Glavni / Sacrum

Vzroki, simptomi in zdravljenje artroze

Sacrum

Osteoartroza je bolezen, katere simptome bi morali poznati vsi. Ta nevarna in zelo pogosta patologija v zgodnji fazi je lahko skoraj nevidna, vendar lahko z napredovanjem povzroča neznosne bolečine in celo vodi do invalidnosti. O tem, kako se temu izogniti, bomo govorili v našem članku..

Zakaj se pojavi artroza in kdaj začeti zdravljenje

Boleči občutki v sklepih, "kliki" med gibanjem in zmanjšana gibljivost udov pogosto ostanejo neopaženi: večina ljudi takšnim signalom iz telesa ne pripisuje pomena. Medtem lahko ti simptomi kažejo na resno bolezen - artrozo..

Osteoartroza ali artroza deformanov je bolezen, ki vključuje uničenje in redčenje sklepnega hrustančnega tkiva. Hkrati se sklepno tkivo ohlapi in raste, sčasoma pa pride do pojava kostnih procesov in vnetja znotraj sklepa..

V zgodnji fazi imajo bolniki rahlo nelagodje pri gibanju, na kar morda niso pozorni. V drugi fazi bolezni se pojavijo hude bolečine, ki vodijo do omejitve gibljivosti sklepov. Tretjo stopnjo poleg bolečine spremlja tudi popolno ali skoraj popolno uničenje tkiva sklepnega hrustanca. Pred nekaj desetletji so bili bolniki s tretjo fazo artroze priklenjeni na invalidski voziček. Danes so se možnosti medicine močno razširile in v primeru popolne razgradnje hrustančnega tkiva bolnikom ponudijo protetično operacijo.

Če so v drugi polovici dvajsetega stoletja bolezen diagnosticirali predvsem pri ljudeh, starejših od šestdeset let, zdaj raziskovalci govorijo o povečani incidenci po štiridesetih. Skupina tveganj je precej obsežna: ne vključuje le državljanov nad določeno starostjo, ampak tudi osebe, ki se ukvarjajo z ročnim delom, prekomerno telesno težo, športnike, tiste, ki so utrpeli poškodbe ali imajo genetsko nagnjenost. Bolezen je bolj dovzetna za ženske kot moške.

S pomočjo pravočasne terapije je mogoče znatno upočasniti razvoj artroze, pomagati ohranjati gibljivost okončin in se izogniti resnim kirurškim posegom - zato je tako pomembno, da se ob prvih simptomih posvetujemo z revmatologom..

Mnogi ljudje zamenjujejo pojma "artritis" in "artroza" - kljub temu pa gre za dve različni bolezni (ki pa se včasih spremljata). Artritis je vnetje sklepov, ki ga pogosto povzroči okužba in se pojavi pri osebah, mlajših od štirideset let. Zmedo dodaja podobnost simptomov bolezni: bolečina in oteklina na prizadetem območju.

Zdravljenje artroze

Z vidika evropske medicine zdravljenje tako resne bolezni, kot je artroza, zahteva celostni pristop, pri čemer se upoštevajo simptomi na različnih stopnjah bolezni. Kompleks terapevtskih ukrepov poleg jemanja zdravil vključuje ukrepe za hujšanje, kinezioterapijo, fizioterapijo in po potrebi predpiše kirurški poseg. Program zdravljenja pripravi revmatolog, pri čemer upošteva lokalizacijo bolezni, značilnosti pacientovega telesa, vendar nujno vključuje celo vrsto ukrepov za boj proti manifestacijam bolezni.

Pogledi tradicionalne kitajske medicine (TCM) na zdravljenje artroze so različni. Glavni vzroki bolezni, ki vodijo v redčenje in deformacijo hrustančnega tkiva, so z vidika TCM presnovne motnje, patologija endokrinega in limfnega sistema ter zmanjšana imunost. Prav na odpravo teh razlogov je usmerjen vpliv metod kitajske medicine. Poleg tega se v primeru pozitivne dinamike odpravijo tudi simptomi bolezni..

Zato danes vse pogosteje zasledimo mnenje strokovnjakov o potrebi kombiniranja metod zahodne in vzhodne medicine [1].

Zdravljenje z zdravili

Prva naloga, ki se pojavi pri zdravljenju artroze, je lajšanje bolečin in vnetij v sklepu. Za to so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so ibuprofen, ketorolak, piroksikam, diklofenak in njihovi derivati ​​- v obliki tablet, injekcij, gelov, mazil ali rektalnih sveč. Ne pozabite, da uporaba te skupine zdravil lajša le glavne simptome bolezni. Poleg tega lahko dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil pospeši uničenje hrustanca, zato jih je treba uporabljati zelo previdno in le po navodilih zdravnika..

V hujših primerih in z nizko učinkovitostjo zdravljenja z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili se kortikosteroidi uporabljajo za odpravo bolečin in vnetij. Praviloma se vbrizgajo v telo neposredno v sklepno kapsulo. Dolgotrajna uporaba kortikosteroidov lahko poslabša stanje hrustanca, zato so predpisani samo za hude bolečine. Tako kot nesteroidna protivnetna zdravila tudi ta skupina zdravil služi za odpravljanje bolečin in vnetij ter ne upočasnjuje poteka artroze.

Uporaba analgetikov je še en način za lajšanje pacientovih bolečin. Za razliko od nesteroidnih protivnetnih zdravil analgetiki v manjši meri lajšajo vnetje, vendar so učinkovitejši v boju proti bolečinam. Ko se pojavijo mišični krči, so predpisani antispazmodiki, na primer "Midocalm". Obe skupini zdravil se najpogosteje uporabljata v obliki injekcij za lajšanje simptomov artroze in sta za boj proti sami bolezni neučinkovita..

Hondroprotektorji so ena najpomembnejših sestavin zdravljenja artroze z zdravili: nasičijo hrustančno tkivo s hranili in spodbujajo rast celic. Skupina hondroprotektorjev vključuje na primer glukozamin, proizveden v obliki tablet ali kapsul. Ne smemo pričakovati hitrega učinka uporabe hondroprotektorjev: izboljšanje stanja hrustanca je mogoče opaziti šele po dolgotrajni uporabi zdravil. Poleg tega ne bodo pomagali, če je bolezen dosegla tretjo, najhujšo, stopnjo..

Zdravila za vazodilatacijo ("Trental" in druga) se uporabljajo za izboljšanje pretoka krvi, pa tudi za odpravo krča majhnih žil. Jemanje tovrstnih zdravil v kombinaciji s hondroprotektorji povečuje učinek slednjih: hranila vstopajo v hrustančno tkivo v večji količini.

Fizioterapija

  1. Terapija z udarnimi valovi. Uporaba terapije z udarnimi valovi (SWT) za artrozo lahko odpravi enega glavnih vzrokov za bolečino: trni kostni procesi - osteofiti. Pod vplivom ultrazvočnih valov se "trni" sčasoma zmehčajo in raztopijo, kar izboljša učinkovitost krvnega pretoka in presnovnih procesov. Zdravljenje z udarnimi valovi je z vsemi svojimi učinki učinkovito le v zgodnjih fazah artroze in ima veliko kontraindikacij, zato je predpisano previdno.
  2. Avtomatizirana elektromiostimulacija z vertikalizacijo. Uporaba električnih impulzov za krčenje mišic je priporočljiva predvsem pri posteljah, pa tudi ob hudih poškodbah, kadar so potrebne fizične vaje kontraindicirane. Čeprav elektromiostimulacija ni najpogostejši recept za artrozo, njegova uporaba pomaga povečati mišični tonus in izboljša prekrvavitev, kar pozitivno vpliva na dinamiko okrevanja..
  3. Ultrafonoforeza. Ta postopek združuje dve vrsti izpostavljenosti hkrati - ultrazvočne valove in zdravila. Posledično fonoforeza omogoča znatno povečanje učinka zdravil: zahvaljujoč ultrazvoku se njihove snovi dostavijo v "ciljne" celice in jih absorbirajo veliko bolj aktivno.
  4. Ozonska terapija. Vnos plinske mešanice v sklepno kapsulo zmanjša bolečino in vnetje, pomaga obnoviti gibljivost sklepov in izboljša prekrvavitev. Praviloma je ozonska terapija predpisana v več injekcijah, odvisno od resnosti bolezni..

Metode tradicionalne kitajske medicine

V kitajski medicini se obnova zdravja sklepov začne z diagnozo, med katero se oceni splošno stanje telesa in ugotovi glavni vzrok za artrozo. Nato zdravnik pripravi program za vplivanje na biološko aktivne točke. Celovito zdravljenje artroze vključuje naslednje metode TCM:

  • akupunktura (akupunktura) - nastavljanje najtanjših igel na točke v določeni kombinaciji;
  • fitokompres - "stiskanje" iz zdravilnih zelišč;
  • moxibustion - ogrevanje s pelinovimi cigarami;
  • akupresura tuine.

Poudarek je na akupunkturi kot najučinkovitejšem zdravljenju v tradicionalni kitajski medicini. Rezultati terapije so v veliki meri odvisni od usposobljenosti specialista. Ker je pacient v rokah izurjenega zdravnika, bo kmalu lahko opazil izboljšanje počutja, ki ga bodo spremljali lajšanje bolečin, obnova gibljivosti sklepov, krepitev imunosti, normalizacija krvnega obtoka in metabolizma [2].

Druga nekirurška zdravljenja artroze:

  • Fizioterapija. Vadbena terapija za artrozo velja za odličen način za izboljšanje krvnega obtoka na območju prizadetega sklepa, pa tudi za krepitev mišic. Običajno zdravnik priporoča, da začnete s preprostimi vajami in postopoma povečujete število ponovitev..
  • Mehanoterapija. Fizioterapevtske vaje lahko dopolnimo z mehanoterapijo - vajami s posebnimi simulatorji. Naprave vam omogočajo povečanje obremenitve med gimnastiko (zaradi različnih uteži), hkrati pa ščitijo oboleli sklep pred poškodbami. Tako kot vadbena terapija tudi mehanoterapija pomaga izboljšati krvni obtok, povečati mišični tonus.
  • Oprijem sklepov. Bistvo postopka je mehansko "raztezanje" sklepa na posebnem aparatu 15–20 minut. To zmanjša stres na sklepu, upočasni razvoj artroze in znatno zmanjša bolečino pri bolniku. Tečaj, sestavljen iz 10-12 sej, za izboljšanje in utrditev rezultata se izvaja približno enkrat na šest mesecev.
  • Limfna drenaža in ogrevalna masaža. Ti postopki pomagajo ogreti prizadeto območje, lajšajo krče in bolečine ter izboljšajo krvni obtok v sklepih. Limfna drenaža in ogrevalna masaža se lahko uporabljata tudi z omejeno mobilnostjo pacientov.
  • Imenovanje dietetične hrane. Korekcija telesne teže je eden od načinov, kako občutno zmanjšati stres na sklepu in upočasniti razvoj artroze. Seveda ohranjanje prehrane samo po sebi ne spodbuja okrevanja, vendar lahko v kombinaciji z drugimi postopki daje določen učinek..
  • Korekcija življenjskega sloga. Za boj proti artrozi bo moral bolnik bistveno spremeniti običajni način življenja in začeti nositi samo udobne čevlje, uporabljati le udobno pohištvo, ženske pa se bodo morale odreči visokim petam. Priporočljivo je tudi, da se znebite slabih navad in izključite pretirano telesno aktivnost. V nekaterih primerih bo koristno nošenje ortoze, redni obiski bazena in kopeli. Izčrpen seznam priporočil lahko dobite pri lečečem zdravniku, ki bo temeljil na bolnikovem stanju.

Operacija

  1. Punkcija (minimalno invazivna intervencija). Uporablja se tudi za diagnosticiranje bolezni. V sklepno kapsulo se vstavi igla, ki vzame del tekočine, - to vam omogoča, da dobite material za analize, zmanjšate obremenitev kapsule in po potrebi injicirate kortikosteroidna zdravila neposredno v žarišče vnetja.
  2. Diagnostična artroskopija. Artroskopija je uvedba posebnega artroskopskega aparata z mikrorezki na koži. To vam omogoča temeljit pregled sklepa in odstranjevanje ločenih fragmentov hrustanca ter odpravo vzrokov vnetnega procesa in bolečine.
  3. Korektivna osteotomija. Bistvo tega kirurškega postopka je, da se pacientove kosti vložijo z njihovo nadaljnjo fiksacijo pod drugim kotom. Operacija omogoča dolgotrajno zmanjšanje obremenitve sklepa in odpravljanje bolečin. Tako radikalen učinek je redko predpisan - obremenitev bolnikovega telesa je prevelika in obdobje rehabilitacije predolgo.
  4. Endoprostetika. V primerih, ko druge vrste zdravljenja niso pomagale in je bolezen popolnoma ali skoraj popolnoma uničila sklepe, jih nadomestimo s protezami iz plastike, kovine ali keramike. Endoprostetika je težka in draga operacija, ki zahteva dolgotrajno rehabilitacijo. Mnogi bolniki občutijo bolečino še nekaj mesecev po operaciji. Vendar pa je endoprostetika za bolnika pogosto edina alternativa možnosti imobilizacije. Življenjska doba sodobnih protez doseže dvajset let in vsa ta leta bo pacient lahko živel polno življenje..

Simptomi in značilnosti zdravljenja artroze različnih vrst

Kljub skupnim značilnostim simptomov ima artroza različnih sklepov svoje znake in značilnosti zdravljenja. Na primer, uporaba mazil za artrozo kolčnega sklepa je neučinkovita zaradi mišičnega in maščobnega tkiva, kar preprečuje, da bi zdravilo doseglo mesto vnetja. Toda enaka mazila se dobro pokažejo, če jih nanesemo na kolenski ali komolčni sklep. Poglejmo, kateri simptomi so značilni za artrozo sklepov (gleženj, koleno, komolec, ramena, prsti in kolki) in katero zdravljenje je primerno za vsak primer posebej.

  • Zdravljenje artroze sklepov roke (prstov). V zgodnji fazi se bolezen izda le z rahlim krčenjem in rahlo bolečino z gibi rok, če pa je ne zdravimo, postane vizualno opazna: na falangah na območju sklepov se pojavijo opazna zadebelitve. Bolečina se stopnjuje in postane stalna, v prstih je pekoč občutek in utrip. Za lajšanje bolečin in vnetij se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila in kortikosteroidi za upočasnitev uničenja hrustanca - masaža, hondroprotektorji, oprijem prstov.
  • Zdravljenje artroze ramenskega sklepa. Boleči mišični krči, zmanjšana gibljivost rok, "lumbago" pri dvigovanju in premikanju vstran - vse to so simptomi artroze ramenskega sklepa. Predpiši masažo, fizioterapevtske vaje v kombinaciji z uporabo spazmolitikov in intraartikularnih injekcij anestetikov.
  • Zdravljenje artroze komolčnega sklepa. Simptomi bolezni komolčnega sklepa so glasen krč pri upogibanju rok v komolcih in pri premikanju rok, "streljanje" bolečin in šibkost mišic. Da bi se znebili te vrste artroze, se uporabljajo fizioterapevtski postopki, obkladki in nesteroidna protivnetna zdravila v obliki mazil.
  • Zdravljenje artroze kolčnega sklepa. Za artrozo kolčnega sklepa je značilno "mehko" krčenje sklepov, boleče ali neprijetne občutke v križu pri gibanju ali huda utrujenost. Pri zdravljenju bolezni so zdravila za lajšanje bolečin predpisana v obliki injekcij, kapsul ali tablet, obkladkov z protivnetnimi raztopinami.
  • Zdravljenje artroze kolenskega sklepa. Pri gonartrozi se bolniki pritožujejo nad hrustljavimi zvoki med gibanjem, bolečimi občutki v predelu teleta, zlasti pod velikimi obremenitvami, in povečanjem velikosti sklepa. Kompleksna terapija vključuje: terapijo z udarnimi valovi, vlečenje sklepov, fizioterapevtske vaje, uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil (mazil), pa tudi uporabo obkladkov.
  • Zdravljenje artroze gležnja. Mravljinčenje, pordelost, hruščanje, kliki v predelu stopala, utrujenost pri hoji - ti simptomi kažejo na razvoj artroze gleženjskega sklepa. Pri zdravljenju te vrste bolezni so učinkovite fizioterapija, masaža in terapevtske kopeli. Prav tako bi morali zmanjšati stres na gležnju..

Da bi se izognili artrozi, zlasti ob prisotnosti nagnjenosti, se je treba držati preprostih pravil: nositi udobne čevlje, ohranjati telesno aktivnost, ob upoštevanju ukrepa med naporom pa se izogibati poškodbam in podhladitvi. Za preprečevanje bolezni je še posebej pomembno, da vzdržujete normalno težo, saj vsak odvečni kilogram poveča obremenitev sklepov.

Zdravljenje artroze in kitajska medicina

Klinike tradicionalne kitajske medicine so izjemno priljubljene med zdravstvenimi ustanovami, ki nudijo storitve bolnikom z artrozo. Zhang Ziqiang, glavni zdravnik, govori o posebnostih in posebnostih zdravljenja artroze v kliniki TAO, enem najbolj naslovljenih zdravstvenih centrov BMT v Moskvi:

»Boleči simptomi pri artrozi so posledica degenerativno-distrofičnih sprememb v sklepnih tkivih. Pri zdravljenju, ki ga po potrebnih diagnostičnih postopkih predpišejo strokovnjaki iz kitajske medicine, cilj ni le lajšanje bolečih simptomov, ampak najprej odprava samih vzrokov patologije. Običajno se zatekajo k akupunkturi - vplivu na 300 aktivnih točk telesa z zelo tankimi sterilnimi iglami. Poleg tega je mogoče prikazati akupresurno tuino, moksoterapijo (ogrevanje s pelinovimi cigarami) in zeliščna zdravila.

Večina zdravnikov TAO, ki so se izobraževali in usposabljali v državnih klinikah na Kitajskem, v Švici in Kanadi, ima še bogatejše izkušnje kot nekateri njihovi kolegi v Nebesnem cesarstvu. Torej, pri nas se lahko dogovorite za sestanek s strokovnjakom z več kot 40-letnimi izkušnjami na področju kitajske tradicionalne medicine, ki je 11 let opravljal funkcijo vodilnega zdravnika klinike kitajske medicine v mestu Zürich (Švica).

Klinika TAO deluje na trgu medicinskih storitev že več kot 12 let in danes smo uradna klinična baza Oddelka za integrativno medicino Prve moskovske državne medicinske univerze I. M. Sečenova. To nam omogoča sledenje dinamiki bolnikovega stanja in oblikovanje dokazne baze za različne metode..

Diagnostika v naši kliniki je brezplačna, cene zdravljenja so dostopne. Za stalne stranke so na voljo različni popusti in promocije ".

P. S. Na spletni strani klinike TAO lahko dobite podrobne informacije o zdravstvenih storitvah, postavite vsa vprašanja svetovalcu in se tudi prijavite za diagnostiko.

* Licenca za opravljanje zdravstvenih storitev št. LO-77-01-000911 z dne 30. decembra 2008, ki jo je izdalo zdravstveno ministrstvo Moskve.

Artroza: od vzrokov in simptomov do diagnoze in zdravljenja

Deformirajoči osteoartritis (DOA) - kronična bolezen, ki vodi do degeneracije ali, bolj preprosto, do postopnega uničenja sklepnega hrustanca in naravne disfunkcije sklepov.

Vzroki za artrozo sklepov

Ta bolezen ima veliko imen: artroza, osteoartritis, sodobna - osteoartritis (glej opredelitve M15, M19 in M47 v ICD-10 - Mednarodna statistična klasifikacija bolezni in s tem povezani zdravstveni problemi, različica WHO za leto 2016). Kakor koli že, bistvo bolezni ostaja nespremenjeno: sklepni hrustanec se postopoma uniči, poruši se normalno delovanje sklepa, pojavijo se patološki izrastki kosti - osteofiti. V povprečju za to boleznijo trpi 10% svetovnega prebivalstva, vendar se njegova pogostost s starostjo povečuje: po 60 letih so nekateri znaki artroze prisotni pri 97% bolnikov [1].

Artroza lahko prizadene katere koli sklepe, predvsem pa kolke in kolena. Poleg tega moški pogosto trpijo zaradi gležnja, zapestja in temporomandibularnih sklepov ter ledvene hrbtenice. Pri ženskah vratna in prsna hrbtenica, sklepi prstov in sklep na dnu palca.

Osteoartritis je lahko primarni ali sekundarni. Primarni se pojavi v nespremenjenih sklepih, sekundarni - v ozadju že obstoječe patologije.

Dejavniki tveganja za razvoj artroze:

  • spol: ženske zbolijo desetkrat pogosteje;
  • starost;
  • prekomerna telesna teža;
  • neustrezen stres na sklepih - profesionalni športi, delo, ki zahteva kolena ali počep, pogoste stopnice;
  • podvržen operaciji na sklepih, na primer odstranitev meniskusa;
  • utrpel poškodbe sklepov;
  • akutno ali kronično vnetje sklepov;
  • dednost.

Če združimo te dejavnike, lahko rečemo, da razvoj artroze spodbuja nenehna preobremenitev ali mikrotraumatizacija sklepov..

Mehanizem razvoja artroze in simptomi

Glavni razlog za razvoj artroze je neravnovesje med uničenjem in obnovo sklepnega hrustanca. V telesu so vedno vzporedni procesi anabolizma, to je ustvarjanje novih zapletenih struktur in katabolizma - uničenje zastarelih ali poškodovanih tkiv. V normalnem stanju se ti procesi izvajajo s približno enako hitrostjo. Z osteoartritisom se uničuje hrustanec in njegovo okrevanje, nasprotno, upočasni. Grobo rečeno, sklepni hrustanec začne hitro in aktivno starati. Zmanjša se število posebnih celic, ki tvorijo material za hrustančno tkivo, hondrocite. Njihove lastnosti se spremenijo: celice začnejo proizvajati "napačne" beljakovine. Sklepni hrustanec se postopoma tanjša, postane krhek, zrahlja se, pokrije z razpokami in sčasoma popolnoma izgine.

Te spremembe ne morejo vplivati ​​na sklepne dele kosti, ker je glavna naloga sklepnega hrustanca zaščita kosti pred stresom. Prizadeti hrustanec izgubi blažilne lastnosti in celotna obremenitev se prenese na glavo kosti in se prenese neenakomerno, tako kot se hrustanec spreminja neenakomerno. Na območjih z visokim pritiskom se moti pretok krvi, spremeni se gostota kostnega tkiva in njegova struktura, na obrobnih predelih se pojavijo kostni izrastki - osteofiti, ki omejujejo gibljivost sklepa. Ker so gibi v njem omejeni ne le zaradi osteofitov, ampak tudi preprosto zato, ker je boleče aktivno premikati, sčasoma mišice okoli prizadetega sklepa atrofirajo, kar poslabša težavo, saj normalne aktivne mišice ohranjajo stabilnost sklepa, z njihovo atrofijo pa se obremenitev samo poveča.

Glavni simptomi artroze so bolečine v sklepih, ki se povečajo z gibanjem in naporom ter v mirovanju izginejo. Pogosto se bolečini pridruži jutranja okorelost - občutek "gela" v sklepu, zmanjšanje obsega gibov. To kaže na nezadostno prekrvavitev na območju sklepov. K tem simptomom lahko dodamo krč (krepitus) sklepa, njegovo nestabilnost. Običajno se bolečina pojavi na prizadetem območju, pri artrozi kolčnega sklepa pa jih lahko čutimo v dimljah, zadnjici in celo kolenu.

Faze razvoja artroze sklepov

Glede na radiološke znake obstajajo štiri stopnje razvoja osteoartritisa:

  • Začetek cističnega prestrukturiranja kostne strukture, področja osteoskleroze v subhondralni regiji.
  • Doda se zožitev sklepnega prostora, pojavijo se osteofiti.
  • Osteoskleroza v subhondralnih predelih kosti (pod hrustancem) postane izrazita, sklepni prostor se znatno zoži, veliki osteofiti;
  • Epifize (glave) kosti so deformirane, stisnjene, sklepni prostor praktično izgine, grobo izraženi osteofiti.

Upoštevati je treba, da radiološko ugotovljene spremembe v ničemer niso povezane z resnostjo simptomov. Pogosto močne bolečine in omejeno gibljivost spremljajo manjše spremembe na rentgenskih žarkih in obratno, huda poškodba sklepa se morda sploh klinično ne pokaže.

Diagnostika in zdravljenje

Zdravljenje artroze je zaradi kronične narave bolezni vseživljenjsko. Toda prej kot je postavljena diagnoza in se zato začne zdravljenje, počasneje bodo spremembe v hrustančnem tkivu napredovale. Zato se morate za kakršno koli bolečino v sklepu čim prej posvetovati z zdravnikom, ki bo na podlagi tipičnih pritožb predpisal nadaljnji pregled in zdravljenje.

Rentgen prizadetega sklepa bo dal splošno predstavo o tem, kako daleč je šel postopek. Toda natančne in zanesljive podatke je mogoče dobiti le z uporabo sodobnih raziskovalnih metod: ultrazvok, računalniška tomografija, slikanje sklepa z magnetno resonanco.

Metode zdravljenja artroze lahko razdelimo na nefarmakološke, farmakološke in kirurške. Kirurško zdravljenje osteoartritisa postane nujno v zadnji fazi razvoja bolezni, ko je potrebna artroplastika - z drugimi besedami, zamenjava sklepa s sintetičnim. Pred tem pa lahko postopek upočasnimo s pomočjo zdravil in fizioterapije..

Nefarmakološko zdravljenje:

  • Izobraževanje pacientov. Večina bolnikov sploh ne razume, kaj se jim dogaja, kaj lahko in česa ne. Zato je usposabljanje nujno. Jasno je treba razumeti, da je treba pri kakršni koli poškodbi sklepov še naprej vaditi in se raztezati ter zmanjšati obremenitev in intenzivnost. Če ne morete hoditi - premikajte se po stanovanju na vse štiri, vendar se ne ustavite in ne ležite v postelji. Prav tako se je vredno naučiti posebnih vaj, ki pomagajo zmanjšati bolečino, ohranjajo gibljivost sklepov in ohranjajo normalno mišično stanje..
  • Izguba teže. Zmanjšanje telesne teže ne samo zmanjša bolečino, temveč tudi izboljša biokemične parametre, ki označujejo spremembe v hrustančnem tkivu.
  • Telovadba z vadbo. Vadba, posebej namenjena izboljšanju mišične moči, lajša bolečine v sklepih in ohranja delovanje sklepov.
  • Akupunktura pomaga lajšati bolečine in izboljšati prekrvavitev okoli sklepa.
  • Ščitniki za kolena, ortopedski vložki, naramnice za kolena in druge naprave, ki stabilizirajo sklep in zmanjšajo stres. Ustvarijo analgetični učinek in izboljšajo delovanje sklepov.
  • Fizioterapija. Vključuje tako najpreprostejše metode, kot so grelna blazinica ali ledena vreča, kot tudi visokotehnološke tehnike.
  • Terapija z udarnimi valovi. Zvočni valovi se nanesejo na območje sklepov s frekvenco od 16 do 25 Hertz (infrazvok). To izboljša prekrvavitev in presnovne procese na območju prizadetega sklepa. Ta terapija je učinkovita v zgodnjih fazah razvoja artroze, v naprednih primerih pa je praktično neuporabna..
  • Khivamat terapija. To je vibracijska masaža, ustvarjena z delovanjem izmeničnega električnega polja. Izboljša krvni obtok in presnovo v hrustančnem tkivu, lajša bolečine, zmanjšuje edeme in vnetne aktivnosti.
  • Krioterapija ali izpostavljenost ultra nizkim temperaturam. Zmanjša otekline in vnetja, zmanjša mišični krč in bolečino, izboljša presnovne procese in regeneracijo.
  • Sporočilo. V primeru artroze ima masaža pomožno vrednost: zmanjša mišični krč in upočasni mišično atrofijo, ne vpliva pa na potek degenerativnih procesov v samem sklepu.

Farmakološko zdravljenje

Od zdravil pri zdravljenju artroze se najpogosteje uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), ki zmanjšajo aktivnost vnetja in zmanjšajo bolečino, ne morejo pa upočasniti procesa uničenja hrustanca. Za izboljšanje njegove prehrane in zaustavitev degeneracije so priporočljivi tako imenovani hondroprotektorji - snovi, ki tvorijo hrustančno tkivo. V zadnjih desetih letih so zdravniki odločno razpravljali o njihovi učinkovitosti. Trenutno jih v ZDA in večini zahodnoevropskih držav ne priporočajo, so pa vključene v klinične smernice v Rusiji.

Sintetični hormoni - glukokortikosteroidi aktivno lajšajo vnetje.

Vsako zdravilo se lahko uporablja na več načinov. Najprej so to tradicionalne tablete (peroralna uporaba). Ta metoda je enostavna in dokaj učinkovita, vendar tako uporabljena zdravila lahko vplivajo na stanje celotnega organizma, predvsem prebavil..

  • Mazila in kreme. Kljub aktivnemu oglaševanju je ta način uporabe neučinkovit ali sploh neučinkovit: aktivna snov preprosto "ne doseže" sklepa. Koža je naravna zaščitna ovira telesa, skozi katero ne prodira toliko snovi, težje je pričakovati, da bodo zdravila prešla skozi podkožje, prodrla v sklepno vrečko in vstopila v hrustanec.
  • Intra-sklepna uporaba. V tem primeru aktivna snov vstopi neposredno v območje patoloških sprememb. To je zapletena manipulacija, ki zahteva sodelovanje usposobljenega zdravnika, hkrati pa je ena najučinkovitejših metod dostave zdravil. PRP terapija ali plazemska terapija je eno sodobnih področij zdravljenja artroze. V tem primeru se v sklep vbrizga pacientova lastna krvna plazma, obogatena s trombociti. To so krvne celice, ki niso odgovorne samo za pravočasno zaustavitev krvavitve, temveč sprožijo tudi aktivno popravilo tkiva. Spodbujajo proizvodnjo številnih biološko aktivnih snovi, ki so odgovorne za regeneracijo. Aktivirana plazma zmanjša aktivnost vnetja, zmanjša bolečino in ne povzroča alergij, saj gre za pacientova lastna tkiva.

Torej, zdravljenje artroze je vseživljenjski proces. Toda, če ga izbere pristojni zdravnik, vam omogoča dolgotrajno lajšanje bolečin, zmanjšanje vnetja, podpiranje presnovnih procesov v hrustancu in s tem dolgotrajno zamudo pri zamenjavi sklepov.

Katero kliniko lahko izberete za zdravljenje artroze?

"Zdravljenja artroze je treba pristopiti odgovorno," je dejal Zhang Ziqiang, vodilni specialist na kliniki za tradicionalno kitajsko medicino TAO. - Na žalost je bolezen neozdravljiva. Vendar brez panike. Če začnete s terapijo pravočasno, lahko zelo dolgo ohranjate gibljivost sklepov..

Tu lahko pomagajo zdravniki naše klinike. So pravi profesionalci na svojem področju. Šolali so se na svojem področju na najboljših univerzah na Kitajskem in po pogodbi delali na kliniki TAO. Ker strokovnjaki že nekaj let vadijo, pacientu ne bo treba teči k različnim zdravnikom, lahko pa ga opazuje en zdravnik. To pa izboljša kakovost zdravljenja..

Klinika za tradicionalno kitajsko medicino TAO obstaja že več kot 11 let. Naše storitve vključujejo akupunkturo, različne vrste masaž, zdravljenje z vakuumom, zeliščna zdravila in druge. Strokovnjaki klinike skušajo zagotoviti, da se bolnik lahko izogne ​​operaciji, četudi se zdi, da ni drugega izhoda..

Praviloma imamo zdravljenje. Najpogosteje en tečaj obsega deset sej. Pri plačilu celotnega tečaja pacient prejme 15% popust ".

P. S. Če želite izvedeti več o storitvah klinike za tradicionalno kitajsko medicino TAO, si oglejte cene in se dogovorite za sestanek, obiščite.

Dovoljenje za opravljanje zdravstvenih storitev št. LO-77-01-000911 z dne 30. decembra 2008, ki ga je izdalo Moskovsko ministrstvo za zdravje.

Osteoartroza je razširjeno stanje, ki povzroča bolečino in omejeno gibanje sklepov.

Jemanje zdravil proti bolečinam za artrozo ne ustavi razvoja bolezni. Za zdravljenje bolezni se morate posvetovati z zdravnikom.

Naslednji dejavniki lahko prispevajo k razvoju artroze:

  • starost;
  • prekomerna telesna teža;
  • travma;
  • dednost.
Več podrobnosti.

Storitve strokovnjakov klinike tradicionalne kitajske medicine lahko pomagajo pri takšnih boleznih mišično-skeletnega sistema, kot so:

  • artroza;
  • osteohondroza;
  • protin;
  • radikulitis.
Več podrobnosti.

Glede na bolezen in posamezne značilnosti bolnika lahko specialist klinike tradicionalne kitajske medicine ponudi storitve, kot so masaža, akupunktura, zeliščna medicina itd..

Pri zdravljenju lahko prihranite z uporabo promocij in posebnih ponudb.

Na začetnem posvetu lahko dobite idejo o kliniki tradicionalne kitajske medicine, ugotovite stroške zdravljenja in postavite zanimiva vprašanja.

Stroški zdravljenja v kliniki za tradicionalno kitajsko medicino so lahko odvisni od trajanja tečaja, usposobljenosti zdravnika in cenovne politike ustanove..

Pri izbiri klinike za tradicionalno kitajsko medicino morate natančno prebrati licence in potrdila ter ugled ustanove.

  • 1 http://www.noltrex.ru/media/pdf/artroz.pdf

Kaadze Anastasia Gennadievna odgovorna urednica

Vse ogrožene ljudi, zlasti ženske v menopavzi, mora strokovnjak pregledati zaradi osteoartritisa. Poleg tega je treba to storiti ne glede na to, ali obstajajo izraziti znaki DOA, vključno z bolečino, ali ne čutite nelagodja. Pravočasen odziv na razvoj patologije bo pomagal v prihodnosti preprečiti resne težave, ki včasih grozijo invalidnosti.

Osteoartritis: kaj je to, simptomi, metode zdravljenja in posebnosti

Težave s sklepi se lahko pojavijo v zelo različnih starostnih obdobjih, ne glede na spol osebe. Ta dejavnik bistveno zmanjša kakovost življenja in omejuje stopnjo gibljivosti sklepov in okončin, kar povzroča več nevšečnosti in bolečih občutkov. Najpogosteje so bolezni mišično-skeletnega sistema genetsko pogojene in povezane s starostjo. Po statističnih podatkih se po začetku 50 let tveganje za artrozo in artritis poveča 5-krat.

Najpogosteje se z artrozo soočajo starejši ljudje in profesionalni športniki. Ta bolezen je resnična težava, saj sproži nepovratne procese v hrustancu in sklepih, kar povzroči resne degenerativne poškodbe. V odsotnosti kakovostnega in pravočasnega zdravljenja patologija napreduje, uničuje zdrava tkiva in olajša manj gibljivost.

Koncept

Kaj je artroza po medicinskih definicijah? Kako nevarna je bolezen za zdravje ljudi in ali je mogoče popolnoma preboleti to bolezen?

Artroza je specifična bolezen sklepov, ki ima degenerativno-distrofični značaj. Začetek bolezni vključuje postopno, počasno uničenje hrustanca in sklepa. Uničenje se zgodi od znotraj, kar povzroči nepopravljive globalne spremembe na sklepnih koncih kosti.

Posebnost in nevarnost artroze je v počasnem napredovanju. Težavo je v začetnih fazah težko zaznati, saj se dejansko ne kaže simptomatsko. Pri artrozi opazimo vnetje, ki pod vplivom številnih patogenih dejavnikov napreduje in se stopnjuje. Torej, v prihodnosti se sklepi in hrustanec podvržejo degeneraciji periartikularnih tkiv in začnejo propadati.

Artroza je izjemno pogosta bolezen, ki prizadene vsakega petega prebivalca sveta. Tako pogost pojav ni povezan samo s povečanjem povprečne pričakovane življenjske dobe ljudi, temveč tudi s poslabšanjem splošnega ekološkega stanja, prehrane in delovnih pogojev. V zadnjih desetletjih se je artroza bistveno "pomladila". Tako so se zdravniki začeli srečevati z vse več primeri, ko se je bolezen pokazala pri ljudeh, katerih starost ni presegla 30 let..

Razlogi za razvoj artroze

Najpogostejši vzrok za artrozo je motnja normalnega metabolizma v hrustancu. Takšna okvara vodi do dejstva, da hrustančno tkivo sklepa začne izgubljati svojo moč in elastičnost. Ta trenutek dramatično vpliva na gibljivost sklepa, njegovo delovanje in vzdržljivost. Ko se izgubijo "delovne" lastnosti tkiva, začne artroza neizprosno napredovati.

Treba je opozoriti, da se presnovna odpoved ne zgodi po naključju. To lahko olajšajo mehanski, biološki dejavniki. Zdravniki ugotavljajo naslednje najpogostejše razloge:

  • dednost;
  • hormonsko neravnovesje;
  • pretirana telesna aktivnost;
  • luskavica;
  • resne poškodbe;
  • revmatoidni artritis.

Pomembno! Najpogosteje se artroza pojavi zaradi rednega in intenzivnega fizičnega napora, s katerim se lahko soočijo športniki, rudniki in mehaniki. Nenormalna obremenitev močno obremenjuje hrustanec, ki se začne obrabljati, razgrajevati in izgubljati svoje mehčalne lastnosti.

Dodatni vzroki za sklepne bolezni vključujejo:

Že vrsto let se neuspešno borite s SKLEPI? "Učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za obnovo zdravja in gibljivosti sklepov bo pomagalo v 30 dneh. To naravno zdravilo naredi nekaj, kar je prej opravila samo operacija."

  • slaba in neuravnotežena prehrana;
  • debelost, prekomerna telesna teža;
  • disfunkcija ščitnice;
  • hipotermija;
  • tuberkuloza;
  • encefalitis;
  • redni prehladi;
  • sifilis;
  • gonoreja;
  • starost po 50 letih;
  • zastrupitev;
  • avtoimunske bolezni;
  • gnojni artritis;
  • hemofilija;
  • odpoved oskrbe s krvjo glave stegnenice.

Pomembno! Tudi artrozo lahko izzovejo različne okužbe, na primer črevesna ali sečna. Zdravljenje nalezljive artroze poteka po individualni shemi in je namenjeno zatiranju žarišča okužbe.

Vzroki za artrozo so lahko tudi v genetskih okvarah, in sicer:

  • Bolezen, imenovano Bouchard in Heberdenovi vozli, je pri ljudeh lahko podedovana. Ljudje, ki so v nevarnosti, se pri zdravniku prikažejo redne preglede in preventivno zdravljenje.
  • Nepravilna tvorba sklepov in hrustanca v prenatalnem obdobju razvoja. Torej pride do hitrega uničenja sklepov, kar vodi do displazije..
  • Mutacije kolagena. Obstaja hitro uničenje vezivnega tkiva, hrustanca.

Pomembno! Obraba sklepov je opazna zaradi delne ali obilne izgube proteoglikanov. Podoben pojav se zgodi, kadar so v hrustancu dovolj pomembne razpoke ali zaradi premajhne proizvodnje mazalne tekočine..

Simptomi

Osteoartritis in njegovi simptomi so neposredno odvisni od vrste bolezni in stopnje zanemarjanja. Kot veste, se v začetnih fazah bolezen dejansko ne izjavi. Povezana nizka intenzivnost z nizko izgubo proteoglikanov.

Prvi in ​​glavni simptom, ki kaže na prisotnost artroze, je neprijetna, boleča in obsesivna bolečina v sklepu. Trenutki nelagodja v bolečem sklepu popustijo in se včasih povečajo z močno spremembo vremena. Ko se poslabša, bolečina postane bolj stabilna in hujša, včasih pa bolniku odvzame celo apetit in spanje. Sčasoma se oboleli sklep začne spreminjati, deformirati, otekati. Tudi človeško stanje zapletajo naslednji simptomi:

  • Zmanjšana aktivnost in gibljivost - artroza v sklepih se kaže v obliki togosti, ki človeka bistveno omejuje pri normalnem in polnopravnem gibanju. Oseba ima občutek, da se je oboleli ud večkrat povečal in izgubil občutljivost.
  • Crunch - v prisotnosti artroze se odlikuje po svoji jasnosti in "suhosti". Pogosto je ta simptom neprijeten. Podobno stanje se zgodi zaradi zmanjšanja mehkobe vrtenja kosti..
  • Pordelost - v nekaterih primerih se vnetje obolelega sklepa kaže kot sprememba barve zgornjega dela kože. Praviloma to kaže na zanemarjanje stanja in znatno deformacijo sklepa..

Pomembno! Intenzivnost bolečin v sklepih se skoraj vedno poveča ponoči, pa tudi po fizičnem delu. Neprijetne bolečine izginejo po jemanju zdravil proti bolečinam, pa tudi po kratkem počitku.

Obdobja

V odgovoru na vprašanje o artrozi - kaj je to, je treba razumeti, da te bolezni ni mogoče popolnoma pozdraviti. Bolezen lahko zadržujemo in vzdržujemo vse življenje, kar zagotavlja normalno in dostojno kakovost življenja.

Uspeh zdravljenja artroze je neposredno odvisen od njegove stopnje. Prej ko se bolnik s svojo težavo obrne na zdravnika, več možnosti ima za stabilno in dolgoročno okrevanje. Artroza je razdeljena na naslednje stopnje:

  • Za začetno stopnjo je značilna najmanjša manifestacija simptomov. Ne moti normalnega delovanja sklepov, čeprav ga znatno zaplete. Za to stopnjo bolezni je značilna togost gibov zjutraj, rahla bolečina, redek krč.
  • Druga stopnja - bolezen bistveno ovira vsakodnevno delo. V tej obliki bolezen postane bolj akutna. Med gibanjem se v sklepu zasliši izrazit krč, bolečina je izrazita. Obstaja kršitev normalne biomehanike sklepa, vendar je relativna gibljivost ohranjena..
  • Za tretjo stopnjo je značilna izguba zmogljivosti in gibljivost sklepov. V tem primeru opazimo hudo deformacijo in uničenje sklepa. Pacient je zaskrbljen zaradi močnega sindroma bolečine, obseg gibanja je resno omejen. Mišično tkivo je v veliki meri krčevito in atrofirano.
  • Četrta stopnja je zadnja in najresnejša stopnja bolezni, za katero je značilno popolno uničenje sklepa in poslabšanje njegove funkcionalnosti. Za to obliko artroze je značilen globalni sindrom bolečine, popolno pomanjkanje gibljivosti obolelega uda.

Pomembno! V začetnih fazah je bolnikom prikazano konzervativno zdravljenje, ki temelji na terapiji z zdravili, prehrani in posebni gimnastiki. Pri naprednih stopnjah artroze je indiciran kirurški poseg, ki vključuje implantacijo umetne proteze.

Diagnostični testi

Podrobna diagnostika in laboratorijski testi omogočajo ugotavljanje natančne diagnoze, določitev njene oblike in vrste. Pri artrozi so indicirane naslednje vrste raziskav:

  • zbiranje anamneze - zdravnika zanima bolnikovo počutje, ugotovi naravo in intenzivnost simptomov, določi čas pojava prvih znakov bolezni;
  • radiografija - pomaga določiti stanje sklepov, razkrije zožitev sklepnega prostora, pojav osteofitov, tesnil, deformacij;
  • krvni test - zazna hitrost in stopnjo sedimentacije eritrocitov.

Pomembno! Poleg tega lahko zdravnik predpiše CT in MRI. V nekaterih primerih sta prikazani analiza sinovialne tekočine in histološka analiza.

Zdravljenje artroze

Samo zdravnik se lahko odloči, kako zdraviti artrozo. Terapija v začetnih fazah mora vključevati patogenetske, zapletene metode zdravljenja. Pomagal naj bi odpraviti vnetje, zavirati degenerativni proces in obnoviti delovne funkcije sklepa..

Učinkovito in učinkovito zdravljenje vključuje naslednja načela:

  • odsotnost prekomernih obremenitev;
  • spoštovanje ortopedskega režima;
  • tečaji fizikalne terapije in posebni tečaji masaže;
  • obisk sanatorijev;
  • fizioterapija;
  • kisikova terapija - nasičenje obolelih sklepov s kisikom;
  • imenovanje znotrajkostnih blokad.

Pomembno! Samozdravljenje je nesprejemljivo za sum artroze. Nekontroliran vnos zdravil in nepravilna uporaba ljudskih zdravil lahko samo poslabša vnetni proces in pospeši uničenje hrustančnega tkiva.

Kako zdraviti artrozo? Zdravljenje te bolezni temelji na naslednjih zdravilih:

  • Protivnetno - upočasnijo potek bolezni, lajšajo bolečine, kar pomaga bistveno izboljšati počutje in kakovost življenja bolne osebe. Za optimalno zdravljenje se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila.
  • Hormonska - uporablja se v akutni fazi artroze. Pomaga pri zatiranju bolečin in izboljšanju splošnega počutja.
  • Hondroprotektorji - obnovijo hrustanec, izboljšajo sestavo sinovialne tekočine.
  • Diacerein - uporablja se kot pomožno zdravilo za zmanjšanje razgradnje hrustančnega tkiva.

Pomembno! V posebej težkih primerih bolezni zdravniki pacientu predpišejo jemanje narkotičnih analgetikov. Takšna zdravila se uporabljajo le, če standardna terapija ni prinesla želenih rezultatov..

Hrana

Poleg kakovostnega zdravljenja ni nič manj pomembna tudi pravilna prehrana za tako specifično bolezen, kot je artroza. V primeru bolezni je izredno nujno dobro in zdravo prehranjevanje..

Če je bolniku diagnosticirana prekomerna teža, je treba storiti vse, da se zmanjša. To bo pomagalo razbremeniti nepotrebnega stresa na sklepih in zagotovilo hitrejše okrevanje. Tudi če ni odvečnih kilogramov, je vseeno treba pravilno jesti. Izključite iz vsakodnevne prehrane:

  • hitri ogljikovi hidrati;
  • alkohol;
  • začimbe;
  • sladkarije;
  • mastne in začinjene jedi.

Že dolgo pozabljeno sredstvo za bolečine v sklepih! "Najučinkovitejši način zdravljenja težav s sklepi in hrbtom" Preberite več >>>

Poudarek mora biti na takih živilih;

  • riba;
  • pusto meso;
  • mlečni izdelki;
  • zelenjava;
  • sadje;
  • žita;
  • morski sadeži.

Pri artrozi zdravniki svetujejo uporabo želejevega mesa. Seveda je treba to storiti v razumnih količinah. Ta izdelek je skladišče pomembnih mikroelementov in vitaminov. Železno meso pomaga tudi pri obnovi hrustančnega tkiva. Vendar je priporočljivo, da ta izdelek kuhate samostojno. Tako boste zagotovo prepričani o njegovi absolutni naravnosti in uporabnosti..

Možni zapleti

Neupoštevanje simptomov vodi do nepopravljivih posledic. Pomanjkanje zdravljenja vedno povzroči popolno uničenje sklepa in povzroči tudi spremembe v biomehaniki hrbtenice. Glavni zapleti artroze vključujejo:

  • popolno uničenje sklepa;
  • deformacija sklepa;
  • pomanjkanje človeške mobilnosti;
  • pojav kile,
  • razvoj degeneracije v zdravih sklepih;
  • znatno zmanjšanje kakovosti življenja;
  • pridobivanje invalidnosti.

Da bi preprečili pojav poslabšanja in pomembne deformacije hrustanca in sklepov, je treba zagotoviti, da je bolnik deležen kakovostne in visoko usposobljene zdravstvene oskrbe. To bo ustavilo degenerativne procese in zagotovilo ohranitev celovitosti kosti in sklepa..

Napoved

Napoved bolezni sklepov je neposredno odvisna od več dejavnikov, in sicer:

  • vrsta bolezni;
  • oblika;
  • kakovostna raven terapije.

S pravočasno odkrito boleznijo lahko bolnik računa na uspešen izid, ki bo ohranil gibljivost sklepa. Vendar ne smemo pozabiti, da lahko tudi z napredovalim stanjem artroze bolnik zaradi protetike računa na pozitiven rezultat.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje artroze, tako kot številne druge bolezni mišično-skeletnega sistema, vključuje prilagoditev lastnega življenjskega sloga. Tej vključujejo:

  • preprečevanje odvečne teže;
  • izključitev resnih fizičnih naporov;
  • prehransko prilagajanje;
  • pomanjkanje stresnih dejavnikov;
  • pravočasno zdravljenje akutne faze bolezni.

Zdravljenje artroze in njeno preprečevanje sta kumulativna koncepta, ki bi morala biti neločljiva, če hoče oseba obdržati nadzor nad svojo boleznijo, živeti bogato in polno življenje.

Artroza sklepov. Simptomi, stopnje artroze, sodobna diagnostika in metode učinkovitega zdravljenja.

Pogosto zastavljena vprašanja

Anatomija sklepov

Da bi razumeli vzroke in mehanizem razvoja artroze, se je treba na kratko seznaniti z anatomsko in mikroskopsko strukturo sklepa in njegovih tkiv..
Anatomsko je sklep predstavljen z artikulacijo dveh ali več kosti. Zglob omogoča gibanje sklepnih površin kosti sklepa. Druge značilnosti sklepov (oblika, vrsta gibanja, največja obremenitev) določajo genetika in funkcionalne značilnosti.

Vse torne površine morajo biti za lažje drsenje posebej prevlečene in redno mazane. V sklepih to zagotavljajo strukturne značilnosti hrustančnih plošč sklepa in prisotnost v sklepni votlini tako imenovane sinovialne tekočine, ki je biološko mazivo. Seveda je treba samo sklepno votlino zaščititi pred zunanjimi vplivi - to je zagotovljeno zahvaljujoč sklepni kapsuli, zaradi česar je sklepna votlina zrakotesna. Sluznica sklepne kapsule proizvaja sinovialno tekočino, ki oskrbuje sklepno površino hrustanca in prispeva k doseganju največjega drsenja. Seveda je v našem telesu veliko sklepov, ki zagotavljajo različne vrste gibanja, doživljajo različne obremenitve in imajo različne varnostne rezerve. Gibe sklepov določajo struktura sklepa, ligamentni aparat, ki omejuje in krepi sklep, mišice, ki se prek tetiv pritrdijo na členljive kosti.

Kako izgleda sklepni hrustanec pod mikroskopom?

Pravzaprav naš mišično-skeletni sistem tvorijo različne vrste hrustančnega tkiva. V tem poglavju bomo obravnavali samo tkivo hialinskega hrustanca, ki tvori sklepne površine kosti. Tako kot vsa biološka tkiva v našem telesu tudi v hrustančnem tkivu obstajajo celice, imenovane hondrociti. Te celice sodelujejo pri organizaciji in gradnji hrustančnega tkiva. Hondrociti sintetizirajo določene vrste kolagena in snovi, ki napolnijo kolageni okvir hrustanca. Kolagen daje moč in elastičnost hrustančnega tkiva, osnovna snov, ki zapolnjuje medcelične prostore, pa elastičnost in drsne lastnosti kolagena.

Funkcija sinteze kolagena in osnovne snovi sklepa je v tako imenovanih hondroblastih. Toda v hrustancu obstajajo tudi celice z nasprotnimi funkcijami - raztapljanje kolagena in glavne snovi, te celice imenujemo hondroklasti. Zahvaljujoč usklajenemu delovanju tovrstnih celic se sklep prilagodi obremenitvam, ki so mu naložene, ustrezni rasti in modulaciji hrustančne plošče.

Artroza, kaj je to?

Vzroki za artrozo sklepov

Razvoj artroze v ozadju povečane telesne aktivnostiOsebe s povečano telesno težo praviloma trpijo za to vrsto artroze. Samo njihovi sklepi niso zasnovani za premikanje takšnih obremenitev v vesolju. Zato povečana kompresija, ki jo doživi gibanje kolenskih sklepov osebe v 3. fazi debelosti, vodi do mikrotravme hrustanca. To na koncu lahko privede do kršitve drsnih lastnosti hrustanca in zmanjšanja gibljivosti sklepov.Pri športnikih pride do poškodb sklepov praviloma zaradi ostrih in pogostih padcev tlaka med hrustančnimi površinami, ko so sklepi poškodovani, s povečanimi obremenitvami neogrevanih sklepov..
Poškodbe sklepov in prirojene ali pridobljene deformacije mišično-skeletnega sistemaV teh pogojih lahko neustrezen stik sklepnih površin kosti povzroči artrozo. V tem primeru celotna obremenitev med gibanjem ne bo enakomerno porazdeljena po sklepni površini in na mestih povečane kompresije bodo nastale mikrotravme. Primer takšnih odstranjenih patologij so: rahitis, kifoza, skolioza, nepravilna fuzija zlomov kosti z deformacijami kosti okončin, deformacije nog v obliki črke O ali X.
Motnje v procesih samoobnavljanja hrustančnega tkivaTa mehanizem razvoja artroze praviloma poteka v prisotnosti vnetnih procesov v telesu, s kršitvijo krvnega obtoka, hormonskih motenj. Temelji na neustreznosti regeneracije (obnove) izgubljenega hrustančnega tkiva, odsotnosti trajnega preoblikovanja tkiva in njegovem postopnem redčenju.
Moteno nastajanje in izločanje sinovialne tekočine v sklepuKot veste, nemogoče je zagotoviti neovirano drsenje drgnjenih površin po suhem. V odsotnosti sinovialne tekočine se drgnjenje površin poškoduje in pride do njihove pospešene obrabe, vnetja, ki še poslabša stanje sklepa.

Faze artroze

Kot je razvidno iz definicije, je artroza najprej patologija, ki vodi do uničenja hrustančnega tkiva sklepa. Zato se bodo manifestacije te patologije bistveno razlikovale glede na stopnjo uničenja sklepa..
Kot rezultat postopnega uničenja sklepne površine hrustanca bolnik razvije nove simptome, spremeni se napoved za obnovo motorične funkcije sklepa. Glede na stopnjo artroze je izbrana metoda zdravljenja.

Faze artroze - simptomi
Prva stopnjaKaže se z bolečino in nelagodjem, ki se pojavi pri močni telesni aktivnosti. Po počitku vsi simptomi vadbe izginejo. Hkrati obseg gibov v sklepu ni omejen, mišična moč okončine, ki jo poškoduje artroza, se ne spremeni. Radiografsko se razkrijejo minimalni znaki poškodb sklepnih površin (mogoče je razkriti zožitev sklepnega prostora).
Druga stopnjaNa tej stopnji se artroza kompulzivno daje. V tem primeru se bolečina ne pojavi le pri daljšem fizičnem naporu, temveč tudi pri manjših gibih. Počitek ne zagotavlja želenega olajšanja; poleg tega v času počitka bolečina v prizadetih sklepih morda ne bo popustila. Pojavi se togost gibov, omejitev gibljivosti sklepov. Seveda tak bolnik v pogojih bolečih gibov raje ne obremenjuje sklepa, omejuje gibljivost, kar vodi do atrofije ustreznih mišic. Na roentgenogramu se določijo očitni simptomi artroze: deformacija sklepa, izrastki kosti, zožitev sklepnega prostora, pojav kostnih izrastkov blizu sklepnega prostora.
Tretja stopnjaNa tej stopnji gibi v poškodovanih sklepih povzročajo neznosne bolečine, zato so na ravni refleksa močno omejeni. Bolečina se lahko pojavi tudi, če v sklepu ni gibanja. Pacient zavzame prisilni položaj, v katerem se bolečina zmanjša. Gibanje je mogoče le z berglami ali invalidskim vozičkom. Poleg tega postane gibljivost sklepov močno omejena ali pa popolnoma izgine - ko pride do fuzije sklepnih površin kosti, imenovane ankiloza.

Katere sklepe najpogosteje prizadene artroza in kakšni so simptomi njihovega poraza?

Veliki sklepi spodnjih okončin - kolčni in kolenski sklepi - so pogosteje izpostavljeni degenerativnim lezijam. Poglejmo podrobneje simptome.

Artroza kolčnega sklepa. Zgoraj so glavni znaki artroze sklepa. Te znake lahko v celoti pripišemo porazu kolčnega sklepa, z le eno spremembo, da jih opazimo ravno v tem sklepu. Sprva je po hoji ali teku nelagodje v kolčnem sklepu. Z napredovanjem patologov se poveča bolečina v sklepih in doda se omejeno gibanje, pojavi se togost, v določenih položajih se bolečina močno poveča. V zadnjih fazah bolnik nogo zaščiti, poskuša je ne stopiti in v kolčnem sklepu ne izvaja nobenih gibov.


Artroza kolena. Za poškodbo kolena je značilen pojav nelagodja in bolečih bolečin v kolenu po daljšem sprehodu. Poleg tega ni zunanjih manifestacij vnetja. Najpogostejši vzrok za artrozo tega sklepa so predhodne poškodbe kolena s poškodbami notranjih struktur. Te poškodbe praviloma povzročijo kršitev tesnega naslona stičnih površin, kar vodi do preobremenitve nekaterih predelov hrustančne površine in njihove hitre obrabe..

Glede na stadij se simptomi artroze spreminjajo. In glede na vzrok pojava, ustreznost zdravljenja in splošno stanje se lahko dinamika procesa bistveno razlikuje. Za nekatere oblike je značilno dolgo odsotnost napredovanja - ko že desetletja ni prišlo do poslabšanja stanja sklepa. V drugih primerih pride do hitrega povečanja simptomov in postopne izgube gibljivosti sklepov..

Zdravljenje artroze

Zdravljenje z zdravili

Najprej je namenjen izboljšanju krvnega obtoka v poškodovanih sklepih, pospeševanju regenerativnih lastnosti hrustanca, protibolečinskemu in protivnetnemu delovanju.Več o vsaki skupini zdravil:

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Ta zdravila motijo ​​verigo kemičnih reakcij v hrustančnem tkivu, ki vodi do lokalnega vnetja. Z vnetjem pride do otekanja hrustančnega tkiva, pojavi se bolečina, moč hrustančnega tkiva se z gibanjem zmanjšuje. Uporaba protivnetnih zdravil zmanjša ali odpravi bolečino, prepreči sprožitev vnetne verižne reakcije, kar vodi do pospešitve procesa obnove hrustanca.

Najpogosteje uporabljena nesteroidna protivnetna zdravila so diklofenak, nimesulid, indometacin, paracetamol. Ta zdravila so na voljo v obliki tablet, rektalnih svečk in praškov. Izbira zdravila in taktike zdravljenja določi zdravnik specialist posebej, odvisno od resnosti bolezni, dinamike procesa in sočasnih bolezni.

Gel Amelotex z meloksikamom, sodobnim zdravilom z visokim varnostnim profilom, je pridobil posebno priljubljenost. Zaradi selektivnega delovanja v primerjavi s COX-2 gel Amelotex deluje natančno na žarišče bolečine in zmanjšuje vnetni proces v njem brez škode za telo. Lahka struktura gela pospešuje hitro vpijanje v kožo, ne da bi pri tem ostalo ostanke.

Sredstva za lajšanje bolečin (opioidi). Predstavniki te skupine praviloma pripadajo opioidnim zdravilom, ki zagotavljajo narkotični učinek, ta zdravila povečajo prag bolečine. To bistveno zmanjša bolečino poškodovanih sklepov. Med to skupino zdravil je tramadol najpogosteje uporabljeno zdravilo za zdravljenje artroze. Njegova uporaba je možna le pod nadzorom zdravnika, ki se leče. Dejstvo je, da je zdravilo tramadol šibko narkotično zdravilo, ki povzroča fizično in duševno odvisnost, zato ga v lekarnah izdajo le s posebnimi recepti. Tudi to zdravilo ima veliko kontraindikacij za uporabo, ki jih lahko izključi le lečeči zdravnik..

Pripravki, ki pospešujejo obnovo hrustančnega tkiva sklepov (hondroprotektorji). Ta zdravila so v resnici strukturni elementi samega hrustanca in zato aktivirajo na njegovo obnovo..

Hondroitin sulfat in glukozamin sulfat - te organske snovi najdemo v velikih količinah v medceličnem prostoru hrustanca. Njihov mehanizem delovanja trenutno ni preučen na molekularni ravni, vendar je dokazan pozitiven učinek na aktivnost obnavljanja hrustančnega tkiva v ozadju njihovega zdravljenja. To zdravilo aktivira sintezo posebnih snovi iz medceličnega matriksa hrustanca - proteoglikani in hialuronska kislina. Hkrati se procesi resorpcije sklepnih tkiv znatno zmanjšajo. Z zatiranjem nekaterih kemičnih procesov se zmanjša vnetna reakcija v tkivih, kar zmanjša poškodbe hrustanca in resnost bolečine. Učinek uporabe te skupine zdravil se praviloma pojavi dolgoročno - nekaj tednov po začetku rednega vnosa zdravila. Najpogosteje se v shemi zdravljenja uporablja kombinacija teh dveh zdravil. Vendar klinične študije niso potrdile povečanja učinkovitosti zdravljenja pri uporabi kombinacije zdravil v primerjavi z zdravljenjem z enim od hondroprotektorjev. Zdravljenje s temi zdravili poteka v dolgih tečajih po 6-12 mesecev. K vsem prednostim teh zdravil je dodana ena pomembna pomanjkljivost - visoki stroški zdravljenja in dolgotrajno zdravljenje..

Hialuronska kislina je dolga veriga ogljikovih hidratov, ki sinovialni tekočini zagotavlja viskoznost in elastičnost. Zahvaljujoč lastnostim hialuronske kisline so v veliki meri zagotovljene drsne lastnosti sinovialne tekočine. Široko se izvajajo intraartikularne injekcije pripravkov hialuronske kisline. Študije med bolniki so pokazale, da je ena od manifestacij osteoartritisa zmanjšanje koncentracije hialuronske kisline v sinovialni tekočini in skrajšanje verig njenih molekul.

Operacija

Ta vrsta zdravljenja se uporablja za obnovitev ali izboljšanje gibljivosti sklepov, pa tudi za odstranjevanje delov ali celotne hrustančne površine. Praviloma se kirurškim metodam zatekajo v hudih primerih osteoartritisa, kadar zdravljenje z zdravili ne vodi k stabilizaciji procesa, obstaja resna omejitev ali popolno pomanjkanje gibanja v sklepu ali če bolečine v poškodovanih sklepih ne ustavijo zdravila.

Pri zdravljenju artroze kolenskega sklepa lahko uporabimo tako artroskopske (nizko travmatične) operacije kot tudi obsežnejše posege - sklepna protetika. Vrsto operacije določi kirurg posamično, odvisno od stanja sklepa, splošnega stanja pacienta, razpoložljive opreme in sposobnosti zdravnika specialista. Pred odločitvijo o potrebi po operaciji je treba opraviti popoln pregled, poskus zdravljenja z mamili in pacientovo privolitev v operacijo.

V primeru artroskopske kirurgije je mogoče odstraniti del sklepnega hrustanca, ki ga je bolezen deformirala, polirati, da se gladi površina, odstraniti drobce hrustanca, kostne izrastke, drobce poškodovanih vezi ali hrustančnega tkiva. Te operacije se izvajajo z dostopom prek mikrorezkov v predelu kolena. Med operacijo se uporablja posebna oprema (artroskop), ki video informacije prenaša na poseben monitor. Skozi dodatno luknjo se v sklepno votlino vnese manipulator z različnimi nastavki, ki so zamenljivi glede na stopnjo in vrsto operacije.

Zamenjava kolena. Ta vrsta operacije omogoča nadomestitev sklepnih površin kolenskega sklepa s kovinskimi ali kombiniranimi protezami. Vnaprej pripravljene kovinske plošče v mnogih pogledih ponavljajo površino sklepnega hrustanca, zato je biomehanika sklepa po operaciji v marsičem podobna kot v zdravem kolenskem sklepu. Proteze so narejene iz posebnih zlitin, ki ne povzročajo reakcij zavrnitve, ne oksidirajo in ne poškodujejo okoliških tkiv.
Operacija kolka za osteoartritis.
Med to operacijo delno odstranimo hrustanec in kostno tkivo medenice in stegnenice. Običajno se glava vratu stegnenice odstrani. Na njegovo mesto se vsadi kovinska ali kovinsko-keramična proteza. Odstrani se tudi sklepna površina medenične kosti, na njenem mestu pa je trdno pritrjen drugi del proteze, ki nadomešča tako imenovani acetabulum.

Vendar ne gre domnevati, da je nadomestitev sklepov univerzalno sredstvo za reševanje težav s sklepi pri osteoartritisu ali drugih poškodbah sklepov. Pred operacijo sledi dolga priprava pacienta, po operaciji je dolg postopni razvoj operiranega sklepa. Zato je v mnogih pogledih uspeh teh operacij odvisen od usposobljenosti lečečega zdravnika in odgovornosti bolnika..

Artritis in artroza: kakšna je razlika?

Imena teh bolezni so si podobna, zato so pogosto zmedena. Kljub temu imata artritis in artroza različne mehanizme razvoja, ki jih spremljajo različni patološki procesi v sklepu. Tudi njihovo zdravljenje je različno..

Glavne razlike med artrozo in artritisom:
ArtrozaArtritis
Narava patološkega procesa v sklepuKronična bolezen, za katero so značilni degenerativni procesi, "prezgodnja obraba" sklepa.Vsaka bolezen sklepov, pri kateri obstaja vnetni proces.
Tam, kjer se razvijejo kršitve?Običajno so prizadete le sklepne površine in kostno tkivo.V vnetni proces so lahko vključene vezi in mišice, ki obkrožajo tkiva..
Narava bolečineObičajno se pojavi po fizičnem naporu, običajno med hojo, in v mirovanju popusti. V zgodnjih fazah artroze lahko najdete udoben položaj, v katerem bolečina praktično ne moti.Bolečina se običajno pojavi zvečer in ponoči. Moteče tako med fizičnim naporom kot v mirovanju. Lahko se nenadoma pojavi in ​​izgine.
Razširjenost procesaObičajno so prizadeti samo sklepi.Artritis je pogosto bolezen celotnega telesa: odkrijemo lahko okužbe, presnovne motnje, avtoimunske procese, poškodbe ledvic, jeter in drugih organov.
Drobljenje sklepovtukaj je.Običajno ne.
Splošna analiza krviObičajno normalno.Razkrijejo se vnetne spremembe: povečanje števila levkocitov, povečanje ESR.
RTGObičajno je mogoče zaznati spremembe na sklepnih površinah.Običajno sprememb na sklepnih površinah ne zaznamo.

Bolečina je glavni simptom artritisa in artroze. Zdravnik bo lahko po pregledu in pregledu ugotovil natančno diagnozo.

Kakšno gimnastiko lahko naredimo z artrozo?

Izvaja se dihalna gimnastika in sklop vaj za neokrnjene mišice in sklepe. Vaje za prizadete sklepe izvajamo v ležečem položaju, na strani ali na hrbtu, medtem ko sedimo. Izmenjujejo se z dihalnimi vajami, ki pomagajo sprostiti mišice. Pacient izvaja gibe v prizadetem sklepu samostojno ali s pomočjo inštruktorja.

Ko bolečina popusti in se gibljivost sklepa izboljša, se začnejo vaje z različnimi gimnastičnimi predmeti. Pouk imajo v bazenu.

V nobenem primeru ne smemo pretirano obremenjevati prizadetega sklepa ali izvajati prenaglih in intenzivnih gibov. Bolje je, da to storite pod nadzorom strokovnjaka. Zdravnik za vadbeno terapijo in posebej usposobljeni inštruktor razumeta, kakšen sklop vaj je potreben za poraz različnih sklepov. Na primer, pri koksartrozi (artroza kolčnega sklepa) je treba obnoviti vrtenje kolka navznoter in njegovo ugrabitev, pri gonartrozi (artroza kolenskega sklepa) - upogibanje in raztezanje.

Video gimnastika za artrozo

Ali je mogoče artrozo zdraviti z ljudskimi zdravili?

Artroza je kronična neozdravljiva bolezen. Nemogoče je obnoviti prizadeti sklepni hrustanec - s pomočjo sodobnih zdravil lahko le upočasnite napredovanje patoloških sprememb. Zato tradicionalna medicina ne more biti alternativa zdravljenju..

Vendar pa lahko nekatera ljudska zdravila zmanjšajo bolečino in izboljšajo stanje, zlasti v zgodnjih fazah artroze:
Infuzija travniške sladke (travniške)
Način kuhanja:
Vzemite 2 žlici posušenih sesekljanih travniških listov. Nalijte 500 ml vrele vode. Vztrajajte eno uro.
Način uporabe:
Vzemite 100 ml infuzije 30 minut pred obroki 3-krat na dan.

Mamica
Način kuhanja:
Zmešajte 3 g mumije in 100 g medu.
Način uporabe:
Območje prizadetega sklepa drgnite čez noč 5-6 dni.
Zeljni sok
Način kuhanja:
Glavo zelja zmeljemo. Zdrobite v možnarju. Stisnite sok s sokovnikom.
Način uporabe:
Kos krpe namočite z zeljnim sokom in na prizadeti predel sklepa nanesite obkladek. To pomaga lajšati bolečino. Obkladek lahko nosite največ 3 dni, nato pa naredite novega.

Pred uporabo teh ali tistih ljudskih zdravil za lajšanje bolečin pri artrozi se obvezno posvetujte s svojim zdravnikom.

Kaj je fasetna artroza?

Fasetna artroza (spondiloartroza fasetnih sklepov) je degenerativni proces v medvretenčnih sklepih. Najpogosteje trpi vratna hrbtenica, redkeje prsna.

Kje se nahajajo medvretenčni sklepi? Na vsakem vretencu, približno na mestu, kjer se lok pridruži telesu, sta dva zgornja in dva spodnja sklepna odprtina. Imajo sklepne površine, prekrite s hrustancem, in so zasnovane tako, da se zglobijo z ustreznimi postopki zgornjih in spodnjih vretenc. Artroza fasetnih sklepov se pojavi zaradi istih razlogov kot vse druge vrste artroze, medtem ko se pojavijo enaki patološki procesi.

Simptomi, diagnoza in zdravljenje fasetne artroze Glavni simptom artroze fasetnih sklepov je bolečina. Je močan, vleče, ponavadi nastane na enem mestu, na območju najbolj problematičnega vretenca, poveča se po hoji, fizičnem naporu. Sčasoma bolečina postane močnejša, pojavi se pri manj intenzivnem naporu. Med gibanjem se v vratu stisne.

Rentgen se uporablja za diagnosticiranje fasetne artroze.

Zdravljenje poteka v skladu s splošnimi načeli zdravljenja artroze. Pacientu je več dni predpisan počitek v postelji - to pomaga sprostiti mišice, obnoviti pretok krvi in ​​zmanjšati bolečino.

Ali moram slediti dieti za artrozo?

Dieta za artrozo zasleduje dva cilja: oskrbo sklepa z vsemi potrebnimi snovmi in boj proti odvečni telesni teži.

Izbrani izdelkiHrana, ki se ji je treba izogniti
  • ribe (pusto);
  • zelenjava;
  • rženi in otrobi kruh;
  • jedi iz hrustanca;
  • fižol, grah in druge stročnice;
  • žita;
  • oreški;
  • sadje;
  • zeleni listi;
  • pusto meso.
  • bel kruh, pecivo;
  • sladkarije;
  • alkoholne pijače;
  • mastne ribe;
  • izdelki za hitro prehrano;
  • klobase, klobase, slanina;
  • maščobno meso;
  • prekajeni izdelki.


Po 18.00 ne smete jesti. Bolje jesti pogosto, vendar v majhnih delih, približno ob istem času.
Pravilno prehrano, ob upoštevanju splošnega stanja osebe in vseh kroničnih bolezni, lahko razvije dietetik. Zdrava prehrana ne bo koristna samo za sklepe, ampak tudi za celo telo..

Kako izbrati kolenske blazinice za artrozo?

Kollena je ortopedska naprava, ki pomaga delno razbremeniti prizadeti sklep v primeru artroze in mu dati pravilen položaj. Nošenje kolenske blazinice predpiše zdravnik ortoped. Ne smete sami izbirati kolenske blazinice, saj če je nepravilno izbrana, nošenje ne samo ne bo koristilo, temveč lahko poslabša stanje sklepa.

Vrste kolenskih blazinic:

Zaprto. Omogoča najbolj togo fiksacijo, saj ne zajema le območja sklepov, temveč tudi območja 15 cm zgoraj in spodaj. Takšne kolenske blazinice se uporabljajo, kadar bolečina ni jasno lokalizirana..
Odprite z nastavljivo napetostjo. Takšna kolenska blazinica je primerna, če artrozo spremljajo ne zelo hude bolečine. Predpisan je tudi med rehabilitacijo po poškodbah sklepov..
Odprto s spiralnimi ojačitvami. Uporablja se za bolečine med vzponom in spustom po stopnicah.
Zgibno. Vsestranska sorta. Pusti možnost rahlega upogibanja v kolenu. Lahko se uporablja za artrozo katere koli stopnje z različno stopnjo bolečine.
Za podporo kit. Uporablja se za bolečino pod pogačico.
Ogrevana. Vir infrardečega sevanja (toplote) je vgrajen v kolensko blazinico. Ohranjanje toplote pomaga lajšati bolečino, izboljšati pretok krvi in ​​izboljšati prehrano sklepov. Uporabljajo se tudi različne grelne blazinice za kolena iz posebnih materialov, na primer iz kamelje dlake..

Iz katerega materiala je lahko narejena kolenska obloga??

  • Bombaž. Ta material omogoča prehod vlage in zraka, kar koži omogoča dihanje. Je mehak in prijeten na dotik. Toda te kolenske blazinice je treba pogosto prati. Čisti bombaž se praktično ne razteza - ni zelo udoben. Vredno je izbrati material, ki vsebuje raztezna vlakna..
  • Neopren. Zagotavlja bolj varno prileganje kolenskega sklepa. Glavna pomanjkljivost neoprena je v tem, da ne prepušča zraka in vlage, ne omogoča koži dihanja, se močno poti. Zato neoprenske kolenske blazinice najbolje nosite na oblačilih iz naravne tkanine..
  • Volna. Poleg pritrjevanja opravlja tudi druge funkcije. Volna ogreje sklep, pomaga zmanjšati bolečino in izboljša pretok krvi. Sposoben je absorbirati vlago.
  • Poliester ali Elan ima številne prednosti pred drugimi materiali: trpežen, močan, prijeten na dotik, koži omogoča dihanje. Edina pomanjkljivost so visoki stroški.
Kako nositi kolensko blazinico?

Osnovna pravila za uporabo kolenskih blazinic:

  • Potrebo in čas nošenja kolenske blazinice lahko določi le lečeči zdravnik.
  • Kolensko blazinico nosimo največ 2-3 ure na dan.
  • Kolenska blazinica ni alternativa drugim metodam zdravljenja artroze, temveč dodatek. Še naprej morate jemati zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik, in podlegati postopkom.
  • Treba je skrbno pretehtati izbiro kolenske blazinice - idealno bi bilo, da sedi na nogi kot rokavic Prevelika in slabo pritrjena kolenska blazinica ne bo delovala pravilno. In če je majhen ali ga preveč zategnete, bo to povzročilo slabo cirkulacijo in poslabšanje sklepa..
  • Spremljajte stanje področja kože, ki je v stiku s kolensko blazinico. Videz draženja kaže na napačno velikost ali material.

Ali artroza povzroča invalidnost?

Bolniku z artrozo se lahko dodeli skupina invalidnosti. Za to je treba opraviti medicinsko-socialni pregled (MSE), na katerega pacienta napoti lečeči zdravnik. Kategorije bolnikov, ki jih je mogoče napotiti na ITU:

  • Bolniki, ki trpijo za progresivno artrozo 3 leta ali več, poslabšanja pa se pojavijo vsaj 3-krat na leto.
  • Bolniki, ki so bili podvrženi kirurškim posegom zaradi artroze in imajo invalidnost.
  • Bolniki s hudimi motnjami statično-dinamične funkcije (podpora in motorična funkcija okončine).

Med zdravstvenim in socialnim pregledom zdravniki preučujejo zgodovino bolezni, pacientove pritožbe, ocenjujejo obstoječe simptome, stopnjo okvare sposobnosti samopostrežbe, delovne zmožnosti in socialne prilagoditve. Na podlagi teh podatkov se sprejme odločitev o dodelitvi invalidske skupine. V prihodnosti bo treba zdravniško-socialni pregled opraviti enkrat letno (z II in III skupino invalidov) ali enkrat na dve leti (z I skupino invalidnosti).

Skupine invalidov za artrozo:

I skupina
  • popolna izguba gibljivosti v prizadetem sklepu;
  • pacient ne more samostojno hoditi, sposobnost samooskrbe se močno zmanjša;
  • najpogosteje je skupina I invalidnosti dodeljena III in IV stopnji artroze kolčnega sklepa, poškodbi gleženjskega sklepa, pogačice.
II skupina
  • gibi v prizadetem sklepu so delno ohranjeni;
  • bolnik je sposoben samostojnega gibanja, vendar potrebuje zunanjo pomoč;
  • najpogosteje je skupina II invalidnosti dodeljena s III stopnjo artroze kolenskega sklepa, ankilozo velikih sklepov, zmanjšanjem dolžine prizadetega okončina za več kot 7 cm.
III
Skupina
  • gibljivost v prizadetem sklepu je zmerno ali nekoliko zmanjšana;
  • bolnik lahko hodi sam, vendar veliko počasneje kot zdrav človek;
  • med hojo se morate pogosto ustaviti, da se spočijete;
  • najpogosteje je III skupina invalidnosti dodeljena z artrozo kolenskega in gleženjskega sklepa II stopnje, hkratno poškodbo različnih sklepov, kombinacijo artroze z osteohondrozo hrbtenice in drugimi lezijami mišično-skeletnega sistema.

Ali je mogoče narediti masažo za artrozo?

Masaža se uporablja pri kompleksnem zdravljenju artroze, vendar se lahko začne šele, ko bolečina popusti.
Naloge masaže za artrozo:
  • zmanjšati bolečino;
  • sprostite napete mišice;
  • izboljšati prehrano sklepnih tkiv;
  • izboljšati gibljivost sklepov, preprečiti razvoj kontraktur;
  • obnoviti normalno območje gibanja.

SklepMasažna tehnika
Kolenski sklep1. Lahka masaža refleksogene cone - ustreznega dela hrbtenice.
2. Masaža stegna.
3. Poglajevanje spodnjega dela noge.
4. Drgnjenje z robom dlani.
5. Gnetenje mišic nog.
6. Masaža kolenskega sklepa: božanje, drgnjenje.
Položaj bolnika: ležanje na trebuhu, nato na hrbtu.


Kolčni sklep1. Lahka masaža ledvenega dela.
2. Masaža glutealne regije: božanje, stiskanje, gnetenje, tresenje, tapkanje (odvisno od prisotnosti bolečine je intenzivnost masaže lahko drugačna, nekatere tehnike morda ne bodo izvedene).
Položaj bolnika: nagnjen.
Gleženjski sklep1. Intenzivna masaža, gnetenje prstov spodnjih okončin.
2. Masaža stopala in gležnja: božanje in drgnjenje.
Položaj bolnika: nagnjen.
Ročni sklepiIzvajajo se božanje in drgnjenje, pasivni gibi rok: upogibanje, iztegovanje, ugrabitev vstran, vrtenje.
Položaj bolnika: sedeč.
Trajanje masaže za artrozo je 10-20 minut. Tečaj lahko vključuje 20-25 sej, ki potekajo vsak drugi dan. Masažo za bolnike z artrozo je dobro kombinirati z mineralnimi kopelmi, blatno terapijo.

Kako se kaže artroza gleženjskega sklepa??

Kako se kaže artroza ramenskih in komolčnih sklepov??

Artroza sklepov zgornjega uda (rame, komolec, zapestje) se običajno razvije po poškodbah, podplutbah, izpahih, zglobih znotraj sklepov.

Za artrozo ramenskega sklepa so značilne pritiskajoče, lomne, tope, boleče bolečine, ki sevajo v podlaket in roko. Pogosto se pojavljajo ponoči. Opažena je omejitev gibov ramen: upogibanje, ugrabitev, rotacija.

V hudih primerih lahko artroza ramenskega sklepa povzroči dolgotrajno invalidnost: do enega leta ali več.

Artroza komolca se kaže v obliki bolečine v komolčnem sklepu in podlakti, zlasti kadar je podlaket v skrajnih položajih upogibanja in iztegovanja. Fleksiona kontraktura se razvija postopoma: najprej jo povzročajo bolečine in mišična napetost, nato - patološke spremembe v sklepu.

Pri artrozi zapestnega sklepa se pojavi bolečina, poslabšane so funkcije roke in prstov. Poleg poškodb, patologij, kot je Dupuytrenova kontraktura, tunelski sindromi lahko vodijo do artroze zapestnega sklepa..

Končna diagnoza se postavi po radiografiji. Zdravljenje poteka na enak način kot pri drugih vrstah artroze..

Kako je artroza navedena v ICD-10?

Izrazi "artroza", "osteoartritis", "deformirajoča artroza", "osteoartritis" v reviziji ICD X veljajo za sinonime.