Glavni / Artritis

Artroza palcev: etiologija, klinični simptomi, taktike zdravljenja

Artritis

Artroza palcev je degenerativno-distrofična sklepna patologija. Lezija prizadene hrustančno tkivo sklepnih površin sklepov v palcu. Bolezen je pogostejša pri ženskah.

Vzroki za pojav

Pomembno je vedeti! Zdravniki so šokirani: "Za ARTHROSIS obstaja učinkovito in cenovno ugodno zdravilo." Preberite več.

Razlikovati je mogoče številne vzročne dejavnike, katerih prisotnost in delovanje prispevata k manifestaciji in napredovanju bolezni:

  • dedna nagnjenost;
  • travme v vsakdanjem življenju in v delovnem procesu (pogosto se artroza prstov kaže pri plesalcih in nogometaših);
  • bolezni endokrinega sistema: bolezni ščitnice, diabetes, hormonsko neravnovesje zaradi jemanja steroidnih zdravil in v menopavzi;
  • ozebline;
  • deformacije stopala prirojene ali pridobljene narave (ploska stopala in druge patologije):
  • nošenje napačnih čevljev - preozko ali preprosto neprijetno;
  • prekomerno telesno težo, kar poveča obremenitev nog.

Našteti dejavniki sami ali v kombinaciji med seboj lahko vodijo do razvoja artroze palca na nogi..

Simptomi bolezni

Klinični simptomi patologije:

  • bolečinski sindrom različne intenzivnosti. Bolečina je lahko ostra ali stalna, boleča;
  • spremembe resnosti bolečinskega sindroma glede na vremenske razmere - s prehladom se bolezen pogosto poslabša;
  • občutek otrplosti prstov na nogah zaradi motenega krvnega obtoka;
  • občutek togosti v sklepnih sklepih, "krčenje" pri izvajanju gibov, še posebej ostrih;
  • otekanje in pordelost tkiv okoli prizadetega sklepa;
  • deformacija prizadetih sklepov.

Našteti simptomi se lahko kažejo v različni meri, odvisno od stopnje razvoja patologije..

Faze artroze

V patogenezi artroze palca na nogi ločimo 3 stopnje, katerih klinične značilnosti so obravnavane v spodnji tabeli..

StopnjaZnačilno
jazNa začetku razvoja patologije simptomov načeloma ni mogoče opaziti. Opaženi so hitra utrujenost, pogosti občutki zmrzovanja, "zvijanja", bolečine. Ko napredovanje napreduje, je gibljivost v sklepu omejena, občasno boleča
IIRazvoj bolezni izzove proces prerazporeditve obremenitve na območju palca. Zaradi tega lahko na prizadetem sklepu nastanejo izrastki. Sindrom bolečine se poveča, palec nabrekne, okoliško tkivo je vključeno v patologijo
IIIBolečina se ne kaže samo med gibanjem, ampak tudi v mirovanju. Sklep je deformiran, pride do preraščanja tkiv metatarzofalangealnega sklepa in premika prsta v ravnino stopala in navzdol

Poiščite zdravniško pomoč, kadar je rahlo nelagodje v palcu na nogi. Zgodnje odkrivanje bolezni znatno poveča uspeh poteka terapevtske korekcije.

Pri artrozi je potrebna diferencialna diagnoza z artritisom. Klinični simptomi bolezni imajo veliko podobnosti, vendar je etiopatogeneza bolezni zelo različna. Za artritis prstov na nogah je značilna prevlada vnetne komponente, pri artrozi pa se pojavijo degenerativni-distrofični procesi. Samo strokovnjak lahko postavi pravilno diagnozo na podlagi anamnestičnih podatkov, kliničnih simptomov, rezultatov instrumentalnih in laboratorijskih študij..

Zdravljenje artroze palca na nogi

Diagnoza artroze palca na nogi zahteva kompleksno in dolgotrajno zdravljenje. Cilji za odpravo bolezni:

  • zmanjšanje obremenitve na območju prizadetega sklepa - za to je treba nositi povoj, opazovati počitek v postelji, izbrati udobne ortopedske čevlje;
  • obnova normalne gibljivosti v sklepu. Za to so predpisani masažni in fizioterapevtski postopki, zdravila;
  • odpravljanje bolečine in vnetja. V ta namen se uporabljajo predvsem zunanje oblike nesteroidnih protivnetnih zdravil, lahko pa se predpišejo oblike za notranjo uporabo;
  • obnova presnovnih procesov v prizadetih tkivih s pomočjo zdravil in fizioterapije.

Izjemno pomembno je obnoviti trofizem sklepa: nezadostna prehrana poslabša zmanjšanje gibljivosti in povzroči napredovanje bolezni.

Če razvrstimo metode korekcije patologije, potem lahko ločimo dve skupini - konzervativne in kirurške metode zdravljenja artroze. Podrobno razmislite o obeh skupinah terapevtskih tehnik.

Konzervativna terapija

Konzervativno zdravljenje vam omogoča, da odpravite simptome bolezni in začnete regenerativne procese v prizadetih hrustančnih tkivih. Glavne metode konzervativne terapije so obravnavane v tabeli.

MetodaZnačilno
Terapija z zdraviliPredpisovanje zdravil v oblikah za peroralno dajanje, lokalno dajanje, injekcije. Za anestezijo se uporabljajo analgetična zdravila: spazmalgon, analgin. Za odpravo vnetnega procesa so predpisani nesteroidna protivnetna zdravila in steroidna zdravila. Potrebni so tudi hondroprotektorji, ki podpirajo zdravila za pospešitev regeneracije in obnovo trofizma prizadetega območja
Fizioterapija in masažaFizioterapevtske vaje in masaža, ki so predpisane bolnikom z artrozo zunaj faze poslabšanja, obnovijo pravilen anatomski položaj sklepa in preprečijo napredovanje deformacije
Fizioterapevtski postopkiV zvezi z artrozo so takšne fizioterapevtske tehnike učinkovite: ultrafrekvenčna terapija, laserska terapija, magnetoterapija, elektroforeza. Vse te metode so potrebne za obnovitev trofizma in zagon regenerativnih procesov v hrustančnih tkivih ter postopno lajšanje bolečin.
Uporaba ortopedskih strukturPosebni ortopedski čevlji, vložki, povoji, oporniki in posebni nosilci obnavljajo funkcionalnost prizadetih sklepov

Dr.Sperling bo spregovoril o zdravljenju artroze:

Poleg zgornjih metod so za odpravo dejavnikov, ki povzročajo patologijo, potrebne še druge metode: prekomerna telesna teža, zdravljenje endokrinih patologij, nadzor stopnje obremenitve stopal.

Mazila: osnova za zdravljenje z zdravili

Pri zdravljenju artroze palca na nogi se uporabljajo naslednje skupine mazil:

  • segrevanje in vazodilatacija;
  • protivnetno in analgetično.

Tudi "napredno" ARTROZO je mogoče pozdraviti doma! Ne pozabite ga enkrat dnevno namazati..

Sestava segrevalnih in vazodilatacijskih mazil lahko vključuje čebelji strup, izvleček rdeče paprike, kačji strup. Takšne sestavine imajo izrazit farmakološki učinek. Predstavniki te skupine:

  • Apizartron;
  • Gevkamen;
  • Capsicum;
  • Menovazin.

Pripravkov iz skupine segrevalnih mazil ni mogoče uporabiti, če so na koži na predvidenih mestih uporabe odprte površine ran..

Skupina protivnetnih in analgetičnih mazil vključuje izdelke, ki vsebujejo:

  • diklofenak (del Voltarena in drugih zdravil);
  • ketoprofen (ketonski gel, hitri gel);
  • indometacin (Metindol);
  • nimesulid (Nise, Nimulid);
  • dimetil sulfoksid (Dolobene).

Vsako od teh mazil je dovoljeno uporabljati le po priporočilu strokovnjaka. Trajanje predpisanega zdravljenja ne sme biti daljše. Če zunanja sredstva nimajo izrazitega učinka, se o popravljanju terapevtskih ukrepov posvetujte s svojim zdravnikom. Specialist bo izbral zdravila za interno uporabo ali predpisal zdravila v obliki injekcije. Če bolezen teče, bodo morda potrebne kirurške metode zdravljenja patologije.

Kirurške metode

V poznejših fazah razvoja patologije je težko obvladati klinične simptome artroze in v celoti obnoviti funkcionalnost sklepov. Zato se v nekaterih primerih sprejme odločitev o potrebi po uporabi kirurških metod za izboljšanje stanja..

Klinični primeri, v katerih je potrebna operacija, ustrezajo tretji stopnji patologije in vključujejo naslednje manifestacije:

  • skrajna stopnja uničenja hrustančnega tkiva sklepa;
  • sindrom intenzivne bolečine;
  • nizka dovzetnost za zdravljenje z zdravili.

Prej je kirurška korekcija vključevala naslednje tehnike:

  • resekcijska artroplastika, ki vključuje odstranitev spremenjenih predelov sklepov;
  • artrodeza, pri kateri je sklep imobiliziran.

Zdaj se uporabljajo sodobnejše tehnike:

  • artroskopija, pri kateri se iz sklepne votline odstranijo delci uničenega hrustanca;
  • heilektomija - odstranjevanje izrastkov na falangah in sklepni kapsuli.

Medicina v poznejših fazah razvoja bolezni ponuja artroplastiko metatarzofalangealnega sklepa palca na nogi.

Pred kakršnim koli kirurškim posegom je potreben rentgenski pregled..

Zelo podroben video o kirurškem zdravljenju metatarzofalangealnega sklepa:

Preventivni ukrepi

Metatarsofalangealni sklep mora prenesti največji stres. Zato je pomembno upoštevati priporočila za preprečevanje degenerativno-distrofičnih in vnetnih bolezni sklepov prstov na nogah..

Posebno pozornost je treba nameniti izbiri obutve. Če med nošenjem čevljev opazite bolečino, niti med gibanjem, ampak v mirnem stanju, jo morate takoj spremeniti v ortopedsko. Zdravnik vam lahko priporoči ustrezne modele.

Treba se je ukvarjati s športom; še posebej dobro kot preventivne metode joga, pilates, plavanje. Zdravniki svetujejo redno zdravljenje s spa, vključno s kopanjem v mineralnih vodah, fizioterapijo, blatno terapijo.

Našteti preventivni ukrepi so primerni za preprečevanje bolezni in preprečevanje napredovanja že diagnosticirane patologije. Pri diagnozi artroze sklepa velikega prsta mora zdravljenje vključevati preventivne metode in ne le standardnih metod konzervativnega zdravljenja. Za doseganje pozitivne dinamike v poteku bolezni je pomembno upoštevati vsa zdravniška priporočila..

Podobni članki

Kako pozabiti na bolečine v sklepih in artrozo?

  • Bolečine v sklepih omejujejo vaše gibe in polno življenje...
  • Skrbi vas nelagodje, hruščanje in sistematična bolečina...
  • Morda ste poskusili kup zdravil, krem ​​in mazil...
  • A sodeč po tem, da berete te vrstice, vam niso veliko pomagale...

Toda ortoped Valentin Dikul trdi, da resnično učinkovito zdravilo za ARTHROSIS obstaja! Preberite več >>>

Artroza prstov na nogah: simptomi in zdravljenje

Artroza prstov na nogah: simptomi in zdravljenje bolezni je v artrologiji precej zapleten problem, ki ga ni mogoče prezreti. Ne smemo pozabiti: ko se razvije artroza sklepov prstov, je zdravljenje s popolno odpravo patologije možno le v začetnih fazah. Nemogoče je obnoviti že znatno uničena tkiva, zato je treba za učinkovito zdravljenje čim prej odkriti bolezen in zlasti artrozo velikih prstov.

Kaj je patologija

Na splošno je artroza sklepna patologija z degenerativno-distrofičnim mehanizmom lezije, ki poteka v kroničnem načinu s postopnim uničenjem vseh sklepnih elementov. Distrofičnim procesom se lahko pridruži tudi vnetna reakcija okoliških tkiv. Razvoj patologije vodi do izgube elastičnosti hrustanca s postopnim okostenevanjem in uničenjem, uničenjem tkiv v obliki razpok, tesnil in različnih strukturnih metamorfoz.

Posebnost artroze je razvoj procesa znotraj sklepne cone brez širjenja zunaj njenih meja. Toda resne nepravilnosti se razvijejo neposredno v sklepu: deformacije in mehanske poškodbe, biokemijske spremembe, videz osteofitov in poslabšanje gibljivosti. Artroza obravnavanega sklepa na nogi je pogosta manifestacija patologije. Lahko se razvije v različnih majhnih sklepih, najpogosteje pa najdemo artrozo sklepa palca na nogi..

Kot se za kronično obliko spodobi, artroza palca poteka z izmeničnimi obdobji poslabšanja in remisije. Po naravi izvora je patologija razvrščena v primarne in sekundarne sorte. Primarna oblika nastane v zdravem sklepu, ko se pojavijo ustrezni pogoji. Sekundarna sorta je opredeljena kot posledica druge bolezni sklepov ali mehanskih poškodb.

Kaj izzove patologijo

Etiološki mehanizem nastanka bolezni je posledica opaznega poslabšanja oskrbe s krvjo in prehrane sklepa, sprememb v presnovnih procesih. Prav ti dejavniki določajo pomanjkanje proteoglikanov v hrustančnem elementu, pa tudi drugih kolagenov, kar povzroča izgubo elastičnosti. Ta mehanizem neposredno sprožijo številni endogeni in eksogeni dejavniki. Notranji dejavniki pa lahko temeljijo na prirojeni in pridobljeni naravi..

Razlikujejo se naslednji prirojeni dejavniki: ploska stopala; nepravilna struktura sklepov; prisotnost skrajšane noge; prirojena ukrivljenost prstov, vklj. ukrivljenost palca; njihovo kladivo. Pridobljene strukturne napake nastanejo kot posledica poškodb (zlomi, ki jim sledi nepravilna obnova); rupture sklepne vezi. Med endogene vzroke spadajo patologije, ki lahko motijo ​​metabolizem: endokrine bolezni, pa tudi patologije, kot so tuberkuloza, gonoreja, encefalitis. Pomembna okvara oskrbe s krvjo povzroči krčne žile v venah.

Pogosto zunanji vplivi postanejo vzrok za artrozo prstov na nogah: neustrezna hrana; prekomerna debelost; oslabljene, neizurjene mišice; napačni čevlji (ozki noski, štikle, podplat); visoka rast osebe; pogoste preobremenitve; nizke temperature z ozeblinami; namestitev v zvitem položaju na delovnem mestu ali dolgotrajno prisilno stiskanje stopala. Ne pozabite na starostni dejavnik..

Simptomi patologije

Ko se pojavi artroza prstov na nogi, se simptomi in zdravljenje določijo glede na fazo bolezni.

Obstajajo 3 stopnje poškodb sklepov:

  1. Prva stopnja (začetna faza) nastane z začetkom zoženja sklepnega prostora. Škoda na tej stopnji je reverzibilna, kar pomeni, da če bo na tej stopnji odkrita artroza velikih prstov na nogi, bo zdravljenje vodilo do popolne regeneracije tkiva. Glavni simptom: sindrom rahle bolečine po dolgi hoji in utrujenosti.
  2. Druga stopnja je posledica pomembnejšega zapiranja vrzeli, začetka tvorbe osteofitov. Bolečina postane intenzivnejša, pojavi se edem, gibljivost je motena.
  3. Za tretjo stopnjo je značilno močno zoženje reže ali celo njeno zapiranje. Pojavijo se številni osteofiti. Bolečino čutimo tudi brez napora. Deformacija prstov napreduje, pojavi se šepavost.

Ko artroza prstov na nogi napreduje, se simptomi pojavijo na naslednji način: krčenje sklepov med hojo; jutranja togost prstov; pordelost in otekanje prizadetih sklepov (običajno palca); občutek povišane temperature v prizadetih sklepih; žulji na palcu in med prsti.

Sprva bolečino čutimo le pri dolgotrajni hoji ali pri vzpenjanju po klancu, vendar se postopoma stopnjujejo, v 2-3 stopnjah pa se pojavijo tudi v mirovanju. Deformacija prstov, ki se pojavi v napredni fazi, vodi do šepanja in spremembe hoje. Na bolnem sklepu se pojavijo tesnila v obliki vozličkov.

Kot najbolj obremenjen najpogosteje trpi palec, od katerega se bolezen začne. Postopoma se na drugih prstih na nogah pojavijo vozlički z utrditvijo in pordelostjo. Zasuk prstov postane opazen. Falangealna artroza se običajno razvije na več prstih hkrati.

Kako se odkrije bolezen

Izrecni znaki deformacije se pojavijo šele v napredni fazi. Vendar je treba bolezen prepoznati v začetni fazi, ko simptomi niso jasno izraženi in so podobni manifestacijam drugih patologij..

V teh pogojih je natančna diferencirana diagnostika zelo pomembna. Naloga zdravnika je prepoznati zgodnje bolezni in ugotoviti povezavo vnetnega procesa. Diagnoza se začne s krvnim testom, testom CRP in sečne kisline ter vzorčenjem revme. Končna diagnoza temelji na rezultatih fluoroskopije v dveh položajih, artroskopije, ultrazvoka stopala, računalniške tomografije in MRI.

Kako poteka zdravljenje

Kot smo že omenili, je popolna obnova sklepa s konzervativnim zdravljenjem mogoča le v zgodnji fazi, ko atrofija tkiva ni dobila oblike nepovratnega razvoja. Ko se razvije artroza prstov, analizo simptomov in razvoj zdravljenja opravita artrolog (v specializiranih klinikah) in kirurg ali ortoped v običajni kliniki. Z napredno artrozo palca na nogi je cilj zdravljenja odpraviti obdobja poslabšanja in prenesti bolezen v fazo remisije, izključiti vnetne reakcije, simptomatsko zdravljenje, največjo obnovo gibljivosti sklepov, splošno krepitev telesa.

Pri artrozi prstov na nogah zdravljenje poteka s konzervativno metodo z integriranim pristopom k tečaju. Zdravljenje temelji na terapiji z zdravili (sistemsko in lokalno) in metodah brez zdravil. Glede na stopnjo poškodbe se uporabljajo naslednji načini zdravljenja:

  1. V zgodnji fazi bolezni so predpisani: nošenje posameznih ortopedskih čevljev in vložkov; fizioterapevtske metode; telesna vadba; sporočilo; jemanje nesteroidnih zdravil; splošni preventivni ukrepi.
  2. V zapostavljeni obliki (2-3 stopnje poškodbe): jemanje protibolečinskih tablet; injiciranje zdravilnih pripravkov neposredno v sklep; v primeru nujne potrebe - kirurški poseg.

Terapija z zdravili temelji na naslednjih zdravilih:

  1. Nesteroidna protivnetna zdravila: paracetamol, diklofenak, acelofenak, indometacin, nimesulid, meloksikam.
  2. Hondroprotektorji: hondroitin, hialuronska kislina, glukozamin, Artrodarin, Artra, Structum. Alflutop, Hondroguard se lahko uporablja za injekcije neposredno v sklep..
  3. Priprave za normalizacijo sinovialne sestave: Synvisc, Gilgan, Fermatron.
  4. Glukokortikosteroidi (z vnetjem): Kenalog, Diprospan.
  5. Mišični relaksanti za normalizacijo mišične aktivnosti.
  6. Splošna krepitvena terapija: Vitrum, Centrum, Berocca, Materna, Teravit.
  7. Lokalna zdravila za zunanjo uporabo: mazila za lajšanje vnetja, edema in bolečine: Nikoflex, Apizatron, Viprosal, Ungapiven.

Artroza prstov na nogah je nevarna in neprijetna bolezen, ki lahko moti gibljivost sklepov. Popolno zdravljenje je možno le v zgodnji fazi, zato ima zgodnje odkrivanje patologije pomembno vlogo.

Zdravljenje artroze palca na nogi

Osteoartroza palca na nogi skrbi ljudi srednjih let in starejše. Zanj je značilna bolečina, pordelost in oteklina v prizadetem sklepu. Če ni ustrezne terapije, lahko ta bolezen privede do deformacije kostnega stika, izgube gibljivosti in posledično do invalidnosti. Pogosti boleči občutki poslabšajo kakovost življenja in zmanjšajo pacientovo delovno sposobnost. Napoved je odvisna od zgodnje diagnoze in pravočasno predpisanega pravilnega terapevtskega poteka.

Vzroki bolezni

Etiologija bolezni ni popolnoma razumljena. Velik pomen pri nastanku in razvoju bolezni pripisujejo pretiranemu stresu na sklepu, dedni nagnjenosti, podhranjenosti in drugim dejavnikom. Artroza prizadene epifize dolgih kosti in sluznico majhnih kosti..

Po mnenju strokovnjakov se ta bolezen razvije iz naslednjih razlogov:

  1. Prekomerne mehanske obremenitve.
  2. Zlomi in poškodbe sklepov.
  3. Dedne malformacije mišično-skeletnega sistema.
  4. Patološki specifični procesi v kosteh.
  5. Nepravilna prehrana.
  6. Motnje presnovnih procesov v telesu.
  7. Zgodovina nalezljivih in virusnih bolezni.
  8. Neudobni, stisnjeni čevlji.

Vrste artroze

Artroza se zgodi:

  • primarni - nastajajoči. Neodvisna bolezen, ki je ne izzovejo drugi dejavniki, njena etiologija ni znana;
  • sekundarni - se pojavi pod vplivom nalezljivih bolezni, poškodb, motenj imunskega, endokrinega sistema, kot manifestacija alergijske reakcije, dedne patologije.
Težava je v kršitvi presnovnih in trofičnih procesov v tkivu hialinskega hrustanca

Prav tako ločijo artrozo glede na vrste patologije in značilnosti zdravljenja:

  • gleženj;
  • koleno;
  • kolk;
  • materničnega vratu;
  • brahialni;
  • vretenčarji;
  • artroza prstov na rokah.

Faze bolezni in njihovi simptomi

Manifestacija simptomov bolezni je odvisna od stopnje njenega razvoja..

V zgodnjih fazah bolezni je klinična slika podobna simptomom drugih sklepnih bolezni in se kaže:

  • bolečina;
  • funkcionalne motnje;
  • izrazito krčenje;
  • šepavost.
Kljub jasni lokalizaciji (samo sklepi) je artroza palca na nogi bolezen z več vzroki

Glede na spremembe v poteku bolezni lahko ločimo 4 stopnje njenega razvoja:

  1. Prvi ali zgodnji. Na tej stopnji se na prstih pojavi rahla občutljivost in oteklina. Diagnoza v tem obdobju je težka.
  2. Drugič. Včasih pride do spremembe kontur sklepov, bolečin pri palpaciji in hoji, jasno se sliši krč, pride do otekline in pordelosti kože. Upogibanje in podaljšanje je dolgo časa brezplačno. Radiografija je odločilna za prepoznavanje bolezni..
  3. Tretjič. Splošno stanje se poslabša, morda lokalno ali splošno povišanje temperature, bolečina postane nevzdržna. Možna je deformacija ali fragmentacija kostnega tkiva, gibljivost se zmanjša in pride do občasne klavdikacije. Pogosto bolečina izžareva gleženjski sklep. Rentgen prikazuje spremembo strukture jedra okostenelosti epifize, območje zbijanja kostne strukture.
  4. Četrtič. Na tej stopnji vztrajajo deformacije in nekrotični procesi kostnega tkiva, opazimo mišično atrofijo prizadetega uda, omejitev rotacije.

Zdravljenje artroze prstov na nogi

Slabe lokalne obtočne razmere zahtevajo dolgotrajno razkladanje sklepa, da se obnovi normalno tkivo v obdobju zdravljenja artroze sklepov. Glede na čas diagnoze in stopnjo razvoja bolezni se uporabljajo različne metode in tehnike za zdravljenje artroze prstov na nogi.

Glede na stopnjo, simptome in vzroke se za zdravljenje artroze palca uporabljajo konzervativne ali kirurške tehnike.

Zdravljenje z zdravili

Konzervativna terapija vključuje uporabo zdravil:

  1. NSAID ("Diklofenak", "Ketoprofen", "Nimesulid"). Ta nehormonska protivnetna zdravila se uporabljajo za zatiranje vnetja in zmanjšanje bolečin..
  2. Protivnetna selektivna zdravila (Movalis). Uporablja se, kadar je potrebna dolgotrajna uporaba lajšalcev bolečin.
  3. Zdravila, ki širijo krvne žile ("Theonikol", "Agapurin"). Delujejo spazmolitično in izboljšujejo pretok krvi.
  4. Mišični relaksanti ("Mydocalm"). Zmanjšajte spastični odziv telesa na manifestacije bolezni. Uporablja se v kompleksu terapevtskih ukrepov.
  5. Hondroprotektorji ("Glukozamin", "Structum", "Artra"). Spodbuja obnovo hrustanca in tvorbo sinovialne tekočine.
  6. Kortikosteroidi (Depo-Medrol, Kenalog). Uporablja se med poslabšanjem za nujno pomoč ob neznosni bolečini, oteklini z intraartikularno injekcijo.
  7. Lokalni pripravki (Voltaren, Fastum-gel). Mazila, geli in kreme so namenjeni za zunanjo uporabo, delujejo anestetično, proti edemom, lokalno dražijo in izboljšujejo krvni obtok.
Zdravljenje vključuje uravnoteženo uporabo injekcijskih in peroralnih zdravil

Manualna terapija

Ročna terapija - masaža artroze palca (ABPN) je namenjena povečanju gibljivosti prizadetega sklepa, povečanju obsega gibanja, izboljšanju krvnega obtoka. Pomaga zmanjšati boleče manifestacije.

Profesionalni masažni terapevti uporabljajo dve metodi ročnega vpliva na prizadeto območje:

  • mobilizacija - postopno raztezanje kosti, povečanje gibljivosti in razbremenitev mišične napetosti;
  • manipulacija - popravek deformacije sklepa s pomočjo ostrih, umerjenih gibov maserja, zmanjšanje bolečine in obnavljanje motoričnih funkcij.

Fizioterapija

Fizioterapevtski postopki se uporabljajo v kompleksni terapiji ABPN v obdobju rehabilitacije. Fizioterapija blagodejno vpliva na splošno zdravstveno stanje bolnika in izboljša prognozo zdravljenja artroze.

Pri zdravljenju te bolezni je učinkovito uporabiti:

  1. UHF in laserska terapija. Zavirajo razvoj vnetnega procesa, zmanjšujejo bolečino.
  2. Infrardeče obsevanje. Izboljša krvni obtok, deluje protibolečinsko.
  3. Magnetoterapija. Spodbuja imunski sistem, obnavlja hrustančno tkivo.
  4. Ozokeritoterapija. Ozokeritne kopeli in obkladki učinkujejo ogrevanje na boleč sklep.
  5. Krioterapija. Zdravljenje z nizkimi temperaturami pomaga zmanjšati otekanje, bolečino.
  6. Balneoterapija. Zdravljenje s kopeli z vodikovim sulfidom izboljša pretok limfe in krvni obtok.
Fizioterapevtske metode so namenjene zdravljenju artroze palca z uporabo UHF, laserske in magnetne terapije

Operativni poseg

Pomanjkanje učinka zdravljenja omogoča zdravniku, da se odloči za operacijo tako, da:

  1. Artroskopija. Operacija z endoskopom skozi mikroskopski rez.
  2. Operacije spajanja. Pritrditev kostnega tkiva s pomočjo plošč, zatičev in drugih naprav. Po posegu motorična sposobnost ni obnovljena.
  3. Endoprostetika. Nadomestitev deformiranega ali uničenega sklepa z novim (endoproteza).

Po operaciji je potrebno dolgo obdobje rehabilitacije.

Ljudska zdravila

Z velikim uspehom se artroza sklepa palca na nogi zdravi z uporabo tradicionalne medicine.

Med sredstvi za boj proti artrozi se uporabljajo:

  • obkladki z repincem, jodom, regratom, koprivo;
  • kopeli z borovo tinkturo, bischofite;
  • tinkture cinquefoil, aloe, propolis, dubrovnik;
  • decoctions iz korenin hrena, repinca, regrata;
  • hirudoterapija;
  • apiterapija.

Zdravljenje v sanatoriju

Poleg terapevtskih ukrepov, ki se uporabljajo v bolnišničnih okoljih ali doma, se v sanatorijih uspešno zdravi artroza prstov na nogi. S pomočjo usposobljenega zdravstvenega osebja lahko pospešite postopek rehabilitacije in okrevanja.

V sanatorijskih bolnišnicah bodo bolniki deležni naslednjih terapevtskih ukrepov:

  1. Celovit pregled, vključno z laboratorijsko in instrumentalno diagnostiko.
  2. Medicinska prehrana, glede na prehrano, ki jo je izbral zdravnik.
  3. Fizioterapija in ročni postopki.
  4. Telovadba z vadbo.
  5. Spremljanje splošnega stanja pacienta in pozitivne dinamike s strani usposobljenega strokovnjaka.

Stroški zdravljenja

Materialni stroški zdravljenja te bolezni so odvisni od:

  • regija prebivališča pacienta;
  • stopnje razvoja bolezni;
  • usposobljenost lečečega zdravnika in izbrane klinike;
  • diagnostična in terapevtska metoda;
  • splošno zdravstveno stanje in posamezne značilnosti bolnika.

Preventivni ukrepi

Zdravljenje artroze zahteva dolgo časa, velike materialne stroške in potrpljenje. Veliko lažje je preprečiti razvoj te bolezni..

Da bi artroza prsta na nogi postala zaskrbljujoča, je priporočljivo upoštevati nekatera pravila:

  1. Uravnotežite svojo prehrano.
  2. Nosite udobne čevlje.
  3. Vsako leto opravite rutinski pregled.
  4. Preprečite poškodbe sklepov stopala.
  5. Izvajajte priporočene vaje za ABPN. Vaje za artrozo palca naj bodo redne.
  6. Opravite neodvisen pregled stopal.
  7. Nadzirajte telesno težo.

Ocene:

Anatolij, 58 let, Rusija:

»Osteoartroza prstov na nogah je bila postavljena že v zgodnji fazi, preizkusila sem gimnastiko Bubnovskega in njen učinek. Kompleks uporabe kopeli in morske vode je dolgo časa pozabil na bolezen ".

Svetlana, 55 let, Primorsk, Ukrajina:

»Kost na prstu me že dolgo moti. Sosed mi je svetoval, naj poskusim obloge iz repinca. Z redno uporabo je opazen pozitiven rezultat ".

Artroza prstov na nogi

Številni sklepi s 26 kostmi sestavljajo naše stopalo. Vsak tak sklep lahko doživi osteoartritične spremembe, vendar se pogosto diagnosticira artroza prstov na nogi. Artroza prstov na nogah prizadene digitalne falange z metatarzofalangealnimi, interfalangealnimi sklepi.

Pogosto je prizadet palec na nogi, prav tako pa tudi noga na nogi. V redkih primerih pride do poškodbe drugega prsta. Artrozo prstov bo spremljal sindrom bolečine, sčasoma pa se bo hoja osebe spremenila. Popolno zdravljenje artroze sklepov je nemogoče, vendar je patologijo mogoče prekiniti, kar zmanjša zapletene razmere.

Razlogi

Osteoartritis velikega prstnega sklepa, tako kot druge artritične spremembe, povzročajo poškodbe tkivnih struktur, starostna značilnost telesa, moteni presnovni procesi, izčrpavajoče fizično delo. Če vzrokov za artritične spremembe na palcu ni mogoče določiti, je patologija primarna. Najbolj ogroženi za razvoj primarne artroze so:

  • Starci.
  • Ženske v menopavzi.
  • Bolniki z obremenjeno dednostjo.
  • Ljudje, ki se poklicno ukvarjajo s športom, fizično intenzivno delajo, katerih delo je povezano s podaljšanim stanjem.

Sekundarne osteoartritične spremembe v sklepih prstov se oblikujejo v ozadju okužb, patoloških procesov, zaradi katerih se sklepi uničijo s strupenimi spojinami. Okvara endokrinih organov z neravnovesjem hormonov bo privedla do dejstva, da bodo destruktivne spremembe v hrustancu prevladale nad postopki okrevanja. Ob moteni presnovi telo ne sintetizira dovolj spojin, ki so potrebne za obnovo hrustanca in kosti.

Artroza prvega in drugih prstov prizadene bolnike s prekomerno telesno težo, saj je njihov metabolizem oslabljen, stres na spodnjih okončinah bo velik. Osteoartritis velikega prsta na nogi zaradi travme se pojavi zaradi dejstva, da je sklepno tkivo fizično poškodovano, prišlo je do hude kontuzije z izpahnjenim prstom. Artroza prvega ali več prstov se lahko pojavi zaradi poškodovanih kolen, gleženjskih sklepov. Zato bodo majhni sklepi preobremenjeni.

Pogosto se artroza falang prstov pojavi zaradi tega, ker oseba nosi neudobne čevlje, kar povzroča stiskanje stopal, težave pa bodo imeli tudi tisti, ki radi hodijo v visokih petah. Artroza se pojavi zaradi ravnih stopal, klasu, nenormalne strukture podplatov. Kršitev mikrocirkulacije bo povzročila pomanjkanje prehranskih sestavin v sklepnih tkivih.

Razvojni mehanizem

Destruktivne spremembe potekajo v več fazah. Prvič, pride do kršitve metabolizma fosforja in kalcija, sklepi bodo imeli pomanjkanje hranil. Spoj ne bo več opravljal amortizacijske funkcije, hrustanec se zrahlja in razpade v vlakna. Nato se bo sklepna kapsula začela tesniti, sinovialna likvor se sintetizira v manjšem volumnu. Ko patologija napreduje, bodo nastale osteofitne tvorbe.

V odsotnosti zdravljenja se bo pridružilo vnetje. Fragmenti hrustanca, ki so bili uničeni, bodo prodrli v sinovialno cerebrospinalno tekočino. Med gibi se poškodujeta sklepna kapsula in sosednje tkivne strukture, pojavi se akutno vnetje. Prizadeto območje bo postalo edematozno, obstaja hiperemija, hipertermija, sindrom bolečine.

Simptomi

Simptomi artroze so odvisni od resnosti patološkega procesa. Na začetnih stopnjah patologije je bolniku med hojo neprijetno, gibi so omejeni, sklepi hrustajo. Simptomi napredujejo med telesno aktivnostjo, zmanjšujejo se v mirnem stanju. Z napredovanjem patološkega procesa sindrom bolečine nenehno opazujemo, ne izgine niti ponoči.

Motorična aktivnost je močno omejena. V hujših primerih se pojavijo zapleti patologije, pridruži se vnetni proces, koža postane hiperemična, če se je dotaknete, je vroča. Bolezen poškoduje sklepna tkiva do njihovega popolnega uničenja.

Obstajajo 4 stopnje patoloških sprememb:

  • V začetni fazi bolezni je bolnik med obremenitvami podplata rahlo neprijeten. Pacient misli, da so njegove noge utrujene. Na tej stopnji je patologijo mogoče popolnoma pozdraviti..
  • Na 2. stopnji se metatarzalna glava poveča. Obstaja sindrom bolečine, obstaja deformacija 1 prsta. Ko človek hodi, mu sklepi pokajo. Pri pregledu se stisnejo. Togost prstov bo izginila v približno 1 uri. Prizadeto območje je oteklo, vroče, hiperemično. Bolnik se poslabša, lahko ima hipertermijo.
  • Na naslednji stopnji patologije se motorična funkcija delno izgubi, hoja osebe se spremeni, bolečine opazujemo skoraj nenehno. Hrustančno tkivo med falangami je skoraj popolnoma deformirano. Sindrom bolečine lahko ostane tudi po zdravljenju z zdravili. Na palcu je deformacija, podobna izboklinam. Pri gibanju so sklepi omejeni, oseba trpi zaradi bolečin.
  • Na zadnji stopnji se motorična funkcija sklepa popolnoma izgubi; bolniku lahko pomaga le operacija.

Diagnostika

Na prvi stopnji patologije včasih ni mogoče določiti natančne diagnoze, saj se simptomi izravnajo. V primerjavi z drugimi sklepnimi patologijami. Arthrozo prstov ločimo od protina, revmatoidnega in reaktivnega artritisa. Če urin vsebuje urate, potem bolnik trpi za protinom. Revmatoidnega faktorja pri artrozi ne smemo opazovati.

V začetni fazi patološkega procesa bodo rentgenski žarki pokazali zoženo sklepno vrzel, zmanjšano gostoto kosti. Sčasoma, ko patologija napreduje, so na roentgenogramu vidni osteofiti, sklepni prostor je popolnoma odsoten, nastane ankiloza. MRI, CT se uporabljajo za pripravo na kirurški poseg. Za določitev kostne gostote in izključitev osteoporoze se uporablja denzitometrija.

Zapleti

Gibljivost stopala se lahko v celoti ali delno izgubi. Periartikularna vreča se lahko vname in lahko nastane kombinirana artroza s poškodbami drugih prstov na nogi. Palec je lahko deformiran, bolnik bo šepal.

Brez baleta: artroza prstov na nogah

Pojav sumljive izbokline na nogi le redko ostane neopažen, saj ima bolnik ob vsakem poskusu hoje brez sezuvanja čevljev nelagodje. Toda obisk zdravnika je v večini primerov preložen za mesece ali celo leta. Škoda, ker obisk zdravnika v zgodnjih fazah artroze palca omogoča, da "zamrznete" bolezen in odložite pojav nepopravljivih deformacij stopala.

Najprej se uporabljajo kopeli in čebula v nogavici, nato pa, ko bolezen ne popusti mazil, in šele nato se bolnik, ki ga nenehne bolečine izčrpajo, obrne na ortopeda ali revmatologa. Kakšna je ta diagnoza, kako zdraviti artrozo prsta na nogi, kako prepoznati njene prve znake in kaj lahko povzroči preložitev obiska pri zdravniku?

Artroza sklepov prstov na nogah - kaj je to?

Osteoartritis medfalangealnih in metatarzalnih sklepov nog je kronična degenerativna bolezen, ki se začne z uničenjem hrustančnega tkiva in lahko pacientove prste na nogah in nogah iznakaže do neprepoznavnosti. Ne glede na vzroke za to stanje vodi do popolne distrofije hrustanca in njegove nadomestitve s kostnimi izrastki - osteofiti.

Ker so stopala in prsti - nosilne noge človeškega telesa - izpostavljeni izjemnemu stresu, je artroza prstov na nogi izjemno pogosta. Po nekaterih ocenah z njo trpi do 10% človeške populacije, starejše od 60 let. Ni presenetljivo, ker noga ne počiva niti takrat, ko sedimo.!

Običajno se začne z velikim ali malim prstom in v prvi vrsti prizadene metatarzofalangealni sklep. Manj pogost je artroza drugega ali tretjega prsta na nogi. V zadnjih letih obstaja težnja po "pomlajevanju" bolezni - artroza palca na nogi je vse pogostejša pri bolnikih, starih od 30 do 35 let.

Vzroki za artrozo prstov na nogah

Bolezni sklepov, vklj. artroza sklepov prstov na nogah, je treba upoštevati na kompleksen način - pogosto predpogoji in sprožilci bolezni vključujejo več dejavnikov hkrati. Ti dejavniki vodijo do motenj metabolizma fosfor-kalcij, stradanja hrustančnega tkiva, njegovega rahljanja.

Pogosti vzroki za artrozo prstov na nogi so:

  • poškodbe prstov, stopal ali sklepov, ki se nahajajo zgoraj (pogoste in hude podplutbe mezinca, ki ostanejo brez zdravljenja, lahko povzročijo tudi artrozo);
  • prirojene nepravilnosti v razvoju stopala, motnje držanja telesa (ploska stopala, klasu, lordoza, kifoza itd.);
  • nošenje neprijetnih čevljev (tesno, stiskanje, premalo toplo, obrabljene ali visoke pete, pa tudi sicer vodi v nefiziološki položaj stopala);
  • hipotermija (lokalna ali splošna);
  • prekomerna obremenitev nog (poklic "stoje", odvečna teža, aktivni športi, navada neprijetne drže);
  • bolezni perifernih arterij spodnjih okončin (krčne žile, tromboza in druge);
  • presnovne motnje (diabetes mellitus);
  • endokrine bolezni, hormonske motnje, menopavza ali nosečnost;
  • prisotnost povzročiteljev nalezljivih bolezni v telesu;
  • genetska nagnjenost, povezana z gostoto hrustančnega tkiva, presnovnimi značilnostmi, anatomsko zgradbo okončin;
  • prisotnost artritisa in artroze drugih sklepov, zlasti pri sistemskih boleznih;
  • kajenje in druge slabe navade;
  • stres - fizični, duševni ali čustveni stres;
  • starost.

Natančne razloge je mogoče ugotoviti šele po vrsti testov, rentgenskih slik in v nekaterih primerih - in MRI.
Akutno vnetje pri artrozi prstov se praviloma pojavi po aktivnem fizičnem naporu, pa tudi če se delci osteofitov odlomijo in padejo v sklepno kapsulo ter jih med gibanjem poškodujejo.

Simptomi artroze prstov na nogah

Praviloma sindrom bolečine, utrujenost v nogah postane zaskrbljujoč signal za bolnika. Sprva jih zamenjajo z rutinsko utrujenostjo ob koncu dneva, neudobnimi čevlji in sedečim načinom življenja. Med hojo opazimo nelagodje, zjutraj so bolniki zaskrbljeni zaradi togosti prstov in celotnega stopala, občutka otrplosti, krčenja. Bolečina se po vadbi poveča in ponoči popusti, vendar z napredovanjem artroze prstov postane neprekinjeno.

Med prvimi simptomi se pojavijo tudi:

  • oteklina, včasih do gležnja;
  • hiperemija in hipertermija (pordelost in zvišana temperatura kože) kot simptoma vnetnega procesa;
  • pogost pojav kurjih očal in žuljev na istih mestih, kjer jih prej niso opazili;
  • vse večja omejitev gibljivosti v sklepu (zdi se, da sklepni prostor "preraste" z osteofiti in glave subhondralnih kosti ne morejo več drsiti v sklepu);
  • zaznaven grob krč pri hoji;
  • včasih lahko bolnik samostojno palpira osteofite - trde izbokline pod kožo.

Čevlji, ki so bili prej udobni, postanejo za bolnika utesnjeni, težje je stati in pojavijo se spremembe hoje. Z artrozo sklepa palca, kot pravijo ljudje, "kost začne štrleti" na notranji strani stopala, na dnu prvega prsta. Podobne odebelitve v predelu sklepov lahko opazimo tudi na drugih prstih, vklj. med falangami.

Metesenzibilni bolniki se pritožujejo, da pred spremembo vremena začne sklep boleti, zvijati se, cviljeti.

Simptomi se lahko razlikujejo, odvisno od stopnje artroze prstov na nogi. Za 1. stopnjo so značilne boleče bolečine, povečanje velikosti prizadetih sklepov, vendar lahko zaradi zglajenih simptomov ostane nevidna. Za 2. - povečana bolečina, krč, vnetje. Za 3. - deformacija in togost sklepov, premik prstov.

Zdravljenje artroze prstov na nogi

Na podlagi opravljenih testov zdravnik opazovalec pripravi individualno strategijo zdravljenja, ki je odvisna od stopnje bolezni, prisotnosti sočasnih zdravstvenih težav, starosti, teže, življenjskega sloga in anatomskih lastnosti bolnika. Splošni potek zdravljenja artroze sklepov prstov lahko vključuje jemanje hondroprotektorjev in vitaminsko-mineralnih kompleksov, prilagajanje prehrane, terapevtske vaje, poučevanje pacienta ortopedskega režima. Na 2. in 3. stopnji je indicirana uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), lajšalcev bolečin, hormonskih injekcij kortikosteroidov in fizioterapije. Če sklep popolnoma izgubi svoje funkcije, se lahko predpiše artroplastika (običajno metatarzofalangealni sklepi).

Na 1. stopnji artroze sklepa palca na nogi je še vedno mogoče popolno ozdravitev - glavna stvar je pravočasno posvetovanje z zdravnikom. Tretjega je praviloma indicirano kirurško poseganje - brez njega pacientova kakovost življenja in stopnja njegove aktivnosti močno upadeta, nenehne bolečine pa vodijo do motenj spanja in razpoloženja.

Za uspešno zdravljenje artroze sklepov prstov je pomembno upoštevati tri načela:

  1. Obisk zdravnika prej poveča možnosti za ozdravitev ali trajno remisijo.
  2. Zdravljenje se izvaja neprekinjeno, dolgo časa.
  3. Ambulantna terapija poteka z rednimi posveti z lečečim zdravnikom. Ne samozdravite se!

Zdravljenje artroze prstov na nogah z zdravili

Z zmernimi simptomi pri zdravljenju artroze prstov na nogah imajo prednost lokalni nesteroidni protivnetni zdravili v obliki mazil, krem, gelov. V naprednih primerih s sindromom hude bolečine lahko protivnetna zdravila skupaj z analgetiki injiciramo neposredno v oboleli sklep. Pri sistemskih lezijah sklepov ali kot del kompleksne terapije so nesteroidna protivnetna zdravila predpisana tudi v obliki tablet ali intramuskularnih injekcij. To vam omogoča hitro lajšanje oteklin, izboljšanje prehrane tkiv okoli sklepa in olajšanje ogrevanja. Poleg lajšanja simptomov in zdravljenja sklepov na nogah uporaba kakršnih koli nesteroidnih protivnetnih zdravil upočasni degeneracijo hrustanca..

Mazila za zdravljenje artroze prstov na nogah z zdravili lahko uporabljamo vsak dan. Kratke tečaje nesteroidnih protivnetnih zdravil v tabletah, namenjene lajšanju akutnega vnetnega procesa, predpiše zdravnik. Če jih jemljete dlje časa, lahko povzročijo čir na želodcu..

Če je za lajšanje vnetja potrebno resnejše zdravljenje, lahko zdravnik predpiše hormonske injekcije z glukokortikosteroidi (njihova samostojna uporaba je izredno nevarna!). Analgetiki (sistemski ali lokalni) se uporabljajo za lajšanje bolečin in so izbrani glede na njihovo intenzivnost. Glavno zdravljenje artroze palca je običajno dopolnjeno z vazodilatatorji, ki izboljšajo prehrano periartikularnih tkiv in služijo za preprečevanje bolezni stopal (na primer glivičnih).

Prav tako je priporočljiv vseživljenjski vnos prehranskih dopolnil na osnovi hrustančnih sestavin - glukozamina in hondroitina (s potekom vsaj 3-6 mesecev na leto). Učinkovito v 1. in 2. stopnji.

Zdravljenje artroze prstov na nogah brez zdravil

Ko se znaki vnetja v sklepu odstranijo, zdravnik bolniku predpiše posebne vaje in masažo, da ohrani gibljivost in prehrano tkiv. Za zdravljenje artroze prstov se pogosto uporabljajo fizioterapija (parafinska terapija, zdravilno blato, elektroforeza, magnetoterapija, ATC) in ergoterapija, uporaba ortopedskih vložkov, diete za odpravo odvečne teže.

Če je položaj prstov kršen, se popravi z minimalno invazivnimi tehnikami, s čimer se zmanjša stopnja razvoja artroze. Z obilico osteofitov in zlitjem sklepnih površin je možna njihova protetika ali resekcija. Tudi v zadnjem času je terapija PRP vse bolj priljubljena.

Artroza prstov na nogah: vzroki, simptomi in zdravljenje

Artroza prstov na nogah (osteoartritis) je huda destruktivna bolezen, pri kateri je vpleteno hrustančno tkivo sklepnih površin kosti, ki tvorijo stopalo. Vzroki za degeneracijo hrustančnega tkiva so lahko različni, bolezen lahko nastane s prehodom iz artritisa (vnetje sklepov) in neodvisno, rezultat je izpostavljenost sklepnih površin kosti in postopna nadomestitev hrustanca z izrastki kostnega tkiva - osteofiti. In posledično invalidnost bolnika, katerega hoja postane izredno boleča in težka. Menijo, da je artroza prstov na nogah, katere simptomi in zdravljenje bodo opisani spodaj, bolezen starejših in to pogosto drži, vendar se lahko ob prisotnosti dejavnikov, ki povzročajo nagnjenost, patologija začne oblikovati v mladosti..

Vzroki za artrozo prstov na nogah

Artroza katerega koli sklepa in sklepi prstov na nogah niso nobena izjema, je večfaktna patologija, to je, da se lahko razvije kot posledica različnih vzrokov, pa tudi njihova kombinacija. Med najpogostejšimi dejavniki pri razvoju artroze prstov na nogi so naslednji:

predhodne poškodbe sklepov loka in prstov: poškodbe sklepa vodijo v razvoj vnetja v njegovih tkivih, kar lahko posledično postane "sprožilec" za razvoj artroze. Poleg tega bolečina, ki je naravna posledica travme, žrtev pogosto prisili, da poškodovani del stopala prihrani tako, da nanj nefiziološko stopi (na primer s prenosom telesne teže na zunanji rob ali prste), kar vodi do preobremenitve posameznih sklepov, podhranjenosti tkiv in postopnega uničenje hrustanca;

artritis prstov na nogah: vnetje sklepa, ne glede na naravo, se sčasoma lahko spremeni v artrozo;

dedna nagnjenost: artroza se ne podeduje neposredno, od staršev do otrok. Lahko pa se prenašajo anatomska zgradba stopala, značilnosti presnove, zgradba hrustanca in drugi dejavniki, ki lahko posredno prispevajo k pojavu artroze;

značilnosti življenjskega sloga in poklicne nevarnosti: pri nekaterih posebnostih je artroza prstov na nogah lahko "profesionalna" patologija - zlasti se pogosto razvije pri baletnikih, katerih telesna teža se med plesom premakne za 1-2 prsta. Zanje je značilna artroza palca na nogi, pa tudi artroza drugega prsta. Tudi artroza je značilna za modne modele, ki so dolgi čas na vajah in predstavah hodili v visokih petah. Prekomerni stres na prstih, ki se pojavi v takih primerih, vodi v kronično podhranjenost sklepov stopal in razvoj artroze prstov;

naravne starostne spremembe: kot veste, starejši kot je človek, manj intenzivno kroži kri v telesnih tkivih, počasneje pride do regeneracije celic in njihovega obnavljanja. Hrustančno tkivo, sprva brez kapilar, začne trpeti eno prvih;

nekatere presnovne patologije: presnovne bolezni lahko vplivajo tudi na stanje sklepov, kar lahko sčasoma povzroči artrozo;

pretiran stres na sklepih prstov - na primer zaradi debelosti ali rednega dvigovanja, ki prenaša velike obremenitve, lahko sčasoma povzroči razgradnjo hrustančnega tkiva sklepnih površin in njegovo nadomestitev s kostnimi izrastki;

prirojene ali pridobljene deformacije stopala so lahko vzrok za nefiziološko razporeditev obremenitve, preobremenitev prstov in posledično postopno uničenje hrustanca v sklepih.

Artroza prstov na nogah: simptomi

Eden prvih znakov artroze bi moral biti jutranja okorelost sklepov. Pojavi se najprej, še pred sindromom stalne bolečine in pomembnimi motnjami v gibljivosti prizadetih sklepov. Jutranja togost je specifično stanje, ki je posledica otekanja in zmernega vnetja tkiv prizadetega sklepa. Kaže se kot nekakšen občutek - bolniki se pritožujejo, da se zdi, da je sklep po nočnem spanju ali daljšem počitku "zmrznjen", "otrdel". To stanje izgine, ko se sklep, na primer, spominja. Občutek okorelosti je seveda bolj "opazen" pri artrozi velikih sklepov, na primer kolena, ko je težko narediti prvih nekaj korakov zjutraj ali komolca, rame, kar ustvarja težave z jutranjim straniščem, česanjem las. Pri artrozi prstov je stanje okorelosti lahko skoraj neopazno, čutiti ga je mogoče kot splošno togost stopala. Kljub temu, da tak simptom ne povzroča očitnih nevšečnosti, je pomembno, da ga pozorno spremljamo, saj kaže na začetek resne bolezni, ki jo je treba zdraviti v prvih fazah..

Bolečina je še en pomemben simptom, ki ga ne smemo spregledati. V zgodnjih fazah artroze bolečina praktično ne moti; pojavi se šele po znatnem preobremenjenosti prizadetih sklepov, na primer po plesu, dolgi hoji. Sčasoma se intenzivnost bolečine poveča, začne jo motiti v mirovanju in ponoči, nato postane konstantna. Pri napredovali artrozi je bolečina lahko tako močna, da so za njeno lajšanje potrebni močni analgetiki.

Eno od posebnih vrst sindroma bolečine lahko imenujemo metesenzitivnost. Prizadeti sklepi začnejo "boleti", preden se spremeni vreme. Razlaga tega pojava je povsem preprosta: tlak v sklepu običajno ustreza atmosferskemu tlaku, zato ga človek nikakor ne čuti njegovih nihanj, ki nastanejo kot posledica vremenskih sprememb. Vendar se v primeru poškodb sklepov, vključno z artrozo, motijo ​​kompenzacijski mehanizmi, izenačenje tlaka in ko tlak niha "od zunaj", se v sklepih čuti nekakšna topa bolečina.

Z napredovanjem artroze se lahko sklepi deformirajo, prsti se upognejo, pojavijo se neestetske "kosti" - izrastki na območju medfalangealnih sklepov. Posledica tega so težave z nošenjem običajnih čevljev, ki začnejo pritiskati na nogo, drgnejo štrleče dele sklepov. Poleg tega se gibljivost postopoma zmanjšuje v prizadetih sklepih, saj izrastki kosti na sklepnih površinah ovirajo gladko drsenje kosti med seboj. Ko se vnetni proces pridruži, je mogoče sklep popolnoma izbrisati - "zarasti", zaradi česar postanejo gibi v njem popolnoma nemogoči.


Artroza prstov na nogah: načela diagnosticiranja bolezni

Deformirajoča artroza prstov na nogah je posebna patologija, ki jo je mogoče zlahka odkriti v napredni fazi. V začetni fazi je težje določiti artrozo, medtem ko so simptomi izbrisani, pacientove pritožbe pa redke. Pomembno pa je postaviti diagnozo čim prej, saj je začetek zdravljenja odvisen od tega, kako hitro je bolezen odkrita. In v primeru artroze je še posebej pomembno, da začnemo terapevtske ukrepe že od prvih patoloških sprememb v sklepu..

Kot diagnostični ukrepi za artrozo prstov je najučinkovitejša kombinacija laboratorijskih preiskav (zlasti revmatični test, biokemija in klinika za kri) in fluoroskopija, ultrazvočni pregled sklepov, tomografija. Instrumentalne študije pomagajo ne le pri dejanski diagnozi artroze, temveč tudi pri določanju stopnje zanemarjanja patologije, kar je pomembno za izbiro optimalnega zdravljenja.

Artroza prstov na nogi: zdravljenje

Menijo, da artroza vseh sklepov in sklepov prstov na nogah ni nobena izjema, sploh se ne zdravi. To delno drži: napredovalno artrozo s pomembno deformacijo sklepa je mogoče zdraviti le kirurško (in ne bo vedno priporočljiva dovolj težka operacija). Vendar pa je v zgodnjih fazah patologije, medtem ko procesi uničenja hrustanca niso šli predaleč, možno uspešno zdravljenje! Da pa bo resnično učinkovit, je treba upoštevati več pomembnih pogojev:

zgodnji začetek - prej se začne zdravljenje - večja je verjetnost, da bo imel čas ustaviti patološki proces, preden se hrustanec popolnoma uniči in se na njegovem mestu pojavijo kostni izrastki;

dolgi tečaji - zdravljenje artroze je neizogibno dolgo, na to morate biti pripravljeni in predčasno ne prekinjati predpisanega tečaja;

zdravljenje pod nadzorom zdravnika - samozdravljenje v primeru artroze je še posebej nevarno, saj ima veliko zdravil negativne stranske učinke.

Za odpravo vnetja in lajšanje bolečin pri artrozi se nesteroidna protivnetna zdravila običajno uporabljajo v obliki tablet, injekcij in v lokalnih oblikah (mazila, kreme). Zdravila te skupine imajo izrazit protivnetni učinek, ki se kaže v zmanjšanju otekanja prizadetih sklepov, olajšanju gibanja v njih in lajšanju bolečin. Seveda tak učinek pozitivno vpliva na strukturo hrustanca, njegovo uničenje se upočasni. Vendar je dolgotrajna uporaba takih zdravil nevarna: imajo izrazit ulcerogeni učinek na prebavila. Tečaje NSAID priporoča zdravnik, ki so precej kratki in so namenjeni začetnemu olajšanju bolnikovega stanja.

V nekaterih primerih protivnetni učinek nesteroidnih protivnetnih zdravil ni dovolj in jih dopolnjujejo ali nadomeščajo z glukokortikosteroidi - zdravili na osnovi hormonov skorje nadledvične žleze. Imajo močan protivnetni učinek, vendar je samozdravljenje zanje nesprejemljivo - to je hormonska terapija in, če jo dajemo nepismeno, so možne resne posledice: odtegnitveni sindrom, prekinitev proizvodnje lastnih hormonov.

Pomemben del kompleksne terapije artroze prstov je vnos hondroprotektorjev, na primer Donovega zdravila. Njegova aktivna sestavina - kristalni glukozamin sulfat - je naravna sestavina hrustančnega tkiva zdrave osebe. Glukozamin je eden pomembnih udeležencev v sintezi proteinov proteoglikana, ki tvorijo strukturno osnovo hrustanca. Chondroprotector spodbuja presnovo v hrustančnem tkivu, pomaga lajšati vnetja, upočasnjuje proces razgradnje hrustanca. Zdravila te skupine je mogoče in jih je treba jemati dolgo - od treh mesecev, poleg tega pa je treba opozoriti, da so učinkovita le v začetni fazi bolezni. Če je hrustanec na sklepnih površinah že odsoten, ga ni več mogoče obnoviti.

Poleg terapije z zdravili pacientu priporočajo posebne vaje za prste na nogah z artrozo, masažo, fizioterapijo (parafinska terapija, blato, elektroforeza, ogrevanje, magnetoterapija). Takšni ukrepi se izvajajo v odsotnosti akutnega vnetja v sklepu in močno izboljšajo rezultat zdravljenja z zdravili. Pri diagnosticiranju artroze palca na nogi je priporočljivo, da v čevljih nosite posebne blazinice, ki zmanjšajo obremenitev sklepov prstov na nogi. Pri hudi napredovali artrozi se lahko bolniku prikažejo kirurški posegi (plastika sklepov in njena artroplastika).