Glavni / Diagnostika

Vzroki arahnoidne ciste hrbtenice in glavni simptomi patologije

Diagnostika

Kaj je arahnoidna cista hrbtenice? Gre za novotvorbo, podobno majhni vrečki, napolnjeni s cerebrospinalno tekočino, ki se nahaja med telesom hrbtenjače in arahnoidno membrano (perinevralno). Patologija se lahko pojavi v kateri koli starosti.

Nevarnost je v tem, da se z rastjo ciste stisnejo živčni procesi ali hrbtenično tkivo. Brez pravočasnega zdravljenja se v telesu lahko razvijejo nepopravljive motnje..

Simptomi bolezni

V začetni fazi bolezni perinevralne arohnoidne ciste hrbtenice človeka na noben način ne motijo ​​in jih med CT ali MRI slučajno odkrijemo zaradi druge bolezni.

Simptomi bolezni se pojavijo, ko novotvorba doseže velikost 1,5 cm. Manifestacije so odvisne od lokalizacije perinevralne ciste.

Materničnega vratu

Cista v predelu vratu se lahko kaže z naslednjimi simptomi:

  • glavobol;
  • vestibularne motnje (pomanjkanje koordinacije, omotica);
  • bolečina v vratu, poslabšana zaradi gibanja;
  • odrevenelost in šibkost v rokah;
  • nestabilen krvni tlak (nerazumno zvišanje tlaka lahko nadomestijo napadi hipotenzije).

Če je masa materničnega vratu velika in močno stisne hrbtenjačo, ima lahko bolnik enostransko paralizo in parezo..

Skrinja

Lokalizacija v predelu prsnih vretenc skoraj nima vpliva na človekovo gibalno aktivnost. Vzdolž hrbtenici je lahko le bolečina, ki se poslabša zaradi gibanja in napetosti v mišicah hrbta.

To je posledica dejstva, da je prsna hrbtenjača odgovorna za inervacijo notranjih organov prsnega koša in zgornjega dela trebuha. Pacient lahko doživi:

  • zgaga;
  • slabost in bruhanje;
  • epigastrična bolečina (tj. v želodcu);
  • črevesne motnje;
  • motnje dihalne funkcije (težko dihanje, občutek težave z dihanjem);
  • psevdo-srčna bolečina (bolečina za prsnico na levi, podobna simptomom napadu angine pektoris).

Znak stiskanja hrbtenjače na prsih je, da ob prisotnosti klinične slike bolezni v srcu ne zaznajo patoloških sprememb..

Lumbosakralna regija

Arahnoidna cista križne in ledvene hrbtenice pri človeku povzroči naslednje simptome:

  • dolgočasna ali ostra bolečina v križu ali repni kosti, ki se poslabša zaradi gibanja;
  • bolečine v nogah;
  • mišična oslabelost;
  • motnja občutljivosti spodnjih okončin (otrplost, pekoč občutek, mravljinčenje);
  • motnje v delovanju notranjih organov.

Pri moških lahko cistična novotvorba sakralne regije (pogosteje je lokalizirana na ravni vretenca S2) povzroči impotenco.

Razlogi za nastanek patološke votline

Arahnoidna tvorba je lahko:

  • prirojena;
  • pridobiti.

Prirojeno se pojavi, kadar je intrauterini razvoj oslabljen in je diagnosticiran v otroštvu. Pridobljeno (sekundarno) novotvorbo izzove več razlogov:

  • poškodbe hrbta;
  • vnetni procesi v hrbtenici;
  • neenakomerna obremenitev hrbtenice (pri igranju športa, dvigovanju uteži);
  • odlična telesna aktivnost;
  • hipodinamija;
  • kršitev presnovnih procesov v telesu;
  • helmintske invazije.

Zdravniki menijo, da so glavni vzroki patologije poškodbe in neenakomerna obremenitev hrbta..

Metode zdravljenja

V zgodnjih fazah pojava patologije ni potrebno posebno zdravljenje arahnoidne ciste hrbtenice, terapevtski ukrepi pa so namenjeni preprečevanju rasti izobrazbe. Bolnikom je priporočljivo:

  • ne preobremenjujte hrbtenice;
  • izogibajte se poškodbam;
  • pravočasno zdraviti druge bolezni hrbtenice (osteohondroza, kila itd.);
  • zmerna telesna aktivnost (telesna neaktivnost ni nič manj nevarna kot povečan napor).

Zdravila

Za bolečino so včasih predpisani spazmolitiki (Drotaverin, Papaverin). Toda teh zdravil je kategorično nemogoče jemati samostojno! Zdravljenje z zdravili mora nadzorovati zdravnik.

Po prepoznavanju patologije bi morali bolniki redno opravljati zdravniški pregled, da bi pravočasno ugotovili rast cistične tvorbe.

Bolezen je ugodna. Če se sprejmejo preventivni ukrepi, se cista lahko samostojno razreši.

Kirurški poseg

V primeru, da bolezen napreduje in patologijo spremljajo bolečina, motnje občutljivosti ali motnje v delovanju notranjih organov, je indicirano kirurško odstranjevanje novotvorbe.

Za odpravo simptomov, ki so se pojavili, je bolnikom prikazana fenestracija (odstranjevanje vrečke, napolnjene s tekočino). Kirurški poseg se izvaja v lokalni anesteziji z uporabo mikrokirurških metod:

  • pacientu naredi majhen rez na koži;
  • endoskopsko sondo previdno vstavimo skozi rez v prostor med vretenci;
  • na telesu ciste se naredi majhen rez.

Po rezu se sonda odstrani.

Iz narejene luknje bo cerebrospinalna tekočina postopoma odtekala in se pomešala s preostalo cerebrospinalno tekočino. Ko se cistični izrastek popolnoma osvobodi vsebine, se njegove stene porušijo in izsušijo..

Operacija velja za manj travmatično in po njej skoraj ni zapletov.

Kot katera koli druga bolezen hrbtenice je tudi arahnoidna cista nevarna. Dolgotrajno stiskanje živčnih procesov in hrbteničnih korenin lahko povzroči resne motnje v delovanju notranjih organov in omejitev motorične aktivnosti.

Dodatne koristne informacije:

Za več uporabnih materialov glejte moja družabna omrežja:

Zanikanje odgovornosti

Informacije v člankih so zgolj splošne in jih ne smemo uporabljati za samodiagnozo zdravstvenih težav ali v terapevtske namene. Ta članek ne nadomešča zdravniškega nasveta zdravnika (nevrologa, terapevta). Najprej se posvetujte s svojim zdravnikom, da natančno ugotovite vzrok za vaše zdravstvene težave.

Zelo vam bom hvaležen, če kliknete enega od gumbov
in delite to gradivo s prijatelji :)

Arahnoidna cista hrbtenice: vzroki, simptomi, zdravljenje

Kot veste, težave s hrbtom ljudem povzročajo veliko nelagodja. Stalna napetost, bolečine v hrbtu - vse to ovira normalno življenje. V zadnjem času je iz neznanega razloga bolna hrbtenica začela motiti celo otroke, kar je zelo zastrašujoče. Resne bolezni lahko povzročijo resnejše posledice, zato morate bolezen pravočasno diagnosticirati in začeti zdravljenje.

Kaj je arahnoidna cista?

Arahnoidna cista (imenovana tudi cista) je benigna tvorba v hrbteničnem kanalu. Izgleda kot vrečka, napolnjena s tekočino, ki sedi med hrbtenico in arahnoidno membrano. Vrečko sestavljajo celice arahnoidne membrane, tekočina pa je podobna likvoru.

Zelo pomembno je, da postavi pravilno diagnozo. Če pomotoma začnete zdraviti kilo, se bo stanje samo poslabšalo..

Vzroki bolezni

Arahnoidna cista je razdeljena na dve vrsti:

    Primarna cista je prirojena. Njegov razvoj se začne v maternici materine, torej še pred rojstvom otroka. Najpogosteje ga opazimo v prsni hrbtenici, v vratni in ledveni hrbtenici pa je veliko manj pogost. Obstaja tudi cista lumbosakralne hrbtenice. V vretencu začne hrbtenjača aktivno rasti, kar izzove bolezen. Razlogi za to niso znani. Morda gre za genetske patologije.

  • Sekundarna cista se kaže v bolj odrasli dobi. Arahnoidna cista sakralne hrbtenice je pogosta. Lahko se začne razvijati zaradi vnetja ali poškodb hrbta. Drugi razlog je nastanek kile..
  • Simptomi bolezni


    Pogosto se cista morda sploh ne pokaže, vse je asimptomatsko. To se zgodi, če je njegova velikost dovolj majhna.

    Če je cista dosegla 1,5 cm, bolnik začne doživljati nekaj nelagodja. V tem primeru je vse spet odvisno od velikosti kile in njene lokacije. Glavni simptomi so:

      bolečina na prizadetem predelu hrbta (poslabša se po fizičnem naporu);

    odrevenelost in mravljinčenje okončin;

    težave s potenco, uriniranjem, iztrebljanjem;

    glavoboli in zvišan krvni tlak (s cisto v vratni hrbtenici).

    Zdravljenje bolezni

    Zelo pogosto se cista nikakor ne kaže, zato se običajno ne zdravi. In če je majhen, potem je povsem mogoče, da bo sam izginil, se raztopil.

    Zdravniški poseg je potreben, če cista bolniku povzroča nelagodje in ogroža njegovo zdravje ali če je bila odkrita skolioza ali kifoza. Pri zdravljenju je mogoče uporabiti več metod.

    Zdravljenje z zdravili


    Uporabljajo se protivnetna zdravila za lajšanje bolečin. Prav tako je treba jemati vitamine, zlasti A in E. Zdravniki pogosto priporočajo tudi ribje olje, ki dobro vpliva na stanje sklepov in hrbtenice..

    Dekompresija (drenaža)

    To je operativna metoda zdravljenja. Uporablja se aspiracija igle (aspiracija - sesanje). Nadzor s pomočjo ustrezne računalniške opreme je obvezen. Pacient mora biti v lokalni anesteziji.

    Operacija se uporablja, če zdravljenje z zdravjem ni bilo dovolj in je bolezen začela napredovati. V takih primerih lahko bolečina preide v okončine..

    Pomembno je vedeti, da operacije ni mogoče izvesti, če je na prizadetih predelih hrbtenice vnetje..

    Velik plus operacije je, da simptomi bolečine hitro izginejo, po tem pa lahko bolnik jemlje manj zdravil.

    Fizioterapija, alternativno zdravljenje


    Elektroforeza pomaga lajšati bolečino in nelagodje. Bolniki ugotavljajo, da se po opravljenem tečaju fizioterapije zdravstveno stanje resnično izboljša. Občasno jih je treba spet skozi..

    Ljudska zdravila:

      Veliko pomaga repinčev sok. Uživati ​​ga je treba pred obroki. Odmerjanje je dve žlici. Tečaj - dva meseca

    Akacijeva tinktura je metoda, ki so jo preizkusile babice. Liste in cvetove akacije zmešamo v enakih razmerjih (po pet žlic). Dodajte pol litra vodke in mešanico pustite vsaj en teden. Piti ga morate žličko pred obroki, dvakrat na dan. Tečaj - dva meseca

  • Elecampane je odlično zdravilo za ciste hrbtenice. Za tri litre vode vzamemo žlico kvasa, nato pa tja dodamo približno štirideset gramov trave. Mešanico je treba vliti več dni, nato pa jo jemati dvakrat na dan, 125 gramov en mesec..
  • Preprečevanje

    Morali bi se odreči maščobnim, ocvrtim, začinjenim, testeninam. Prav tako morate jesti veliko sadja in zelenjave. Telo potrebuje veliko življenja in je lahko v kakršni koli obliki: navadna pitna voda, čaj, kakav itd. Koristne so zeliščne decokcije.

    Priporočila

    Ne bodite preveč vznemirjeni, če imate arahnoidno cisto križne hrbtenice ali cisto v katerem koli drugem delu. S tem živijo že leta, nekateri pa niti ne sumijo, da imajo takšno bolezen.

    Samo pazite na prehrano, izvajajte terapevtske vaje, okrepite hrbet in vse bo v redu. Cista hrbtenice še ni stavek.

    Ta video prikazuje več vaj za krepitev ledvene hrbtenice..

    Pred operacijo stokrat premislite. Znano je, da so operacije hrbtenice lahko zelo nevarne, poleg tega pa ne zagotavlja popolnega okrevanja. To je treba storiti v skrajnih primerih, ko bolezen resnično ovira polno življenje..

    To je vse. Kot lahko vidite, bolezen ni tako strašna. Upoštevajte preprosta priporočila, posvetujte se s svojim zdravnikom in vedno boste zdravi!

    Vrste in metode zdravljenja hrbteničnih cist

    Kaj je cista hrbtenice in kako nevarna je ta tvorba? Cista na hrbtenici je benigni psevdotumor, ki je lokaliziran v različnih segmentih hrbtenice in povzroča hude bolečine. Praviloma je njegova votlina napolnjena z viskozno ali krvavo vsebino. Pogosteje se tvorba razvije na območju lokov - med vretenci, včasih pa jo najdemo v telesu vretenc.

    • 1 razlogi
    • 2 Osnovne lastnosti
    • 3 Vrste in značilnosti cističnih formacij
    • 4 Diagnostika
    • 5 Zakaj je cista v hrbtenici nevarna?
    • 6 Kako zdraviti medvretenčno in hrbtenično cisto
    • 7 Terapevtsko zdravljenje
      • 7.1 Zdravljenje z zdravili
      • 7.2 Zdravilna blokada
      • 7.3 Fizioterapija
    • 8 Lasersko zdravljenje
    • 9 Kirurško zdravljenje
      • 9.1 Metoda prebadanja
      • 9.2 Radikalno izrezovanje
      • 9.3 Endoskopsko odstranjevanje ciste
      • 9.4 Radioterapija
    • 10 Tradicionalna terapija

    Razlogi

    Razloge za pojav in rast vretenčne ciste določa njen izvor. Obstajajo prirojene in pridobljene formacije.
    Vzročni dejavniki cističnega tumorja hrbtenice, povezani s tvorbami prirojene narave, so lahko:

    • genetska okvara in družinska nagnjenost;
    • intrauterini patološki razvoj embrionalnih tkiv.

    Pridobljena vrsta patologije je posledica številnih nenormalnih stanj, med katerimi so glavne:

    • vnetja in degenerativne spremembe na hrbtenici, vključno z osteohondrozo;
    • modrice, morebitne poškodbe hrbtenice in hrbtenjače, kontuzije, zlomi;
    • pretirano visoka napetost hrbtenice (s prekomernimi obremenitvami med športnimi aktivnostmi ali poklicno aktivnostjo), neenakomerna razporeditev obremenitev;
    • zvišanje tlaka cerebrospinalne tekočine (CSF), kršitev njegove cirkulacije;
    • dolgotrajna nizka telesna aktivnost;
    • prekomerna telesna teža;
    • nalezljive bolezni;
    • agresija parazitov (na primer poškodba telesa z ehinokokom);
    • presnovne motnje.

    Osnovne lastnosti

    Pridobljene in prirojene vretenčne ciste so razvrščene glede na kraj njihovega nastanka. Simptomi patologije so v veliki meri povezani z lokacijo psevdotumorja, njegovo vrsto, velikostjo, stopnjo rasti.
    Včasih se novotvorba razvija dolgo časa, ne da bi imela očitne znake, včasih pa bolnika v zgodnjih fazah boli. Resnost bolečine določa pritisk ciste na hrbtenične korenine in njegova bližina živčnih vozlov.

    Obstajajo glavni znaki, ki se razvijejo pri vseh vrstah vretenčnih benignih tumorjev:

    1. Na območju cistične kapsule se koncentrirajo ostre in dolgočasne bolečine, ki bolnika motijo ​​tudi v mirovanju, poslabšajo ga gibanje. Običajno se bolečina (obsevanje) vrne v prsni in medenični del, zadnjico in okončine.
    2. Radikularni sindrom, ki se razvije z rastjo cist hrbtenice, lokaliziran v bližini korenine hrbteničnega živca in ganglijev (živčnih pleksusov), ki se stisnejo, ko tumor raste in se premika. Kaže se:
    • bolečine in lumbago v popolnoma različnih delih telesa - vratu, rokah, nogah, križu, križnici, za prsnico, v požiralniku, želodcu, kar je določeno s tem, kateri živčni vozel je razdražen;
    • mišična oslabelost in atrofija mišic (izsuševanje);
    • kršitev občutljivosti na nogah in rokah, pa tudi na območju prizadete korenine.
    1. Če je nastala cista hrbtenjače, se v procesu njenega povečanja pojavijo nevrološke manifestacije različne resnosti:
    • naraščajoča šibkost v spodnjih okončinah, postopna atrofija mišic, ki jih nadzirajo prizadeti hrbtenični živci;
    • kršitev občutljivosti kože na bolečino, mraz in toploto zaradi poškodb celic, ki zaznavajo bolečino in temperaturna nihanja;
    • pekoč občutek, mraz plazi, mravljinčenje, otrplost rok, nog, prstov;
    • glavoboli, zvočna okvara sluha (hrup, zvonjenje), omotica, utripanje v glavi, zvišan krvni tlak;
    • dvojni vid, zamegljen vid, pike in niti pred očmi;
    • nenadna izguba zavesti, napadi;
    • motnje v črevesju in sečil;
    • pojav hromosti, motnje koordinacije gibov, ravnotežja, spremembe hoje.

    Vrste in značilnosti cističnih formacij

    Nekatere simptome ciste hrbtenice ločimo glede na lokacijo nenormalne strukture:

    1. Cista vratne hrbtenice. Stiskanje hrbtenjače se lahko kaže na naslednji način:
    • napetost in togost vratnih mišic;
    • bolečine v vratnih vretencih različne resnosti;
    • širjenje bolečine na ramena, podlakti;
    • odrevenelost prstov, izguba občutljivosti v rokah;
    • glavobol, skoki krvnega tlaka;
    • omotica.
    1. Znaki ciste v prsnem delu hrbtenice so raznoliki zaradi tesne povezave živčnih vozlov tega segmenta z dihalnimi organi, srcem, želodcem, požiralnikom, jetri, črevesjem in žolčnikom.
    • bolečina v prsih pri premikanju, dolgotrajno sedenje, togost mišic med rebri, omejitev gibanja;
    • pojav bolečine v prsih in peritoneumu zaradi stiskanja cistične kapsule živčnih pleksusov, odgovornih za občutljivost nekaterih organov: na primer lažne bolečine v srcu, imitacija znakov angine pektoris, čir na želodcu;
    • razvoj bolečin v pasu, ki posnemajo simptome pankreatitisa, medrebrne nevralgije;
    • poslabšanje delovanja organov, ki se kaže v zgagi, motnjah požiranja (disfagija), slabosti, regurgitaciji, dispepsiji.
    1. Cista v ledvenem delu hrbtenice in križnice. Majhen psevdotumor sakralne hrbtenice, ki ga pogosto imenujemo cista sakralnega kanala (del hrbteničnega kanala znotraj križnice), morda ne kaže jasnih znakov. S povečanjem cist v lumbosakralni hrbtenici se pogosto pojavijo nevrološke motnje zaradi draženja in stiskanja hrbteničnih korenin, za katere je značilno:
    • vlečne bolečine, streljanje v križnico in križ, sevanje v medenično regijo, okončine in doseganje stopal in prstov;
    • odrevenelost, srbenje, gosi na koži nog, prstov, dimelj;
    • motnje črevesja in mehurja - urinska inkontinenca, pogosti pozivi po iztrebljanju, uriniranje;
    • togost z gibi nog in hrbtenice;
    • prisilno sprejemanje nenaravnih drž.
    1. Siringomijelična cista hrbtenjače. To je majhna tvorba, ki se počasi spreminja v gosto hrustančno vozlišče. Takšna cista hrbtenjače vratne hrbtenice, ko se poveča, se kaže kot zelo močna bolečina, ki pridobi trajno naravo, kar zahteva uporabo posebej močnih lajšalcev bolečin.
    1. Hidromielni benigni tumor hrbtenice. Lahko je prirojena in pridobljena, vendar je zanjo značilna hitra rast. Povzroča resne težave, saj lahko patološke spremembe povzročijo hidrocefalus (vodenico) v možganih.
    1. Dermoidni tumor hrbtenice se šteje za prirojeno patologijo, ki se intrauterino razvije v maternici maternice ploda. Njegova rast je zelo počasna, zato se simptomi pojavijo v obdobju od 9 do 22 let. Notranja vsebina je sestavljena iz maščobnih elementov. Kirurška odstranitev te vrste psevdotumorja najpogosteje vodi do trajnega zdravljenja.
    1. Cista CSF je tvorba s kapsulo, ki vsebuje cerebrospinalno tekočino. Če se tvori pod arahnoidno membrano - nad hrbteničnim kanalom, se imenuje ekstramedularna in se imenuje ekstraduralne ciste. Intmededularna cista je kapsula krvave tekočine, ki raste znotraj hrbtenjače. Za popolno znebitev te anomalije je potrebna operacija..
      V psevdotumorje CSF hrbtenice spadajo subduralne in subarahnoidne ciste, ki se pojavijo po poškodbi arahnoidne membrane, adheziji tkiva in brazgotinjenju ter kopičenju cerebrospinalne tekočine znotraj komissuralne gube..
      Manifestacije so odvisne od njegove lokalizacije v hrbtenici. Običajno so to bolečine na mestu oblikovanega psevdotumorja, z vrnitvijo v okončine, nevrološke motnje, značilne za benigne hrbtenice.
    1. Perinevralna cista.
    1. Periartikularna cista hrbtenice se običajno nahaja v mišičnem tkivu, ki obdaja sklepe spodnjega dela hrbta in vratu, ki so izpostavljeni velikemu stresu, in velja za medvretenčno cisto, ki štrli med vretenčnimi ploščicami. Njegovo drugo ime je paraartikularna cista. Ta benigni tumor na hrbtenici ima dve obliki:
    • Sinovialna cista hrbtenice, napolnjena s sinovijo - sklepno tekočino, ki nastane kot nadaljevanje votline medvretenčnega sklepa. Ta vrsta novotvorbe pogosto stisne sosednja živčna in žilna vozla..
    • Ganglionska cista hrbtenice (ganglionska, nodularna ali higroma) je periartikularni psevdotumor, ker med tvorbo izgubi povezavo s sklepno kapsulo.
    1. Anevrizmalna vretenčna cista je ločena tvorba, napolnjena z vensko krvjo, ki nastane v območju lokov, korenin, včasih znotraj telesa vretenca, poleg tega pa v različnih delih hrbtenice in najpogosteje po poškodbah. Pogosteje se diagnosticira pri ženskah, starih od 5 do 15 let, hitro raste in vodi do resnih patologij, vključno z paralizo. Razlikuje se po simptomih, kot so:
    • akutne bolečine v hrbtu;
    • povečanje velikosti kosti na mestu lezije;
    • lokalni dvig temperature, krčne žile, otekanje nasproti mesta lokalizacije tumorja, omejena gibljivost, togost v sosednjem sklepu;
    • patološki zlomi vretenc zaradi uničenja kostnih in hrustančnih struktur;

    Lahko je asimptomatski ali v akutni boleči obliki (na primer hrbtenični hemangiom).

    Diagnostika

    Diagnozo postavi vertebrolog ali nevrokirurg na podlagi pacientovih pritožb, preteklih bolezni, splošnega pregleda, laboratorijskih in instrumentalnih pregledov. Informacije o prenesenih patologijah, poškodbah pomagajo zdravniku ugotoviti razloge za razvoj psevdotumorja hrbtenice. Osnovni diagnostični pregledi so potrebni za natančno določitev lokacije ciste, njene strukture in velikosti, degenerativnih sprememb na območju njenega nastanka, sposobnosti razlikovanja benigne tvorbe od rakavega tumorja. Med osnovnimi metodami:

    1. Pregled in palpacija hrbteničnega trupa. Tehnika vam omogoča, da ocenite resnost patoloških sprememb, mesta koncentracije bolečine in njeno intenzivnost, da ugotovite, ali obstajajo motnje gibanja in občutljivost tkiva.
    2. Rentgen hrbtenice z različnih strani (v 2 - 3 projekcijah). V primeru ciste cerebrospinalne tekočine se metoda ne uporablja, saj tvorba na sliki ni vidna. Za diagnosticiranje takšnega benignega cističnega tumorja hrbtenice se izberejo biopsija in računalniške metode - MRI in CT.
    3. Mielografija je vrsta rentgenske preiskave z uvedbo kontrastnega sredstva v poti hrbteničnega kanala, da se ugotovi prehodnost, ki je pogosto oslabljena zaradi stiskanja s tumorjem.
    4. Tomografija (računalniška in magnetna resonanca) in ultrazvok hrbtenice.
    5. Elektromiografija (EMG) za oceno stanja živčnih končičev v poškodovanem segmentu, koreninah hrbtenice. V 70 - 90% primerov metoda omogoča jasno določitev lokacije ciste vzdolž premera medvretenčne ploščice.
    6. Splošne klinične analize urina in krvi, biokemija.
    7. Biopsija tekočine, odtečene iz kapsule, da se izključi preobrazba benignega tumorja v maligni tumor (rak).

    Zakaj je cista v hrbtenici nevarna?

    Odraščanje ali poškodovanje hrbteničnih živčnih struktur lahko vretenčna cista povzroči resne posledice. Med glavnimi zapleti:

    • radikulopatija in povečanje znakov radikularnega sindroma z oslabitvijo funkcij medeničnih organov (iztrebljanje, uriniranje), odpoved ledvic;
    • ostre strelne bolečine;
    • atrofija mišic, izguba motorične aktivnosti nog in rok, nezmožnost izvajanja osnovnih dejanj (oblačenje, gibanje);
    • obsežna lezija hrbtenice s poznejšo delno paralizo;
    • možganska krvavitev, srčni napad v ozadju povečanega krvnega tlaka z medvretenčno cisto vratne hrbtenice;
    • hudo uničenje kostnega tkiva in nenormalni zlomi (z anevrizmalno cisto);
    • zmanjšana občutljivost z nezmožnostjo razlikovanja med učinki temperature in bolečine, oslabljeni celični presnovni procesi z nadaljnjim razvojem hipoksije (kisikovega stradanja) kostnih tkiv;
    • degenerativne spremembe v kostnih strukturah;
    • širjenje psevdotumorjev in sindrom povečane bolečine;
    • sringomijelija (huda poškodba živčnega sistema z nastankom votlin v hrbtenjači), ki jo povzroči stiskanje hrbteničnih struktur;
    • degeneracija ciste v maligno novotvorbo.

    Kako zdraviti medvretenčno in hrbtenično cisto

    Obstaja določena možnost, da se tvorba ob "uspešni" lokalizaciji hrbtenične ciste daleč od živčnih končičev, majhnosti in prisotnosti ugodnih dejavnikov raztopi brez zdravniške pomoči. Če se to ne zgodi, ne odlašajte z zdravljenjem..

    Izbira tehnike zdravljenja cist v hrbtenici je odvisna od številnih dejavnikov. Če je velikost tvorbe majhna in ne daje izrazitih simptomov v obliki bolečine in radikularnega sindroma, motenj v delovanju organov, potem se zatečejo k konzervativnim metodam. Glavni cilj je preprečiti rast ciste, če je mogoče, doseči postopen obratni razvoj, odpraviti simptome, ki so se pojavili, preprečiti zaplete.

    Terapevtsko zdravljenje

    Zdravljenje brez kirurškega posega pomeni uporabo samo kompleksne terapije, saj so nekatere skupine zdravil in tehnik manj učinkovite. Največji učinek dosežemo z injiciranjem zdravilnih raztopin.

    Terapija z zdravili

    Vključuje uporabo takih skupin zdravil:

    1. Blažilci bolečin (Analgin, Ketanol, Arkoksia, Ksefokam, Lornosekam,) in protivnetna nehormonska zdravila (NSAID) - Diklofenak, Revmoksikam, Dicloberl Movalis.
    2. Zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok in dostavo hranil in kisika do prizadetih tkiv - Venoruton, nikotinska kislina, Curantil, pentoksifilin, Trental.
    3. Mišični relaksanti za zmanjšanje napetosti in mišičnega krča - Tolperiol, Mydocalm.
    4. Spazmolitična zdravila: No-shpa, Baralgin, Spazmalgon.
    5. Sredstva s hondroitinom in glukozaminom za odpravo degenerativnih in atrofičnih sprememb v hrustancu in kostnem tkivu - Artrophone, Dona, Structum.
    6. Glukokortikosteroidi za hude vnetne procese: Prednizolon, Hidrokortizon, Prednizon, Solu-medrol. V hujših primerih je raztopina hormonskih pripravkov predpisana ne intramuskularno, temveč takoj v votlino ciste.
    7. Kompleks vitaminov B - Milgama, Neurobion, Neurorubin, ki izboljšujejo živčno-mišično prevodnost, lajšajo preobčutljivost na bolečino, krepijo ožilje in izboljšujejo presnovne procese.

    Zdravilne blokade

    Pri radikularnem sindromu in močni bolečini se raztopine anestetikov (Novocain, Lidocaine) vbrizgajo v "sprožilne točke" - mesta z največjo resnostjo bolečine. Pogosto se naredi epiduralni blok, pri katerem se v prostor med trdo hrbtenjačo in hrbteničnim kanalom vbrizga bolečina. Zatekajo se tudi k kombinirani uporabi sredstev, ki kombinirajo hormone (kortizon, diprospan) z analgetikom..

    Fizioterapija

    Fizioterapija v kombinaciji z zdravili bistveno zmanjša trajanje poslabšanj, povečuje terapevtski učinek zdravil, vendar je na voljo le v obdobju remisije - vnetni proces popusti in resnost vseh simptomov.

    Najučinkovitejši so:

    1. Ultrazvočna fonoforeza za lajšanje bolečin, zmanjšanje edema in vnetja, aktiviranje procesov celjenja.
    2. Terapevtska masaža, ki jo izvaja visoko strokovni strokovnjak za krepitev hrbtnih mišic in stabilizacijo hrbtenice.
    3. Akupunktura, elektroakupunktura.
    4. Laserska terapija v več tečajih na leto, 10 - 15 sej.
    5. Pritrditev mavčnih odlitkov 2 ali več mesecev v kombinaciji z zdravljenjem z glukokortikosteroidi.
    6. Terapevtske vaje pod nadzorom zdravnika, ki se začnejo z minimalnim naporom.
    7. Hirudoterapija, ki se izvaja brez kontraindikacij v specializirani kliniki, z uporabo medicinskih pijavk za enkratno uporabo. Encimi pijavk lahko absorbirajo brazgotina in lepilna vlakna ter aktivirajo krvni obtok.
    • posteljni počitek v fazi poslabšanja in močne bolečine;
    • uporaba medicinskih steznikov, povojev, elastičnih povojev, ortopedskih počivalnikov, ki podpirajo sklepni in mišični okvir, razporejajo obremenitev, popravljajo in preprečujejo premik vretenc, zmanjšujejo bolečine in krče;
    • dobra prehrana z obilico beljakovinske hrane, tekočin, vitaminov in mineralov (zlasti kalcija in fosforja).

    Lasersko zdravljenje

    Ločeno vrsto terapevtskega in kirurškega zdravljenja lahko pripišemo laserskemu odstranjevanju vretenčnih tvorb, vendar lokaliziranih le med vretenci. Po kirurškem vstavitvi laserske glave pod kožo intenzivno sevanje izhlapi vsebino kile, nato pa se fiziološki položaj medvretenčne ploščice stabilizira. Ta postopek je čim bolj nežen, saj je poškodba tkiva minimalna, hrustančnega tkiva ni odstranjeno in število ponovitev ne presega 1 primera na 1000 postopkov.

    Operativno zdravljenje

    Najbolj radikalna metoda zdravljenja ciste hrbtenice je kirurška, pri kateri kirurg popolnoma izreže cisto in izreže njeno lupino. Po takem posegu so recidivi zelo redki..

    Indikacije za kirurško zdravljenje:

    • nevrološki simptomi - disfunkcija trebušnih organov;
    • postopno poslabšanje motoričnih funkcij in občutljivosti nog in rok;
    • akutna dihalna odpoved s cisto v vratni hrbtenici;
    • neobvladljiva močna bolečina, povezana z uporabo zdravil proti bolečinam in drugih zdravil en mesec;
    • znaki prenehanja kroženja cerebrospinalne tekočine;
    • sprememba oblike hrbteničnega kanala zaradi velike ciste ali več tvorb;
    • pomanjkanje pozitivnih sprememb po zdravilih in fizioterapiji.

    V bistvu morajo kirurgi odstraniti velike psevdotumorje. Intervencijska tehnika se določi po diagnozi.

    Metoda prebadanja

    Perkutana punkcija - nizko travmatična tehnika vključuje aspiracijo (izčrpavanje) vsebine ciste, da se odpravi stiskanje hrbtenjače ali živčnih vozlov.

    Vendar je učinek takega zdravljenja nestabilen zaradi ponovnega polnjenja lupine kapsule s tekočino in okostenevanja sten. Za zmanjšanje tveganja ponovitve in za preprečevanje stiskanja hrbtenjače se kalcitonin vbrizga v cistično votlino.

    Radikalno izrezovanje

    Vključuje popolno izrezovanje ciste hrbtenice skupaj z membrano in pogosto - odstranitev poškodovanega segmenta vretenca. Pri izvajanju takšne operacije odstranjevanja paraartikularne ciste se v redkih primerih diagnosticirajo recidivi.

    Endoskopsko odstranjevanje ciste na hrbtenici

    Izvede se z uvodom skozi majhen rez endoskopa in mikrokamere za sledenje vsem manipulacijam na operativnem polju na tomografu. Kirurg z mikroinstrumenti izreže cisto, ne da bi pri tem vplival na hrustanec in osteo-ligamentne strukture. Ta metoda ne zahteva naknadne namestitve posebnih struktur za pritrditev vretenca..

    Kirurško odstranjevanje perinevralne ciste hrbtenice, ki zraste do 15 mm, vključuje odpiranje sten kapsule, izčrpavanje vsebine in vnos fibrinske snovi v votlino, kar preprečuje nastanek adhezij in polnjenje kapsule ciste s tekočino.

    Zdravljenje z obsevanjem

    Če je kirurško odstranjevanje tvorbe na hrbtenici nemogoče ali obstajajo objektivne kontraindikacije, je predpisan potek radioterapije ali radioterapije. Takšno zdravljenje je treba izvajati v specializiranih klinikah, kjer delajo strokovnjaki najvišjega razreda, saj le pravilno načrtovana in izvedena radioterapija odpravlja tveganje za poškodbe hrbtenjače.

    Tradicionalna terapija

    Zdravljenje ciste hrbtenice z ljudskimi zdravili je dovoljeno le kot pomožni blok terapije. Nikakor ne nadomešča uporabe zdravil ali kirurškega posega, zlasti pri hudih simptomih in velikih lezijah..

    Med ljudskimi metodami zdravljenja se uporabljajo naslednji recepti:

    1. Repinčev sok. Listi se operejo, podrgnejo, iztisnejo sok. Po 4 - 5 dneh vztrajanja (izogibanje fermentaciji) pijte 2 veliki žlici do 4-krat na dan pred obroki, dva meseca.
    2. Zdravljenje z elecampanom. Suho travo (40 gramov) zmešamo s kvasno kulturo (1 velika žlica suhega kvasa na 3 litre tople vode) in infundiramo 48 ur, nato pa sredstvo vzamemo dvakrat na dan, pol kozarca 20-25 dni.
    3. V enakih delih (v veliki žlici) vzamemo in nato zmeljemo liste zelenega oreha, vrvice, korenine repinca, origana, koprive. Zmesi dodajte 3 velike žlice šentjanževke, smilja, 1 žlico baldrijanovega zelišča. Pol litra vrele vode zmešamo z 2 žlicama zeliščne mešanice in hranimo 14 ur. En mesec pijte 25 ml infuzije pred obroki.
    4. Mletite 100 gramov čage in prelijte z litrom vrele vode, vztrajajte 6 ur. Nato infuzijo v skleninski posodi zavremo. Dodajte še 100 gramov zdrobljene gobe in pustite 48 ur. Jemlje se po napenjanju pred obroki 5-krat na dan. Zdravljenje traja 2 tečaja po 60 dni z 10-dnevnim premorom.

    Ciste vretenc se morda nikakor ne kažejo, vendar se ob prvih znakih bolezni ne samozdravite, ampak takoj poiščite zdravniško pomoč.

    Cista hrbtenice - vrste, značilnosti simptomov in zdravljenje

    Vso vsebino iLive pregledajo zdravstveni strokovnjaki, da se zagotovi čim bolj natančna in dejanska vsebina.

    Za izbiro virov informacij imamo stroge smernice in povezujemo se le z uglednimi spletnimi mesti, akademskimi raziskovalnimi ustanovami in, kjer je to mogoče, dokazanimi medicinskimi raziskavami. Številke v oklepajih ([1], [2] itd.) So interaktivne povezave do takšnih študij.

    Če menite, da je katera od naših vsebin netočna, zastarela ali kako drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

    Cista hrbtenice je votlina, napolnjena s katero koli vsebino (hemoragična, cerebrospinalna tekočina itd.), Ki se nahaja v hrbtenici. Precej redka patologija med vsemi boleznimi hrbtenice in se lahko nahaja v katerem koli njenem delu (od materničnega vratu do križnice).

    Cista hrbtenice ima lahko asimptomatski potek in jo je mogoče nenamerno diagnosticirati ali pa se kaže kot kronična bolečina, ki je ni mogoče ustaviti z jemanjem analgetikov.

    Po poreklu je možna cista hrbtenice:

    • prirojena,
    • pridobiti.

    Cista hrbtenice je lahko glede na morfološke značilnosti (zgradba stene):

    • resnično (epitelna obloga je prisotna znotraj tumorja),
    • napačno (brez epitelijske obloge).

    Velikost, lokacija in oblika ciste hrbtenice so različne, odvisno od vzročnih dejavnikov.

    Vzroki za ciste hrbtenice

    Vzroki za ciste hrbtenice so raznoliki..

    1. Za prirojene ciste hrbtenice - motnje v razvoju tkiva pri plodu.
    2. Za pridobljene tumorje:
      • degenerativni vnetni procesi hrbteničnih tkiv,
      • poškodbe hrbtenice (modrice, zlomi),
      • prekomerne, velike obremenitve hrbtenice in njihova neenakomerna porazdelitev (značilnosti poklicne dejavnosti - nekateri športi, nakladalci, gradbeniki),
      • dolgotrajni sedeči življenjski slog, ki vodi do distrofičnih sprememb v tkivih hrbtenice,
      • krvavitev v tkivih hrbtenice,
      • parazitska poškodba telesa (na primer ehinokok).

    Simptomi ciste hrbtenice

    Simptomi hrbtenične ciste so odvisni od vzrokov, ki so jo povzročili, od njene velikosti in lokacije. Majhni tumorji se običajno ne pojavijo na noben način in jih po naključju odkrijemo med pregledom zaradi drugih bolezni. V primeru napredovanja bolezni se novotvorba začne povečevati in stisniti hrbtenične korenine. In kot posledica:

    • Pojavijo se nevrološke motnje različne resnosti.
    • Na območju projekcije tumorja se nahaja bolečina. Možno je obsevanje bolečine v zadnjico, spodnje okončine in druge dele telesa.
    • Bolečine v hrbtenici čutimo tako v mirovanju kot med gibanjem.
    • Možen glavobol in omotica, tinitus, ki je značilen za arahnoidne ciste hrbtenjače.
    • Pojavijo se senzorične motnje (občutek zatičev, otrplost v rokah in / ali nogah, prstih).
    • Če so prizadete ustrezne hrbtenice, se lahko poslabša delovanje črevesja in mehurja.
    • Z napredovanjem bolezni se v spodnjih okončinah pojavi mišična oslabelost, zaradi katere je možna šepavost. Dolgo je težko sedeti.
    • Možna pareza rok ali nog.
    • Vestibularne motnje (sprememba hoje).

    Perinevralna cista hrbtenice

    Po statističnih podatkih se perinevralna cista hrbtenice pojavi v 7% primerov. Pogosto je prirojena zaradi razvojnih motenj v embrionalnem obdobju - pride do štrlenja hrbteničnih membran v lumen hrbteničnega kanala. Če je ta štrlina majhna, se klinično ne kaže. In če je štrlina velika, so hrbtenični živci stisnjeni. In potem se klinični simptomi perinevralne ciste pojavijo v zgodnjem otroštvu ali v mladosti:

    • Bolečina, ki se pojavi med gibanjem, dolgotrajnim sedenjem in je lokalizirana na mestu projekcije ciste v hrbtenici. Po intenzivnosti je bolečina lahko močna ali šibka..
    • Ko tumor raste, se lahko pojavijo znaki stiskanja hrbteničnih živcev, odvisno od stopnje lezije - moteno uriniranje, črevesna funkcija (zaprtje), plazeči in mravljinčasti občutki v spodnjih okončinah.
    • Možna šibkost v spodnjih okončinah.

    Pogosto se v spodnjih delih oblikuje perinevralna cista hrbtenice. Če je perinevralna cistična tvorba pridobljena, potem pride do:

    • Poškodba hrbtenice.
    • Povečan pritisk v likvorju zaradi motenj normalnega odtoka cerebrospinalne tekočine.

    Perinevralna cista hrbtenice, običajno napolnjena s cerebrospinalno tekočino.

    Cista vratne hrbtenice

    Cista vratne hrbtenice se morda klinično ne pokaže, če je majhna. V primeru njegove velike velikosti lahko opazimo naslednje klinične znake:

    • bolečine v vratni hrbtenici različne intenzivnosti. Med gibanjem se pojavi in ​​okrepi,
    • sevalna bolečina v zgornjih okončinah,
    • napetost mišic vratu,
    • glavobol,
    • omotica (nesistemsko - občutek, da se oseba sama vrti ali sistemsko - občutek, da se predmeti vrtijo),
    • labilnost krvnega tlaka (včasih visok, včasih nizek),
    • občutek otrplosti in mravljinčenja v prstih.

    Cista v prsnem delu hrbtenice

    Cista v prsnem delu hrbtenice se v primeru svoje velike velikosti lahko kaže z različnimi simptomi. simpatični živčni sistem prsne hrbtenice je tesno povezan z notranjimi organi prsnega koša (srce, bronho-pljučni sistem, požiralnik) in trebušno votlino (želodec, žolčnik, jetra, črevesje).

    Klinični simptomi ciste prsne hrbtenice so naslednji:

    • bolečine v prsnem delu hrbtenice, ki se pojavijo med gibanjem in s podaljšanim sedenjem,
    • napetost mišic hrbta in medrebrnih mišic,
    • možen pojav resničnih in posnemajočih bolečin v prsih in / ali trebušnih organih zaradi stiskanja ustreznih korenin hrbteničnih živcev s strani tumorja (na primer vretenčne psevdo-koronarne bolečine, imitacija kliničnih simptomov angine pektoris ali kile, ki se nahajajo v epigastriju itd.),
    • lahko se pojavijo bolečine pasu, možne so medrebrne nevropatije, bolečine v prsnici,
    • s poškodbami zgornje prsne hrbtenice, motnjami požiranja (disfagija) je možna regurgitacija,
    • možna zgaga, slabost in druge dispeptične motnje,
    • omejitev gibanja zaradi bolečine.

    Cista ledvene in ledveno-križne (križne) hrbtenice

    Cista ledvene in ledveno-križne (križne) hrbtenice je s svojo majhnostjo asimptomatska in jo odkrijemo naključno. Zaradi velike velikosti so opaženi simptomi vretenc in funkcionalne nevrološke motnje zaradi stiskanja hrbteničnih korenin. Klinične manifestacije so lahko različne:

    • bolečina v ledvenem in križnem (križnem) predelu (akutna ali dolgočasna),
    • morda pojav dolgočasne in boleče bolečine v ledvenem delu in globokih tkivih sklepov spodnjih okončin,
    • možna akutna bolečina in bolečina v ledvenem delu, ki seva v eno ali obe nogi do prstov,
    • motnje občutljivosti - v dimljah, spodnjih okončinah in prstih na nogah lahko pride do otrplosti in plazenja,
    • motnje funkcij medeničnih organov - uriniranje, črevesje,
    • spremembe v tonu mišic hrbtenice, spodnjih okončin,
    • zmanjšana gibljivost hrbtenice.

    Arahnoidna cista hrbtenice

    Arahnoidna cista hrbtenice (Tarlov cista) je votlina, katere stene tvori arahnoidna (arahnoidna) membrana hrbtenjače. Ta tumor nastaja predvsem v predelu lumbosakralne hrbtenice. Vsebino arahnoidne ciste predstavlja cerebrospinalna tekočina. Ta novotvorba je vrsta perinevralne ciste hrbtenice. V večini primerov gre za prirojeno patologijo z asimptomatskim potekom, ki jo odkrijemo naključno. Arahnoidna cista hrbtenice, večja od 1,5 centimetra, začne izvajati stiskanje na hrbtenici in hrbtenjači, kar se kaže v nekaterih kliničnih simptomih:

    • bolečina v hrbtenici na mestu tumorja, ki se pojavi po naporu,
    • z lokalizacijo novotvorb v vratni hrbtenici so možni glavobol, omotica, labilnost krvnega tlaka,
    • z lokalizacijo arahnoidne ciste v ledveno-križnem predelu - funkcije medeničnih organov so motene - motnje uriniranja, črevesja, moči,
    • motnje občutljivosti in motorične funkcije zgornjih ali spodnjih okončin (vse je odvisno od stopnje ciste hrbtenice) - otrplost, mrzlica, mravljinčenje, šibkost, pareza.

    Periartikularna cista hrbtenice

    V predelu medvretenčnih (fasetnih) sklepov nastane periartikularna cista hrbtenice. Pogosto se pridobi zaradi travme ali degenerativnih motenj. Periartikularni tumor zapusti medvretenčno sklepno votlino in izgubi povezavo z njo. Periartikularna cista hrbtenice se pojavi v 0,1-1% primerov sindroma radikularne bolečine. Periartikularna cista je glede na odsotnost ali prisotnost sinovialnega epitelija razdeljena na:

    • ganglijski,
    • sinovialni.

    Sinovialna cista hrbtenice je del sinovialne vrečke medvretenčnega sklepa, ki je od glavne ločen zaradi travme, degenerativno-vnetnih procesov, pretiranega fizičnega napora ali pa nastane zaradi prirojene anomalije sinovialne vrečke. Vdolbina sinovialne ciste ima sinovialno sluznico in je napolnjena s tekočo vsebino, ki jo tvorijo strukture sinovialne sluznice. Pogosteje se sinovialna cista oblikuje v tistih delih hrbtenice, ki nosijo veliko obremenitev - maternični vrat in ledveni del.

    Ganglionska cista (nodularna) v procesu nastanka izgubi stik s sklepno votlino in zato v njej ni sinovialne sluznice.

    Majhne periartikularne ciste se nikakor ne pojavijo in prenehajo rasti, potem ko vzročni dejavnik preneha delovati. V velikih velikostih so klinični simptomi različni:

    • lahko obstajajo lokalne bolečine v ledvenem delu ali vratu (vse je odvisno od ravni ciste),
    • radikularni sindromi bolečine,
    • motnje občutljivosti in motorične aktivnosti,
    • kompresijska radikulopatija s to novotvorbo je lahko zelo izrazita (ostre bolečine v streljanju).

    Spinalna likvorja

    CSF hrbtenice je votlina, napolnjena s CSF (cerebrospinalna tekočina), ki kroži v subarahnoidnem (arahnoidnem) prostoru hrbtenjače. CSF ciste hrbtenice je lahko arahnoidna ali perinevralna - arahnoidna in perinevralna CSF cista. Klinične manifestacije likvorne ciste so odvisne od stopnje njene lokacije v hrbtenici - bolečina v hrbtenici na mestu projekcije tumorja, obsevanje bolečine v zgornjih in / ali spodnjih okončinah, oslabljena občutljivost in motorična aktivnost, disfunkcija notranjih organov.

    Spinalna anevrizmalna cista

    Hrbtenična anevrizmalna cista je votlina, ki nastane znotraj kosti zaradi njene ekspanzije in je napolnjena z vensko krvjo. To je precej resna patologija, ki spada med tumorje podobne bolezni in vodi do hudega uničenja kosti in njihovih zlomov. Pogosteje ga opazimo v otroštvu, predvsem pri deklicah. Poškodba je običajno vzrok za anevrizmatično cisto hrbtenice. Klinični simptomi tega tumorja so naslednji:

    • bolečina na območju, kjer se nahaja novotvorba, se poveča, ko cista raste,
    • lahko pride do patoloških zlomov,
    • lokalni dvig temperature in oteklina (na mestu projekcije novotvorbe),
    • razširjene vene,
    • možne kontrakture v bližnjem sklepu,
    • simptomi lezije hrbteničnih korenin, odvisno od stopnje lokalizacije tumorja.

    Kje boli?

    Diagnostika ciste hrbtenice

    Diagnozo ciste hrbtenice izvaja nevrokirurg in temelji na celovitem pregledu.

    1. Pritožbe se štejejo.
    2. Zbere se anamneza (anamneza) bolezni (vzroki bolezni so natančno pojasnjeni).
    3. Splošni pregled, pregled hrbtenice, palpacija - ocena resnosti procesa, resnosti in lokalizacije bolečine, motenj občutljivosti in motorične aktivnosti itd..
    4. Določene so dodatne metode pregleda:
      • Rentgen hrbtenice v več projekcijah,
      • slikanje z magnetno resonanco ali računalniško tomografijo hrbtenice,
      • ultrazvok hrbtenice,
      • mielografija - rentgenska kontrastna študija prevodnih poti hrbtenjače - v hrbtenični kanal se vbrizga kontrastno sredstvo, posname se rentgen in tako ugotovi njegova prehodnost, ki jo tumor lahko poslabša.
      • imenovanje elektromiografije za oceno stanja hrbteničnih korenin.
    5. Splošne klinične raziskovalne metode - splošna analiza urina in krvi, biokemijski krvni test.

    Kako preučiti?

    Koga kontaktirati?

    Zdravljenje ciste hrbtenice

    Zdravljenje ciste na hrbtenici je zapleteno, namenjeno lajšanju stanja in preprečevanju morebitnih hudih zapletov. Zdravljenje ciste hrbtenice je lahko konzervativno in kirurško. Konzervativno zdravljenje se izvaja z majhnimi velikostmi, če ni sindroma hude bolečine in motenj funkcij notranjih organov.

    Konzervativna terapija za ciste hrbtenice vključuje:

    1. Počitek v postelji.
    2. Uravnotežena prehrana z zadostno količino vitaminov, beljakovin, mikro- in makrohranil (zlasti kalcija in fosforja).
    3. Uporaba protibolečinskih in protivnetnih zdravil (nesteroidna protivnetna zdravila - dikloberl; analgetiki - baralgin, analgin).
    4. Imenovanje vitaminov skupine B (izboljšajo presnovne procese v celici) in vitamina C (krepi krvne žile in poveča imuniteto).
    5. Uvedba sredstev, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo - pentoksifilin.
    6. Uporaba zdravil, ki zmanjšujejo degenerativne - distrofične procese v kostnem in hrustančnem tkivu (Arthrophone, Dona, Structum).
    7. Morda imenovanje terapevtskih blokad - uvedba zdravil proti bolečinam (novokain, lidokain) na mesto, kjer je bolečina najbolj izrazita, tako imenovane sprožilne točke (najpogosteje se epiduralna blokada izvaja z uvedbo analgetika v epiduralni prostor hrbtenice). Možna blokada s kombinirano uporabo novokaina in kortikosteroidnega zdravila (kortizon, diprospan).
    8. fizioterapevtske metode:
      • Fonoforeza (uporaba ultrazvoka) - izboljša in pospeši proces celjenja, deluje protivnetno in analgetično, zmanjšuje edeme.
      • Terapevtska masaža (krepi hrbtne mišice in pomaga stabilizirati hrbtenico), ki jo po akutnem obdobju izvaja izključno specialist.
      • Refleksna masaža (akupunktura, elektroakupunktura, laserska terapija).
      • Terapevtska gimnastika se začne z minimalnim naporom in pod strogim nadzorom zdravnika. Izvaja se po odstranitvi akutne bolečine.
      • Priporočljivo je nositi steznike, polovične steznike, povoje, elastične pasove, počivalnike. Z njihovo pomočjo se izvaja zdravljenje in preprečevanje bolečin v hrbtu. omejujejo obseg gibanja, lajšajo bolečine in mišični krč.

    Zdravljenje perinevralne ciste hrbtenice

    Zdravljenje perinevralne ciste hrbtenice je odvisno od njene velikosti. Če je velikost več kot 1,5 centimetra, se izvede kirurško zdravljenje. Tumor se odpre, njegova vsebina se aspirira in v vdolbino novotvorbe se vbrizga posebna fibrinska snov, da se stene novotvorb zlijejo in preprečijo nastanek novih tumorjev.

    Zaradi majhnosti (manj kot 1,5 cm) se običajno izvaja konzervativno zdravljenje:

    • posteljni počitek,
    • nesteroidna protivnetna zdravila (dikloberl, movalis, diklofenak),
    • analgetiki - analgin, baralgin,
    • po potrebi so predpisani mišični relaksanti za zmanjšanje mišične napetosti in spazma - midocalm,
    • vazoaktivna zdravila za izboljšanje krvnega obtoka in presnovnih procesov - nikotinska kislina, pentoksifilin,
    • vitamini skupine B (izboljšajo presnovne procese v celici in živčno-mišično prevodnost) in C (antioksidant in izboljšajo žilni tonus),
    • zdravila, ki zmanjšujejo degenerativno-distrofične procese (Arthrophone, Structum, Don),
    • zgoraj opisane fizioterapevtske metode v splošnem zdravljenju.

    Zdravljenje periartikularne ciste hrbtenice

    Zdravljenje periartikularne ciste hrbtenice je lahko konzervativno in operativno. Konzervativno zdravljenje periartikularne ciste je enako kot pri vseh drugih - opisanih zgoraj. Toda poleg tega se uporabljajo tudi:

    • injekcija kortikosteroidov v epiduralni prostor (hidrokortizon),
    • vbrizgavanje anestetičnih snovi v sprožilne točke,
    • blokada novokaina.

    Indikacije za kirurško zdravljenje periartikularne ciste so naslednje:

    • Absolutno - pareza stopal zaradi stiskanja hrbteničnih korenin lumbosakralne regije, motenj funkcij medeničnih organov, vključno z občutljivostjo,
    • Relativni - neobvladljiv sindrom hude bolečine v ozadju konzervativne terapije en mesec, pa tudi postopno poslabšanje motoričnih funkcij.

    Najučinkovitejša je kirurška terapija periartikularne ciste, pri kateri se izvede popolna ekscizija tumorja skupaj s stenami. Po takem posegu so recidivi redki..

    Zdravljenje anevrizmalne ciste hrbtenice

    Zdravljenje anevrizmičnih cist hrbtenice je v primeru majhnosti konzervativno, vključno s počitkom v postelji, priporočljivo je imenovanje nesteroidnih protivnetnih zdravil (diklofenak), vazoaktivnih zdravil (pentoksifilin), vitaminov B in C, nošenje steznikov, pasov ali pritrditev povojev. Toda zelo pogosto se morate zateči k njegovi takojšnji odstranitvi. Pogosto se uporablja tehnika punkcije, ki je sestavljena iz vnosa hormonskih sredstev v votlino (prednizolon, hidrokortizon). Uporabljajo tudi radikalno metodo terapije - odstranjevanje poškodovanega dela vretenca, vendar je ta operacija zelo težka, lahko jo zapletejo hude krvavitve. Včasih je treba to operacijo nadomestiti z aspiracijo vsebine tumorja in kalcitoninom, vbrizganim v votlino, da se prepreči ponovitev bolezni. Če obstajajo kontraindikacije za operacijo, se pogosto uporablja radioterapija.

    Odstranjevanje ciste hrbtenice

    Kirurško odstranjevanje hrbtenične ciste se izvaja z namenom, da se odpravi stiskanje hrbteničnih korenin in hrbtenjače, izboljša krvni obtok, obnovijo oslabljena občutljivost in motorična aktivnost ter oslabljene funkcije notranjih organov. In posledično za preprečevanje invalidnosti in ponovno vzpostavitev največje delovne zmogljivosti.

    Praviloma se odstranijo veliki tumorji. Obseg in vrsto operacije določi nevrokirurg po diagnozi. Običajno se novotvorba odstrani s prebodno metodo ali pa se popolnoma izreže z vsemi njenimi stenami..

    Med operacijami se pod rentgenskim ali tomografskim vodstvom uporabljajo mikrokirurški in endoskopski instrumenti za zmanjšanje invazivnosti in pooperativnih zapletov.

    Zdravljenje ciste hrbtenice z ljudskimi zdravili

    Zdravljenje ciste hrbtenice z ljudskimi zdravili je treba opraviti po posvetovanju z zdravnikom, če je tumor majhen in ne ogroža invalidnosti in življenja.

    1. Zdravljenje cist hrbtenice z repinčinim sokom. Liste repinca operemo in zdrobimo, dobimo sok in infuziramo štiri do pet dni (ne čakajte, da fermentira). Pijte dve žlici večkrat na dan pred obroki. Potek terapije je dva meseca.
    2. Uporaba infuzije elekampana. Infuzija se pripravi na ta način - suho travo elekampana (štirideset gramov) zmešamo z vnaprej pripravljenim kvasom (eno žlico suhega kvasa, napolnjeno s tremi litri tople vode). Vztrajati morate dva dni. Infuzijo pijte dvakrat na dan 21 dni.
    3. Tinktura iz akacijevih listov in cvetov. Akacijeve liste in cvetove (po štiri žlice) prelijemo z 0,5 litra vodke. Vztrajajte en teden. Infuzijo pijte večkrat na dan, pol ure pred obroki, eno čajno žličko. Potek terapije je dva meseca.
    4. Uporablja se zbirka različnih zelišč. Koren kislice in repinca, koprive, origano, zeleni orehovi listi, vrvico in dresnik dobro zdrobimo in premešamo (delež delov je enak). Nato dodajte smilje (tri žlice), baldrijanovo zelišče (ena žlica) in šentjanževko (tri žlice). Temeljito premešajte, vzemite dve žlici zbirke in prelijte 0,5 litra vrele vode, vztrajajte deset ur. Uživajte eno žlico tri do štirikrat na dan pred obroki. Potek terapije je en mesec.

    Preprečevanje cist na hrbtenici

    Preprečevanje cist na hrbtenici je nespecifično in vključuje naslednje.

    1. Pravilna prehrana z zadostno vsebnostjo mikro- in makroelementov (zlasti kalcija in fosforja), beljakovin, vitaminov.
    2. Izogibajte se poškodbam in modricam (ne ukvarjajte se s travmatičnimi športi, ne sodelujte v bojih).
    3. Odpravite težke fizične napore, težko dvigovanje. Breme enakomerno porazdelite po telesu.
    4. Ukvarjajte se s športom - plavanjem, hojo, medicinsko gimnastiko.
    5. Nadzirajte težo, ker prekomerna telesna teža poveča stres na hrbtenici.
    6. Odpravite slabe navade - kajenje, alkohol.
    7. Redno preverjajte zajedavce v telesu.
    8. Vsako leto pojdite na preventivni pregled celotnega telesa.

    Napoved ciste hrbtenice

    Napoved ciste hrbtenice s svojo majhnostjo in klinično nikakor ne kaže, je ugodna tako za življenje kot za delo. Pri velikih cistah hrbtenice in nepravočasnem zdravljenju je napoved za delo neugodna. Ker ta patologija lahko privede do invalidnosti, saj moti funkcije mnogih organov in sistemov. Poleg tega se tumorji lahko ponovijo tudi po kirurškem zdravljenju. Zato je pomembno spremljati svoje zdravje in sprejeti preproste ukrepe za preprečevanje cist na hrbtenici..