremenitev med gibanjem, preprečevanje hitre obrabe kostnih tkiv.

Pod vplivom zunanjih ali notranjih dejavnikov se moti trofizem hrustanca. Nima svojega krvnega obtoka - sinovialna tekočina oskrbuje tkivo s hranili. Z artrozo se zgosti, postane viskozna. Posledično pomanjkanje hranil povzroča sušenje površine hialinskega hrustanca. Pokrije se z razpokami, kar vodi do trajne mikrotravme v tkivih med upogibanjem ali podaljšanjem kolčnega sklepa. Hrustanec se redči in izgubi blažilne lastnosti. Kosti se deformirajo, da se "prilagodijo" povečanju tlaka. In ob poslabšanju metabolizma v tkivih napredujejo destruktivne in degenerativne spremembe.

Vzroki in izzivalni dejavniki

Idiopatska ali primarna artroza se razvije brez razloga. Menijo, da do uničenja hrustančnega tkiva pride zaradi naravnega staranja telesa, upočasnitve obnovitvenih procesov, zmanjšanja proizvodnje kolagena in drugih spojin, potrebnih za popolno regeneracijo struktur kolčnega sklepa. Sekundarna artroza se pojavi v ozadju patološkega stanja, ki je že prisotno v telesu. Najpogostejši vzroki sekundarne bolezni vključujejo:

  • prejšnje poškodbe - poškodbe ligamentno-tetivnega aparata, rupture mišic, njihovo popolno ločevanje od kostne osnove, zlomi, izpahi;
  • kršitev razvoja sklepov, prirojene displastične motnje;
  • avtoimunske patologije - revmatoidni, reaktivni, psoriatični artritis, sistemski eritematozni lupus;
  • nespecifične vnetne bolezni, kot je gnojni artritis;
  • specifične okužbe - gonoreja, sifilis, bruceloza, ureaplazmoza, trihomonijaza, tuberkuloza, osteomielitis, encefalitis;
  • motnje v delovanju endokrinega sistema;
  • degenerativne-distrofične patologije - osteohondropatija glave stegnenice, seciranje osteohondritisa;
  • hipermobilnost sklepov zaradi tvorbe "super raztegljivega" kolagena, ki povzroča njihovo prekomerno gibljivost, šibkost vezi.

Ker je vzrok za razvoj artroze lahko hemartroza (krvavitev v votlini kolčnega sklepa), potem so motnje hematopoeze omenjene kot izzivalni dejavniki. Predpogoji za nastanek bolezni so prekomerna telesna teža, pretirana telesna aktivnost, sedeči način življenja. Njegov razvoj povzročajo nepravilna organizacija športnih treningov, pomanjkanje prehrane živil z visoko vsebnostjo mikroelementov, vitaminov, topnih v maščobah in vodi. Pooperativna artroza se pojavi nekaj let po operaciji, še posebej, če jo je spremljalo izrezovanje večje količine tkiva. Trofizem hialinskega hrustanca se moti s pogosto podhladitvijo, živi v okolju neugodnem okolju in dela s strupenimi snovmi.

Artroze kolčnega sklepa ni mogoče podedovati. Toda ob prisotnosti nekaterih prirojenih značilnosti (presnovne motnje, struktura skeleta) se verjetnost njegovega razvoja znatno poveča.

Simptomi

Vodilni simptomi artroze kolčnega sklepa so bolečina pri hoji v predelu kolka, ki izžareva dimlje, kolenski sklep. Oseba trpi zaradi togosti gibov, okorelosti, zlasti zjutraj. Za stabilizacijo sklepa začne bolnik šepati, njegova hoja se spremeni. Sčasoma se zaradi atrofije mišic in deformacije artikulacije okončina opazno skrajša. Drug značilen znak patologije je omejitev ugrabitve kolka. Na primer, težave se pojavijo, ko poskušate sedeti na blatu z razmaknjenimi nogami.

Tudi "napredno" ARTROZO je mogoče pozdraviti doma! Ne pozabite ga enkrat dnevno namazati..

Pri artrozi prve stopnje resnosti se po intenzivnem fizičnem naporu pojavijo občasne bolečine. Lokalizirani so v območju artikulacije in po daljšem počitku izginejo..

Z artrozo druge stopnje kolčnega sklepa se resnost sindroma bolečine poveča. Nelagodje se pojavi tudi v mirovanju, se razteza na stegno in dimelj, poveča se z dvigovanjem uteži ali povečano motorično aktivnostjo. Da bi odpravil bolečino v kolčnem sklepu, začne človek komaj opazno šepati. Opažena je omejitev gibanja v sklepu, zlasti med ugrabitvijo in notranjo rotacijo stegna.

Za artrozo tretje stopnje so značilne stalne hude bolečine, ki podnevi in ​​ponoči ne popuščajo. Težave nastanejo pri premikanju, zato je oseba med hojo prisiljena uporabljati palico ali bergle. Kolčni sklep je trd, opazna je atrofija mišic zadnjice, stegen in nog. Zaradi šibkosti abduktorskih mišic stegnenice so medenične kosti premaknjene v čelni ravnini. Da bi kompenziral skrajšanje noge, se pacient med gibanjem nagne k poškodovanemu okončinu. To izzove močan premik težišča in povečan stres na sklepu. Na tej stopnji artroze se razvije izrazita ankiloza sklepa..

StopinjeRadiografski znaki
PrviSpremembe niso izrazite. Skupne vrzeli so zmerno, neenakomerno zožene, površja stegnenice ni uničeno. Na zunanjem ali notranjem robu acetabuluma opazimo rahle koščene izrastke
DrugiVišina sklepnega prostora se zaradi njegove neenakomerne fuzije bistveno zmanjša. Kostna glava stegnenice je premaknjena navzgor, deformirana, povečana, njene konture postanejo neenakomerne. Kostni izrastki nastanejo na površini notranjega in zunanjega roba glenoidne jame
TretjičObstaja popolna ali delna fuzija sklepnega prostora. Glava stegnenice je močno razširjena. Na vseh površinah acetabuluma se nahajajo več kostnih izrastkov

Diagnostika

Pri postavitvi diagnoze zdravnik upošteva klinične manifestacije patologije, anamnezo, rezultate zunanjega pregleda bolnika in instrumentalne študije. Najbolj informativna je radiografija. Z njegovo pomočjo se oceni stanje kolčnega sklepa, stopnja njegovega poteka, stopnja poškodbe hrustančnega tkiva in v nekaterih primerih vzrok za razvoj. Če je cerviko-difizni vozel povečan in je acetabulum poševen in sploščen, potem z veliko verjetnostjo lahko domnevamo o displastičnih prirojenih spremembah artikulacije. Perthesova bolezen ali juvenilna epifizioliza kaže na moteno obliko kolčne kosti. Radiografija lahko razkrije posttravmatsko artrozo, kljub odsotnosti predhodne travme v anamnezi. Uporabljajo se tudi druge diagnostične metode:

  • CT pomaga odkriti rast robov kostnih plošč, oblikovanih osteofitov;
  • MRI se izvaja za oceno stanja struktur vezivnega tkiva in stopnje njihove vključenosti v patološki proces.

Po potrebi se z artroskopskimi instrumenti pregleda notranja površina sklepa. Diferencialna diagnoza se izvaja za izključitev gonartroze, lumbosakralne ali prsne osteohondroze. Bolečine pri artrozi se lahko prikrijejo kot klinične manifestacije radikularnega sindroma, ki ga povzroča ukleščenje živca ali vnetje. Običajno je mogoče z vrsto testov izključiti nevrogene patologije. Artrozo kolčnega sklepa nujno ločimo od trohanteričnega burzitisa kolčnega sklepa, ankilozirajočega spondilitisa in reaktivnega artritisa. Za izključitev avtoimunskih patologij se izvajajo biokemijske študije krvi in ​​sinovialne tekočine.

Anton Epifanov o diagnostiki:

Taktika zdravljenja z mamili

Zdravila so namenjena izboljšanju bolnikovega počutja. Za to se uporabljajo zdravila različnih kliničnih in farmakoloških skupin:

  • nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) - nimesulid, ketoprofen, diklofenak, ibuprofen, meloksikam, indometacin, ketorolak. Za lajšanje akutne bolečine se uporabljajo raztopine za injiciranje, tablete, tablete, mazila in geli pa pomagajo odpraviti bolečino blage ali zmerne resnosti;
  • glukokortikosteroidi - triamcinolon, diprospan, deksametazon, hidrokortizon, flosteron. Uporabljajo se v obliki intraartikularnih blokad v kombinaciji z anestetiki Novokain, Lidokain;
  • mišični relaksanti - Midocalm, Baklosan, Sirdalud. Vključeni so v sheme zdravljenja krčev skeletnih mišic, stiskanja občutljivih živčnih končičev;
  • zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok v sklepu - nikotinska kislina, eufilin, pentoksifilin. Predpisano bolnikom za izboljšanje trofizma tkiv, preprečevanje napredovanja bolezni;
  • hondroprotektorji - Teraflex, Structum, Artra, Dona, Alflutop. Učinkovito le v 1. in 2. fazi artroze.

Vtiranje v mazila z grelnim učinkom (Viprosal, Apizartron, Finalgon, Dikulovi balzami) pomaga odpraviti blage bolečine. Učinkovine zunanjih učinkovin so kapsaicin, cinquefoil, kafra, mentol. Za te snovi je značilno lokalno dražilno, moteče, analgetično delovanje. Obkladki na sklepih z dimeksidom, bishofitom, medicinskim žolčem bodo pomagali obvladati zabuhlost, jutranje otekanje stegna. Bolnikom priporočamo klasično, akupresurno ali vakuumsko masažo za koksartrozo. Vsakodnevna vadbena terapija postane izvrstno preprečevanje nadaljnjega napredovanja artroze..

Kirurški poseg

Z neučinkovitostjo konzervativne terapije ali diagnosticiranjem patologije, zapletene z ankilozo, se izvede operacija. Nemogoče je obnoviti hrustančno tkivo v sklepu, poškodovanem zaradi artroze, brez operacije protetike, vendar s pravilnim pristopom k zdravljenju, upoštevanjem vseh zdravniških receptov, vzdrževanjem pravilnega življenjskega sloga, izvajanjem terapevtskih vaj, rednimi tečaji masaže, jemanjem vitaminov in pravilno prehrano lahko ustavite proces lezije in uničenje hrustanca in kolčnih sklepov.

Artroza kolčnega sklepa: simptomi in zdravljenje

Osteoartroza kolčnega sklepa velja za starostno povezano bolezen, čeprav mladi pred njo niso imuni. Ta bolezen povzroča precejšnje tesnobe in v hujših primerih lahko osebo prikrajša za gibljivost..

Zakaj se pojavi deformirajoča artroza kolčnega sklepa?

Artroza kolčnega sklepa (koksartroza) je degenerativno-distrofična bolezen, pri kateri je hrustanec, ki pokriva površino glave stegnenice in acetabulum, uničen. Bolezen se razvija postopoma in jo povzročajo številni razlogi..

Razvoj artroze kolčnega sklepa lahko privede do:

  • hormonske spremembe - tako starostne kot patološke, na primer pri diabetes mellitusu;
  • motnje krvnega obtoka zaradi travme, pretiranega fizičnega napora, splošne težave s krvnimi žilami;
  • vnetni procesi (na primer z artritisom);
  • debelost - zaradi pretiranega stresa na kolčni sklep ga lahko stisnemo in uničimo;
  • prirojena nagnjenost (nepravilnosti v strukturi glave stegnenice);
  • pretirana telesna aktivnost - same po sebi le redko vodijo do artroze, lahko pa pospešijo razvoj bolezni z drugimi neugodnimi dejavniki;
  • poškodbe - kot so zvini, zlomi in zvini.

Simptomi koksartroze

Ker se sklep uničuje postopoma, obstajajo štiri stopnje artroze kolčnega sklepa..

Prva stopnja

Simptomi so lahko odsotni ali blagi. Za prvo stopnjo artroze kolčnega sklepa so značilni:

  • bolečine v sprednjem in stranskih stegnih in dimljah po daljšem ali intenzivnem fizičnem naporu;
  • občutek togosti v sklepu po dolgi nepremičnosti (pogosteje zjutraj);
  • drobljenje ali klikanje v sklepu med premikanjem.

Druga stopnja

V tej fazi je uničenje sklepa že šlo daleč. V tej fazi ljudje najpogosteje hodijo k zdravniku. Simptomi artroze kolka druge stopnje vključujejo:

  • stalna bolečina, ki ne izgine niti v mirovanju;
  • kršitev gibljivosti sklepov;
  • progresivna šepavost - oseba nagonsko poskuša zmanjšati obremenitev prizadetega sklepa.

Tretja stopnja

Če je na prvi in ​​drugi stopnji razvoja bolezni še vedno mogoče opraviti s konzervativnimi metodami zdravljenja, potem tretja pogosto zahteva kirurški poseg..

Znaki tretje faze koksartroze:

  • hude bolečine v predelu prizadetega sklepa, ki prizadene celoten kolk in seva v koleno;
  • šepavost;
  • zmanjšanje dolžine noge s strani obolelega sklepa (včasih v približno 10% primerov opazimo podaljšanje noge);
  • atrofija stegenske mišice.

Četrta stopnja

Na tej stopnji so mišice stegna skoraj popolnoma atrofirane in bolnik doživlja nenehno bolečino. Edini učinkovit ukrep bo nadomestitev uničenega sklepa z umetno protezo..

Kako zdraviti artrozo kolčnega sklepa

Obstaja veliko metod zdravljenja koksartroze. Običajno zdravnik predpiše kombinacijo le-teh, saj mora biti zdravljenje te bolezni zapleteno..

Zdravljenje z zdravili

Pri koksartrozi 1 in 2 stopnji se zdravila uspešno uporabljajo za zdravljenje. Najprej med zdravila za artrozo kolčnega sklepa spadajo nesteroidna protivnetna zdravila, vazodilatatorji, ki izboljšujejo krvni obtok v sklepih, mišični relaksanti, ki sproščajo mišice in blažijo krče. Uporabljajo se tudi hondroprotektorji, ki obnavljajo hrustančno tkivo. V zgodnjih fazah pomagajo tudi lokalna zdravila v obliki obližev, aplikacij in mazil - izboljšajo krvni obtok.

Brez pravočasnega zdravljenja lahko artroza kolčnega sklepa privede do ankiloze. Ankiloza - popolna fuzija stegnenice z medenico. S to boleznijo noga postane popolnoma negibna v sklepu..

Nekirurško zdravljenje

Fizioterapija pogosto postane glavno zdravljenje artroze kolčnega sklepa. Če so bila sredstva pravilno izbrana, to daje zelo dobre rezultate. Nehirurške metode vključujejo:

UHT. Shockwave terapija je nova metoda, vendar po mnenju mnogih fizioterapevtov in bolnikov učinkovita. SWT temelji na vplivu valov s frekvenco od 16 do 25 Hz na prizadeti sklep, ki ima zdravilni učinek, obnavlja dotok krvi in ​​aktivira presnovne procese na območju lokalizacije bolečine.

Terapija s plazmo (plazmolifting sklepov). Druga sodobna metoda zdravljenja artroze je vbrizgavanje krvne plazme v prizadeti sklep. Plazma vsebuje trombocite, ki obnavljajo tkivo.

Miostimulacija. Mišične kontrakcije, kadar so izpostavljene električnim impulzom. Metoda pomaga pri obvladovanju manifestacij artroze. Po poteku miostimulacije se oslabljene in atrofirane mišice okrepijo, njihova povezava z živčnimi končiči se obnovi.

Fonoforeza. To je znana metoda, ki je sestavljena iz učinka ultrazvoka na prizadeti sklep. Tako je možno transdermalno dostaviti zdravilne snovi v prizadeta tkiva in hkrati fizično vplivati ​​na sklep. Fonoforeza nasiči tkiva s kisikom, pospeši regeneracijo, lajša bolečine in otekline.

Ozonska terapija. Ozon nasiči tkiva s kisikom, s čimer pospeši celični metabolizem in učinkovito zmanjša vnetje. Na koncu to vodi do pospešenega okrevanja poškodovanih tkiv..

Hirudoterapija. Hirudoterapija ali terapija s pijavkami lahko resnično pozitivno vpliva na zdravljenje artroze kolčnega sklepa. Skrivnost pijavk ima visoko biološko aktivnost, izboljša prekrvavitev.

Radonske kopeli. Takšne kopeli imajo splošen krepilni učinek in blagodejno vplivajo na srce in ožilje. Izboljšajo tudi prekrvavitev in lajšajo bolečine pri artrozi.

Telovadba z vadbo. Fizioterapija za artrozo ni namenjena le ohranjanju mišičnega tonusa in krepitvi vezi, temveč tudi razvoju sklepa in oblikovanju navade pravilnega gibanja.

Masaža (vključno z limfno drenažo) in ročna terapija. Lahko bi rekli, da je masaža univerzalna metoda, ki pomaga ublažiti stanje pri različnih boleznih, vključno z artrozo. Terapevtska masaža lajša mišično napetost, izboljšuje prekrvavitev tkiv in sklepov, spodbuja nastajanje sinovialne tekočine in deluje protibolečinsko.

Mehanoterapija. Za mehanoterapijo se uporabljajo posebni simulatorji, ustvarjeni posebej za terapevtske obremenitve.

Oprijem sklepov. Ta metoda se pogosto uporablja za artrozo kolčnega sklepa. Glede na rezultate poteka postopkov se reža med površinami sklepa poveča, kar zmanjša obremenitev hrustančnega tkiva.

Dietna terapija. Pravilna prehrana je zelo pomembna za zdravljenje. Pri artrozi je priporočljivo, da se držite posebne prehrane. Če bolnik trpi zaradi prekomerne telesne teže, se boste morali potruditi, da shujšate, sicer bo stalna obremenitev sklepa izničila vsa prizadevanja zdravnikov. Osnova jedilnika naj bodo ribe in pusto meso, stročnice, bogate z beljakovinami, listnata zelenjava in polnozrnat kruh - vir vitaminov B, potrebnih za pravilno presnovo. Ocvrto je popolnoma prepovedano, prav tako hitra hrana. Večkrat na dan morate jesti delno, v majhnih delih.

Operativno zdravljenje

Vse zgoraj navedene metode so učinkovite v zgodnjih fazah, če pa je bolezen šla daleč, bo potreben kirurški poseg.

Punkcija (minimalno invazivna intervencija). Punkcija se izvaja z namenom odstranitve odvečne tekočine iz sklepne kapsule. Obnavlja gibljivost sklepov in lajša bolečine.

Artroskopsko odstranjevanje. To je odstranitev deformiranega dela hrustanca, ki daje olajšanje, vendar brez celovitega zdravljenja bo učinek začasen..

Periartikularna osteotomija. Osteotomija je disekcija kosti z njeno nadaljnjo fiksacijo. Ta poseg se izvaja z namenom izboljšati delovanje obrabljenega sklepa in zmanjšati stres na njem. Metoda se pogosto uporablja v primerih, ko je vzrok za artrozo deformacija glave kosti..

Endoprostetika. Ta izraz označuje nadomestitev lastnega sklepa z umetnim iz titana. To je skrajni ukrep, k njemu se zatečejo šele, ko je sklep popolnoma uničen in je njegova obnova nemogoča..

Značilnosti zdravljenja na različnih stopnjah bolezni

Prej ko obiščete zdravnika, lažje in hitrejše bo zdravljenje. Na prvi in ​​drugi stopnji koksartroze za popolno okrevanje zadostuje zdravljenje z zdravili in potek fizioterapije. Vendar se bolezen lahko vrne, če se način življenja ne spremeni. Da bi ohranili zdravje, boste morali shujšati, racionalizirati svojo prehrano in opustiti slabe navade.

Na tretji in četrti stopnji operacija ni več potrebna. Uporabljajo se tudi fizioterapija in zdravljenje z zdravili, vendar že kot rehabilitacijski ukrepi po operaciji.

Za preprečevanje artroze vas mora redno pregledovati ortopedski kirurg, še posebej, če so bile v preteklosti poškodbe sklepov. Profesionalni športniki in ljudje s prekomerno telesno težo bi morali biti zelo pozorni na te preglede..

Zdravljenje koksartroze po SWT metodi v Moskvi

SWT med vsemi nekirurškimi načini zdravljenja artritisa velja za enega najbolj naprednih. Zakaj - pravi specialist medicinskega centra "Stoparthrosis", ortoped Andrej Sergeevič Litvinenko:

»Terapija z udarnimi valovi je danes edina metoda fizikalne terapije, ki ne le lajša neprijetne simptome, temveč se bori proti vzroku za uničenje sklepov. UHT spodbuja resorpcijo brazgotin in kristalov kalcija, izboljša prekrvavitev in ustavi vnetje. Iz lastnih izkušenj lahko rečem, da učinkovitost zdravljenja presega 85% - kar je zelo dober pokazatelj..

UHT velja za novo metodo, v resnici pa se že več kot 20 let uporablja v več kot 50 državah po vsem svetu. V naši ambulanti lahko opravite zdravljenje, se posvetujete s strokovnjakom, opravite popoln pregled in sestavite individualni terapevtski načrt. Specializirani smo za bolezni sklepov, zato imamo zelo velike izkušnje z zdravljenjem takšnih bolezni. Poleg tega je naša ambulanta na priročnem mestu - vemo, kako težko pacienti hodijo. "Stopartroz" se nahaja v bližini podzemne postaje "Sevastopolskaya" in do nas je zelo enostavno priti ".

P.S. Klinika za stoparthrozo je specializirana za zdravljenje bolezni ramenskih, kolenskih in kolčnih sklepov ter izvaja rehabilitacijo po operacijah in poškodbah. V kliniki je več kot 3000 hvaležnih bolnikov.

Dovoljenje št. LO-77-01-008730 z dne 6. avgusta 2014, ki ga je izdal Oddelek za zdravje Moskve.

Artroza kolčnega sklepa: simptomi, metode zdravljenja, faze

Koksartroza ali degenerativna bolezen kolčnega sklepa je ena najresnejših patologij mišično-skeletnega sistema. Zaradi velike velikosti sklepnih struktur so bolečine in nelagodje veliko hujše kot pri drugih sklepih. Posledice patologije so tudi hude - če uničenje majhnih kostnih sklepov povzroči veliko neprijetnih občutkov, potem je artroza kolčnega sklepa brez zdravljenja neposredna pot do invalidnosti. Le pravilna terapija in včasih tudi operacija pomaga človeku, da ne izgubi sposobnosti hoje.

Kaj je artroza kolčnega sklepa?

Koksartroza, artroza, artroza kolčnega sklepa so sopomenke istega patološkega procesa, ki se pojavi v stegnu z ene ali obeh strani. V sodobni medicini patologijo imenujejo tudi artroza: prej so verjeli, da vnetje ni značilno za degenerativne procese, natančnejše študije pa so pokazale nasprotno. Prizadeta tkiva sklepnega hrustanca izločajo vnetne elemente (interlevkine), zato je osteoartritis še en pravilen izraz.

Za bolezen so značilni naslednji simptomi:

  • Nenehno napreduje, prehaja iz ene stopnje v drugo;
  • Vodi do stalnih bolečin, omejevanja gibljivosti sklepov;
  • Povzroča deformacijo kostnih površin, delno ali popolno uničenje hialinskega hrustanca;
  • V razširjeni fazi je pogostejši pri starejših ljudeh, vendar se pogosto začne po 40 letih;
  • Simptomi patologije so prisotni pri 70% ljudi, starejših od 75 let;
  • Ženske pogosteje trpijo zaradi bolezni.

Spoj je mehanizem, v katerem so drgnjeni deli. Zaradi zmanjšanja kakovosti ali količine maziva (medzglobna tekočina) se kontaktne površine obrabijo. Na hrustancu se pojavijo majhne razpoke, kasneje se uničijo, namesto zdravega tkiva pa se pojavi kalus. Takšni izrastki ne omogočajo, da se noga normalno premika, njene funkcije so izgubljene.

Razlogi za razvoj bolezni

Artroza desnega ali levega dela stegna je lahko primarna ali sekundarna, prva možnost pa je značilna za starejše ljudi. Bolezen primarne oblike se razvija desetletja, povezana je s starostjo povezano obrabo in uničenjem hrustanca.

Sekundarna koksartroza ima druge vzroke in se lahko začne celo pri mladi osebi. Povezan je z nastalim vnetjem (infekcijskim, avtoimunskim), ki povzroči nastanek patologije. Vzrok je lahko tudi predhodna poškodba kolka (kontuzija, izpah, zlom kosti). Drugi možni vzroki za sekundarno obliko:

  • Operacije na tem anatomskem področju;
  • Diabetes mellitus in druge resne presnovne patologije;
  • Hormonske bolezni;
  • Prirojene, pridobljene oblike ukrivljenosti in premikov kosti;
  • Skupna displazija pri otroku;
  • Izboklina acetabuluma, nekroza glave stegnenice;
  • Vaskularne bolezni sistemske narave, ki vodijo do poslabšanja prehrane hrustanca;
  • Kostna tuberkuloza, revmatoidni artroza;
  • Protin, Perthesova bolezen;
  • Tumorji - benigni, maligni.

Simptomi artroze kolčnega sklepa katere koli oblike se bodo pojavili hitreje, če na telo vplivajo dejavniki tveganja:

  • Stalni stres, živčni šok, depresija in tesnoba;
  • Debelost, tudi blaga prekomerna teža;
  • Neugodna dednost;
  • Telesna neaktivnost, sedeče delo ali določeni poklici z velikim stresom na sklepu;
  • Prekomerne fizične (močne) obremenitve, profesionalni športi.

Simptomi bolezni

Ni mogoče prezreti razvijajoče se artroze kolčnega sklepa in njenih simptomov. Že v zgodnji fazi se bolezen počuti, predvsem pa bolečina. Bolečina pri nastajajoči in progresivni artrozi kolčnega sklepa se povečuje, ko bolezen napreduje iz ene faze v drugo. Pojavijo se v predelu stegen, dajejo kolenu, dimljam, celo spodnjemu delu trebuha. Običajno po spanju bolečina popusti, v poznejši fazi pa je lahko prisotna ves čas. Pri palpaciji bolečine ni vedno čutiti, ker se poškodbe sklepov lahko začnejo iz globoko lociranih delov.

Že vrsto let se neuspešno borite s SKLEPI? "Učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za obnovo zdravja in gibljivosti sklepov bo pomagalo v 30 dneh. To naravno zdravilo naredi nekaj, kar je prej opravila samo operacija."

Drugi možni znaki bolezni:

  • Hrušč, ki se pojavi med premikanjem, včasih celo z rahlim;
  • Šepanje, sprememba hoje;
  • Skrajšanje noge s strani, kjer je artroza kolčnega sklepa;
  • Togost gibanja, omejena rotacija, gibanje noge.

Ko razvoj napreduje, se pojavijo tudi drugi znaki patologije. Torej, palpacija daje občutek kostne deformacije, prisotnosti izrastkov. Na pregledu zdravnik ugotovi atrofijo mišic in bolnik se je tudi v običajnem življenju prisiljen premikati s palico, berglico - zaradi bolečine in šibkosti okončine.

Na splošno so bolečina in druge klinične manifestacije močno odvisne od stopnje. Obstajajo takšne faze koksartroze:

  • Najprej. Simptomi so blagi, vendar so že med diagnozo opazne začetne spremembe. Sinovialna tekočina postane gostejša, njen volumen se zmanjša, do konca faze se spremeni struktura hrustanca. Pojavijo se majhne razpoke, ki jih telo poskuša zaceliti z oblikovanjem majhnih "žuljev".
  • Drugič. Bolečina na tej stopnji je precej opazna, krčenje, omejitev motorične funkcije so očitne. Sindrom bolečine seva v druge dele telesa, se širi po celotni nogi. Slika prikazuje: redčenje hrustanca, zožitev razdalje med kostmi, kršitev strukture sklepnih površin, včasih - premik glave kosti iz votline. Poveča se število kostnih izrastkov (osteofitov).
  • Tretjič. Bolečina postane nevzdržna, oseba je zelo omejena v gibanju, mnogi se sploh nehajo gibati. Hrustanec je skoraj popolnoma uničen, mišice atrofirajo, sklep je močno deformiran. Kostni osteofiti izgledajo kot trni in dražijo živčne končiče.

Kakšna so tveganja in zapleti?

Ni težko razumeti - če s takšno patologijo, kot je artroza kolčnega sklepa, simptome in zdravljenje določimo nepravilno, prepozno, to ogroža invalidnost. Sindrom boleče bolečine, nezmožnost hoje, potreba po stalni oskrbi - to je tisto, kar človeka čaka brez zdravljenja te bolezni..

Invalidnost s poškodbami stegenskih kosti se ugotavlja glede na resnost bolezni; ob popolni odsotnosti možnosti za delo je dana prva skupina. Za take bolnike je indicirana operacija - to je edina učinkovita metoda zdravljenja v takšnih razmerah. Toda tudi sodobne metode kirurgije lahko nosijo tveganje za zaplete:

  • Nalezljiva kontaminacija;
  • Tromboza, embolija tromba;
  • Pomembna izguba krvi.

Skupni delež zapletov je majhen - 0,5-2%, vendar se pojavijo. Najpogosteje pride do okužbe proteze, ki jo je nato treba zamenjati z novo. Zato je pomembno, da po operaciji izvajamo zdravljenje z antibiotiki..

Diagnostični ukrepi za artrozo

Priporočljivo je poiskati pomoč pri travmatologu, kirurgu, ortopedu že ob prvih znakih poškodbe stegnenične cone. Na začetku, če sumite na artrozo kolčnega sklepa, zdravnik opravi fizične teste:

  • Pipa zgornji del stegna, razkriva točke bolečine, osteofite kosti;
  • Izvaja pasivne gibe nog - upogibanje, raztezanje, ugrabitev in addukcijo, da določi obseg možnih gibov.

Instrumentalna diagnostika bo pomagala natančneje diagnosticirati in predpisati zdravljenje artroze kolčnega sklepa. Običajno se posnamejo rentgenski žarki - najcenejša, razpoložljiva raziskovalna metoda. Priporočljivo je narediti rentgensko slikanje s sodobnimi napravami ali ga nadomestiti s CT, kjer je kakovost slik veliko višja. CT ponuja izčrpne informacije o stanju kosti, hrustanca, sklepnih površin. Če je potrebna podrobna študija stanja mehkih tkiv (na primer, ko je stisnjena živčna korenina), bo specialist predpisal MRI.

Drugi možni diagnostični ukrepi:

  • Ultrazvok sklepov;
  • ;
  • Krvni test za revmatoidni faktor;
  • Tuberkulinski testi;
  • Biokemijska analiza za sum diabetes mellitus, protin.

Zelo pomembno je najti vzrok sekundarne koksartroze, saj brez vpliva nanjo ne bo mogoče ustaviti poteka bolezni.

Zdravljenje artroze kolčnega sklepa - zdravila in fizioterapija

Če so znaki bolezni implicitni in ni prešla v stopnjo nepopravljivih sprememb, bo bolniku pomagalo konzervativno zdravljenje. Zdravljenje z zdravili bo potrebno tudi, ko bo artroza kolčnega sklepa postala huda - kot del zdravljenja.

Kako zdraviti artrozo kolčnega sklepa? Obstaja program za odpravo bolezni z zdravili:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila. Tablete ali injekcije Ibuprofen, Arcoxia, Dexalgin, Movalis in drugi bodo pomagali znebiti bolečine, vnetja. Ni jih mogoče nenadzorovano uporabljati - zmanjšala se bo sposobnost hrustančeve regeneracije, poleg tega pa NSAID močno vplivajo na želodec in črevesje..
  • Žilna zdravila. Zdravljenje s takimi sredstvi (Trental, Actovegin, Cinnarizine, Nikotinska kislina) pomaga okrepiti prehrano hrustanca in pomaga obnoviti.
  • Mišični relaksanti. Primerno za spastične bolečine v mišicah, ki jih povzročajo poškodbe stegna. To so zdravila Mydocalm, Baklosan, Tolperisone.
  • Hondroprotektorji. Artroza kolčnega sklepa zahteva obvezno in večmesečno jemanje takšnih zdravil (Dona, Struktum). Prav tako morate na tečajih uporabljati injekcijske oblike, na primer Alflutop, vključno z - vbrizgavanjem v sklepno votlino. Še učinkovitejša tehnika je vnos pripravkov hialuronske kisline v sklep..
  • Kortikosteroidi. Uporablja se v skrajnih primerih v obliki intraartikularnih injekcij. To zdravljenje je potrebno, če simptomi postanejo nevzdržni..

Zunanja zdravila (mazila, geli) za koksartrozo so navadno neučinkovita zaradi globoke postelje sklepa. Po drugi strani pa se pogosto uporabljajo tehnike fizioterapije, ki resno olajšajo bolečino. UHF, laserska terapija, magnetoterapija, UHF, masaža se izvajajo na predelu stegna. Tudi pri osteoartritisu je indicirana ročna terapija, v nekaterih primerih - podaljšanje sklepov.

Že dolgo pozabljeno sredstvo za bolečine v sklepih! "Najučinkovitejši način zdravljenja težav s sklepi in hrbtom" Preberite več >>>

Ljudska zdravila za artrozo

Veliko ljudi uporablja alternativno zdravljenje te patologije, čeprav se artroza kolčnega sklepa ne odziva dobro na različne zunanje tehnike. Le ob močnem bolečinskem sindromu lahko na boleče mesto nanesemo obkladke z izolacijo, čeprav bo to bolj moteče. Zdravljenje zapletene in napredovale artroze kolčnega sklepa je najbolje opraviti s peroralnimi sredstvi:

  • 100 g suhega zelišča cinquefoil prelijte s 500 ml vodke, vztrajajte v temi 10 dni, vzemite 30 kapljic trikrat na dan za lajšanje vnetja;
  • Vsak dan pripravite žele, če ni kontraindikacij, redno pripravljajte žele meso - jedi ne bodo služile nič slabše kot hondroprotektorji.

S pomočjo takega obkladka lahko lajšate bolečino. Enako je treba mešati med, medicinski žolč, amoniak, glicerin, nanesti na sklep, vezati s toplo krpo. Obkladek pustite 3 ure, nato sperite.

Druge metode in delovanje

Za popolno zdravljenje osteoartritisa je zelo pomembno, da sledite pravilni prehrani; zavrniti boste morali hrano, ki moti dotok krvi in ​​poslabša prehrano hrustanca. To so prekajeno meso, kis, soljena hrana, ocvrta hrana, pa tudi hrana z konzervansi, transmaščobe. Toda v prehrani bi moralo biti več jedi z magnezijem, kalijem, jodom, kalcijem.

Za zdravljenje artroze kolčnega sklepa je potrebna terapevtska gimnastika. Vsako dnevno ogrevanje, posebne vaje v ležečem položaju morajo izvajati vsi bolniki. Na primer, nogo morate počasi dvigniti navzgor in jo nekaj sekund držati nad tlemi. Pomembno je izključiti nenadne gibe, preprečiti dolgo in hitro hojo - s koksartrozo bo to samo še okrepilo napredovanje bolezni. Za razkladanje sklepa lahko uporabite palico, bergle, ortoped pa vam lahko priporoči tudi posebne ortoze za razbremenitev.

Zdravljenje artroze kolčnega sklepa tretje, zadnje stopnje se izvaja samo s pomočjo operacije, druge metode so neučinkovite. V 95% primerov je operacija uspešna, gibi nog se v celoti obnovijo. A proteze ne trajajo večno, njihova življenjska doba je do 20 let, zato je operacija skrajni ukrep. Med artroplastiko se vaš lastni sklep spremeni v umetnega in artroza kolčnega sklepa ni več ogrožena.

Preprečevanje koksartroze

Da ne bi izvajali kompleksnega zdravljenja patologije, ne bi trpeli bolečin, je pomembno, da preventivne ukrepe začnemo že v zgodnji mladosti. Preprečevanje koksartroze je še posebej pomembno za tiste, ki so izpostavljeni dejavnikom tveganja.

Da krvna oskrba hrustanca ne bi trpela, morate:

  • Jejte z vključitvijo rastlinske hrane v jedilnik, zadostno količino pustega mesa, skute, želeja, fermentirane mlečne hrane;
  • Nehajte kaditi, ne zlorabljajte alkohola;
  • Pri sedečem delu se redno ogrevajte, izvajajte preproste vaje;
  • Odklonite se sedečemu načinu življenja v prid smučanju, plavanju in drugim nizkointenzivnim aerobnim vajam.

Da človeka artroza kolčnega sklepa ne moti, je treba nadzorovati telesno težo, preprečiti debelost in pojav celo 5-10 odvečnih kilogramov - to resno poveča obremenitev območja kolkov. Koksartrozo lahko preprečimo le s celostnim pristopom in zdravim načinom življenja!