Glavni / Osteohondroza

Artroza komolca: vzroki, simptomi, zdravljenje, diagnoza, popoln opis bolezni

Osteohondroza

V primerjavi z drugimi degenerativno-distrofičnimi boleznimi je artroza komolca redko diagnosticirana, saj ta sklep skoraj ni izpostavljen povečanemu stresu. Ko pa se pojavijo prvi simptomi patologije (boleči občutki, oteklina, togost gibov), se morate posvetovati z zdravnikom. Artroza komolčnih sklepov 1 in 2 stopnje resnosti se dobro odziva na konzervativno zdravljenje.

Opis artroze komolčnega sklepa

Pomembno je vedeti! Zdravniki so šokirani: "Za ARTHROSIS obstaja učinkovito in cenovno ugodno zdravilo." Preberite več.

Bolezen se pojavi v ozadju poslabšanja krvnega obtoka in motenj trofizma hrustanca. Postajajo manj močni in elastični, kar neizogibno vodi do njihovih poškodb, ko se kostne površine premaknejo. Artroza komolčnega sklepa pri starejših bolnikih se razvija počasi - več let. Toda pri mladih bolezen napreduje precej hitro:

  • sinovialna membrana se zgosti, na njeni površini nastanejo resice;
  • za stabilizacijo komolčnega sklepa nastanejo kostni izrastki - osteofiti;
  • velikost kapsule se poveča, v njej nastanejo območja grobih vlaknastih tkiv, ki nimajo nobene funkcionalne aktivnosti.

Pri starejših bolnikih diagnosticirajo več kot 80% artroze komolca. Glavni razlog za razvoj bolezni je naravno staranje telesa, ki upočasni procese okrevanja. Degenerativno-distrofična patologija je odkrita pri mladih bolnikih, ki večinoma vodijo sedeči način življenja.

Stopnje patologije

Razvrstitev artroze komolca temelji na kliničnih manifestacijah, značilnih za določeno radiološko fazo. Obstaja povezava med posledičnimi destruktivnimi spremembami na hrustancu, kosteh, ligamentno-tetivnem aparatu in intenzivnostjo simptomov. Resnost bolezni je tista, ki določa taktiko njene terapije..

1. stopnja

V začetni fazi razvoja ni izrazitih simptomov, zato bolniki redko poiščejo zdravniško pomoč. Blago nelagodje se pojavi šele po fizičnem naporu. Pri pregledu se razkrije rahla mišična oslabelost, pri dvigu roke je nekaj napetosti.

Na rentgenskih slikah ne opazimo izrazitih morfoloških sprememb. Toda sestava sinovialne tekočine se je že spremenila, kar postane vzrok za nastanek prehranskih pomanjkljivosti.

2. stopnja

Pri artrozi 2. stopnje resnosti se bolečine pojavijo ne le med upogibanjem in iztegovanjem komolčnega sklepa, temveč tudi v mirovanju. To predisponira rast robov kostnih plošč, uničenje hialinskega hrustanca, ki nastane in nato zmanjša vnetje.

Funkcionalna aktivnost mišic, ki se nahajajo v bližini komolčnega sklepa, je opazno zmanjšana. Pacient ima težave pri dvigovanju uteži in izvaja prej običajne gibe. Izredčevanje in zgoščevanje hrustančnega sloja kaže poseben zvok pri upogibanju ali razgibanju komolca.

3. stopnja

Za artrozo visoke resnosti je redčenje hrustanca značilno tvorjenje obsežnih žarišč uničenja. Zgibna ploščad je deformirana, kar vodi do spremembe osi roke. Moteno je normalno razmerje med anatomskimi strukturami, skrajšane vezi, vrzel se popolnoma ali delno zlije, naravni obseg gibanja je znatno omejen.

Vzroki bolezni

Številni zunanji in notranji dejavniki povzročajo razvoj artroze komolčnega sklepa. Toda včasih zdravniki ne uspejo ugotoviti vzroka bolezni, zato se imenuje idiopatska ali primarna. Sekundarna artroza se vedno pojavi v ozadju katerega koli patološkega stanja:

  • predhodne poškodbe - zlomi, izpahi, hude modrice, poškodbe meniskusov, vezi, kit;
  • prirojene displastične motnje v razvoju komolčnega sklepa;
  • presnovne motnje;
  • avtoimunske patologije - ankilozirajoči spondilitis, revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus;
  • specifično in nespecifično vnetje, ki spremlja gnojni artritis, tuberkulozo, brucelozo, sifilis;
  • endokrine bolezni, kot so diabetes mellitus, hipotiroidizem;
  • hemartroza, ki nastane po travmi ali ponovitvi hemofilije, skorbuta, hemoragične diateze;
  • Petersova bolezen, seciranje osteohondritisa, ki se pojavi s postopnim uničenjem hialinskega hrustanca;
  • hipermobilnost sklepov.

Prekomerna telesna teža, prekomerna telesna aktivnost, kirurški posegi, dedna nagnjenost, podhladitev, pomanjkanje živil z visoko vsebnostjo elementov v sledovih in vitaminov v prehrani delujejo tudi kot izzivalni dejavniki..

Simptomi patologije

Vodilni simptom artroze komolčnega sklepa je bolečina. Slabo je izražen pri patologiji 1. stopnje resnosti, zato ga pogosto zamenjamo za mišično utrujenost ob koncu delovnega dne. Z napredovanjem artroze se intenzivnost sindroma bolečine večkrat poveča. Da bi čim bolj zmanjšali verjetnost njegovega pojava, oseba skuša poškodovane roke še enkrat uporabiti. Pogosto zavzame prisilni položaj telesa, kar kaže na razvoj artroze ob prvem pregledu pri zdravniku. Stalno bolečino spremljajo tudi drugi specifični simptomi:

  • jutranja togost gibov;
  • otekanje komolca, povečana bolečina pri pritisku na oteklino;
  • krčenje, klikanje pri dvigovanju roke, upogibanje in (ali) iztegovanje sklepa;
  • povečanje lokalne telesne temperature, pordelost kože z razvojem vnetja zaradi travme osteofitov mehkih tkiv.

Včasih se pri palpaciji pod kožo določijo okrogli, gosti vozlički, lokalizirani okoli komolca.

V akutnem in subakutnem obdobju se artroza kaže z intenzivnimi simptomi. Med remisijo se po spremembi vremena, po vadbi ali podhladitvi pojavijo blage bolečine. Toda ti dejavniki lahko povzročijo ponovitev patologije..

Diagnoza bolezni

Osnova za diagnozo je kombinacija radioloških znakov in značilnih simptomov osteoartritisa komolčnega sklepa. Izvedejo se tudi številni funkcionalni testi, katerih rezultati pomagajo oceniti mišično moč, ohranjen obseg gibanja. Rentgen komolca, izveden v dveh projekcijah, je najbolj informativen pri diagnozi artroze katere koli lokalizacije. Naslednji znaki kažejo na nastalo patologijo:

  • oblikovani osteofiti;
  • neenakomerni obrisi sklepnega prostora, njegovo zoženje, popolna ali delna fuzija;
  • subhondralna osteoskleroza;
  • deformacija in izravnava mesta kosti;
  • cistične tvorbe.

Rentgen ne omogoča vedno natančne ocene stanja sklepa. Zato se opravi računalniška ali magnetna resonanca komolca. S pomočjo CT je mogoče prepoznati značilnosti uničenja kostnega tkiva. MRI se uporablja za odkrivanje patoloških sprememb v strukturah vezivnega tkiva - vezi, mišic, kit, krvnih žil, živcev.

Metode za zdravljenje artroze

Pri artrozi pride do destruktivnih in degenerativnih sprememb, ki so nepopravljive. Zato je terapija bolezni namenjena doseganju stabilne remisije. V tem obdobju se bolnikovo počutje bistveno izboljša in artroza preneha vplivati ​​na zdrave sklepne in periartikularne strukture..

Tudi "napredno" ARTROZO je mogoče pozdraviti doma! Ne pozabite ga enkrat dnevno namazati..

Z poslabšanjem patologije je prikazan nežen režim. Bolnikom je prepovedano obremenjevati poškodovano roko, vključno z dvigovanjem težkih predmetov. Za stabilizacijo sklepnih struktur in lajšanje simptomov je bolnikom priporočljivo, da nosijo ortopedske pripomočke. Njihova stopnja fiksacije je odvisna od resnosti poteka artroze. V začetni fazi njegovega razvoja se uporabljajo elastični povoji, ki nekoliko omejujejo gibanje. Prikazani so bolniki s patologijo 3. stopnje, ki nosijo poltoge ali toge ortoze.

Terapija z zdravili

Z nekaterimi izjemami so zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju artroze komolčnega sklepa, namenjena le odpravljanju simptomov. V akutnem in subakutnem obdobju se za zmanjšanje resnosti sindroma bolečine uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID):

  • raztopine za intramuskularno dajanje Ksefokam, Movalis, Ketorolac, Diklofenak;
  • tablete Ibuprofen, Meloksikam, Ketoprofen, Nimesulid, Ketorol, Celekoksib.

V obdobju remisije so nesteroidna protivnetna zdravila v takih dozirnih oblikah nezaželena zaradi izrazitih neželenih učinkov - razjed na želodčni sluznici. Če se potreba po njih še vedno pojavi, jih je treba kombinirati z zaviralci protonske črpalke, na primer z omeprazolom.

Klinična in farmakološka skupina zdravil za zdravljenje artroze komolcaImena zdravilTerapevtsko delovanje
Mišični relaksantiSirdalud, Tizanidin, Baklosan, MidocalmOdpravljanje mišičnih krčev s sproščanjem skeletnih mišic
Sistemski hondroprotektorjiArtra, Teraflex, Alflutop, StructumDelna obnova hrustančnega tkiva, lajšanje bolečin
GlukokortikosteroidiKenalog, deksametazon, diprospan, prednizolonAnalgetično, protivnetno, antieksudativno, imunosupresivno
Izdelki z vitamini skupine B.Milgamma, Kombilipen, Neuromultivitis, NeurobionIzboljšanje inervacije, obnova optimalnega trofizma tkiv

Fizioterapija

Pri zdravljenju artroze komolca katere koli resnosti se uporabljajo galvanski tokovi, ultravijolično obsevanje, magnetoterapija, laserska terapija in terapija z udarnimi valovi. Bolnikom je predpisanih do 10 sej fizioterapije za izboljšanje krvnega obtoka, pospešitev metabolizma in obnovo poškodovanih sklepnih struktur. Ko zaznamo mišično oslabelost, izvedemo električno stimulacijo - terapevtski učinek na mišice in občutljive živčne končiče s pulznimi električnimi tokovi.

V subakutnem obdobju se uporablja fonoforeza ali elektroforeza z dimeksidom, glukokortikosteroidi, vitamini B, trimekainom. V fazi remisije med temi ukrepi se uporabljajo hondroprotektorji, anestetiki, raztopine kalcijevih soli.

Bolnikom priporočajo akupunkturo, hirudoterapijo (zdravljenje z zdravilnimi pijavkami), aplikacije z ozokeritom ali parafinom, balneoterapijo.

Pri zdravljenju artroze komolca v fazi remisije se uporabljajo mazila in geli z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili - Voltaren, Fastum, Artrozilen. Njihove učinkovine v majhnih količinah prodrejo v krvni obtok, zato redko povzročajo sistemske neželene reakcije. Zunanja zdravila pomagajo hitro znebiti blagih bolečih občutkov. Predpisani so tudi v subakutnem obdobju za zmanjšanje farmakološke obremenitve telesa z zmanjšanjem odmerkov sistemskih zdravil.

Če artroza ni zapletena z vnetjem mehkih tkiv, potem režimi zdravljenja vključujejo mazila z ogrevalnim, lokalnim dražilnim, analgetičnim učinkom:

  • Finalgon;
  • Nayatox;
  • Efkamon;
  • Viprosal;
  • Capsicam.

Hondroprotektorji za lokalno uporabo (Chondroxide, Chondroitin-Akos, krema Teraflex) se redko uporabljajo. Izkušeni ortopedi jih pacientom ne predpisujejo zaradi klinično nepotrjene terapevtske učinkovitosti.

Operativni poseg

Z izrazito deformacijo kostnih struktur, neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja več mesecev, hitrim napredovanjem bolezni se izvajajo operacije. Za obnovitev funkcionalne aktivnosti komolca se izvaja artroplastika. To je minimalno invazivna kirurška tehnika, za katero je značilna majhna poškodba zdravih tkiv..

S prebodi se v votlino komolčnega sklepa vstavi artroskop za podroben pregled njegovih notranjih struktur. Nato se z artroskopskimi instrumenti iz sklepa odstranijo prosta intraartikularna telesa. Osteofiti se resecirajo z burjo, ki ji sledi mobilizacija burse.

Toda pogosteje se bolnikom ponudi učinkovitejši način za obnovitev gibljivosti poškodovane roke - endoprostetika ali zamenjava komolčnega sklepa z vsadkom..

Fizioterapija

Vsakodnevna vadbena terapija je najučinkovitejša metoda za odpravljanje bolečih simptomov, ki preprečuje širjenje destruktivno-degenerativnega procesa. Le med vadbo se pospeši krvni obtok, zaloge hranil in kisika v hialinskem hrustancu, kosteh, strukturah vezivnega tkiva se obnavljajo. Tudi v pooperativnem obdobju, takoj po obnovitvi celovitosti mehkih tkiv, se izvaja potek mehanoterapije. Upogibanje in iztegovanje komolčnega sklepa se izvaja s pomočjo posebne računalniške naprave.

Komplet vaj sestavi zdravnik za vadbeno terapijo. Pri njihovi izbiri zdravnik upošteva resnost poteka bolezni, resnost simptomov.

Ljudska zdravila

Sredstva, izdelana po receptih tradicionalne medicine, so neučinkovita pri zdravljenju artroze komolca in včasih lahko škodijo. Zato se o ustreznosti njihove uporabe posvetujte s svojim zdravnikom. Strokovnjaki uradne medicine pacientom za izboljšanje psiho-čustvenega stanja priporočajo le čaje na osnovi šentjanževke, baldrijana, maternice. Če želite pripraviti pomirjujoč poparek, žličko suhih rastlinskih surovin prelijte s kozarcem vrele vode, v eni uri filtrirajte in popijte 100 ml pred spanjem.

Zapleti

Ko artroza napreduje, so v destruktivno-degenerativni proces vključene vezi, mišice, kite. Oslabijo, izgubijo sposobnost zadrževanja komolčnega sklepa v anatomskem položaju, zato pogosto opazimo boleče subluksacije. Značilen znak progresivne artroze je kontraktura. To je ime stanja, pri katerem roke ni mogoče popolnoma upogniti ali iztegniti v komolčnem sklepu. Mišice se skrajšajo ali raztegnejo in njihova vlakna se ne morejo popolnoma skrčiti.

S popolno fuzijo sklepnega prostora se pojavi ankiloza - imobilizacija komolčnega sklepa. Izločiti ga je mogoče le z endoprostetiko.

Preventivni ukrepi

Zmerna telesna aktivnost, zavračanje slabih navad in uporaba mehkih komolcev med športnimi treningi bo preprečila dehidracijo hrustančnih tkiv in njihovo nadaljnje uničenje. Podiatri priporočajo tudi, da v prehrano vključijo več svežega sadja in zelenjave z visoko vsebnostjo vitaminov in mineralov..

Artroza komolca

Kaj je artroza komolčnega sklepa?

Artroza komolčnega sklepa je motnja v njegovem normalnem delovanju, ki jo povzročajo številni razlogi in ima distrofično - degenerativni značaj. Najdete lahko tudi ime epikondiloza. Mesto lokalizacije patološkega procesa je območje epikondila. Za bolezen je značilno dejstvo, da se volumen sinovialne tekočine v sklepu zmanjša, kar vodi do povečanega trenja, zoženja sklepnega prostora in širjenja osteofitov. Zato pojav bolečine in omejitev gibljivosti. Pomembna značilnost artroze je, da ko se pojavi, so pokriti vsi elementi sklepa, vključno s sinovialno kapsulo, sinovijo, periartikularnimi mišicami, ligamenti in subhondralno kostjo..

Komolčni sklep ni zelo pogosto dovzeten za razvoj artroze, saj ne doživlja takšnih obremenitev, kot so na primer gleženjski ali kolčni sklepi. Kljub temu - bolezen se pojavi, pogosteje prizadene starejše ljudi, ki so prestopili 45-letno mejo. Morda se patologija začne razvijati že veliko prej, toda zaradi dejstva, da bolniki skoraj nikoli ne obravnavajo takšnih pritožb, je splošno sprejeto, da se manifestacija artroze pojavi ravno v tej starosti. Območje z visokim tveganjem vključuje ženske zaradi hormonskih sprememb v telesu, pa tudi športnike (na primer tenisače) in ljudi, ki se ukvarjajo s to vrsto dela, pri katerem ima komolec izjemno obremenitev (na primer pisatelji, poklicni vozniki, pianisti)..

Vzroki za artrozo komolčnega sklepa

Vzroki za artrozo komolčnega sklepa so naslednji:

Poškodba komolca, ki se pojavi v mladosti. To so modrice in poškodbe meniskusov, zlomi zapestnih kosti, rupture vezi in izpahi.

Presnovne motnje v telesu, zaradi česar sklep ne prejme elementov, potrebnih za njegovo normalno delovanje.

Revmatoidni artritis, ki pri napredovanju bolezni prizadene vse sklepe.

Kršitev režima pitja.

Vnetni procesi, ki so posledica okužbe znotraj sklepne kapsule.

Bolezni endokrine žleze.

Zunanji dejavniki, povezani z delovnimi pogoji in človeškim življenjem.

Dedni dejavnik. Znanstveniki so ugotovili, da se artroza pogosteje razvije pri tistih ljudeh, katerih najbližji sorodniki so trpeli zaradi te bolezni..

Strupena zastrupitev telesa.

Pogoste bolezni dihal, pa tudi podhladitev.

Simptomi artroze komolčnega sklepa

Običajno ločimo 4 velike skupine simptomov, ki zaznamujejo artrozo komolčnega sklepa:

Boleči občutki pri upogibanju, iztegovanju roke, pri obračanju in celo pri hoji. Toda v začetni fazi ti simptomi niso zelo izraziti in se pojavijo šele po določeni obremenitvi, na primer dvigovanju uteži, igranju športa. Potem, ko artroza napreduje, bodo bolečine v komolcu opažene tudi v mirovanju. Pogosto se pojavi obsevanje vratne hrbtenice, zato so simptomi artroze komolčnega sklepa pogosto povezani s simptomi materničnega vratu.

Grobo in suho krčenje pri gibanju komolca. Ta zvok nastane z drgnjenjem kosti med seboj. Bolj ko gre bolezen, močnejši in glasnejši postane škrtanje. Poleg tega ga spremlja bolečina. Razlikovati je treba glasne klike brez spremljajočih neprijetnih občutkov, ki jih včasih slišimo pri izvajanju gibov komolcev - ti zvoki so norma in ne predstavljajo grožnje.

Omejitev gibljivosti v komolčnem sklepu, zmanjšanje amplitude vrtenja roke. To je posledica zaraščanja kostnih bodic, zoženja sklepnega prostora in tudi mišičnih krčev. Pogosto pri artrozi komolca opazimo tako imenovani Thompsonov simptom. Izraža se v tem, da bolnik hrbtno upognjene roke ne more držati stisnjene v pest. Iz tako "neprijetnega" položaja za bolnega človeka hitro preklopi v način širjenja prstov. Značilen je tudi Vetlin simptom, ko bolnik komajda izpolni zdravnikovo prošnjo, da bi upognil in poravnal roke v podlakti na ravni brade. Gibi nepoškodovane roke bodo lažji in hitrejši.

Komolčni sklep se spreminja. Povezani so s širjenjem osteofitov, povečanjem količine sinovialne tekočine, ki pritiska na boleč sklep od znotraj. Komolec postane otekel, na njem se lahko pojavijo izbokline.

Stopnja artroze komolčnega sklepa

Takojšen obisk zdravnika ob pojavu prvih simptomov je ključ do uspešnega zdravljenja. Toda na žalost se večina bolnikov obotavlja, da bi šla k zdravniku in prezrla začetne manifestacije bolezni. Čeprav so opazne že v prvi fazi. Na splošno je običajno razlikovati 3 stopnje razvoja bolezni s simptomi, značilnimi za vsako od njih..

Artroza komolčnega sklepa 1 stopnja

Za pojav bolezni so značilni manjši boleči občutki, ki se najpogosteje pojavijo po fizičnem naporu na poškodovanem sklepu. Zunanjih znakov bolezni ni, vendar lahko zdravnik med pregledom opazi rahlo zmanjšanje mišičnega tonusa in težave pri premikanju podlakti..

Če ima bolnik težave pri premikanju roke nazaj za stegno, pa tudi pri upogibanju in iztegovanju, potem to jasno kaže na nastanek artroze in potrebo po dodatnih raziskavah. Za izključitev osteohondroze materničnega vratu in sindroma tunela je potreben rentgenski pregled. Če je artroza začela svoj uničujoč učinek na sklep, potem na sliki vidite rahlo zožitev reže.

Artroza komolčnega sklepa 2. stopnje

Bolečine na tej stopnji razvoja bolezni se znatno povečajo, bolnik jih trpi veliko težje. V tem času večina ljudi hodi po pomoč k zdravniku. To se zgodi zaradi dejstva, da bo tudi v mirovanju nelagodje človeka še naprej preganjalo. Gibe rok lahko spremlja suh krč. Običajna funkcionalnost sklepa je okrnjena in bolnik je lahko neznosno, če roko premakne nazaj ali jo upogne. Obstaja lahko nekaj atrofije mišic. Zaradi dejstva, da začne bolečina človeka nenehno preganjati, se kakovost njegovega življenja poslabša. Z običajnimi gospodinjskimi dejavnostmi je težje.

Z rentgenskim pregledom dobimo naslednjo sliko: kostni izrastki so večkratni, dobro so vidni, sklepno tkivo ima več nepravilnosti in deformacij, navzven pa za zdaj lahko ostanejo nevidni. Vizualno lahko vidite le edeme, ki so značilni za stopnjo poslabšanja bolezni in nastanejo zaradi prihoda sinovialne tekočine.

Artroza komolca 3. stopnje

Bolečine dobijo močan boleč značaj, osebe ne spuščajo niti med nočnim počitkom. Gibanje je znatno omejeno. Pogosto bolniki, ki ne obiščejo zdravnika, popravijo roko v položaju, ki je udoben za sklep. To se naredi tako, da je le tako mogoče zmanjšati intenzivnost bolečine.

Na rentgenski sliki lahko vidite popolnoma uničen hrustanec, popolno odsotnost sklepnega prostora, več kostnih izrastkov. Bolezen postane zaznavna tudi s prostim očesom, saj so vidne deformacije sklepov. Ena roka lahko postane krajša od druge. Na tej stopnji se patologije ne bo več mogoče popolnoma znebiti. Oseba ne more izvesti običajnih dejanj.

Deformirajoča artroza komolčnega sklepa

Deformirajoča artroza predstavlja približno polovico vse artroze komolčnih sklepov. Za deformirajočo artrozo so značilne podobne pritožbe. Sestavljeni so iz bolečih občutkov v predelu komolčnega sklepa z njihovim nadaljnjim povečanjem.

Glede na stadij bolezni, ki jih ločijo tudi trije, bo odvisna tudi rentgenska slika. Bolj ko bolezen napreduje, bolj izraziti so kostni izrastki, ožji je sklepni prostor in močnejša je deformacija komolca. Kljub temu obstajajo nekatere posebnosti:

Na prvi stopnji so izrastki pritrjeni na distalno epifizo nadlahtnice, kasneje pa se bistveno ne povečajo. Najbolj nevarni so izrastki, ki se pojavijo okoli sklepa komolčne kosti. Včasih jih pritisnejo v kubitalno jamo in že na prvi stopnji otežijo premikanje roke. Včasih lokalizirani predvsem v bližini koronoidnega procesa in ne omogočajo prosto iztegnjene roke.

V drugi fazi osteofiti skoraj enakomerno obkrožajo celoten sklep komolca, vendar je delovanje okončine možno. Omejitev nastopi postopoma. Pogosto opazimo izrastke, ki obkrožajo radialno glavo.

Za tretjo stopnjo je poleg rasti osteofitov značilna tudi skleroza sosednjih režnjev kosti.

Zgibni konec nadlahtnice je v večji meri podvržen preureditvi in ​​deformaciji, sami izrastki kosti pa so lokalizirani blizu glenoidne votline. Bolečina in nezmožnost gibanja rok vodijo v dejstvo, da je treba intraartikularne formacije odstraniti kirurško.

Zdravljenje artroze komolca

Zdravljenje artroze komolčnega sklepa se zmanjša na naslednja načela:

Potreba po vajah, namenjenih razvoju bolečega mesta.

Zavrnitev preobremenitve boleče roke.

Uporaba zdravil za zmanjšanje bolečine in vnetja.

Kirurgija je indicirana v najnaprednejših primerih.

Uporaba alternativnih načinov zdravljenja.

Glavne smeri terapije:

Povečana gibljivost komolčnega sklepa.

Vodi pravi življenjski slog.

Da bi dosegli rezultat, je treba uporabiti ne enega, temveč več načinov zdravljenja, da jih združimo in nadomestimo. Znanstveniki so ugotovili, da je gibanje eden najučinkovitejših načinov zdravljenja artroze komolčnega sklepa. Ne samo, da izboljšajo splošni tonus, ampak tudi zmanjšajo bolečino in izboljšajo pretok krvi. Ob pravilni izvedbi so vaje popolnoma varne in tudi nimajo kontraindikacij in stranskih učinkov..

Toda pred začetkom vadbe je seveda treba ublažiti vnetje..

Shema zdravljenja je naslednja:

Jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil bodisi intramuskularno bodisi v obliki injekcij neposredno v območje vnetja (diklofenak, voltaren, ortofen). Če je potrebno, ponovite tečaj.

Med zdravljenjem je potreben nežen režim, zato je priporočljivo bolno okončino pritrditi s povojem ali ruto.

Dobre rezultate daje tudi manualna terapija..

Po odstranitvi akutnega vnetja je priporočljivo obiskovati tečaje fizioterapije, ki vključujejo elektroforezo s hidrokortizonom, lasersko terapijo in parafinske obloge..

Za obnovo hrustančnega tkiva so predpisani hondroprotektorji. Najbolj priljubljeni med njimi so glukozamin sulfat, Structum, Ostenil. Hondroprotektorji se lahko uporabljajo v obliki mazila in se včasih vbrizgajo neposredno v komolčni sklep. (Katere hondroprotektorje jemati za artrozo?)

Ko bolečina preneha motiti bolnika, je priporočljivo začeti izvajati kompleks fizičnega treninga. Koristno je obiskati masažno sobo.

Vsem bolnikom z artrozo je prikazano sanatorijsko zdravljenje, ki se izvaja vsako leto.

Kirurški poseg je potreben, kadar so bile vse druge metode neučinkovite in je bolezen dosegla vrhunec.

Celostni pristop k zdravljenju artroze komolčnega sklepa praviloma daje odlične rezultate in napoved je zelo ugodna. Če pa bolezen dolgo časa ignoriramo, lahko to privede do težav pri gibanju ali popolne omejitve funkcije podlakti, deformacije sklepa in močnega padca kakovosti življenja..

Osteoartroza je bolezen sklepov, ki velja za distrofično in je povezana s počasnim uničenjem hrustanca v sklepu. Z artrozo se v daljšem časovnem obdobju pojavijo spremembe, prestrukturiranje sklepnih koncev kosti, vnetni procesi in degeneracija periartikularnih tkiv.

Artroza kolena je deformacija in uničenje hrustančnega tkiva. Bolezen ima kronični degenerativni značaj, ki ga spremljajo bolečine različne moči. Lahko povzroči popolno imobilizacijo in izgubo funkcionalnosti. Bolezen se pogosteje razvije pri ženskah kot pri moških.

Artroza kolčnega sklepa je zelo zapletena bolezen, pri kateri pride do uničenja hialinskega hrustanca, ki prekriva površino glave stegnenice (ima kroglasto obliko), in nastane acetabulum. Osteoartroza je degenerativno-distrofična bolezen, ki se najpogosteje razvije pri starejših ljudeh.

Artroza ramenskega sklepa je precej pogosta težava, s katero se srečuje večina starejših ljudi. Ta kronična in hitro napredujoča degenerativna bolezen prizadene moške in ženske. Kot rezultat razvoja artroze ni prizadeto le hrustančno tkivo, temveč tudi kost.

Artroza gležnja je bolezen, pri kateri se v hrustančnih tkivih razvijejo degenerativni procesi. Z napredovanjem artroze se v hrustancu sklepa začnejo pojavljati nepovratni procesi, ki povzročajo resne posledice. Danes sodobna medicina artrozo gleženjskega sklepa razvršča na naslednji način.

Beljakovin in ogljikovih hidratov ni mogoče kombinirati v eni posodi. Poleg tega po mesu ne morete jesti sadja. Hitrost prebave sadja je 15–20 minut. Hitrost prebave živalskih beljakovin je približno 2 uri. Zato se prebavljeno sadje ne evakuira iz želodca, dokler se meso ne prebavi..

Še en primer iz resničnega življenja. Ena, ženska, ki živi sama, je trpela za artrozo, revmo in poliartritisom in ni ji nihče pomagal. Niti na delo ni mogla, ker so jo bolečine v kolenskih sklepih pripeljale do omedlevice. Zdravniki so ji rekli, da v tej fazi bolezni ne morejo nič pomagati..

Popoln pregled artroze komolca: simptomi in zdravljenje

Iz tega članka boste izvedeli o simptomih in zdravljenju artroze komolčnih sklepov, njegovem mehanizmu razvoja. Tri stopnje bolezni, konzervativna terapija, vaje za artrozo, zdravljenje na domu.

Avtorica članka: Stoyanova Victoria, zdravnica 2. kategorije, vodja laboratorija v terapevtskem in diagnostičnem centru (2015–2016).

Artroza komolčnega sklepa je kronična bolezen, ki se začne z uničenjem, redčenjem hrustanca sklepnih površin (degenerativno-distrofični proces) in konča s spremembo oblike sklepa in kršitvijo njegovih funkcij.

Za povečavo kliknite fotografijo

V zgodnjih fazah se pri gibanju, stresu, napetosti, ki preide v mirovanju, pri osebi pojavijo krče in boleče bolečine v komolcu. Po daljšem počitku (zjutraj) človek občuti okorelost sklepa, potem pa je ta "razvit". V obdobjih poslabšanja se bolečini pridružijo otekline, zvišanje lokalne temperature, pordelost kože v predelu komolca (ne vedno).

Postopoma bolečina v sklepu postane stalna, z naporom narašča do nevzdržne. V tem obdobju je obseg aktivnih gibov v komolcu zelo omejen (ne more se popolnoma upogniti in upogniti), sčasoma pa se njegove funkcije popolnoma izgubijo (nepremičnost, invalidnost).

Artroza (ali osteoartritis) komolca je precej redka patologija (le 0,8–2% celotnega števila kroničnih sklepnih bolezni). Pogosteje se diagnosticira artroza rok, hrbtenice, kolčnih sklepov in kolen.

Deformirajoča artroza se imenuje v poznejših fazah, ko sklepne površine postanejo skoraj ravne, obrastejo s kostnimi bodicami (osteofiti) in izgubijo svojo funkcijo (deformirane).

Skupina tveganja vključuje ljudi, ki zaradi narave poklica aktivno obremenjujejo ali lahko poškodujejo komolec:

  • športniki (teniški igralci, igralci golfa);
  • glasbeniki, pisatelji, programerji;
  • vozniki, vozniki, gradbeniki;
  • rudarji, serviserji, vrtalci;
  • šivilje, šivilje.

Dejavniki tveganja vključujejo:

  • spol - ženske po 50 letih zbolijo dvakrat pogosteje kot moški;
  • starost - od 45 do 65 let, patologija se pojavi pri 30% ljudi, po 65 letih - pri 85%;
  • genetska nagnjenost - artroza se pojavi 2-3 krat pogosteje pri bližnjih sorodnikih.

Artroze ni mogoče pozdraviti: nenehno napreduje. Dokler spremembe ne postanejo kritične, nepopravljive, lahko patologijo začasno ustavimo.

V poznejših fazah je bolezen nevarna - povzroči popolno imobilizacijo komolca in postane vzrok človeške invalidnosti.

Če sumite na artrozo, se morate posvetovati z ortopedom, artrologom, revmatologom.

Mehanizem razvoja patologije

Komolčni sklep je sestavljen iz sklepnih površin treh kosti: ulne, polmera in nadlahtnice. Zaprti so v eno vezno tkivno kapsulo in okrepljeni z ligamenti, tetivami in mišicami.

Za povečavo kliknite fotografijo

Pod vplivom različnih dejavnikov (pomanjkanje estrogena pri ženskah v menopavzi, starostne spremembe, travme, stres):

  1. Sestava sinovialne tekočine znotraj sklepne kapsule se spremeni.
  2. Spremembe vodijo do presnovnih motenj v hrustančnih celicah (hondrociti) in povzročijo njihovo smrt.
  3. Rezultat je hitro staranje hialinskega hrustanca, ki pokriva sklepne površine.

Hrustanec izgubi elastičnost in moč, postane ohlapen, hitreje se razgradi in pod vplivom kakršne koli obremenitve piling v votlino.

Odpadki povzročajo vnetje sinovije (sinovitis) in poslabšanje artroze. Na sklepnem hrustancu se pojavijo razpoke, ki razkrijejo kost, povzročijo ciste in otrdelost kostnega tkiva.

Za kompenzacijo obremenitve kosti rastejo sklepne površine - vzdolž robov se pojavijo kostne bodice. Skoraj asimptomatska artroza 1. stopnje se spremeni v artrozo komolčnega sklepa 2. stopnje. Sčasoma bodice deformirajo sklep in postanejo vzrok za disfunkcijo: upogibanje-podaljšanje, vrtenje je težko.

Vzroki patologije

Artroza komolčnega sklepa se pojavi pod vplivom številnih dejavnikov:

  • nekateri - negativno vplivajo na zdrav sklepni hrustanec (dvigovanje uteži, prekomerna teža, intenzivni treningi);
  • drugi - oslabijo sklepni hrustanec in postanejo dovzetni za najmanjši stres (bolezni, dedna nagnjenost).

Razlogi za razvoj artroze:

  • poškodbe, zlomi, druge poškodbe;
  • operacije;
  • presnovne motnje (protin);
  • pomanjkanje oskrbe s krvjo;
  • vnetje sklepov (artritis);
  • sistemske, avtoimunske bolezni (vaskulitis, revma);
  • prirojene malformacije komolca (displazija);
  • kronične okužbe (tonzilitis).

Simptomi, tri stopnje artroze komolca

Poteka skoraj brez simptomov, včasih po aktivni obremenitvi osebo zaskrbi boleča bolečina v komolcu (ki izgine po počitku) in občutek okorelosti v sklepu zjutraj.

Na radiogramu je videti rahlo zoženje sklepnega prostora.

Krčenje in bolečina bolečine motijo ​​bolnika skoraj nenehno, poslabšajo pa ga napori.

Togost se spremeni v omejevanje gibljivosti, človek težko izvaja osnovna dejanja (stiskanje prstov v pest, obračanje podlakti).

Opazna je atrofija mišic rame in podlakti (izgubijo moč, volumen), deformacija sklepa (izguba oblike).

Rentgen prikazuje zožitev sklepnega prostora, videz kostnih bodic vzdolž roba sklepnih površin, najdemo območja tesnil (skleroza) in ciste v kosteh.

Komolec je redno vnet (oteklina, pordelost in zvišanje lokalne temperature se pridružijo splošnim simptomom).

Stalna bolečina nekoliko popusti, ko je roka v prisilnem položaju (upognjena in pritisnjena k telesu), daje vratni hrbtenici.

Sklep je izgubil obliko, otekel, okoliške mišice so se zmanjšale v obsegu in skrajšale.

Obseg gibanja je omejen (nemogoče je popolnoma upogniti-poravnati roko v podlakti).

Na roentgenogramu vsi znaki deformirajoče artroze (močno uničenje hrustanca in znatno zoženje sklepnega prostora, ravne površine, masivne kostne bodice vzdolž robov).

Posledice artroze 3. stopnje so lahko invalidnost in invalidnost bolnika (še posebej, če je bolezen prizadela tudi drugi komolec).

Stanje hrustanca in kosti pri različnih stopnjah artroze. Za povečavo kliknite fotografijo

Diagnostika

Osteoartritis diagnosticiramo na podlagi testov (pacient težko drži predmete v stisnjeni roki) in radiografskih posnetkov, posnetih v dveh projekcijah.

Za vsako stopnjo bolezni so značilni lastni diagnostični znaki na rentgenskih žarkih:

  1. V 1. fazi so nepomembni, ločimo jih lahko le s primerjavo slik zdravega in bolnega komolca.
  2. Na 2. stopnji - določimo zožitev sklepnega prostora, ponekod ob robu so majhni kostni izrastki.
  3. Na 3. stopnji je za artrozo komolca značilno močno zoženje sklepnega prostora, kost je gosta (skleroza), v njej so vidne številne cistične tvorbe, sklepne površine so skoraj ravne, kostni izrastki so masivni.
  4. 4. stopnja - sklep je močno deformiran, prostora za sklepe ni.

Po potrebi lahko zdravnik predpiše dodatne študije ultrazvoka ali MRI (za določitev stanja sinovialne membrane, kapsule in drugih mehkih tkiv).

Rentgen komolčnega sklepa, ki ga je prizadela artroza

Metode zdravljenja

Artroza komolca je neozdravljiva bolezen, ki napreduje skozi vse življenje in lahko vodi do invalidnosti, invalidnosti bolnika.

V zgodnjih fazah je bolezen mogoče ustaviti s konzervativnimi metodami zdravljenja (zdravila in fizioterapevtski postopki). Da bi preprečili nadaljnji napredek patologije, je bolniku priporočljivo, da skozi celo življenje izvaja sklop posebnih vaj..

V poznejših fazah, ko se artroza deformira, je bolnikovo stanje mogoče izboljšati le s kirurškim zdravljenjem. Čas okrevanja po operaciji - od 1,5 do 4 mesece.

Za povečavo kliknite fotografijo

Zdravljenje 1 in 2 stopnje artroze

1 in 2 stopnji artroze komolca se zdravijo s konzervativnimi metodami, ki predpisujejo zdravila in fizioterapijo, ki omogočajo:

  • lajšanje hudih simptomov patologije (bolečina in med poslabšanjem - edem, vnetje);
  • preprečite togost komolca.

V 3. stopnji je takšna terapija skoraj neučinkovita, vendar se pogosto uporablja za pripravo pacienta na operacijo ali izboljšanje stanja bolnika, ki je kontraindiciran za operacijo..

Sistemska zdravila v tabletah in injekcije za zdravljenje artroze:

Stopnja patologijeTipični simptomi

Nehormonska protivnetna sredstva za lajšanje bolečin - Meloksikam, Naproksen, Ketoprofen

Odpravite vnetje, bolečino, zmanjšajte otekline

Hormonska protivnetna zdravila - Kenalog, Flosteron, Triamcinolon

Olajšajte hude simptome artroze, če se nehormonska zdravila z njimi ne morejo spoprijeti

Hondroprotektorji - Rumalon, Synvisc, Ostenil

Zaustavite uničenje hrustančnega tkiva, izboljšajte sestavo sinovialne tekočine

Skupina zdravil, imeZa kaj so predpisani?
Za povečavo kliknite fotografijo

Lokalna zdravila (mazila, kreme, balzami in tekočine):

Protivnetna mazila (indometacin, diklofenak, voltaren)

Med poslabšanjem zmanjšajo bolečino, vnetje, otekanje

Lokalna zdravila z učinkom segrevanja (Espol, Menovazin, Viprosal, Apizartron)

Potem ko se akutne manifestacije artroze umirijo - izboljšajte metabolizem, oskrbo s krvjo in gibljivost sklepov

Poleg teh zdravil lahko lečeči zdravnik predpiše:

  • mišični relaksanti - na primer Sirdalud za sprostitev mišic;
  • vazodilatatorji - pentoksifilin za izboljšanje prekrvavitve sklepa.

Zdravljenje 3. stopnje artroze

Ko se pojavijo nepopravljive spremembe (deformacija, uničenje hrustanca, masivne kostne bodice), se funkcije sklepa obnovijo s kirurškim posegom.

Tri možne tehnike (možnosti) intervencije:

  1. Površine se očistijo, deli sinovije se odstranijo z artroskopijo (minimalno invazivna operacija). Za povečavo kliknite fotografijo
  2. Obnova sklepnih površin se izvaja z artroplastiko. Rekonstrukcija komolčnega sklepa z artroplastiko. Za povečavo kliknite fotografijo
  3. Z endoprotetiko zamenjajte dele sklepa z umetnimi vsadki.

Po obnovitvi funkcij po operaciji traja od 1,5 do 4 mesece.

Invalidnost se izda, če je zdravljenje artroze komolčnega sklepa neučinkovito:

  • pacient je izgubil delovno sposobnost, ne more opravljati svojih poklicnih dolžnosti;
  • potrebuje zunanjo pomoč, ni sposoben skrbeti zase.

Fizioterapija

Fizioterapevtski postopki so obvezen del kompleksnega zdravljenja artroze. Predpisani so po izginotju akutnih simptomov (približno 5-7 dni zdravljenja).

  • izboljša prekrvavitev sklepnih tkiv;
  • spodbuja presnovo in izločanje toksinov;
  • poveča aktivnost limfnega pretoka;
  • odstrani preostale učinke akutnega obdobja.

Katere metode se uporabljajo:

  1. Elektroforeza z dimeksidom, hidrokortizonom.
  2. Magnetoterapija.
  3. Laserska terapija.
  4. Ultravijolično obsevanje.
  5. Termično ogrevanje (aplikacije z ozokeritom, parafinom).
  6. Radonske kopeli.
  7. Blatoterapija.

V fazi okrevanja, ko se mora roka vrniti v običajno količino aktivnih gibov, je pacientu predpisana terapevtska masaža in kompleks gimnastike (vadbena terapija).

Vaje se priporočajo ne samo za obnovitev vseh funkcij sklepa, temveč tudi za preprečevanje zapletov (nepremičnost, invalidnost) skozi vse življenje.

Ljudska zdravila

Domača zdravila so dovolj dobra, da pomagajo pri artrozi komolčnega sklepa. Obnavljajo gibljivost in preprečujejo razvoj zapletov (uničenje hrustanca) v zgodnjih fazah (1 in 2 stopinji).

Ljudska zdravila je najbolje uporabljati v obdobjih asimptomatskega poteka bolezni, saj delujejo precej počasi. Recepti:

  • Tinktura na korenu cinquefoila. Operite in nasekljajte svežo korenino cinquefoil, dajte v litrski kozarec, tako da je poln 1/3. Na vrh nalijte vodko, pustite, da se infuzira v temnem prostoru 21 dni. Ko je pripravljena, precedite, lahko tinkturo uporabljate za obkladke (1-krat na dan, 2-3 ure) in drgnjenje (3-4 krat na dan), pa tudi peroralno po 1 žlica. l. trikrat na dan. Potek zdravljenja je 1 mesec.
  • Oljni balzam. Vzemite 50 g propolisa, naribajte, raztopite v segretem rastlinskem olju (100 ml). Po ohladitvi se balzam uporablja za mletje. Po postopku je treba na komolec nanesti stisnjen papir in toplo krpo in pustiti čez noč. Trajanje zdravljenja doma - 2-3 tedne.

Artroza komolca

Različne poškodbe kosti v predelu komolca lahko vodijo do artroze komolčnega sklepa. Razvoj artroze komolčnega sklepa se lahko pojavi kot posledica presnovnih motenj, ki vodijo do degeneracije sklepnih tkiv. Pogosteje se artrotične spremembe nanašajo na radialno-komolčni sklep. Vprašanje, ali se je mogoče znebiti artroze in katere metode terapije so najučinkovitejše, prizadene mnoge.

Kaj je artroza in njeni simptomi

Deformirajoča artroza komolčnega sklepa je bolezen tkiv komolca, izražena v degenerativnih procesih hrustančnega tkiva. Spremembe sklepov vodijo v vnetje in redčenje hrustanca, posledično do hudih bolečih občutkov. Če se bolezen pokaže po poškodbi, diagnoza ni težka..

Simptomi, značilni za artrozo komolčnega sklepa, se kažejo na naslednji način:

  • Močne bolečine med upogibanjem in iztegovanjem, ki se lahko pojavijo tako med naporom kot spontano. Sčasoma bolečina postane pogostejša in močnejša. Brez zdravljenja bodo akutne bolečine nenehno mučile pacienta in se v slabem vremenu še okrepile..
  • Zmanjšana prožnost in mobilnost.
  • Odsotnost zabuhlosti v kombinaciji s hudo bolečino omogoča razlikovanje artroze od zlomov in izpahov. Pri artrozi se oteklina v predelu komolca pojavi izključno v poznejših fazah bolezni.
  • Mišična oslabelost, ugotovljena z medicinskim testiranjem.
  • Suho krčenje pri upogibanju in iztegovanju roke.

V zgodnjih fazah imajo deformirajoči artrozo komolčnega sklepa pogosta poslabšanja, ki se izmenjujejo z remisijo, kar oteži diagnozo med začetnim pregledom in zbiranjem bolnikove anamneze. Metode za zdravljenje artroze komolčnega sklepa 2. stopnje so izbrane ob upoštevanju stopnje razvoja degenerativnega procesa, pacientove starosti in njegovih individualnih značilnosti. Rezultat je odvisen od pravilno izbrane terapije, ki jo lahko prilagodite med zdravljenjem..

Stopinje

Bolezen ima tri stopnje razvoja, ki imajo svoje simptome in uporabljene metode zdravljenja:

1. stopnja

Za artrozo komolčnega sklepa 1 stopnje je značilno rahlo zoženje sklepnega prostora. V tem obdobju bolnik opazi nekoliko okorelost in bolečino mišic, ki jih pogosto zazna kot posttravmatične. Diagnostika artroze komolčnega sklepa 1. stopnje bolezni se izvaja z uporabo računalniške tomografije, na kateri je mogoče zaznati začetek degenerativnega procesa.

2. stopnja

Deformirajoči osteoartritis komolčnega sklepa se pojavi z izrazito atrofijo mišičnega tkiva v predelu komolčnega sklepa. Na računalniškem tomogramu so jasno vidne deformacija in uničenje hrustanca ter sprememba kontur kosti. Skupna reža se še bolj zoži in nastanejo osteofiti - patološki izrastki na kostnem tkivu.

Za artrozo 2. stopnje komolčnega sklepa so značilne hude bolečine med naporom in po njem. V hujših primerih je bolnik invalid. Terapija za to stopnjo bolezni je fizioterapija, masaža in zdravila..

3. stopnja

Artrozo komolca spremlja močna vztrajna bolečina tudi brez obremenitve. Slike komolcev kažejo več osteofitov in deformacij. Na tej stopnji se uporablja le konzervativno zdravljenje. Poskusi reševanja težave s kirurškim posegom prinašajo začasno olajšanje.

Razlogi

Pri poškodbi komolca opazimo rupturo tkiva, zaradi česar pride do vnetnih procesov. Vzroki za posttravmatsko artrozo komolčnih sklepov so izpahi, zvini in zlomi. Vsaka manjša škoda lahko sproži degenerativni proces v sklepu. Drugi dejavniki, ki prispevajo k razvoju artroze, so:

  • Napačna presnova, pri kateri primanjkuje elementov, ki so potrebni za pravilno delovanje telesnih sistemov.
  • Artritis revmatoidnega tipa, ki z napredovanjem bolezni prizadene vse sklepe.
  • Vnetni procesi, ki so posledica okužbe v sklepni vrečki.
  • Patologije endokrinega sistema.
  • Močna hipotermija telesa.
  • Dednost.
  • Kronične patologije.
  • Bolezni dihal.

Samozdravljenje artroze je nesprejemljivo. Brez ustrezne diagnoze lahko bolnik začne bolezen in se z zamudo posvetuje z zdravnikom. Takšne zamude lahko privedejo do izgube zmogljivosti in občutnega zmanjšanja kakovosti človeškega življenja..

Diagnostika

Za potrditev diagnoze in določitev stopnje bolezni se uporabljajo fizikalno-kemijske raziskovalne metode, ki omogočajo tudi določitev značilnosti poteka bolezni in izvedbo diferencirane diagnoze patologije:

  • Laboratorijski krvni test omogoča ugotavljanje prisotnosti revmatoidnega faktorja in izključitev artritisa.
  • Rentgen razkrije stadij bolezni.
  • Z ultrazvočnim pregledom je mogoče ugotoviti debelino hrustanca.
  • Slikanje z magnetno resonanco in CT omogočata natančnejše odčitke za diagnozo.

Zdravljenje

Glavni dejavnik, kako se znebiti artroze, je pravočasno in pravilno zdravljenje. Sodobne metode zdravljenja učinkovito obvladujejo bolezen v zgodnjih fazah, ob prvih znakih bolezni. Pri antiartritični terapiji se uporabljajo naslednje metode: terapevtska gimnastika, fizioterapevtski postopki, imobilizacija komolčnega sklepa, zdravljenje z zdravili, kirurške metode, ljudske metode.

Zdravljenje z zdravili

Na vsaki stopnji razvoja DOA se uporabljajo različni farmacevtski izdelki:

  • 1. stopnja. Za artrozo komolčnega sklepa 1. stopnje so za izboljšanje pretoka krvi predpisana hondoprotektivna zdravila, vitaminski kompleksi in vazodilatatorji. Pri znatni bolečini, ki jo povzroča akutni vnetni proces, so predpisani blažilci bolečin.
  • 2. stopnja. Med 2. stopnjo artroze komolčnega sklepa bolnik občuti močno bolečino. Za lajšanje bolečin pri deformiranju sklepa so predpisana sredstva za lajšanje bolečin in protivnetna zdravila z različnimi stopnjami učinka. Če jemanje zdravil ne deluje, je bolniku predpisan potek blokade. Hialuronska kislina je vedno bolj razširjena pri zdravljenju sklepnih bolezni; ob vnosu v sklepno votlino nadomešča sklepno tekočino in olajša postopek upogibanja-iztegovanja komolca. Zahvaljujoč tej snovi se deformacijski proces upočasni z brisanjem kostnega tkiva med premikanjem pacientovih rok..
  • 3. stopnja. Zdravila na 3. stopnji artroze pacientu ne predstavljajo večjega olajšanja. Njihovo delovanje je namenjeno upočasnitvi degeneracije hrustančnega tkiva. Če bolezen spremlja akutni vnetni proces, zdravnik predpiše nesteroidna protivnetna zdravila - nesteroidna protivnetna zdravila.

NSAID so predpisani:

  • acetilsalicilna kislina;
  • Diklofenak;
  • Piroksikam;
  • Indometacin;
  • Ortofen;
  • Nimesil.

V primeru nezadostne učinkovitosti konzervativnih metod zdravljenja je treba poseči po kirurškem posegu. Tako lahko delno ali v celoti obnovite gibljivost sklepa in odpravite boleče občutke. Za pospešitev zdravljenja se uporabljajo zdravila, ki pomagajo povečati odpornost telesa: vitamini B, askorbinska kislina, rutin. Uporabljajo se tudi imunomodulatorji: Activin, Likopid.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Fizioterapevtsko zdravljenje je učinkovito pri artrozi 1 in 2 stopinje. Za zdravljenje se uporabljajo naslednji postopki:

  • Sporočilo. Masažne postopke je treba izvajati zelo nežno in izključno v času remisije bolezni. Masaža lahko poveča gibljivost sklepov in zmanjša bolečino.
  • Akupunktura.
  • Kopel.
  • Fizioterapija. S pravilnim izborom vaj za artrozo obstaja možnost obnovitve gibljivosti sklepov, ki jo je treba predhodno preučiti in izvajati pod nadzorom zdravnika ali inštruktorja iz rehabilitacijskega centra. Poleg tega lahko preučeni sklop vaj vključuje polnjenje, ki se izvaja neodvisno doma. Mnogi zdravniki priporočajo jemanje vaj za artrozo s pilatesa in joge..
  • Imobilizacija sklepa. Med akutnim vnetnim procesom je potrebna fiksacija. Nepremičnost omogoča hitrejše odstranjevanje vnetja in preprečuje nadaljnjo obrabo hrustančnega tkiva.

Če je gibljivost komolčnega sklepa skoraj popolnoma izgubljena, s postopkom okrevanja ne smemo hititi. Da bi povrnili izgubljeno fleksibilnost, je treba dolgo časa dosledno upoštevati zdravnikova navodila..

Pri posttravmatski artrozi komolčnega sklepa se uporablja zdravljenje s posebnimi mazili. Takšna mazila so glede na vrsto aktivne snovi razdeljena v naslednje skupine:

  • NSAID - mazila se uporabljajo v akutnih fazah poteka bolezni, njihovo delovanje je namenjeno lajšanju bolečin: Ketonal, Nise, Finalgel.
  • Kapsacin - mazilo na osnovi rdeče paprike, deluje grelno in odpravlja bolečine v sklepih.
  • Salicilati - protivnetna mazila, ki učinkovito delujejo na poškodbe in podplutbe sklepov.

S pomočjo mazil je mogoče doseči sprostitev sklepnih tkiv. Mazila so predpisana predvsem za simptomatsko zdravljenje artroze. Pri zdravljenju artroze 1. stopnje se mazila na osnovi čebeljega in kačjega strupa pozitivno kažejo: Viprosal, Nyatoks, Virapin, Apizatron, krema Sofia. Takšna mazila dobro ogrejejo obdelana območja, pospešujejo metabolizem in krepijo prekrvavitev na območju prizadetega sklepa.

Tradicionalne metode zdravljenja

Med različnimi tradicionalnimi metodami zdravljenja posttravmatske artroze komolčnega sklepa doma je treba izbrati tiste, ki ne škodijo. To so predvsem losjoni in obkladki na osnovi zelišč in drugih koristnih snovi. Pri izbiri komponent je treba zagotoviti, da ni alergijskih reakcij. Za zdravljenje artroze komolčnega sklepa z ljudskimi zdravili se je treba dogovoriti z zdravnikom, saj nekatera zdravilna zelišča nevtralizirajo učinek zdravil.

Kot metode, ki jih bolnik lahko učinkovito uporablja doma, se lahko uporabijo naslednji razpoložljivi ukrepi:

  • Obkladki iz tinktur.
  • Drgnjenje.

Dobre rezultate dobimo z medenim obkladkom, še posebej po postopkih kopanja. Med je treba razredčiti z alkoholom. En del alkohola zmešamo z dvema - medu, nastalo snov nanesemo na komolec. Komolec je treba zaviti v toplo krpo in plastično folijo. Obkladek naj bo na sklepu približno 30 minut. Obstaja več priljubljenih načinov zdravljenja artroze komolčnih sklepov, vendar ne smete biti omejeni nanje.

Invalidnost z artrozo komolca

Določene faze bolezni znatno zmanjšajo bolnikovo delovno sposobnost in onemogočajo zaposlitev pri nekaterih vrstah dela. Pacient ima lahko tudi težave v vsakdanjem življenju in na drugih področjih življenja. V takih primerih o registraciji invalidnosti in določitvi ustrezne pokojnine odloča posebna komisija..

Ali moram na operacijo?

Pri poškodbi komolčnega sklepa opazimo rupturo tkiva, zaradi česar pride do vnetnih procesov. Vzroki za posttravmatsko artrozo komolčnega sklepa so izpahi, zvini in zlomi. Vsaka manjša škoda lahko sproži degenerativni proces..

Kirurški poseg za artrozo se uporablja v izjemnih primerih: huda telesna bolečina, s katero se nesteroidna protivnetna zdravila ne morejo spoprijeti, dolgotrajno neučinkovito zdravljenje, znatno uničenje hrustanca. Med operacijo je pacientu nameščena proteza. Ta način zdravljenja je začasni ukrep, čez 15-20 let bo bolnik predviden za drugo operacijo..

Da ne bi prišel na operacijo, se mora bolnik čim prej posvetovati z zdravnikom in dosledno upoštevati prejeta priporočila. Ob ugodnem poteku artroze in izpolnjevanju zdravniških receptov pride do okrevanja v šestih mesecih od začetka zdravljenja. Pomanjkanje ustreznega zdravljenja bo neizogibno pripeljalo do invalidnosti bolnika.

ImeZa kaj so predpisani?