Glavni / Artritis

Kateri zdravnik zdravi artritis in artrozo: značilnosti in metode zdravljenja

Artritis

Artritis in artroza - kateri zdravnik zdravi te vnetne procese? Kaj so in kako jih prepoznati?

To so zelo boleče in neprijetne bolezni, ki se pojavljajo pri ljudeh različnih starosti. Čeprav je te bolezni včasih mogoče zamenjati s prisotnostjo podobnih simptomov, so v resnici različni in jih je treba celovito zdraviti.

Artroza prizadene človekove sklepe, artritis pa je vnetni proces, ki prizadene vse organe. To je posledica kršitve presnovnih procesov, okvare imunskega sistema ali okužbe, ki je prizadela telo.

Artritis in artroza - kateri zdravnik zdravi te bolezni? Kam naj gre oseba ob prvih simptomih?

Kako prepoznati bolezen?

Preden poiščete pomoč v kliniki ali bolnišnici, morate približno razumeti, kaj se dogaja s telesom, priporočljivo je poznati znake začetnega problema, da ne bi začeli bolezni in se odpravili k specialistu, ki zdravi artritis. Kakšen zdravnik je za to potreben? Konec koncev je, kot vsi vedo, veliko lažje zdraviti v začetni fazi in ne v zanemarjeni različici.

Pri začetnem artritisu bolečine v sklepih niso zelo hude, šele po resnih fizičnih naporih. Ljudje pogosto niso pozorni na ta znak, saj mislijo, da je bolečina prišla preprosto zaradi utrujenosti in prenapetosti. Kasneje bolečina ne bo popustila niti ob popolnem počitku telesa, še posebej ponoči.

Hkrati z bolečino človek zasliši krč in začuti okorelost gibov sklepa. Pri artritisu je veliko spremljajočih simptomov, ki vplivajo na celotno telo. Zviša se temperatura, poveča se velikost tkiv okoli sklepa, pojavi se zaspanost, šibkost, neprijeten izcedek iz genitalij in celo kožna luskavica. Ob tako različnih simptomih artritisa, pri katerem zdravniku se je treba posvetovati, človek ne razume vedno.

Kam na zdravljenje?

Pogosto ob prvih znakih bolezni bolnike napotijo ​​k družinskemu zdravniku ali terapevtu. To je splošni zdravnik, na koncu vas bo vseeno napotil k drugemu zdravniku, ki vas je že prej prisilil, da ste tekli po ordinacijah in opravili kopico preiskav, naredili fluorogram in žensko poslali k ginekologu. Izgubljeno bo veliko časa in oboleli sklep ne bo deležen zdravljenja. Večina poliklinik nima zdravnika, ki bi bil specialist za zdravljenje samo sklepnih bolezni. Le nekaj zasebnih klinik ali velikih centrov za zdravljenje ima artrologe.

Pogosto terapevt napoti pacienta k kirurgu ali ortopedu. Toda vzrok bolezni je lahko skrit znotraj telesa. Ko izbirate, pri katerem zdravniku se je treba posvetovati z artritisom, morate razumeti, da morate težavo rešiti celovito. Naenkrat mora sodelovati več strokovnjakov. Vse je odvisno od vzrokov za artritis ali artrozo. Poglejmo jih podrobneje.

Vzroki za artrozo

Osteoartritis se lahko pojavi pri starejših ljudeh zaradi odlaganja soli in obrabe hrustančnega tkiva. Obstaja pa še ena vrsta artroze, ki jo pogosto opazimo pri ljudeh, ki se ukvarjajo s športom ali težkim fizičnim delom..

Toda patologija se pojavlja tudi iz številnih drugih razlogov. Prekomerna teža in nepravilna presnova, oslabitev imunskega sistema, slaba prehrana in kršitev zdravega načina življenja prispevajo k razvoju artroze. Tudi sklep se lahko vname po hudi podhladitvi. Poraz lahko povzročijo številne okužbe, kot so sifilis, gonoreja, gnojni artritis, prehladi, huda zastrupitev s toksini.

Različne vrste poškodb, zlomov in izpahov lahko prispevajo k vnetju sklepov. Na njegovo stanje vplivajo tudi bolezni ščitnice in krvi.

Kaj povzroča artritis?

Vzroki za artritis so lahko alergije, bolezni živčevja, tuberkuloza, protin, motnje v delovanju endokrinega sistema, hormonske spremembe v ženskem telesu med menopavzo, pomanjkanje vitaminov, odvisnost od alkohola in mamil. Artritis lahko povzroči preprost ugriz strupene žuželke v sklepno votlino.

Analizirajoč vse to, specialist zdravi artritis. Analize in študije bodo pokazale, katerega zdravnika pacient najprej potrebuje. Zato na to vprašanje ne bo mogoče nedvoumno odgovoriti..

Če se za artritis odločite, kateri zdravnik bo zdravil bolezen, morate pravilno določiti vzrok bolezni in se poleg kirurga in ortopeda obrniti na ostale potrebne strokovnjake.

Pravilna diagnoza

Če želite določiti vrsto artritisa in artroze, kateri zdravnik zdravi to vrsto bolezni, morate opraviti številne študije, zbrati anamnezo. V krvi se preveri stopnja sedimentacije eritrocitov, prešteje se število levkocitov in eozinofilcev. Na podlagi rezultatov bo zdravnik razumel, če je prisotna bakterijska okužba ali alergija. Pri protinu se opravi biokemični krvni test. Imunološki testi bodo pokazali prisotnost revmatoidnega artritisa.

Rentgen bo pomagal določiti degeneracijo sklepov in stopnjo bolezni. Z ultrazvokom in računalniško tomografijo bodo sklepi, zlasti veliki, prikazani v več položajih, kar bo določalo stanje kostnega in mišičnega tkiva. MRI se uporablja v redkih primerih poškodb hrbteničnih diskov in vezi.

Po potrebi se opravi artroskopija z biopsijo tkiva in sklepne tekočine (običajno kolena).

Pomoč specialista za artritis

Kateri zdravnik zdravi pacienta, določajo pridobljeni podatki. Začetno zdravljenje lahko predpiše kirurg ali podiatrist, revmatolog ali artrolog. Najprej morate odstraniti vnetje in bolnika anestezirati. Tekočo protivnetno terapijo z zdravili naj spremljajo mazila in geli, ki odstranjujejo vnetje neposredno na želenem predelu telesa. Pomagal bo pri nošenju izdelkov za pasjo dlako (kolenske blazinice, trakovi, pasovi, rokavice) in posebnih ortopedskih pripomočkov.

Pri bakterijskem artritisu morate jemati antibiotike. Hrustančno tkivo se obnovi s hondroprotektorji.

Če je zmanjšanje imunosti povezano z nepravilno prehrano ali prekomerno telesno težo, se boste morali posvetovati s strokovnjakom za prehrano in endokrinologom. Pravilna prehrana in zdrav življenjski slog vam bosta pomagala hitreje okrevati po bolezni..

Če obstaja napredovanje artritisa ali artroze, kateri zdravnik zdravi bolnika, je razumljivo brez kakršnih koli priporočil. To je kirurg. Med operacijo se uničeni sklep odstrani in na njegovo mesto postavi protezo.

Okrevanje po bolezni

Za končno izterjavo se izvede niz postopkov. To vključuje zdravljenje z blatom, fizioterapijo, masažo, akupunkturo.

Ena glavnih metod dodatnega zdravljenja so fizioterapevtske vaje, in sicer sklepna gimnastika, ki poveča gibljivost sklepov in obnovi krvni obtok na pravih mestih..

Svetovno znani cirkuški umetnik in ljudski zdravilec Valentin Ivanovič Dikul s pomočjo takšne gimnastike vsako leto daje številnim obupanim pacientom svobodo gibanja. Njegovo zdravljenje temelji na aktivni rehabilitaciji in kineziologiji.

Preprečevanje artritisa in artroze

Da bi se takim težavam izognili ali jih dolgo odložili, morate voditi zdrav življenjski slog, jesti pravilno in racionalno ter jesti čim več zelenjave in sadja. Po možnosti surovo ali po minimalni obdelavi. Uporabna žita in mlečni izdelki, ribe, perutnina in goveje meso z malo maščobe.

Spremljati morate tudi svojo težo, potem vam artritisa ne bo treba zdraviti. Kateri zdravnik vam lahko pomaga pri tem? Nutricionist, seveda. V resnici prehrana ni tako stroga. Samo znebiti se morate navade uživanja alkohola, mastne hrane, soli, sladkorja, drobovine, stročnic. Če je potrebno, boste morali piti vitamine.

Najpomembneje je, da se veliko gibljete, ostanete aktivni do starosti, potem artritis ne bo povzročal nevšečnosti in bolečin.

Kdo zdravi artritis in artrozo

V tem članku boste izvedeli, kateri zdravnik zdravi in ​​diagnosticira različne vrste artritisa in artroze. In tudi kakšni so simptomi za to vrsto bolezni!

Artroza in artritis zasedata vodilno mesto med vsemi človeškimi boleznimi. Bolezen poslabša dejstvo, da se bolnik že v pozni fazi obrne na zdravnika z izrazitimi kliničnimi manifestacijami: bolečina med gibanjem, omejitev gibljivosti sklepov. Zgodnja diagnoza in sprejeti terapevtski ukrepi omogočajo zaustavitev napadov bolezni in obnovo delovanja sklepov. Glavno vprašanje, ki skrbi bolnika: katerega zdravnika naj kontaktirajo zaradi artritisa in artroze?

  • Razlika med artritisom in artrozo
  • Kateri zdravnik zdravi artrozo, artritis?
  • Obisk pri revmatologu
  • Obisk ortopedskega travmatologa
  • Revmatoidni artritis
  • Artroza kolčnega sklepa
  • Artroza ramen
  • Psoriatični artritis
  • Artroza čeljustnega sklepa
  • Artroza stopala

Razlika med artritisom in artrozo

Artroza in artritis sta skupina bolezni, ki vključuje poškodbe sklepov. Glavna razlika med boleznimi je razlog za njihov pojav, potek patološkega stanja, prognozo in izbiro terapevtskega zdravljenja.

Artritis je vnetni proces v sklepih in okoliških mehkih tkivih. Bolezen diagnosticirajo tako pri ženskah kot pri moških, ne glede na starost in socialni status..

Poleg bolečine, s katero bolnik hodi k zdravniku, se pojavijo značilni klinični znaki:

  • hiperemija kože na območju prizadetega sklepa;
  • edem;
  • povišanje lokalne temperature;
  • omejitev gibanja sklepov;
  • bolečina;
  • prisotnost tekočine v sklepni kapsuli.

Zanimivo! Zdravnik lahko diagnosticira ne le artritis sklepov, temveč tudi visceralnih organov: srca, ledvic, jeter itd..

Artroza je bolezen sklepov, ki se pojavi z nepopravljivimi spremembami. Glavni razlog za razvoj: kršitev presnovnih procesov. Z artrozo sklep ne dobi ustrezne prehrane, oslabljena je proizvodnja sinovialne tekočine, kar vodi do uničenja hrustančnega tkiva. V nevarnosti so starejši ljudje, katerih elastičnost tkiv bledi.

Poleg bolečine bolnika preganjajo tudi znaki artroze:

  • krč v sklepu;
  • omejitev gibljivosti prizadetega območja;
  • bolečina pri naporu, ki popusti v mirovanju;
  • v napredni fazi je sklep deformiran, ni gibanja.

Zanimivo! Bolezen, kot je artroza, se "vedno mlajša" je vedno pogostejša pri ljudeh, mlajših od 35 let. Povezan je s sedečim načinom življenja, nezdravo prehrano, zlorabo slabih navad.

Kateri zdravnik zdravi artrozo, artritis?

Po pojavu bolečine v sklepih bolnik najprej odide k lokalnemu terapevtu. Zdravnik pregleda prizadeti sklep, zbere anamnezo, napoti pacienta na ustrezne teste, diagnostiko strojne opreme. Po temeljitem pregledu se zdravnik odloči, k kateremu strokovnjaku se bo obrnil, da potrdi diagnozo in predpiše režim zdravljenja. Pacient prejme napotitev k revmatologu ali ortopedu.

Obisk pri revmatologu

Na začetku bolezni bo bolnik napoten k revmatologu - specialistu ozkega profila, ki se ukvarja s skupno terapijo z zdravili. Na sestanek pri zdravniku morate prinesti:

  • napotitev terapevta;
  • ambulantna izkaznica;
  • rezultati testa, če obstajajo;
  • rezultati diagnostičnih metod strojne opreme.

Revmatolog, če sumi na artritis ali artrozo, pregleda bolnika in zbere anamnezo (splošne informacije o bolezni), palpira sklep, da preuči mobilnost. Po potrebi je bolnik napoten na dodatno diagnostiko:

  • splošna analiza urina in krvi;
  • biokemični krvni test;
  • krvni test za prisotnost markerja vnetja;
  • Ultrazvočna diagnostika;
  • rentgen;
  • CT ali MRI.

Šele po obsežni študiji rezultatov analiz in študij revmatolog postavi diagnozo in izbere konzervativno shemo terapije.

Obisk ortopedskega travmatologa

V primeru ponavljajočega se artritisa in artroze je bolnik napoten k travmatologu-ortopedu. Zdravnik izbere taktiko zdravljenja, odvisno od lezije sklepne votline:

  1. Kirurška obnova sklepov z gnojno artrozo z nepopravljivimi spremembami v sklepu.
  2. Ortopedska oskrba: izbira obutve, pripomočki za odpravljanje nelagodja, olajšanje gibljivosti sklepov.

Zanimivo! Ortopedski čevlji so potrebni za zmanjšanje obremenitve prizadetega območja in se uporabljajo za pooperativno rehabilitacijo. S strogim upoštevanjem zdravnikovega priporočila pacient popolnoma okreva.

Revmatoidni artritis

Revmatoidni artritis je sistemska bolezen vezivnega tkiva. Bolezen ima kronični potek, nalezljiv in vnetni izvor. Prizadete so predvsem majhne sklepne površine. Pri revmatoidnem artritisu so procesi, ki se pojavljajo v sklepih, uničujoči, kar vodi do popolne nepremičnosti sklepov ali ankiloze.

Tudi zdravniki patologijo obravnavajo kot avtoimunsko bolezen. Z enostavnimi besedami: imunski sistem telesa ne more razlikovati virusov in bakterij od lastnih celic in začne napadati telo.

Revmatoidni artritis ne prizadene le sklepov, temveč tudi različne organe. Klinične manifestacije so odvisne od stopnje procesa in lokalizacije prizadetega žarišča. Pacient ima prve simptome:

  • splošna utrujenost;
  • izguba teže;
  • subfebrilna temperatura;
  • povečano potenje.

Ko proces napreduje, se pojavijo značilni znaki:

  • akutne bolečine v mišicah in sklepih;
  • povišana telesna temperatura;
  • jutranja okorelost sklepov, ki traja največ 40 minut.

Z napredovalim stadijem revmatoidnega artritisa ortopedski travmatolog bolnika pripravi na operacijo nadomestitve sklepov.

Artroza kolčnega sklepa

Artroza kolčnega sklepa ali koksartroza - kronična bolezen, ki povzroči popolno prenehanje gibljivosti in invalidnosti sklepov.

Glavni razlogi za razvoj artroze kolčnega sklepa:

  • travma;
  • težka bremena;
  • dednost;
  • debelost.

Klinični znaki artroze kolčnega sklepa:

  • bolečina, ki se stopnjuje z napredovanjem patološkega procesa;
  • šepavost;
  • v napredni fazi se mišice atrofirajo, prizadeti ud postane krajši.

Ortopedski travmatolog se ukvarja z zdravljenjem artroze kolčnega sklepa. To je posledica dejstva, da spremembe niso reverzibilne in je pacientu prikazan kirurški poseg.

Artroza ramen

Artroza ramenskega sklepa je distrofična lezija mišično-skeletnega sistema. S to boleznijo se hrustanec in vezna tkiva sklepa popolnoma uničijo. Artroza ramenskih sklepov velja za sistemsko bolezen, ki jo povzročajo številni dejavniki:

  • debelost;
  • stare poškodbe;
  • hormonsko neravnovesje;
  • okrepljene športne aktivnosti;
  • intrauterine malformacije;
  • dedna nagnjenost.

Značilni znaki artroze ramenskega sklepa:

  • povečanje skupne prostornine;
  • izsušitev mišic;
  • omejitev gibanja;
  • v sklepu je jasno slišno klikanje in drobljenje;
  • z globoko palpacijo zdravnik določi zadebelitev robov sklepa.

Režim zdravljenja individualno izbere ortoped ali revmatolog za artrozo ramenskega sklepa.

Psoriatični artritis

Luskavica je nenalezljiva bolezen, za katero so značilne kožne lezije in ponavljajoči se potek. Po statističnih podatkih več kot 150 milijonov ljudi po svetu trpi zaradi luskavice. Toda bolezen prizadene ne samo kožo, obstajajo primeri luskavice v sklepih.

  • sprememba oblike sklepne površine;
  • bolečina med gibanjem, ki se ne počuti le med gibanjem, ampak tudi v mirovanju;
  • togost zjutraj;
  • obarvanje kože v svetlo bordo barvi;
  • skrajšanje prstov v napredni fazi;
  • otekanje prizadetega območja.

Pomembno! Revmatolog usmerja zdravljenje, da zmanjša klinične znake in prepreči napredovanje bolezni. Vendar se psoriatičnega artritisa nemogoče popolnoma znebiti..

Artroza čeljustnega sklepa

Artroza čeljustnega sklepa je lezija hrustanca v katerem koli sklepu človeškega obraza. V tem primeru se pri premikanju čeljusti pojavi akutna bolečina. Glavni razlogi za razvoj:

  • maksilofacialne poškodbe, operacije;
  • vnos okužbe v rano;
  • težave z zobmi;
  • bruksizem - živčno-mišična motnja, ki jo povzroči škrtanje z zobmi.

V zgodnji fazi je artroza čeljustnega sklepa asimptomatska, nato se pojavijo znaki:

  • krčenje pri premikanju čeljusti;
  • tope in boleče bolečine med jedjo, pogovorom, ki se med napredovanjem stopnjujejo;
  • togost čeljusti.

Poleg revmatologa, ki zdravi artrozo čeljustnega sklepa, se mora bolnik posvetovati z zobozdravnikom.

Artroza stopala

Artroza stopala ali osteoartritis je kronična patologija, ki jo povzročajo nepravilno oblikovani sklepi. Glavni razlogi:

  • ploska stopala;
  • dolgotrajni stres na nogah;
  • debelost;
  • stoječe delo;
  • travma;
  • hipotermija;
  • presnovna bolezen;
  • kronično vnetje: artroza gležnja, poliartritis in drugi.

Simptomi artroze stopala:

  • pri premikanju se pojavi drobljenje;
  • pri aktivni telesni aktivnosti se bolečina stopnjuje, vendar v mirovanju popusti;
  • zjutraj je občutek okorelosti v gibanju;
  • sklep se postopoma deformira;
  • motnja hoje - pojavi se občasna klavdikacija.

Pri zdravljenju artroze stopala se ukvarja travmatolog-ortoped, terapevtska metoda je izbrana glede na stopnjo bolezni.

Če imate bolečine v predelu sklepov in omejitev gibanja, morate takoj poklicati terapevta v kraju bivanja. Za potrditev diagnoze artritisa ali artroze bo moral bolnika pregledati revmatolog ali ortopedski travmatolog. Samozdravljenje z zdravili odstranjuje klinične manifestacije bolezni, vendar se ne bori z artritisom in artrozo. Z eno besedo samozdravljenje vodi le do zmanjšanja bolečine, medtem ko artritis in artroza aktivno napredujeta, kar vodi do nepopravljivih sprememb v tkivu. Zanemarjeni primeri bolezni vodijo v invalidnost.

Ugotovimo, kateri zdravnik zdravi artritis sklepov: terapevt, revmatolog, travmatolog, ortoped

Vnetje sklepov se nanaša na patologije mišično-skeletnega sistema z izrazito nalezljivo patogenezo. V zadnjih letih je medicinska znanost odkrila širok spekter artritisa in artroze vseh vrst za učinkovitejše lajšanje žarišča lokalizacije bolezni. Na vprašanje, kateri zdravnik zdravi artritis, ni mogoče nedvoumno odgovoriti. Za zdravljenje sklepnih bolezni je potrebna multidisciplinarna pomoč več zdravnikov: ortopedov, terapevtov, revmatologov, nutricionistov in celo plastičnih kirurgov. Na podlagi diagnostičnih podatkov in bolnikove anamneze morajo strokovnjaki sprejeti usklajene odločitve, da bi postavili pravilno diagnozo in predpisali celovito zdravljenje..

Specialisti, ki zdravijo sklepne bolezni

Pomembno je vedeti! Zdravniki so šokirani: "Obstaja učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za ARTHRITIS." Preberite več.

Z začetnimi manifestacijami simptomov sklepnih bolezni je priporočljivo, da se obrnete na kliniko, kjer se bo pod nadzorom rentgena in ultrazvoka izvajalo zdravljenje:

  • terapevt, ki večini bolnikov svetuje na samem začetku zdravljenja in jih napoti k drugim zdravnikom;
  • artrolog. Ukvarja se izključno s sklepi, zato bi bilo idealno, da se prijavite zanj;
  • revmatolog. Ima ozek profil, saj sprejema bolnike s sumom na sistemski eritematozni lupus ali revmatoidni artritis;
  • imunolog, katerega potreba po dodatnem obisku se pojavi v primeru motnje avtoimunskih reakcij, na primer pri mladoletniškem revmatoidnem artritisu. Ob sočasni okvari srca bo potreben posvet s kardiologom;
  • verterbrolog je specializiran za odpravljanje bolezni hrbtenice, vključno z artritisom hrbtenice;
  • dermatovenerolog bo pomagal pri zdravljenju artritisa in njegove ponovitve, ki jo povzroča sistemski eritematozni lupus ali luskavica. Za kožne izpuščaje se morate posvetovati s tem strokovnjakom;
  • pediater bo razjasnil zdravstveno stanje otroka in razložil, kako popolnoma ustaviti patologijo, kateri zdravnik naj se obrne na starše;
  • kirurg v skrajnih primerih izvede kirurški poseg in prizadene sklepe nadomesti s protezami.

Če bolezen spremljajo patološke spremembe, potem travmatologi, ortopedi izvajajo celovito spremljanje bolnikovega zdravja.

Vzroki in patogeneza

Stopnja tveganja za klinično okužbo sklepov je odvisna od vrste patogene mikroflore, ki je prodrla, načina okužbe in stanja človeškega imunskega sistema. V večini primerov se ukoreninijo zelo virulentne bakterije z veliko količino inokuluma. To se zgodi na naslednje načine:

  1. Neposreden prodor skozi odprto rano (kakršna koli poškodba, piki živali).
  2. Hematogeno širjenje iz sosednjih ali oddaljenih mest okužbe.
  3. Med intraoperativnim bivanjem bolnika zaradi nesterilnih instrumentov. Nato patogeni vstopijo v krvni obtok in nato povzročijo bakterijski endokarditis..

Razlog za okužbo elementov mišično-skeletnega sistema je prodiranje bakterij streptokokov skupine A, stafilokokov, gonokokov. Manj pogosto se pojav septičnega artritisa pojavi v ozadju gram negativnih organizmov, vključno z E. coli, virusi Salmonelle in drugimi. Ljudje z oslabljeno imunostjo so dovzetni, kar je značilno za bolnike v pooperativnem obdobju, ob pomanjkanju vitaminov ali kroničnih patologijah.

Artritis, ki je posledica migracije bakterij skozi razpoke endotela v telesu, je nevaren za bolnikovo zdravje in lahko ogrozi njegovo življenje. Pomanjkanje kisika v prizadetih tkivih zmanjša fagocitno aktivnost belih krvnih celic. Akutna vnetna reakcija je razložena z lahkoto okužbe zaradi odsotnosti bazalne membrane lupine sklepne kapsule. Posledično hipertermična površina tvori povečano količino sinovialne tekočine in hipertrofira..

Proces fagocitoze sprošča proteolitične encime, ki lahko uničijo hrustančno tkivo. Citokini in druge induktivne molekule, ki jih sočasno proizvajajo levkociti in sinovialno tkivo, okrepijo poznejši vnetni odziv. V 50% kliničnih primerov je vzrok za poškodbe vseh sklepnih površin. Na mestu stika sinovialne membrane s hrustancem pride do hkratne erozije kostnega tkiva, kar lahko privede do sepse in popolnega uničenja sklepa.

Razvrstitev artritisa

Za predpisovanje poteka zdravljenja je treba določiti pravilno diagnozo. Zgodovina, fizični pregled in laboratorijski testi prispevajo k natančnejšim podatkom o napredovanju bolezni od njenega začetka. Da bi razumeli bistvo primarnih patoloških sprememb v telesu, vzroke za vnetje sklepov običajno razdelimo na vrste, ki pred ali poslabšajo bolezen. Naletimo na naslednje vrste bolezni:

  • travmatična (osteonekroza);
  • vnetni - infekcijski, revmatoidni, juvenilni artritis, pseudogout;
  • osteohondropatska (genetsko-mutacijska) - displazija kolčnega sklepa, hemofilna okužba in posledična oblika patogeneze v obliki gnojnega artritisa, Perthesova bolezen;
  • idiopatski (osteoartritis);
  • presnovne - prekomerne usedline kalcijevega pirofosfata, protin, Gaucherjeva bolezen.

Značilna resnost simptomov in njihovo trajanje igrata pomembno vlogo pri diagnozi. Na primer, postopno poslabšanje manifestacij artritisa kaže na njegov ne-travmatični vzrok. Spremljajoča oteklina kaže na več vnetnih procesov v sosednjih tkivnih strukturah. Boleči občutki, ki omejujejo vsakodnevne aktivnosti, kažejo na resnost bolezni.

Diagnostika za odkrivanje artritisa

Tudi "zanemarjeni" ARTRITIS lahko pozdravimo doma! Ne pozabite ga enkrat dnevno namazati..

Mnogi ljudje ne vedo, kateri zdravnik zdravi artritis in artrozo, zato vzamejo napotnico za pregled pri terapevtu in opravijo njegove glavne vrste. V ortopediji se uporabljajo naslednje diagnostične metode:

  1. Laboratorijska diagnostika. V primeru dolgotrajnega septičnega procesa ali nenaravne bolečine po zamenjavi sklepa je priporočljivo darovati kri za analizo. Na podlagi podatkov laboratorijske diagnostike postane jasno, ali gre za vnetje. Kazalniki, kot sta hitrost sedimentacije eritrocitov in število belih krvnih celic, so v pomoč..
  2. Rentgen razkrije patološke spremembe v sklepu na dolgotrajni stopnji vnetja, vendar ne kaže vedno poškodbe hrustančnega tkiva ali periartikularne erozije kosti. Metoda vam omogoča, da razumete, kakšna je lokalizacija vnetnega procesa, če obstaja kakršen koli dvom o tem, kaj točno je povzročilo lezijo, in ali je vzrok simptomov res artritis kolenskega sklepa. Kateri zdravnik zdravi patologijo, je jasno - ortoped. Slika prikazuje deformacijo uničenja kosti in kortikalne kosti, izrazito osteopenijo pri kroničnem septičnem artritisu, osteomielitisu. Splošna periostalna reakcija je nevarna zaradi potencialnega razvoja sklerotične nekroze kostnega tkiva. Pomanjkljivost je težava pri preučevanju mehkih tkiv v predelu kolena in kolka. Izjema so primeri, ko se oteklina, ki vključuje zrak, na sliki razloči v obliki ločenih con, podobno kot vsebnost plinov v črevesju na rentgenskem slikanju peritoneja..
  3. Ultrazvok odlično zazna patologije kolčnega sklepa, vnetje mehkih tkiv, absces. Naštetih kršitev ne vidi le zdravnik, ampak tudi drugi splošni specialisti, ki bodo na podlagi rezultatov študije pacienta napotili k ortopedu.
  4. Radionuklidna tomografija je zaradi vbrizganih radioizotopov zelo občutljiva na kronične okužbe mišično-skeletnega sistema. Daje pa lažno pozitivne signale za akutni septični artritis. Pri bolnikih z bolečimi protezami, novotvorbami, poškodbami, zlomi, pooperativnimi ali nevrotrofičnimi spremembami v telesu je težko razlikovati signale artritisa od aseptičnega slabljenja. Pogosto se uporablja za razjasnitev dvomov o nalezljivem procesu pred invazivnim postopkom.
  5. Računalniška tomografija z rekonstrukcijo projekcije v sagitalni ali koronalni ravnini se uporablja za odkrivanje ločenih sekvestrov, izoliranih iz sposobnega sklepa. CT pomaga oceniti dejansko stanje mehanskega delovanja in celovitost sklepne membrane, določiti stopnjo celjenja zloma tudi ob prisotnosti kovinske fiksacije opreme, razkriti širitev sklepne kapsule in kakršne koli dokaze o eroziji hrustanca.
  6. Slikanje z magnetno resonanco je najbolj priljubljena slikovna tehnika s slikanjem kostnega mozga, abscesov, sinovialnih cist in okuženih mehkih tkiv brez primere. MRI olajša odkrivanje septičnih procesov in vnetja periartikularne kosti na sinovialno-hrustančnem križišču.
  7. Pogosto se izvajata punkcija sklepa in aspiracija sinovialne tekočine. Metoda vam omogoča prepoznavanje patogene flore in nevtralizacijo okužbe. Vizualno lahko ocenite stanje biomateriala. Z nalezljivo naravo ima gnojno vsebino, sivo-voskast ali krvav odtenek; za katero je značilna prekomerna motnost, gostota; ustvarja izrazito amorfno oborino. S štetjem števila levkocitov je mogoče oceniti stopnjo citoze - v njej prevladujejo nevtrofilci (> 85%). Ta pojav kaže na prisotnost vnetnega procesa. Če ima odvzeti biomaterial hemoragično komponento ali plavajočo plast maščobe, potem že govorimo o resnih patologijah ali zglobu znotraj sklepa.

Kvalificirano video mnenje o diagnozi artritisa:

Številne zanima: kdaj zdravnik z ozkim profilom zdravi artritis, katera vrsta diagnoze je najboljša? Našteti postopki se uporabljajo za določitev najbolj natančne diagnoze - tako individualno kot kolektivno.

Bolje je uporabiti več vrst diagnostike, ki medsebojno potrjujejo podatke in zmanjšujejo število napačnih predpostavk. Hipertrofirana sinovija običajno kaže na napredovanje okužbe sklepov, vnetja kostnega mozga ali tetive.

Značilnosti zdravljenja v ortopediji

V ortopediji obstaja več pogojev, ki otežujejo zdravniško prakso. V takih kliničnih primerih je specialist težko izbrati optimalno terapijo..

Govorimo o artritisu, ki je nastal v ozadju:

  • virusni hepatitis. Virusni artritis je pogosta patologija, s katero se v ortopediji aktivno bojujemo s sodelovanjem zdravnikov nalezljivih bolezni. Najpogosteje se vnetje sklepov razvije v ozadju virusnega hepatitisa. Za poškodbe sklepov ni značilna agresivna oblika, vendar kompleksnost zdravljenja ustvarja potencialno toksičnost številnih antirevmatikov. Pri izbiri vrste zdravljenja za bolnike z virusnim artritisom je potrebna previdnost in se omeji na najmanjši dovoljeni kompleks zdravil. Priporočljivo je začeti zdravljenje s paracetamolom in ga po potrebi nadomestiti z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili;
  • endoprotetika. Kljub uporabi visokokakovostnih materialov v nekaterih primerih obstaja tveganje za nastanek vnetja tudi v endoprotetičnih sklepih. Med dejavnike, ki povzročajo škodo, so stanja imunske pomanjkljivosti, avtoimunska stanja, ponavljajoči se kirurški posegi, dolgotrajno delovanje, protetika sklepov, ki so površinsko locirani po fizioloških značilnostih. Če je hkrati pomembnih več dejavnikov, se tveganje za okužbo sklepov poveča na 50%;
  • starostne spremembe. Juvenilni artritis predstavlja 30% vseh ugotovljenih vnetij sklepov. Glede na mlado starost bolnikov lahko starši težko vedo, kateri zdravnik zdravi artritis kolena, gležnja, komolca ali drugih sklepov. Dovolj je, da se posvetujete s terapevtom: zdravnik bo predpisal zdravljenje ob upoštevanju stopnje bolezni in bolnikove starosti.

V tem videoposnetku pacient pripoveduje, kako je utrpel nadomestitev kolena v ozadju artritisa:

Te primere združuje potreba po dokončanem predpisanem zdravljenju brez prekinitve tečaja. Prvo izboljšanje počutja ne pomeni začetka okrevanja. Prednostna zdravila - cefalosporini 3. generacije.

Vsi antibiotiki se dajejo intravensko v 60 minutah ali intramuskularno.

Pred predpisovanjem antibiotika obvestite svojega zdravnika, če ste alergični nanj. Enako velja za ostala predpisana zdravila: če je bila prej opažena nestrpnost, je pomembno, da o tem ob posvetovanju obvestite ortopeda.

Zdravljenje, ki se uporablja za zdravljenje artritisa

Strokovnjaki uporabljajo več skupin zdravil:

Skupina zdravilTerapevtski ciljFunkcije aplikacije
AntibiotikiUstavite vnetni proces tako, da omejite spekter njegovega razvojaStrogo po shemi, potem ko smo izvedli test za individualno občutljivost organizma na glavno zdravilno učinkovino
HondroprotektorjiObnovite strukturo hrustanca, ustavite postopek njegovega uničenjaKer imajo zdravila v tej skupini kumulativni učinek, je potek njihove uporabe najmanj 2 tedna.
AnalgetikiZmanjšajte intenzivnost nelagodjaZ nadzorom splošnega počutja z intervalom vbrizga najmanj 2 uri
Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)Odpravite vnetja v sklepih in lajšajte bolečinoUporaba pod strogim nadzorom splošnega počutja (zaradi preprečevanja razvoja nesteroidne gastropatije)
Hormonska terapijaOdpravite vnetni proces, preprečite prehod patologije v kronično oblikoUporaba pod nadzorom EKG in krvnega tlaka

Odmerjanje zdravil, pogostost njihovega dajanja in trajanje tečaja so odvisni od bolnikove starosti, osnovnega vzroka vnetja sklepov in stopnje bolezni v času odkritja. Odvisno od dinamike bolnikovega stanja lahko kompleks receptov dopolnimo. Odločitev o kirurškem posegu se sprejme, kadar je konzervativno zdravljenje neučinkovito.

Zaključek

Če ne veste, kdo zdravi artritis, je dovolj, da se obrnete na terapevta v kraju bivanja ali na strokovnjaka v kateri koli zasebni kliniki. Na posvetovanje, testiranje in zdravljenje vas bodo napotili k ortopedu (če se potrdi prisotnost vnetja sklepov). Pomembno je, da obiska zdravnika ne preložite, potem se verjetnost hitrega okrevanja poveča in morda ne bo potrebe po operaciji.

Kdo zdravi artritis in artrozo sklepov?

Kot veste, so trenutno skupne bolezni, kot sta artroza in artritis, zelo razširjene. Kaj je razlog za to? Okolje lahko negativno vpliva na sklepe, lahko tudi pomanjkanje mineralov in vitaminov ali neustrezen življenjski slog. Da preprečite napredovanje teh bolezni, se vsekakor posvetujte z zdravnikom. Ugotovimo tudi, kdo zdravi artritis in artrozo..

Glavne razlike med artrozo in artritisom

Obe bolezni ne prizadeneta le sklepov, temveč tudi periartikularna tkiva. Poleg tega opazno poslabša kakovost človeškega življenja, ker to vodi do kršitev regenerativne in motorične funkcije hrustanca. Mnogi ljudje zaradi sozvočja zamenjajo artritis z artrozo, vendar imajo velike razlike..

Artritis

Artritis običajno imenujemo vnetni proces, pri katerem je prizadeto celo telo. Poleg tega se lahko bolezen razvije že pri štiridesetih letih. Pojavi se pri odraslih in otrocih. Artritis se razlikuje po vrstah:

  • Protin. To je dokaj pogosta vrsta artritisa, ki vključuje odlaganje sečne kisline in različnih soli v telesu. To je v bistvu protin..
  • Revmatoidni artritis se pojavi pri 45% prebivalstva. Povzročitelj je stafilokokna okužba.
  • Pri travmatičnem artritisu so prizadeti veliki sklepi, ker so najbolj obremenjeni.
  • Nalezljivo se razvije zaradi različnih črevesnih okužb, kot so na primer dizenterija, salmoneloza in tifus.
  • Klamidija najpogosteje prizadene ljudi, ki so preboleli pljučnico, prostatitis in druge vnetne bolezni.
  • Psoriatični artritis je kronična bolezen sklepov, ki se razvije zaradi luskavice..
  • Posttravmatska poškodba nastane zaradi poškodbe okončine.
  • Revmatoidni artritis je vnetje sklepa, ki običajno povzroči revmo. Pacient čuti povišanje temperature, medtem ko se pojavi pordelost kolčnih, kolenskih in komolčnih sklepov.
  • Razvoj reaktivnega artritisa se diagnosticira po tem, ko ima oseba zdravstveno stanje. Prav tako pacient čuti močne bolečine..

Vzrok te bolezni so lahko tudi naslednji dejavniki:

  • gripa;
  • mraz;
  • huda modrica;
  • hipotermija.

V tem primeru lahko vneti sklep ne le pordeči, temveč tudi močno nabrekne in boli. Sklep še posebej boli ponoči. Prav tako je treba izpostaviti skupino artritisa, kot so psoriatični, revmatični, sistemski eritematozni lupus, ki se zdravijo precej dolgo in lahko celo povzročijo invalidnost..

Najbolj opazen je artritis prstov na rokah in nogah, pa tudi hrbtenice, medeničnih kosti in kolenskega sklepa. Če upoštevamo sistemske bolezni, potem v tem primeru opazimo poškodbe ne le mišično-skeletnega sistema, temveč tudi srca, jeter, ledvic in celo vida.

V razvoju te bolezni obstajajo glavne faze:

  1. Sprva artritis ne kaže nobenih znakov, razen če se posname rentgen, ki kaže na začetke vnetnega procesa. Pogosto lahko bolnik občuti rahlo okorelost in rahlo bolečino, na primer med fizičnim naporom. Obisk zdravnika za artritis je obvezen.
  2. Nato vnetje napreduje, kar povzroči tanjšanje tkiv samih sklepnih struktur. Pojavi se oteklina, temperatura se dvigne, koža na prizadetem območju pordeči in med gibanjem se zasliši krč.
  3. Spoji so uničeni in znatno deformirani. Poleg tega pacient med gibanjem čuti nenehno bolečino..
  4. Po tem je prizadeti sklep popolnoma imobiliziran. Razvija se tudi ankiloza. Ankiloza je fuzija glav sklepnih kosti. To je posledica dejstva, da je sklepna kapsula napolnjena z vlaknastim ali kostnim tkivom.

Artroza

Ta bolezen je običajno diagnosticirana pri starejših ljudeh. Praviloma od 45. leta dalje. Med potekom bolezni se hrustanec postopoma uničuje. To se običajno zgodi kot posledica starostne obrabe. Po katerih znakih lahko ugotovite prisotnost te bolezni? Praviloma se oseba počuti:

  • bolečina med gibanjem;
  • okorelost, kot je hoja.

Praviloma po kratkem počitku takšno nelagodje izgine. Če artroze ne zdravimo, bo začela hitro napredovati. V tem primeru se ni mogoče izogniti ne le kršitvi gibljivosti samih sklepov, temveč tudi močnim bolečinam. Nujno se je treba posvetovati z zdravnikom, ki zdravi artrozo.

Obstaja eno nenavadno dejstvo, po katerem je v 80% primerov takšna bolezen, kot je artroza, diagnosticirana pri ljudeh polne postave, še posebej, če vodijo sedeč način življenja. Da bi preprečili bolezen, morate dobro jesti in redno telovaditi..

Če se stopnja katere koli bolezni praviloma začne, je v tem primeru ogroženo zdravje ljudi. Poleg tega je sam artritis mogoče diagnosticirati manj pogosto kot artrozo..

Kateri zdravnik zdravi artritis in artrozo?

Običajno se bolnik obrne na zdravnika, če ga skrbijo hude bolečine, poleg tega pa čuti nelagodje pri gibih. Kdo pa zdravi artritis in artrozo sklepov? Če so to prvi simptomi, ki jih prej niso opazili, se najprej posvetujte s svojim lokalnim terapevtom.

Kaj bo storil zdravnik? Po pregledu sklepov bo moral predpisati dodatne diagnostične metode. Takoj po opravljeni preiskavi se diagnoza določi, čeprav je še vedno predhodna. In šele potem se izda napotnica za posvet določenemu strokovnjaku. Zdaj pa ugotovimo, v čem je razlika med revmatologom in ortopedom.

Zakaj se morate obrniti na revmatologa?

Artritis zdravi revmatolog. Takšnega strokovnjaka je praviloma mogoče sprejeti tako v regionalnih centrih za zdravljenje kot tudi v velikih mestih. Zasebne klinike niso nobena izjema. Če želite priti na sestanek, vzemite s seboj napotnico terapevta, rezultate testa in ambulantno izkaznico. Kako pregleduje revmatolog??

V tem primeru revmatolog pacienta vpraša, kakšne bolečine ga motijo. Po tem ugotovi, iz katerega razloga se je ta bolezen začela razvijati. Zdravljenje je zanimivo tudi za specialista. Šele po tem revmatolog pregleda bolne sklepe. Treba je ugotoviti, kako gibljivi so sklepi, kako boleče se odzivajo na to ali ono gibanje in celo v mirovanju.

Prav tako mora zdravnik preveriti stanje ustne votline in žrela, začutiti trebuh in poslušati srce in dihanje. Kateri pregledi so potrebni, če upoštevamo artrozo ali artritis? Seznam vključuje:

  • krvni test za sialične kisline;
  • splošna analiza krvi;
  • biokemija krvi;
  • Ultrazvok sklepov;
  • radiografija ilio-sakralnih sklepov.

Po končanem pregledu bo določena končna diagnoza. Nato mora zdravnik sestaviti potek medicinske terapije. Če diagnoza prvič ostane nejasna, bodo potrebne dodatne diagnostične metode..

Kaj zdravi ortopedski travmatolog??

Kdaj je treba stopiti v stik z ortopedskim travmatologom? Praviloma v primeru napredovalega artritisa ali artroze. Ta zdravnik je praviloma specializiran za kirurško zdravljenje določene bolezni in lahko nudi tudi ortopedsko pomoč. Poleg tega je treba izvesti kirurški poseg za tiste bolnike, ki imajo artrozo tretje stopnje, pa tudi psoriatični in revmatoidni artritis..

Kako lahko označite to ortopedsko oskrbo? Zdravnik praviloma za pacienta izbere posebne čevlje in vse potrebne pripomočke za lažje gibanje..

Pacient se mora tudi zavedati, da bo treba opraviti preiskave in potek rehabilitacijske terapije, ki lahko traja precej dolgo. Kakšna je tehnika? V tem primeru zdravnik pregleda zdravstveni karton in popoln pregled sklepov. Poleg tega obstaja možnost, da temu sledi operacija.

Kako se zdravijo artritis in artroza??

Najbolje je, da artritisa začnemo zdraviti čim prej. Zakaj je to pomembno? Dejstvo je, da v zgodnjih fazah bolezni še ne pomenijo pomembne deformacije sklepov. Tudi režim zdravljenja je treba izbrati glede na razlog, zakaj se je artritis začel razvijati..

Kako poteka samo zdravljenje? Najprej zdravnik poskuša zmanjšati bolečino, odpraviti sam vnetni proces. V prihodnosti je treba preprečiti napredovanje artritisa. Obstaja več metod, ki zdravijo ne samo artritis, temveč tudi artrozo:

Vitaminska terapija

V tem primeru bolnik jemlje take aminokisline, ki so morda potrebne za gradnjo novih tkiv. Na primer, to je arginin.

Farmakološka metoda

Pacientu so predpisana protivnetna mazila, geli in kreme. Prav tako se glukokortikosteroidi injicirajo v sklepe..

Metoda brez zdravil

Zdravnik izbere otropedične čevlje, predpiše terapevtske vaje, masažo in hidroterapijo. V tem primeru se mora bolnik odpovedati vsem svojim slabim navadam..

Kirurška metoda

Endoprostetiko sklepov, drugače, protetiko, je treba uporabljati le, kadar je stopnja artritisa dovolj napredovala.

Tako se zgodi, da se vbrizgajo matične celice. To je potrebno, kadar bolezen napreduje preresno. Prav tako bi morali bolniki opraviti posebne komplekse fizioterapevtskih vaj, katerih cilj je neposredno razvoj prožnosti. Aerobna vadba bi morala biti vsekakor na seznamu. Nekateri se bodo zdeli, da jih pacienti zaradi prevelike obremenitve preprosto ne morejo izvajati, vendar je to napačno mnenje. Zakaj potem? Razrede je treba izvajati v času remisije, poleg tega pa je sam kompleks izbran individualno. In seveda morate vsekakor upoštevati posebno prehrano..

Kateri zdravnik zdravi artritis in artrozo sklepov

Skozi življenje se človek giblje zaradi premične povezave kosti. Spoji izvajajo različne funkcionalne obremenitve in imajo različen obseg gibanja, odvisno od njihove lokacije. Pod vplivom številnih razlogov se funkcionalna sposobnost kostnih sklepov zmanjša, kar vodi v pojav sklepnih bolezni. Razvoj artroze vključuje destruktivne spremembe v strukturi sklepnih površin, hialinskega hrustanca in sinovialne tekočine. Odsotnost manifestacij v zgodnjih fazah pogosto ne omogoča pravočasne diagnoze bolezni in začetka zdravljenja. Ko te bolezni napredujejo, pacientu prinašajo trpljenje..

Kaj je značilno in kako diagnosticiramo artrozo??

Značilni znaki te bolezni so enaki simptomom številnih drugih bolezni mišično-skeletnega sistema:

  1. Togost sklepov zjutraj in po daljšem počitku..
  2. Sindrom bolečine, ki se razvija vzporedno z degenerativnimi spremembami v poškodovanem kostnem spoju.
  3. Videz klikov, škripanja in škrtanja pri izvajanju nenadnih gibov.
  4. Oteklina para-sklepnih tkiv.
  5. Vizualna sprememba obrisa sklepa.
  6. Zmanjšan obseg gibanja, motena gibljivost sklepov.
  7. Deformacija sklepnih površin.

Diferencialna diagnoza v zgodnjih fazah je zapletena zaradi odsotnosti ali manjših kliničnih manifestacij. Ko se pojavijo prve manifestacije bolezni, se bolniki pogosto vprašajo: kateri zdravnik zdravi artritis in artrozo sklepov? Primarni termin opravi družinski zdravnik (terapevt), po anketi in pregledu da napotnico k zdravniku z ozkim, specializiranim fokusom za nadaljnjo temeljito diagnozo in nadaljnje zdravljenje.

Artroza je resna nevnetna sklepna bolezen, ki sčasoma povzroči degenerativne lezije hrustančnega tkiva

Diagnoza artroze

Kateri zdravnik zdravi artrozo, artritis? Poskusimo ugotoviti. Po začetnem pregledu, palpaciji sklepa in seznanitvi z anamnezo družinski zdravnik daje priporočila za izvedbo osnovnih diagnostičnih študij. Informativni način raziskovanja te bolezni so rentgenski žarki. Na začetku bolezni patoloških sprememb radiografsko ne določimo. Prvi znaki se pojavijo veliko kasneje. Prihaja do spremembe v strukturi hrustanca, strukturi okostenelosti jedra epifize, zožitvi sklepnega lumena.

V zadnjih fazah radiografsko določimo:

  • deformacija sklepnih površin;
  • zbijanje, drobljenje hrustančnega tkiva;
  • neenakomerna kalcifikacija apofize kosti, vključenih v prizadeti sklep;
  • nastanek osteofitov;
  • žarišča ishemije in sklerotične spremembe v kosteh.

Poleg radiografije so za diagnozo predpisane naslednje diagnostične študije:

  1. Klinična analiza urina, krvi.
  2. Biokemijske preiskave krvi.
  3. Ultrazvočni pregled sosednjih tkiv.
  4. MRI, računalniški tomogram.
  5. Punkcija mazanja sklepov.
  6. Artroskopija za diagnozo.
  7. Test na C-reaktivni protein (revmatični faktor).

Na podlagi rezultatov diagnostičnih študij zdravnik določi stopnjo poškodbe sklepov in stopnjo razvoja bolezni v skladu s klasifikacijo, sprejeto po vsem svetu..

Potreben je celovit pregled, zdravnik bo izbral potrebne študije

Specialisti, ki zdravijo artrozo

S prvimi pritožbami najpogosteje pridejo bolniki k družinskemu zdravniku-terapevtu.

Po temeljitem zbiranju anamneze bo bolnik napoten k zdravnikom specialistom, katerih izbira je odvisna od:

  • dejavniki, ki so vplivali na možnost razvoja te bolezni;
  • naravo poteka in simptomatske manifestacije bolezni;
  • čas nenadzorovanega poteka bolezni, stopnja njenega razvoja;
  • odsotnost ali prisotnost žarišča vnetja v sklepni votlini.

Trenutno velja mnenje, da se učinkovitost zdravljenja povečuje z interakcijo ozkih strokovnjakov različnih usmeritev..

Revmatolog

Predmet specializacije tega zdravnika so bolezni vezivnega in kostnega tkiva sistemske narave, degenerativne in distrofične patološke spremembe v sklepih, ki jih spremlja vnetni proces. Pogosto te bolezni povzročajo motnje imunskega sistema..

Revmatolog izvaja diagnostiko, preprečevanje, zdravljenje in spremljanje bolnikovega stanja z avtoimunskimi boleznimi:

  • RA, JRA (revmatoidni artritis, mladostni RA);
  • SLE (eritematozni lupus);
  • "BB" (ankilozirajoči spondilitis);
  • sinovitis;
  • artritis, ki ga povzroča protin;
  • spondiloza;
  • poliartritis;
  • artroza.
Včasih ljudje sploh ne vedo, kateri zdravnik bi se moral ukvarjati z zdravljenjem artroze

Indikacije za posvetovanje z revmatologom so:

  • pordelost in cianoza periartikularnih tkiv;
  • hiperemija kože nad obolelim sklepom;
  • ostra bolečina;
  • poškodbe več kostnih sklepov;
  • pomanjkanje pozitivne dinamike pri osnovnem protivnetnem zdravljenju.

Artrolog

Artritis in artroza, pri katerem zdravniku naj poišče pomoč?

Visoko usposobljeni kirurg se ukvarja z diagnostiko in nadaljnjo terapijo bolezni sklepov, paraartikularnih tkiv (kite, mišična vlakna, aponeuroza, ligamentni aparat).

Posvetovanje in zdravljenje s tem strokovnjakom je potrebno za:

  • težka diagnoza na vseh stopnjah bolezni;
  • izrazite patološke spremembe v delovanju sklepa, dovzetnega za bolezni;
  • vključenost v patološki proces periartikularnih tkiv.

Naročite se lahko pri artrologu v specializiranih zdravstvenih ustanovah mestnega in regionalnega pomena.

Zdravljenje naj poteka le ob sodelovanju različnih strokovnjakov

Ortoped

Zdravnik te specializacije se ukvarja z prepoznavanjem, preprečevanjem in zdravljenjem funkcionalnih patologij mišičnega in kostnega okostja, ki so se razvile kot posledica poškodb, prirojenih malformacij in nalezljivih bolezni. V primerih napredovale kronične artroze z jasnimi znaki deformacije kostnih površin, vključenih v sklep, in izgubo gibljivosti je priporočljivo, da se posvetujete z ortopedskim travmatologom. Travmatolog - ortoped - zdravnik za zdravljenje artritisa in artroze.

V teh zadevah je pristojen:

  • zdravljenje posttravmatske artroze;
  • konzervativna terapija z uporabo zdravil in ortopedskih izdelkov za začasno ali trajno imobilizacijo obolelega sklepa;
  • kirurško zdravljenje - endoprostetika, artroplastika, artrodeza.

Razlogi za obisk zdravnika

Pojav bolečin v sklepih, ki jih spremljajo škripanje in kliki, bolečina s povečano telesno aktivnostjo nakazuje na možen začetek razvoja artroze. Ko se pojavi neprijetna diagnoza - artritis in artroza, kateri zdravnik zdravi te bolezni - to vprašanje ostaja glavno vprašanje, če se je treba posvetovati z zdravnikom.

Nelagodje ali blage bolečine v sklepih, zlasti ob koncu dneva, tudi ob majhni telesni aktivnosti

Obiska zdravstvene ustanove ne morete odložiti, če so pogosti spremljevalci telesne dejavnosti:

  • bolečina pri palpaciji;
  • bolečina, poslabšana z mehanskimi in fizičnimi napori;
  • povečana utrujenost kostne povezave;
  • lokalni in splošni dvig temperature;
  • pastozna periartikularna tkiva;
  • spremljanje fizičnih vaj s škripanjem in škripanjem;
  • spremembe kontur obolelih sklepov;
  • huda deformacija sklepnih sklepov;
  • hiperemija kože nad poškodovanim stikom kosti.

Če pravočasno ne poiščete kvalificirane zdravniške pomoči, ki napreduje, lahko bolezen povzroči delno ali popolno omejitev gibljivosti.

Pri katerem zdravniku se morate najprej obrniti?

Po pregledu zgoraj navedenega zdravnika, ki zdravi artritis in artrozo, je pomembno vedeti, na koga se obrniti na začetku.

Tako se obravnavajo patologije na področju sklepov:

  • travmatologi;
  • ortopedski kirurgi;
  • revmatologi-imunologi;
  • artrologi.
Bolniki ob prvih znakih bolezni se običajno obrnejo na terapevta

Poleg zgoraj omenjenih specializiranih strokovnjakov lahko pri lajšanju bolnikovega stanja in zdravljenju te bolezni sodelujejo še:

  • kiropraktiki;
  • fizioterapevti;
  • masažni terapevti;
  • rehabilitacijski terapevti;
  • strokovnjaki za prehrano.

Kljub temu primarni sestanek opravi družinski zdravnik (terapevt), ki ga po pregledu na podlagi pacientovih pritožb in objektivnih manifestacij bolezni napoti k izvajanju raziskav zaradi diagnoze in naknadnega posveta z ožjim strokovnjakom..

Anketa

Najpogosteje pridejo obiskovalci s pritožbami zaradi bolečine v različnih sklepih. Specialist, na katerega se je bolnik obrnil s sumom na artrozo, postavlja številna vodilna vprašanja, da bi ugotovil lokalizacijo patologije. Zelo pogosto bolečina izžareva bližnje sklepe, kar oteži diagnozo. Bolniki slabo označujejo bolečino, zato zdravnik prosi, da jasno navede kraj, kjer je bolečina najbolj zaskrbljujoča. Pomembna manifestacija artroze je togost in oteklina obolelega sklepa. Neposredno vprašanje o prisotnosti togosti ni zelo pravilno, zato zdravnik postavi vprašanje o občutkih, ki jih bolnik doživi med palpacijo. Obstajajo zelo sumljivi bolniki, ki ne morejo samostojno določiti mesta in narave bolečine.

Inšpekcijski pregled

Fizični pregled temelji na palpaciji in se opravi po anketi. Zdravnik opravi palpacijo prizadetega območja, vizualni pregled, stanje kože, obseg gibanja.

Ali se je oblika sklepa spremenila, če je tako, kako daleč je šel

Glavna naloga je prepoznati žarišča bolečine:

  • začetna stopnja je neinformativna, kasneje se opazi sprememba obrisov sklepa;
  • prepoznavanje sinovitisa, kožne hiperemije in lokalnega povišanja temperature;
  • vizualna določitev omejenega gibanja, šepavosti;
  • določanje kopičenja tekočine in možnih infiltratov;
  • merjenje kota gibljivosti z goniometrom;
  • ocena mišičnega tonusa ali možne atrofije;
  • odkrivanje sprememb v dolžini prizadete okončine pod vplivom patoloških sprememb.

Napotitev k ozkemu strokovnjaku

Kateri zdravnik zdravi artritis in artrozo? Zdravljenje te bolezni omogoča možnost kolegialnega sodelovanja več strokovnjakov različnih usmeritev. Po začetnem sprejemu in določitvi manifestacij bolezni družinski zdravnik napoti pacienta k ozkemu specialistu. V primeru, da klasični pregled, pregled bolnika in radiografija niso informativni, ožji specialist predpiše dodatne študije. Izbira režima zdravljenja ostaja pri zdravniku, ki je specializiran za to bolezen..

Diagnoza

Po prejemu rezultatov diagnostičnih študij in na podlagi vizualnega pregleda zdravnik postavi diagnozo artroza, ki ima sopomenke:

  • osteoartritis;
  • deformirajoči osteoartritis (DOA);
  • poliartroza.

Artroza je destruktivno - degenerativni patološki proces v sklepni votlini. Ta diagnoza zahteva dolgo obdobje zdravljenja in potrpljenja pacientovih svojcev in samega bolnika. S poznim odkrivanjem in odsotnostjo pravilnega terapevtskega učinka vodi do invalidnosti.

Zdravljenje

Po določitvi diagnoze zdravnik predpiše sklop terapevtskih ukrepov, katerih cilj je ustaviti žarišče patološkega procesa, zmanjšati manifestacije bolečine in obnoviti izgubljene funkcionalne sposobnosti.

Število zdravil, ki se uporabljajo za artrozo, se ves čas povečuje

Zdravljenje je lahko:

  • tradicionalna;
  • konzervativni;
  • operativni;
  • s pomočjo tradicionalne in alternativne medicine;
  • z uporabo popravne gimnastike in športne vzgoje.

V zgodnjih fazah je glavna metoda zdravljenja zdravljenje z zdravili z uporabo:

  1. Nesteroidna protivnetna zdravila (protivnetna nesteroidna zdravila).
  2. Steroidni hormoni ali kortikoidi.
  3. Analgetiki.
  4. Mišični relaksanti.
  5. Vazodilatatorji.
  6. Hondroprotektorji.
  7. Umetno mazanje sklepov z intraartikularno injekcijo.
  8. Antibakterijska zdravila.

V zadnjih fazah je v odsotnosti ustreznega odziva na opravljeno terapijo in v primerih hude deformacije sklepov, ki onemogoča njihovo normalno delovanje, priporočljivo kirurško zdravljenje..

Zaključek

Preden se vprašate, kdo zdravi artritis in artrozo, je priporočljivo, da se seznanite s preprečevanjem in preprečevanjem razvoja te bolezni. Osteoartritis se nanaša na bolezni, ki jih je lažje preprečiti, kot da bi za njihovo zdravljenje porabili veliko časa in truda. Samozdravljenje in samodiagnoza artroze sklepov lahko privede do nepopravljivih posledic, ki poslabšajo prognozo zdravljenja in kasnejše življenje.